так называемые «железные легкие», устройство, предназначенное для того, чтобы человек, парализованный в результате перенесенного полиомиелита, мог дышать. Впервые подобную технологию испытали немецкие ученые в 1904 году, в 1928 — впервые поместили ребенка, тяжело больного полиомиелитом, и он пошел на поправку. В 1952 году аппарат был усовершенствован и прозван «железные легкие». Вспышка полиомиелита в 1950-х годах в Дании привела к тому, что одна из больниц стала пионером в области искусственной вентиляции легких (ИВЛ), постоянного мониторинга жизненно важных показателей и других инноваций, которые спасают жизни людей и по сей день.
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. Дыхательные аппараты для жертв полиомиелита. Оригинал взят в Железные лёгкие для малыша Человечество, уставшее от однообразия бытия, выдумывает бесчисленные сценарии Конца Света, от всемирного потопа до нашествия зомби. Пол Александер заболел полиомиелитом и начал новую жизнь в железном легком Он заболел в душный июльский день в Техасе в 1952 году. "Железное легкое" придумали для людей с тяжелыми формами полиомиелита. За счет попеременного понижения и повышения давления аппарат закачивает воздух в легкие человека, который не контролирует дыхательные мышцы.
Железные легкие для жертв полиомиелита
Голова пациента при этом находится снаружи. Внутри камеры давление попеременно то понижается, то повышается. Это позволяет легким наполняться воздухом, а пациенту выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы. При этом заболевании из-за повреждений спинного мозга пациенты оказывались парализованными, а устройство поддерживало легкие — вплоть до того момента, пока паралич не пройдет или пациент не умрет.
После осмотра семейный врач посоветовал не обращаться в больницу, так как она переполнена другими пациентами с тем же диагнозом, и уверил, что вылечиться дома было больше шансов. В первые дни ему действительно было не так плохо: он даже находил в себе силы, чтобы порисовать.
Вот только понимал, что болезнь у него тяжелая, поэтому на протяжении всего дня раскрашивал раскраски со своими любимыми ковбоями — страницу за страницей, как будто завтра не наступит. Приехав в больницу, матери пришлось держать ребенка на руках, так как свободных кушеток не оказалось. Царил хаос: врачи бегали от одной палаты к другой, были слышны детские крики и плач. Тем временем Полу становилось только хуже. Еще немного, и он бы умер, если бы не проходивший мимо врач, который, увидев мальчика в критическом состоянии, отнес его в операционную и выполнил экстренную трахеотомию, чтобы отсосать жидкость из легких, которую его парализованное тело не могло убрать.
Железное легкое Очнувшись спустя три дня после операции, Пол первым делом услышал странные звуки, словно железная машина хрипит и пытается дышать. Он открыл глаза — слух не обманул. Его тело было заключено в металлический кокон. И не только его: в огромном зале были тысячи таких же, как он, детей, запертых в аппарате с необычным названием «железное лёгкое». Внутри него создается давление, отличное от атмосферного.
За счет попеременного понижения и повышения давления устройство позволяет закачивать и выкачивать воздух из легких человека, который не может дышать самостоятельно. Прототип этой машины был создан еще в XIX веке, но в 1950-х годах, когда США настила вспышка полиомиелита, ее усовершенствовали. Мальчик провел в больнице 18 месяцев. Его тело было полностью парализовано, дышать самостоятельно он не мог.
С тех пор она испытывала отвращение к числу 24 — оно напомнило ей детей, которых она видела умирающими. Мария Вирджиния прожила в железном легком 4 года. Медсестры двигали ее руками и ногами, чтобы хоть как-то поддерживать мышцы в тонусе. Родители посещали Мэри в течение всего времени, которое она провела в больнице. Хотя они были материально обеспечены, посещения были не очень частыми, вследствие высоких цен на поезд. Мать Мэри Вирджинии всегда чувствовала вину за это.
