какие способы лечения воспалительных заболеваний органов уха существуют. Хронический средний отит может стать причиной повреждения проходящего в барабанной полости лицевого нерва.
"Омикрон" среднего уха: Отоларинголог — о неожиданных последствиях "лёгкого" штамма ковида
Хуже всего, если отечность развивается часто или наблюдается постоянно, например, при хронических воспалениях в носоглотке, частых обострениях аллергии или вазомоторном рините нарушение регуляции тонуса сосудов, питающих слизистую носа, например, на фоне слишком долгого, частого применения сосудосуживающих местных препаратов. Частичное или полное перекрытие выходного отверстия трубы в носоглотке лимфоидной тканью аденоиды — такая ситуация часто встречается у детей. Уменьшение диаметра слуховой трубы вплоть до полной непроходимости или перекрытие входа в нее со стороны носоглотки запускает каскад изменений, приводящий к развитию экссудативного отита: в среднем ухе падает давление, возникает вакуум. По этой причине жидкая часть крови из сосудов «просачивается» и скапливается в барабанной полости, плюс повышается активность клеток, вырабатывающих слизь. Постепенно экссудат загустевает и начинает мешать движению барабанной перепонки и слуховых косточек, что ведет к ухудшению слуха. Какие симптомы беспокоят при экссудативном отите Заложенность в ухе; Ощущения «треска», давления, «хлопков» в ушах; Оглушенность и постепенное снижение слуха. Из каждой тысячи детей, столкнувшихся с заболеванием, в среднем, у двух возникают серьезные осложнения, приводящие к ухудшению слуха. Учитывая колоссальную распространенность заболевания в детском возрасте, число маленьких пациентов с осложнениями также очень велико. При этом в детском возрасте гораздо чаще, чем у взрослых, процесс носит двусторонний характер, что может приводить к полной потере слуха у ребенка.
В чем причина такой распространенности заболевания в младшем возрасте? Слуховая труба у детей короче и шире, чем у взрослых и находится в более горизонтальном положении, что создает условия для быстрого распространения отека и развития непроходимости, а также проникновения инфекции и жидкости из носоглотки в барабанную полость; Из-за незрелости общего и местного иммунитета дети раннего возраста чаще болеют респираторными инфекциями; У детей гораздо чаще, чем у взрослых, наблюдаются разрастания лимфоидной ткани в носоглотке. Экссудативный отит, в отличие от среднего отита, протекает без выраженных болевых ощущений, поэтому его нередко пропускают у маленьких детей, которые не могут объяснить, что их беспокоит. Обычно наличие экссудативного отита обнаруживается при осмотре врача, когда мамы и малыши обращаются с аденоидитом или ринитом.
Задняя группа клеток, которые продолжаются в антрум и эпитимпанум, группируясь вокруг полукружных каналов в основании пирамиды, и располагаются медиальнее верхушки каменистой кости. Передняя группа клеток, которая расходится от мезотимпанума, гипотимпанума и протимпанума и расположена вокруг улитки ближе к верхушке каменистой кости. Schuknecht классифицировал петрозит на острый и хронический. Острый петрозит: С точки зрения патологии острый петрозит аналогичен острому тимпаномастоидиту, описанному ранее. В большинстве случаев воспаление разрешается самостоятельно, бессимптомно. Если продукты воспаления сохраняются, то может возникнуть остеит в верхушке пирамиды височной кости, что приводит к диплопии и ретро-орбитальной боли. Компрессия отводящего нерва в канале Дорелло под связкой Грубера каменисто-клиновидной , вызывает паралич ипсилатеральной латеральной прямой мышцы. Ипсилатеральный тройничный нерв, расположенный на верхушке пирамиды, также воспаляется, что приводит к ретро-орбитальным болям. Триада симптомов: средний отит, ипсилатерельная ретро-орбитальная боль, парез отводящего нерва известна как синдром Градениго. Диагноз подтверждается КТ-исследованием височной кости с высоким разрешением. Хронический пертозит: В дополнение к воспалительным изменениям происходит формирование новой костной ткани и резорбция. Остеит, затрагивающий костный лабиринт, твердую мозговую оболочку или вены, может вызывать лабиринтит, менингит, эпидуральный абсцесс или абсцессы мозга. Лечение петрозита включает системную антибактериальную терапию и хирургический дренаж. Первый этап включает выполнение мастоидэктомии с обнажением полукружных каналов. В этом случае можно подойти к верхушке несколькими доступами в зависимости от расположения инфекционного процесса, пневматизации височной кости и слуха. При глухом ухе транслабиринтный и чрезуш-ный доступы являются наиболее простыми и обеспечивают хороший обзор