Показания к применению. Препарат и аналоги Флостерона используют для лечения тяжелых воспалительных процессов и состояний, которые требуют применения гормональной терапии. Аналоги по действующему веществу Бетаметазон.
Флостерон (Flosteron) и аналоги в ампулах, таблетках
Осторожность необходима у больных после операций и переломов костей, поскольку ГКС могут замедлять заживление ран и переломов. Действие ГКС усиливается у больных с циррозом печени или гипотиреозом. При применении Флостерона на фоне артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, эпилепсии, тромбоэмболии, миастении, глаукомы, гипотиреоза и тяжелых поражений печени повышается риск гипокалиемии. Применение Флостерона может изменять показатели тестов на гиперчувствительность. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача. У больных с острым и подострим инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого - разрыв сердечной мышцы.
Метабисульфиты у больных бронхиальной астмой или при наличии аллергии в анамнезе могут вызвать реакции аллергического типа, включая анафилаксию и бронхоспазм. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Побочные действия Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, "бычий горб"», гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии , задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, эрозивный эзофагит, стероидная язва 12-ти перстной кишки, кровотечения и перфорация ЖКТ черный стул, рвота "кофейной гущей" , повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, ротоглоточный кандидоз, боль в животе, Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия вплоть до остановки сердца ; развитие у предрасположенных пациентов или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы при системном применении препарата , гиперкоагуляция, тромбоз вен.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: маниакально-депрессивный психоз, депрессия, дезориентация, эйфория, галлюцинации, паранойя, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, повышение внутричерепного давления, судороги. Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения возможно отложение кристаллов препарата в камерах глаза , задняя субкалсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, диплопия. Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс. Обусловленная минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гшюкалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия , слабость проксимальных мышц, особенно в руках и ногах.
Препарат влияет на белковой обмен, уменьшая количество протеинов в плазме крови, за счёт снижения количества молекул глобулярной формы, однако вместе с этим повышается количество транспортных белков-альбуминов за счёт повышения синтеза данного вида белков в гепатоцитах и нефроцитах. Попутно увеличивает мышечный катаболизм. Флостерон увеличивает эффективность всасывания сахаров ворсинками тонкого кишечника.
Увеличивает активность фермента, отвечающего за процесс образования глюкозы из гликогена в гепатоцитах, оптимизирует глюконеогенез, путём влияния на печёночные ферменты. Обширно влияет на водно-солевой обмен организма, проявляя минералокортикоидную активность — задерживают ионы натрия и молекулы воды в организме, снижает абсорбцию ионов кальция в ЖКТ. Стимулирует работу остеокластов, что приводит к повышению содержания свободного кальция в плазме крови.
В результате повышается и эффективность эвакуация кальциевых ионов почечной системой. Противовоспалительный эффект, помимо подавления синтеза вышеназванных веществ, связан с тем, что медикамент препятствуют выделению эозинофильными иммунными клетками медиаторов воспаления. Также лекарственное средство снижает количество тучных клеток, в результате уменьшается количество выработки гиалуроновой кислоты, снижается проницаемость мельчайших кровеносных сосудов, происходит стабилизация плазмалеммы и мембран лизосомальных клеточных органоидов.
Противоаллергический эффект достигается путём угнетения процесса образования медиаторов аллергической реакции, торможения высвобождения базофильного гистамина и других биологически активных веществ. Помимо этого, Флостерон уменьшает чувствительность рецепторов к медиаторам аллергии, в результате чего не происходит образование антител — изменяются иммунная реакция организма в целом. Препарат успешно борется с шоковыми состояниями, а также обладают детоксикационными свойствами, в первую очередь, за счёт повышение артериального давления.
Аккуратно используют при лечении детей, беременных и кормящих грудью. В чем разница? Первый препарат можно колот каждые 2-4 недели, а вот второй назначается раз в 2-3 месяца. Стоимость Флостерона заметно отличается от Дипроспана. У второго меньше побочных проявлений и лучше эффективность. Не вызывает аллергических реакций и хорошо переносится. А вообще, «Дипроспан» — оригинальный препарат, а «Флостерон» является его качественным аналогом. Кому подойдет Флостерон Этот медикамент подойдет людям, которые нуждаются в частом применении препарата.
