НМГ – разработка, представляющая собой "измеритель", который отслеживает уровень сахара в крови каждые 5 минут. По мнению разработчиков из НИУ МИЭТ, во всем мире существует спрос на так называемый неинвазивный глюкометр, т. е. устройство, которое позволит измерить уровень сахара в крови без прокола кожи. В России в скором времени появятся три измерителя уровня сахара в крови отечественной разработки.
Система постоянного мониторинга глюкозы у диабетиков снизит риск развития осложнений
Можно ли измерить уровень сахара в крови без прокола пальца? Компания Afon Technology (графство Монмутшир, Уэльс) разрабатывает прибор для неинвазивного и безболезненного измерения уровня сахара в крови, который можно будет подключить к планшету, смартфону или другому умному гаджету. Выражение «норма сахара в крови» — это диапазон концентрации глюкозы в плазме крови, который обнаруживают у 99% здоровых лиц. Установленный на тело датчик измеряет показатели глюкозы и сохраняет результаты измерений. Сравнение измерений глюкозы, полученных в поте и в крови, показало относительную погрешность в диапазоне от 5,13% до 16,25%. Эти относительные погрешности были установлены для измерения уровня глюкозы в крови по потению человеческих ладоней.
Как выбрать самый лучший глюкометр
Измерение уровня глюкозы происходит каждые несколько минут, и графически показывает направление и динамику изменений, а именно, что происходит с уровнем глюкозы в крови — падает, растет или остается неизменным. Датчик измеряет сахар в межклеточной жидкости, где уровень глюкозы меняется с запаздыванием в сравнении с показаниями в крови. 102-м постановлении, сильно поменяют всю систему измерения уровня крови среди пациентов, поскольку они будут вынуждены приобретать другие глюкометры, переучиваться, а такая смена медизделий осложнит мониторинг пациента за уровнем сахара в крови.
Четыре измерения: новые разработки, которые облегчают жизнь людей с диабетом
Размер имеет значение. Сенсор Libre в диаметре чуть больше монетки в 5 рублей. Он компактный и плоский, не цепляет одежду и смотрится очень аккуратно. Простая установка. Сенсор крепится на верхнюю часть руки плечо с помощью аппликатора. Процедура полностью безболезненная и занимает не более 15 секунд. Посторонняя помощь при установке не требуется — все манипуляции можно выполнить одной рукой. Никаких дополнительных элементов, предохранителей — нажал на аппликатор и сенсор на месте. Через час настройки прибор готов к работе. Стоимость FreeStyle Libre подкупает безоговорочно. Стартовый набор за 170 евро состоит из ридера 60 евро и двух сенсоров каждый за 60 евро.
То есть, еженедельные расходы составят всего 30 евро — при текущем курсе 70 рублей это около 2 100 р. В месяц траты не будут выходить за пределы 9 000 р. При всем объеме преимуществ такая цена просто подарок.
Неинвазивный глюкометр Edvais находится на заключительной стадии регистрации в Росздравнадзоре. Его эффективность подтверждена экспериментами с участием свыше 500 человек, страдающих диабетом. Параллельно разработчики создают телемедицинскую систему, которая позволит автоматически передавать данные о состоянии пациента врачу. Малоинвазивное Технология управления функцией инсулин-продуцирующих клеток Разработчик.
Для лечения больных, страдающих сахарным диабетом II типа с нарушенной секрецией инсулина, но с отсутствием инсулинорезистентности тканей. Технология позволяет избежать регулярных инъекций инсулина пациентам с сахарным диабетом. Вместо них — одна щадящая операция и инъекция. В основе нового подхода к лечению лежит технология, которая помогает управлять активностью органов и тканей с помощью термогенетики. Методика не имеет мировых аналогов, утверждают авторы проекта. В бета-клетки пациентов вводятся ионные каналы, пропускающие кальций в ответ на стимуляцию инфракрасным светом. В тело больного имплантируется крошечный аппарат, который постоянно измеряет уровень глюкозы и при его повышении подает инфракрасный сигнал бета-клеткам.
При росте уровня глюкозы внутри бета-клеток будет создаваться повышенная концентрация ионов кальция, что послужит сигналом для выброса инсулина. Этот механизм максимально близок к естественному и замедлит развитие патологии, улучшит самочувствие больных. Первый этап — инъекция препарата аденоассоциированного вируса, кодирующего термочувствительный ионный канал TRP. Препарат модифицирует клетки поджелудочной железы для придания им чувствительности к инфракрасному излучению. Второй этап — щадящее хирургическое вмешательство.
