Миф 1. Миома может переродиться в рак.
Что такое миома матки?
В редких случаях бывает, что диагноз снимают, если маленькие узлы кальцинируются. Но такое бывает очень редко и только в период стойкой менопаузы. Для хирургического лечения миом есть абсолютные показания: если размер матки больше 12 недель; если миома быстро растет; если есть меноррагия сильное кровотечение , которая приводит к анемии; если узел растет в полость матки — субмукозные миомы; если диагностирован некроз миоматозного узла, когда нарушается питание в узле, он остается без кровоснабжения, что приводит к перитониту. Во всех этих случаях надо оперироваться обязательно. Есть более щадящие методы лечения? Мы такие операции регулярно проводим. Особенно они востребованы у женщин в репродуктивном периоде, которые планируют в будущем забеременеть и родить. При показаниях женщин направляют к нам в гинекологическое отделение 29-й больницы, где мы проводим им операции как по ОМС, так и на коммерческой основе.
Но только в качестве вспомогательных методов. Для некоторых ведь народные средства — краеугольный камень в лечении. Если помогает, почему нет? Женщины, у которых уже есть миома, должны знать, что им противопоказано загорать, париться в бане.
Она восприняла меня тоже очень серьезно.
Особенно, когда узнала, кто мне делал УЗИ. Она этого специалиста, оказывается, лично знала и доверяла ее мнению. Лейомиосаркома — очень хитрая опухоль. Мой онкогинеколог рассказала, что часто ее не отличишь от обычной миомы. Буквально недавно у нее была пациентка, направленная сюда из-за быстрого роста миомы.
Она была довольно молода, 35 лет. Но оперироваться в онкологическом диспансере не захотела, решила удалить опухоль в местном отделении гинекологии. И она оказалась не миомой, а саркомой. Проблема в том, что точно сказать — миома это или саркома, можно только по результатам гистологии, то есть опухоль должны исследовать под микроскопом специалисты. Для этого ее нужно удалить.
Но какой объем операции выполнить? Конечно, если врачи подозревают саркому, то предложат удаление всей матки и, возможно, даже яичников, если это женщина в менопаузе. А если женщина молодая, бездетная или планирует в будущем беременность, да и опухоль больше на миому похожа — ей предложат миомэктомию — удаление исключительно миомы. Но если при срочной гистологии удаленной опухоли, которую делают в онкологических диспансерах, обнаружится, что опухоль злокачественная — удалят всю матку. Диагностические процедуры вроде биопсии или пункции эндометрия, а также гистероскопии и выскабливания полости матки, покажут только рак эндометрия, но не дадут информации об опухоли, которая находится внутри стенки матки или с внешней её стороны.
Подробнее об этом читайте в этом материале. Мне же пока сделали экспертное УЗИ, на котором присутствовало сразу три врача. Явных признаков злокачественности не нашли и предложили приходить к ним на УЗИ каждые 3 месяца. За эти 3 месяца ожидания я чуть не поседела, консультировалась здесь, в интернете, на онкологическом форуме. А через 3 месяца оказалось, что миома моя подросла на 2-3 миллиметра, в общем, быстрого роста, характерного для онкологии, не было.
Ну а мне один врач посоветовал, чтобы миома не росла, чуть приостановилась, пропить курс «Гинестрила». Опыт своего лечения миомы я описала здесь. История болезни. Лейомиосаркома Это лейомиосаркома. Фото УЗИ.
Только пытаться сравнивать изображение со своего УЗИ с этим не стоит. Отличить одну опухоль от другой может не каждый даже врач. Это фото лейомиосаркомы на УЗИ. Его и историю пациентки я нашла на зарубежном сайте. Ей 37 лет.
В течение 6 месяцев у нее случались сильные маточные кровотечения. При поступлении в больницу врачи обнаружили при осмотре крупную опухоль в брюшной полости, размером, сравнимым 18-недельной беременностью. То есть размер матки приближался уже к пупку. Была проведена операция и обнаружена множественная миома. А лейомиосаркомой оказался самый большой узел 10 см.
Остальные узлы без атипии. К содержанию И куда же без Елены Малышевой. Доступно про миому. Патология длительное время протекает бессимптомно, но, тем не менее, лечить ее следует. Наиболее опасным осложнением является перерождение в рак.
Данный процесс наблюдается редко, но каждая женщина обязана знать, когда именно узел может переродиться, что является провоцирующим фактором, а также какие методы лечения в этом случае предлагают врачи. Понятие «миома» и причины ее появления Как уже говорилось, миома матки является доброкачественной опухолью, но все же это опухоль, а значит, существует вероятность озлокачествления. Появиться она может у женщины совершенно в любом возрасте. Единственным ограничением является то, что до начала полового созревания и после менопаузы узлы не появляются. Кроме того, с наступлением климакса существует вероятность того, что узел рассосется сам.