В большинстве случае при приеме таблеток развиваются аллергические реакции. Медикаменты полностью отличаются и по противопоказаниям. Заменитель запрещен к использованию при наличии следующих нарушений и состояний: непереносимость компонентов; тиреотоксикоз, который ни разу не подвергался терапии; инфаркт миокарда или миокардит, протекающие в острой форме; надпочечниковая недостаточность; аллергия на галактозу, дефицит лактазы. Крайне осторожно таблетки применяются при сердечно-сосудистых заболеваниях и сахарном диабете. Оба средства могут применяться в педиатрической практике. Однако заменитель запрещен к назначению во время беременности, поскольку может оказывать негативное воздействие на развитие плода. В отличие от главного медикамента, аналог крайне осторожно может назначаться во время грудного вскармливания. Лекарство подлежит рецептурному отпуску из аптек. Раствор для инъекций Дексаметазон Флостерон, аналоги которого могут иметь различные показания и противопоказания, рекомендуется использовать короткими курсами и только под наблюдением врача. Если нужна замена Флостерону, часто назначают Дексаметазон.
Этот дженерик изготавливается в Индии.
Флостерон суспензия
Метипред В состав Метипреда входит основное активное вещество — метилпреднизолон, который содержится в таблетках и лиофилизате порошке для приготовления инъекционного раствора. С Метипредом можно делать как внутривенные, так и внутримышечные уколы. Препарат может назначаться при системной красной волчанке, рассеянном склерозе, волчаночном нефрите, гломерулонефрите, а также использоваться в паллиативной терапии терминальных стадий онкозаболеваний. Если пациент проходит химиотерапию, Метипред применяется для профилактики тошноты и рвоты. Показаниями к применению Метипреда являются суставные заболевания воспалительного характера, ревматические и аутоиммунные процессы, болезни кожи. Он эффективен при патологиях системы кроветворения и дыхания.
Назначается в случае отторжения трансплантата после пересадки органов. Читайте также: Артроз коленного сустава 3 степени Гидрокортизон Вещество гидрокортизон — это гормон, который вырабатывается в человеческом организме корой надпочечников. Лекарства, которые его содержат, могут использоваться как для системной, так и для местной терапии. Гидрокортизон обладает способностью устранять аллергические проявления, тормозить воспалительные процессы и выступать в качестве антиэкссудата. Средство эффективно при аутоиммунных нарушениях и шоковых состояниях.
Поскольку гидрокортизон вырабатывается в организме естественным образом, его синтетический аналог легко усваивается. После приема внутрь максимальная концентрация вещества достигается уже через час.
Углеводный обмен: увеличивает всасывание углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.
Водно-электролитный обмен: задерживает Na и воду в организме, стимулирует выведение К минералокортикостероидная активность , снижает всасывание Са из ЖКТ, «вымывает» Са из костей, повышает выведение Са почками. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл особенно лизосомальных. Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др.
При ХОБЛ действие основывается, главным образом, на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также на торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконсггоихции , снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов интерлейкина-1, интерлейкина-2; интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов.
Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани. Бетаметазона натрия фосфата является легко растворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазона дипропионата имеет более медленную абсорбцию.
Комбинированием этих солей возможно создание лекарственного средства как с кратковременным но быстрым , так и длительным действием. В зависимости от способа применения внутримышечно, внутриартикулярно, периартикулярно, внутрикожно достигается общий или местный эффект. Фармакокинетика После внутрисуставного введения Cmax в плазме достигается через 30 минут.
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Флостерона и Кеналога 40 может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Флостерона и Кеналога 40 Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Флостерона достаточно схоже со аналогичными значения у Кеналога 40. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Флостерона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Кеналога 40. Сравнение побочек Флостерона и Кеналога 40 Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Флостерона состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Кеналога 40. У них у обоих количество побочных эффектов малое.
Зарубежные Большинство зарубежных аналогов предлагается по более высокой цене. Отчасти это обусловлено тем, что они производятся в другой лекарственной форме — в виде раствора для инъекций. Дипроспан Вместо Флостерона часто назначают препарат Дипроспан. Форма выпуска — раствор для инъекций.
