К подобным синдромам, сигнализирующим о возможном наличии скрытой опухоли, относится синдром Лезера-Трела.
Себорейный кератоз
В выходные президент Ассоциации и участковый врач-педиатр навестили семью и передали лекарства с запасом на несколько месяцев. Кроме того, Ассоциация совместно с минздравом решила выйти с законодательной инициативой по обеспечению бесплатным лекарством детей с синдромом Шерешевского-Тернера.
Медиана числа себорейных кератом на человека составила 6 в группе 15-25 лет, 5 — в группе 26-50 лет, 23 — в группе 51-75 лет и 69 — в группе старше 75 лет. Себорейные кератомы встречаются реже у людей с тёмной кожей; однако у чернокожих развивается вариант себорейного кератоза, называемый черным папулезным дерматозом. Половых различий в частоте возникновения себорейного кератоза не наблюдается.
Клиническая картина Себорейный кератоз обычно протекает бессимптомно, но может вызывать раздражение. Опухоли могут чесаться и натираться или цепляться за одежду, что приводит к их воспалению. У многих пациентов кератомы вызывают эстетический дискомфорт и имеют негативную психологическую коннотацию — напоминают о старении. Пациенты иногда обеспокоены тем, что эти увеличивающиеся поражения являются злокачественными. При этом иногда пациент иметь много себорейных кератом и не замечать диспластический невус или злокачественную меланому, развивающуюся среди кератом.
Хотя некоторые образования могут сами проходить, самопроизвольного разрешения обычно ждать не приходится. Себорейная кератома волосистой части головы Синдромом или признаком Лезера-Трела называют сочетание множественных эруптивных себорейных кератом со злокачественными новообразованиями внутренних органов. Чаще всего признак наблюдается при аденокарциноме, особенно желудочно-кишечного тракта. Но множественный себорейный кератоз может развиться после воспалительного дерматоза например, экземы или сильного солнечного ожога. В этом последнем случае не ожидается никакого ассоциированного злокачественного новообразования.
Себорейный кератоз обычно начинается с появления одного или нескольких четко очерченных светло-коричневых плоских пятен. Число кератом может быть различным. Их первоначальный размер обычно меньше 1 см, но они могут увеличиваться до нескольких сантиметров и более. Форма от круглой до овальной, множественные поражения могут располагаться в направлении линий растяжения кожи и в кожных складках. Самые маленькие очаги располагаются вокруг устьев фолликулов, что особенно характерно для кожи тела.
По мере роста кератомы приобретают поверхность от бархатистой до папиломатозной, затем следует образование неровной матовой бородавчатой поверхности с множественными закупоренными фолликулами. Цвет высыпаний может варьировать от бледно-коричневого с розовым оттенком до темно-коричневого или черного. Естественное развитие кератом характеризуется медленным увеличение с увеличением толщины, случайным отхождением наслоений с поверхности, и постепенным развитием новых поражений. Примерно у половины пациентов с множественными себорейными кератомами наблюдается семейная склонность с аутосомно-доминантным типом наследования. Себорейный кератоз может возникать практически на любом участке тела, за исключением ладоней и подошв и слизистых оболочек.
Распространенность себорейного кератоза была выше на участках, подверженных воздействию солнца. Существует также несколько разновидностей себорейного кератоза. Черный папулезный дерматоз. Состояние наиболее характерно для темнокожих людей и, похоже, вызвано невоидным дефектом развития сально-волосяных фолликулов. Гистологически выявляется неравномерный акантоз и гиперкератоз.
Опухоли располагаются на лице преимущественно на верхней части щек и латеральных орбитальных областях. Они маленькие, имеют узкое основание и сильную пигментацию с минимальным кератотическим компонентом. Дебют подобных высыпаний обычно возникает раньше, чем при обычном себорейном кератозе. Штукатурный кератоз. Он характеризуется большим количеством поверхностных плоских кератотических поражений от серого до светло-коричневого цвета, преимущественно на тыльной стороне стоп, лодыжках, тыльной поверхности кистей и предплечий.
Гистологически не выявляется роговых кист, зато есть выраженный остроконечный папилломатоз с рыхлым пластинчатым гиперкератозом, покрывающим эпидермис. Меланоакантома представляет собой сильно пигментированный себорейный кератоз, при котором идентифицируется акантотическая пролиферация крупных дендритных меланоцитов. Вероятно, это представляет собой сопутствующую пролиферацию или активацию дендритных меланоцитов и эпидермальных клеток. Полиповидные кератомы. Клинический вариант типичного себорейного кератоза представляет собой небольшие полиповидные поражения вокруг шеи, под грудью или в подмышечных впадинах.