Тем не менее, они видели Мэри Вирджинию чаще, чем большинство других родителей. Мэри Вирджинии впоследствии вспоминала, что мама приносила ей «вязаные шапочки и маленькие безделушки для детей». И книги — книги очень помогали». Франклин Д. Рузвельт заразился полиомиелитом в 1921 году в возрасте 39 лет. На фото — двое мужчин поднимают маленькую девочку на инвалидной коляске, чтобы Рузвельт мог приветствовать ее из своего автомобиля во время своей первой президентской кампании. Первую вакцину против полиомиелита разработал Джонас Солк, протестировав ее в 1952 году. Спустя восемь лет после успеха Солка Альберт Сабин разработал пероральную вакцину против полиомиелита OPV с использованием живого, но ослабленного вируса. Благодаря программе вакцинации в 1960-х годах полиомиелит был ликвидирован, хотя он остается проблемой в Нигерии, Афганистане, Пакистане и других странах, где существуют проблемы с прививками.
В 5-10 процентах этих случаев развивался паралич дыхательных мышц: больной утрачивал возможность дышать и без специальной помощи погибал. И ученые нашли сравнительно простой выход — искусственную вентиляцию легких. Мы привыкли к тому, что для ИВЛ используется аппарат, который при помощи введенной в трахею трубки подает в дыхательную систему кислородную смесь. Эта смесь заполняет бронхи и альвеолы, насыщая проходящую через ткань легких кровь кислородом. Однако для больных полиомиелитом был необходим аппарат ИВЛ с другим принципом действия, имитирующим естественные движения дыхательных мышц. Прототипом такого аппарата стала камера переменного давления, которую впервые применил в своей работе в 1904 году хирург из города Бреслау Эрнст Фердинанд Зауэрбрух. Пациент помещался в такую камеру полностью, снаружи оставалась только голова. При снижении давления в камере ниже атмосферного воздух поступал в дыхательную систему пациента, при повышении давления он вытеснялся наружу. Модификация камеры Зауэрбруха, усовершенствованный аппарат, снабженный электродвигателем, был собран Филиппом Дринкером, Луи Агассизом Шоу и Джеймсом Уилсоном в Гарварде и испытан 12 октября 1928 года в Детской больнице Бостона: первой пациенткой стала восьмилетняя девочка, умиравшая от удушья из-за паралича дыхательной мускулатуры. Разумеется, первое устройство не было совершенным: оно было громоздким, сложным в эксплуатации и ремонте, поэтому инженеры продолжили работу над ним, и результатом стали первые настоящие «железные легкие» iron lung — именно так назывался запущенный в 1952 году в серийное производство аппарат Энгстрема. Такое устройство благодаря ряду технических инноваций могло работать без остановки долгие годы. Вспышки полиомиелита продолжались; пациентов, которым были нужны «железные легкие», было много, поэтому производство аппаратов Энгстрема было поставлено на поток — в США, где эпидемии болезни были особенно тяжелыми, под производство периодически задействовали мощности автомобильных заводов. Причем выпускались как одиночные модели, так и «групповые», рассчитанные на одновременное обеспечение дыхания нескольких человек. Возможности вести нормальную жизнь, бегать и играть, несчастные малыши были надолго лишены. Некоторые ребята оставались пленниками дыхательного аппарата на всю жизнь. Таких пациентов обычно выписывали из больницы, и они продолжали дышать «железными легкими» дома. К счастью, техническое обслуживание таких аппаратов требовалось редко: они оказались невероятно надежными. Единственным минусом аппаратов Энгстрема была их зависимость от электроэнергии. Аккумуляторов, способных питать «железные легкие» в случае отключения электричества, в те годы не существовало, поэтому семьи с привязанными к устройству пациентами устанавливали бензиновые электрогенераторы на случай аварийных отключений. Относительную мобильность для привязанных к аппарату больных подарило создание «железных легких» кирасного типа — устройства, которое надевалось исключительно на торс. Впрочем, значительного облегчения больным это не приносило: аппарат все равно был тяжелым, поэтому ходить в нем было практически невозможно. Перемещаться удавалось только на инвалидной коляске на расстояние, ограниченное длиной шнура электропитания. Победа над полиомиелитом Лекарства от полиомиелита так и не нашли, но уносившую тысячи жизней ежегодно инфекцию удалось остановить благодаря созданию полиомиелитной вакцины. Ее история достойна отдельного рассказа. Разработчиком первой вакцины от полиомиелита стал американский вирусолог Хилари Копровски — уже в 1948 году он сделал первую прививку самому себе.
