Специалист подчеркнул, что острая хроническая бессонница возникает из-за отсутствия нормального режима отдыха, уменьшения физической активности и злоупотребления алкоголем. Привет всем:)Обращаюсь к тем, кто мб уже сталкивался с такой несколько месяцев страдаю хронической бессонницей. Раньше действительно я была тревожной и все понятно было с бессонницей, но сейчас тревоги нет, а бессонница возникает и уже сама вызывает тревогу. Для лечения хронических бессонниц есть целая программа, рассчитанная на шесть недель — можно вылечить 80 процентов пациентов.
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Не дрейфь, отобьемся! Нередко при хронической бессоннице удается заснуть на пару часов под утро. Это связано с тем, что человек, увидев по часам, что он уже совершенно точно не выспится, отчаивается и приходит к выводу, что контролировать и сопротивляться сигналам бодрствования уже бессмысленно. Этапы реакции спасения «бей» и «беги» сменяются этапом «сдавайся». Человек сдается, прекращает борьбу и засыпает. Позиция наблюдателя Если вы сейчас сказали себе: «Отлично, сегодня вечером я не буду думать о последствиях бессонницы и отслеживать свой сон! Напомню, что попытки подавить события внутреннего опыта — мысли, эмоции и ощущения — приводят к обратному результату.
Но что мы можем предпринять, чтобы не добавлять себе страданий, столкнувшись с невозможностью заснуть? Эта же стратегия позволит нам не попадаться на крючок тревожных мыслей, не сливаться с ними. Думаю, вы уже догадались. Да, мы можем использовать практики, помогающие занять позицию наблюдательного «я», соединиться с настоящим моментом, разделиться с мыслями, эмоциями и ощущениями, разрешить дискомфорту приходить и уходить, открывшись любому внутреннему опыту. Используйте с этой целью знания, полученные из предыдущих глав. Вы можете, лежа в постели, замечать с позиции наблюдателя мысли, связанные с тревогой о сне, разрешить им побыть с вами, не сливаться с ними.
Представьте, что ваши мысли — это воздушные шарики и вы отпускаете их. Не все шарики стремительно улетают из поля зрения, некоторые какое-то время недвижимо висят в воздухе, но затем медленно-медленно начинают удаляться и исчезать. Вы также можете использовать во время засыпания техники когнитивного разделения из главы «Тревожные монстры в голове». Еще одна поведенческая стратегия, к которой мы прибегаем под влиянием бессонницы, — стремление как можно больше времени проводить в постели. Мы ложимся раньше и встаем позже, иногда проводя в постели большую часть суток в надежде выспаться. Но с отчаянием замечаем, что наш сон становится еще более поверхностным и прерывистым.
Представьте, что вы раскатываете тесто. И чем сильнее вы его раскатываете, чем тоньше и прозрачнее оно становится, а в некоторых местах начинает рваться. Так и со сном: когда мы растягиваем полотно сна во времени, сон становится рваным и прозрачным.
Можно ли справиться с нарушениями сна самостоятельно? Алексей Яковлев: Конечно, я могу сказать, что надо незамедлительно обратиться к сомнологу специалист, занимающийся диагностикой и нормализацией сна , но и до пандемии-то люди не знали, что есть такие врачи, а теперь, в пик заражений, и к обычному терапевту не попадешь. Поэтому первые две недели можно попытаться наладить сон самостоятельно, соблюдая прежде всего режим: ложиться и вставать в одно и то же время, избегать дневного сна. Следить за тем, чтобы в спальне была адекватная температура - примерно шестнадцать-восемнадцать градусов. Но это же холодно!
Алексей Яковлев: А сон так лучше наступает. Температура у человека ночью снижается, это работают биологические часы. Свет нужно свести к минимуму. Телефоны, планшеты и прочие девайсы со светящимися экранами нарушают регуляцию сна. Важный фактор - физическая активность, спорт, физкультура, просто прогулки. При мышечном утомлении вырабатываются вещества, которые способствуют наступлению сна. Прием пищи - за три-четыре часа до укладывания, и необильный. Каша, фрукты, но не манты, пельмени или полкилограмма мяса.