Их обычно относят к акрохордонам, но, в отличие от последних, эти поражения имеют бороздчатую шероховатую поверхность.
Впоследствии после проведения первичной резекции опухоли уровни фактора роста снижались. При исследовании пациента с карциномой и симптомом Лезера-Трела выработка клетками опухоли EGF была снижена, в то время как при гиперкератозных изменениях себорейного кератоза отмечалось ее повышение. Помимо повышения уровней экспрессии фактора роста, в патологически измененной коже при паранеопластическом черном акантозе и себорейном акантозе отмечаются нарушения в экстрацеллюлярном матриксе. Неизвестно, какой непосредственный эффект фактор роста оказывает на кожу. Предложены версии первичного провоцирования гиперпролиферативного состояния и изменения окружающей среды, как, например, посредством экстрацеллюллярного матрикса.
Эти схожие механизмы в дальнейшем поддерживают гипотезу сходства между черным акантозом и симптомом Лезера-Трела. К клиническим признакам, указывающим на паранеопластический синдром, относится наличие у пациентов распространенного эруптивного себорейного кератоза. Несколько раз сообщалось о случаях наблюдения и симптома Лезера-Трела, и синдрома рубцевания ладоней у одного и того же пациента. Быстрое развитие зудящего эруптивного себорейного кератоза, особенно при черном акантозе, должно настораживать врача в отношении злокачественного новообразования внутренних органов. Дифференциальный диагноз приведен в блоке ниже. Вторыми по частоте распространения злокачественными поражениями являются лимфопролиферативные заболевания, в том числе лейкемии, лимфомы, синдром Сезари и фунгоидный микоз.
Этот признак является наиболее распространенным и часто сопровождается изменениями в стуле. Пациенты могут заметить уменьшение размеров стула или изменение его формы на более узкую, поскольку большая опухоль может оказывать давление на кишечник и препятствовать прохождению стула, делая его более тонким. Это также может привести к нарушениям работы кишечника, таким как диарея, запор или их чередование.
Но в данной статье мы рассмотрим странные признаки рака толстой кишки, которые могут отразиться на коже. Так вот существуют редкие дерматологические признаки, которые могут указывать на наличие рака толстой кишки. Хотя эти признаки встречаются нечасто, но знать о них стоит.
Все три приведенных ниже признака являются паранеопластическими, что указывает на возможное наличие раковых клеток. Точные причины развития этих признаков пока не известны. Однако специалисты говорят, что рак толстой кишки может вызывать указанные изменения в коже.
На заметку Паранеопластические синдромы представляют собой группы редких симптомов, возникающих вследствие присутствия злокачественной опухоли в организме пациента. Их развитие связано с тем, что раковая опухоль вызывает изменения в организме, которые обусловлены не самим раком, а иммунным ответом организма. Дополнительные источники информации, использованные для написания статьи, будут указаны в закрепленном комментарии.
Этот признак связан с чрезмерным появлением себорейных кератозов СК на коже. СК - довольно распространенное заболевание, особенно у пациентов пожилого возраста. Обычно гиперпигментированные круглые или овальные поражения четко выражены на спине, груди, руках, лице и шее, иногда они встречаются и на других участках тела, за исключением ладоней и подошв стоп.
Обычно такие поражения проходят бессимптомно. СК является распространенным заболеванием среди населения. Одним из ключевых отличий между СК и признаком Лезера-Трела является внезапное появление большого количества поражений на коже при последнем.
У обычных пациентов такие поражения обычно маленькие и со временем могут постепенно увеличиваться в размерах и темнеть.
Себорейный кератоз. Диагностика и лечение
Поскольку синдром Лезера-Трела в большинстве случаев выступает дерматологическим маркером опухолевого процесса, при его возникновении требуется проведение расширенного онкоскрининга. внезапное появление на нормальной коже старческих кератом с быстрым увеличением их размеров и числа. Синдром Лезера-Трела может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей внутренних органов, по некоторым сообщениям – поздних стадий.