Основной причиной патологии являются следующие состояния: Нарушение гормонального фона. Это может быть избыток эстрогенов, недостаток прогестерона, отсутствие беременностей, нарушение работы яичников и эндокринных органов. Воспалительные процессы в органах малого таза, особенно имеющие хроническое течение. Частые травмы слизистой матки.
При цитогенетических исследованиях выяснилось: есть схожие изменения в структуре хромосомы 10 при миоме и саркоме. Ученые также считают, что потерю короткого плеча в хромосоме 1 можно рассматривать как признак злокачественной трансформации клеток. Симптомы лейомиосаркомы Признаки доброкачественной миомы и злокачественной саркомы практически не отличаются — поэтому по одним лишь симптомам сложно выставить диагноз.
Лейомиосаркома также, как и миома, приводит к появлению тянущей боли внизу живота, обильным менструациям и ациклическим кровянистым выделениям. Выраженность симптоматики зависит от величины и локализации образования. Диагностика саркомы матки затруднена. По УЗИ нельзя отличить миому от злокачественной опухоли. Не дает однозначного ответа и компьютерная томография или МРТ. Только гистологическое исследования удаленного узла позволяет точно установить тип опухоли. Гистологическая картина лейомиосаркомы матки.
Еще одна сложность — выявление метастазов опухоли.
Источники Миома матки : клинические рекомендации. Tiltman A. Wise L. Миома матки — доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки миометрии. Как остановить рост миомы матки? Чтобы затормозить рост небольшой до 3 см в диаметре миомы матки, врач-гинеколог может назначить женщине лекарственные препараты.
У них есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их самостоятельно нельзя — это может быть опасно для здоровья! Чем миома матки отличается от фибромы? Фиброма матки и миома матки — два названия одного и того же заболевания. Если в миоме преобладает фиброзная ткань, такую миому могут называть фибромой, но термин «фиброма» в этом случае будет просторечным. Правильнее всего все миомы называть миомами, независимо от состава. При этом структура миомы никак не влияет на выбор метода лечения. Чем опасна миома матки?
Почему растет миома? Можно ли сохранить матку?
Болезнь протекает бессимптомно, и лишь со временем возникают характерные признаки: Тянущая боль внизу живота, отдающая в поясницу. В зависимости от локализации опухоли боль может уходить на бедро или в промежность, Увеличение объема и продолжительности менструальных кровотечений, Ациклические кровянистые выделения из половых путей, Маточные кровотечения, Признаки сдавления соседних органов: запоры, чувство неполного опорожнения кишечника, учащение мочеиспускания. Одним из характерных признаков саркомы матки являются обильные и продолжительные месячные. Все эти симптомы очень похожи на проявления миомы матки, и на ранних стадиях без специальной диагностики заболевания легко спутать. О характерных признаках миомы, по которым ее можно распознать уже на ранних стадиях, мы писали в одной из наших статей.
В пользу саркомы могут говорить следующие проявления болезни: Быстрый рост узла более 4 недель в год , Появление очагов в придатках метастазы злокачественной опухоли , Часто повторяющиеся маточные кровотечения, особенно в климактерический период и на фоне быстрого увеличения размеров матки. Важно знать Среди всех симптомов миомы пристального внимания заслуживает рост узла и появление ациклических кровотечений в менопаузу. После обследования у большого числа женщин в возрасте старше 55 лет обнаруживается не только саркома, но и рак яичников, а также другие онкологические процессы репродуктивных органов. О развитии саркомы говорят такие симптомы: Немотивированная потеря веса, Выраженная слабость, быстрая утомляемость и другие признаки опухолевой интоксикации, Длительное незначительное повышение температуры тела, Анемия, Асцит скопление жидкости в брюшной полости , Увеличение регионарных лимфатических узлов.
Резкая потеря веса может указывать на развитие онкологического заболевания в полости матки. Проблема в том, что подобные симптомы возникают на поздних стадиях, когда опухоль дает метастазы. Лечение на этом этапе не всегда приносит желаемый эффект. Именно поэтому важно вовремя отличить доброкачественную миому от злокачественной саркомы и начать лечение.
Чем раньше будет выявлена опухоль, тем лучше прогноз заболевания. Алгоритм диагностики при подозрении на саркому матки Не важно, какой позиции придерживается гинеколог в отношении доброкачественного образования.