В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре
Пациенты с полиомиелитом в аппаратах «железные легкие». Единственная мера профилактики полиомиелита – это иммунизация. Вакцинацию проводят полиомиелитной вакциной, начиная с 3 месяцев жизни, трёхкратно через 45 дней (3 мес., 4,5 мес., 6 мес.). «“Железные легкие” — дыхательные аппараты для жертв полиомиелита». Существовало множество модификаций «железных легких», которые заполняли целые отделения в больницах (рис. 12). Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. Вспышка полиомиелита в 1950-х годах в Дании привела к тому, что одна из больниц стала пионером в области искусственной вентиляции легких (ИВЛ), постоянного мониторинга жизненно важных показателей и других инноваций, которые спасают жизни людей и по сей день. Эти изменения часто необратимы, и если пациенты с более легкими формами паралитического полиомиелита «отделывались» костылями, железными скобами на ногах или инвалидными колясками, то для спасения самых тяжелых больных использовали так называемые железные.
"Мой ребенок невольно стал участником испытаний экспериментальной вакцины"
И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше. Полиомиелит на всю жизнь отправил его в «железное легкое», но даже такое обстоятельство не помешало ему стать юристом, писателем и путешественником. Но только в 1952 году в разгар эпидемии полиомиелита был разработан надежный серийный аппарат для вентиляции легких. Он прожил в аппарате «железное легкое» 70 лет, — говорится в публикации. По информации издания, после заболевания полиомиелитом в 1952 году мужчину парализовало ниже шеи.
Ученые создали современное «железное легкое» на случай дефицита аппаратов ИВЛ
Пытаясь уберечь детей, родители не отпускали их в бассейны, кинотеатры и на детские площадки, но эти ограничения мало помогали. На пике эпидемии в 1952 году только в США была зарегистрирована 21 тысяча случаев паралича — в основном у детей. Благодаря развитым медиа, в том числе телевидению, даже люди, которых полиомиелит не коснулся непосредственно, были осведомлены о происходящем. Великий успех живых вакцин В те годы ученые уже знали о существовании вирусов и бактерий, умели работать с ними и разрабатывать самые простые вакцины, содержащие либо убитый, либо ослабленный вирус. Созданием вакцины от полиомиелита занималось сразу множество групп, и первые варианты живых вакцин появились еще в середине 1930-х. Однако они не соответствовали даже минимальным стандартам безопасности и надежности, и первая по-настоящему массовая вакцина появилась лишь в 1952 году. Это была инактивированная то есть содержащая убитый вирус вакцина, разработанная группой под руководством американского вирусолога Джонаса Солка. Испытания на сотнях тысяч детей показали, что препарат очень эффективно защищает от тяжелой формы полиомиелита и чуть менее эффективно, но тоже неплохо — от заражения. В 1955 году началась глобальная прививочная кампания против полиомиелита, и практически моментально число случаев заболевания упало на порядок: если в 1953 году в США было зарегистрировано 35 тысяч заражений, то уже в 1957-м — 5,6 тысячи, а в 1961-м — 161 случай. Очевидный успех омрачила крайне неприятная история, случившаяся в 1955 году, когда 40 тысяч детей заразились полиомиелитом, получив неправильно инактивированную вакцину, выпускаемую фармкомпанией под названием Cutter. Десять заболевших скончались.