Стартовый набор за 170 евро состоит из ридера 60 евро и двух сенсоров каждый за 60 евро. То есть, еженедельные расходы составят всего 30 евро — при текущем курсе 70 рублей это около 2 100 р. В месяц траты не будут выходить за пределы 9 000 р.
При всем объеме преимуществ такая цена просто подарок. Настоящий value for money. Сейчас прибор можно свободно купить в Европе заказать онлайн проще всего на немецком или французском сайтах. Хорошая новость в том, что очень скоро Libre будет доступен в России. На данный момент девайс проходит государственную регистрацию. Компания обещает, что процесс должен завершиться осенью 2016 года, и продукт незамедлительно поступит в продажу. Отставание в реальном времени всего 5-10 минут. Отсутствие звукового оповещения.
В отличие от полноценного мониторинга, Libre не сможет сообщать своему владельцу о низком и высоком сахаре. Если днем эта функция не является жизненно необходимой, ведь Вы все равно так или иначе будете проверять девайс самостоятельно. А вот ночью отсутствие системы оповещения может стать проблемой.
Эндокринология Сахарный диабет сегодня — не приговор. Пациенты с данным диагнозом могут жить полноценно, соблюдая определенные правила и рекомендации своего лечащего врача.
Одним из таких правил является постоянный контроль уровня сахара в крови, позволяющий избежать его резких спадов или подъемов. Моментальное определение повышенного уровня сахара дает возможность вовремя принять необходимые меры. Также поддержание оптимального уровня сахара и гликозилированного гемоглобина в крови значительно снижает вероятность развития осложнений сахарного диабета.
Как правильно выбрать глюкометр?
Поэтому смарт-часы с функцией измерения уровня сахара стали бы просто волшебным решением многих проблем. Но о волшебстве мы поговорим чуточку позже, а перед этим рассмотрим CGM-системы, набравшие популярность за последнее десятилетие. Это устройства, состоящие обычно из небольшого одноразового сенсора и радиопередатчика. Сенсор крепится на тело при помощи специального пластыря и тонкий электрод в момент крепления безболезненно входит под кожу, а сверху на сенсор надевается радиопередатчик. Выглядит это примерно так: Передатчик отправляет информацию об уровне глюкозы на специальное устройство, обычный смартфон или смарт-часы. Таким образом вы можете в реальном времени следить за уровнем глюкозы в крови.
Более того, система автоматически предупреждает, когда организм приближается к гипо- или гипергликемии. То есть, если реальный уровень глюкозы составляет 6. Очевидное преимущество CGM-систем заключается еще и в том, что вы видите не просто число, вырванное из контекста, а знаете тенденцию или направление изменения. Станете ли вы сбивать сахар введением инсулина? То есть, очевидно идет достаточно быстрое снижение глюкозы, но вы видите только цифру «10» и должны принять решение.
Слишком рискованно, особенно если это последний замер глюкозы перед сном. Ложка дёгтя в бочке глюкозы К сожалению, недостатков у CGM-систем хватает. Прежде всего, такие приборы измеряют уровень глюкозы при помощи электрода, который входит под кожу или сенсор целиком вживляется в тело. Чтобы инородный предмет не вызывал у организма немедленную реакцию отторжения, его делают из специальных биосовместимых материалов. Но если чужеродный предмет не отторгается, он начинает довольно быстро покрываться слоем белка.
Поэтому с каждым днём белка на электроде становится всё больше и точность измерений падает, что требует либо периодической калибровки обычным глюкометром, либо частой замены сенсора. В любом случае, практически все CGM-системы не позволят вам пользоваться одним сенсором дольше 7 дней те сенсоры, которые полностью вживляются в организм, могут работать до 90 дней без замены. Но есть и другие недостатки. Во-первых, все CGM-системы измеряют уровень глюкозы не в крови, а во внеклеточной жидкости. То есть, анализируется глюкоза за пределами клеток и кровеносных сосудов, куда она попадает с определенной задержкой около 15 минут относительно крови.