Состав: бетаметазона фосфат доза 2 мг , бетаметазона дипропионат 5 мг. Дипроспан характеризуется высокой глюкокортикостероидной активностью. Препарат участвует в обменных процессах. Активные вещества в его составе препятствуют высвобождению интерлейкинов, макрофагов, гамма-интерферона, угнетают метаболизм арахидоновой кислоты.
Дипроспан проявляет себя как противовоспалительное, иммунодепрессивное средство. Дополнительно устраняет симптомы аллергии.
Показания и противопоказания для применения препарата Флостерон
Акридерм (68-164₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Дексаметазон (22-299₽). Подобрать аналоги (синонимы) препарата ФЛОСТЕРОН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Список недорогих и эффективных аналогов дипроспана: рейтинг по отзывам, цены и наличие в аптеках, описание и характеристики, забронировать на сайте. Флостерон представляет собой лекарственный препарат, применяемый в медицинской практике с целью противоревматического, противовоспалительного и противоаллергического эффекта. лекарств с аналогичными свойствами. и каким аналогом можно его заменить, только не надо предлагать более дорогие о.
Показания и противопоказания для применения препарата Флостерон
Аналоги по действующему веществу Бетаметазон. Общие сведения о препарате Флостерон, способ применения и дозы, показания и противопоказания, побочные явления, особые рекомендации, отзывы пациентов и врача. формула бетаметазона Действующее вещество Флостерона – бетаметазон – это синтетический аналог гормона надпочечников. это препарат гормональной группы, который используется для лечения заболеваний кожи, связанных с аллергическими реакциями, а также для устранения. БЕТАСПАН (3400 руб.). Аналоги по действующему веществу: Акридерм. Белодерм.
Почему при заболеваниях щитовидной железы назначают Флостерон?
При интраартикулярном введении максимальная концентрация препарата в суставных тканях достигается через 0,5 часа. В плазме активные метаболиты легко связываются с транспортными белками. Дезактивация происходит в гепатоцитах, в результате чего первичные метаболиты теряют свою активность. Непосредственно эвакуация осуществляется системой почек, малая часть — желчевыводящими протоками. Активное вещество препарата в незначительном количестве способно проникать в грудное молоко. Инструкция по применению Инструкция по применению Флостерона подразумевает парентеральный путь введения. Сюда относится интра- и периартикулярное введение, внутрикожное, внутримышечное в исключительных случаях , введение препарата непосредственно в патологический очаг при заболеваниях дермы.
Взрослые Инструкция по применению уколов Флостерон избирается в зависимости от степени тяжести течения заболевания, реакции иммунной системы пациента, размера конкретного сустава и площади поражённой ткани при интрадермальном введении. Интра- и периартикулярное введение: Крупные соединения костей голеностопный, плечевой, коленный — 1 мл. Среднего размера — 0,5-1 мл. Мелкие — 0,25-0,5 мл. Для терапии подагрического артрита объём лекарственного средства общих для суставов всех размеров — 0,5-1 мл.
Поскольку кортикостероиды проникают через плаценту, новорожденных и младенцев, матери, которых получали кортикостероиды в течение беременности, нужно тщательно осмотреть для выявления редко возможной врожденной катаракты. За женщинами, получавших кортикостероиды в период беременности, нужно наблюдать во время и после схваток, а также во время родов, чтобы своевременно выявить недостаточность коры надпочечников из-за стресса, вызванного родами. При необходимости назначения препарата Флостерон следует решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращения терапии, принимая во внимание важность терапии для матери из-за возможных нежелательные побочные эффекты у детей. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Обычно Флостерон не влияет на скорость реакции пациента при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, но в редких случаях могут возникнуть мышечная слабость, судороги, нарушения зрения, головокружение, головная боль, изменение настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями , повышенная раздражительность, поэтому рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами во время лечения.