верхушки. Данный доступ возможен и при сохранившемся слухе, когда клиническое состояние угрожает жизни пациента, так как этот подход считается более удобным и безопасным, однако приведет к потере слуха. При переднем расположении более оптимальным считается трансулитковый доступ. При слышащем ухе подвисочный и подулитковый доступы обеспечивают подход к переднему расположению патологического очага. Ретролабиринтные или субаркуатные доступы позволяют выполнить дренаж задних клеток с сохранением слуха. У детей чаще возникает вторичный паралич лицевого нерва после перенесенного острого среднего отита. Как и при других осложнениях острого среднего отита, риск развития снижает назначение антибиотиков. Обычно первые симптомы паралича возникают спустя несколько дней после начала острого среднего отита. Паралич лицевого нерва редко возникает как начальный симптом острого среднего отита. Патофизиология: Пути распространения патологического процесса: 1. Через естественные дегисценции в фаллопиевом канале, часто в барабанном отделе. Через естественные анатомические образования, соединяющие среднее ухо и просвет фаллопиева канала, такие как, канал стременной мышцы, сосудисто-нервные пучки, воздухоносные клетки сосцевидного отростка, прилежащие к фаллопиеву каналу. Через прямой переход воспаления на фаллопиев канал при локализованном остеите. Микроорганизмы, вызывающие паралич лицевого нерва, схожи с таковым при остром среднем отите. Гнойный процесс или остеит вокруг обнажившегося нерва приводит к воспалению и отеку нерва. Токсины и ишемия играют второстепенную роль. Лечение: 1. Лечение предшествующего отита соответствующими антибиотиками минимум 10 дней. В тоже время могут положительно повлиять миринготимия, а при необходимости и шунтирование барабанной полости. Пациента на рисунке 26-6 лечили консервативно, и, как видно, результат был удовлетворительным. Мастоидэктомия выполняется в случае отсутствия ответа на консервативную терапию. По классификации Schuknecht выделяют три типа лабиринтита: 1. Серозный лабиринтит 2. Отогенный гнойный лабиринтит 3. Менингеальный гнойный лабиринтит Серозный лабиринтит является осложнением острого или хронического среднего отита. Предполагается, что экзотоксины бактерий проникают во внутреннее ухо через овальное или круглое окно или фистулу лабиринта. Как осложнение острого среднего отита наиболее вероятны первые два пути распространения инфекции. Согласно Schuknecht, в острой фазе нет клинических признаков для дифференци-ровки серозного и гнойного лабиринтита. Диагноз ретроспективный.
Важно помнить, что только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Вот некоторые общие рекомендации: Покой и комфорт. Пациенту следует предоставить покой, особенно если речь идет о младенце или ребенке. В случае бактериального отита, врач может назначить курс антибиотиков. Важно завершить весь курс даже в том случае, если симптомы отита начали уменьшаться. Болеутоляющие препараты. Для облегчения боли и снижения жара можно использовать противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Однако, прежде чем принимать какие-либо лекарства, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Противовоспалительные средства. В некоторых случаях могут быть рекомендованы противовоспалительные средства в виде капель. В некоторых случаях физиотерапия может помочь ускорить процесс выздоровления. Как правило, применяются следующие методы: электрофорез, микроволновая терапия, ультрафиолетовое облучение УФО или ультравысокочастотная терапия УВЧ. Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях, если проблема повторяется или становится хронической, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы получить индивидуальные рекомендации и назначения в соответствии с конкретной ситуацией. Не стоит заниматься самолечением, особенно если речь идет о детях. Осложнения Отит, как воспалительный процесс, может вызвать различные осложнения, особенно если не лечиться должным образом. Неконтролируемое или неадекватное лечение может привести к серьезным проблемам. Вот некоторые из возможных осложнений отита: Гнойный отит. Если инфекция в ухе не подавляется антибиотиками, она может привести к развитию гнойного отита. Это сопровождается обильным выделением гноя из уха и может потребовать хирургического вмешательства. Повреждение барабанной перепонки. Повышенное давление от гноя в среднем ухе может привести к повреждению барабанной перепонки. Это может вызвать сильную боль и временное или постоянное нарушение слуха. Это инфекция костей черепа, которая может возникнуть, если инфекция распространяется на кости, окружающие ухо.
