Что делать, если болят гланды, можно сказать только после выявления причин возникновения неприятных ощущений.
Опухла миндалина без боли и темепраты
Если опухла гланда только с одной стороны, речь идет об остром одностороннем тонзиллите. В первую очередь, чтобы лечить опухшую гланду или воспаленные миндалины с двух сторон, нужно обратиться к терапевту. Опухшая гланда с одной стороны, даже при отсутствии других признаков заболевания, является поводом для обращения к специалисту. При отечно-катаральном варианте миндалина увеличивается в размерах за счет нарастающего отека, а также становится гиперемированной. Что делать, если болят гланды, можно сказать только после выявления причин возникновения неприятных ощущений. Если опухли миндалины, нужно обязательно найти причину этого и обратиться к врачу за назначением лечения.
Увеличенные миндалины без температуры
| Тонзиллит (острый (ангина) и хронический) | Центр Дикуля | Изучите причины и симптомы отека гортани, методы лечения и способы оказания первой помощи при этом состоянии. Подробнее о том, как снять отек горла на сайте препарата. |
| Почему воспаляются миндалины | опухла миндалина с одной стороны что делать Гланды (миндалины) – это важная часть иммунной системы, орган, помогающий бороться с вирусами, инфекциями. |
| Воспаление миндалин в горле: причины, симптомы и лечение | В ряде случаев инфицирования отек миндалин может проявляться регулярно. |
| Симптомы и признаки ангины | Если опухла гланда только с одной стороны, речь идет об остром одностороннем тонзиллите. |
Тонзиллит (острый (ангина) и хронический)
| Хронический тонзиллит - симптомы, причины, лечение, мкб 10 | Воспаление или отек миндалин при частом или хроническом тонзиллите может вызвать такие осложнения, как. |
| Опухла миндалина без боли и темепраты | Из-за их увеличения или отека иногда становится трудно дышать, будто кто-то сдавливает шею. |
| Отек миндалин лечение | Медик03 | Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. |
| Тонзиллит, ангина, воспаление миндалин - Euromed | Часто воспалению миндалин при вирусном воспалении сопутствует отек оболочки полости носа и гортани. |
Навигация по записям
- Тонзиллит - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
- Почему воспаляются миндалины
- Содержание
- На гланде опухоль
Отек миндалин лечение
| У ребенка большие гланды. Это проблема? | Купрум | По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. |
| Рак миндалины | Тогда истощенная иммунная система дает сбой, и миндалины начинают увеличиваться в размере, что приводит к их воспалению и отеку. |
| Тонзиллит (острый (ангина) и хронический) | Первым симптомом заболевания является состояние, когда гланды опухли, но не болят, при этом наблюдается стекание слизи по задней стенке глотки. |
| Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика | Отек, покраснение небных миндалин, появление налета Покраснение небных миндалин без других симптомов может говорить о наличии катаральной формы ангины. |
| Воспаление гланд: симптомы и лечение у взрослых | Распространение инфекции на клетчатку около миндалин (паратонзиллит), перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной. |
Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика
Если опухла гланда только с одной стороны, речь идет об остром одностороннем тонзиллите. По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. Если у пациента опухла гланда, это может быть признаком таких заболеваний, как ангина, фарингит, абсцесс. Небные миндалины или гланды часто напоминают о себе и опухают с наступлением холодов. Строение миндалин и симптомы Причины появления тонзиллита.
Хронический тонзиллит
Если опухла одна, любая миндалина с одной стороны, то в домашних условиях можно воспользоваться такими разработками фармакологии. По результатам патогистологического исследования, выявлен низкодифференцированный плоскоклеточный рак небной миндалины с инвазией в паратонзиллярную клетчатку. Тогда истощенная иммунная система дает сбой, и миндалины начинают увеличиваться в размере, что приводит к их воспалению и отеку. При флегмоне дна полости рта боли, отек и инфильтрация локализуются в подчелюстной области, движения языком ограничены, изменения со стороны небных дужек и миндалин.
Воспаление миндалин: симптомы и лечение у взрослых, препараты, физиотерапия и хирургия
Развитие патологии требует комплексного подхода к лечению, направленного на снятие общего отека миндалин и устранения воспалительного процесса. В этом могут помочь следующие процедуры: Полоскания. Лечение опухших гланд с помощью народной медицины можно начинать с традиционного полоскания зева, причем делать это нужно как можно чаще. Для приготовления средств для полоскания отлично подойдут такие лекарственные растения, как календула, ромашка, а также прополис. Если полоскания выполняются взрослым человеком, то в подготовленный отвар можно добавить небольшое количество водки или спирта — не более 1 ст. Это усилит эффект процедуры. Детям и беременным спирт добавлять не следует. Если болит горло и опухли гланды, вдыхание паров растительных настоев поможет уничтожить патогенную флору, снять воспаление и нормализовать общее состояние органов дыхания.
