ПЦР-диагностика определяет возбудителя инфекции даже в инкубационном периоде и при скрытом течении заболевания. Метод проведения – полимеразная цепная реакция (ПЦР).
ПЦР-диагностика инфекций. Мазки
Эффективен метод полимеразной цепной реакции при оперативном выявлении сложно выращиваемых и скрытых формах микроорганизмов, при инфекциях неясной этиологии, в отношении мутирующих и внутриклеточных паразитов и возбудителей, в том числе их. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный инструмент диагностики разнообразных инфекций, отличающийся высокой точностью. Комплексный анализ мазка на 7 заболеваний передающихся половым путем (7 инфекций) в Москве для женщин, мужчин, узнать стоимость мазка на ИППП в лаборатории ИНВИТРО, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит взятие биоматериала.
Что такое ПЦР диагностика: как проводят и для чего
| ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике | Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала. |
| Анализы на ЗППП. Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР. Анализы на инфекции. | Цена на анализ ПЦР-10 "Исследование урогенитальных инфекций при планировании беременности". |
«Плохой мазок» из влагалища
| ПЦР 12, 13, 14, 15, 16-18, 20 инфекций - цена, где сдать в Москве | Микроскопическое исследование мазка расшифровка у женщин. |
| Анализы на скрытые инфекции у женщин | ПЦР – полимеразная цепная реакция. |
| ЗППП анализы — что это, виды, показания, как подготовиться | ПЦР-диагностика определяет возбудителя инфекции даже в инкубационном периоде и при скрытом течении заболевания. |
| Анализ ПЦР 12 инфекций | При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. |
| Мазок ПЦР: в каких случаях дают направление женщинам и мужчинам | ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. |
Преимущества метода Фемофлор
- Диагностика ВПЧ: как берут анализы у женщин для профилактики и лечения
- Как сдают мазок
- Диагностика ВПЧ: как берут анализы у женщин для профилактики и лечения
- Почему важна своевременная сдача анализа на скрытые инфекции?
Сколько стоит сдать ПЦР-анализ
| Анализы на скрытые инфекции у женщин | ПЦР расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». |
| Можно ли по обычному мазку понять, что есть ЗППП? | Методом ПЦР определяется присутствие ДНК возбудителей инфекции – например, в крови или соскобе. |
| Новая диагностика ЗППП (ИППП) у женщин — анализ Фемофлор | Мазок на ПЦР 4 ИППП (на четыре основные половые инфекции, в число которых входят хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз) не сдается при наличии менструальных выделений. |
Можно ли по обычному мазку понять, что есть ЗППП?
В гинекологии мазок на ПЦР используется, чтобы выявить возбудителей воспалительных заболеваний половых органов наружной и внутренней локализации. Проводилось исследование биологического материала, полученного из цервикального канала и влагалища, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. Метод полимеразной цепной реакции позволяет определить инфекции в любой среде: в крови, моче, слюне, на слизистых оболочках. ПЦР информативна при инфекциях со скрытым течением1. Женщинам с отягощенной наследственностью мазок из шейки матки и влагалища рекомендуют сдавать 2 раза в год.
На какие ИППП провериться женщине
Цены на профиль анализов «Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору» в Ереване в медицинской лаборатории ИНВИТРО, стоимость взятия биоматериалов, сроки выдачи результатов анализов с расшифровкой, нормальные значения. Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала. Гораздо точнее бак. посев и анализы методом ПЦР. Мазок на микрофлору не показывает хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, папиломовируснусную инфекцию, цитомегаловирусную инфекцию.
ПЦР-диагностика инфекций. Мазки
Например, онкогенные штаммы папиломовирусной инфекции могут привести к эрозии, дисплазии и раку шейки матки В последнее время участились бессимптомные формы ИППП из-за сниженного иммунитета у населения. ИППП инфекции передающиеся половым путём довольно коварны и без лечения может вызвать неприятные осложнения: кольпит воспаление влагалища , эндоцервицит воспаление шейки матки , эрозию шейки матки, дисплазию шейки матки, эндометрит воспаление слизистой оболочки матки , эндомиометрит воспаление слизистой и мышечной оболочек матки , , сальпингоофорит воспаление придатков , цистит воспаление мочевого пузыря , пиелонефрит воспаление почечных лоханок , спаечного процесса в малом тазу, бесплодием. ИППП могут привести к выкидышам, преждевременным родам, замершей беременности. В последнее время появляются данные о связи длительнотекущих ИППП в частности трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза с развитием миом матки.