Заложенность в ухе появляется при выраженном отеке мягких тканей наружного слухового прохода и наличии отделяемого. При среднем отите воспаляются структуры уха, которые находятся за барабанной перепонкой Чаще всего среднему отиту предшествует насморк, заложенность носа, боль в горле симптомы простуды. Сначала может появится заложенность в ухе, а затем боль. Боль при среднем отите может быть сильной, но иногда может превалировать заложенность. При надавливании на козелок и оттягивании ушной раковины чаще всего нет болезненности. Лабиринтит, то есть воспаление структур внутреннего уха, по своему течению отличается от наружного и среднего отита. Основными его симптомами являются вестибулярные нарушения головокружение, расстройство равновесия и координации и поражение органа слуха шум в ухе, снижение слуха. Чаще всего лабиринтит является осложнением среднего отита. Также инфекция во внутреннее ухо может попасть при менингите и с током крови при различных инфекциях грипп, герпетическая инфекция, корь, скарлатина и др. Как правило, при лабиринтите лечение проводится в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врачей. Что делать при отите?
Наружный отит
Поскольку накопление выделений в ухе вызывает декомпенсацию в механизме управления давлением, могут присутствовать такие симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, потеря аппетита и бессонница. Случается, что из уха также вытекает гнойный, кровянистый секрет. Данный признак указывает на разорванную барабанную перепонку. После появления гнойных выделений внутреннее давление ослабевает и боль проходит.
Наружный отит сопровождается болью при нажатии на козелок, отеком и зудом в области ушной раковины. Возможные осложнения Накопление жидкости в среднем ухе может повлиять на слух. Если жидкость не удаляется или ушная трубка остается заблокированной в течение длительного времени, то есть риски присоединения бактериальной инфекции.
Редкие осложнения отита у детей: воспаление прилегающих костей мастоидит с покраснением за ухом и оттопыренной ушной раковиной; воспаление мозговой оболочки менингит или паралич лицевого нерва. Если у ребенка часто возникает данное заболевание, слух может ухудшаться. Не исключено, что это замедлит развитие речи.
Диагностика отита у детей При появлении первичных симптомов необходимо проконсультироваться с педиатром , чтобы определить верный терапевтический путь. При необходимости пациент будет направлен к узкому специалисту — отоларингологу. Врач осматривает ухо с помощью отоскопа.
Выпуклость барабанной перепонки указывает на скопление жидкости и повышение внутреннего давления. Специалист в обязательном порядке изучает историю болезни ребенка: часто ли он страдает от ушных инфекций; была ли диагностирована инфекция в недавнем времени в области дыхательных путей. При ухудшении слуховых качеств ЛОР проверяет слух ребенка.
Специалист также может провести проверку подвижности барабанной перепонки тимпанометрию , чтобы обнаружить скопление жидкости в среднем ухе. Лечение отита у ребенка Существуют различные подходы к лечению инфекции слухового прохода. Врачи, как правило, избегают немедленного назначения антибиотиков по нескольким причинам, тем более что отит часто заживает спонтанно через несколько дней.
Если инфекция вызвана вирусом, антибактериальные препараты будут совершенно бесполезны. Антибиотики также не лишены побочных эффектов и могут вызывать резистентность. Основные методы лечения отита у ребенка: Антибактериальное.
Назначаются антибиотики, если ребенок страдает частыми ушными инфекциями, а также при наличии факторов риска развития осложнений.
Отит может быть наружным и средним. Воспаление структур внутреннего уха называется лабиринтит.
Этому заболеванию могут быть подвержены как взрослые, так и дети. Кроме них симптомами отита могут являться повышение температуры тела, недомогание, выделения из уха, головокружение и головная боль. В чем же отличие наружного отита от среднего?
При наружном отите поражается кожа слухового прохода. Воспаление может быть ограниченным фурункул и разлитым диффузный отит. Причиной наружного отита может быть попадание микроорганизмов из внешней среды, например при использовании внутриканальных наушников, ватных палочек, при попытке почесать ухо не вымытыми руками, использование берушей.
Также причиной наружного отита может быть попадание воды в ухо из водоемов или бассейна, реже при мытье головы. Боль при наружнем отите достаточно интенсивная. Отмечается болезненность при попытке нажать на козелок или оттянуть ушную раковину.
