Подробные характеристики модели Паноксен таб. п/о — с описанием всех особенностей.
ПАНОКСЕН — отзывы, цена, аналоги препарата
Видно кому как. Помогает быстро и действенно! Имя: Татьяна Черская Отзыв: Дексалгин сказали пить после стоматологической операции, наркоз отошел и болеть стало так, что выть хотелось. Но после таблетки серьезно полегчало. Так что теперь держу в аптеке на случай сильных острых болей. Имя: Оксана Слиткова Отзыв: У меня остеохондроз, болит иногда так, что плакать хочется. Врач выписал Дексалгин — очень мощная штука! Давно его знаю, а тут в аптеке еще и выяснилось, что его теперь без рецепта можно покупать. Так что теперь беру в аптечку на всякий случай.
Имя: грустный гном Отзыв: У меня на погоду всегда суставы очень сильно болят.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК например, после обширного хирургического вмешательства. При назначении Паноксена в таких случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек. С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. У пациентов с печеночной недостаточностью хронический гепатит, компенсированный цирроз печени кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.
На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Для описания товара использована информация от партнера 36. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Подпишитесь на новости и статьи Подписаться.
Максимальная концентрация препарата в синовиальной жидкости достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме. Период полувыведения лекарства из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов. Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости сустава через 4-6 часа после его приема выше, чем в плазме крови, и такими остаются еще в течение 12 часов.
Фармакокинетика диклофенака не изменяется на фоне его многократного применения. Если пациент правильно соблюдает дозировку и интервалы между приемами пищи, то препарат не кумулируется в организме. Метаболизм противовоспалительного средства происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и последующего конъюгирования с глюкуроновой кислотой.
Курьерской службой доставляются безрецептурные лекарства, БАД, гигиенические и косметические средства, другие медицинские изделия. Эти товары можно заказать с самовывозом из ближайшей аптеки «Горздрав». Доставка на дом рецептурных препаратов осуществляется только при наличии действующих электронных рецептов, выписанных врачом на территории г.
ПАНОКСЕН — отзывы, цена, аналоги препарата
Паноксен: инструкция по применению Паноксен относится к категории анальгетиков с противовоспалительным действием. аналог Паноксена Согласно аннотации к Паноксену его употребление может привести к появлению. Аналоги и заменители препарата Паноксен таблетки п/о 50мг+500мг 20шт Поиск аналогов в аптеках. Стиль этой статьи неэнциклопедичен или нарушает нормы литературного русского языка. Инструкции по применению препаратов ПАНОКСЕН и МЕЛОКСИКАМ и сравнение с другими аналогичными лекарствами.
Паноксен: инструкция к комбинированному препарату
Длительное одновременное применение парацетамола и НПВС повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности. Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных аминотрансфераз, гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени, стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение чувствительности в т. Со стороны органов чувств: вертиго, нарушение зрения нечеткость зрительного восприятия, диплопия , нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, в т.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма включая одышку , пневмонит. Со стороны кожных покровов: кожная сыпь в т. Прочие: отеки. Показания для уменьшения боли и воспаления на момент применения при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, острый подагрический артрит ; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата деформирующий остеоартроз, остеохондроз ; люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия; заболевания околосуставных тканей тендовагинит, бурсит ; посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением; зубная боль.
Концентрация лекарства в плазме крови находится в прямой зависимости от дозы. Концентрация действующего вещества в два раза меньше после приема внутрь, чем после парентерального введения лекарства в той же дозе. Максимальная концентрация препарата в синовиальной жидкости достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме. Период полувыведения лекарства из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов.
Концентрация диклофенака в синовиальной жидкости сустава через 4-6 часа после его приема выше, чем в плазме крови, и такими остаются еще в течение 12 часов. Фармакокинетика диклофенака не изменяется на фоне его многократного применения.
Эти медикаменты имеют большую популярность, нежели «Напроксен». Они часто используются для лечения маленьких детей.
Переносимость у препаратов хорошая, а вероятность побочных реакций низкая. Эти средства зачастую назначаются для устранения лихорадки. Эти препараты оказывают селективное обезболивающее и выраженное противовоспалительное действие. Отличает их от «Напроксена» то, что некоторые врачи признают заявленные средства опасными.
