Нейрохирурги проводят ювелирные операции на головном мозге, нервной системе. В интервью «Челнинским известиям» об особенностях своей профессии рассказал Тимур Латыпов, заведующий нейрохирургическим отделением БСМП.
Нейрохирурги из Подольска удалили опухоль мозга, разбудив пациента во время операции
Профессор Суфианов считает, что внутриутробные операции открывают большие перспективы в лечении детских патологий: «Чем раньше мы исправим поломку, тем будет легче восстановление». И малотравматичные методы при этом играют ведущую роль. Я ездил в США, изучал опыт американцев, но их внутриутробные операции очень травматичны. Делается «кесарево сечение», надо достать плод, исправить дефект и зашить. Поэтому перед нашей группой я поставил задачу создать малотравматичную, неинвазивную технологию, что мы и сделали. В итоге получилась очень красивая операция», - рассказал на одной из пресс-конференций врач. Но внутриутробная хирургия сейчас находится на стадии разработок и научных поисков, исследований. Этим занимаются в основном в научно-исследовательских институтах… Естественно, что потребность в таких операциях есть. Гидроцефалию и спинномозговые грыжи можно было лечить внутриутробно. Но пока по некоторым вопросам у исследователей нет четких представлений. Когда в наш центр обращаются беременные женщины, мы их консультируем, проводим диагностику, в том числе МРТ плода.
Все оказались к этому готовы: и пациенты, и врачи, и техника. Совпало множество важных факторов. Про трехлетнего малыша, которого многие клиники признали неоперабельным. Ребенок практически умер. Его огромная опухоль давила на все жизненно важные центры. Ему оставалось жить несколько часов, сердце его билось едва-едва. Но главный врач центра рискнул. Сердце заставили биться с помощью кардиостимулятора, и за это время Альберт Акрамович успел убрать опухоль. Малыша вернули с того света. Наверное, поэтому ваш центр называют одним из лучших в России?
В 2017 году 700 маленьких пациентов получили в нашем отделении высокотехнологичную помощь.
Если честно, на позитивный результат особо не надеялись, о чем и сообщили пациентке, потому что решение о такой операции с высоким хирургическим риском принимает пациент. Но у Юлии сомнений не было», — рассказывает Вадим Мануковский. Операция была двухэтапной. Сначала необходимо было уменьшить размер опухоли, на втором этапе — ее удалить. Врачи использовали специальную навигационную систему, которая позволила с точностью до миллиметра определить границы образования. Задача хирургов состояла в удалении новообразования спинного мозга.
Подобраться к опасным клеткам помогал микроскоп, объектив которого четко показывал границы патологической ткани. Это первая операционная подобного класса в Санкт-Петербурге, она была открыта в начале 2023 года в новом корпусе НИИ скорой помощи. В операционном микроскопе в реальном времени хирург в окулярах может видеть картину дополненной реальности. Навигационная станция настраивает и ведет многочисленные инструменты в руках хирургов, практически исключая возможные ошибки. Микроскоп, сопряженный с навигационной станцией, сам предлагает хирургам наиболее безопасные для пациента варианты доступа к опухоли. Программа задает аппарату определенную проекцию. Вадим Мануковский делится впечатлениями: «Мы уже в будущем: система визуализации и новейших технологий сама показывает положение и границы новообразования, и мы можем аккуратно убрать его, не повреждая окружающие ткани.
И самое важное, что теперь для пациентов такие сложные вмешательства стали менее опасными и менее травматичными». Но после операции пациентка не смогла даже двинуть ногой. Были опасения, что паралич коснется и тазовых органов. А она меня утешала», — рассказывает доктор медицинских наук Вадим Мануковский.
Тяжело морально и физически, ведь это работа с костями, в том числе, черепа и позвоночника.
