Представители Минздрава России разрешили продавать экстренные противозачаточные средства на основе синтетического гормона прогестогена (левоноргестрела) без рецепта, а также через онлайн-аптеки. Средства экстренной контрацепции «Постинор» и «Эскапел» можно приобретать в аптеках без рецепта, а также онлайн.
Эскапел инструкция по применению
Методика экстренной контрацепции – это эффективный вариант предупреждения беременности, который основан на осуществлении необходимых мер уже после интимной близости. Минздрав России разрешил продавать без рецепта два популярных средства для экстренной контрацепции, теперь их можно будет приобрести и по интернету. Минздрав разрешил продавать без рецепта популярные лекарства для экстренной контрацепции «Постинор» и «Эскапел». цитирует профессора Долгушину портал "ФармМедПром".
Экстренная контрацепция: как не забеременеть после незащищённого секса
Экстренная контрацепция — как и когда От незащищенного полового акта не застрахован никто. Несмотря на просьбы профсообщества, приказ затрагивает все дозировки лекарств, то есть под ограничения попадут экстренные контрацептивы. Теперь средства экстренной контрацепции можно будет купить без рецепта и онлайн.
Два средства для аборта без рецепта больше не продадут
Препараты экстренной контрацепции Эскапел и Постинор получили безрецептурный статус формы выпуска. Альтернативным вариантом экстренной контрацепции может служить применение нескольких таблеток комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в большей, чем обычно, дозе в два приема с перерывом в 12 часов (от 2 до 4 таблеток за раз. Минздрав разрешил продавать средства экстренной контрацепции «Постинор» и «Эскапел» в аптеках без рецепта. В РФ смогут продавать средство экстренной контрацепции «Постинор» без рецепта.
Средства экстренной контрацепции для женщин
Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается. Этот метод контрацепции не могут использовать женщины, у которых наблюдаются аномалии в строении половых органов, так как это затрудняет процесс установки. После применения экстренной контрацепции вы можете выбрать подходящие противозачаточные таблетки, а также попробовать другие методы защиты.
Экстренная контрацепция: как не забеременеть после незащищённого секса
В мае 2022 года The Moscow Times со ссылкой на источники в Минздраве писала , что «мифепристон», поставляемый из Франции, начал пропадать из аптек из-за проблем с логистикой. Однако тогда подтверждения этому не было. Аптекам будет проще отказаться от продаж экстренной контрацепции В 2017 году Росздравнадзор выявил всего 18 случаев нелегальной продажи «Мифепристона» и «Мизопростола» по всей стране. Как сообщили «Важным историям» в пресс-службе СРО «Ассоциация независимых аптек» и «Альянс фармацевтических ассоциаций», спрос на таблетки экстренной контрацепции у россиянок невелик. Спрос на них настолько невелик, что аптекам, которые не работают с ПКУ, будет проще отказаться от отпуска данной группы препаратов, чем организовывать дополнительное хранение», — сообщили в ассоциации.
В небольших городах, где плотность аптек гораздо ниже, чем в столице и городах-миллионниках, это может привести к отсутствию доступа к таким препаратам. Количество аптек, которые могут торговать такими препаратами, резко снизится, прогнозирует в беседе с «Важными историями» на условиях анонимности эксперт фармацевтического рынка. У них проблемы со знаниями в области сексуального здоровья, поскольку в нашей стране нет никакого сексуального образования. Подростки особенно уязвимы — они не знают, как определить, что беременность наступила.
Чем моложе девочки, которые являются сексуально активными, тем выше шанс, что их сексуальный контакт был не по согласию, тем выше шанс незапланированной беременности и инфекций. Из-за стигмы, стыда и отсутствия знаний они реже обращаются за помощью.
Всемирная организация здравоохранения признала такие препараты безопасными. В мае 2022 года The Moscow Times со ссылкой на источники в Минздраве писала , что «мифепристон», поставляемый из Франции, начал пропадать из аптек из-за проблем с логистикой. Однако тогда подтверждения этому не было. Аптекам будет проще отказаться от продаж экстренной контрацепции В 2017 году Росздравнадзор выявил всего 18 случаев нелегальной продажи «Мифепристона» и «Мизопростола» по всей стране.
