СИМБИКОРТ ТУРБУХАЛЕР порошок для ингаляций 160 мкг/доза + 4,5 мкг/доза 60 доз №1 AstraZeneca (Швеция). Ингалятор Симбикорт Турбухалер можно назначать как для заместительной терапии, так и для снятия приступов удушья. порошок для ингаляций дозированный (пластиковый ингалятор) 160 мкг 60. Ингаляции Симбикорта Турбухалера для купирования приступов следует проводить только при возникновении симптомов, но применение препарата не показано для регулярного профилактического использования, т.е. перед физической нагрузкой. Симбикорт® Турбухалер® подходит для терапии бронхиальной астмы любой степени тяжести, при целесообразности применения ингаляционных глюкокортикостероидов.
Изменилась инструкция по применению ингалятора «Симбикорт Турбухалер»
Цены на Симбикорт Турбухалер порошок 4,5 мкг+160 мкг/доза 120доз в аптеках Санкт-Петербурга. Ингалятор Симбикорт Турбухалер – средство для базисной терапии, при помощи которого быстро снимаются спазмы, расслабляются бронхиальные мышцы. Купить Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза 60 доз порошок для ингаляций дозированный цена. Бронхиальная орт Турбухалер не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы интермиттирующего и легкого персистирующего течения. Симбикорт® Турбухалер® в качестве поддерживающей терапии в комбинации с бета2-адреностимулятором короткого действия для купирования приступов назначался пациентам в возрасте от 6 до 11 лет в течение 12 недель (две ингаляции по 80/4,5 мкг/доза два раза в сутки).
Инструкция по применению Симбикорта
- Качественная клиническая практика
- Симбикорт Турбухалер — эффективность препарата, описание и состав
- Ингаляционный гормональный препарат АстраЗенека «Симбикорт Турбухалер» — отзывы
- уЙНВЙЛПТФ фХТВХИБМЕТ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- Симбикорт турбухалер 160 мкг / 4,5 мкг 60 доз ➤ инструкция по применению
- Как правильно пользоваться Симбикортом Турбухалер? - Ваш доктор
Инструкция по применению Симбикорт турбухалер 160 мкг / 4,5 мкг 60 доз
Порошок для ингаляций дозированныйв виде гранул от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы. Симбикорт Турбухалер – лекарственное средство с бронходилатирующим действием. СИМБИКОРТ ТУРБУХАЛЕР порошок для ингаляций 160 мкг/доза + 4,5 мкг/доза 60 доз №1 AstraZeneca (Швеция). Сегодня я расскажу, пожалуй, о самом дорогостоящем лекарстве ингаляционном гормональном препарате АстраЗенека "Симбикорт Турбухалер".
Симбикорт Турбухалер порошок для ингаляций 80/4,5мкг/доза 120доз
Ингалятор Симбикорт Турбухалер – средство для базисной терапии, при помощи которого быстро снимаются спазмы, расслабляются бронхиальные мышцы. Инструкция по применению Симбикорт Турбухалер 80мкг/4,5мкг 120доз порошок для ингаляций дозированный. Сегодня я расскажу, пожалуй, о самом дорогостоящем лекарстве ингаляционном гормональном препарате АстраЗенека "Симбикорт Турбухалер". Симбикорт Турбухалер порошок для ингаляций дозированный 160 мкг+4,5 мкг/доза 60 доз.
Дефицита больше нет? Пропавшее зарубежное лекарство от астмы вернулось в московские аптеки
Снабжен кодом Брайля. Использование Турбухалера не требует от пациента координации на вдохе, в отличие от Рапихалера. Но необходимо создавать достаточный поток воздуха на вдохе, чтобы препарат попал в легкие. Симбикорт Рапихалер — дозированный аэрозоль в металлическом баллоне с распыляющим устройством, мундштуком и счетчиком доз. Он активно выделяет лекарство. Использование аэрозоля не требует усилия на вдохе, как у Турбухалера.
К тому же Рапихалер можно использовать со спейсером. Он больше подходит для пожилых пациентов и детей. Симбикорт: дозировка Симбикорт выпускают в трех дозировках, каждая имеет свои показания к применению. Не подходит для первоначального лечения БА.
ХОБЛ Взрослые: 2 ингаляции 2 раза в сутки. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Поэтому важно, чтобы пациент сильно и глубоко вдохнул через мундштук. Отвинтить и снять колпачок. Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз.