При неправильном лечении одного уха присоединяются проблемы со вторым, что сильно отодвигает сроки выздоровления. Половина из всех детей хоть однажды, пусть и в легкой форме, переболела отитом. В острой форме отит дает очень болезненные ощущения, и, если не принимать никаких мер, болезнь переходит в хроническую. Возникновение отита у детей связывают с низким иммунным статусом, если малыш находится на искусственном вскармливании, или если до этого был грипп или острая респираторная инфекция.
Заболевание возникает по разным причинам, проявляется зудом, болью и шумом в ушах, ухудшением слуха и другими неприятными симптомами. При появлении признаков отита нужно обращаться к оториноларингологу. В этой статье расскажем о причинах и симптомах заболевания, методах диагностики и лечения.
Что такое отит Отит — это воспаление, которое может возникнуть в разных отделах уха. Оно проявляется различно, в зависимости от тяжести заболевания. Распространенные симптомы — зуд, боль, распирающие ощущения, покраснение и отек в области уха, повышение температуры. Болезнь чаще встречается в детском возрасте — это связано с анатомическими особенностями малышей. У взрослых отит бывает реже. Ухо человека состоит из трех отделов: наружный — ушная раковина и наружный слуховой проход; средний — слуховая труба, барабанная полость пространство между костями черепа, где находятся слуховые косточки и барабанная перепонка и сосцевидный отросток; внутренний — костный и перепончатый лабиринты в толще пирамиды височной кости. Воспаление может возникать в любом из этих отделов, соответственно, отит бывает наружным, средним и внутренним.
Отит - лечение и симптомы у взрослых и детей
Наружный отит — воспаление канала среднего уха — может быть ограниченным или разлитым. 7. Можно ли «надуть» отит? К отиту приводит респираторная инфекция, ослабление защитных сил организма. Хронический катаральный средний отит может развиваться при хроническом евстахиите, после перенесенной скарлатины или перенесенного острого отита. Новости и Статьи.
Как долго лечится отит у взрослых?
Хирург Илья Сенченко рассказал о смертельной опасности отита. Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. Отит – это воспалительное заболевание уха, которое может быть очень опасным, если не обращать на него должного внимания и не лечить своевременно. Вопрос о том, можно ли умереть от отита. Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути.
Смертельные последствия воспаления ушей назвал оториноларинголог
У самых маленьких — малышей до года, а особенно младенцев, отит распознать труднее всего. Грудничок может отказываться от еды, плакать, но это настолько распространенные признаки других заболеваний, что мама может абсолютно не связывать это с воспалением в ушках. С обращением к врачу медлить не стоит. Врач с помощью инструментов осмотрит барабанную полость и точно определит, есть ли у ребенка отит. Дайте ребенку сироп, чтоб сбить температуру и облегчить боль. Скорее всего, педиатр или оториноларинголог назначит капли — обезболивающие и подавляющие воспалительный процесс.
Тимпанопластика Хирургическая процедура, производимая после перенесенного среднего острого гнойного отита. Во время операции производится восстановление поврежденных структур среднего уха, в том числе наращивание костных и хрящевых структур за счет искусственных материалов, например, тефлонов мерингопластика и оссикулопластика. Прогноз при отите При соблюдении рекомендаций квалифицированного доктора острый отит хорошо поддается лечению, патологический процесс разрешается через 5 — 7 дней или быстрее, в зависимости от степени поражения.
Гнойное воспаление может приводить к частичному снижению слуха с воспаленной стороны. Это связано с характером воздействия гнойного экссудата на клетки улитки. При их контакте происходит разрушение рецепторных клеток и замещение их на фиброзную ткань. В результате уменьшения количества рецепторов снижается уровень сигнала, развивается тугоухость. Степень снижения слуха зависит от скорости развития воспаления и своевременности медицинского вмешательства. Профилактика отита Избегание переохлаждения: ношение головного убора и шарфа в холодную и ветреную погоду Укрепление иммунитета: закаливание, курсы витаминных препаратов Своевременное лечение ОРВИ Также, важно грамотно проводить гигиенические процедуры.
Врачи, как правило, избегают немедленного назначения антибиотиков по нескольким причинам, тем более что отит часто заживает спонтанно через несколько дней.
