таблетки и гель. В 150 странах мира Мерк Сероно предлагает ведущие препараты для терапии пациентов с раком, рассеянным склерозом, бесплодием, эндокринными и метаболическими заболеваниями.
Препарат Sanofi от почечного заболевания оказался неэффективен в ходе испытаний
Полученной смесью протирать все проблемные участки, а также принимать ее внутрь. Для этого нужно 10 капель отвара размешать с водой. Пить ежедневно по два раза в сутки. Курс лечения должен длиться до прекращения болевых ощущений. Как обезболивающее средство Чтобы облегчить состояние, нужно заварить в 200 мл кипятка 5 г измельченного корня купены. Жидкость держать на огне около 20 минут. Применять средство в виде компресса. Также купену используют в кулинарии.
Листья и стебли растения добавляют в салаты. Но так как у них присутствует горечь, купену маринуют. Чтобы приготовить заготовку потребуется сначала промыть растение под проточной холодной водой. Затем в подсоленный кипяток положить листики и немного пробланшировать. Через 2 минуты слить жидкость, а купену оставить при комнатной температуре до полного остывания. В маринад из чеснока и 5 ст. Емкость плотно закрыть и поставить на 2 дня в прохладное место.
Применяют маринованную купену в небольших количествах.
Информационные письма об этом опубликованы 20 декабря на сайте ведомства. Отзыву подлежат следующие ЛС: «Бисакодил-Хемофарм, таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой, 5 мг, 10 шт.
Но все индивидуально, и бывали случаи, когда после медикаментозного аборта женщины все же сталкивались со вторичным бесплодием. Однако все факторы указывали не на наличие аборта в прошлом, а на возраст пациенток и возможности их репродуктивной системы. Так или иначе, лучше избегать подобного метода прерывания беременности, посоветовала Денисова. Если партнеры не планируют появления нового члена семьи, лучше прибегать к таким видам контрацепции, как барьерная или гормональная. В таком случае здоровье женщины не будет находиться под угрозой, а вероятность наступления нежелательной беременности в разы снизится. Если Минздрав введет дополнительные препараты в списки предметно-количественного учета, это несколько усложнит работу учреждений, в которых проводят процедуру прерывания беременности, подчеркнула медик.
В таком случае на врачей обрушится дополнительная бумажная работа. Врачи всегда учитывают желание женщины иметь или не иметь ребенка, проверяют организм на возможные медицинские противопоказания в соответствии с действующими нормативно-правовыми актами. Поэтому внесение таких препаратов в списки учета означает лишь дополнительную бумажную работу», — подытожила врач-гинеколог. Ирэн Как вы задолбали со своими рецептами!
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, анемия, в том числе гемолитическая, сульфатная гемоглобинемия и метгемоглобинемия. Центральная нервная система: нарушение режима сна и бодрствования, раздражительность и головокружение. Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, тахиаритмии. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайелла, анафилактический шок. Другое: бронхоспазм, гипогликемия, гипогликемическая кома. При беременности и кормлении Не следует использовать в период беременности или лактации.
Купен таблетки инструкция по применению взрослым от чего
Описание активных компонентов препарата Ко-Перинева® (Co-Perineva®). Описание активных компонентов препарата Ко-Перинева® (Co-Perineva®). Шесть детей с тяжелой формой эпилепсии остались без жизненно важного для них лекарства «Ганаксолон», так как американская компания-производитель Marinus завершила клинические.
Купен таблетки инструкция по применению взрослым
Противопоказанием к употреблению препаратов из купены является индивидуальная непереносимость компонентов растения. Первый в мире и первый в классе таргетный препарат для лечения болезни Бехтерева разработан российскими учеными. Купена" на канале Загородный, 24 апреля, понедельник, 17:35 — 18:00. По данным «Фонтанки», изначально к медикам обратилась мать пострадавшего – ее сын выпил 100 таблеток, назначаемых при эпилепсии. Купен Таблетка – покупайте на OZON по выгодным ценам в Казахстане, Алматы, Астане, Шымкенте! Рекламный ролик для препарата QUPEN от компании Shayana Farm. Ролик полностью снят нашей компанией R/A Production.