В аптеке можно приобрести готовые средства для ингаляций. Эффективны эфирные вытяжки хвойных пород деревьев и лекарственные растения — ромашка, календула и зверобой. Использование этого метода в домашних условиях требует осторожности. Часто прогревание горла может стать причиной распространения воспалительного процесса на близлежащие органы из очага инфекции, особенно, если оно выполняется неправильно. Лучше всего практиковать процедуру прогревания в кабинете физиотерапии, но если это невозможно, лечащий врач может разрешить выполнение процедуры дома с помощью подогретой морской соли или грелки. Обильное питье. Симптомы опухших гланд может смягчить большое количество жидкости.
Обильное питье смывает с поверхности миндалин часть патогенной флоры и постепенно выводит инфекцию из организма естественным образом, снимая симптомы интоксикации. Особенно много нужно пить, если проводится антибиотикотерапия. В качестве питья рекомендуется отвар из плодов шиповника, теплое молоко, чай с медом. Профилактика Как лечить опухшие гланды в домашних условиях и консервативным путем, было рассказано выше. Но, известно, что любого заболевания можно было бы избежать, если проводить вовремя соответствующую профилактику. Основными мерами предупреждения патологии являются: Укрепление иммунной системы. Чтобы иммунитет был в норме, важно вести здоровый образ жизни, проявлять достаточную физическую активность, закаляться, больше времени проводить на свежем воздухе, сбалансированно питаться, употребляя в достаточном количестве фрукты и овощи, богатые витаминами и микроэлементами.
Исключить негативные факторы.
В качестве аллергенов выступают разные вещества — шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства. Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле , сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой. Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин.
Некоторых форм ангины тонзиллита.
Не менее опасно воспаление миндалин , причины которого заключаются в нарушениях дыхания, вызванных аденоидами , полипами, искривлением носовых перегородок. Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах. И еще одной, довольно часто встречающейся причиной воспаления миндалин становятся зубы , пораженные кариесом. Симптомы заболевания Воспаление миндалин : симптомы легко узнаваемы, хотя некоторые инфекционные заболевания в самом начале течения могут маскироваться под тонзиллит. Тем не менее, если вас беспокоит боль в горле при глотании, высокая температура, слабость, подозревать гнойное воспаление миндалин или воспаление язычной миндалины надо в первую очередь. Регулярное воспаление миндалин , симптомы которого проявляются как увеличение лимфоузлов, общей интоксикацией организма, говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму. В этом случае наблюдается дисфункция иммунной системы , что может привести к нарушениям и других, жизненно важных органов.
Еще одним симптомом воспаления миндалин , особенно его хронической, вялотекущей формы, может быть временная потеря голоса.
После эвакуации гноя расширяют разрез кровоостанавливающим зажимом, раздвигая бранши, что способствует более полному опорожнению абсцесса. Полость абсцесса следует опорожнять ежедневно, пока не прекратится выделение гноя. Разрез следует выполнить лишь при «созревшем» абсцессе, то есть когда появляется флуктуация. Для профилактики рецидива абсцесса выполняют отсроченную тонзиллэктомию. Перитонзиллярный абсцесс: 1 - скальпель с защищенным лезвием; 2 - внутренняя сонная артерия; 3 - внутренняя яремная вена. Перед вскрытием абсцесса Б его пунктируют и аспирируют содержимое А. Разрез производят вдоль линии, соединяющей последний моляр и нёбный язычок. Для купирования воспалительного процесса и профилактики абсцесса следует своевременно назначить антибиотикотерапию.
При перитонзиллярном абсцессе возможно также спонтанное вскрытие абсцесса и излечение. Однако сильная боль и нарушение глотания обычно заставляют выполнить разрез и дренировать абсцесс. Если после вскрытия абсцесса не выполнить тонзиллэктомию, вероятность формирования рецидивного абсцесса в рубцовой ткани, оставшейся после заживления, высока. К осложнениям перитонзиллярного абсцесса относится распространение воспалительного процесса и отека на вход в гортань с развитием обструкции дыхательных путей и асфиксии. Абсцесс может прорваться также в окологлоточное пространство. Видео этиология, патогенез заглоточного абсцесса и паратонзиллярного абсцесса Редактор: Искандер Милевски.
Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика
После удаления миндалин отек язычка возникает по тем же причинам, по которым болит ваш язык: он ударился во время операции или воспаление распространилось на него. Причины воспаления гланд. Воспаление миндалин — одно из самых частых заболеваний, которое встречается в детском возрасте. Для уменьшения отечности слизистой, миндалин, отека задней стенки глотки нужно провести прием десенсебилизирующих препаратов.
Что делать, если опухли гланды и больно глотать?