И ты выходишь из операционной и приходишь на следующий день в реанимацию и видишь, то, что человек тебе говорит спасибо! Потому что у него задвигалась рука-нога, появилась речь, которой буквально сутки назад еще не было. Пребывание в нейрохирургии для больных всегда длительное. Естественно, врач успевает «проникнуться» пациентом, да и обратная «химия» случается. К примеру, Елену Коваленко наблюдают сразу несколько докторов, на больничной койке женщина четвёртый день и обещает уйти только после окончательного выздоровления: — У нас другого варианта нет, нужно довести всё это до ума.
Самое главное, доступно. И мне понятно, чем меня лечат и какие последствия.
И мне понятно, чем меня лечат и какие последствия. Всё рассказывают, нет такого, чтобы я додумывала сама.
В нейрохирургии есть: 60 койко-мест, современное оборудование и коллектив, который готов принять новых «бойцов» медицинского фронта. Они распределяются, в том числе, на нашу базу. И в течении того времени, что они у нас находятся , по всей видимости, каким-то образом у нас получается их заинтересовать профессией, тем, что мы делаем. И они остаются у нас!
Но стараются, конечно, помягче относятся. Но при этом, слава Богу, воспринимают всерьез!
Нейрохирург из Рязани умер после перелома шейки бедра на Юбилейной
Цинизм врача поразил. Потом извиняемся и говорим: "Дорогие наши товарищи, не стояла у нас задача, чтобы сделать вам хуже. Но мы с вами риски в хирургии обсуждали". У нас не получилось, так как получилось, как сейчас.
Ну блин, ну что, так бывает", — сказал Юрий Аксенов. После операции ее увезли на скорой в реанимацию государственной клиники. Спасли, но пациентка стала инвалидом.
Они не имели права вообще меня там оперировать. Они 13 лет работают без реанимации", — говорит Людмила Курдюбова, бывшая пациентка Юрия Аксенова. Свидетель по двум уголовным делам Пациенты Аксенова куда только не жаловались — безуспешно.
Хирург продолжает работать.
Напомним, об исчезновении 71-летнего Юрия Мишина стало известно 24 марта. В полицию обратилась дочь известного врача. Женщина сообщила, что ее отец уехал на дачу в поселке Сахарном Среднеахтубинского района и перестал выходить на связь. Полиция начала поисковые мероприятия, к розыску пропавшего врача подключились и волонтеры отряда «ЛизаАлерт». К вечеру 25 марта поисковые работы были остановлены, а мужчина найден живым.
Юрий Мишин был ранее врачом в областном онкодиспансере и областном госпитале ветеранов войн. В числе его работ — издания «Как победить рак: философия жизни». Популярное за сутки.
Алмазова», Заслуженный врач Российской Федерации, г. Санкт-Петербург , а также Летягин Герман Владимирович к. Обсуждались вопросы хирургического лечения различных патологий головного мозга с использованием эндоскопической техники. Обсуждалось планирование эндоскопических вмешательств в зависимости от конкретных анатомических особенностей основных нозологий. В лекции «Лечение церебральных кист» Вадим Юрьевич подробно разъяснил принципы вмешательств, оптимальные сроки и показания к эндоскопическому решению данной проблемы. Лекция «Интравентрикулярные опухоли» Вадима Юрьевича приоткрыла возможности применения малоинвазивных методик с использовании прямой эндоскопии и ее различных сочетаний с микрохирургией и эндоскопической ассистенцией. Герман Владимирович Летягин в лекции «Нейроэндоскопия в лечении гидроцефалии» осветил методики хирургических вмешательств на головном мозге при патологиях, сопровождающихся развитием таких грозных осложнений, как гидроцефалия.
В заключительной лекции Герман Владимирович подробно изложил варианты хирургических осложнений эндоскопических вмешательств на головном мозге. Основной акцент был нацелен на то, как их избежать и, если они наступили, как с этим бороться.
В Волгограде остановлены поиски пропавшего по дороге на дачу известного онколога
В связи с этим нейрохирурги провели пластику основания черепа. Известного оренбургского нейрохирурга задержали по подозрению в получении взятки. Где принимает Замулин Юрий Алексеевич и как записаться на прием, номера телефонов и список клиник.