Огласка и последовавшее расследование сильно повлияли на всю вакцинную индустрию, заставив регуляторов существенно ужесточить стандартны проверки вакцин. Но репутация инактивированных полиовакцин все равно пострадала, и когда в 1961 году в широком прокате появилась живая ослабленная вакцина, созданная под руководством американского ученого польского происхождения Альберта Сэбина и содержащая варианты полиовирусов всех трех известных серотипов, она быстро вытеснила вакцину Солка. Дополнительным плюсом живой вакцины по сравнению с инактивированной была способность генерировать мощный иммунитет на слизистых пищеварительного тракта: именно там размножаются как дикие, так и ослабленные вирусы из вакцин. Инактивированная вакцина ИПВ, инактивированная полиовакцина , которую вводят в мышцу на плече, отлично стимулирует системный иммунитет, но практически не «добирается» до частично автономного иммунитета слизистых. Живую вакцину капают детям в рот, дают выпить в ложке сиропа или съесть на кусочке сахара, так что она попадает прямиком в пищеварительный тракт, где вирусы из вакцины начинают размножаться. Привитые вакциной Сэбина ОПВ, оральная полиовакцина оказывались защищены не только от тяжелого течения: мощный иммунитет на слизистых кишечника препятствовал размножению вируса, если вакцинированный встречался с ним. А значит, в отличие от привитых ИПВ, такие люди не становились распространителями патогенного вируса, становясь тупиком, прерывавшим цепочки передачи вируса. Более того, свежепривитые работали как источники дополнительной иммунизации: в течение нескольких недель после получения дозы ОПВ, пока ослабленные вакцинные вирусы активно размножались у них в кишечнике, такие люди могли заражать ими неиммунных, обеспечивая тем защиту. Вернувшаяся патогенность Все эти плюсы, а также отсутствие необходимости использовать шприцы, надолго сделали ОПВ вакциной первого выбора в абсолютном большинстве стран. Но практически сразу у живой вакцины обнаружился серьезный недостаток: в редких случаях ослабленные вирусы из этой вакцины могли мутировать, возвращая себе патогенность.
Можно начать ИВЛ как можно раньше без риска для легких даже у самых пожилых пациентов, снизить количество больных на PPV и сократить летальность. Во-вторых, сохранение сознания и активности пациентов, ненужность медикаментозной комы и искусственного паралича, возможность больных контактировать с врачами и родственниками, помогать при уходе и повороте в прон-позицию. В-третьих, ненужность интубации трахеи, регулярной санации «открытых» дыхательных путей и периодической разгерметизации дыхательных путей в сочетании с возможностью выдоха через маску: снижение риска заражения персонала. В-четвертых, физиологический характер NPV, который ускоряет, облегчает и удешевляет респираторную реабилитацию. В-пятых, дешевизна аппаратов NPV, их мобильность и простота: они же не нуждаются в специализированном персонале и могут работать как в палатах, так и в домашних условиях. Читайте также:Во сколько Москве обошлась новая инфекционная больница В-шестых, снова простота: аппараты NPV состоят из небольшого числа деталей, а число движущихся частей сведено к минимуму. Отсюда высокая надежность, большой ресурс работы, дешевизна ремонта и обслуживания. Производство не требует импортных комплектующих и может быть быстро организовано даже в примитивных технологических условиях. В-седьмых, после окончания пандемии COVID-19 парк этих машин может быть использован точно так же, как он использовался после пандемии полиомиелита, — для решения проблемы продленной в том числе пожизненной ИВЛ на дому у пациентов с нарушениями дыхания. Для России эта проблема крайне актуальна.
В Великобритании разработан современный аппарат NPV типа «кираса»: он весит всего 3,6 кг, в его создании участвовали ученые, врачи и даже медсестры, предприятия военной промышленности, Национальная служба здравоохранения и Уорикский университет. В мае начались клинические испытания, в финансировании принимает участие фонд семьи Стивена Хокинга — выдающийся ученый сам пользовался ИВЛ. Цель проекта — не извлечение прибыли, а общедоступность нового аппарата во всех странах мира по приемлемым ценам для борьбы как с COVID-19, так и с другими заболеваниями, требующими поддержки дыхания. Проект ищет партнеров влиятельных лиц, медиков, инженеров и производителей в каждой стране, почему бы и России не принять участие? Собственного опыта и специалистов по NPV у нас пока нет.