Если инфекция вызвана вирусом, антибактериальные препараты будут совершенно бесполезны. Антибиотики также не лишены побочных эффектов и могут вызывать резистентность. Основные методы лечения отита у ребенка: Антибактериальное. Назначаются антибиотики, если ребенок страдает частыми ушными инфекциями, а также при наличии факторов риска развития осложнений. Врачи, как правило, принимают выжидательную тактику от 48 до 72 часов , чтобы оценить состояние пациента. Препаратом выбора, как правило, является Амоксициллин. Для облегчения общего состояния ребенка и уменьшения боли назначаются обезболивающие препараты.
Ушные капли не только снимают дискомфорт, но также уменьшают отек и устраняют воспалительный процесс. Имеется противопоказание — нарушение целостности барабанной перепонки. Обязательно назначаются назальные сосудосуживающие спреи, которые останавливают образование слизи в носовых пазухах и предотвращают прогрессирование болезни. Экспертное мнение врача В тяжелых случаях, когда средний отит повторяется снова и снова, в барабанную перепонку вставляется небольшая трубка. Таким образом, жидкость может стекать. Иногда при частых ушных инфекциях необходимо удалить миндалин. В неперфоративной стадии проводится очищение наружного слухового прохода и промывание среднего уха.
Для улучшения функции слуховой трубы назначается процедура продувания по Политцеру. Галустян Христина Христофоровна Врач-оториноларинголог Хирургическое лечение отита у ребенка проводится при сильных и продолжительных болях, нагноении в ушной полости и разрыве барабанной перепонки. Операция тимпанопластика необходима в запущенных случаях, когда прогрессирует тугоухость и повреждается слуховая косточка. Профилактика Чтобы предотвратить развитие отита, нужно соблюдать ряд рекомендаций: Если у ребенка простуда, следует использовать сосудосуживающие назальные капли по назначению врача. Прививки против отдельных патогенов, таких как пневмококк и грипп могут предотвратить часть инфекций. Своевременное и правильное очищение носовых ходов от скопившейся слизи. Острый отит у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний.
Частые или запущенные ушные инфекции представляют опасность для слуха и речи.
Отсутствие эффекта от лечения в течение 48—72 часов. При возникновении вышеперечисленных признаков следует незамедлительно прекратить закапывание капель и обратиться к ЛОР-врачу. Что делать не надо если у Вас возникла боль в ухе? Не стоит оттягивать поход к ЛОР-врачу и заниматься самолечением - это может привести к осложненному течению. Противопоказаны согревающие компрессы. Согревающие процедуры при заболеваниях уха могут не только усилить воспаление, но и привести к серьезным осложнениям - от формирования абсцесса до развития сепсиса. Спиртовые растворы могут вызвать раздражение или даже ожог в области воспаления. А самостоятельное введение инородных предметов, будь то турунды или ватные палочки, может травмировать и без того воспаленное ухо. Особенно это касается ушных свечей: эффекта от них доказано не было, а вред, включая закупорку слухового прохода воском и перфорацию барабанной перепонки, был не раз описан в литературе.
Как минимизировать риск возникновения наружного отита? Не используйте ватные палочки или иные предметы для очищения уха: во-первых, вам это не удастся — скорее, вы протолкнете серу глубже, во-вторых, есть риск травмы кожи слухового прохода и барабанной перепонки. В результате травмы в ухо может попасть инфекция и развиться отит. При попадании воды в ухо при купании или мытье головы сушите уши феном. А если вас время от времени терзают наружные отиты, развился хронический наружный отит или отомикоз, то вообще избегайте попадания воды в уши. Используйте беруши. Не стремитесь во что бы то ни стало очистить слуховой проход от ушной серы! Сера защищает ухо от инфекций поэтому ее отсутствие — один из факторов риска развития наружного отита.
Отит средний острый
Отит может быть осложнением вирусной инфекции дыхательных путей, а может протекать как самостоятельное заболевание бактериальной или травматической этиологии. Многодетная жительница Красноярского края обнаружила у своей трехмесячной дочери признаки гнойного отита, но не стала обращаться за помощью к докторам, а решила вылечить ребенка самостоятельно. Гнойный отит – воспалительное заболевание уха бактериальной природы, сопровождающееся выделением пораженными клетками гнойного экссудата. А можно ли вылечить хронический отит? - Хронический отит - это воспалительный процесс в ухе, который связан со стойкой перфорацией (дыркой) перепонки. Средний отит должен лечить только ЛОР врач! самолечение тут недопустимо, ибо вы не можете заглянуть ребенку в ухо и посмотреть состояние его барабанной перепонки, возможно уже нужно срочное оперативное вмешательство. Хронический средний отит может стать причиной повреждения проходящего в барабанной полости лицевого нерва.