Способ применения Флостерон и дозы Флостерон рекомендуется вводить внутримышечно при необходимости системного поступления ГКС в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и периартикулярных инъекций при артритах, в виде внутрикожных инъекций при различных заболеваниях кожи; в виде местных инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы. Режим дозирования и способ введения устанавливает врач индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции больного на лечение. Доза должна быть минимальной, а период применения - максимально коротким. Дозу следует подбирать для получения удовлетворительного клинического эффекта. Если удовлетворительный клинический эффект не проявляется в течение определенного промежутка времени, лечение следует прекратить путем прогрессивного уменьшения дозы и проводить другую соответствующую терапию. В случае благоприятной ответы нужно определить соответствующую дозу, которой нужно придерживаться, постепенно уменьшая начальную дозу с приемлемыми интервалами, пока будет достигнуто минимальной дозы с соответствующей клинической ответом. Суспензия Флостерон не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Системное применение. Начальная доза препарата в большинстве случаев составляет 1-2 мл.
Введение повторять в случае необходимости, в зависимости от состояния больного. Препарат вводить глубоко внутримышечно в ягодицу: при тяжелых состояниях красная волчанка и астматический статус , требующих экстренных мер, начальная доза препарата может составлять 2 мл при различных дерматологических заболеваниях обычно достаточно 1 мл препарата при заболеваниях дыхательной системы действие препарата начинается в течение нескольких часов после инъекции препарата Флостерон; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата при острых и хронических бурситах доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл препарата. В случае необходимости проводить несколько повторных введений. Местное применение. Одновременное применение местного анестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях инъекция почти безболезненна. Не разрешается применять анестетики, содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества. При применении анестетика в комбинации с препаратом Флостерон сначала набирать в шприц из флакона необходимую дозу препарата, затем в этот же шприц набирать из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивать шприц в течение короткого периода времени. При острых бурситах субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и передньонадколинному введение 1-2 мл препарата Флостерон в синовиальную сумку может облегчить боль и полностью восстановить подвижность через несколько часов. Лечение хронического бурсита проводить меньшими дозами препарата после купирования острого приступа болезни.
При острых тендосиновиит, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Флостерон облегчает состояние больного, при хронических - следует повторить инъекцию препарата в зависимости от реакции. Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилие. При ревматоидном полиартрите и остеоартрите внутрисуставное введение препарата в дозе 0,5-2 мл уменьшает боль, болезненность и тугоподвижность суставов в течение 2-4 часов после введения. Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьирует и может составлять 4 и более недель. Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы - 1-2 мл, в средние - 0,5-1 мл, в малые - 0,25-0,5 мл. В случае дерматологических заболеваний эффективное внутрикожное введение препарата непосредственно в очаг поражения. Общее количество лекарственного средства, вводимого в место инъекции, не должна превышать 1 мл. В случае заболеваний ног, чувствительных к ГКС. Можно преодолеть бурсит под мозолью путем двух последовательных инъекций по 0,25 мл каждая.
При таких заболеваниях как тугоподвижность большого пальца стопы, варусная малый палец ноги и острый подагрический артрит облегчение может наступить очень быстро. Рекомендуемые разовые дозы препарата Флостерон с интервалами между вводами 1 неделя : при твердом мозоли - 0,25-0,5 мл при пяточной - 0,5 мл, при тугоподвижности большого пальца стопы - 0,5 мл, при варусном малом пальцы стопы - 0,5 мл, при синовиальной кисте - от 0,25 до 0,5 мл при тендосиновиите - 0,5 мл, при воспалении кубовидной кости - 0,5 мл, при остром подагрическом артрите - от 0,5 до 1 мл. Для ввода рекомендуется применять туберкулиновый шприц с иглой, которая имеет диаметр примерно 1 мм. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации не связанной с заболеванием может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата. Отмену препарата после длительной терапии следует проводить путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием больного осуществляют по крайней мере в течение года после окончания длительной терапии или после применения препарата в высоких дозах. Дети Недостаточно клинических данных по применению препарата у детей, поэтому нежелательно применять его пациентам этой возрастной категории возможно отставание в росте и развитии вторичной недостаточности коры надпочечников. Передозировка Острая передозировка бетаметазона не создает угрожающих жизни ситуаций. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не влечет к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или в случае применения при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, или в случае применения больным, которые одновременно проходят терапию сердечными гликозидами, непрямыми антикоагулянтами или диуретиками, которые выводят калий.