Но даже сегодня есть такие страны, в которых заболеваемость полиомиелитом не снизилась за последние несколько лет. Более того, это заболевание может вернуться туда, где о нём давно забыли. Так, в 2010 году вспышка произошла в Таджикистане, а в 2015 году - в Украине. Сегодня почти во всех регионах нашей страны - нехватка вакцины от полиомиелита. Поэтому Россия может стать следующей страной, куда вернётся почти забытая болезнь. Возбудитель полиомиелита - вирус - передается в основном через грязные руки и зараженную питьевую воду. Уже на вторые-третьи сутки после попадания вируса в организм человек становится его распространителем. В течение следующих нескольких недель носитель вируса специально подчеркнём, не больной! В то же время за эти несколько недель у человека сформируется пожизненный иммунитет. У трёх из десяти будет некоторое недомогание, проходящее без следа. То есть, почти все зараженные вирусом либо не болеют вообще, либо переносят болезнь в лёгкой форме. И только у одного из 100-200 распространителей полиомиелита вирус поражает нервную систему. Именно у таких больных полиомиелит заканчивается параличом или даже смертью. У одного из пяти парализованных случается паралич дыхательных мышц. Только в половине случаев паралитического полиомиелита больные полностью выздоравливают, остальные остаются инвалидами на всю жизнь. Но представьте себе обычную школу примерно 1000 учащихся , в которой ни один ученик не встречался с полиовирусом. В каждой такой школе - 5 учеников, парализованных в результате полиомиелита. Почти в каждой параллели! Добавьте к этому то, что у одного из этих пяти развивается паралич дыхательных мышц. Раньше очень многие из таких детей умирали. Даже при небольшой вероятности паралича 1:200 эпидемия полиомиелита - бедствие. В одной школе могло быть несколько инвалидов, нередки были смерти от остановки дыхания. Неудивительно, что до изобретения вакцин от этого заболевания все родители жили в постоянном страхе.
Голова пациента при этом находится снаружи. Внутри камеры давление попеременно то понижается, то повышается. Это позволяет легким наполняться воздухом, а пациенту выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы. При этом заболевании из-за повреждений спинного мозга пациенты оказывались парализованными, а устройство поддерживало легкие — вплоть до того момента, пока паралич не пройдет или пациент не умрет.
В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре
Сам вирус живёт в ЖКТ и выделяется, как правило, с фекалиями. После он может попасть в воду или почву. И вот ребёнок уже бежит срывать ягоду с грядки, а потом промывать её не всегда чистой водой из скважины либо просто есть немытой. Симптомы полиомиелита у детей Первые симптомы после заражения появляются через одну-две недели. Обычно это температура, головная боль, боль в мышцах и горле, реже — паралич. Первые признаки болезни можно легко спутать с простудой. При этом часть выздоровевших могут столкнуться с неприятными последствиями и через 15—40 лет. Особенно в зоне риска младенцы — их иммунитет ещё слишком слаб, чтобы бороться с таким вирусом. О том, какие прививки нужно делать взрослым, «Секрет» рассказывал тут.
В 50-е годы XX века двум американским ученым удалось создать вакцину от полиомиелита. Благодаря вакцинации опасную болезнь удалось победить. Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые «дикие» вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть. В связи с провалом прививочной работы на территории Чеченской республики, эндемичной по этой инфекции, в 1995 году там заболело полиомиелитом 144 человека, из которых 6 умерли. Ситуацию удалось стабилизировать благодаря проведению массовых профилактических прививок против полиомиелита всем детям до 7 лет. Неспособность ликвидировать полиомиелит в остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания. В 2010 году в Таджикистане зарегистрирована вспышка полиомиелита. В РФ обострение эпидемиологической ситуации по полиомиелиту случилось в 2010 году, когда на территории Московской области был зарегистрирован завозной случай полиомиелита у приезжего из Узбекистана, а в Ангарске отмечены случаи заболевания у двух малолетних детей, приехавших из Таджикистана. Также были выявлены 14 носителей дикого штамма вируса полиомиелита среди мигрантов из Таджикистана. К счастью, эта вспышка не получила дальнейшего распространения, благодаря высокому уровню охвата вакцинацией наших детей. В 2020 г. Аппарат "Железные легкие", приблизительно 1950 год До изобретения вакцины от полиомиелита пациентов помещали в аппарат "железные легкие", который стимулировал дыхание.