Кофе в разумных количествах полезен, но употреблять его надо в первой половине дня. После обеда кофе, как и зеленый чай, вредит сну, вмешиваясь в обмен веществ. Алкоголь - не вариант: сначала он действительно расслабляет и способствует засыпанию, но через некоторое время может вызвать пробуждение, сон становится поверхностным, человек мучается до утра. Я уже не говорю о пагубном воздействии на внутренние органы. Корвалол пожилые люди часто практикуют... Алексей Яковлев: Этот препарат вызывает привыкание, воздействует на печень, меняет структуру рецепторов. Увлекаться им нельзя, особенно пожилым. Вы сказали, что пытаться наладить сон самим можно не больше двух недель, а почему именно столько?
Алексей Яковлев: C острыми состояниями важно справиться до их перехода в хроническую стадию. С бессонницей - в течение трех месяцев.
Вечером, тем более перед сном, информканалы под запретом. Делать вид, будто ничего не произошло.
Тогда будет мучить чувство вины за свое равнодушие. Осознайте, что это действительно так, чтобы не винить себя. Потому что дальше стресс может перерасти в генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, депрессию, ПТСР посттравматическое стрессовое расстройство. Все это тяжелые заболевания.
Если коллеги, знакомые начинают вступать с вами в травмирующие разговоры о произошедшем, то прямо ссылайтесь на то, что обсуждать эти темы вам запретил врач. Если страдаете от вялости из-за недосыпа, взбодриться утром поможет зарядка, прохладный душ. Свежий воздух тоже поднимет тонус - пройдите по улице несколько остановок до работы вместо того, чтобы проехать их на автобусе или в метро.
А также приводит к депрессии, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и психозов, значительно ухудшает качество жизни. Если они окажутся малоэффективными, то врач назначит лекарственные средства со снотворным действием. Одними из самых безопасных в пожилом возрасте являются препараты мелатонина и ряд снотворных из так называемой Z-группы.
Человек, не спавший 11 дней, поставил мировой рекорд, но начал страдать хронической бессонницей
Я сейчас в штопоре бессонницы. Раньше действительно я была тревожной и все понятно было с бессонницей, но сейчас тревоги нет, а бессонница возникает и уже сама вызывает тревогу. Чаще всего хроническая бессонница бывает симптомом неврологических и психических заболеваний. Врачи рассказали, к каким болезням может привести бессонница.
Бессонница что делать?
Чаще всего причиной бессонницы становится хронический стресс. Сомнолог Роман Вячеславович Бузунов рассказал о распространенных ошибках при борьбе с бессонницей, о том, как ограничение сна помогает вернуть здоровый сон, и о. «Бессонница» — это жизнь в палатке в лесу и просмотр программы лучших короткометражных мультфильмов со всего света.
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
Я сейчас в штопоре бессонницы. По словам специалиста, исследования показывают, что хроническая бессонница увеличивает риск развития деменции в полтора раза. При хроническом расстройстве сна причины связаны с более глубокими психологическими или физиологическими проблемами, которые требуют устранения.
Бессонница: причины и лечение
| Ученый рассказал о страшных последствиях хронической бессонницы | Сомнолог Роман Вячеславович Бузунов рассказал о распространенных ошибках при борьбе с бессонницей, о том, как ограничение сна помогает вернуть здоровый сон, и о. |
| Бессонница как болезнь - Телеканал Доктор | Сомнолог Царева рассказала, как распознать редкую форму бессонницы, убившую 16-летнего мальчика. |
| Врач рассказала об опасности хронической бессонницы | Врачи рассказали, к каким болезням может привести бессонница. |
Бессонница: причины и лечение
Хроническая же бессонница может спровоцировать истощение организма, проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системами. Хроническая бессонница увеличивает риск развития болезни Альцгеймера. Хроническая бессонница — это затяжное явление, к которому подключаются психофизиологические процессы и дисфункциональное поведение. По статистике, более 30% людей старшего возраста страдают бессонницей, и более чем в 50% случаев она является хронической.