Паранеоплазии кожи
При таком заболевании дети не растут без необходимых лекарств. Синдром может спровоцировать бесплодие, искривление позвоночника, проблемы с внутренними органами и многое другое. Помочь девочке могут только уколы специального препарата, однако в России его выдают бесплатно лишь детям-инвалидам, а ее таковой не признают.
По мере роста кератомы приобретают поверхность от бархатистой до папиломатозной, затем следует образование неровной матовой бородавчатой поверхности с множественными закупоренными фолликулами.
Цвет высыпаний может варьировать от бледно-коричневого с розовым оттенком до темно-коричневого или черного. Естественное развитие кератом характеризуется медленным увеличение с увеличением толщины, случайным отхождением наслоений с поверхности, и постепенным развитием новых поражений. Примерно у половины пациентов с множественными себорейными кератомами наблюдается семейная склонность с аутосомно-доминантным типом наследования.
Себорейный кератоз может возникать практически на любом участке тела, за исключением ладоней и подошв и слизистых оболочек. Распространенность себорейного кератоза была выше на участках, подверженных воздействию солнца. Существует также несколько разновидностей себорейного кератоза.
Черный папулезный дерматоз. Состояние наиболее характерно для темнокожих людей и, похоже, вызвано невоидным дефектом развития сально-волосяных фолликулов. Гистологически выявляется неравномерный акантоз и гиперкератоз.
Опухоли располагаются на лице преимущественно на верхней части щек и латеральных орбитальных областях. Они маленькие, имеют узкое основание и сильную пигментацию с минимальным кератотическим компонентом. Дебют подобных высыпаний обычно возникает раньше, чем при обычном себорейном кератозе.
Штукатурный кератоз. Он характеризуется большим количеством поверхностных плоских кератотических поражений от серого до светло-коричневого цвета, преимущественно на тыльной стороне стоп, лодыжках, тыльной поверхности кистей и предплечий. Гистологически не выявляется роговых кист, зато есть выраженный остроконечный папилломатоз с рыхлым пластинчатым гиперкератозом, покрывающим эпидермис.
Меланоакантома представляет собой сильно пигментированный себорейный кератоз, при котором идентифицируется акантотическая пролиферация крупных дендритных меланоцитов. Вероятно, это представляет собой сопутствующую пролиферацию или активацию дендритных меланоцитов и эпидермальных клеток. Полиповидные кератомы.
Клинический вариант типичного себорейного кератоза представляет собой небольшие полиповидные поражения вокруг шеи, под грудью или в подмышечных впадинах. Их обычно относят к акрохордонам, но, в отличие от последних, эти поражения имеют бороздчатую шероховатую поверхность. Кератомы на этих местах имеют тенденцию к хронической травматизации.
Дифференциальный диагноз Дифференциальный диагноз себорейных кератозом включает меланому, меланоцитарный невус, обыкновенную бородавку, остроконечную кондилому, фиброэпителиальный полип, эпидермальный невус, актинический кератоз, пигментированную базалиому и плоскоклеточный рак. Меланома может клинически напоминать себорейный кератоз. Отличить поверхностный себорейный кератоз от злокачественного лентиго и пигментного актинического кератоза может быть сложно.
Пигментированная куполообразная разновидность акантотического себорейного кератоза может очень напоминать меланоцитарный невус, но поверхность кератомы менее блестящая, а фолликулярные отверстия закупорены. Некоторые себорейные кератозы имеют веррукозную структуру, которая может иметь клинические и гистологические проявления, сходные со стареющими вирусными бородавками. Рутинное гистопатологическое исследование не может достоверно установить это различие, поэтому могут потребоваться специальные исследования для поиска признаков ДНК вируса папилломы.
Воспаленный себорейный кератоз можно спутать с меланомой или плоскоклеточным раком. Пигментные базальноклеточные карциномы обычно имеют довольно неправильную форму с закругленными краями, тонким блестящим эпидермисом с телеангиэктазиями и вдавленным или изъязвленным центром. Воспалительные высыпания например, псориаз, красная пузырчатка также можно спутать с себорейной кератомой.
Лабораторная диагностика Лабораторные анализы не требуются. Исключением может быть внезапное появление множественных зудящих себорейных кератом, известных как симптом Лезера-Трела. Это может быть связано с развитием аденокарциномы желудочно-кишечного тракта, лимфомы, синдрома Сезари и острого лейкоза.
