Гепатолог предостерёг от частого приёма парацетамола из-за токсического влияния на печень. Трехлетний ребенок из Бурятии, получивший поражение печени из-за передозировки парацетамола, которым его лечили от ОРВИ, умер в московской клинике. Ребенок из Мухоршибирского района Бурятии, получивший тяжелое поражение печени парацетамолом, скончался в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов в Москве.
В России появился отравленный парацетамол
Вдобавок к этому девушка ещё употребляла по 2 таблетки аспирина каждый день. Организм не смог справиться с убийственной дозой препарата. Девушка впала в кому из-за нарушений работы печени. Врачи пытались вывести яд из организма пациентки, однако токсичных веществ в крови было уже слишком много.
Пациентке выполнено промывание желудка. С первого часа госпитализации ей начато проведение антидотной терапии. Уже в анализах, взятых при госпитализации, отмечались признаки токсического воздействия на печеночную ткань, «печеночные пробы» превышали нормальные показатели в 7-8 раз. В первые сутки была выполнена операция лечебного плазмафереза с замещением объема изъятой плазмы донорской свежезамороженной плазмой. Активно начата инфузионно-дезинтоксикационная, гепатотропная терапия. Переливания донорской плазмы проводились повторно.
Среди суицидентов с предпочтением парацетамола преобладают молодые люди с менее высоким уровнем образования и более низким социально-экономическим статусом [30]. Как и в зарубежных странах этот контингент часто характеризуется отсутствием работы, семьи, проживанием в одиночестве, низким уровнем доходов [49]. Психическое состояние. На момент преднамеренной передозировки парацетамола многие суициденты демонстрируют острые реакции на стресс. Так же описываются случаи совершения тяжелых попыток самоотравления парацетамолом на фоне биполярного аффективного расстройства [15] и алкоголизма [59]. Среди отечественных суицидентов при передозировке лекарств так же доминируют реакции дезадаптации Б43. Наиболее часто на эти причины указывают подростки. Большое негативное влияние имели проблемы в отношениях с друзьями, братьями и сестрами. Почти две трети суицидальных подростков, пытавшихся поговорить с родителями о своих проблемах, чувствовали себя неуслышанными.
Между этим чувством, длительностью суицидальных мыслей и совершённой попыткой существовала значимая связь [61]. Роль семейной дисфункции в суицидальной активности в 1,43 раза выше у девочек. Значимую роль играют нарушения взаимоотношений и конфликты в школе [58], что в сочетании с семейной дисфункцией может носить взаимоотягчающий характер. Cases of serious attempts of self-poisoning with paracetamol accompanying bipolar affective disorder [15] and alcoholism [59] are also described. Among domestic suicides in case of drug overdose, maladaptation reactions F43. At the time of the first self-poisoning suicide attempt, 83. Among the causes and motives of suicidal actions of paracetamol consumers, acute life stressors 73. Most often, these causes are indicated by adolescents. In Denmark, when examining 381 adolescents aged 10-17 years who were admitted to hospitals after suicide attempts using paracetamol, the study group were ten times more likely to report dissociated parental relationships than the control group 41.
Problems in relations with friends, brothers and sisters also had great negative impact. Almost two-thirds of suicidal adolescent attempters tried to talk to their parents about their problems and felt they were not heard. There was a significant connection between this feeling, the duration of suicidal thoughts, and a committed attempt [61]. The role of family dysfunction in suicidal activity is 1. Relationships and conflicts at school also play a significant role [58], which combined with family dysfunction, can be mutually aggravating. Repeated attempts usually have a more complex clinical picture, often with the choice of a more lethal method of suicide, a larger dose and groups of drugs in subsequent autoaggressive actions. Повторные покушения обычно имеют более сложную клиническую картину, нередко с выбором при последующих аутоагрессивных действиях более брутального способа суицида, большей дозы и групп лекарственных средств. Риск повторных передозировок парацетамола связан с симптомами психотического заболевания, пограничного расстройства личности, психосоматическими жалобами на бессонницу и головные боли, сообщениями о неблагоприятных жизненных событиях безработица, разводы и ссоры , а так же переживанием негативных чувств и употреблением алкоголя [62]. Риск смертности от повторных попыток самоубийства повышен [63] Алкоголь и парацетамол.