Петербургский нейрохирург провел редкую операцию на спинном мозге
Нейрохирург РКБ Илья Вадимович Калинин обучился ее тонкостям в нейрохирургическом научном центре Тюмени. Замулин Юрий Алексеевич, нейрохирург, Липецк: стаж 45 лет, отзывы, стоимость консультации, график работы, где принимает. Нейрохирурги городской больницы № 29, заведующий нейрохирургическим отделением № 2 Виталий Булгаков и главный нейрохирург Новокузнецка Ростислав Лысенко провели уникальную операцию по удалению метастазов в головном мозге новокузнечанина. Замулин Юрий Алексеевич, нейрохирург, место работы: Первый Нейрохирургический в Липецке.
"Микрохирургия глаза"
- Хирургическое лечение эпилепсии при глионейрональных опухолях у детей. Нейрохирург Землянский М.Ю.
- Нейрохирургическое отделение филиала ФНКЦ ФМБА России в Крыму расширяет спектр проводимых операций
- Центр лечения боли «Первый Нейрохирургический»
- Место работы.
- Восемь молодых нейрохирургов прошли во второй тур международной олимпиады в Тюмени
- Замулин Юрий Алексеевич
Новому методу борьбы с эпилепсией учатся иркутские нейрохирурги
Бастрыкин взял на контроль дело нейрохирурга, пациенты которого стали инвалидами. Юрий Алексеевич, на сайте вашего центра написано, что в детском отделении проводят операции по 25 заболеваниям. – Юрий Алексеевич, вы говорили, что остеохондроз как процесс старения запускается в молодости и длится десятилетия. Врачи сургутской травматологии и главный детский нейрохирург РФ спасли ребенка с опухолью головного мозга.
В Оренбурге задержан нейрохирург. Врача подозревают в получении взятки
В результате хирурги удалили все метастазы, и уже сейчас, через две недели после операции, пациент может сидеть, вставать, у него улучшилась речь, начала восстанавливаться подвижность конечностей. И мы очень хорошо понимаем, что значат для родных даже полгода жизни близкого человека», — прокомментировал Виталий Булгаков. Текст: Екатерина Бухтиярова.
Но в данном случае важно понимать разницу: федеральный нейрохирургический центр нельзя сравнивать с отделениями региональных больниц. У нас разные пациенты, разные технологии. К нам, как правило, отправляют детей, которых отказываются лечить на месте, просто потому что не в состоянии оказать такой вид помощи. География обширна: от Калининграда до Камчатки. В России практически не осталось регионов, откуда бы к нам не приезжали на лечение. Но наш центр в первых рядах по количеству операций и среди таких известных федеральных медицинских учреждений, как Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Бурденко, Национальный медицинский исследовательский центр Алмазова и других. Малотравматичные технологии, которые мы применяем, позволяют сокращать послеоперационное пребывание пациента в клинике. Средний срок для малышей в нашем отделении — пять дней. Именно это позволяет оказывать помощь как можно большему числу нуждающихся в операциях детей. Я уже рассказывал о «бесшовной хирургии». В последнее время мы используем мини-доступы и при лечении опухолевых образований. В 2013 году одни из первых в России стали использовать эндоскопические технологии при лечении краниосиностоза: деформация формы черепа исправляется с помощью эндоскопов, с помощью которых проводят специальные надрезы в костях черепа, чтобы его выпрямить. Мы проводим хирургическое лечение эпилепсии, и это улучшает состояние пациента, снижает дозу необходимых препаратов, а иногда и вовсе избавляет от страданий. Не секрет, что существуют случаи, когда лекарства не помогают. И тогда больного ребенка считают обреченным. Хирургия в эпилепсии долгое время была не изучена, и сегодня в России и в мире все еще приглядываются к этой возможности. Мы же в центре внедряем эндоскопические технологии, используем технологии открытого доступа установка специальных электродов и пластин, нейростимуляторов … Эффективность применяемых методов подтверждается хорошими результатами. Мы рады, что движемся в правильном направлении. Для врачей всегда важна обратная связь с пациентом. Мы должны понимать, как складывается жизнь ребенка после операции. Конечно, мы ведем такое наблюдение и в стенах центра: нам присылают контрольные снимки, выписки, мы сами звоним пациентам и получаем необходимую информацию… Понимаете, после того как родители с ребенком побывают во многих клиниках, где им не в состоянии были оказать помощь, после того, как у нас они получили эту помощь, встали на ноги, они не просто нам благодарны.