Гипертрофия нёбных миндалин (тонзил) – это увеличение размера нёбных миндалин, которое может вызывать различные симптомы и осложнения. При флегмоне дна полости рта боли, отек и инфильтрация локализуются в подчелюстной области, движения языком ограничены, изменения со стороны небных дужек и миндалин. Симптомы воспания миндалин у взрослых (язычной, небной, глоточной, трубных), лечение острой и хронической стадии, причины последствия.
Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин
- Воспаление миндалин: симптомы и лечение у взрослых, препараты, физиотерапия и хирургия
- Паратонзиллярный абсцесс > Клинические рекомендации РФ 2021 (Россия) > MedElement
- Хронический тонзиллит: симптомы, фото, лечение. Чем лечить у взрослых
- Навигация по записям
- Отек миндалин лечение
- Длительное увеличение одной небной миндалины
Острый тонзиллит. Определение, симптомы, лечение и профилактика
Местное лечение. Для этого детям и взрослым врач может назначить антисептические растворы и спреи, которые направлены на уменьшение воспалительной реакции. Для лечения бактериальной, вирусной или грибковой ангины могут применятся также таблетки для рассасывания, содержащие противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные компоненты. Общее лечение. При определении бактериальной природы врач может рекомендовать прием антибиотиков.
Если причиной тонзиллита является вирусная, грибковая или специфическая инфекция, назначают соответствующие препараты в зависимости от возбудителя. Противовоспалительные средства могут помочь в борьбе с общими и местными симптомами. К таким средствам относится Колдрекс. Средство оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, снижает интенсивность боли в горле и не вызывает сонливости.
Препарат активен в течение 4—6 часов. Фенилэфрин способствует уменьшению отека слизистой носа. Аскорбиновая кислота восполняет повышенную потребность в витамине С при «простудных» заболеваниях и гриппе, особенно на начальных стадиях. Препарат выпускается в виде порошков с разными вкусами для приготовления теплого напитка.
Основное различие препаратов заключается в дозировке парацетамола и витамина С. В линейке средств можно найти лекарства для взрослых и детей 6—12 лет. Наиболее вероятными местными осложнениями могут быть: Паратонзиллярный абсцесс, который представляет собой образование гнойника в клетчатке глотки. Отит — воспаление среднего уха.
Отек гортани, возникающий вследствие воспаления голосовых связок. Воспаление подчелюстных, ключичных или шейных лимфоузлов. Бронхит, пневмония, трахеит. Неверное или несвоевременное лечение бактериальной, вирусной или грибковой ангины может привести к появлению общих осложнений и развитию болезней сердца, почек, а также суставов.
Самые серьезные осложнения ангины — это сепсис и токсический шок, которые могут развиться при распространении бактерий практически по всему организму. Реабилитация Чтобы не допустить развитие осложнений и вылечить ангину у детей и взрослых как можно скорее необходимо обратиться к врачу, который вовремя диагностирует заболевание и назначит необходимое лечение. Кроме того, для быстрого выздоровления важно: Не принимать антибиотики без назначения. Не прекращать прием препаратов при смягчении симптомов.
Избегать лечения только местными препаратами. Соблюдать постельный и питьевой режимы, а также диету. Профилактика С целью профилактики, в первую очередь, необходимо задуматься об укреплении иммунитета.
На фолликулярную ангину указывают гипертрофия и выраженный отек миндалин. Врач обнаруживает в пораженной области нагноившиеся фолликулы бело-желтого цвета. Если фолликул вскрывается, то появляется гнойный налет, не выходящий за границы миндалин. Катаральной ангине присуща разлитая гиперемия, отечность и увеличение в размерах небных миндалин, краев дужек. Гнойный экссудат в пораженной области не определяется. Иногда регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.
При язвенно-пленчатой ангине на внешней части миндалины обнаруживается серовато-желтый либо зеленый налет. Если снять мембрану пуговичным зондом, то можно увидеть кровоточащую поверхность желтого оттенка с четко очерченными краями, язвочками и отмершими тканями. Также берут мазок с пораженной области. Лечение тонзиллита Как правило, пациент может лечиться дома. Поскольку болезнь заразна, больному желательно находиться в отдельной комнате. Стационарному лечению подлежат только люди с тяжело протекающей инфекцией, а так же если возникли осложнения заболевания.
Заразна ли гнойная ангина Болезнь легко передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому. Особенно высок риск заражения во время инкубационного периода. Чтобы избежать распространения инфекции, больному рекомендована изоляция, ношение медицинской маски или специальной повязки, а также немедленное обращение к ЛОР-врачу при первых признаках развития патологии. Уже через сутки после начала лечения гнойной ангины, пациент перестает распространять инфекцию.
