Сиофор 850 – один из препаратов, которые я принимаю постоянно, чтобы не поднимался сахар в крови. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Сиофор 850 на сайте Препарат Глюкофаж можно считать аналогом Сиофора для диабета 2 типа.
Чем отличается Сиофор от Метформина что эффективнее при диабете
Это лекарственный препарат практически с идентичным составом, но от известной немецкой фармацевтической компании Menarini-Berlin Chemie. При появлении на рынке он быстро получил серьезное распространение, причем не только в Европе, но и на территории России. Интересный факт. Стоимость препарата доступна для каждого — препарат на порядок дешевле многих своих аналогов.
Выпускается лекарственное средство в дозировке 850 мг. Его эффективность подтверждена многочисленными исследованиями, а также успешным применением в рамках комплексной терапии. Сходство: механизм действия Из-за одинакового действующего вещества в составе оба медикамента имеют много схожих параметров.
Они обладают аналогичной друг в отношении друга направленностью. То есть действуют на организм пациента в одном направлении. Основная разница заключается в дополнительных компонентах в составе.
Активное вещество существенно снижает уровень глюкозы в кровеносном русле. Происходит это за счет торможения процессов синтеза сахаров в печеночных протоках. Происходит стимуляция выработки протеинкиназы или специального фермента печени, который непосредственно участвует в естественном получении инсулина.
Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах: - снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза, - повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации, - угнетение всасывания глюкозы в кишечнике. Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы. Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 2.
При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Распределение Практически не связывается с белками плазмы. Средний Vd составляет 63-276 л. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты. Выведение Выводится почками в неизмененном виде. Фармакокинетика в особых клинических случаях При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина.
Показания Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с избыточной массой тела, для адекватного контроля концентрации глюкозы в плазме крови, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: - у взрослых в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими средствами и инсулином, - у детей старше 10 лет в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином. Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Противопоказания Почечная недостаточность или нарушение почечной функции КК Острые состояния, способные оказать негативное влияние на функцию почек например, дегидратация, тяжелое инфекционное заболевание , Внутрисосудистое введение йодсодержащего контрастного вещества, Острые или хронические заболевания, способные вызвать тканевую гипоксию например, сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок , Печеночная недостаточность, Лактацидоз в т. Повышенная чувствительность к метформину или другим компонентам препарата. Меры предосторожности С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет, у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности.
При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск развития дефектов у плода вследствие патологических эффектов гипергликемии. Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Аналогичные данные для человека отсутствуют, поэтому следует принять решение о прекращении грудного вскармливания либо об отмене препарата Сиофор с учетом необходимости применения препарата у матери. Способ применения и дозы Внутрь.
Лекарственные препараты на основе данного активного вещества сочетаются с другими фармсредствами, что дает возможность применять их в комплексной терапии заболевания. Примерно одинаковую эффективность Метформин и Сиофор проявляют при лечении сахарного диабета инсулинозависимого типа. Также медикаменты могут применяться для профилактики обострения заболевания эндокринной системы. Лекарственные препараты отличаются быстрым действием - они начинают действовать на обменные процессы уже через 20-30 минут после перорального приема. Фармакологические средства принимаются в одинаковой дозировке и имеют одно действующее вещество, поэтому они одинаково эффективны при лечении сахарного диабета 2 типа. Побочные эффекты препаратов Фармакологические средства для лечения сахарного диабета 2 типа вызывают ряд побочных действий со стороны организма.
Побочные эффекты: Нарушения в работе пищеварительной системы. Часто человека беспокоят приступы тошноты и рвоты, вздутие живота, расстройство стула. Изменяются вкусовые ощущения, во рту появляется неприятный привкус металла. В крайне редких случаях возможны спазмы в области желудка. Слабость и постоянная сонливость - результат изменения обмена веществ. При передозировке или продолжительном лечении возможно снижение артериального давления. Кожные аллергические реакции - покраснения, высыпания, сопровождаемые зудом и отечностью. В большинстве случаев негативные реакции полностью исчезают после уменьшения дозировки лекарства. Его аналог может вызывать побочные действия в виде нарушений в работе пищеварительной системы, диареи, болей в животе, развитие лактатацидоза, анемии, гипогликемического состояния.