Результаты мазка обычно можно использовать как ориентировочные. Перед сдачей мазка лучше воздержаться от мочеиспускания. Бактериологический метод бакпосев Бакпосев — метод диагностики ЗППП путем выращивания микробов в благоприятной для этого среде. Он является золотым стандартом в определении инфекций, поскольку выявляет не только вирус, но и его активность. Преимуществом данного метода является возможность не только выявить бактерию, но и возможность получить антибиотикограмму, на основе которой врач назначает точное лечение.
Наиболее часто бакпосев используют для диагностики уреаплазмоза, микопламзоза, трихомониаза, хламидиоза, различных форм кандидоза. Правила сдачи анализа на бакпосев: за сутки не спринцеваться, не пользоваться вагинальными свечами; за сутки до анализа воздержаться от половых контактов; за неделю прекратить прием антибиотиков; не опорожнять мочевой пузырь за 1,5-2 часа. Молекулярная диагностика ПЦР ПЦР-диагностика, или полимеразная цепная реакция, направлена на определение специфической нуклеотидной последовательности участка ДНК возбудителя инфекции внутри клетки, чего нельзя добиться при мазке или бакпосеве.
Workowski K. Sexually transmitted disease treatment guidelines, 2010.
MMWR Recomm. Иванова Т. Выбор локуса для получения биологического материала при обследовании беременных на генитальные инфекции. Акушерство и гинекология. Гомберг М.
Хламидийная инфекция в современной гинекологии: основные аспекты профилактики и лечения воспалительных заболеваний органов малого таза. Bignell C. Shipitsyna E. First evaluation of six nucleic acid amplification tests widely used in the diagnosis of Chlamydia trachomatis in Russia. Evaluation of six nucleic acid amplification tests used for diagnosis of Neisseria gonorrhoeae in Russia compared with an international strictly validated real-time porA pseudogene polymerase chain reaction.
Shafer M. Comparing first-void urine specimens, self-collected vaginal swabs, and endocervical specimens to detect Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae by a nucleic acid amplification test. Cosentino L. Detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae by strand displacement amplification and relevance of the amplification control for use with vaginal swab specimens. Ginocchio C.
Prevalence of Trichomonas vaginalis and coinfection with Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in the United States as determined by the Aptima Trichomonas vaginalis nucleic acid amplification assay. Munson E. Insights into trichomoniasis as a result of highly sensitive molecular diagnostics screening in a high-prevalence sexually transmitted infection community. Expert Rev. Anti Infect.
Wroblewski J. Comparison of transcription-mediated amplification and PCR assay results for various genital specimen types for detection of Mycoplasma genitalium.
Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах. ИФА иммуноферментный анализ Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток. Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ. Недостатки: исследования не всегда информативны на ранних стадиях ЗППП, поскольку на некоторые инфекции организм вырабатывает антитела не сразу.
ПЦР полимеразная цепная реакция Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты ДНК в исследуемом образце. Результат может быть получен через 3-4 часа. Позволяет с абсолютной точностью обнаружить присутствие в организме любого возбудителя ЗППП, вне зависимости от стадии заболевания.
Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
ПЦР-14 для женщин, ПЦР-14 количественный, уреаплазма, хламидия, цитомегаловирус. Мазок на ПЦР 4 ИППП (на четыре основные половые инфекции, в число которых входят хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз) не сдается при наличии менструальных выделений. Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится с целью выявления инфекционных заболеваний, которые не сопровождаются клинической симптоматикой. ПЦР расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Эффективен метод полимеразной цепной реакции при оперативном выявлении сложно выращиваемых и скрытых формах микроорганизмов, при инфекциях неясной этиологии, в отношении мутирующих и внутриклеточных паразитов и возбудителей, в том числе их. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в исследуемом образце.