Лечение лейомиомы матки Выбор тактики лечения пациенток с лейомиомой матки зависит от нескольких факторов. Во-первых, это характер симптомов. Во-вторых, размер опухоли.
В-третьих, репродуктивные планы. В случае бессимптомного течения небольших новообразований выбирается выжидательная тактика. После наступления менопаузы наблюдается регресс патологического участка, причем максимально выраженный в первые 5—7 лет стойкого прекращения функции яичников. Лечению подлежат те миомы, которые приводят к аномальным маточным кровотечениям, нарушению функции тазовых органов, хронической боли или бесплодию, а также образования больших размеров. Консервативное лечение Медикаментозная терапия может быть симптоматической и патогенетической.
Первый вариант направлен на купирование боли применяются нестероидные противовоспалительные средства , остановку маточного кровотечения транексамовая кислота и аналоги. Второй вариант за счет стабилизации уровня гормонов уменьшает размеры миоматозных узлов и предупреждает обильные менструации и появление межменструальных кровянистых выделений. В рамках патогенетической терапии могут использоваться следующие группы препаратов: Прогестагены. К ним относятся внутриматочные контрацептивы, в которых действующим веществом является левоноргестрел. Спираль устанавливается на несколько лет, постоянно происходит высвобождение прогестагена.
Со временем вызывает атрофию эндометрия, в результате чего менструации становятся скудными, порой едва мажущими. Одновременно с этим уменьшаются и размеры узлов.
Наблюдается ускоренный клеточный рост. Клеточная — развитие медленное, структурный состав из гладкомышечных тканей. Эпителиоидная — содержит клетки, располагающиеся на поверхности полости.
Причудливая — замедленный рост, обладает клеточными нарушениями опухоли, проявляется при беременности и употреблении противозачаточных лекарств с гормонами. Сосудистая — наблюдается увеличенное число кровеносных сосудов, определить сложно. Апоплексическая — определяется у беременных, у женщин, часто использующих контрацепцию с гормонами, также после родовой деятельности, прошедшей с отёчностью и большими потерями крови. Лейомиолипома — определяется высоким содержанием созревших жировых структур, бывает перед и при климаксе. Лейомиома с проникновением лимфоцитов — является фактором воспаления в организме женщины, создаёт подозрение на рак.
Миксоидная — наблюдается содержание слизистого вещества между гладкомышечных слоев образования. Болезнь считается тяжёлой, шанс положительного прогноза мал. О наличии саркомы может свидетельствовать снижение веса, слабость, анемия, повышение температуры тела долгое время. Когда доброкачественный узел перетекает в рак, наблюдаются боли, бели и кровотечения. Чем раньше выявится заболевание, тем выше возможность выздороветь.
Терапия Проходит лечение в зависимости от этапа роста ракового образования. При саркоме происходит удаление части маточного тела или целиком, а также придатков и яичников. Чем позже определили заболевание, тем меньше шансов на жизнь. Терапия назначается следующая: Лечение комбинированное, применяющее использование лучевого облучения перед операцией, чтобы уменьшить рост и разрастания образования. Лучевая терапия, если нельзя использовать хирургическое вмешательство.
Применение препаратов с противоопухолевым эффектом для третьей и четвёртой степени рака. Используют возможность улучшить качество жизни больных на последнем этапе онкологии. Применяют лечение химией, обезболивающие медикаменты. Затем берут на анализ мазок из органов малого таза. Если возникает повторное разрастание опухоли, удаляют шейный канал и тело матки, влагалище, часть кишечника, мочевой пузырь.
При клиническом осмотре саркома и миома похожи, определить заболевание сложно. Для точного определения используют гистологические анализы. Не лечить небольшой узел нельзя, так как в процессе роста он может негативно сказаться на здоровье! В предотвращении тяжёлых последствий поможет профилактика и постоянный осмотр в гинекологическом кабинете. Не стоит запускать болезни шейки, тела матки.
Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, воздержаться от губительных пристрастий. Посещать доктора женщина должна чаще раза в год. Лейомиома не считается опасным новообразованием, но онкология возникает в глубине слоя. Поэтому раковое образование нужно лечить на первоначальной ступени развития. Любое изменение в работе организма — первый сигнал для обращения к специалисту.
Это позволит захватить болезнь на раннем сроке, не даст перейти в раковую стадию. Может ли миома матки перерасти в рак: подробный обзор проблемы Миома матки — достаточно распространенное заболевание среди современных женщин. Чаще всего оно встречается у женщин после тридцати пяти лет, но до наступления менопаузы. Миома представляет собой доброкачественные опухолевые образования, поэтому женщины, у которых обнаруживается данный диагноз часто задаются вопросом, может ли миома матки перерасти в рак?