Взаимодействие с иными препаратами Сиофор не рекомендуется сочетать с приёмом оральных контрацептивов, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислотой, Эпинефрином и некоторыми другими препаратами. Это опасно тем, что при вступлении во взаимодействие, они способны снизить эффективность лечения Сиофором. Также могут возникнуть определённые трудности при назначении Сиофора с препаратами для снижения артериального давления и с препаратами от сердечной недостаточности. Все это лишний раз подтверждает тот факт, что перед началом лечения нужна подробная врачебная консультация. Если была принята высокая доза Передозировка лекарственным средством грозит развитием лактатацидоза, но гипогликемия у пациентов не развивается. Тем не менее, накопление молочной кислоты в крови — это опаснейшее состояние, которое несёт угрозу жизни. В этом случае пациента экстренно госпитализируют. Чтобы как можно быстрее вывести из организма лекарственное средство, требуется проведение гемодиализа. Параллельно проводят лечение, направленное на устранение нежелательных симптомов болезни. Состав, форма выпуска и особенности хранения Препарат выпускается исключительно в таблетированной форме. Таблетки имеют продолговатую или круглую форму и белый цвет. Находятся они в блистерах, которые расфасованы по картонным упаковкам. В основе препарата — метформина гидрохлорид, который является базовым действующим веществом. Дозировки различаются и могут составлять 500, 850 или 1000 мг. В качестве вспомогательных компонентов используются такие вещества, как: гипромеллоза, макрагол, титана диоксид, магния стеарат, повидон и пр. Срок годности с даты изготовления составляет три года. Основным действующим веществом является метформин. Цена на Сиофор не завышена, поэтому лекарственное средство доступно для приобретения даже малоимущим гражданам России. Тем не менее, в продаже имеются аналоги Сиофора, которые отличаются ещё более низкой стоимостью. Аналоги препарата Сиофор, которые производятся в России: Компания Акрихин выпускает препарат под названием Глиформин. Компания Фармстандарт-Лексредства выстукает препарат под названием Ферметин. Компания Канонфарма продакшн выпускает препарат под названием Метформин Канон. Сиофор используют для лечения пациентов с сахарным диабетом уже на протяжении многих лет. Это позволяет реально судить о высокой эффективности лекарственного средства. Кроме того, что его назначают диабетикам, Сиофор принимают люди, страдающие ожирением. Кроме недорогих аналогов отечественного производства, на фармакологическом рынке можно найти препараты зарубежных фирм. К таковым относят: Французская компания Merk выпускает препарат под название Глюкофаж. Немецкая компания Worwag Pharma выпускает препарат под названием Метфогамма. Болгарская компания Sopharma предлагает диабетикам препарат Софамет. Израильская компания Teva выпускает препарат Метформин-Тева. Словакская компания Zentiva занимается выпуском препарата Метформин Зентива. Применение препарата Сиофор в гинекологической практике Если женщине выставляют диагноз «поликистоз яичников», то врач может назначить ей Сиофор. Это позволяет стабилизировать обменные процессы в организме, нормализовать менструальный цикл и даже избавиться от бесплодия. Кроме приёма лекарственного средства, гинекологи рекомендуют своим пациенткам придерживаться диеты с низким содержанием углеводов, что позволит не допустить развития диабета 2 типа. Сиофор является недорогим и действенным лекарственным препаратом для лечения поликистоза яичников. Поэтому он остаётся препаратом выбора для пациенток с таким диагнозом. Если эффект от лечения отсутствует, то для зачатия прибегают к иным методам, например, прописывают гормональные препараты, выполняют ЭКО и пр. В ряде случаев гинекологи рекомендуют принимать Сиофор своим пациенткам, имеющим избыточную массу тела. При этом женщине также требуется соблюдать диету и заниматься спортом. Препарат Сиофор может быть заменен препаратом Глюкофаж или Глюкофаж Лонг. Именно он является оригинальным средством на основе метформина. Что выбрать Сиофор или Глюкофаж? Глюкофаж является оригинальным препаратом для лечения сахарного диабета второго типа. Сиофор выступает в качестве его аналога. Некоторые специалисты утверждают, что Глюкофаж реже вызывает побочные эффекты, но при этом лучше снижает сахар в крови.