В какой день цикла можно делать ПЦР
Женщины сдают ПЦР мазок на хламидии при подготовке к беременности или при наличии хронических гинекологических заболеваний. На какие инфекции проверяет мазок на ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин. Метод проведения – полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Об анализе ПЦР
- Мазок из влагалища
- Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР (определение в материале методом ПЦР )
- Диагностика ВПЧ: как берут анализы у женщин для профилактики и лечения
- ПЦР-исследования на ИППП - Гинекология - 28.03.2016 - Здоровье
- Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
- Как сдают мазок
[606] Комплексное исследование на основные инфекции урогенитального тракта
Он является золотым стандартом в определении инфекций, поскольку выявляет не только вирус, но и его активность. Преимуществом данного метода является возможность не только выявить бактерию, но и возможность получить антибиотикограмму, на основе которой врач назначает точное лечение. Наиболее часто бакпосев используют для диагностики уреаплазмоза, микопламзоза, трихомониаза, хламидиоза, различных форм кандидоза. Правила сдачи анализа на бакпосев: за сутки не спринцеваться, не пользоваться вагинальными свечами; за сутки до анализа воздержаться от половых контактов; за неделю прекратить прием антибиотиков; не опорожнять мочевой пузырь за 1,5-2 часа. Молекулярная диагностика ПЦР ПЦР-диагностика, или полимеразная цепная реакция, направлена на определение специфической нуклеотидной последовательности участка ДНК возбудителя инфекции внутри клетки, чего нельзя добиться при мазке или бакпосеве. ПЦР-анализ часто используется для выявления: хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, гениального герпеса, гонореи, трихомониаза. Данный метод способен выявить возбудителя даже на стадии инкубационного периода, однако он не дает представления об активности вируса, как это дает ИФА. Кроме того, ПЦР может не выявить генитальный герпес и цитомегаловирус в соскобе с влагалища, если вирус находится в "спячке" - для выявления данных инфекций рекомендуется использовать метод иммуноферментного анализа.
С помощью лабораторных анализов можно выявить или исключить заражение ВИЧ, вирусными гепатитами и другими инфекционнымизаболеваниями, передаваемыми через кровь, а также при половых контактах. Все эти заболевания включены в комплексное обследование на ИППП. Как готовиться к обследованию?
Если речь ведется о мазке, то минимум за сутки стоит воздержаться от половых контактов. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться. Лучше, если пройдет не менее 2-х часов от последнего похода в туалет до посещения специалиста. Лучшим временем для сдачи мазка для женщин является 4—5 день цикла по окончании месячных. Мазок на половые инфекции готовится в течение двух дней.
Высокая специфичность Методика ПЦР отличается высокой специфичностью благодаря тому, что позволяет выявлять фрагменты ДНК, характерные только для конкретного инфекционного агента. При использовании иммунологических методов остается вероятность получить ложный результат ошибки в диагностике связаны с перекрестно-реагирующими антигенами. Что касается ПЦР, то здесь ошибки исключены, поскольку специфичность в данном случае задается нуклеотидной последовательностью праймеров. Высокая чувствительность Посредством этого метода определяются даже единичные болезнетворные микроорганизмы. Возбудители инфекций выявляются в организме человека даже тогда, когда другие методы диагностики не проясняют ситуацию речь идет о различных иммунологических микроскопических и бактериологических способах исследования. Приведем данные для сравнения. Чувствительность микроскопических и иммунологических методов составляет 103-105 клеток, а чувствительность ПЦР — 10-100 клеток в пробе. В процессе исследования определяются фрагменты РНК или ДНК, которые являются специфичными для конкретных возбудителей инфекций. Поскольку все нуклеиновые кислоты имеют сходный химический состав, при лабораторном анализе можно применять унифицированные методики. А это значит, что исследование одной пробы дает возможность выявлять сразу несколько возбудителей. Быстрое получение результатов Данная методика не требует выращивания культур возбудителей, на которое уходит довольно много времени. Благодаря применению унифицированной технологии обработки материала и выявления продуктов реакции, а также автоматизированному процессу амплификации вся процедура исследования занимает лишь несколько часов. Возможность выявления инфекций в латентной форме Методика ПЦР дает возможность эффективно выполнить доклиническую диагностику выявление возбудителей до появления симптоматики и ретроспективную диагностику определение патогенов после перенесенной болезни. Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания — после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков.
Каждое предметное стекло маркируется в зависимости от отдела, откуда брали материал, латинскими буквами C, V, U и направляется в лабораторию. Сколько будет готовиться результат во многом зависит от лаборатории и её загруженности. В среднем, срок составляет двое суток. В экстренных случаях время выполнения может сократиться до нескольких часов. Правила расшифровки результатов Правила расшифровки результатов Неоспоримым преимуществом метода ПЦР является его доступность, сверхточный анализ мазка и исключение ложноположительных и ложноотрицательных тестов. Все возбудители половых инфекций идентифицируются данным исследованием, вероятность ошибки составляет менее 0. ПЦР-анализ позволяет определить минимальные содержания вируса в организме. Сам аппарат распознает единичные фрагменты ДНК или РНК и многократно их копирует в пробирке, затем анализирует и выдает результат на бумагу. Если процесс копирования репликации генома вируса прошёл успешно, то результат будет положительным. Отрицательный же тест подтверждает отсутствие генетических структур в организме, а следовательно, и отсутствие заболеваний. Другие статьи.