Вынужденный жить в так называемой «торпеде» — аппарате искусственного дыхания, окружающем тело, в первые годы он создавал собственную «вселенную» внутри границ своей больничной тюрьмы. Он мысленно «исследовал» коридоры и палаты, бродил по комнатам других детей. Его единственной игрушкой было его воображение. При средней продолжительности жизни, составляющей всего десять лет, Пауло и Элиана его подруга по палате беспомощно наблюдали, как один за другим умирают все их друзья. Врачи так и не поняли, каким образом Пауло и Элиана пережили других, одно было понятно — этот опыт, хотя и грустный, сблизил детей. Каждая потеря была похожа на расчленение, вы знаете, физическое… как увечье. Теперь нас осталось только двое — я и Элиана». Риск подхватить инфекцию для Пауло и Элианы очень высок, поэтому они редко выезжали за пределы больницы. Еще одна история выживания в «железном легком» — история Мэри Вирджинии. Мэри Вирджиния родилась в 1930 году в благополучной семье. Ее детство было достаточно счастливым, вплоть до лета 1937 года. Мэри Вирджиния пошла в бассейн и прекрасно провела время. На следующий день, перед сном, она почувствовала себя плохо. Поскольку температура была высокой, ее мать позвала доктора. В течение нескольких часов у Мэри Вирджинии парализовало нижнюю часть тела, а через два дня она была в больнице в аппарате искусственного дыхания.
Но на самом деле вирус полиомиелита никуда не делся — просто с ним научились бороться, в первую очередь благодаря вакцинации. Вызываемую им болезнь нередко называют детским спинномозговым параличом: если вирус проникает в центральную нервную систему, то он может привести к гибели мотонейронов, которые отвечают за двигательные функции. Причем речь идет не только о том, что человек не может ходить, но и том, что перестают функционировать другие мышцы, например, обеспечивающие работу легких. Пол Александер родился в США 1946 году и заразился полиомиелитом в шесть лет, когда в его родном Далласе была вспышка этого заболевания. Массовая вакцинация тогда еще не началась, поэтому в городе был введен карантин, закрыли общественные заведения, но инфекция все равно распространялась. В городе были зарегистрированы тысячи случаев заболевания, которые привели к десяткам смертей. Фото: Wikipedia. Его окружали другие дети и несколько взрослых, которые были в таком же состоянии. То есть, из гудящих машин торчали только их головы. В последующие месяцы многие из этих его соседей умерли», — так ситуацию описывают в Книге рекордов Гинесса, куда имя Пола внесут в 2022 году. Мальчик оказался в группе тяжелых, но не безнадежных пациентов. Несмотря на то, что он был парализован ниже шеи и не мог дышать обычным способом, врачи успели обеспечить ему искусственную вентиляцию: все тело кроме головы поместили в герметичную барокамеру, которая нагнетала или снижала давление, извне надавливая на грудную клетку и легкие, чтобы имитировать вдох и выдох. Понадобилось несколько месяцев, но состояние Пола удалось достаточно стабилизировать, чтобы он мог вернуться домой. Три минуты ради собаки После больницы мальчику нужно было учиться жить заново. Большим достижением стало то, что он все-таки научился дышать без аппарата.