Сиофор® 1000
Сиофор: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Аналоги Сиофор 1000 Более 249 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Выгодная цена на Сиофор 1000 в Москве Купить Сиофор 1000 в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Сиофор 1000.
Что лучше - "Сиофор" или "Глюкофаж": описание препаратов, инструкция по применению, отзывы
Российские врачи полностью запрещают Сиофор при беременности, объясняя свою позицию тем, что количество проведенных исследований относительно здоровья детей, родившихся у женщин, которые практиковали прием данного лекарства, недостаточно для уверенного голосования «за» или «против». При наличии же сомнений в безопасности препарата будущей маме лучше подстраховаться и отказаться от сомнительной таблетки, ведь методов похудения мягкого на период ожидания малыша немало. Сиофор - аналоги Полноправной заменой в лечении диабета и колебаний сахара по пункту активного вещества и общих положений инструкции врачи называют только 2 препарата: Метформин. Каждый указанный аналог Сиофора абсолютно идентичен этому препарату по главному компоненту.
Их можно даже найти в той же дозировке — от 500 до 1000 мг, поэтому принцип применения не меняется, инструкция тоже повторяет почти буква в букву инструкцию к Сиофору. Единственное отличие — состав оболочки и то, что Глюкофаж врачи советуют пить до еды, а не после. Касаемо же того, как принимать Метформин для похудения, то здесь все идентично инструкции к препарату Глюкофаж.
Сиофор - противопоказания и побочные действия Безопасность этого лекарства очень относительна — даже из отзывов можно увидеть, что организм способен остро реагировать на метформин уже в первые дни приема. Какие Сиофор побочные действия имеет? Преимущественно это рвота и понос, то есть расстройства пищеварения, но может быть и потеря сознания, а в случаях тяжелой передозировки — кома.
Если во время похудения с этим лекарством из числа своих продуктов питания вы не изъяли простые углеводы, они будут провоцировать рвотный рефлекс. Несколько предостережений из официальной инструкции: При приеме данного препарата дневной рацион должен «весить» более 1000 калорий.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. При планировании или наступлении беременности у пациентки с сахарным диабетом 2 типа препарат следует отменить, с помощью инсулинотерапии нормализовать или максимально приблизить к норме уровень глюкозы в крови, чтобы снизить риск развития дефектов у плода вследствие патологических эффектов гипергликемии.
Метформин проникает в молоко лабораторных животных. Препарат противопоказан при печеночной недостаточности. Препарат противопоказан при почечной недостаточности или нарушении почечной функции КК осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 10 до 12 лет. Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.
Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.
Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету. Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно. В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период 10-12 лет. При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.
Симптомы: при значительной передозировке возможно развитие лактацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, спутанность и потеря сознания. Лечение: рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ. Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактацидоза.
Риск развития лактацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности. Комбинации, требующие осторожности Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови. Нифедипин повышает абсорбцию, C max в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение.
Катионные препараты амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин , секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C max метформина в плазме крови. Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза. Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Глюкокортикоиды для системного и местного применения , бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов. Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.
Сиофор 1000 для похудения не отличается по наличию вспомогательных веществ. Медикамент выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют продолговатую форму с делением пополам, белого цвета. Упакованы они в блистеры по 15 штук. В одной упаковке продается 2 таких блистера.