Таким образом, CGM-система никогда не покажет текущее значение сахара в крови. Да и сами значения могут отличаться, так как корреляция непрямая5. Кроме того, при движениях или смене положения тела, датчик может войти в контакт с тканью, тем самым ограничив или полностью перекрыв доступ электрода к жидкости. В результате чего человек будет получать ложный сигнал тревоги о наступлении гипогликемии. Ну и, конечно же, подавляющее большинство здоровых людей не будут заморачиваться с покупкой дорогостоящего оборудования и частой заменой датчиков, чтобы следить за уровнем сахара.
В этом нет никакого смысла и с таким же успехом можно было бы наблюдать за любым другим гормоном, секрецию которого контролирует мозг. Нам нужен инструмент, который бы с легкостью позволял узнать уровень сахара без прокола кожи или вживления датчиков под тело, инструмент, которому не нужны расходные материалы или инструкция по использованию. Человек просто должен нажать кнопку на своих часах и получить результат. Только в таком случае каждый захочет проверить глюкозу и будет это делать периодически, что может значительно улучшить ситуацию с диабетом во всем мире. Смарт-часы с измерением сахара — несбыточная мечта или дерзкий вызов науке?
Итак, перед производителем стоит задача — измерить уровень глюкозы в крови, не прокалывая кожу и не работая с кровью или внеклеточной жидкостью. Как это сделать? Первое, что приходит на ум — это анализ других жидкостей: слёз, пота, слюны. И действительно, такие попытки делались неоднократно. К примеру, в 2014 году компания Google её исследовательский центр Verily разработала контактные линзы с функцией измерения сахара.
Но спустя 4 года топтания на месте проект закрыли, сообщив в официальном блоге6, что это неразрешимая задача, так как корреляция уровня сахара в крови и слезах недостаточно большая, чтобы такие линзы когда-либо прошли сертификацию и стали медицинским устройством. Как бы там ни было, всё это не подходит для наручных часов. Поэтому нужны совершенно другие технологии. И они существуют, позволяя в теории анализировать уровень глюкозы, но на практике всё далеко не так просто, как может показаться. Об этом и поговорим в заключительной части.
Если Apple или любая другая компания всё же выпустит смарт-часы с функцией измерения сахара в крови, её работа будет основана на одном из следующих принципов: Обратный ионофорез Ионофорез — это популярный в медицине и косметологии способ перемещения различных ионов молекул, имеющих электрический заряд под воздействием электрического тока. Только если ионофорез служит для введения веществ под кожу, то обратный ионофорез выполняет противоположную задачу — вытягивает молекулы наружу, не нарушая при этом целостность кожи. Поэтому мы можем поступить самым прямолинейным способом — вытащить молекулы глюкозы через кожу на датчик смарт-часов и посчитать их количество. Для этого нам необходимо приложить к коже положительный и отрицательный электроды, после чего подать небольшой ток. Возникшее электрическое поле будет притягивать к положительному электроду отрицательно заряженные молекулы, а к отрицательному — положительно заряженные.
Проблема только в том, что у глюкозы нет заряда, так как это полярная молекула у полярных молекул всегда с одной стороны «плюс», а с другой — «минус». И поэтому ей нет никакого дела до электрического поля, созданного смарт-часами. Но метод действительно работает, так как помимо глюкозы во внеклеточной жидкости находятся и заряженные молекулы, такие как натрий или хлор формально это не молекулы, а химические элементы. Так вот они-то и движутся под действием электрического поля, создавая поток жидкости, в котором перемещается глюкоза эффект электроосмоса 7: Этот метод лёг в основу одних из первых в мире наручных глюкометров, которые измеряли уровень сахара без прокалывания кожи. Это были печально-известные GlucoWatch, выпущенные лет 20 назад и обанкротившиеся спустя непродолжительное время.
Для того чтобы извлечь достаточное количество молекул глюкозы, приходилось поднимать напряжение на электродах, что часто приводило к ожогам кожи. Кроме того, необходимо было ежедневно менять одноразовую прокладку на крышке часов для электрохимического измерения глюкозы, после чего проводить повторную калибровку. При обнаружении пота часы вообще переставали работать, либо давали огромную погрешность. Но самая главная проблема — точность измерений при снижении сахара в крови. Часам не всегда удавалось собрать достаточное количество глюкозы, когда её было много, что уж и говорить о гипогликемии.