Формы заболевания Форма течения гнойной ангины зависит от множества сопутствующих факторов и условий. Наиболее распространены три формы развития — фолликулярная, лакунарная и язвенно-пленчатая некротическая. Каждый тип характеризуется особенностями течения, специфическими поражениями тканей миндалин и различной продолжительностью. Фолликулярная Фолликулярная ангина проявляется точечными гнойными поражениями паренхимы лимфоидной ткани и фолликулов миндалин. Остальные случаи заражения связывают со стафилококковой инфекцией, гемофильной палочкой, пневмококком, аденовирусом. Эта форма патологии сопровождается стремительным нарастанием симптомокомплекса, сильной гипертермией, потливостью, потерей сна и аппетита. Интенсивный болевой синдром в горле может иррадиировать в ухо. Лакунарная Этот тип болезни вызывает тяжелое воспалительное поражение тканей окологлоточного кольца. Вскрытие гнойников сопровождается образованием на поверхности гланд специфических перфораций — лакун. Острая фаза болезни проявляется увеличением размеров миндалин, вплоть до затруднений дыхания.
Наряду с другими симптомами, характерным признаком лакунарного типа патологии становится неприятный запах изо рта. Иногда врачи отмечают заметное изменение голоса и нарушения дикции. Неадекватная терапия может привести к развитию паратонзиллярного или заглоточного абсцесса. Основная причина развития болезни этого типа — фузоспирохетозная инфекция. Бурное развитие инфекционно-воспалительного процесса вызывает формирование гистологических изменений в тканях небных миндалин. Нарушения проницаемости сосудов, сопряженные с активной выработкой гистамина и цитокинов, приводят к гипертрофии, а иногда и некрозу тканей. Первым признаком болезни становится ощущение «кома в горле». Позже появляется резкий неприятный гнилостный запах изо рта и усиливается слюноотделение. Диагностика и лечение Для постановки диагноза и определения подходов к лечению, необходимо обратиться к врачу отоларингологу. Диагностика проводится по следующему алгоритму: сбор анамнеза и жалоб; осмотр глотки с использованием специального освещения фарингоскопия ; общий и биохимический анализ крови; бактериологическое исследование мазка с составлением антибиотикограммы.
Такой диагноз можно поставить, если видны красные миндалины и боль распространяется не только в горле, но и затрагивает пищевод, поджелудочную железу и печень. Второй признак — присутствие слизи вяжущей консистенции. Второстепенные причины, вызывающие отёчность гланд аллергическая реакция, которая может возникнуть на любой раздражитель пыль, пыльца, пух, лекарства. Помимо гланд, можно увидеть распухший язык; грипп или другая вирусная инфекция; чрезмерная сухость в помещении; ослабленный иммунитет. Особенности проявления болезни у детей Возникновение симптомов у ребенка любого возраста обусловлено воспалительными заболеваниями горла — ангиной, фарингитом или тонзиллитом. Опасность заключается в том, что не долеченные инфекции переходят в хроническую форму, проявления становятся менее заметными. В результате страдает весь организм ребенка, особенно сердце, желудочно-кишечный тракт, суставы. Основные жалобы сводятся к болевым проявлениям в области горла, которые усиливаются при глотании, причем болит гланда только с одной стороны повышению температуры до критичных цифр, лихорадке. После исчезновения этих острых проявлений, болезнь переходит в хроническую форму. Родители сразу замечают, что у ребенка снизилась успеваемость в школе, так как он постоянно устает и хочет спать.
При осмотре врач видит, что миндалина опухла, и назначает соответствующее лечение. Случается так, что инфекции горла становятся постоянными спутниками детей. Ребенок тяжело переносит эти симптомы. Тогда специалисты советуют прибегнуть к операции по удалению гланд. Врач принимает такое решение в следующих случаях: если лечение медикаментами не дает результата; если постоянная отечность мешает нормально дышать; если частые ангины наносят непоправимый вред общему здоровью. После проведения операции, у ребенка отмечается снижение воспалительных заболеваний горла, в полной мере восстанавливается дыхательная функция, тонзиллиты переносятся легче. Основные принципы лечения Чтобы начать правильное лечение, необходимо посетить доктора. Он проведет осмотр, даст направление на сдачу анализов, и поставит точный диагноз. Лучше всего проводить терапию комплексно, применяя противомикробные препараты, ингаляции, физиопроцедуры и лечение народными способами. В случае обнаружения бактериальной инфекции, назначают антибиотики.
При аллергической природе болезни поможет прием антигистаминных средств. Для облегчения болевых ощущений в горле применяют следующие медикаменты: таблетки и леденцы для рассасывания; спреи и аэрозоли; После употребления этих средств, необходимо отказаться от пищи и питья последующие 30 минут. Высокую температуру понижают парацетамолом, аспирином или ибупрофеном. Детям назначают свечи «Цефекон», сироп «Нурофен». Чтобы не мешать организму в борьбе с инфекцией, нельзя сбивать температуру меньше 38 градусов Важно соблюдать постельный режим, принимать витамины. Еда при болезни должна быть легкой, чтобы не перегрузить пищеварительную систему. Употреблять можно легкие бульоны, каши, пюре, в рационе должно быть больше фруктов и овощей.