Взаимоотношение и роль алкоголя при отравлениях парацетамолом обсуждаются много лет. Среди проблемных направлений выделяются два: 1 влияние алкоголя на токсические эффекты при его однократном приёме с парацетамолом или у алкоголиков; 2 роль алкоголя в формировании суицидального поведения и его динамики. Оценка влияния алкоголя на токсические эффекты парацетамола в случае их единовременного приёма однократно или у алкоголиков сегодня неоднозначна. Ранее сообщалось о серьёзной гепатотоксичности препарата в связи с длительным употреблением алкоголя [59, 64]. Это привело к широко распространённому мнению о том, что хронические алкоголики предрасположены к токсичности, связанной с парацетамолом, в относительно низких, даже рекомендованных дозах [65]. Не было выявлено различий и в степени выраженности поражений печени после преднамеренной или непреднамеренной передозировки парацетамола на фоне алкоголя [67]. Вероятной причиной регистрации высокой частоты повреждения печени может являться неоднозначность оцениваемых лабораторных показателей. Risk of mortality from repeated suicide attempts increases [63] Alcohol and paracetamol. Попробуйте сервис подбора литературы.
The relationship and role of alcohol in paracetamol poisoning has been under discussion for many years. Among the problem areas two are specifically distinguished: 1 the effect of alcohol on toxic effects when taken together with paracetamol or by alcoholics; 2 the role of alcohol in the formation of suicidal behavior and its dynamics. Up till now, evaluation of the effect of alcohol on the toxic effects of paracetamol taken together as a single dose or by alcoholics is ambiguous. Serious hepatotoxicity of the drug has been previously reported in connection with prolonged alcohol consumption [59, 64]. This has led to the widespread belief that chronic alcoholics are predisposed to toxicity associated with paracetamol in relatively low, even recommended doses [65]. There were no differences in the severity of liver lesions after an intentional or unintentional overdose of paracetamol with alcohol consumption [67]. The probable reason for registering high frequency liver damage may be the ambiguity of the estimated laboratory parameters. In order to verify more clear signs of hepatotoxicity, some authors note that a transient increase in transaminases over 3 upper normal limits after regular use of paracetamol is not evidence of liver damage, unless it is associated with appropriate symptoms or laboratory changes that confirm impaired liver function total bilirubin, INA [68]. In general, the claim that alcoholics are at an increased risk of toxicity from therapeutic doses of paracetamol remains controversial today.
Moreover, alcoholics are at risk of accidental "staged overdose" or repeated over-therapeutic ingestion [70], which can be observed with suicide attempt-ers. В целом, утверждение о том, что алкоголики подвержены повышенному риску токсичности от терапевтических доз парацетамола, сегодня остаётся спорным. Тем более, что алкоголики подвержены риску случайной "ступенчатой передозировки" или повторного сверхтерапевтического приёма внутрь [70], что может наблюдаться при попытках суицида. Сочетанный приём обычно наблюдается у мужчин, и часто ассоциирован с большими дозами препарата, чем у женщин [67]. При этом роль алкоголя в суицидальных действиях неоднозначна. В общей суицидологии обычно рассматриваются два варианта. Но вполне допустим и третий вариант. В ситуации целенаправленного выбора парацетамола в качестве ведущего средства суицида, как правило, с предварительным знакомством о его токсическом эффекте и негативном взаимодействии с этанолом, приём алкоголя возможен именно с целью усиления его повреждающего действия. Такой подход может свидетельствовать об истинности намерений умереть, что необходимо учитывать при сборе анамнеза и оценке суицидального риска.