Лечение отита у взрослых и детей
Разрешение: хронизация процесса; появление осложнений. Без адекватной и своевременной терапии процесс переходит в гнойный. Вторая стадия включает две формы. На стадии 2а перфорация барабанной перепонки отсутствует, она выбухает и приобретает синюшный оттенок.
В процесс вовлекается пещера и ячейки сосцевидного отростка среднего уха. В слизистой оболочке появляются эрозии и изъязвления, поражается надкостница. На стадии 2b барабанная перепонка перфорируется, в наружном слуховом проходе появляется гнойное отделяемое, боль в ухе уменьшается, симптомы интоксикации слабость, недомогание, высокая температура отступают.
Третья стадия — это разрешение процесса. Выделяют три его формы: выздоровление — в результате своевременной и адекватной терапии барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, слух, как правило, тоже приходит в норму, в месте перфорации появляется рубчик; процесс переходит в хронический; формирование отогенных осложнений связанных с ухом [6]. Осложнения среднего отита Осложнением отита может стать его переход в хроническую форму.
Процесс становится хроническим по следующим причинам: снижение иммунитета; сопутствующие хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы; нарушение функции слуховой трубы. Осложнения наступают в результате затянувшейся стадии 2а. Сохранение целостности барабанной перепонки приводит к тому, что вязкий и густой секрет не может эвакуироваться.
Барабанная перепонка меняет форму, в барабанной полости появляются спайки, которые мешают нормальной работе системы слуховых косточек. Слух не возвращается в норму и без терапии ухудшается. Также заболевание может стать хроническим при затянувшейся стадии 2b и при вновь повторяющихся острых средних отитах.
В результате перфорации барабанной перепонки среднее ухо остаётся открытым и в него проникает инфекция из внешней среды. Возникает тугоухость, которая по мере обострения приводит к ухудшению слуха и развитию как отогенных осложнений, так и внутричерепных. Перфорация барабанной перепонки Хронический средний гнойный отит имеет две формы: мезотимпанит — воспаление только слизистой оболочки; эпитимпанит — поражение и костных структур.
Без адекватного лечения могут развиться следующие осложнения: Мастоидит — деструкция ячеек сосцевидного отростка. Проявляется болью в заушной области, её отёком и покраснением, общей интоксикацией, оттопыренностью ушной раковины. Для мастоидита характерны и атипичные формы.
Они могут проявляться уплотнённым образованием на боковой поверхности шеи или заушной области, затруднённым поворотом головы, воспалением луковицы ярёмной вены расширение, расположенное в яремной ямке височной кости , смертельным кровотечением из внутренней сонной артерии, опущением века, неподвижностью глазных яблок, отёком мягких тканей лица. Парез лицевого нерва — проявляется неподвижностью и асимметричностью поражённой стороны лица при попытке улыбнуться, нахмурить брови, разговаривать. Лабиринтит — воспаление внутреннего уха.
Его признаки: головокружение, тошнота, рвота, нарушение равновесия, шум в ухе, снижение слуха. Гнойные процессы внутри черепа: менингит , тромбоз сигмовидного синуса, субдуральный абсцесс скопление гноя под твёрдой мозговой оболочкой головного мозга , экстрадуральный абсцесс гной между твёрдой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью костей черепа , абсцесс мозга , сепсис [8]. Тромбоз сигмовидного синуса Диагностика среднего отита включает опрос и осмотр пациента, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные методы.
Физикальное обследование проводится с помощью передней и задней риноскопии, фарингоскопии, отоскопии.
Кроме этого, важно: укреплять иммунитет: соблюдать режим дня и сна, придерживаться правильного и сбалансированного питания, заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. Как правильно чистить уши Многие люди регулярно используют для чистки ушей ватные палочки и думают, что ушки этому рады. Но это ещё смотря как они это делают. Чистить ухо внутри категорически запрещено, сказала лор многопрофильной клиники «БалтМед» Александра Найдёнова.
Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках отита, таким как боль в ухе, выделения из уха, нарушение слуха или повышение температуры. Осложнения после отита Орган слуха выполняет важную работу. Патологический процесс, протекающий в нем длительное время, нарушает функцию вентиляции. Вследствие отека тканей усложняется поступление воздуха. Ухудшается отток экссудата, что способствует быстрому размножению вредоносной микрофлоры. Снижается защитная функция эпителия, выстилающего среднее ухо. При своевременной терапии болезнь не опасна, осложнения намного тяжелее самого отита. У взрослых слух ухудшается, когда за барабанной перепонкой скапливается жидкость. К его нарушению приводит: значительная перфорация мембраны; замедление передачи импульсов; зарастание внутренней полости органа эпителием. Проблемы со слухом обычно сопровождаются шумом в ушах. При устранении отечности такой симптом проходит.
Это может привести к постоянному или рецидивирующему отиту, а также повышенному риску инфекций среднего уха. Влияние отита на окружающие органы и системы может быть крайне опасным. Например, инфекция от уха может распространиться на сосуды шеи и вызвать тромбоз, что является серьезным и потенциально смертельным осложнением. Также отит может влиять на баланс и координацию, что увеличивает риск падений и травм. Чтобы предотвратить возможные риски и последствия умереть от отита, необходимо правильно лечить воспаление среднего уха. Это включает использование антибиотиков, противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов. Также важно соблюдать гигиену ушей, избегать контакта с инфекционными заболеваниями и посещать врача в случае возникновения симптомов отита. Видео:Воспаление среднего уха Средний отит Анатомия человека Биология Скачать Раздел 1: Причины отита Инфекционные причины отита Наиболее распространенной причиной отита является инфекция. Внешний отит часто вызывается развитием бактериальной или грибковой инфекции внешнего слухового прохода. Внутренний отит может быть вызван инфекцией среднего уха. Одним из наиболее распространенных патогенов, вызывающих отит, является бактерия Streptococcus pneumoniae. Этот микроорганизм зачастую вызывает острый средний отит и может стать причиной серьезных осложнений, если не лечиться своевременно. Грибковые инфекции также могут привести к развитию отита.
Последствия отита - потеря слуха.
Инфекции и травмы создают благоприятную среду для активного размножения условно-патогенных микроорганизмов, постоянно находящихся на коже наружного уха. Обычно это стрептококки и стафилококки. И, конечно, лучшее лечение здесь — это профилактика. Меры профилактики отитов Вот что рекомендуют отоларингологи, чтобы избежать отита: своевременно лечить ОРВИ, так как отит часто возникает как осложнение избегать попадания воды, причем как в нос или носоглотку, так и в барабанную полость, в воде могут содержаться патогенные бактерии; быть аккуратными при проведении гигиенических процедур — механические повреждения барабанной перепонки чреваты инфицированием; не отказываться от операции по удалению полипов и аденоидов, которые часто служат причинами отитов; лечить кариес, так как больной зуб — это очаг постоянной инфекции в организме; укреплять иммунную систему. Как узнать отит? Если профилактических мер оказалось недостаточно, то важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы снизить риски осложнений и физический дискомфорт. Лечение отита лучше доверить врачам-отоларингологам, которые проведут грамотное обследование, купируют воспалительный процесс, назначат необходимые препараты. Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита. Не рекомендуется: промывать ухо собственными силами, использовать фитосвечи и листья лекарственных растений, капать в ухо борный спирт, сок лука, чеснока, алоэ и прочие жидкости — так можно занести дополнительные инфекции; греть воспаленные ткани — прогревание усиливает размножение микробов, увеличивает объем гнойных масс; применять назальные, глазные и ушные капли с антибиотиками без назначения врача.
При лечении нужно не просто избавиться от неприятных симптомов, важно добиться устранения причины воспаления. И, как показывает практика, использование только антибиотиков для лечения — не всегда оптимальная стратегия. Во-первых, антибиотики уничтожают все бактерии — и полезные, и вредные — что на фоне ослабленного иммунитета часто приводит к «заселению» опустевшего участка патогенными микроорганизмами.
Острый средний отит[ править править код ] Острое воспаление среднего уха — заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка. Воспаление среднего уха может распространяться на окружающие ткани: кожу наружного уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу. Обычно средний отит при различных инфекционных заболеваниях не ведет к потере слуха. Исключение составляют случаи гнойного среднего отита, когда происходит разрушение морфофункциональных структур среднего уха.