Через сколько дней спадает отек миндалин
При обострениях возможно обоснованное применение антибиотиков. При декомпенсированном течении хронического тонзиллита с выраженным влиянием на сердце и почки показано хирургическое удаление небных миндалин. Осложнения Гнойные осложнения возможны и при вирусном, и при бактериальном тонзиллите. Изолированное скопление гноя абсцесс может развиться вокруг миндалин паратонзиллярный абсцесс , вокруг глотки и за ней парафарингеальный и заглоточный абсцессы - чаще возникают у детей до 6 лет.
Возможно гнойное воспаление лимфатических узлов гнойный лимфаденит. При присоединении осложнений возникает новая волна подъема температуры тела, нарастает боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, становится трудно глотать. Негнойные осложнения острого стрептококкового тонзиллита развиваются из-за антигенной мимикрии.
В-гемолитический стрептококк группы А в своей структуре имеет белок, очень похожий на белок, присутствующий в тканях сердца, почек и суставов человека. Иммунная система начинает бороться со стрептококком и попутно атакует собственные клетки. В этом случае возможны следующие состояния: острая ревматическая лихорадка - возникает через две-три недели после выздоровления, проявляется покраснениями на коже в виде колец, воспалением ткани сердца в исходе не исключено развитие пороков сердца , воспалением суставов, непроизвольными движениями тела; постстрептококковый гломерулонефрит - поражение почек, которое проявляется выделением мочи с кровью, отеками, повышением артериального давления, уменьшением количества мочи, при ее исследовании обнаруживается повышение содержания белка; постстрептококковый реактивный артрит протекает с болями и отеками крупных, чаще коленных, суставов; токсический шок, вызванный стрептококком, характеризуется нарушением работы множества органов и систем полиорганной недостаточностью и нередко приводит к летальному исходу.
Профилактика заболевания Профилактика возникновения острого тонзиллита сводится к соблюдению личной гигиены и поддержанию состояния иммунной системы на должном уровне: важно сбалансированно питаться, высыпаться, регулярно выполнять физические упражнения или практиковать активные виды отдыха.
Бывает даже в 2-3 раза. Вам необходимо сдать общий анализ крови и биохимический на такие показатели как антистрептолизин-о, с-реактивный белок, ревматоидный фактор. Также мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам трехкратно с разницей в 10 дней. Еще следует выполнить рентгенограмму придаточных пазух носа для исключения воспалительного процесса выше, ну и чтобы исключить рефлюкс-эзофагит- фиброгастодуоденоскопию.
У детей при фолликулярной ангине может возникнуть рвота, понос и даже нарушение сознания. Флегмонозная форма — это одностороннее гнойное воспаление, которое характеризуется болью в горле при глотании, ознобом, лихорадкой, увеличением и болезненностью лимфоузлов, неприятным запахом изо рта, слюнотечением.
Общее состояние больного довольно тяжелое. При отсутствии лечения заболевание может осложняться образованием перитонзиллярного абсцесса. К симптомам фибринозного воспаления относится желтый или белый налет на миндалинах в виде сплошной пленки, которая может быть как на одной, так и на обеих сторонах горла. Эта форма заболевания протекает довольно тяжело и при отсутствии правильного лечения может привести к поражению головного мозга. Лакунарное воспаление является самой тяжелой формой ангины. При ее возникновении в лакунах гланд скапливается гной. Миндалины отекают, из-за чего голосовые связки не могут нормально смыкаться, и голос становится охрипшим или теряется совсем.
Симптомы воспаления глоточных миндалин Воспаление и увеличение аденоидов приводит к аденоидиту, который проявляется выделениями из носа слизи и гноя, заложенностью носа, жаром.
При передневерхнем или переднем паратонзиллярном абсцессе отмечается резкое выбухание верхнего полюса миндалины вместе с небными дужками и мягким небом к средней линии, поверхность которого напряжена и гиперемирована, язычок смещен в противоположную сторону, миндалина оттеснена также книзу и кзади. Задний паратонзиллярный абсцесс, локализуясь в клетчатке между задней дужкой и миндалиной, может распространиться на дужку и боковую стенку глотки. При фарингоскопии в этой же области отмечается припухлость. Небная миндалина и передняя дужка могут быть мало изменены, язычок и мягкое небо обычно отечны и инфильтрированы. Нижний паратонзиллярный абсцесс имеет менее выраженные фарингоскопические признаки. Отмечаются лишь отек и инфильтрация нижней части передней дужки, однако субъективные проявления болезни при этой локализации значительны.