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
Все они только в частных клиниках. Бесплатно у нас бессонницу не лечат — невролог по ОМС в поликлинике предлагала мне валерьянку. Но платно, как оказалось, тоже не умеют. Сейчас на фоне приема витаминов мне стало лучше, я стала засыпать сама. Я уверена: в такой проблеме, как бессонница, — нужно искать везде, даже там, где традиционная медицина не привыкла искать». История с бессонницей у Ольги Шабутдиновой закончилась победой над проблемой: «Я смогла справиться с бессонницей медикаментозно. Мой случай не лечился витаминами, чаями, медитацией, ваннами с лавандой… Я не ждала, что буду спать сразу после назначений. В начале лечения взяла отпуск на неделю. Прием антидепрессантов продолжался примерно год.
Но нормально спать без транквилизаторов я смогла уже через полтора месяца. Конечно, врач не всегда может сразу подобрать антидепрессанты, иногда это бывает и со второго, и с третьего раза. Очень хорошо, когда в такой период есть люди, которые прошли через это и могут тебя поддержать. Моя депрессия и бессонница отчасти были спровоцированы переездом в другой город, так что рядом никого не было». У сна глаза велики При лечении бессонницы сомнологи опираются на американские, европейские и российские рекомендации по ее лечению. Если оно проводится без лекарств, используют метод когнитивно-поведенческой терапии — методики, которая помогает вывести неосознанные мотивации человека на сознательный уровень. Такая терапия, согласно рекомендация, является наиболее эффективной, рассказывает Бузунов: «Это лечение показано при наиболее распространенной форме нарушения сна — хронической неорганической условно-рефлекторной бессоннице. Достаточно человеку несколько раз лечь в постель и не заснуть, как у него начинает формироваться условный рефлекс боязни не заснуть: он ожидает плохих результатов от грядущей ночи и автоматически активизируется при мысли о сне.
В попытках больше поспать он начинает дольше лежать в постели: раньше ложиться вечером, позже вставать утром, стараться прилечь днем. Когда не получается заснуть, он совершает еще одну ошибку: изо всех сил старается погрузить себя в сон. На фоне перечисленного бессонница закрепляется, усугубляется и может сохраняться годы и десятилетия. В подобных случаях когнитивно-поведенческая терапия позволяет вернуть здоровый сон без лекарств. Она устраняет негативные факторы поведения и мышления, которые заставляют человека поддерживать свою бессонницу. Обучает методам релаксации и тренирует системы, отвечающие за сон. Самостоятельный подбор лекарства нежелателен и даже вреден. Препараты от бессонницы должен подбирать врач, если они необходимы.
А такие способы, как остеопатия, гипнотерапия, иглорефлексотерапия, не имеют доказанной эффективности в отношении бессонницы». Роман Бузунов, президент Российского общества сомнологов. Коллаж: Анна Лукьянова Психиатры назначают медикаментозное лечение бессонницы. Опрошенные «СПИД. ЦЕНТРом» специалисты отмечают, что страх перед подобным путем лечения чаще всего преувеличен. Коробкова утверждает: «Применение антидепрессантов и каких-то других препаратов не всегда дает какие-то серьезные побочные эффекты. Подавляющее большинство современных препаратов обладают хорошей переносимостью и высоким уровнем безопасности. При адекватных дозировках и при правильном выборе самого препарата, как правило, человек не чувствует никаких негативных явлений.
Здесь важно, чтобы он подбирался врачом, чтобы не было самоназначений, ведь каждый случай индивидуален. Есть отдельные препараты, которые могут вызывать повышение аппетита и, как следствие, увеличение веса, но на самом деле, их достаточно немного. Уменьшение дозировок — это вообще в случае психофармакологических препаратов заведомо бесперспективная тактика. С антидепрессантами не работают полумеры. Два краеугольных камня работы антидепрессантов — дозировка и длительность приема. Если не будут правильно подобраны и соблюдены два этих момента, то, к сожалению, здесь какого-то полноценного терапевтического эффекта ожидать не приходится». Но, действительно, антидепрессант может и нарушать, и улучшать сон. Всякий раз, когда у человека возникает побочный эффект, ему надо связаться со своим лечащим врачом и обсудить его.
Иногда кажется, что побочный эффект есть, а это на самом деле — не от препарата. А иногда есть эффекты, которые требуют коррекции — желательно быстрее». Постель — для сна и секса Бузунов напоминает о правилах гигиены сна, которые являются профилактикой бессонницы. Спите по строгому режиму — у вас должно быть одинаковое время отхода ко сну и пробуждения в будние дни. В выходные допустимо просыпаться не более, чем на два часа позже в сравнении с будними днями.