Нужен тщательный медицинский контроль за состоянием больного. Необходимо поддерживать оптимальное поступление жидкости и контролировать содержание электролитов в плазме крови и мочи особенно баланс в организме натрия и калия. При обнаружении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию. Побочные эффекты Нежелательные явления, как и при применении других ГКС, обусловленные дозой и продолжительностью применения препарата. Эти реакции обычно обратимы и могут быть уменьшены при снижении дозы. Нарушение водно-электролитного баланса: натриемия, повышенное выделение калия, гипокалиемический алкалоз, увеличение выведения кальция, задержка жидкости в тканях. Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность у больных, предрасположенных к этому заболеванию, артериальная гипертензия. Со стороны к истково-мышечной системы: мышечная слабость, миопатия, потеря мышечной массы, ухудшение миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, иногда с сильной болью в костях и спонтанными переломами компрессионные переломы позвоночника , асептический некроз головок бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов после многократных инъекций. Со стороны т равно системы: икота, эрозивно-язвенные поражения желудка с возможной перфорацией и кровотечением, язвы пищевода, панкреатит, метеоризм, перфорация кишечника, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: ухудшение заживления ран; атрофия кожи; истончение и ослабление кожи, петехии и экхимозы, синяки; эритема лица; повышенное потоотделение; кожные реакции, такие как аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек гирсутизм; стрии; акне. Со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва псевдоопухоль мозга , обычно после завершения лечения; головокружение головная боль; мигрень эйфория; изменение настроения; изменение личности и тяжелая депрессия повышенная раздражительность бессонница психотические реакции, в частности у пациентов с психиатрическим анамнезом; депрессия. Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла; клиническая симптомологией синдрома Кушинга; задержка развития плода или роста ребенка; нарушение толерантности к углеводам; проявления латентного сахарного диабета, повышение потребности в применении инъекций инсулина или пероральных противодиабетических средств у пациентов, больных диабетом. Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта; повышение внутриглазного давления псевдоопухоль мозга: см. Метаболические расстройства: отрицательный баланс азота вследствие катаболизма белка; липоматоз, включая средостения и эпидуральное липоматоз, что может привести к неврологическим осложнениям; увеличение массы тела.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения возможно отложение кристаллов препарата в камерах глаза , задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, диплопия. Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс. Обусловленная минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия , слабость проксимальных мышц, особенно в руках и ногах. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, замедленное заживление ран, атрофия кожи, истончение кожи, стероидные угри, стрии. Аллергические реакции: генерализованные реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок , местные аллергические реакции, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов , эозинофилия. Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия. При длительном применении в высоких дозах - остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД, миопатия, синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции коры надпочечников. Эффекты передозировки могут сохраняться несколько недель. Лечение: в таких случаях дозу необходимо снизить до постепенной отмены препарата и проводить симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития. При синдроме Иценко-Кушинга - аминоглутетимид. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен. Лекарственное взаимодействие Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином дифенилгидантоином , примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом. Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др. ГКС снижают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов производные кумарина и индандиона и натриуретиков. Снижает эффективность антикоагулянтов в т. При одновременном применении ГКС в высоких дозах и бета2-адреномиметиков возрастает риск развития гипокалиемии.