Метформин — вещество бигуанидной группые, которое обладает выраженными гипогликемическими свойствами. Первоначально лекарственное средство применяется в качестве медикамента для лечения инсулинрезистентной формы диабета второго типа. Принимающие в качестве средства для снижения веса должны понимать, что для здоровых людей с нормальным уровнем глюкозы в крови метформин не подходит и может вызвать опасные последствия. Использование лекарственного препарата с целью коррекции веса можно только при наличии сопутствующего заболевания. Механизм действия лекарства заключается в торможении всасывания сахаров из желудочно-кишечного тракта, за счет чего и проявляется основное антидиабетическое действие, а больные интенсивно худеют при условии соблюдения низкоуглеводной диеты. Средство обладает неоспоримым полезным действием — борется с основной причиной диабета, способствует восстановлению чувствительности к инсулину периферических тканей, а также замедляет процесс глюкогенеза. Под действием медикамента мышцы лучше утилизируют глюкозу. Также лекарство ускоряет жировой обмен и положительно влияет на реологические кровяные свойства.
При употреблении вместе с едой усвоение препарата значительно замедляется. Период полувыведения — 6 часов у людей со здоровыми почками, с белками плазмы не возникает связывания. Как использовать сиофор? Медикамент принимается перорально натощак и запивается стаканом воды. Оптимальное количество для приема подбирается специалистом, в зависимости от уровня гипергликемии пациента. Как принимать сиофор 500 для похудения? Пить сиофор 500 нужно несколько раз в сутки, максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток. В зависимости от назначений, препарат используется равномерно в течение дня 2-3 раза в день.
Длительность лечения индивидуальна. Как правильно принимать сиофор 850 для похудения? Нужно начинать лечение с 1 таблетки в сутки. Далее постепенно дозировка возрастает до двух таблеток. Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Не превышать ее ни в коем случае. Таблетки 1000 сиофор принимаются следующим образом: 1 таблетка за раз, в сутки не более трех штук. В некоторых случаях требуется комбинация с инсулином.
При наличии поликистозных новообразований в яичниках медикамент назначается только после полного осмотра врача. При беременности и грудном вскармливании Сиофор при беременности не назначается. Если пара планирует забеременеть, то на этапе планирования он также запрещен. Те же рекомендации касательно периода лактации. Средняя стоимость медикамента в России — 238 рублей за упаковку. У лекарства весомый перечень противопоказаний к применению: Индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность Лактация и период вынашивания младенца Не инсулинрезистентная форма болезни Диабетическая кома или предкоматозное состояние Низкокалорийная диета до 1000 ккал Полное прекращение внутренней выработки инсулина у диабетиков второго типа Алкогольная зависимость в хроническом течении Печеночная и почечная недостаточность в анамнезе Ацидоз молочно-кислый Инфаркт миокарда в стадии наступления Гипоксия Операционное вмешательство или травма. Перекрестные лекарственные взаимодействия Нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы МАО, фибраты, инсулин способствуют усилению гипогликемических эффектов метформина.
Фармакокинетика в особых клинических случаях При снижении функции почек клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина. Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0. Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1. Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Если суточная доза препарата составляет более 1 таб. Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток. Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях. Передозировка Симптомы: лактацидоз, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания. Лечение: проводят симптоматическую терапию. При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития лактацидоза.
Чем отличается Сиофор от Метформина что эффективнее при диабете
У детей старше 10 лет препарат Сиофор® 1000 можно применять в виде монотерапии или в комбинации с инсулином. Является наиболее известным и распространенным аналогом Сиофора. Насколько безопасен Сиофор, и можно ли его пить без назначения врача, цена на препарат. Обзор более выгодных аналогов таблеток Сиофор с описаниями препаратов, ценами и инструкциями по применению. Цены в аптеках и аналоги препарата Сиофор 1000 на сайте Данный медикамент можно считать аналогом «Сиофора».
Сиофор или Метформин: что лучше?
Алкоголь потенцирует действие метформина на метаболизм лактата. Следует избегать чрезмерного употребления алкоголя во время приема метформина. Передозировка Симптомы: случаи передозировки метформина наблюдались при приеме внутрь в количестве, превышающем 50 г. Поэтому гемодиализ может быть эффективен для удаления накопленного метформина у пациентов с подозрением на его передозировку.