Именно тогда за дело вступают доктора — профессионалы, на счету которых множество излеченных от инсомнии пациентов. Неврологи клиники "Энерго", всегда готовы прийти к вам на помощь. Имея в распоряжении самые последние достижения научного прогресса, они легко обнаружат причину ваших страданий. Новейшие инновационные разработки, собственные методики, успешность которых подтверждена клиническими испытаниями — все это вкупе с высоким профессионализмом позволяет оперативно вылечить бессонницу. Врачи клиники "Энерго" — это помощь, которая работает. Обследование в нашей клинике включает в себя все современные процедуры гарантирующие эффективный результат на любом этапе болезни. Это и МРТ, и КТ, и УЗИ, а также ряд иных видов исследования организма, которые непременно помогут найти причину бессонницы и навсегда избавиться от нее. Берегите свой сон — полноценный отдых каждой клетки вашего организма. Бессонница и её лечение — можно ли пускать болезнь на самотек? Лучшее средство от бессонницы — это профилактика. К сожалению, никто заранее не знает, избежит ли он этой участи, или же она станет его спутником жизни. Однако можно обезопасить себя — ведение здорового и спокойного образа жизни — основа здорового сна. Конечно же, в современных реалиях мало кому удается оставаться спокойным на протяжении всего дня. Постоянные проблемы, завалы на работе, пробки, а тут еще этот кризис. Нервы — на пределе. Тут легкой бессонницей не обойдешься — наверняка вся ночь будет вечной, и даже пять минут сна под утро если удастся! Итак, у вас началась бессонница. Что делать? Разумеется, не нужно бежать в аптеку за таблетками. Снотворное, седативы — это не выход. По крайней мере, не навсегда. Конечно, приняв пару пилюль, вы сможете заснуть — но хроническая бессонница никуда не денется и постоянно будет давать о себе знать. Стоит позабыть принять снотворное — и бессонница вновь тут как тут.
Это негативно сказывается на засыпании, может приводить к частым пробуждениям. В итоге это вызывает хроническую усталость, что еще больше усугубляет основную болезнь. Алкоголизм, наркомания. Токсические вещества проникают через гематоэнцефалический барьер, переходя в ткани головного мозга. Они негативно влияют на нейроны, вызывают их уничтожение. У пациентов часто сбиваются циркадные ритмы, нарушается режим сна и бодрствования. Постепенно развиваются серьезные неврологические расстройства, истощающие организм. Метаболические и гормональные нарушения. Бессонницу вызывают тиреотоксикоз и сахарный диабет. Дисбаланс гормонов вызывает нагрузку на центральную и периферическую нервную систему, сердце, сосуды. Впоследствии развиваются осложнения для внутренних органов, вызывающих хронические боли, неврологические расстройства, проблемы со сном. Патологии ЖКТ. Сюда относят гастроэзофагиальную рефлексную болезнь, эзофагит, гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит и другие хронические патологии. Они вызывают болевой синдром, тяжесть в области желудка или других частях абдоминальной области. Признаки могут беспокоить пациента в любое время суток. Из-за них увеличивается время засыпания, появляется частое пробуждение, в тяжелых случаях начинается бессонница. Хронические патологии у пожилых людей. В этой возрастной группе нередки частые позывы к мочеиспусканию, сердечно-сосудистые нарушения, депрессии. Все это вызывает проблемы со сном, что еще больше ухудшает самочувствие, вызывает вялость и усталость. Прежде чем начать лечение бессонницы, проводят диагностику для выявления заболеваний, связанных с нарушением сна.
При хронической бессоннице эффективными методами являются психотерапия и использование антидепрессантов со снотворным, успокаивающим, противотревожным эффектом, которые подбираются индивидуально лечащим врачом», — отметил сомнолог. Врач также предостерег россиян старше 60 лет от использования снотворных из группы бензодиазепинов. По его словам, для этой возрастной категории они небезопасны, поскольку часто приводят к побочным эффектам, вызывают зависимость и ухудшают память.