При намеренных передозировках парацетамола случаи сочетанного приёма с этанолом описаны в отдельных публикациях [42], но их частота, в связи с малым набором наблюдений и отмеченными особенностями учёта не оценена. На основе приведённых выше показателей выявления алкоголя при отравлениях медикаментами можно предположить так же значительный процент сочетанного потребления обоих веществ. Доза парацетамола при намеренном самоотравлении в каждом конкретном случае, конечно, индивидуальна, но к факторам, указывающим на более высокие значения, могут быть отнесены [31, 67, 71]: - выраженность суицидальных намерений; - потребление парацетамола в виде единственного средства при сочетанном приёме с другими медикаментами доза парацетамола обычно ниже, нередко не пре- The frequency of ethanol consumption in case of deliberate overdoses of paracetamol can be at least 7. Combined use is usually observed in men, and is often associated with higher doses of the drug than in women [67]. Moreover, the role of alcohol in suicidal actions is ambiguous. In general suicidology, two options are usually considered. But there is a third option acceptable. In a situation of deliberate choice of paracetamol as the leading means of suicide, with preliminary studying its toxic effect and negative interaction with ethanol, alcohol intake can possibly aim at enhancing its damaging effect. This approach may indicate the truthfulness of intentions to die, which must be considered when collecting an anamnesis and assessing suicidal risk.
In Russia, the frequency of alcohol consumption during self-poisoning attempts according to various toxicological centers ranges from 28. In case of deliberate overdoses of paracetamol, cases of combined intake with ethanol are described in separate publications [42], but their frequency, due to the small set of observations and the noted accounting features, has not been evaluated. Based on the above indicators for detecting alcohol during drug poisoning, one can also assume a significant percentage of the combined consumption of both substances. The dose of paracetamol with intentional self-poisoning in each specific case, of course, is individual, but the factors indicating higher indices can be attributed to [31, 67, 71]: - the severity of suicidal intentions; - consumption of paracetamol in the form of a single agent when combined with other medicines, the dose of paracetamol is usually lower, rarely exceeding the maximum daily dose ; - male gender; - simultaneous intake of alcohol more often observed in men ; - a history of the search and collection of prosuicide information on the Internet; - targeted purchase of the drug before a deliberate overdose. The knowledge of these features by medical personnel, their active identification during the survey of suicide attempters, can вышающая максимальную суточную ; - одновременный приём алкоголя чаще наблюдается у мужчин ; - указания в анамнезе на поиск и сбор просуици-дальной информации в интернете; - целенаправленная покупка препарата перед умышленной передозировкой. Знание медицинским персоналом этих особенностей, их активное выявление при опросе суицидентов, может повысить эффективность выявления случаев приёма высоких доз препарата, позволит оценить риск развития токсических осложнений, а так же обеспечит более раннее проведение антидотной терапии. Исходы преднамеренной передозировки парацетамола зависят от многих факторов. Независимыми предикторами гепатотоксичности парацетамола являются [53]: - принятая доза более 10 г. Принятая доза препарата имеет важное значение, однако не во всех случаях она является определяющей.
В исследованиях N. Pюtrowska и соавт. Швейцария было показано, что медиана суточной дозы парацетамола была ниже в группе непреднамеренного приёма 8,2 г против 12,9 г. Это согласуется с данными отделения неотложной помощи Университетской больницы Ла-Паса Мадрид, Испания , где среднее время обращения за медицинской помощью при остром отравлении составило 6,8 часа и 52,3 часа при хроническом отравлении [39]. Имеются различия и по половому признаку - мужчины обращаются за медицинской помощью позже, чем женщины 12,5 против 7 часов [31]. Таким образом, худшие исходы в отношении острой печеночной недостаточности и госпитализации чаще имеют пациенты с непреднамеренной интоксикацией парацетамолом, а не суици-денты, принявшие большие дозы препарата [37]. Факторами более раннего обращения при преднамеренном самоотравлении, на наш взгляд, могут быть особенности суицидального поведения: 1 демонстративность - расчёт на присутствие окружающих, способных прервать попытку и обратиться за медицинской помощью; 2 импульсивность - краткосрочность принятия решения, как в сторону совершения попытки, так и добровольного отказа от её продолжения «остановленная попытка суицида» и самостоятельного обращения в медицинское учреждение. The outcome of a deliberate overdose of paracetamol depends on many factors. Independent predictors of hepatotoxicity of paracetamol are [53]: - intake of more than 10 g.