Диагностика урогенитальных инфекций
Не следует самостоятельно выяснять, есть ли инфекция в организме или нет. Одним из наиболее опасных проявлений ВПЧ для мужчин является разрастание образований в уретре, из-за чего могут возникнуть серьезные болезни: импотенция, бесплодие, онкология. Ранняя диагностика папилломавируса также позволяет снизить риск возникновения злокачественных опухолей. Как сдавать анализ на ВПЧ В зависимости от вида исследования, могут использоваться следующие материалы: ИФА — сыворотка крови; ПЦР — соскоб клеток из уретры или цервикального канала; цитология — биоптат тканей из подозрительной зоны эпителия. Перед исследованием пациенты должны пройти специальную подготовку, поскольку от её качества зависит точность диагностики. Существует ряд ограничений для пациентов, которым проводилась биопсия, а именно: исключается половая жизнь на следующие две-три недели; ограничивается тяжёлый физический труд; запрещаются тепловые процедуры, в частности сауна, горячая ванна, баня; не рекомендуется купаться в бассейне и открытых водоёмах; запрещено принимать кроворазжижающие средства; нельзя применять вагинальные свечи и тампоны.
Как берут образец материала для анализа на ВПЧ у мужчин Для соскоба уретрального эпителия используют специальный зонд, который вводят в мужской половой орган и прокручивают несколько раз. Затем рабочую часть зонда, которая содержит частицы взятого материала, помещают в пробирку с консервантом и отжимают остатки эпителия об стенки, после чего его достают и выбрасывают в контейнер с дезраствором. Анализ на ВПЧ у мужчин Методика взятия образца у женщин Взятие материала для выявления канцерогенных серотипов ВПЧ у женщин проводится с шестого дня цикла, но позднее пяти дней до начала месячных. Забор материала производится следующим образом: во влагалище вводится зеркало; ватный тампон или специальную щётку вводят в цервикальный канал и прокручивают 2-3 раза; тампон или щётку помещают в пробирку и отправляют на исследование. Сколько делается анализ Длительность ожидания заключения зависит от того, какие именно использовались для этого методы исследования: цитология — выдаётся через 5-7 дней; кольпоскопия — выдаётся сразу после осмотра; расшифровка анализа ПЦР на ВПЧ будет готова через 1-2 дня; заключение гистологического теста можно получить на третий день; интерпретацию Digine-теста выдают через 8-10 дней.
Что делать при плохих анализах на ВПЧ С результатами нужно обратиться к врачу, который приведет их расшифровку, назначит необходимое исследование и лечение. При плохих результатах цитологического исследования показана биопсия — взятие образцов с подозрительных участков на гистологию — исследование ткани. Это позволяет исключить злокачественное перерождение, а при обнаружении онкологии — выявить тип рака, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение. В качестве дополнительных уточняющих исследований врач назначаются: УЗИ малого таза, выявляющее новообразования. Крови на онкомаркеры — вещества, концентрация которых увеличивается при онкологии.
Обследование на половые инфекции. Инфицирование папилломавирусом часто сопровождается наличием ЗППП, имеющих скрытое течение. Гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки с помощью прибора — гистероскопа Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря прибором — цистоскопом. При обнаружении дисплазии шейки матки, кондилом и папиллом проводится удаление патологических очагов с помощью лазера или радионожа. Полученные образцы отправляют в лабораторию для исследования, чтобы исключить онкологию.
Поскольку специфического лечения, направленного против папилломавируса, не существует, пациентам назначают противовирусные препараты общего действия, иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства. При сопутствующих инфекционных и воспалительных процессах назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. После окончания лечения нужно снова сдать анализы на ВПЧ, чтобы убедиться в излеченности. В Университетской клинике имеется все необходимое лечебно-диагностическое оборудование, позволяющее выявлять ВПЧ и вызванные им поражения тканей. Здесь можно пройти видеокольпоскопию, гистероскопию, цистоскопию, чтобы выявить возможные очаги рака и предрака, вызванные папилломавирусной инфекцией.
Как берется анализ на ВПЧ у мужчин? Как только мужчина заподозрит, что его организм инфицирован ВПЧ, ему нужна диагностика. Необходимо подготовиться и пойти на прием к андрологу или урологу, сдать материл для исследования. Перед тем, как направить пациента сдать анализы, врач осмотрит его, и, если выявит такое новообразование, проведет биопсию. Этот метод диагностики дает максимально достоверные результаты, но следует знать, что это немного больно.