При гистологическом исследовании наблюдается папилломатозная эпителиальная пролиферация, роговые кисты, отсутствие тенденции к малигнизации. Пролиферирующие клетки являются эпидермальными и имеют базалоидный вид. Значительно увеличено количество эпидермальных базальных клеток.
Наиболее часта акантотическая картина, при которой наблюдается толстый слой базальных клеток с вкраплениями псевдороговых кист. Имеются инвагинации с образованием заполненных кератином псевдокист.
Опухоль инфильтрировала фасцию Герота, но не проникла в неё. Кожные проявления соответствовали диагнозу «синдром Лезера-Трела», который обычно ассоциируется с аденокарциномой желудочно-кишечного тракта. Однако данное соответствие является спорным, поскольку себорейный кератоз также часто встречается при старении.
Аллергологический анамнез: поллиноз в весеннее время года, крапивница на цитрусовые. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Пульс 70 уд. Живот умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области, мягкий при пальпации, не напряжён.
Печень увеличена на 2 см по краю рёберной дуги; при пальпации плотноэластической консистенции, чувствительна. Периферические лимфоузлы не увеличены При осмотре Status localis. Процесс носит хронический распространённый симметричный характер. Первичный элемент представлен папулами различного размера от 0,3 до 1,5 см в диаметре, с чёткими ровными границами и шероховатой поверхностью. Цвет высыпаний варьирует от светло- и тёмно-коричневого до чёрного. При пальпации консистенция эластичная рис. Больная Б. Картина соответствует себорейному кератозу. Patient B.
Диагноз и прогноз. Необходим подробный сбор анамнеза, выявление жалоб, не связанных с кожным процессом. Особое внимание уделяется жалобам со стороны желудочно-кишечного тракта [ 6 , 7 ], репродуктивной системы [ 11 , 12 ], молочных желёз [ 10 , 13 ], лёгких. При сборе анамнеза рекомендуется уточнять семейный анамнез на предмет наличия лимфопролиферативных заболеваний у родственников [ 14 ]. Рекомендуемые инструментальные исследования Рентгеновское исследование органов грудной клетки, эзофагогастродуоденоскопия, фиброколоноскопия, маммография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, органов малого таза, почек и забрюшинного пространства, периферических лимфатических узлов. Консультации Гинеколога, терапевта, онколога. Дополнительные исследования При необходимости проведение гистологического исследования новообразований типа «гадкий утёнок» для исключения меланомы и Т-клеточной лимфомы кожи [ 14 , 15 ]. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов.
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи. Вклад авторов. Все авторы подтверждают соответствие своего авторства международным критериям ICMJE все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию перед публикацией. Наибольший вклад распределён следующим образом: Е. Согласие пациента.
Рак легкого
Синдром Лазера—Трела (эруптивный себорейный кератоз) — редкий паранеопластический дематоз. Читала про с-м Лазера а рентген и-без патологии,ежегодно делаю ЭГДС(язва 12-ти п.к.в анамнезе)-признаки диффузного атрофического гастрита в антральном отделе.,комплексное. Синдром Лезера-Трела, по словам специалиста, может также указывать на развитие данных заболеваний, но причины этого синдрома пока не до конца изучены. При выявлении синдрома Лезера–Трела основой лечения является ликвидация злокачественной опу-холи, что приводит к разрешению ассоциированных себорейных кератом примерно у 50 % пациентов.
Синдром Лезера-Трела при раке ободочной кишки
Dermatology Unit. Vetsuisse Faculty in Zurich. Клинические признаки зависят от того, какая система органов поражена и могут включать эндокринные, гематологические, желудочно-кишечные, неврологические, почечные или кожные проявления. Проявления паранеопластического синдрома обычно возникают параллельно с развитием неоплазии. Паранеопластические синдромы важны и должны быть признаны, поскольку они могут предшествовать обнаружению активной злокачественности.
У людей и животных ПНС наиболее часто затрагивают эндокринную и кроветворную системы. Кожные паранеопластические синдромы являются внешним проявлением злокачественных опухолей внутренних органов. У человека описано около 30 кожных паранеопластических синдромов: симптом Лезера-Трела, дерматомиозит, черный акантоз, синдром Свита, некролитическая мигрирующая эритема, гангренозная пиодермия, первичный системный амилоидоз и др. Редко подобные синдромы стали встречаться и ветеринарной медицине.