Не следует держать ингалятор за мундштук, когда поворачивают дозатор. Повернуть дозатор до упора в одном направлении неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки , а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора пациент услышит щелчок Выполнить описанную процедуру дважды. Для того чтобы принять препарат, необходимо следовать инструкции, приведенной ниже. Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз рис. Не следует держать ингалятор за мундштук, когда пациент поворачивает дозатор. Для того чтобы отмерить дозу, повернуть дозатор до упора в одном направлении неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки , а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора пациент услышит щелчок. Не выдыхать через мундштук.
Осторожно поместить мундштук между зубами, сжать губы и вдохнуть сильно и глубоко через рот. Мундштук не жевать и не сжимать зубами. Перед тем как выдохнуть, вынуть ингалятор изо рта. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, необходимо повторить шаги 2—5. Закрыть ингалятор колпачком, проверить, что колпачок ингалятора тщательно завинчен. Прополоскать рот водой, не глотая. Не следует пытаться снять мундштук, поскольку он закреплен на ингаляторе и не снимается. Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, пациент, возможно, не почувствует вкус порошка после ингаляции. Однако если пациент следовал инструкции, то он может быть уверен в том, что вдохнул ингалировал необходимую дозу препарата.
Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата дляпациентов пожилого возраста. Нет данных о применении Симбикорта упациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Так как будесонид и формотерол выводятся главным образом при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата. Правила использования: Механизм действия турбухалера таков, что когда пациент вдыхает через мундштук, потоки воздуха увлекают за собой лекарственное вещество в дыхательные пути. Необходимо инструктировать пациента: — внимательно изучить "Инструкцию по применению"; — вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие; — никогда не выдыхать через мундштук; — для того, чтобы минимизировать возможность развития грибкового поражения ротоглотки, полоскать рот водой после каждой ингаляции. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций для купирования симптомов и случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества. Инструкция по применению: Перед первым использованием необходимо подготовить к работе: 1. Отвинтить и снять колпачок.
Держать ингалятор вертикально красным дозатором вниз. Не держать ингалятор за мундштук во время поворота дозатора. Повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора - в противоположном направлении. Выполнить описанную процедуру дважды. Теперь ингалятор готов к использованию, повторять данную процедуру подготовки турбухалера к работе перед каждым использованием не требуется. Для приема одной дозыпациент должен выполнить следующую процедуру: 1. Для того, чтобы отмерить дозу, повернуть дозатор до упора в одном направлении, а затем также до упора - в противоположном направлении. Не выдыхать через мундштук. Осторожно поместите мундштук между зубами, сожмите губы и вдохните сильно и глубоко через рот.
Мундштук не жевать и не сжимать зубами. Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, следует повторить пп.
Не следует пытаться снять мундштук, поскольку он закреплен на ингаляторе и не снимается. Мундштук Турбухалера вращается, но не следует поворачивать его без необходимости. Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, можно не почувствовать вкус порошка после ингаляции. Однако, если пациент следовал инструкции, то он может быть уверен в том, что вдохнул ингалировал необходимую дозу препарата. Если пациент перед принятием препарата по ошибке повторил процедуру для загрузки ингалятора больше чем один раз, при ингаляции он все равно получит одну дозу препарата. В то время как индикатор доз покажет общее количество отмеренных доз. Звук, который можно услышать, встряхивая ингалятор, производится осушающим агентом, а не лекарством. Как узнать, когда ингалятор должен быть заменен Индикатор доз рис. Пациент может быть уверен, что Турбухалер доставляет необходимую дозу препарата, даже если пациент не замечает изменения в окне индикатора доз. Появление красного фона в окне индикатора доз означает, что в Турбухалере осталось 10 доз препарата. При появлении цифры 0 на красном фоне в середине окна индикатора доз рис. Однако индикатор доз прекращает фиксировать количество доз перестает двигаться и в окне доз ингалятора остается цифра 0. Очистка Регулярно раз в неделю следует очищать мундштук снаружи сухой тканью. Не следует использовать воду или другие жидкости для очистки мундштука. Утилизация Необходимо соблюдать осторожность с использованным ингалятором, следует помнить о том, что внутри ингалятора может оставаться некоторое количество препарата. Побочные действия На фоне совместного назначения двух препаратов