The intake dose of the drug is important, but not in all cases it is decisive. In studies by N. Piotrowska et al. Switzerland it was shown that the median of the daily dose of paracetamol was lower in the group of unintentional intake 8. This is consistent with the emergency department of the University Hospital of La Paz Madrid, Spain , where the average time for seeking medical care for acute poisoning was 6. There are differences by gender - men seek medical help later than women 12. Thus, the worst outcomes for acute liver failure and hospitalization are more likely to be in patients with unintentional intoxication by paracetamol, rather than suicides who have taken larger doses of the drug [37]. Factors of earlier treatment in case of intentional self-poisoning, in our opinion, may be features of suicidal behavior: 1 demonstrativeness - expecting others to be present who can interrupt the attempt and seek medical help; 2 impulsiveness - short-term decision-making, both when committing an attempt, and when voluntary refusing to continue it "a stopped attempt of suicide" and self-referring to a medical institution. Treatment at an earlier time after taking the drug allows for timely antidote therapy and to prevent serious liver complications.
In the case of unintentional poisoning, the reasons for admission to hospital are usually the clinical symptoms of toxic damage that are characteristic of the advanced stages of poisoning, in which the effectiveness of specific antidote therapy is limited. In general, with an overdose of paracetamol, the frequency of the recommended Обращение в более ранние сроки после принятия препарата позволяет своевременно провести антидотную терапию и предупредить серьёзные осложнения со стороны печени. В случае неумышленного отравления причиной обращения, как правило, являются клинические симптомы токсического повреждения, характеризующие продвинутые стадии отравления, при которых эффективность специфической антидотной терапии ограничена. Профилактические меры, помимо ориентированных на общие принципы суицидальной превенции, как правило, включают 3 основные направления: 1 связанные с доступностью и продажами парацетамола; 2 информированием населения и пациентов о его действии и токсичности; 3 условия работы СМИ и интернета. Доступность парацетамола. Эпидемиологические исследования, проведённые в 90-е годы прошлого века, показали достаточно чёткую корреляционную связь показателей продаж с количеством отравлений и самоубийств с участием парацетамола в Англии и Уэльсе в 1983-91 гг. Это явилось причиной введения в Соединённом Королевстве в 1998 году ограничений на объём продаж препарата в общей торговой сети до 8 г, в аптеках -до 16 г. В ряде европейских стран так же были приняты ограничения по размеру упаковки диапазон: 8-30 г [74]. За последующие 11 лет 1998-2009 гг.
Подобную динамику можно оценивать как положительную, однако, как показали исследования, она отражает лишь часть решения проблемы. The likelihood of developing acute liver failure in these patients is usually small - 1. In severe cases, especially with late treatment, mortality is 4.
Как сообщили в пресс-службе Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг МЗ РК, специалисты уже связались с родителями ребенка.
По итогам проверки и заключению экспертов будет дан соответствующий ответ", - говорится в сообщении ведомства. Ранее сообщалось , что в Алматинской области женщина обвиняет врача скорой помощи в смерти дочери - семилетней Василины Бражниковой.
Фейк: «В аптеках продают парацетамол, от которого умирают через семь дней приема»
В Минздраве напомнили, что перед употреблением лекарственных препаратов необходимо консультироваться с врачом. Ни в коем случае нельзя ее превышать, это может нанести непоправимый вред здоровью», — говорится в сообщении.
Препарат с торговым наименованием «Paracetamol Tablets IP» в России не зарегистрирован, соответственно, его нельзя купить в аптеке. Кроме этого, в автоматизированной системе «Фармаконадзор» нет сведений о смертельных случаях при применении парацетамола в терапевтических дозировках, которые могли быть достоверно связаны с использованием этого препарата. Отдельно Росздравнадзор обращает внимание население на то, что покупка и применение лекарственных препаратов из неустановленных источников может нести потенциальную угрозу для жизни и здоровья. Ложные сообщения о смертельной опасности «израильского парацетамола» уже распространялись в 2017 году в социальных сетях Индонезии, Индии и Малайзии.
Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов. Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Тем не менее, время от времени появляются сообщения о случаях фатальной острой печеночной недостаточности при передозировке парацетамола у пациентов с его относительно низкой исходной сывороточной концентрацией и отсутствием дополнительных факторов риска. Причинами этого, как представляется, могут быть утаивание пациентом истинного времени передозировки и числа принятых таблеток или повышенная чувствительность печени к повреждающему действию парацетамола не выясненной пока природы. Bridger et al. У 3 пациентов отсутствовали факторы риска, повышающие гепатотоксичность парацетамола, 1 молодой мужчина регулярно потреблял алкоголь в относительно небольших количествах.
Трое пациентов после осмотра были выписаны из отделений, причем двум из них назначался активированный уголь. В последующем состояние всех 4 пациентов прогрессивно ухудшалось, начиная с конца первых суток после передозировки, и они вновь были госпитализированы в среднем еще через сутки с наличием признаков нарастающей печеночной недостаточности от желтухи с геморрагическим синдромом до уже развившейся энцефалопатии. Поздно начатая антидотная терапия, которая осуществлялась в двух случаях, оказалась неэффективной. Одной больной была произведена пересадка печени, также оказавшаяся безуспешной.
Все пациенты погибли через 6-15 суток после передозировки парацетамола из-за острой печеночной недостаточности, осложненной различными сопутствующими осложнениями почечная недостаточность, пневмония, желудочковые аритмии, грибковый сепсис и др.
В России появился отравленный парацетамол
В последние дни стало известно сразу о двух громких смертях, связанных с передозировкой парацетамола. В соцсетях пугают, что в парацетамоле производства Израиля содержится яд, который приводит к летальному исходу за семь дней. На этом фоне парацетамол, который девушка приняла от высокой температуры, сработал, как токсин.
Безобидный парацетамол – смертельно опасен.
Что происходит» Происшествия» В Бурятии 24-летняя девушка умерла от передозировки парацетамола. В Москве умерла девочка, отравившаяся парацетамолом в Бурятии. В Бурятии девочка отравилась парацетамолом, когда родители самостоятельно лечили ее от ОРВИ. Когда он заболел ОРВИ, родители занялись самолечением и давали заболевшему парацетамол.
В Алматинской области девочка умерла от парацетамола
Будучи под наблюдением, на следующий день девочка уже чувствовала себя хорошо, но ей назначили капельницу. Во вторник она уже была веселой и фотографировалась с мамой в больничном дворе. Ей были сделаны еще какие-то процедуры. В среду, около 4 - 5 часов утра, ребенок впал в кому третьей степени.
В среду утром ее мать бегала с ней по кабинетам, чтобы найти врача. Один из них сказал, что ребенок болен и спит, - рассказал родственник девочки. Один из родственников девочки утверждает, что позвонил утром в среду на горячую линию Министерства здравоохранения, чтобы запросить службу SMURD.
Ребенка спасли. Сейчас она идет на поправку. Медики советуют родителям внимательно читать инструкции к лекарствам. А также для снижения температуры использовать безопасные народные методы, такие как обтирания прохладной водой, уксусом, прикладывание холода к крупным артериям, погружение ребенка в теплую ванну, влажные обертывания. Кроме этого необходимо не забывать, что при лихорадке нужно давать больному как можно больше пить, еда должна быть легкой. Обязательно нужно проветривать комнату, где находится больной.
Скажите, он мучился? Любите и берегите близких. Терять больно. Голосование за лучший ответ Врятли, если правда.
Кроме того, она принимала парацетамол, однако делала это в больших дозах. При передозировке лекарство поражает печень и вызывает тяжелейшие последствия. Девушка принимала по две таблетки три раза в день. При этом уже 1,5 таблетки считаются токсичной дозой.
Опасный парацетамол. Можно ли умереть от популярного обезболивающего?
Ребёнок из Бурятии, которого родители лечили парацетамолом, скончался в одной из больниц Москвы. В Санкт-Петербурге умер 15-летний подросток после приема лекарств, которые ему давала мать. Вот только вместо привычного парацетамола внутри была смертельная добавка — цианид калия. Представлен обзор данных литературы о месте парацетамола среди средств суицидальных действий в России и зарубежом. Вот только вместо привычного парацетамола внутри была смертельная добавка — цианид калия. Родители давали дочери парацетамол, но, как оказалось, в дозировке для взрослых, сообщает runews24.