Валюта Дании окрепла благодаря побочному эффекту лекарства от диабета
Препарат Ко-Перинева® оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела пациента и не сопровождающееся рефлекторной. Таблетка с препаратом «Трикафта» Гендиректор DSM Group Сергей Шуляк считает вывод вильпрафена с российского рынка неожиданным решением. Купен таблетка применением, в ходе «видной революции» в конце 1990-х годов дивизион был демонтирован с маяка.
Ко-Перинева - инструкция по применению
| Ко-Перинева Таблетки 1,25 мг + 4 мг 90 шт ➤ инструкция по применению | комбинированный препарат, содержащий ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) - периндоприл и тиазидоподобный. |
| Новости Балаково. | Таблетки Ко-Перинева выпускаются по 10 таблеток в блистере, в картонной упаковке содержится 3, 6, 9 блистеров. |
Купена лекарственная описание
У 18-летней пензенской студентки изъяли запрещенные таблетки. 10 таблеток в контурно-ячейковой упаковке, 10 контурно-ячейковых упаковок в картонной коробке с инструкций по применению. Описание препарата Ко-Перинева® (таблетки, 0.625 мг+2 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2017 году. Описание препарата Ко-Перинева® (таблетки, 0.625 мг+2 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2017 году. Купена представляет собой многолетнее растение целительные свойства которого известны с давних времен В её составе имеются сердечные гликозиды алкалоиды слизистые вещества и.
Ко-Перинева : инструкция по применению
Побочные действия Периндоприл оказывает ингибирующее действие на РААС и уменьшает выведение ионов калия почками на фоне приема индапамида. Со стороны нервной системы: часто - парестезия, головная боль, головокружение, астения, вертиго; нечасто - нарушение сна, лабильность настроения; очень редко - спутанность сознания; частота неизвестна - обморок. Со стороны органа зрения: часто - нарушение зрения. Со стороны органа слуха: часто - шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД, в том числе ортостатическая гипотензия; очень редко - нарушения ритма сердца, в т. Со стороны дыхательной системы: часто - на фоне применения ингибиторов АПФ может возникать сухой кашель длительно сохраняющийся во время приема препаратов этой группы и исчезающий после их отмены , одышка; нечасто - бронхоспазм; очень редко - эозинофильная пневмония, ринит. Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, боль в эпигастрии, нарушение вкусового восприятия, снижение аппетита, диспепсия, запор, диарея; очень редко - ангионевротический отек кишечника, холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит цитолитический или холестатический; частота неизвестна - печеночная энцефалопатия у пациентов с печеночной недостаточностью. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто - спазмы мышц. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - почечная недостаточность; очень редко - острая почечная недостаточность.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто - импотенция. Общие реакции: часто - астения; нечасто - повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: редко - гиперкальциемия; частота неизвестна - увеличение интервала QT на ЭКГ; повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови; повышение активности печеночных ферментов; гипокалиемия, особенно значимая для пациентов, относящихся к группе риска; гипонатриемия и гиповолемия, приводящие к дегидратации и ортостатической гипотензии. Одновременная гипохлоремия может привести к метаболическому алкалозу компенсаторного характера вероятность и тяжесть данного эффекта низка ; гиперкалиемия, чаще преходящая; незначительное повышение концентрации креатинина в моче и в плазме крови, проходящее после отмены терапии, чаще у пациентов со стенозом почечной артерии, при лечении артериальной гипертензии диуретиками и в случае почечной недостаточности. Лекарственное взаимодействие Препараты лития: при одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ может возникать обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и связанные с этим токсические эффекты. Дополнительное назначение тиазидных диуретиков может способствовать дальнейшему повышению концентрации лития и увеличивать риск проявлений токсичности. Одновременное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует регулярно контролировать содержание лития в плазме крови.
Баклофен: возможно усиление антигипертензивного действия. Следует контролировать АД и функцию почек, при необходимости требуется коррекция дозы гипотензивных препаратов. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к увеличению риска ухудшения функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с исходно сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при назначении данной комбинации и НПВП, особенно у пожилых пациентов: пациенты должны получать адекватное количество жидкости, рекомендуется контролировать функцию почек как в начале совместной терапии, так и периодически в процессе лечения. Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства нейролептики : препараты этих классов усиливают антигипертензивный эффект и увеличивают риск ортостатической гипотензии аддитивный эффект. Кортикостероиды, тетракозактид: снижение антигипертензивного действия задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов. Другие гипотензивные средства: возможно усиление антигипертензивного эффекта. Данные клинических исследований показывают, что двойная блокада РААС в результате одновременного приема ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена приводит к увеличению частоты возникновения таких нежелательных явлений как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и нарушения функции почек включая острую почечную недостаточность , по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС.