Так, например, заграничные медики отнесли их к запрещенным лекарствам. Они применяются только в случае очень сильной боли из-за высокой вероятности побочных реакций.
Скидки действуют ограниченное время. Курьерской службой доставляются безрецептурные лекарства, БАД, гигиенические и косметические средства, другие медицинские изделия. Эти товары можно заказать с самовывозом из ближайшей аптеки «Горздрав».
Паноксен Аналоги
| Паноксен таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена | Аналоги Паноксена при наличии имеющихся структурных аналогов. |
| Паноксен – инструкция, применение, цена отзывы аналоги | Отзывы принимавших, сравнение цен в 2024 году, недорогие аналоги лекарственного препарата. |
Паноксен - инструкция по применению
Препарат Паноксен эффективен как анальгетик при головной и зубной болях, растяжениях и ушибах, почечных коликах, воспалительных заболеваниях лор-органов. Торговое название:Паноксен О препарате:Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, снижает повышенную температуру тела. На данной странице представлен список всех аналогов Паноксен по составу и показанию к применению. Дикловит (126-184₽). Купить Паноксен от 225 руб в Волгограде в сети аптек АСНА.
Паноксен аналоги
Максимальная суточная доза - 3 таб. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Передозировка Парацетамол. Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирeющей энцефалопатией, кома, смерть; острая, почечная недостаточность с тубулярным некрозом в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени ; аритмия, панкреатит.
Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 4 г и более. Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи с высокой связью с белками плазмы и интенсивным метаболизмом. Лекарственное взаимодействие Диклофенак. Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме.
Если возникает необходимость употреблять препарат в лечебных целях при лактации, то необходимо прекратить грудное вскармливание на период приема препарата и в течении 2-3 дней по его завершению. Запрещено использование лекарства в педиатрии.
Как принимать таблетки Паноксен принимается по назначению врача. Дозы препарата и продолжительность курса лечения определяется индивидуально для каждого пациента с учетом характера заболевания, эффективности проводимой терапии, наличия сопутствующих патологий и противопоказаний, возраста и общего состояния больного. Таблетки принимаются внутрь с достаточным количеством воды.
Не рекомендуется их разламывать, дробить или разжевывать.
Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте происходит быстро и практически полностью. Пища может замедлить процесс всасывания лекарства. После приема внутрь 50 мг максимальная концентрация препарата в плазме составляет 1. Концентрация лекарства в плазме крови находится в прямой зависимости от дозы.
Концентрация действующего вещества в два раза меньше после приема внутрь, чем после парентерального введения лекарства в той же дозе. Максимальная концентрация препарата в синовиальной жидкости достигается на 2-4 часа позже, чем в плазме.
ПАНОКСЕН табл. п.о. N20 (Оксфорд Лаборатория, ИНДИЯ)
Разовая доза Паноксена — 1 таблетка, суточная — 3 таблетки. Курс приема не должен превышать 5-7 дней. В случае необходимости для более длительного периода применения средства необходимо обратиться к врачу за консультацией. При продолжительном применении понадобиться контроль ЖКТ на возможное развитие эрозии и кровотечений желудка и 12-перстной кишки, а также проведение функциональных проб печени для обнаружения возможного гепатотоксичного действия. Случаи передозировки и действия при ней При приеме препарата в дозах, которые превышают максимально разрешенные, могут развиваться следующие симптомы: тошнота;.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь в т. Прочие: отеки. Лекарственное взаимодействие Диклофенак Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа повышается риск развития кровотечений чаще из ЖКТ. Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым увеличивая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог. Парацетамол Снижает эффективность урикозурических средств.
Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свертывания крови в печени. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Показания Для уменьшения боли и воспаления на момент применения при: воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит; подагрический артрит , остром подагрическом артрите. Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата деформирующий остеоартроз, остеохондроз. Люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия. Заболевания околосуставных тканей тендовагинит, бурсит.
Посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением. Зубная боль. Беременность и лактация Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано. Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжёвывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. По 1 таблетке 2—3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 3 таблетки 150 мг в пересчёте на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению. При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней. При хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение препарата Паноксен. При длительном применении препарата необходимо осуществлять регулярный контроль на предмет возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения, а также проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности препарата. Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности «печёночных» аминотрансфераз; гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ рвота с кровью, мелена; диарея с примесью крови , изъязвление слизистой оболочки ЖКТ с кровотечением или перфорацией или без них , гепатит, желтуха, нарушение функции печени; стоматит, глоссит, эзофагит, геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; сонливость; нарушение чувствительности в том числе парестезия , расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные «кошмары», раздражительность, психические нарушения. Со стороны органов чувств: вертиго; нарушение зрения нечёткость зрительного восприятия, диплопия , нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почек. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, в том числе гемолитическая или апластическая, агранулоцитоз, метгемоглобинемия. Со стороны сердечно-сосудистой: ощущение сердцебиения, боль в груди, повышение АД, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма включая одышку ; пневмонит.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь в том числе буллёзная ; крапивница; эритема, в том числе многоформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в том числе аллергическая. Прочие: отёки.
Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного применения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; Сmах в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Площадь под кривой "концентрация-время" AUC в 2 раза меньше после приема внутрь, чем после парентерального введения той же дозы.
Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и последующего конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме диклофенака также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака. У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой.
При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование, у новорожденных в том числе недоношенных и детей младшего возраста - сульфатирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом обладают низкой фармакологической в том числе токсической активностью. Показания - Симптоматическая терапия болевого синдрома при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный и хронический артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит. Препарат используется для симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления и на прогрессирование основного заболевания не влияет. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным фенилуксусной кислоты или анилина; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; эрозивноязвенные поражения ЖКТ и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевание периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемая артериальная гипертензия, период после проведения аортокоронарного шунтирования; хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA; цереброваскулярное или иное кровотечение в т.
С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии или в анамнезе , язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, доброкачественные гипербилирубинемии в т. Беременность и лактация: Безопасность применения препарата во время беременности и в период кормления грудью не доказана. Применение препарата у данных групп пациентов противопоказано. Способ применения и дозы Паноксен принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. По 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки 150 мг в пересчете на диклофенак. Длительность применения лекарственного препарата Паноксен зависит от показания к применению.
При острых состояниях, быстро купируемых состояниях препарат применяют в течение нескольких дней.
Препарат "Напроксен": аналоги, их сравнение и отзывы
| ПАНОКСЕН аналоги (синонимы) для препарата | Препарат Паноксен эффективен как анальгетик при головной и зубной болях, растяжениях и ушибах, почечных коликах, воспалительных заболеваниях лор-органов. |
| Что лучше ДЕКСАЛГИН 25 или ПАНОКСЕН | Паноксен отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 182 руб. в аптеках и 3 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. |
| От чего помогают таблетки «Паноксен». Инструкция по применению | Купить аналоги для Паноксен, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Паноксен, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. |
| Паноксен Аналоги | Таблетки Паноксен назначают для симптоматического лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие заболевания. |
| Паноксен - инструкция по применению | Выгодная цена на Паноксен в Москве Купить Паноксен в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Паноксен. |
Препарат "Напроксен": аналоги, их сравнение и отзывы
ПАНОКСЕН имеется в наличии у 62 поставщиков Стоимость ПАНОКСЕН составляет от 173.00 до 268.42 руб Вас могут заинтересовать аналоги ПАНОКСЕН по МНН ДИКЛОФЕНАК. инструкция по применению, аналоги и цены. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата.
Паноксен: инструкция к комбинированному препарату
| Описание Паноксен (Panoxen): инструкция по применению, аналоги, действие | На странице аналогов препарата Паноксен представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. |
| Напроксен — Википедия | Паноксен Таблетки Цена Инструкция Отзывы. |
| Паноксен — инструкция по применению, аналоги, состав, показания - | Аналогами препарата называются медикаменты, способные заменить заявленное средство в лечении разных заболеваний. |
Инструкция
- Паноксен аналоги - Аптечная Справочная Служба
- Аналоги и цены препарата Паноксен
- Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
- Паноксен - 4 отзыва, инструкция по применению
От чего помогают таблетки «Паноксен». Инструкция по применению
Курьерской службой доставляются безрецептурные лекарства, БАД, гигиенические и косметические средства, другие медицинские изделия. Эти товары можно заказать с самовывозом из ближайшей аптеки «Горздрав». Доставка на дом рецептурных препаратов осуществляется только при наличии действующих электронных рецептов, выписанных врачом на территории г.