Да Нет Перорально, во время еды, режим дозирования определяется в зависимости от гликемического контроля и переносимости, до максимальной дозы 2550 мг в день, принимаемой в разделенных дозах. Меры предосторожности Лактат-ацидоз В пострегистрационном периоде были зарегистрированы случаи развития ассоциированного с применением метформина лактат-ацидоза, в т. Эти случаи имели едва заметное начало и сопровождались неспецифическими симптомами, такими как недомогание, миалгия, боль в животе, нарушение дыхания или повышенная сонливость, однако при тяжелом ацидозе наблюдались гипотензия и резистентные брадиаритмии.
Метформин снижает поглощение печенью лактата, повышая его уровень в крови, что может увеличить риск развития лактат-ацидоза, особенно у пациентов из группы риска. При подозрении на метформинассоциированный лактат-ацидоз следует незамедлительно принять общие поддерживающие меры в условиях стационара, а также немедленно прекратить прием метформина. Гемодиализ часто приводит к исчезновению симптомов и выздоровлению.
Пациенты и члены их семей должны быть проинформированы о симптомах лактат-ацидоза и проинструктированы о необходимости в случае появления этих симптомов прекратить прием метформина и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для каждого из известных и возможных факторов риска развития лактат-ацидоза, ассоциированного с приемом метформина, ниже представлены рекомендации по снижению риска и лечению лактат-ацидоза. Нарушение функции почек.
Пострегистрационные случаи развития лактат-ацидоза, ассоциированного с применением метформина, в основном наблюдались у пациентов со значительной почечной недостаточностью. Риск накопления метформина и развития метформинассоциированного лактат-ацидоза увеличивается с повышением степени тяжести почечной недостаточности, поскольку метформин в значительной степени выводится почками. Лекарственное взаимодействие.
Одновременное применение метформина с ЛС, прием которых ухудшает функцию почек, приводит к значительным гемодинамическим изменениям, нарушает кислотно-щелочной баланс или увеличивает накопление метформина и может увеличить риск развития метформинассоциированного лактат-ацидоза. Следует более тщательно наблюдать за состоянием таких пациентов. Риск развития метформинассоциированного лактат-ацидоза увеличивается с возрастом пациента, поскольку у пожилых пациентов вероятность развития печеночной, почечной или сердечной недостаточности выше, чем у более молодых пациентов.
У пожилых пациентов следует чаще оценивать функцию почек.
Ознакомьтесь в таблице с описанием их состава, внешнего вида и упаковки: Описание Белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, имеющие насечку с обеих сторон Концентрация метформина гидрохлорида, мг на шт. Фармакологическое действие Препарат Сиофор из группы бигуанидов является гипогликемическим медикаментом, оказывающим антидиабетическое действие. Его активный компонент тормозит всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, уменьшает скорость процесса гликогенеза. Препарат влияет на активность утилизации глюкозы мышцами, положительно действует на липидный обмен за счет фибринолитического действия на свертывающую систему и гиполипидемического — на все остальные. Применение лекарства способствует похудению, снижает уровень глюкозы в крови у людей, больных сахарным диабетом.
Препарат уменьшает аппетит, быстро всасывается из пищеварительного тракта. Предельной концентрации в крови Метформин достигает через 2,5 часа после приема. На уровень абсорбции влияет одновременное с приемом таблеток употребление пищи. Действующее вещество практически не связывается с белками плазмы, выводится в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения препарата равен 6,5 часам. При ухудшении работы почек у больного или их заболеваниях, период выведения остатков дозы увеличивается, а концентрация метформина в плазме вырастает, поэтому для таких пациентов требуется коррекция дозировки.
Влияние на вес Сиофор для похудения применяют люди, страдающие сахарным диабетом второго типа, особенно если у них ожирение, а диета и физические нагрузки не помогают нормализовать обменные процессы.