Ингибиторы АПФ могут вызывать ангионевротический отек. Риск ангионевротического отека может возрастать при одновременном применении с рацекадотрилом применяется при острой диарее. Ингибиторы мишени рапамицина в клетках млекопитающих мТОР сиролимус, эверолимус, темсиролимус. Риск развития ангионевротического отека повышается у пациентов, принимающих ингибиторы мТОР одновременно с ингибиторами АПФ. Калийсберегающие диуретики амилорид, спиронолактон, триамтерен и препараты калия: ингибиторы АПФ уменьшают потерю калия почками, вызванную диуретиком. Калийсберегающие диуретики например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид , препараты калия и калийсодержащие заменители пищевой соли могут приводить к существенному повышению содержания калия в сыворотке крови вплоть до летального исхода. Если необходимо одновременное применение ингибитора АПФ и указанных выше препаратов в случае подтвержденной гипокалиемии , следует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в плазме крови и параметров ЭКГ. Эстрамустин: одновременное применение может привести к повышению риска побочных эффектов, таких как ангионевротический отек.
Гипогликемические средства для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулин: указанные ниже эффекты были описаны для каптоприла и эналаприла. Ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемический эффект инсулина и производных сульфонилмочевины у пациентов с сахарным диабетом. Развитие гипогликемии наблюдается очень редко за счет увеличения толерантности к глюкозе и снижения потребности в инсулине.
Во многих странах мира внедрены национальные программы скрининга новорожденных, которые позволяют выявить детей с наследственными заболеваниями, включая ФКУ3. До настоящего времени терапевтические возможности были ограничены исключительно диетой на протяжении всей жизни, что ухудшает качество жизни4. На данный момент в России зарегистрированы более 3000 пациентов с ГФА, выявленных в ходе неонатального скрининга, который проводится в стране с 1986 г. Проблематику обсуждают средства массовой информации, широкая общественность, представители пациентских организаций. Министерство здравоохранения РФ также работает над решением проблем пациентов с редкими наследственными заболеваниями. Появление нового препарата для лечения фенилкетонурии ФКУ давно ожидалось как специалистами, так и пациентами. Применение существующих методов позволило пациентам с данным нарушением обмена веществ значительно улучшить социализацию и предотвратить тяжелую инвалидизацию.
Появление сапроптерина Кувана поможет значительно улучшить качество жизни и долговременный прогноз состояния здоровья пациентов с ФКУ. Специалисты, безусловно, заинтересованы в оказании квалифицированной помощи с учетом современных международных подходов к лечению заболеваний». Результаты недавно проведенного клинического исследования подтвердили, что новый препарат может быть эффективен у 1000 пациентов в России», — сказал профессор Фридрих Трефц Friedrich Trefz , врач Медицинского центра здоровья женщин, детей и подростков Medical Center for Health of Women, Children and Adolescents , Гаммертинген, Германия.
При необходимости, возможно их замещение препаратами, не индуцирующими микросомальные ферменты печени например, препаратами вальпроевой кислоты. Фармакокинетика кветиапина существенно не изменяется при одновременном применении с антипсихотическими лекарственными средствами рисперидоном или галоперидолом. Фармакокинетика кветиапина существенно не изменяется при одновременном применении циметидина. Фармакокинетика препаратов лития не изменяется при одновременном применении кветиапина. Не отмечено клинически значимых изменений фармакокинетики вальпроевой кислоты и кветиапина при совместном применении вальпроата семинатрия и кветиапина. Фармакокинетические исследования по изучению взаимодействия кветиапина с препаратами, применяемыми при сердечно-сосудистых заболеваниях, не проводились.