не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций. Наиболее частыми побочными реакциями, связанными с приемом препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для бета2-адреномиметиков нежелательные побочные явления, как тремор и тахикардия, которые обычно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней после начала лечения. Системное действие ингаляционных ГКС может наблюдаться при приеме препарата в высоких дозах в течение продолжительного времени. Применение бета2-адреномиметиков может приводить к увеличению содержания в крови инсулина, свободных жирных кислот, глицерола, кетоновых производных. Передозировка Симптомы: при острой передозировке будесонида, даже в значительных дозах, не ожидается клинически значимых симптомов. При хроническом приеме будесонида в чрезмерных дозах может проявиться системное действие ГКС, такое как гиперкортицизм и подавление функции надпочечников. При передозировке формотерола - тремор, головная боль, учащенное сердцебиение; в отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении интервала QTc, аритмии, тошноты, рвоты. При острой бронхиальной обструкции прием формотерола в дозе 90 мкг в течение 3 ч был безопасен. Лечение: показано поддерживающее и симптоматическое лечение. В случае необходимости отмены препарата Симбикорт Турбухалер вследствие передозировки формотерола, входящего в состав комбинированного препарата, следует рассмотреть вопрос о назначении соответствующего ГКС. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме повышается в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с будесонидом при ингаляционном введении отсутствует, однако следует ожидать заметного повышения концентрации препарата в плазме крови. Если это невозможно, то интервалы между приемами кетоконазола и будесонида необходимо максимально увеличить. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другие мощные ингибиторы CYP3A4, вероятно, также могут значительно увеличивать содержание будесонида в плазме. Симбикорт Турбухалер не следует назначать одновременно с бета-адреноблокаторами включая глазные капли , за исключением вынужденных случаев. При одновременном применении препарата Симбикорт Турбухалер и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов терфенадина , ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов возможно удлинение интервала QTс и увеличение риска возникновения желудочковых аритмий. Кроме того, леводопа, левотироксин, окситоцин и этанол могут снижать толерантность сердечной мышцы к бета2-адреномиметикам. При одновременном назначении ингибиторов МАО, а также препаратов, обладающих подобными свойствами фуразолидон, прокарбазин , возможно повышение АД. Существует повышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов на фоне применения препарата Симбикорт Турбухалер. Гипокалиемическое действие бета2-адреномиметиков может быть усилено при одновременном назначении производных ксантина, минеральных производных ГКС и диуретиков. Гипокалиемия повышает предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Не было отмечено взаимодействия будесонида и формотерола с другими лекарственными препаратами, которые применяются для лечения бронхиальной астмы. Особые указания Указания по дозированию Если симптомы бронхиальной астмы поддаются контролю, можно постепенно снижать дозу препарата Симбикорт Турбухалер, при этом важно постоянно следить за состоянием пациентов. Следует назначать наименьшую эффективную дозу препарата Симбикорт Турбухалер. При применении препарата Симбикорт в качестве поддерживающей терапии следует обратить внимание пациента на необходимость регулярного приема поддерживающей дозы препарата в соответствии с подобранной терапией, даже в случаях отсутствия симптомов заболевания. Рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой после ингаляций поддерживающих доз с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Также необходимо полоскать рот водой после проведения ингаляций по требованию в случае развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Рекомендуется постепенно уменьшать поддерживающую дозу препарата перед прекращением лечения и не рекомендуется резко отменять лечение. Не следует полностью отменять ингаляционные ГКС, за исключением случаев, когда временная отмена необходима для подтверждения диагноза бронхиальной астмы. Усиление симптомов заболевания Во время терапии препаратом Симбикорт Турбухалер могут отмечаться обострения и развитие серьезных нежелательных явлений, связанных с бронхиальной астмой.
Показания и противопоказания
- Что лучше выбрать «Симбикорт» или «Пульмикорт» и чем они отличаются?
- Симбикорт Турбухалер - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Инструкция по применению Симбикорт Турбухалер. (Открытие нового). Нюансы в использовани Симбикорта
- Правила использования Симбикорт турбухалера
Инструкция
- уЙНВЙЛПТФ фХТВХИБМЕТ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ
- Симбикорт турбухалер 160 мкг / 4,5 мкг 60 доз ➤ инструкция по применению
- Чем отличается Симбикорт от Пульмикорта?