Со слизистой уретры и головки полового члена берется соскоб. На основании такого анализа можно поставить точный диагноз, даже если заболевание проходит в скрытой форме, что позволит обойтись без осложнений. Прогнозы и возможные осложнения При своевременном обнаружении и правильном лечении папилломавируса прогноз благоприятен. Результат зависит от степени онкогенности вируса. Существуют вирусы с низкой, средней и высокой онкогенностью.
При отсутствии лечения возможны осложнения: при случайной травме папилломы во время полового акта возможно незначительное кровянистые выделения. Возникает опасность инфицирования; возникновение множественных наростов; переход опухоли в злокачественную. Часто это происходит в случаях, если вирус онкогенный штаммы 16, 18, 56, 45. Опасные осложнения — рак прямой кишки, шейки матки.
Прошу помощи специалистов. Пришла на прием к участковому гинекологу, расспросить про радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Она сказала, что пока не рожу, делать этого не стоит. Тем более что эрозия незначительная. Еще пожаловалась на боль в правом яичнике может я ошибаюсь, что это именно яичник, но боли не прекращаются на протяжении 1,5-2 лет. Заметила,что на 13-15 день после овуляции боль еще острее. Результат- впч не обнаружено.
Чтобы выявить половую инфекцию у женщин и мужчин, для исследования используются выделения из органов половой и мочеиспускательной системы, моча. Для диагностики гепатита С и ВИЧ берется кровь. Инфекционный мононуклеоз выявляют на основе данных, полученных после исследования мазка из зева. Результаты исследования Расшифровка полученных данных проводится квалифицированным специалистом. Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции в организме пациента. Положительный связан с наличием инфекции в образце. ПЦР-методика, в отличие от других способов диагностики, обладает высокой точностью, чувствительностью и специфичностью: определяет отсутствие-наличие инфекции; уточняет тип инфекции; выявляет патологию при любом количестве ДНК-микробов в образце. Рассматриваемая методика редко дает ложноотрицательный результат и не показывает наличия инфекций при их отсутствии. Врач назначает комплексное ПЦР в следующих случаях: при подозрении на наличие неопределенной ИППП; женщинам, планирующим беременность; пациентам с разными половыми партнерами. С помощью комплексного обследования врач может выявить возбудителей 20 ИППП уреаплазма, микоплазма, хламидии. ПЦР-диагностика проводится по назначению лечащего врача. Исследование можно пройти в государственном либо частном медицинском учреждении. После расшифровки результата проводится соответствующее лечение. При необходимости врач может назначить дополнительные методы диагностики. Открыто данное исследование было в 80-х годах 20 века. Ученый, разработавший его, получил Нобелевское вознаграждение. Открытие позволяет узнавать возбудителя заболеваний при его минимальной концентрации в половых путях. Высокая точность инновационной ПЦР-диагностики делает её незаменимым исследованием во многих сложных клинических случаях. Методика исследования Суть метода полимеразной цепной реакции заключается в размножении участка ДНК. Порой для возникновения симптомов определённых заболеваний необходима мизерная концентрация бактерий или вирусов. Большинство микробиологических исследований не могут обнаружить патогенные организмы в таком разведении, а тем более их с точностью подсчитать. В таких случаях только и выручает метод активного полимеразного наращивания. К биологическому материалу добавляют различные реагенты, которые комплиментарно достраиваются к участкам выделенного генетического материала. Многократное преумножение ДНК позволяет определить не только род, но и вид бактериологического или вирусного материала. Уточнение вида возбудителя делает лечение максимально эффективным и этиотропным. Мазки ПЦР в гинекологии позволяют выделить возбудителей хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза и многих других опасных инфекций. Часто эти заболевания долго существуют в скрытых, латентных формах и долго не проявляются клиническими симптомами. ПЦР позволяет выявить их на ранних стадиях и наиболее своевременно начать лечение. Среди явных преимуществ полимеразной реакции выделены: Высокая точность определения природы патогенного микроорганизма. Возможность выделения вируса или бактерии при мизерных их концентрациях в биологическом материале. Анализы проводятся достаточно быстро. Заражение некоторыми микроорганизмами можно выявить только с помощью ПЦР. Вирус иммунодефицита также возможно выделить иди подтвердить с помощью данного диагностического мероприятия. Исследование в гинекологии В гинекологической практике мазок на ПЦР используется