В Бурятии ребенок умер после домашнего лечения ОРВИ
Несмотря на удовлетворительное самочувствие, отсутствие жалоб, стабильные показатели гемодинамики, дыхания, девушка была госпитализирована в отделение реанимации и интенсивной терапии. Пациентке выполнено промывание желудка. С первого часа госпитализации ей начато проведение антидотной терапии. Уже в анализах, взятых при госпитализации, отмечались признаки токсического воздействия на печеночную ткань, «печеночные пробы» превышали нормальные показатели в 7-8 раз. В первые сутки была выполнена операция лечебного плазмафереза с замещением объема изъятой плазмы донорской свежезамороженной плазмой. Активно начата инфузионно-дезинтоксикационная, гепатотропная терапия.
Ребенок из Бурятии, который отравился парацетамолом, скончался в Москве. Об этом в понедельник, 1 апреля, сообщил Минздрав Республики. Но ребенок с поражением печени умер, организм не справился с осложнениями Мы глубоко соболезнуем родным и близким.
Такой препарат якобы изготовили в Израиле для распространения на рынке Палестины. Это фейк. Первое, на что следует обратить внимание в этой рассылке, — на упаковке лекарства на фото указано название компании-производителя — Apex. Это индийская фармацевтическая компания, которая действительно производит парацетамол , однако о его опасности никогда не сообщалось. Это доказывает, что парацетамол произведен не в Израиле, а значит, значительная часть сообщения — фейк.
Отдельно Росздравнадзор обращает внимание население на то, что покупка и применение лекарственных препаратов из неустановленных источников может нести потенциальную угрозу для жизни и здоровья. Ложные сообщения о смертельной опасности «израильского парацетамола» уже распространялись в 2017 году в социальных сетях Индонезии, Индии и Малайзии. Эта информация впоследствии была опровергнута министерствами здравоохранения этих стран.
Двухлетняя девочка умерла в Бурятии, отравившись парацетамолом.
Posted 18 октября 2023,, 11:44 Published 18 октября 2023,, 11:44 Modified 18 октября 2023,, 11:46 Updated 18 октября 2023,, 11:46 Парацетамол из Израиля убивает: правда или фейк? Росздравнадзор ее прокомментировал. Материал подготовлен в рамках совместного проекта с « Лапша Медиа », направленного на разоблачение недостоверной информации. В социальных сетях Удмуртии и других регионов страны распространяется информация о якобы смертельно опасных таблетках парацетамола, произведенных в Израиле. Публикующие эту информацию делятся подробностями: «Сейчас производится и продается в аптеках парацетамол производство Израиля.
Стоит отметить, что суточная норма лекарства — всего 8 таблеток. Вдобавок к этому девушка ещё употребляла по 2 таблетки аспирина каждый день. Организм не смог справиться с убийственной дозой препарата. Девушка впала в кому из-за нарушений работы печени.
В среду, около 4 - 5 часов утра, ребенок впал в кому третьей степени. В среду утром ее мать бегала с ней по кабинетам, чтобы найти врача. Один из них сказал, что ребенок болен и спит, - рассказал родственник девочки. Один из родственников девочки утверждает, что позвонил утром в среду на горячую линию Министерства здравоохранения, чтобы запросить службу SMURD.
На горячей линии нам сказали, что для аэро-медицинского вмешательства SMURD необходимо согласие врачей. Ребенок был доставлен из Сынжерей в Бельцы на старой машине скорой помощи. Врачи не сделали даже выписку с препаратами, которые ей давали.
Когда он заболел ОРВИ, родители занялись самолечением и давали заболевшему парацетамол. Фото: ТУТ НЬЮС Несоблюдение дозировки препарата привело к тому, что у пострадавшего начала отказывать печень, из-за чего ему срочно потребовалась трансплантация. К сожалению, врачи не успели помочь ребенку: юный организм не смог справиться с тяжелыми последствиями. Минздрав Бурятии принес соболезнования родителям умершего ребенка и призвал внимательно ознакамливаться с инструкцией медпрепаратов перед их приемом, а также избегать самолечения.