Следует соблюдать осторожность при комбинированном применении кветиапина и препаратов, способных вызывать нарушение электролитного баланса и удлинение интервала QTc. Кветиапин не вызывал индукции микросомальных ферментов печени, участвующих в метаболизме феназона. У пациентов, принимавших кветиапин, были отмечены ложноположительные результаты скрининг-тестов на выявление метадона и трициклических антидепрессантов методом иммуноферментного анализа. Для подтверждения результатов скрининга рекомендуется проведение хроматографического исследования. В клинических исследованиях с участием пациентов с депрессией в структуре биполярного расстройства, сонливость, как правило, развивалась в течение первых трех дней терапии. Выраженность этого побочного эффекта, в основном, была незначительной или умеренной. При развитии выраженной сонливости пациентам с депрессией в структуре биполярного расстройства могут потребоваться более частые визиты к врачу в течение 2 недель с момента возникновения сонливости или до уменьшения выраженности симптомов. При возникновении ортостатической гипотензии может потребоваться снижение дозы или более медленное ее титрование. Судорожные припадки Не выявлено различий в частоте развития судорог у пациентов, принимавших кветиапин или плацебо.
Однако, как и при терапии другими антипсихотическими лекарственными средствами, рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с наличием судорожных приступов в анамнезе см. Экстрапирамидные симптомы Отмечено увеличение частоты возникновения ЭПС у взрослых пациентов с депрессией в структуре биполярного расстройства при приеме кветиапина по поводу депрессивных эпизодов по сравнению с плацебо см. Поздняя дискинезия В случае развития симптомов поздней дискинезии рекомендуется снизить дозу препарата или постепенно его отменить см. Злокачественный нейролептический синдром На фоне приема антипсихотических препаратов, в том числе, кветиапина, может развиваться злокачественный нейролептический синдром см. Клинические проявления синдрома включают в себя гипертермию, измененный ментальный статус, мышечную ригидность, лабильность вегетативной нервной системы, увеличение активности креатинфосфокиназы. Большинство случаев выраженной нейтропении возникало через несколько месяцев после начала терапии кветиапином. Не было выявлено дозозависимого эффекта. Возможным фактором риска для возникновения нейтропении является предшествующее пониженное количество лейкоцитов и случаи лекарственно индуцированной нейтропении в анамнезе. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Также см.
Применение кветиапина в комбинации с сильными индукторами ферментной системы печени, такими как карбамазепин и фенитоин, способствует снижению концентрации кветиапина в плазме и может уменьшать эффективность терапии кветиапином. Назначение кветиапина пациентам, получающим индукторы ферментной системы печени, возможно лишь в том случае, если ожидаемая польза от терапии кветиапином превосходит риск, связанный с отменой препарата-индуктора печеночных ферментов. Изменение дозы препаратов-индукторов микросомальных ферментов должно быть постепенным. При необходимости, возможно их замещение препаратами, не индуцирующими микросомальные ферменты например, препараты вальпроевой кислоты.
Причем почти весь этот сегмент живет в Японии. Там у них какие-то льготы, парковочные места по сантиметрам, по моему даже въезды в определенные части городов - только на "К-кар". А не всем охота ездить на квадратиках.
Препарат на основе каннабидиола эффективен в терапии тяжелых форм эпилепсии
Кеторолак не рекомендуется применять детям младше 1 года. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы редко — брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок. Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко — запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко — парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения. Со стороны дыхательной системы редко — нарушение дыхания, приступы удушья. Со стороны мочевыделительной системы редко — учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность. Со стороны системы свертывания крови редко — носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран. Аллергические реакции возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.
Прочие возможна лихорадка. Местные реакции боль в месте инъекции. Лекарственные взаимодействия. При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами варфарин, гепарин в низких дозах — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой, нанесенной методом тиснения, «56» с одной стороны и «I» с другой стороны. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 60 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 16. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой, нанесенной методом тиснения, «45» с одной стороны и «I» с другой стороны. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 90 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 24. Фармакологическое действие Антипсихотическое средство нейролептик.
Проявляет более высокое сродство к серотониновым 5HT2-рецепторам, по сравнению с допаминовыми D1— и D2-рецепторами в головном мозге. Не обладает сродством к м-холинорецепторам и бензодиазепиновым рецепторам. Кветиапин в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы, вызывает только слабую каталепсию. Селективно уменьшает активность мезолимбических A10-допаминовых нейронов по сравнению с A9-нигростриатальными нейронами, вовлеченными в моторную функцию. Не вызывает длительного повышения уровня пролактина. В соответствии с результатами позитронной эмиссионной томографии действие кветиапина на серотониновые 5HT2— и допаминовые D2-рецепторы продолжается до 12 ч. Фармакокинетика После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кветиапина. Фармакокинетика кветиапина носит линейный характер.