довольно широко. Ведь он позволяет выявить возбудителей большинства воспалительных заболеваний женских половых органов наружной и внутренней локализации. Анализ проводят женщинам, активно живущим половой жизнью, беременным пациенткам и проходящим прегравидарную подготовку. Последние и вовсе являются онкогенными провокаторами, излюбленным местом которых является ткань шейки матки. ПЦР помогает выявить хламидии у беременных женщин, которые не обследовались на данную инфекцию до зачатия. Бактерия может вызывать различные уродства и пороки развития плода, а также вовсе прекращать его развитие. Носительство хламидий может долгое время не проявляться, быть выявлено лишь во время беременности как причина внутриутробной гибели зародыша. Но и при своевременном обнаружении бактерий у женщин «в положении» предоставляется возможным провести лечение без урона для матери и плода. Соскоб для исследования действительно берут из шейки матки, но таким образом, что не затрагивают растущий эмбрион. К тому же, данная анатомическая область по длине составляет около 4 см вне беременности и несколько уменьшается на поздних сроках гестации. Это позволяет достаточно безопасно взять материал для исследования. Увеличивают достоверность анализа некоторые простые правила, которые следует соблюдать женщинам перед исследованием: Пациенткам рекомендуется не мочиться 2-3 часа до выполнения соскоба из шейки матки. За день до взятия материала необходимо отменить прием антибактериальных и бактериостатических средств. Вне беременности лучше сдавать мазок в середине менструального цикла. Неблагоприятным периодом считается время до начала менструального кровотечения или сразу после него. Сутки до исследования нельзя иметь половые отношения. Накануне взятия пробы запрещается принимать душ и обмывать наружные половые органы. Нельзя брать соскоб из шейки матки в тот же день, когда проводилось кольпоскопическое исследование. Довольно простые рекомендации позволят наиболее точно определить заболевание, передающееся половым путем, по генетическому материалу его возбудителя. Показания для ПЦР Полимеразная реакция как метод диагностики представляет собой новый и инновационный способ идентификации микроорганизмов. К его помощи активно прибегают в следующих случаях: При установлении причин бесплодия. Невозможность зачать ребенка часто связана с инфекцией половых органов, которую тяжело распознать обычными способами. Латентное течение многих инфекций определяет склонность к прерыванию беременности, несостоятельности имплантации плодного яйца. При установленной природе инфекционного возбудителя ПЦР проводится для выяснения фазы заболевания: острой или хронической. Мазки ПЦР у женщин берут в случае тяжело протекающих беременностей. Внутриутробные инфекции, приобретенные до беременности и в ее активное течение, вызывают задержку развития и гибель плода.
Вагинальная микрофлора динамична и напрямую зависит от преобладающих гормонов и фазы менструального цикла. Влияют на результат и особенности жизни пациентки — половой контакт перед исследованием, использование гигиенического тампона, интенсивные физические тренировки. Именно поэтому день забора мазка и сопутствующие условия крайне важны для интерпретации полученных результатов. Что делать, если мазок «плохой» При наличии клинических симптомов бели, зуд, жжение во влагалище и наличии патологических отклонений в мазке для выявления четырех основных возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, проводится ПЦР-диагностика в отношении Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Гинеколог также может назначить бактериологическое исследование вагинального отделяемого. Показания к микробиологическому посеву возникают при наличии у женщины симптомов воспалительного процесса и отсутствии диагноза после микроскопии мазка и ПЦР-тестов на 4 инфекции, указанные выше. Бактериологический посев идентифицирует микроорганизмы до штамма и дает представление о количествах бактерий и грибов, обитающих во влагалище, позволяет определить чувствительность выделенного штамма к антибактериальным препаратам. Однако метод бактериологического посева тоже не идеален — с его помощью можно выявить не все условно-патогенные анаэробы. Поэтому при необходимости врач может назначить дополнительные обследования. Заключение Сдать «мазок на флору» можно в прикрепленной женской консультации Департамента здравоохранения Москвы. Если вас беспокоят бели и неприятные симптомы во влагалище, записывайтесь на консультацию к гинекологу, и специалист поможет разобраться в возникшей ситуации. Список литературы: 1. Бриль Ю. Поединок с «плохим мазком»: как выйти победителем? По материалам выступления доц. Гинекология, акушерство, бесплодный брак.