В процесс обычно вовлекается и прилежащая часть корня языка, иногда бывает отек язычной поверхности надгортанника. Возможно распространение коллатерального отека на верхний отдел гортани, что может привести к ее стенозированию. Наружный, или боковой паратонзиллярный абсцесс встречается реже остальных форм, однако является наиболее тяжелым. Процесс развивается в клетчатке, заполняющей тонзиллярную нишу кнаружи от миндалины, поэтому условия для самопроизвольного вскрытия с прорывом гноя в полость глотки здесь наименее благоприятные. При данной локализации выражены отечность и инфильтрация мягких тканей шеи на стороне поражения, кривошея, тризм. Со стороны глотки воспалительные изменения бывают меньше. Отмечаются умеренное выбухание всей миндалины и отечность окружающих ее тканей [4;8;13].
Диагностика Диагностика заболевания или состояния группы заболеваний или состояний медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики Критерии установления диагноза. Диагноз «паратонзиллярный абсцесс» ставится на основании: 1. Жалобы и анамнез Из анамнеза важны указания на наличие перенесенных ангин, хронического тонзиллита, предыдущие эпизоды паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса, проводимое ранее лечение хронического тонзиллита и его эффективность, наличие данных о кариозном процессе в полости рта, возможном попадании инородных тел, включая рыбные кости и т. У больного паратонзиллярным абсцессом вне зависимости от формы заболевания имеются фарингеальные жалобы: боль в горле различной интенсивности, чаще резкой, односторонней, усиливающейся при глотании с возможной иррадиацией в ухо, зубы на соответствующей стороне тризм жевательной мускулатуры, ощущение инородного в области горла, гнусавость, боль в шее при поворотах головы Эти жалобы крайне специфичны для данной патологии. Также возможно появление неприятного запаха изо рта.
Болит миндалина с одной стороны: опухла гланда и глотать больно
Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин. Некоторых форм ангины тонзиллита. Биологический смысл повышения температуры при инфекционных заболеваниях заключается в ускорении гибели болезнетворных носителей в среде с высокой температурой. Следовательно, если температура тела не повысилась — значит, количество проникших в организм инфекционных носителей невелико. Обычно, если инфицирование было незначительное, то человек легко и быстро переносит этот недуг.
Врач обнаруживает в пораженной области нагноившиеся фолликулы бело-желтого цвета. Если фолликул вскрывается, то появляется гнойный налет, не выходящий за границы миндалин. Катаральной ангине присуща разлитая гиперемия, отечность и увеличение в размерах небных миндалин, краев дужек. Гнойный экссудат в пораженной области не определяется. Иногда регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. При язвенно-пленчатой ангине на внешней части миндалины обнаруживается серовато-желтый либо зеленый налет.
Если снять мембрану пуговичным зондом, то можно увидеть кровоточащую поверхность желтого оттенка с четко очерченными краями, язвочками и отмершими тканями. Также берут мазок с пораженной области. Лечение тонзиллита Как правило, пациент может лечиться дома. Поскольку болезнь заразна, больному желательно находиться в отдельной комнате. Стационарному лечению подлежат только люди с тяжело протекающей инфекцией, а так же если возникли осложнения заболевания. При тонзиллите нужно придерживаться правильного режима: спать не менее 8 часов в сутки для взрослого , пить достаточно воды и других разрешенных напитков, употреблять полезную пищу, исключить из рациона вредные, острые, соленые, кислые продукты.
Осложнения паратонзиллярного абсцесса и ангины: а Распространение воспалительного процесса на соседние ткани: 1 - внутренняя яремная вена; 2 - блуждающий нерв; 3 - внутренняя сонная артерия. Назначают высокие дозы антибиотиков, например пенициллин или цефалоспорин и др. Рекомендуются также анальгетики, жидкая холодная пища, пузырь со льдом на область шеи и полоскания горла. Операцию выполняют под эндотрахеальным наркозом. Она показана всем больным, особенно при рецидивирующем перитонзиллярном абсцессе, если нет серьезных противопоказаний. Тонзиллэктомия предотвращает рецидивы, позволяет ограничиться одним курсом антибио-тикотерапии и сэкономить время. Дренирование абсцесса осуществляют через 3-4 дня после тозиллэктомии под наркозом. Принципы дренирования абсцесса. После инфильтрации тканей выжидают примерно 5 мин для достижения обезболивающего эффекта и лишь после этого выполняют разрез.
Выполнение операции под наркозом более предпочтительно. Выполнение разреза. Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания тканей в области абсцесса, обычно между нёбным язычком и 2-м верхним моляром. Перед разрезом можно выполнить пробную аспирацию. Для разреза используют остроконечный скальпель с длинной ручкой.
Появление резкой боли при глотании слюны или пищи, болезненные ощущения нередко отдаются в уши закладывание, шум. На миндалинах появляется желто-белые гнойнички — фолликулы, которые просвечиваются на слизистой гланд.