Несмотря на причину, вызвавшую это осложнение, клиника его одинакова. У женщины возникают резкая боль в животе, тошнота, рвота, озноб, сухость во рту, нарушение работы кишечника. Ситуация требует срочной госпитализации и оперативного лечения. Нарушение репродуктивной функции У пациенток с таким заболеванием часто наблюдается бесплодие , а возникшая беременность осложняется начавшимся ростом узлов. В результате разросшееся новообразование занимает значительную часть маточного пространства, мешая развитию плода. Это может вызвать выкидыш и преждевременные роды.
Опасна ли миома матки?
Миома матки в рак не перерастает. Перерождение миоматозных узлов в рак, выпадение миоматозного узла и другие виды осложенений миомы. Перерождается ли миома матки в рак матки. Миома – частое женское заболевание, которое обнаруживается у каждой пятой женщины после 35 лет. Миома матки и рак эндометрия: есть ли связь? Миома матки считается доброкачественной опухолью и, по мнению ученых, редко перерождается в злокачественную. Миома – не рак, но по симптомам она очень похожа на саркому – злокачественную опухоль матки.
Почему растет миома? Можно ли сохранить матку?
В большинстве случаев миома так и остается доброкачественным процессом и не перерождается в рак матки и шейки матки. Может ли рассосаться миома матки после родов? Если матка занимается вынашиванием беременности, значит узлы миомы могут ей мешать это делать? Мешает ли миома матки забеременеть? Подведем итог, бесплодие при миоме матки вероятно в случаях. После обследования у нее выявили субмукозную миому матки, которая мешала развиваться беременности и вызывала постоянные кровотечения.
«Нельзя решать за женщину, нужна ли ей матка». Правда и мифы о миоме
Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)? Органосохраняющее лечение самого распространенного доброкачественного новообразования у женщин – лейомиомы (миомы) матки – на сегодняшний день приобрело широкое распространение во всем мире. Если миома не успела переродиться в рак, то ее симптомы проявляются при достижении значительных размеров, когда новообразование начинает давить на близрасположенные органы. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки (цервикального канала и стенок полости матки), чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома – консервативного или хирургического. По мнению некоторых ученых, само наличие миомы матки связано с повышенным риском развития рака эндометрия. Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая в отличие от злокачественной окружена особой капсулой.
Может ли миома матки перерасти в злокачественную опухоль
И как отличить миому от рака? Для того, чтобы ответить на эти вопросы, необходимо определить точный диагноз. Что такое миома матки? Миома — это образование доброкачественного характера на стенках матки, шейки матки, состоящее из фиброзной и мышечной ткани. Оно может быть одно или несколько, обычно они располагаются группами. Размер их может быть различный, от трех сантиметров до пятнадцати. Миома имеет округлую или овальную форму, иногда выглядит как круглые образования на ножке.
Появляется опухоль обычно у женщин молодых и среднего возраста, от начала полового созревания до менопаузы. Связанно это с тем, что болезни для развития требуется подпитываться женскими половыми гормонами эстрогеном и прогестероном. При малейшем появлении новообразования в организме нарушается выработка этих гормонов. При значительном уменьшении выработки этих гормонов, такое случается чаще всего с наступлением климакса, миома значительно уменьшается в размере, шансов перейти в рак у нее остается все меньше, и иногда вообще исчезает. Причины появления миомы Самая распространенная причина появления данного заболевания, это гормональный сбой, какие-либо эндокринные нарушения. Еще, причиной ее появления могут быть такие: Наследственность.
Склонность к этому заболеванию может определиться в достаточно раннем возрасте, в этом случае причина скорее всего в наследственности; Сахарный диабет часто является сопутствующей болезнью; Повреждение брюшной полости и внутренних органов, частые роды, аборты, ушибы и прочее; Лишний вес часто становится причиной злокачественных образований.
В таком случае удаление не требуется, достаточно ее наблюдать. Удаление не показано. Миома касается преимущественно женщин в репродуктивном возрасте, поскольку она не развивается до начала менструаций.
И в большинстве случаев самостоятельно уменьшается с наступлением климакса.
В данном материале будут также рассмотрены осложнения после удаления миомы. Вы узнаете, почему так важно посещать гинеколога регулярно для прохождения профилактических осмотров. Вы можете выбрать для этого отделение гинекологии многопрофильной клиники ЦЭЛТ и стать пациенткой одного из ведущих отечественных специалистов, которые у нас работают. Перерождение миоматозных узлов в рак Одним из наиболее страшных осложнений миомы можно перерождение доброкачественной опухоли во злокачественную.