В действительности, описано несколько случаев, где кроме эндокринных расстройств, наблюдали проявления паранеопластического синдрома, вызванного опухолью. Редкая встречаемость паранеопластических синдромов у животных может быть связана как с низкой заболеваемостью, так и с неспособностью ветеринарного врача распознать связь клинических проявлений с наличием новообразования. Физиопатология кожного паранеопластического синдрома, при котором внутреннее новообразование индуцирует отдаленные кожные клинические признаки в большинстве случаев не была установлена ни у людей, ни и собак. Гуморальные факторы роста и иммунные взаимодействий антиген-антитело процессы, направленные против первичной опухоли, подозреваются в возможной этиологической роли в развитии кожных клинических признаков.
Эта лекция направлена на то, чтобы сосредоточиться на паранеопластических синдромах у кошек, но для полноты сведений, будут рассмотрены также дерматозы, которые были связаны параллельно с внутренними новообразованиями: гиперглюкокортицизм, синдром феминизации, некролитическая мигрирующая эритема, узловой дерматофиброз, кожный амилоидоз и паранеопластическая пузырчатка Turek, 2003. У кошек хорошо изучены два оригинальных паранеопластических синдрома: эксфолиативный дерматит, связанный с тимомой, и паранеопластическая алопеция кошек, связанная с опухолью поджелудочной железы и желчевыводящих путей Turek, 2003. Описан один случай генерализованного зуда, развившегося на фоне плоскоклеточной карциномы ротовой полости Paterson, 1998. Некролитическая мигрирующая эритема, связанная с глюкагономой и паранеопластическая пузырчатка встречаются крайне редко у кошек.
Эксфолиативный дерматит, связанный с тимомой Эта болезнь хорошо описана в ветеринарной литературе, на эту тему было сделано около 15 публикаций Loveday 1959; Carpenter et al. У людей эксфолиативный дерматит в основном связан с лейкозами и лимфомами, но никогда не был связан тимомой, по крайней мере, до 2003 года, как сообщает Turek. У кошек эксфолиативный дерматит может быть связан с другими патологиями, вызывающими иммунологическую реакцию, например, лекарственными реакциями, листовидной пузырчаткой, инфекционными заболеваниями грибковые, дрожжевыми или бактериальными , системной красной волчанкой или может остаться идиопатическим. По-видимому, в развитии эксфолиативного дерматита вовлечены иммунные реакции, поскольку при тимоме отмечают также другие и иммуно-опосредованные патологии, такие как мегоэзофагус, миастения, иммуно-опосредованная анемия и полимиозит.
Эксфолиативный дерматит кошек, связанный с тимомой, начинается с легкой эритемы и шелушения в области головы и ушных раковин, не сопровождающихся зудом. Постепенно поражения распространяются по всему телу, а шелушение усиливается, начинается прогрессирующая алопеция. Вторично могут образовываться язвы и корочки. Нередко отмечают скопление коричневатого воскоподобного отделяемого в ушах, околокогтевых складках и между пальцами.
По мере развития вторичной инфекции особенно при Malassezia-дерматите может появиться зуд Forster-Van Hijfte et al,1997. Изменения кожи могут быть единственным проявлением онкологического процесса, даже в случае прогрессирующих опухолей Scott et al, 1995 , учитывая частое отсутствие каких-либо нарушений общего состояния, за исключением крупных опухолей, которые могут приводить к респираторным нарушениям. Полагают, что это своевременная диагностика паранеопластического синдрома делает возможным проведение своевременного хирургического вмешательства и выздоровление этих кошек. Гистопатологические изменения Gross et al, 2005 затрагивают, главным образом, эпидермис, придатки кожи и поверхностную дерму.
Характерными изменениями являются ортокератический гиперкератоз с фокальным паракератозом, поверхностный дерматит со слабо выраженной клеточной инфильтрацией обычно , распространяющийся на волосяные фолликулы, с мультифокальными областями гидропической дистрофии базальных клеток и апоптозными кератиноцитами базального и шиповатого слоев эпидермиса.
Internist Berl. Daviti M. Ehst B. Cutaneous manifestations of internal malignancy. Curr Probl Surg. Constantinou C. The sign of Leser-Trelat in colorectal adenocarcinoma.
Am Surg. Kirchberger M. J Gastroenterol Hepatol. Dourmishev L. Paraneoplastic dermatological manifestation of gastrointestinal malignancies. World J Gastroenterol. Aouali S. Leser-Trelat sign preceding male breast cancer.