Пациента беспокоила сильная боль в шее и руках. Метастатическая опухоль разрушила структуры позвонка, вследствие чего произошел патологический перелом позвоночника. Такое состояние угрожает сдавлением спинного мозга и парализацией пациента. Наша задача заключалась в том, чтобы убрать сломанное тело позвонка и метастатическую опухоль, которая сдавливала спинной мозг, и зафиксировать это специальным титановым имплантом.
В год в нашем отделении выполнялось около 400 плановых операций при самых серьезных нейрохирургических патологиях. В Ялте мы приступили к работе в конце февраля, выполняем плановые и экстренные вмешательства, вчера, например, оперировали пациентку с опухолью глубинных отделов височной доли, — рассказывает Андрей Ситников. Это операции по нейроонкологии — удаление опухолей головного и спинного мозга любой сложности локализации, включая новообразования основания черепа, раздел сосудистой хирургии, включая операции при аневризмах и артерио-венозных деформациях. В филиале будет активно развиваться функциональная нейрохирургия — тот раздел медицины, который вообще отсутствует в Крыму. Это одно из наиболее сложных и интересных направлений нейрохирургии — пациенты с болезнью Паркинсона, эпилепсией, тригеминальной невралгией, болевыми синдромами различной локализации, которые не поддаются медикаментозной терапии, и другие заболевания. Болезнь Паркинсона считается неизлечимым заболеванием, но современные методы оперативного вмешательства, такие как глубинная стимуляция головного мозга или деструктивные операции, способны контролировать часть симптомов. В том числе такие операции замедляют прогрессирование болезни и убирают некоторые моторные симптомы — тремор, замедленные движения, мышечную ригидность. Такие операции даже в России выполняются далеко не везде.
Поиски пропавшего известного онколога Юрия Мишина остановлены в Волгограде
Реалии» Кавказ. Реалии Крым. НЕТ» Межрегиональный профессиональный союз работников здравоохранения «Альянс врачей» Юридическое лицо, зарегистрированное в Латвийской Республике, SIA «Medusa Project» регистрационный номер 40103797863, дата регистрации 10.
Во время операции с ним общался специально приглашенный лингвист, пишет Pravda. Заведующий нейрохирургическим отделением больницы Михаил Землянский отметил, что главной сложностью было достичь полного удаления опухоли, сохраняя при этом речевые функции мозга.
Джанелидзе: «Мы видим: опускаемся в позвонок, и навигационная система демонстрирует наш путь — траекторию, которая показана зеленым цветом, и глубину, на которой мы находимся, синим». Единый модуль сделал работу в ранее тщательно закрытой операционной свободной, а сами хирургические вмешательства — малоинвазивными. Аппаратура позволяет нейрохирургам выполнять манипуляции через маленькие разрезы, и вместе с тем делает внутренний мир человека совершенно открытым.
КТ-снимки загружаются в систему, и врачи видят происходящее в теле пациента в невероятном разрешении и объеме. Вадим Мануковский, директор НИИ скорой помощи им. Джанелидзе: «Виртуальная реальность показывает положение новообразования и, когда вы удаляете опухоль, то четко видите ее границы.
Первоначально пациента госпитализировали в кардиологическое отделение больницы в Сызрани, где у него обнаружили признаки объемного образования в правой лобной доле. Больного направили в Самару, но его состояние продолжало ухудшаться. Обследование выявило опухоль головного мозга — менингиому, которая достигала значительных размеров.