- Симбикорт (Symbicort turbuhaler) | Медицинский портал EUROLAB
- Клинико-фармакологическая группа
Симбикорт® Турбухалер® 80/4.5 мкг, 160/4.5 мкг : инструкция по применению
Нам порекомендовали обратиться к пульмонологу Терещенко в РДКБ, которая на фоне болезни и снимка, указывающего на обструктивные бронхит, ставит нам бронхиальную астму средней тяжести и рекомендует переходить на Симбикорт в период когда мы здоровы и при болезни. Цены на Симбикорт Турбухалер порошок 4,5 мкг+160 мкг/доза 120доз в аптеках Санкт-Петербурга. Симбикорт турбухалер (Symbicort Turbuhaler): 25 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Регистрационный номер: ЛСР-002623/07 Торговое наименование: Симбикорт® Турбухалер® Международное непатентованное или группировочное наименование: будесонид+формотерол Лекарственная форма: порошок для ингаляций дозированный.
Изменилась инструкция по применению ингалятора «Симбикорт Турбухалер»
это комбинированный ингалятор, содержащий будесонид (кортикостероид) и формотерол (бронхолитическое средство длительного действия). Симбикорт Турбухалер ингалятор порошок для ингаляций дозированный 80/4,5мкг/доза 60доз. Ингаляции Симбикорта® Турбухалера® для купирования приступов должны проводиться только при возникновении симптомов, но не показаны для регулярного профилактического использования, т.е. перед физической нагрузкой. В отличие от средства «Симбикорт Турбухалер», медикамент выпускается в форме мелкокристаллического порошка или прозрачного раствора.
Инструкция по применению Симбикорт турбухалер 160 мкг / 4,5 мкг 60 доз
Перед тем как применять Симбикорт ингалятор нужно внимательно прочитать «Как пользоваться препаратом? Обязательно соблюдать следующие правила: вдыхать препарат через мундштук, и никогда через него не выдыхать, чтобы снизить вероятность развития молочницы, нужно полоскать рот после очередного распыления медикамента. Если лекарственное средство применяется в первый раз, то нужно: Открутить защитный колпачок. Взять устройство вертикально, красный дозатор при этом должен смотреть в пол. Ингалятор нельзя брать за мундштук в момент поворота дозатора. Прокрутить распылитель сначала в одну сторону затем в другую. Оба раза до упора. Проделать это надо 2 раза. После этого препаратом можно пользоваться, делать так перед очередным применением не нужно.
Чтобы получить одну дозу медикамента необходимо: Убрать колпачок. Держать турбухалер строго вертикально, как описано выше. Покрутить дозатор до конца сначала в одном направлении, после в другом. Это позволит отмерить 1 дозу медикамента.
Симбикорт Турбухалер:: Взаимодействие Прием 200 мг кетоконазола 1 раз в день увеличивает концентрацию в плазме перорально принимаемого будесонида в дозе 3 мг в среднем в 6 раз. При назначении кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме повышается в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с ингаляционным будесонидом отсутствует, однако следует ожидать заметного увеличения концентрации препарата в плазме если невозможно исключить подобное сочетание, интервал между назначением кетоконазола и будесонида следует максимально увеличить или снизить дозы будесонида. Блокаторы бета-адренергических рецепторов в т. Хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазины, антигистаминные ЛС терфенадин , ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты повышают риск развития удлинения интервала Q-T и желудочковых аритмий. Допамин, левотироксин натрия, окситоцин и этанол снижают переносимость бета2-адреностимуляторов миокардом. Галогенсодержащие углеводородные ЛС для общей анестезии повышают риск развития аритмий. Производные ксантина, МКС, некоторые диуретики, сердечные гликозиды увеличивают риск развития гипокалиемии. Состав Каждая доза доза, выходящая из мундштука содержит Активные вещества: будесонид 320 мкг на ингаляцию, формотерола фумарата дигидрата 9 мкг на ингаляцию; вспомогательное вещество - лактозы моногидрат. Круглые гранулы от белого до почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа Средства, действующие на респираторную систему. Средства, применяемые при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Адренергические препараты в комбинации с кортикостероидами или другими препаратами за исключением антихолинергических средств. Формотерол и будесонид. Код АТХ R03AK07 Фармакокинетика Всасывание Фиксированная дозировка будесонида и формотерола, а также соответствующие монопрепараты продемонстрировали биологическую эквивалентность в отношении системного воздействия будесонида и формотерола на пациента. Несмотря на это, малое повышение степени подавления кортизола наблюдалось после применения Симбикорта Турбухалера по сравнению с монопрепаратами. Считается, что такая разница не влияет на клиническую безопасность препарата. Отсутствуют доказательства фармакокинетического взаимодействия будесонида и формотерола. Фармакокинетические показатели для соответствующих веществ сравнимы после назначения будесонида и формотерола в виде монопрепаратов и в составе Симбикорта Турбухалера. Для будесонида, при введении в составе комбинированного препарата, площадь под кривой "концентрация-время" AUC несколько больше, всасывание препарата происходит быстрее и величина максимальной концентрации в плазме крови выше. Для формотерола при введении в составе комбинированного препарата максимальная концентрация в плазме крови совпадает с таковой для монопрепарата. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме через 30 минут после проведения ингаляции. У детей в возрасте от 6 до 16 лет средняя доза будесонида, попавшего в лёгкие после проведения ингаляции через Турбухалер, не отличается от показателей y взрослых пациентов конечная концентрация препарата в плазме крови не определялась. Ингалируемый формотерол быстро абсорбируется и достигает максимальной концентрации в плазме крови через 10 минут после проведения ингаляции. Формотерол инактивируется путем конъюгации образуются активные О-деметилированные метаболиты и деформилированные метаболиты, в основном в виде инактивированных конъюгатов. Не существует доказательств взаимодействия метаболитов или реакции замещения между будесонидом и формотеролом.
При возникновении симптомов принимается 1 дополнительная ингаляция. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа. Требуется тщательный контроль дозозависимых побочных эффектов у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов. Взрослые 18 лет и старше : 1—2 ингаляции 2 раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 ингаляций 2 раза в сутки. Подростки 12—17 лет : 1—2 ингаляции 2 раза в сутки. Дети 6—11 лет: 1—2 ингаляции 2 раза в сутки. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. После достижения оптимального контроля над симптомами бронхиальной астмы при приеме препарата 2 раза в сутки рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата 1 раз в сутки в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия бронходилататором длительного действия в комбинации с ингаляционным ГКС. Увеличение частоты использования бета2-адреномиметиков короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра противоастматической терапии. Особые группы пациентов: нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста. Так как будесонид и формотерол главным образом выводятся при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата. Врачу следует обсудить экспозицию аллергена и объем физической нагрузки с пациентом и учитывать их при рекомендации частоты приема препарата. Взрослые и подростки 12 лет и старше : пациенты должны принимать 1 ингаляцию по требованию при развитии симптомов и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой, для контроля бронхиальной астмы.
Как только индикатор стал красным, в нем остается 10 доз. Цифра «0» на индикаторе — необходимо выкинуть турбухалер и начинать использовать новый. Важно знать, что даже при нулевом показателе доз дозатор продолжает вращаться и выдавать характерный щелчок, но это не означает, что лекарство в нем присутствует. Форма выпуска Порошок для ингаляций дозированныйв виде гранул от белого до почти белого цвета , преимущественно округлой формы. Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат. Порошок для ингаляцийв виде гранул от белого до почти белого цвета, преимущественно округлой формы. Фармакокинетика и фармакодинамика Активные компоненты обладают противовоспалительными, бронхолитическими свойствами, действуют локально на очаг патологии. Действующие вещества будесонид и формотерол демонстрируют устойчивый взаимостимулирующий эффект в отношении снижения частоты приступов бронхиальной астмы. Будесонид, являясь глюкокортикостероидом, отличается противовоспалительным действием на респираторные пути, сокращает частоту приступов бронхиальной астмы, ослабляет отек слизистой бронхов, выделение мокроты, слизи. Процесс распада активных компонентов сосредоточен в печени, протекает с выделением активных метаболитов. Выводится лекарство из организма почками, вместе с биологической жидкостью. Фармакологические эффекты Терапевтический эффект препарата Симбикорт Турбухалер реализуется за счет входящих в его состав основных действующих компонентов: Формотерол — это селективный бета2-адренергичный агонист, при его локальном воздействии в нижних дыхательных путях происходит длительное расслабление гладких мышц стенок бронхов и увеличение диаметра их просвета, что дает возможность лучшему прохождению воздуха.