Это явление называют малигнизацией, и встречается оно крайне редко. В соответствии со статистикой, оно наблюдается лишь у одной пациентки из тысячи. Тем не менее, существование подобной возможности уже говорит о необходимости посещения врача и проведения диагностических исследований, которые позволят определить, насколько высок риск. В зависимости от их результатов, гинекологи ЦЭЛТ назначат лечение и регулярные обследования, которые позволят контролировать развитие заболевания. Помимо этого, пациентке будет предложен ряд мер, направленных на повышение иммунитета, поскольку его снижение является одним из факторов, существенно повышающих риск малингизации миоматозных узлов.
Симптомы озлокачествления: Резкое увеличение узла во время постменопаузы; Ярко выраженная симпоматика анемии при отсутствии кровотечений; Ощущение сонливости и слабости.
Первое направлено на ослабление симптомов — уменьшение кровотечений. Хирургическое вмешательство может быть частичным удаление миоматозных узлов или радикальным удаление матки полностью. Медикаментозная терапия Для уменьшения кровотечений без воздействия на миоматозные узлы назначают препараты транексамовой кислоты или агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона. Если же стоит цель замедления роста фибромиомы, эффективными являются: синтетические прогестины , не позволяющие эстрогенам стимулировать рост узлов; селективные модуляторы рецепторов эстрогена, блокирующие действие последнего; даназол, подавляющий рост фиброзных тканей. Даназол имеет много побочных эффектов, нежелательных для женщин. Это признаки вирилизации, свойственные гиперандрогении: гирсутизм, гипергидроз, облысение, акне, увеличение массы тела, сухость слизистой влагалища. Показания к операции Иногда интрамуральная лейомиома достигает больших размеров и влечет за собой нежелательные последствия: развитие анемии из-за регулярных кровопотерь; сдавливание мочевого пузыря, вызывающее частые позывы к мочеиспусканию; сдавливание прямой кишки, способствующее запорам; усиление выраженности симптомов климакса; сильная боль; невозможность вынашивания ребенка. В таких ситуациях лечение без операции невозможно. Однако можно провести миомэктомию иссечение узлов через лапароскопический или гистероскопический доступ и сохранить матку.
В зависимости от клинической картины и репродуктивного потенциала женщины, беременность будет возможна через 15 месяцев. К гистерэктомии полному удалению органа прибегают, если количество узлов слишком велико, и иссечение их по отдельности оказывается труднее. Также показаниями являются гиперпластические процессы в матке, угрожающие озлокачествлением. Возможные осложнения Миома — это не предрак. Риск появления на ее месте злокачественной опухоли не выше, чем на обычном участке миометрия.
«Нельзя решать за женщину, нужна ли ей матка». Правда и мифы о миоме
| Миома матки - что это, причины, симптомы и лечение | Органосохраняющее лечение самого распространенного доброкачественного новообразования у женщин – лейомиомы (миомы) матки – на сегодняшний день приобрело широкое распространение во всем мире. |
| Осложнения миомы матки | Злокачественная миома матки: каковы причины быстрого разрастания данной опухоли и может ли она перерасти в рак. |
| Осложнения миомы матки — перерождение миоматозных узлов | Миома матки – заболевание, распространенное среди женщин репродуктивного возраста, доброкачественное, однако крайне негативно сказывающееся на качестве жизни пациенток и являющееся самой частой причиной гистерэктомии (операции по удалению матки). |
Удалять нельзя оставить: 12 вопросов гинекологу о миоме матки
Если миома не успела переродиться в рак, то ее симптомы проявляются при достижении значительных размеров, когда новообразование начинает давить на близрасположенные органы. Миома матки не может переродиться в саркому. Может ли миома матки перерасти в рак? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять как отличить миому от рака матки. Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая в отличие от злокачественной окружена особой капсулой. Миома матки выявляется у 25 – 45% женщин репродуктивного возраста и является причиной 60% радикальных операций в гинекологии. Клиническая симптоматика миомы и лейомиосаркомы (злокачественной опухоли) матки практически не различается – женщин может беспокоить боль внизу живота, обильные или нерегулярные месячные.
Гинеколог рассказала, может ли миома переродиться в рак
Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Миома матки можно ли забеременеть? Отвечает президент Межрегионального исследовательского общества миомы матки «МИОММ», профессор кафедры акушерства и гинекологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова, доктор медицинских наук Александр Тихомиров: – Миома на 100 процентов не имеет отношения к. Миома матки можно ли забеременеть? В большинстве случаев миома так и остается доброкачественным процессом и не перерождается в рак матки и шейки матки. Миома матки может перерасти в рак, если внутри доброкачественного образования начала развиваться раковая опухоль.