Полиомиелит: проблема возвращается
По информации издания, после заболевания полиомиелитом в 1952 году мужчину парализовало ниже шеи. Не имея возможности дышать самостоятельно, его поместили в аппарат «железное легкое», и на протяжении более семи десятилетий, даже когда стали доступны новые технологии, Александер находился в нем. При этом мужчина объяснял свое решение продолжать жить в «железном легком» тем, что он к нему привык, несмотря на появление более современных аппаратов искусственной вентиляции легких, передает Daily Mail.
Над головой Дианы повесили зеркало, для того, чтобы она могла наблюдать за происходящим вокруг нее. В таком положении Диана Оделл провела почти шестьдесят лет до двадцати лет она могла находиться вне аппарата до трех часов в день , сумев закончить школу, несколько курсов дистанционного обучения в университете и написав книгу для детей "Blinky, Less Light", которая была продана тиражом в сто тысяч экземпляров. В мае 1987 года университет Фрид Хардмана присвоил ей почетную степень доктора психологии.
Житель США Пол Александер, проживший более 70 лет в аппарате искусственной вентиляции легких «железное легкое», умер в возрасте 78 лет в штате Техас. Об этом сообщил американский телеканал CBS. Источник: соцсети Причина смерти не сообщается, однако указывается, что недавно он проходил лечение в условиях стационара после заражения COVID-19. Из больницы его выписали за несколько недель до смерти. Американец в возрасте шести лет перенес тяжелую форму полиомиелита, который поражает нервную систему человека.
И оба вируса имеют долгосрочные последствия: в случае полиомиелита - не только потенциальный паралич, но и изнурительный нервно-мышечный синдром, который может проявиться спустя десятилетия. Полиомиелит научил нас эффективности вентиляции с положительным давлением для пациентов, испытывающих трудности с дыханием. В случае с COVID-19 мы узнали, что вентиляция пациентов, когда они лежат лицом вниз, имеет решающее значение для достижения хороших результатов. В отношении полиовируса крупные рандомизированные испытания гамма-глобулина - вещества, полученного из клеток костного мозга и лимфатических желез, содержащего антитела, которые, как считается, помогают бороться с вирусом, - имели определенный успех в годы, предшествовавшие появлению вакцины. Для COVID-19 были проведены крупные обсервационные исследования лечения плазмой крови выздоровевших, хотя отсутствие рандомизированных исследований затрудняет оценку эффективности лечения. Возможно, самое поразительное различие между этими двумя вирусами заключается в том, сколько времени прошло, прежде чем была разработана вакцина. Для SARS-CoV-2 прошло 10 месяцев с момента секвенирования вируса до получения результатов крупных рандомизированных исследований, продемонстрировавших высокий уровень эффективности вакцины. За этим быстро последовало крупномасштабное распространение.
Полиомиелит: проблема возвращается
Этим летом в Нью-Йорке у молодого мужчины был диагностирован паралич, вызванный вирусом, входящим в состав живой вакцины от полиомиелита. Больше 70 лет он провёл в железной барокамере, выходя из "железных лёгких" на несколько часов в день. Благодаря массовой вакцинации, в СССР полиомиелит был полностью ликвидирован в 1961 г. В настоящее время заболевание встречается только в трех странах: Нигерия, Пакистан и Афганистан. Этим летом в Нью-Йорке у молодого мужчины был диагностирован паралич, вызванный вирусом, входящим в состав живой вакцины от полиомиелита.
Полиомиелит: проблема возвращается
Большинство тех, кто из-за полиомиелита был помещен в подобного рода «железные легкие», не проживал долго, но Пол Александер смог прожить почти восемь десятков лет. Медиа общественного достояния. Железные легкие, которыми "дышали" больные полиомиелитом до 1955 года, когда появилась вакцина от полиомиелита, находятся в передвижном медицинском музее в Мобиле, штат Алабама. Известно, что от полиомиелита прививают вакциной, которая содержит живой ослабленный вирус. Уже много лет ходят слухи, что после такой вакцины можно заболеть. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов — это цена среднего дома. В 2013 году некоммерческая организация по борьбе с полиомиелитом PHI предположила, что в США живёт от шести до девяти людей с прибором «железные лёгкие». Полиомиелит и «железное легкое». «Железное легкое» — аппарат, впервые созданный в XIX веке и значительно переделанный в 1950-е, на фоне массовых вспышек полиомиелита, из-за которого пациенты теряли способность самостоятельно дышать.