Как сообщили «Важным историям» в пресс-службе СРО «Ассоциация независимых аптек» и «Альянс фармацевтических ассоциаций», спрос на таблетки экстренной контрацепции у россиянок невелик. Спрос на них настолько невелик, что аптекам, которые не работают с ПКУ, будет проще отказаться от отпуска данной группы препаратов, чем организовывать дополнительное хранение», — сообщили в ассоциации. В небольших городах, где плотность аптек гораздо ниже, чем в столице и городах-миллионниках, это может привести к отсутствию доступа к таким препаратам. Количество аптек, которые могут торговать такими препаратами, резко снизится, прогнозирует в беседе с «Важными историями» на условиях анонимности эксперт фармацевтического рынка. У них проблемы со знаниями в области сексуального здоровья, поскольку в нашей стране нет никакого сексуального образования. Подростки особенно уязвимы — они не знают, как определить, что беременность наступила.
Чем моложе девочки, которые являются сексуально активными, тем выше шанс, что их сексуальный контакт был не по согласию, тем выше шанс незапланированной беременности и инфекций.
Аптеки начнут работать по новым правилам, больше станет список лекарств, которые продаются только по рецептам. Что изменится?
Так, например, под раздачу попадут комбинированные оральные контрацептивы, некоторые из которых продавались без рецепта. Гинеколог будет выписывать эти лекарства только в том случае, если нет противопоказаний. Рецепт действителен до двух месяцев, после чего нужно получать новый.
И — так далее. Исключение остается для средств экстренной контрацепции вроде Постинора, на них рецепт не нужен.
В ГРЛС есть еще препараты с таким же МНН и с показанием экстренной контрацепции — «Постиплания» левоноргестрел, 0,75 мг от компании «Фармасинтез», «Лалинола» левоноргестрел, 1,5 мг от Lupin, «Модэлль 911» левоноргестрел, 1,5 мг от Teva. Согласно реестру, эти препараты имеют рецептурный статус. В конце прошлого года Минздрав запретил продавать без рецепта некоторые контрацептивы. В Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету были включены мифепристон и мизопростол, используемые в том числе для медикаментозного аборта.
Эти срочные противозачаточные в России разрешили продавать без рецепта
Некоторые средства экстренной контрацепции появятся в продаже без необходимости медицинского предписания. Экстренная контрацепция — как и когда От незащищенного полового акта не застрахован никто. Следовательно, препараты для экстренной контрацепции, то есть посткоитальные, не входят в этот список и относятся к совершенно другому законодательству и регламентации. Минздрав разрешил продавать без рецепта популярные лекарства для экстренной контрацепции «Постинор» и «Эскапел».
Таблетки для экстренной контрацепции
Как отметили в Минздраве, сравнение мер контроля в отношении лекарств, относящихся к разным фармакотерапевтическим группам, некорректно: мифепристон принадлежит к другой фармакотерапевтической группе. По словам медиков, «Постинору» и «Эскапелу» больше 35 лет, за это время их использовали свыше 200 млн раз, они безопасны.
Так что по идее мифепристон в аптеках можно найти, просто если прошло 72 часа с момента полового акта и беременность наступила, то даже если его выпить в дозировке, умноженной на 20, ничего не произойдет. Без мизопрозола в этом не будет никакого смысла, а его как раз в обычной аптеке купить нельзя. Какие сложности могут возникнуть у больниц в связи с переходом на новую, более строгую систему учета? Могут ли у них возникнуть проблемы с приобретением препаратов?
Чтобы понимать, будут ли какие-то сложности в связи с переходом препаратов для медикаментозного аборта в раздел ПКУ, нужно понимать, как больницы в целом получают препараты. Это достаточно узкоспециализированная область, в которой не всегда даже люди с образованием понимают, как это работает, так как не во всех институтах этому учат. В основном больницы закупают препараты по так называемым тендерам, то есть на определенный препарат выставляется тендер, и на основании этого тендера производится аукцион, во время которого больницы закупаются нужным препаратом. Для того, чтобы больница сформировала тендер, ей нужно понимать свою потребность. Больницы формируют закупку лекарственных препаратов, исходя из своих потребностей, и не имеет никакого значения, относятся эти препараты к ПКУ, или нет.