Гиперчувствительность в т. НПВП , эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения , "аспириновая" астма, нарушения кроветворения, беременность, младший детский возраст до 12 лет , период лактации. С осторожностью - индуцируемая острая печеночная порфирия, тяжелые нарушения функции печени и почек, доброкачественные гипербилирубинемии в т.
Способ применения и дозы. Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки 150 мг диклофенака. Побочные эффекты.
Со стороны пищеварительной системы: часто - НПВП-гастропатия эрозивно-язвенные поражения , гастралгия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение гематемезис, мелена , гепатит с желтухой или без желтухи, молниеносный гепатит, панкреатит, неспецифический колит с кровотечением, обострение язвенного колита или болезни Крона, афтозный стоматит, глоссит, сухость во рту, эрозивный эзофагит, запор. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, парестезии, снижение памяти, потеря ориентации, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, "кошмарные" сновидения, тремор, психотические реакции, нарушение вкусовых ощущений, тревожность, нарушения восприятия, анорексия, тремор, скотома, асептический менингит. Со стороны кожи: алопеция, фотосенсибилизация, кожный зуд, эритематозная кожная сыпь, ангионевротический отек, экзема, кожный зуд, сыпь на слизистых обычно эритематозная или уртикарная. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, со-сочковый некроз, олигурия, цистит, почечная колика, неспецифическая бактериу-рия. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоци-тоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, сульфо-гемоглобинемия.
При длительном использовании в больших дозах - панцитопе-ния, нейтропения. Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , аллергическая пурпура, системные анафилактически реакции включая шок кожная сыпь, буллезный дерматит, эритродермия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, повышение артериального давления, сердцебиение, боль в груди. Прочие: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы, импотенция. Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени через 12-48 ч после приема кровотечения, нарушение функции печени и почек, гепатонекроз парацетамол.
Развернутая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью тубулярный некроз. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления АД , нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и ГКС кровотечения из ЖКТ , токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина за счет повышения их концентрации в плазме.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ. Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность.
Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог. Снижает эффективность урикозурических средств. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов снижение синтеза факторов свертывания крови в печени. Индукторы микросомальных ферментов печени фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты , этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомальных ферментов печени в том числе циметидин снижают риск гепатотоксического действия. Длительное одновременное применение парацетамола и НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности.
Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Заменители у лекарства есть по составу, по схожему механизму действия. Наименование Противопоказания Доларен Уменьшает боль, снижает воспалительный процесс, понижает температуру тела. Применяется в период после хирургических операций. Продаётся в форме таблеток. Страна изготовитель — Индия. Не рекомендуется беременным, кормящим, с язвами в желудке, воспалениями кишечника, печёночной недостаточностью, патологией печени, нарушениями кроветворения, детям. Диклак Применяется как обезболивающий, противоревматоидный препарат, заметно улучшает состояние при воспалении суставов, мышц. Снижает температуру. Продаётся в форме геля, ректальных суппозиториев, таблеток, раствора для внутримышечных инъекций.
Страна производитель — Германия. Не рекомендуется беременным, кормящим, при язве, эрозии желудка, кишечника, с проблемами органов кроветворения, почечно-печёночной недостаточностью, патологиями сердца. Нимесил Обладает жаропонижающим действием. Заметно снижает воспалительный процесс, уменьшает болезненность в суставах, мышцах. Продаётся в виде порошка для приготовления суспензии. Не рекомендован беременным, кормящим, лицам моложе 12 лет, с заболеваниями печени, почек, проблемами свертываемости крови. Кетанов Облегчает послеоперационные, онкологические боли. Применяется в лечении ревматических заболеваний, остеохондрозов, радикулитов. Снимает воспаление при травмах костей, мышц. Продаётся в виде раствора для внутримышечных инъекций, таблеток.