Симптомы протекания болезни идентичны гриппу: ломота в теле и суставах, сильная лихорадка, головная боль. Температура держится на высоких отметках и доходит до 38 — 39 градусов, очень тяжело ее сбить в течение первых суток. Региональные подчелюстные и шейные лимфоузлы немного увеличены и при пальпации болят. В последнее время фолликулярная ангина протекает без жара тела, и медики не выписывают больничный лист. Пациенту приходится находиться на рабочем месте, что приводит к различным последствиям. Важно знать, как вылечить воспаление гланд, чтобы не было следующих осложнений: менингит, сепсис, ревматизм сердца, артрит, паратонзиллярный абсцесс гнойники на фолликулах прорываются наружу. Симптомы идентичны фолликулярной ангине, но гнойный налет имеет серый или желтоватый цвет и возникает в области лакун гланд.
Его легко удалить медицинским шпателем. Небные миндалины краснеют и отекают. Региональные лимфатические узлы немного увеличены. В области поясницы и икроножных мышц появляются ноющие боли. Пациентам присущи озноб, головная боль, тошнота и рвота. Длительность лечения составляет около 14 дней. Основное осложнение у взрослых — это конъюнктивит, острый отит ушей, удушье ложный круп и расстройство пищеварения.
Или острый паратонзиллит. Это воспаление с гнойными выделениями небных миндалин. Такое заболевание может возникнуть после дифтерийной ангины. Реже дают осложнения фолликулярная или лакунарная. Симптомы проявляются уже через 3 часа. Острая боль наблюдается в одной из миндалин абсцесс. Если воспалились гланды, необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение и начать как можно раньше лечение.
Пациенту становится немного легче, когда он ложится на ту половину, где происходит воспаление. Также существует ряд отличительных черт от других ангин: Полная потеря аппетита. Больной из-за резкой боли отказывается от еды и питья. Сильное изменение голоса при разговоре гнусавость, осиплость и даже временная потеря речи. Нарушение работы верхней и нижней челюстей. Больной не может открыть и закрыть рот, сглатывать слюну. Неприятный гнойный запах из горла.
Высокая температура. Слабость, нарушение дееспособности, озноб. Увеличение и болезненность лимфоузлов. Формирование гнойного очага, который необходимо вскрыть в медицинском учреждении. Основные осложнения — это общее заражение крови, менингит, абсцесс мозга. Такая ангина является одним из видов вирусной инфекции и передается орально-фекальным путем или через выделения из носоглотки. Возбудитель — вирус Коксаки, который распространяется в летний сезон.
Инкубационный период составляет 14 дней. Симптомы протекания болезни схожи с гриппом, и пациенты, принимая противогриппозные препараты, делают большую ошибку. Через трое суток проявляются признаки: Першение и ком в горле, а потом и нестерпимая боль, которая не дает принимать пищу.
Симптомы и признаки ангины
Из анамнеза жизни известно, что аллергологический анамнез не отягощён. Около 5-ти лет страдал Сахарным диабетом 2 типа. Ежедневно принимал назначенную эндокринологом терапию, глюкометрию проводил нерегулярно. Постоянно принимал Глибомет по 1 таб. При поступлении был произведен оториноларингологический осмотр. При передней риноскопии преддверие носа было свободное, перегородка носа — искривлена вправо, слизистая полости носа — розовая, в носовых ходах отделяемого не было, нижние носовые раковины были увеличены с двух сторон. При фарингоскопическом исследовании отмечалась асимметрия мягкого неба за счет выраженного отёка и инфильтрации мягкого нёба, язычка мягкого нёба, правой передней небной дужки, а также имелись незначительный отёк левой передней нёбной дужки и сужение просвета ротоглотки. Правая нёбная миндалина была рыхлая без налетов.
Была отмечена гиперемия задней стенки глотки. Пациенту была проведена фиброларингоскопия, в ходе которой было выявлено: стекловидный отек язычной поверхности надгортанника, слизистой оболочки черпаловидных хрящей. Голосовые складки серые, подвижные, при фонации смыкаются полностью. На основании жалоб пациента, данных анамнеза, объективного осмотра, фиброларингоскопии поставлен предварительный диагноз: Основной: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс. Хронический тонзиллит. ТАФ II. Сопутствующие: Сахарный диабет 2 типа.
Гипертоническая болезнь. Пациент был дообследован в экстренном порядке. Результаты приведены ниже. При проведении УЗИ мягких тканей шеи было выявлено: признаки подчелюстного, шейного лимфаденита более выражены справа. При проведении КТ шеи с контрастным усилением. Признаки выраженной двухсторонней лимфаденопатии. Перед операцией у пациента в клинической анализе крови наблюдался лейкоцитоз 25, 51 109 с палочкоядерным сдвигом, повышение неспецифических показателей острого воспаления.