Если больнице нужен препарат ПКУ, она его закупит, а как она будет его хранить, какие там требования к хранению, это уже проблема больницы. Но с точки зрения хранения, логистики и прочего — это не такая большая проблема. Все основные больницы, крупные и маленькие, оснащены сейфами, журналами ПКУ, они умеют с этим работать. Врачи, медсестры и фармацевты-провизоры знают, как работать с препаратами ПКУ. Для них это не будет новостью.
Стоит ли ожидать сокращения таких препаратов для больниц под предлогом более строгого учета? Я думаю, что сокращения таких препаратов в больницах ожидать не стоит, но теоретически, они могут подорожать для внутренних закупок больницы, так как логистика таких препаратов будет несколько дороже, чем логистика обычных препаратов. Там нужны определенные машины с определенной документацией на них, но это очень узкие частные случаи, я не думаю, что они будут как-то влиять на общую закупку этих препаратов больницей и их хранение. Для частных клиник тоже трудностей возникать не должно, так как у них есть определенные лицензии, в том числе на оборот препаратов, подлежащих ПКУ. То есть, если частная клиника занимается, например, реабилитацией людей с онкологическими заболеваниями как вариант, где можно провести параллель , в такой клинике применяются препараты, подлежащие ПКУ.
Применение таблеток, содержащих низкую дозу антагониста прогестерона мифепристон однократно. Исследования возможных побочных действий править Несмотря на то, что в Европе и США применяются перечисленные методы, часть из них доступна только в специализированных клиниках США , в Канаде — только первые три [18] , в России одобрен только прием антигестагенов и гестагенов, хотя некоторые специалисты до сих пор остаются привержены методу Юзпе и ВМС, несмотря на большое количество серьёзных побочных эффектов, вызванных большой единовременно принятой дозой эстрогенного компонента в методе Юзпе и высокой стоимостью установки ВМС, которая, к тому же, устанавливается на очень длительный срок несколько лет и не рекомендована нерожавшим женщинам. Ряд сравнительных исследований показал большее количество побочных эффектов [19] [20] [21] и меньшую эффективность [22] [23] [24] [25] при применении метода Юзпе, чем при применении таблеток, содержащих только прогестин. Информационный бюллетень Всемирной организация здравоохранения, датированный 2016 годом в основных фактах об экстренной контрацепции, сообщает следующее: Экстренная контрацепция в большинстве случаев может предупреждать наступление беременности при использовании её после полового акта. Экстренная контрацепция может использоваться после незащищенного полового акта, неудачного применения контрацептивов, неправильного использования контрацептивов или в случаях сексуального насилия. Существуют два метода экстренной контрацепции: применение таблеток для экстренной контрацепции ECPs и применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов IUDs. При применении в течение пяти дней после незащищенного полового акта медьсодержащие внутриматочные контрацептивы являются наиболее эффективной формой существующей экстренной контрацепции.
ВОЗ рекомендует применение таблеток для экстренной контрацепции в виде одной дозы левоноргестрела 1,5 мг, принимаемой в течение пяти дней 120 часов после незащищенного полового акта. В более ранних публикациях ВОЗ, в частности, датированных 2008 годом, встречается рекомендация применения 25-50 мг мифепристона, а если он недоступен — 1,5 мг левоноргестрела [26]. В дальнейшем исследования показали, что при уменьшении дозы мифепристона для однократного приема, эффективность в предотвращении нежелательной беременности не имеет тенденции к снижению. Так, в рандомизированном, контролируемом исследовании, проведенном в Австралии, было инициировано сравнение трех дозировок мифепристона в качестве экстренного контрацептива 600, 50 и 10 мг. По итогам сравнительного исследования был сделан вывод, что доза в 10 мг является такой же эффективной для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта, как и доза в 600 мг[ уточнить ] и 50 мг. К тому же, меньшая доза мифепристона обладает меньшим количеством побочных эффектов, в частности, значительно реже вызывает задержку менструации, по сравнению с более высокими дозировками. Поэтому, оптимальной дозировкой мифепристона в качестве экстренного контрацептива по соотношению эффективность — безопасность является доза в 10 мг [27].