Стадии острого отита[ править править код ] Существуют пять стадий острого воспаления среднего уха: Стадия острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в ухе, температура тела нормальная повышена в случае имеющейся инфекции. Стадия острого катарального воспаления в среднем ухе — резкая боль в ухе, температура повышается до субфебрильной , асептическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, шум и ощущение заложенности нарастают. Доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль резко усиливается, становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз; отмечается снижение слуха и усиление шума в ухе; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер. Постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль ослабевает, начинается гноетечение из уха, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется. Репаративная стадия — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом. Острый гнойный средний отит[ править править код ] Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура — симптомы острого гнойного среднего отита. Наблюдается повышение температуры, из уха начинает выделяться гной начало гноетечения связано с прорывом гноя через барабанную перепонку.
После окончания выделений состояние больного улучшается, боль стихает. Обычно это ведет к окончательному выздоровлению, но иногда гной не находит выхода, что может вызвать распространение инфекции в полость черепа возможно развитие менингита , абсцесса мозга. Хронический средний отит[ править править код ] Хронический секреторный средний отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами[ править править код ] При патологических «высоких» гастроэзофагеальных рефлюксах , достигающих глотку и ротовую полость и называемых фаринголарингеальными рефлюксами ФЛР , агрессивное содержимое желудка достигает носоглотки и может вызывать различные оториноларингологические заболевания. Хронический отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами обычно не поддаётся стандартному лечению. Для его диагностики важно определение наличия и установление частоты фаринголарингеальных рефлюксов, для чего применяется pH-метрия пищевода и гортани [4]. Лечение[ править править код ] Необходимо посетить врача сразу при возникновении боли в ухе и в случае, если она не прошла через два дня. Самостоятельное лечение отитов только нетрадиционными методами чревато развитием осложнений.
Поэтому лечение этими средствами должно проводиться только с разрешения врача. При терапии должны учитываться индивидуальные особенности больного, степень выраженности воспалительной реакции, стадии процесса, сопутствующей патологии и степени сенсибилизации организма.
Что делать при отите При появлении ноющих болей, дискомфортных ощущений, периодической заложенности ушей не следует откладывать поход к ЛОР-врачу, ведь только он может компетентно рассказать как лечить отит. Игнорирование симптоматики может привести к тяжелым последствиям.
Если невозможно посетить отоларинголога в тот же день, когда возникли болезненные признаки, можно принять антигистаминное средство. Подобные препараты устраняют боль за счет понижения давления в ухе. Для купирования интенсивного болевого синдрома используют обезболивающие лекарства. Категорически не рекомендуется прибегать к народным средствам, будь то луковый, чесночный сок, камфорное масло, борный спирт или настой ромашки.
Подобная терапия способна привести к неизлечимой глухоте. Это касается и согревания пораженной области грелкой, горячей солью или песком. Тепло способствует размножению патогенных микроорганизмов, возникает нагноение, отечность. В редких случаях гнойное содержимое попадает в головной мозг, что приводит к необратимым последствиям — пожизненной инвалидности.
Как лечить отит Для лечения отита применяются следующие препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшают боль и воспаление. Основное действие — устранение патогенной микрофлоры.
Необходимо лечь на противоположный бок и закапать капли так, чтобы они заполнили слуховой проход 3—4 капли.
Не менять положения тела в течение 3—5 минут — это важно для того, чтобы капли попали в место назначения и впитались. Чтобы улучшить их впитывание, можно слегка понажимать на козелок небольшой хрящевой выступ в передней части ушной раковины либо подвигать ушную раковину вверх-вниз. После этого можно вставать, а излишки препарата промокнуть салфеткой. Что должно насторожить при лечении наружного отита?
Сильное жжение и усиление боли при закапывании капель в ухо. Так может проявляться индивидуальная непереносимость лекарства или тот факт, что препарат попал в среднее ухо. Это означает, что возникла перфорация барабанной перепонки. Большинство ушных капель обладает ототоксичным эффектом, и, попав в среднее ухо, они могут вызвать необратимое снижение слуха.
Ощущение вкуса лекарства при закапывании. Этот симптом может свидетельствовать о наличии перфорации отверстия в барабанной перепонке. Усиление боли в ухе или покраснение вокруг ушной раковины, ухудшение общего состояния, головокружение. Отсутствие эффекта от лечения в течение 48—72 часов.
При возникновении вышеперечисленных признаков следует незамедлительно прекратить закапывание капель и обратиться к ЛОР-врачу. Что делать не надо если у Вас возникла боль в ухе? Не стоит оттягивать поход к ЛОР-врачу и заниматься самолечением - это может привести к осложненному течению. Противопоказаны согревающие компрессы.