СМИ в соцсетях
Если они окажутся малоэффективными, то врач назначит лекарственные средства со снотворным действием. Одними из самых безопасных в пожилом возрасте являются препараты мелатонина и ряд снотворных из так называемой Z-группы. Их назначают коротким курсом в малых дозировках при острой бессоннице; при длительном применении они могут вызвать привыкание. При хронической бессоннице эффективными методами являются психотерапия и использование антидепрессантов со снотворным, успокаивающим, противотревожным эффектом, которые подбираются индивидуально лечащим врачом. Врач также предупредил, что снотворные из группы бензодиазепинов небезопасны для людей старше 60-ти лет, так как они часто приводят к побочным эффектам, вызывают зависимость и ухудшают память. Кроме того, в пожилом возрасте не рекомендуется принимать барбитурат-содержащие препараты.
Человек начинает совершать логические ошибки. Он думает: «Надо лечь пораньше и встать попозже, и я, наверное, лучше высплюсь», а еще вздремнуть днем при этом. Как только человек начинает дольше лежать в постели, это еще сильнее ухудшает ситуацию.
Если человек лежит в постели десять часов вместо необходимых восьми, то сон «расплывается» на десять часов, становится более поверхностным с частыми пробуждениями. Еще труднее становится засыпать. Ситуация еще усугубляется. Каждый из нас семь-восемь раз во сне пробуждается так, что это доходит до его сознания. Но здоровый человек засыпает и даже забывает, что он просыпался. С утра он скажет: «Да я вообще не просыпался». Даже если он вставал и ходил в туалет, он этого может не вспомнить, так как его это совершенно не беспокоит. А у человека, у которого сформировался этот условный отрицательный рефлекс, каждое такое пробуждение — дополнительная стрессовая реакция.
То есть шесть-восемь раз он просыпается и не может заснуть в течение 5—10—15 минут, вся ночь разбита. Если это продолжается несколько месяцев, мозг становится гипервозбудимым ночью на уровне подкорки. При этом человек может лежать в постели десять часов, не спать реально пару часов, но из-за пробуждений скажет, что он не спал шесть часов. Потому что пробуждения в памяти отложатся, а куски сна между ними из памяти сотрутся. И человеку будет казаться: темнеет, светает, птички запели, а он практически не спит. Если в этой ситуации мы начинаем давать снотворные таблетки, это вызовет сон за счет подавления активности мозга, но не устранит отрицательные условные рефлексы. Да, мы дадим дозу, человек уснет, но будет думать, что заснул только благодаря снотворному. А потом он будет бояться не заснуть без таблетки.
То есть мы добавляем еще новый условный отрицательный рефлекс. Сначала сформируется психологическая зависимость от снотворных, а потом и физическая. Человек годами может принимать десятки различных препаратов, но бессонница так и остается неизлеченной. Как же выйти из этого порочного круга? Во всех мировых рекомендациях сейчас на первом месте лечения хронической неорганической бессонницы стоит когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивная — то есть воздействуем на сознание: объясняем человеку, что с ним не так, как я сейчас вам объяснил. А поведенческая — это когда мы реализуем определенные поведенческие техники, их две основных. Первая — это лечение бессонницы ограничением сна, как это ни странно звучит.
Пациенты, которые говорят, что ночью не спят, они и днем заснуть не могут.
Почему иногда? Обычно мы, всё-таки, работаем. Вот они, слева направо: мобильная бригада, оседлавшая жука, эко-рейнджеры с большим будущим в мире стрит-арта и обитатели сокровищницы, топчущие "танцпол". И иногда сталкиваемся с вопросами: «Кто вы такие?
При хронической бессоннице эффективными методами являются психотерапия и использование антидепрессантов со снотворным, успокаивающим, противотревожным эффектом, которые подбираются индивидуально лечащим врачом. Врач также предупредил, что снотворные из группы бензодиазепинов небезопасны для людей старше 60-ти лет, так как они часто приводят к побочным эффектам, вызывают зависимость и ухудшают память. Кроме того, в пожилом возрасте не рекомендуется принимать барбитурат-содержащие препараты. Эти средства также влияют на память, увеличивают риск психоза, падений и сердечно-сосудистых осложнений. Опасность заключается и в том, что пожилые люди принимают эти на первый взгляд безобидные препараты бесконтрольно.
Пирогова — это уникальное медицинское учреждение федерального значения, занимающееся разработкой и внедрением технологий управления процессами старения.