Ann Med Surg Lond.
Возрастные бородавки при синдроме Ридера-Трелата отличаются от себорейного кератоза генерализованными кожными высыпаниями тем, что обычно имеется дополнительная злокачественная опухоль во внутренних органах. Даже если карциномы внутренних органов не могут быть причиной явления, существует неоспоримая связь между злокачественным раком и бородавками в случае синдрома Ридера-Трела. Кроме того, как часть синдрома могут возникать изменения кожи от грязно-коричневого до серого цвета. В этом контексте руки и ноги пациента, в частности, выглядят сравнительно сильно пигментированными. Диагностика и течение болезни Первое подозрение на синдром Ридера-Трела возникает при диагностике глаз. Анамнез уже может подтвердить диагноз, если при обсуждении анамнеза пациент сообщает о раке внутренних органов. Если злокачественный рак внутренних органов еще не диагностирован, врач при подозрении на синдром Ридера-Трела локализует существующие опухоли с помощью визуализации. Самое позднее обнаружение этих опухолей в связи с возрастными бородавками считается подтверждением диагноза синдрома.
Чтобы оценить злокачественность карциномы и дать прогноз, врач обычно ориентируется на ВОЗ. Прогноз синдрома Ридера-Трелат варьируется от случая к случаю и в значительной степени определяется основной опухолью, ее локализацией и излечимостью. Однако это происходит только в том случае, если лечение синдрома не начато раньше, а диагноз поставлен поздно. В основном пациенты страдают от зуда и сильных высыпаний на коже. Симптомы также приводят к ухудшению эстетики пациента. Кроме того, синдром Ридера-Трела приводит к развитию бородавок на коже. Сами бородавки очень темные. Если не лечить, болезнь может продолжать распространяться и поражать другие здоровые участки тела. По этой причине необходимо немедленное лечение.
Пораженные участки можно удалить хирургическим путем. Однако нельзя однозначно предсказать, удастся ли полностью победить рак путем удаления. Синдром Ридера Трела может сократить продолжительность жизни пострадавших. Облучение также можно использовать для лечения симптомов и симптомов синдрома Ридера Трелата. Однако само лечение не приводит к дальнейшим осложнениям. Когда нужно идти к врачу? Пожилым людям, которые внезапно замечают изменения на коже или испытывают необычный зуд, следует обратиться к семейному врачу. Лечение требуется не позднее, чем при появлении сильной сыпи или характерных бородавок. В противном случае новообразования могут распространиться на здоровые участки тела и вызвать дальнейшие осложнения по мере развития болезни.
В случае сильной боли необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи. То же самое касается сердечно-сосудистых заболеваний и одышки.
Научный руководитель: к.
Научный руководитель: д. Научный руководитель: ассистент Степаненко Е. Профессорско-преподавательский состав кафедры поздравляет студентов кружка с успешным завершением исследовательской работы, желает дальнейших успехов в научной работе и не потерять интерес к дерматовенерологии.
Себорейный кератоз
это взрывное начало множественных себорейных кератозов (многих пигментных поражений кожи), часто с воспалительная база. Синдром Лезера-Трела характеризуется появлением множественных себорейных кератозов в сочетании с основным злокачественным заболеванием. Их внезапное появление сразу в большом количестве (так называемый симптом Лезера-Трела) может говорить не о болезни кожи, а о раке, причем чаще всего речь идет об аденокарциноме – раковой опухоли, которая развивается из железистых клеток. Синдрому Лезера–Трела могут сопутствовать черный акантоз, гемангиомы, веснушки. Статья автора «Новости России и мира» в Дзене: Онколог Суна Исакова подчеркивает, что наличие синдрома Лезера-Трела, проявляющегося в виде кератомов на коже, может быть сигналом о возможном развитии. Синдром Лезера-Трела может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей внутренних органов, по некоторым сообщениям – поздних стадий.
Болезнь Лезера-Трела как симптом рака
Читайте в этом выпуске: Гигантский перианальный себорейный кератоз как проявление синдрома Лезера–Трела. Таким образом, синдром Лезера – Трела является факультативным паранеопластическим заболеванием. Читайте в июле рассказ о синдроме Элерса-Данло/Данлоса, с которым рождается в среднем один из 10 тысяч человек, а также историю семьи, в которой уже в четвертом поколении встречается редкая болезнь.