Битва за карантин: к чему привела «вспышка полиомиелита» в Ингушетии
За счет попеременного понижения и повышения давления устройство позволяет закачивать и выкачивать воздух из легких человека, который не может дышать самостоятельно. Прототип этой машины был создан еще в XIX веке, но в 1950-х годах, когда США настила вспышка полиомиелита, ее усовершенствовали. Мальчик провел в больнице 18 месяцев. Его тело было полностью парализовано, дышать самостоятельно он не мог. Врачи думали, что со дня на день он погибнет, но в Поле кипело желание жить. Увидев это, родители забрали сына домой вместе с «железным лёгким» и начали учиться жить заново, в новых условиях. Такой тип дыхания позволял ему на несколько часов покидать железный аппарат. В 21 год он стал первым человеком, окончившим среднюю школу в Далласе, не посещая занятия. К слову, он закончил школу практически на «отлично». Единственную четвёрку ему поставил учитель по биологии за то, что тот физически не смог вскрыть лягушку.
Пол ругался, кричал, выпускал пар, и в итоге ему удалось отпустить эту ситуацию. Весьма амбициозно! Президентом он, как мы видим, не стал, но на протяжении десятилетий Пол считался успешным адвокатом в Далласе и Форт-Уэрте, представляя клиентов в суде в костюме-тройке и модифицированном инвалидном кресле, которое удерживало его парализованное тело в вертикальном положении. Однажды его отец изобрел для него специальный прибор — палку с привязанной на конце ручкой. С помощью этого приспособления молодой человек мог делать записи, печатать на клавиатуре. А впоследствии эта палка стала его самым главным инструментом: он научился также отвечать на звонки в телефоне и писать смс.
Сейчас женщине 73 года.
Вне дома ей приходится использовать портативное устройство для дыхания, но как только Марта попадает в родные стены, то сразу же забирается в спасительный «саркофаг» — только в нём она дышит уверенно и может отдохнуть. Марта Лиллард очень дорожит этим аппаратом, хотя его ремонт — дело хлопотное. На случай перебоев с электричеством у неё есть генератор. А 70 лет назад, если в больнице отключали свет, медсёстры бежали к пациентам, чтобы качать воздух вручную. Испуганные люди, лишённые воздуха, могли только цокать языком, и этот жуткий звук раздавался со всех сторон. Эпидемия полиомиелита в 50-х годах вызвала огромную панику среди населения.
Когда давление понижается — воздух попадает в легкие, происходит принудительный вдох, когда понижается — воздух выходит из легких, человек выдыхает. Впервые подобную технологию испытали немецкие ученые в 1904 году, в 1928 — впервые поместили ребенка, тяжело больного полиомиелитом, и он пошел на поправку. В 1952 году аппарат был усовершенствован и прозван «железные легкие». Его размер был чуть больше двух метров в длину и вес — около 340 кг. На пике заболеваемости полиомиелитом использование такой технологии было единственным шансом спасти больных — они не могли контролировать работу мышц из-за болезни и, соответственно, дышать. Актуальность таких аппаратов была недолгой — после создания вакцины от полиомиелита их перестали выпускать.
При этом мужчина объяснял свое решение продолжать жить в «железном легком» тем, что он к нему привык, несмотря на появление более современных аппаратов искусственной вентиляции легких, передает Daily Mail. В мае прошлого года гендиректор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус заявил, что организация и ее партнеры не собираются отступать от цели полностью победить полиомиелит. Гебрейесус напомнил о завершении международного режима ЧС по COVID-19 и болезни mpox, что дает возможность сосредоточиться на искоренении полиомиелита.