Какие лучше анализы сдать на ИППП
Но для каждого микроорганизма реактив нужен свой, так что универсальных тестов ПЦР на все инфекции сразу не бывает. Подготовка к анализу зависит от того, какой биологический материал вы сдаете. Если кровь, то особо готовиться не надо. Для других материалов есть несложные правила — если их соблюдать, анализ будет точнее. Если вам назначили качественный ПЦР-анализ, имеет смысл сдавать его или в государственной лаборатории если обследование положено по ОМС , или в частной, где окажутся подходящие цены.
При анализе методом ПЦР используется кровь из вены, для чего специальной иглой на вакутейнере производят прокол. После присоединяют стерильную пробирку с пробкой к другому концу иглы. Под действием градиента давления вакутейнер создает вакуум между иглой и пробиркой кровь легко поступает в пробирку. Это исследование требуется для решения о назначении противовирусной терапии и прогноза степени риска передачи вируса от беременной к плоду.
Какой материал брать на исследование, решает врач исходя из клинической ситуации. Какие именно возбудители будут разыскиваться при помощи ПЦР — определяет врач- венеролог после осмотра. Хранение и транспортировка ПЦР анализов Стерильные емкости и предметные стекла категорически нельзя замораживать. Хранить в помещении не более двух часов, и только в крайних случаях — в холодильнике еще 20 часов. Необходимость обеспечивать температурный режим транспортировке в специальную генетическую лабораторию обуславливает использование термоконтейнеров. В них поддерживается температура от 4 до 8 градусов Цельсия. Поэтому очевидным плюсом медицинской организации является собственная лаборатория, способная выполнить полимеразную цепную реакцию. Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов.
Для сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах. Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации.
Во влагалище всегда обитают микроорганизмы. Часть из них являются «полезными». Преимущественно это лактобациллярная флора «палочки». Другая часть — это условные патогены, представленные в основном кокковой флорой. Если их популяция становится значительной, то они могут привести к развитию воспалительного процесса. Однако не все так просто: и «палочки» могут быть опасными, и «кокки» — безобидными. Поэтому некоторым пациентам показана видовая идентификация, которая проводится с помощью полимеразной цепной реакции ПЦР в реальном времени.
Это такие анализы, как «Фемофлор», «Флороценоз» и т. Но не во всех случаях гонореи и трихомониаза мазок позволяет обнаружить возбудителей, однако зачастую уровень лейкоцитов существенно повышен. При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. Причиной воспалительного процесса во влагалище могут быть дрожжевые грибы. В большинство случаев «мазок» на флору позволяет их идентифицировать. В результате врач получает четкий алгоритм действий — пациентке назначается адресная противогрибковая терапия. Таким образом, «мазок на флору» — это первый анализ, который назначается при наличии у женщины жалоб на выделения из влагалища. Влагалищная микрофлора В состав микрофлоры влагалища здоровых женщин входит множество защитных видов Lactobacillus spp. Их присутствие обычно указывает на хорошее вагинальное здоровье.
Мазок на микрофлору не показывает хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, папиломовируснусную инфекцию, цитомегаловирусную инфекцию. Все вышеуказанные инфекции необходимо лечить, так как они могут привести к серьёзным последствиям. Например, онкогенные штаммы папиломовирусной инфекции могут привести к эрозии, дисплазии и раку шейки матки В последнее время участились бессимптомные формы ИППП из-за сниженного иммунитета у населения. ИППП инфекции передающиеся половым путём довольно коварны и без лечения может вызвать неприятные осложнения: кольпит воспаление влагалища , эндоцервицит воспаление шейки матки , эрозию шейки матки, дисплазию шейки матки, эндометрит воспаление слизистой оболочки матки , эндомиометрит воспаление слизистой и мышечной оболочек матки , , сальпингоофорит воспаление придатков , цистит воспаление мочевого пузыря , пиелонефрит воспаление почечных лоханок , спаечного процесса в малом тазу, бесплодием.
ПЦР диагностика скрытых инфекций
После незащищенного секса с малознакомым человеком Незащищенный секс может принести много хлопот — от ИППП до внезапной беременности. В панике хочется пробовать разные народные методы и советы друзей. Вот чего делать не стоит: промывать влагалище растворами антисептиков, хлоргексидином или мирамистином для «экстренной профилактики». Это негативно влияет на микрофлору влагалища, к тому же есть риск, что инфекция попадет в другие органы малого таза; пить без назначения врача антибактериальные, противопаразитарные и противовирусные препараты или использовать их в виде свечей. Можно ошибиться с выбором лекарства и его дозой. Это повлияет на результаты анализов, в итоге правильное лечение доктор назначит с опозданием; бежать сдавать анализы в тот же день. Даже точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода — это примерно несколько дней. Чтобы исключить все ИППП, придется сдать анализы трижды: через неделю после незащищенного секса — мазок из влагалища на возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса, вируса папилломы человека 16 и 18 типов при помощи ПЦР; через 1—1,5 месяц — кровь из вены на сифилис и гепатиты B и C; через 3 месяца — кровь на ВИЧ и повторно на сифилис и гепатиты. При планировании беременности ИППП могут приводить к инфицированию плода, преждевременным родам и послеродовым осложнениям.