Кроме того, при иммунологическом исследовании показатель Прокальцитонина кол. В связи с нарастанием у пациента удушья, одышки, с данными лабораторно-инструментальных методов обследований, диагностированием сепсиса был проведён врачебный консилиум, в ходе которого было принято решение о проведении хирургического лечения в экстренном порядке по жизненным показаниям в объёме: Правосторонняя абсцесстонзиллэктомия. В ходе оперативного пособия выполнена ревизия паратонзиллярного и парафарингеального пространств, парафарингеально получено обильное гнойное отделяемое, интраоперационно установлен назогастральный зонд.
Тонзиллит у детей может провоцировать значительное разрастание миндалин. С учётом особенностей строения носоглотки ребёнка это обычно приводит к затруднённому дыханию, храпу и задержке дыхания во сне. Если симптомы сильно снижают качество жизни, заходит речь об удалении миндалин. Показания для удаления миндалин у детей: частые случаи тонзиллитов до 7 раз в течение года или 3—5 раз в год на протяжении нескольких лет ; сильный храп и затруднённое дыхание; синдром остановки дыхания во сне апноэ ; затруднённое глотание; нечувствительность к антибиотикам; аллергия на несколько групп антибактериальных препаратов при склонности к бактериальным тонзиллитам.
Как правило, после удаления миндалин и или аденоидов дети перестают часто болеть и гораздо меньше пропускают школу и детский сад. Храп и затруднённое дыхание уходят. В некоторых случаях у детей иссечённые миндалины и аденоиды могут вырастать снова, провоцируя рецидивирующий тонзиллит. Часто при удалении миндалин врачи принимают решение и об одновременном удалении аденоидов, если они также воспалены: эти органы имеют схожий механизм воспаления, а одновременное удаление вызывает минимум беспокойства для ребёнка. Лимфоидная ткань может разрастаться настолько сильно, что мешает нормально дышать. Это заметно снижает качество жизни. Частые вопросы Как долго проходит тонзиллит?
Бактериальный тонзиллит не проходит самостоятельно: его нужно лечить антибиотиками, которые назначит врач. Курс лечения составляет около 10 дней. Острое заболевание может длиться от 3 дней до 2 недель. При отсутствии адекватного лечения тонзиллит может перейти в хроническую или рецидивирующую форму.
Симптомы паратонзиллярного абсцесса включают в себя обильное слюновыделение, проблемы с открытием рта тризм , боль в горле, хрипоту, озноб и повышение температуры. Фото: околоминдалинный абсцесс Такой абсцесс может также вызвать отек лица. Лечение пациентов с паратонзиллитом включает в себя пункцию и вскрытие абсцесса как можно скорее, дальнейшая терапия проводится путем внутривенного введения антибиотиков и болеутоляющих средств. Иногда, в особенно тяжелых ситуациях, может потребоваться удаление миндалин тонзилэктомия. Если околоминдалинный абсцесс не лечить, это может привести к развитию обструкции дыхательных путей, инфекционного поражения сердца эндокардит , медиастиниту, скоплению жидкости вокруг легких плеврит или пневмонии.
Если вы чувствуете ухудшение вашего состояния на фоне острого тонзиллита, у вас возникает сильный болевой синдром, покалывание, боль приобретает «рвущий» характер, возникает иррадиация в ухо и нижнюю челюсть вы не можете полностью открыть рот , — такие симптомы могут указывать на вероятность перехода заболевания в более тяжелую стадию - флегмонозную ангину. Это требует немедленного вмешательства вашего оториноларинголога, и если обнаружен паратонзиллярный абсцесс, производится срочное вскрытие и дренаж. Процедуры обычно занимают 1-3 дня, после чего следует внутривенное введение антибиотиков и болеутоляющих средств. Злокачественная патология обычно поражает людей в возрасте от 50 до 70 лет. Симптомы рака миндалин включают в себя боль в шее обычно одностороннюю , которая может иррадировать в ухо.
Детям и подросткам не рекомендуется прием аспирина, который может привести к развитию такого серьезного осложнения, как синдром Рея.
Антибиотикотерапия Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Как правило, это препараты из группы пенициллина, но в связи с развитием резистентности микробов могут быть назначены антибиотики и из других групп. Операция Операция по удалению миндалин тонзиллэктомия может быть использована для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, который не поддается лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как: Не менее семи эпизодов за предыдущий год. Не менее пяти эпизодов в год за последние два года. Не менее трех эпизодов в год за последние три года.
Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к таким осложнениям, как: Обструктивное апноэ во сне Затрудненное глотание, особенно мяса и другой пищи. Абсцесс, который не удается вылечить с помощью антибиотиков. Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно и восстановление после операции занимает в среднем 10-14 дней.