Со времен GlucoWatch прошло бесконечно много времени, если судить с точки зрения технологий. Качество и чувствительность датчиков возросли в разы за последние 20 лет, также мы сейчас переживаем бум нейросетей, которые берут на себя всё больше задач. Поэтому выход новых неинвазивных глюкометров неинвазивный — без прокалывания кожи , основанных на технологии обратного ионофореза, — вполне реальное событие. Молекулярная спектроскопия Это самый широкий набор методов для молекулярного анализа и в то же время самый удобный, так как прибор не содержит никаких расходных материалов.
Власти уже начали закупки приборов, необходимых для лечения. Доклад по установке датчиков для измерения уровня сахара в крови устроили для журналистов. После вчерашнего пикета одной из мам, чиновники из минздрава решили сгладить ситуацию и объяснить родителям и репортерам все нюансы. На прием к эндокринологу пригласили семью из Челябинска. Алена живет с диабетом уже 10 лет. Совместно с мамой старается контролировать сахар с помощью датчика.
Он частично заменяет тест-полоски, которыми девочке приходится прокалывать палец по несколько раз в день. Людмила Шуляева, жительница Челябинска: Когда ребенок мне задал вопрос: когда это кончится — по 13 раз в день прокалывать пальцы?
Российские ученые из Санкт-Петербургского государственного электротехнического университета «ЛЭТИ» разработали альтернативный метод неинвазивного измерения уровня глюкозы в крови.
Прибор выполнен в виде клипсы со специальным высокочувствительным датчиком и световодом, подсоединенным к прецизионному источнику инфракрасного света, которая прикрепляется на мочку уха или на кончик языка. Это позволяет анализировать содержание различных химических соединений в крови. Разработка прибора была поддержана Министерством науки и высшего образования РФ в рамках федеральной целевой программы «Исследования и разработки по приоритетным направлениям развития научно-технологического комплекса России на 2014-2020 годы».
Список литературы: Kim S. Sci Rep. DOI: 10.
Гаджеты Носимая электроника Здоровье Samsung работает над датчиком для неинвазивного мониторинга уровня сахара в крови и постоянного отслеживания артериального давления. Южнокорейская компания стремится преуспеть в области здравоохранения быстрее, чем Apple и другие технологические компании. Работа над датчиком — часть более широкой программы по внедрению функций для здоровья в ряде устройств, включая недавно анонсированное Galaxy Ring, заявил исполнительный директор Samsung Хон Пак, курирующий направление. В будущем компания хочет предоставить потребителям полную информацию об их самочувствии при помощи сенсоров, установленных на разных частях тела и дома. Отслеживание состояния здоровья уже стало ключевым аргументом в пользу смартфонов и смарт-часов. Samsung, Apple и Google используют эти функции для привлечения и удержания клиентов.
В Германии тестируется имплантируемый под кожу датчик для измерения сахара в крови
Российские учёные испытали портативный персонализированный неинвазивный измеритель глюкозы, разработанный в центре НТИ "Сенсорика" на базе МИЭТ, сообщает "". Компания Afon Technology (графство Монмутшир, Уэльс) разрабатывает прибор для неинвазивного и безболезненного измерения уровня сахара в крови, который можно будет подключить к планшету, смартфону или другому умному гаджету. Непрерывный мониторинг менее точен, чем глюкометр с полосками, потому что измеряет сахар не в крови, а в подкожно-жировой клетчатке. Датчик измеряет сахар в межклеточной жидкости, где уровень глюкозы меняется с запаздыванием в сравнении с показаниями в крови.
Системы непрерывного мониторинга глюкозы
Система напоминаний DiaMeter позволит вам создавать ежедневные напоминания по 4 категориям или может автоматически создавать для вас напоминания об измерении уровня сахара в крови. Сахар в крови очень вариабельный показатель. Для такого мониторирования используется специализированный программно-аппаратный комплекс CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) – высокочувствительный метод контроля уровня глюкозы в крови. 102-м постановлении, сильно поменяют всю систему измерения уровня крови среди пациентов, поскольку они будут вынуждены приобретать другие глюкометры, переучиваться, а такая смена медизделий осложнит мониторинг пациента за уровнем сахара в крови. Как и другие непрерывные системы мониторинга уровня глюкозы, он позволяет больным диабетом в любое время видеть уровень сахара в крови с помощью датчика, который вставляется под кожу.