Обусловленная минералокортикоидной активностью - задержка жидкости и натрия периферические отеки , гипернатриемия, гипокалиемический синдром гшюкалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость. Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей преждевременное закрытие эпифизарных зон роста , остеопороз очень редко патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости , разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы атрофия , слабость проксимальных мышц, особенно в руках и ногах. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, замедленное заживление ран, атрофия кожи, истончение кожи, стероидные угри, стрии. Аллергические реакции: генерализованные реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок , местные аллергические реакции, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой за счет содержания метабисульфитов , эозинофилия. Прочие: боль в спине, развитие оппортунистических инфекций появлению этого побочного эффекта способствует совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация , лейкоцитурия, лейкоцитоз, синдром «отмены» после резкого прекращения использования препарата. Передозировка Симптомы Острая передозировка бетаметазона не ведет к угрожающим жизни ситуациям. Введение в течение нескольких дней высоких доз ГКС не приводит к нежелательным последствиям за исключением случаев применения очень высоких доз или при применении при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или при одновременном применении сердечных гликозидов, непрямых антикоагулянтов или калийвыводящих диуретиков. При необходимости следует провести соответствующую терапию. Лекарственное взаимодействие Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола. Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином дифенилгидантоином , примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом. Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др. ГКС снижают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов производные кумарина и индандиона и натриуретиков. Снижает эффективность антикоагулянтов в т. При одновременном применении ГКС в высоких дозах и бета2-адреномиметиков возрастает риск развития гипокалиемии. ГКС повышают почечный клиренс салицилатов, в связи с чем на фоне их действия иногда сложно достигнуть терапевтическую концентрацию салицилатов в сыворотке крови.
«Флостерон» или «Дипроспан»: сравнение, отличия и что лучше
Флостерон® (Flosteron®). инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте. Акридерм – самый дешевый аналог Флостерон, его можно купить в Нижнем Новгороде по цене от 76 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. лекарств с аналогичными свойствами. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ФЛОСТЕРОН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Купить флостерон по оптовой цене от 1 267 руб. в Москве.
Применение лекарственного препарата Флостерон от аллергии с отзывами
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Флостерона и Кеналога 40. Сравнение противопоказаний Флостерона и Кеналога 40 Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Флостерона достаточно схоже с Кеналогом 40 и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Флостерона и Кеналога 40 может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Флостерона и Кеналога 40 Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Флостерона достаточно схоже со аналогичными значения у Кеналога 40. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени.
Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
Около- и внутрисуставно вводить препарат должен только специально обученный медицинский работник. При местном применении Флостерона во всех случаях требуется оценка его совместимости с одновременно вводимыми местными анестетиками. Флостерон не должен быть использован для терапии гиалиново-мембранной болезни новорожденных. Препарат нельзя вводить в межпозвонковые пространства и инфицированные зоны. При внутрисуставном местном применении Флостерона может наблюдаться развитие местных и системных эффектов. До начала и во время проведения стероидной терапии нужно осуществлять контроль общего анализа крови, гликемии и глюкозурии, плазменного содержания электролитов в крови. Для исключения септического процесса следует проводить соответствующие исследования синовиальной жидкости в каждом суставе. Значительное усиление болей, которое протекает с местным отеком, дальнейшим ограничением подвижности сустава, недомоганием и лихорадкой, является основанием для предположения наличия септического артрита. При подтверждении диагноза нужно провести соответствующее антимикробное лечение.
При терапии во время септических состояний, интеркуррентных инфекций, туберкулеза необходимо одновременно применять антибиотики.
При подтверждении сепсиса необходимо начать антимикробную терапию. Во время применения препарата возможно изменение показателей тестов на гиперчувствительность. У детей в период роста Флостерон, как и другие ГКС, должен применяться исключительно по абсолютным показаниям и под тщательным контролем врача. Во время лечения Флостероном следует воздерживаться от управления автомобилем и другим транспортом, а также работ, требующих быстрой реакции и высокой концентрации внимания. Применение при беременности и лактации Поскольку контролируемые исследования безопасности использования бетаметазона при беременности не проводились, назначение Флостерона во время вынашивания или пациенткам с сохраненным репродуктивным потенциалом возможно только при условии, когда потенциальная польза лекарственного средства для матери значительно превышает риск вероятного негативного воздействия на плод. Новорожденные, матери которых получали лечение препаратом во время беременности, должны находиться под наблюдением врача для определения признаков надпочечниковой недостаточности на ранних стадиях. Бетаметазон проникает через плацентарный барьер и способен накапливаться в организме плода в высоких концентрациях.