В 2008 году авторитетное международное медицинское сообщество Cochrane collaboration рекомендовало препараты с содержанием 10 мг мифепристона — препаратами первого выбора в качестве средств экстренной контрацепции [28].
Хотя важно заметить, что в таблетке экстренной контрацепции его гораздо меньше, чем в средстве для аборта. Миф 2.
Таблетку можно принять один раз в жизни Достоверных данных о том, сколько за жизнь можно принять таблеток экстренной контрацепции, нет. Нигде не прописано, что их можно выпить три раза в год или пять раз в год, и все — дальше одни проблемы. Но на сайте Всемирной организации здравоохранения и в клинических рекомендациях пишут, что это средства, которые экстренно применяются в случаях незащищенных половых актов.
Не рекомендуется применять экстренную контрацепцию больше раза в течение цикла, чтобы его не нарушить. После приема левоноргестрела до следующей менструации стоит пользоваться негормональными методами контрацепции, например презервативами, и продолжить принимать плановую гормональную защиту. Миф 3.
Таблетку можно использовать как регулярный способ предохранения А вот и обратная сторона медали: использовать таблетки экстренной контрацепции регулярно нельзя. Одна простая причина — в каждой таблетке большая доза гормонов, которая останавливает овуляцию. У препаратов есть побочные эффекты — тошнота, задержка, кровотечение, головная боль, нагрубание молочных желез.
Есть большое количество адекватных методов, например презервативы или оральные контрацептивы, с теми же левоноргестрелом и этинилэстрадиолом в составе, только в низких дозах. Они надежны, эффективны и разрешены для долгосрочного применения. А экстренную контрацепцию стоит оставить как разовую акцию.
Минздрав ограничил продажу препаратов экстренной контрацепции
Так, в перечень препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, были включены мифепристон и мизопростол, которые используются для медикаментозного аборта препараты мифепристона в низкой дозировке в том числе применяют как средство экстренной контрацепции. В Минздраве РФ пояснили, что действующее вещество в препаратах «Постинор» и «Эскапел» левоноргестрел и мифепристон, который продается по рецепту, принадлежат к разным фармакотерапевтическим группам, следовательно, в отношении таких лекарств «сравнение мер контроля некорректно». В ведомстве заявили, что «Постинор» и «Эскапел» «не соответствуют ни одному из требований к рецептурным препаратам», пишет издание. При этом усиление контроля за препаратами мифепристон и мизопростол «связано с высокими рисками негативного влияния на здоровье и даже угрозы жизни при применении без контроля врача», добавили в Минздраве.
Эксперты пояснили изданию, что Минздрав, судя по всему, ужесточил оборот препаратов, которые могут причинить вред без назначения врача, так как их можно применять на поздних сроках беременности. Решение ведомства вызвало неоднозначную реакцию в отрасли. Читайте новости и статьи octagon.
Информация на www. Сведения не предназначены для пациентов и не могут быть заменой профессиональной медицинской консультации. Сведения не должны использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятии решений при диагностике заболеваний и назначении лечения. Это нужно, чтобы улучшать сайт.
Согласно инструкции препаратов, препарат экстренной контрацепции необходимо принять в течение первых 72 часов после незащищенного полового акта. Она добавила, что при смене статуса препаратов с рецептурного на безрецептурный по существующей практике российские регуляторы оценивают международный опыт применения, а также собственные исследования с точки зрения безопасности приема препарата без назначения врача. В ГРЛС есть еще препараты с таким же МНН и с показанием экстренной контрацепции — «Постиплания» левоноргестрел, 0,75 мг от компании «Фармасинтез», «Лалинола» левоноргестрел, 1,5 мг от Lupin, «Модэлль 911» левоноргестрел, 1,5 мг от Teva.