Подвергается интенсивному метаболизму.
Лишение сна приводит к изменениям в метаболизме мозга, которые способствуют усвоению креатина клетками. Перед этим испытуемые получили высокую разовую дозу креатина — важного метаболического продукта, который содержится в пище и может вырабатываться самим организмом. Уже через три часа после приема креатина можно было наблюдать положительное влияние на метаболизм мозга и когнитивные способности. Эффект достиг своего пика через четыре часа и продолжался до девяти часов. В частности, были замечены улучшения в способности считать и кратковременной памяти.
При применении диуретиков у пациентов с ХСН ингибитор АПФ должен быть назначен в очень низкой дозе, возможно, после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика. Во всех случаях в течение первых недель терапии ингибитором АПФ необходим контроль функции почек концентрации креатинина в плазме крови. Перед применением данной комбинации лекарственных препаратов необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушения функции почек. Рекомендуется регулярно контролировать концентрацию креатинина и содержание калия в плазме крови: еженедельно в первый месяц лечения и ежемесячно в последующем. Рацекадотрил: сообщалось о повышенном риске развития ангионевротического отека при одновременном применении ингибиторов АПФ и рацекадотрила ингибитор энкефалиназы. Ингибиторы mTOR например, сиролимус, эверолимус, темсиролимус : при одновременном применении с ингибиторами mTOR терапия может сопровождаться повышенным риском развития ангионевротического отека. Тканевые активаторы плазминогена: в обсервационных исследованиях выявлена повышенная частота развития ангионевротического отека у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ. Одновременное применение, требующее внимания Гипотензивные средства и вазодилататоры: одновременное применение этих препаратов может усиливать антигипертензивное действие периндоприла. При одновременном назначении с нитроглицерином, другими нитратами или другими вазодилататорами возможно дополнительное снижение АД. Аллопуринол, цитостатические и иммунодепрессивные средства, ГКС при системном применении и прокаинамид: одновременное применение с ингибиторами АПФ может увеличивать риск развития лейкопении. Препараты для общей анестезии: применение ингибиторов АПФ может приводить к усилению антигипертензивного действия ряда средств для общей анестезии. Глиптины линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин : при одновременном применении с ингибиторами АПФ возрастает риск возникновения ангионевротического отека вследствие подавления активности дипептидилпептидазы-4 ДПП-4 глиптином. Симпатомиметики: могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Циклоспорин: одновременное применение с ингибиторами АПФ может увеличивать риск развития гиперкалиемии. Рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке крови. Гепарин: одновременное применение с ингибиторами АПФ может увеличивать риск развития гиперкалиемии. Почечная недостаточность чаще развивается у пациентов с ХСН тяжелой степени или исходным нарушением функции почек, в том числе при стенозе почечной артерии. Артериальная гипотензия и нарушение водно-электролитного баланса В случае исходной гипонатриемии существует риск внезапного снижения АД особенно у пациентов со стенозом почечных артерий. Поэтому при динамическом наблюдении за пациентами следует обращать внимание на возможные симптомы обезвоживания и снижение содержания электролитов в плазме крови, например, после продолжительной диареи или рвоты. Таким пациентам необходим регулярный контроль электролитов в плазме крови. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшего продолжения терапии. Содержание калия Комбинированное применение периндоприла и индапамида не предотвращает развитие гипокалиемии, особенно у пациентов с СД или почечной недостаточностью. Как и в случае комбинированного применения других гипотензивных средств и диуретика необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови. Индапамид Печеночная энцефалопатия При наличии нарушений функции печени прием тиазидных и тиазидоподобных диуретиков может привести к развитию печеночной энцефалопатии. Фоточувствительность Имеются сообщения о случаях повышенной фоточувствительности на фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Гипонатриемия на начальном этапе может не сопровождаться клиническими симптомами, поэтому необходим регулярный лабораторный контроль.