Введение Флостерона беременным самкам животных вызывало различные пороки внутриутробного развития плода, в том числе «волчью пасть» расщелину неба , задержку внутриутробного развития и негативно воздействовало на рост и развитие головного мозга. Информация, касающаяся того, что применение препарата у людей способствует большей частоте возникновения врожденных пороков развития типа расщелины губы или неба , отсутствует. Однако при длительной терапии Флостероном во время беременности повышается риск задержки внутриутробного развития плода. Предположительно, после перинатального применения бетаметазона у новорожденных может развиться гипофункция надпочечников, которая обычно спонтанно проходит после рождения ребенка и лишь в единичных случаях имеет клиническую значимость. При назначении бетаметазона беременным женщинам у новорожденных изредка наблюдались гастроэзофагеальный рефлюкс и гипертрофия миокарда.
Сохранение выраженного клинического эффекта после Дипроспана наблюдается в течение 2,5 недель в среднем, тогда как действие Кеналога прекращается чуть больше, чем через неделю. Явления синовита купируются с Дипроспаном быстрее. Прием Дипроспана способствует снижению СИ на вторые сутки, при этом эффект сохраняется до 30 суток.
Действие Кеналога-40 длится не более 10 дней. Бетаметазон дипропионат более эффективно снимает болевой синдром, улучшает функциональность суставов и снижает риск припухлости. Бетаметазон дипропионат не вызывает микрокристаллический артрит, который требует дополнительного приема анальгетиков и наблюдается при введении Кеналога. Вероятность возникновения побочных эффектов при введении Кеналога в два раза выше. Достоинство Дипроспана также заключается в том, что уколы практически безболезненны и они не сопровождаются дополнительным применением анестетика. Следовательно, вероятность возникновения аллергической реакции сводится к минимуму. Побочные эффекты крайне редко возникают также потому, что даже минимальная дозировка обеспечивает высокий клинический эффект. Дипроспан категорически запрещено вводить внутривенно, в противном случае пациента можно не спасти от смерти.
В итоге бетаметазон дипропионат обеспечивает снижение общей стоимости лечения, несмотря на то, что стоит он дороже. Действие данного медикамента длительное, быстрое и надежное, а переносимость хорошая. Аналоги Дипроспана В некоторых случаях уместно заменить Дипроспан аналогом, в частности, при возникновении аллергической реакции или если стоимость препарата не устраивает пациента.
Инструкция по применению "Флостерона": дозировка, противопоказания, аналоги
Я не могла ходить совсем. Людмила 1 декабря 2016, 08:54 мне помог очень флостерон. После блокады Флостероном боль прошла, но треск в суставе остался... Закружилась голова и буквально через пару минут я чуть не потеряла сознание. Хорошо что не успела никуда уйти! Это просто ужас! Занемел язык, в горле начало опухать... Боль не ушла! Головокружение продолжается уже 6 часов.
Дипроспан - это также глюкокортикостероидный препарат, который применяется в качестве антиаллергического и противовоспалительного средства. Ответить на вопрос, что лучше: Флостерон или Дипроспан, нельзя однозначно. Выбор лучшего препарата зависит от заболевания, степени его тяжести и индивидуальных особенностей пациента.
Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом. Флостерон цена.
Не рекомендуется вводить препарат и аналоги Флостерона в нестабильные суставы, в зону ахиллового сухожилия. При длительном курсе лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность. Прекращать прием Флостерона необходимо постепенно. Беременность и период лактации Применение стероидных препаратов в период беременности возможно лишь в случае существенной пользы для матери, которая перекрывает и оправдывает риск для плода. Прием Флостерона в период лактации противопоказан. Побочные эффекты Флостерона В отзывах о Флостероне указано, что при длительном курсе лечения препаратом могут проявиться побочные эффекты: обострение туберкулеза , болезни Кушинга, аваскулярного некроза костей, гипертонии , аритмии, глаукомы , катаракты , трофических поражений роговицы, угревой сыпи, атрофии кожных покровов, сахарного диабета, замедление заживления ран, увеличение веса, увеличение риска эмболии и тромбозов, нарушение менструального цикла, нарушения сна , депрессия, эйфория. Противопоказания к применению Флостерона В инструкции к Флостерону отмечено, что имеется ряд противопоказаний к его применению.