Поэтому на этапе планирования стоит сдать тесты на возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса методом ПЦР и кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С. Этот набор исследований утвержден Минздравом. Он почти полностью соответствует зарубежным рекомендациям по скринингу во время беременности. В первую очередь во время анального или орального контакта. При петтинге или ласках пальцами есть риск заражения ВПЧ, генитальным герпесом и сифилисом.
Подробную инструкцию по правилам подготовки к каждому анализу вы всегда можете получить у лечащего врача или у консультантов на нашей горячей линии. Как проводится ПЦР-анализ С 1983 года, когда был изобретен данный метод, прошло много времени, и технологии не стоят на месте. Сегодня существует несколько различных методик для проведения ПЦР-теста: С обратной транскрипцией. Самый распространенный способ идентификации известной последовательности РНК, включающий амплификацию, определение патогена и его идентификации среди образцов, хранящихся в научной картотеке. Вложенная ПЦР или «гнездовая» — используется для снижения количества неспецифичных продуктов реакции и имеет две стадии с использованием двух видов праймеров. Изотермические методы — не требуют повторяющихся температурных циклов, менее энергозатратны. Инвертированная ПЦР — применяется, если имеется только короткий фрагмент известной последовательности, но необходимо определить соседние последовательности после вставки ДНК в геном. ПЦР в реальном времени — метод, позволяющий определить не только присутствие целевой нуклеотидной последовательности в образце, но и измерять количество ее копий после каждого цикла амплификации, что дает возможность для проведения тестов с количественным результатом Это далеко не все существующие на сегодняшний день разновидности ПЦР-технологий. Ученые активно развивают эту важную и перспективную область лабораторной диагностики, совершенствуют методы ПЦР, оттачивают техники и изобретают новые подходы. Иногда возможно проведение экстренного теста — его часто используют при оказании срочной медицинской помощи при госпитализации. Тогда срок готовности результата сокращается до считанных часов. Результаты ПЦР-теста дадут точную информацию о том, какая инфекция была обнаружена. При количественном тестировании анализ определит также вирусную или бактериальную нагрузку на организм. В этом случае в результатах будет значиться титр обнаруженного патогена его количество в одном миллилитре пробы. Количественный анализ особенно важен при диагностике заболеваний, спровоцированных условно-патогенными микроорганизмами, которые присутствуют в норме практически у каждого человека. Такие микроорганизмы представляют угрозу только при большой численности, а в остальных случаях мирно сосуществуют с носителем. Перезвоните мне.
Получение результатов и их расшифровка В большинстве случаев результаты анализа мазка методом ПЦР можно получить уже на следующий день. По показаниям возможно получение результатов в день исследования пациентки. Расшифровка анализа не составляет трудностей. Если возбудитель предполагаемой инфекции отсутствует, то в анализе ставится прочерк отрицательный результат. Обнаружение скрытой половой инфекции требует назначения лечения женщине и ее постоянному половому партнеру.
Хранение и транспортировка ПЦР анализов Стерильные емкости и предметные стекла категорически нельзя замораживать. Хранить в помещении не более двух часов, и только в крайних случаях — в холодильнике еще 20 часов. Необходимость обеспечивать температурный режим транспортировке в специальную генетическую лабораторию обуславливает использование термоконтейнеров. В них поддерживается температура от 4 до 8 градусов Цельсия. Поэтому очевидным плюсом медицинской организации является собственная лаборатория, способная выполнить полимеразную цепную реакцию. Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов. Для сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах. Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации. При положительном результате теста они дают оранжевое свечение в коротком участке светового спектра. Для ДНК высокой считается концентрация 1,0 x 105 копи на такие инфекции как герпес, цитомегаловирус, ВИЧ и гепатиты, а также токсоплазмоз. Количественная оценка ПЦР или количественный анализ экспрессии генов говорит об их активности. В результате экспрессии генов образуются определенные белки. По результату этого исследования врач судит об инфекционной нагрузке и активности возбудителей. При диагностике ИППП используют несколько диагностических исследований.