Ими был проведен метаанализ шести рандомизированных клинических исследований с участием 1420 пациенток с ГСД. У детей 6, 12 и 18 месяцев оценивались масса тела, рост, двигательная активность, социальное и речевое развитие. Двигательная активность, социальное и речевое развитие в 18 месяцев у детей двух групп были одинаковыми.
Неалкогольная жировая болезнь печени НЖБП является наиболее частой причиной хронических заболеваний от жировой инфильтрации до развития терминальной стадии печеночной недостаточности. Кроме того, доказано, что избыток андрогенов, который является главной особенностью СПКЯ и напрямую связан с инсулинорезистентностью, может быть дополнительным фактором, способствующим развитию НЖБП. Хотя стеатоз печени считается доброкачественным состоянием, у большинства пациентов на поздних стадиях возможно усугубление процесса, особенно при избыточной массе тела, СПКЯ и НЖБП. Пациентки с СПКЯ при наличии ожирения и метаболического синдрома должны быть охвачены скринингом на предмет НЖБП, включающим оценку уровня сывороточных аминотрансфераз и стеатоза печени по данным ультразвукового исследования УЗИ органов брюшной полости.
В случае неэффективности данных мероприятий на первое место в лекарственной терапии выходит метформин [20]. Как известно, НЖБП характеризуется накоплением ТГ в гепатоцитах в отсутствие чрезмерного употребления пациентом алкоголя в анамнезе от простого стеатоза до неалкогольного стеатогепатита НАСГ. НАСГ может в конечном итоге прогрессировать с развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Чаще всего стеатоз печени представляется локальным висцеральным заболеванием.
Хотя патогенез НЖБП до конца не изучен, доказано, что инсулинорезистентность играет главную роль в ее развитии и прогрессировании. Исследования алжирских ученых показали, что метформин как сенсибилизатор инсулина улучшает течение НЖБП и связанный с ней метаболический статус. Метформин оказался эффективным в снижении активности ферментов печени [21]. Так как влияние сенсибилизаторов инсулина на функции печени и показатели метаболизма у пациентов с НЖБП до сих пор является предметом дискуссий, иранские ученые провели исследование воздействия терапии метформином на функции печени, липидный профиль, маркеры инсулинорезистентности и содержание жира в печени у пациентов с НЖБП.
В двойном слепом клиническом исследовании участвовали больные, у которых при УЗИ были обнаружены признаки жировой дистрофии печени после исключения других причин ее изменений. Эти данные, а также доказательства патогенетической роли инсулинорезистентности в развитии данного заболевания стимулировали ученых к проведению нескольких клинических исследований, в которых метформин применялся у инсулинрезистентных больных НЖБП. Однако разнородность исследований не позволила сделать окончательный вывод. Авторы предположили, что метформин может оказывать положительные тканеспецифические эффекты у пациентов с НЖБП независимо от его механизма действия как сенсибилизатора инсулина [23].
Бразильские ученые подтвердили эффективность долгосрочной терапии метформином у подростков с клинико-инструментальными признаками стеатоза печени и инсулинорезистентностью. Терапия в первой группе предусматривала изменение образа жизни и прием метформина, во второй — изменение образа жизни и прием плацебо. Масса висцерального и подкожного жира и степень стеатоза определялись с помощью УЗИ. У исследуемых брали образцы крови для определения уровня глюкозы, инсулина, оценки инсулинорезистентности и АЛТ.
Долгосрочная терапия метформином способствовала снижению массы тела, уровня инсулина, индекса HOMA-IR, висцерального жира. Метформин оказался значительно более эффективным в отношении улучшения как клинических параметров, так и лабораторно-инструментальных показателей, связанных с ожирением и стеатозом [24]. Одно из рандомизированных проспективных исследований, проведенных в Италии, подтвердило эффективность добавления низких доз метформина к диетотерапии у больных НЖБП, не страдающих СД. Авторы провели шестимесячное исследование у пациентов с избыточной массой тела или ожирением, имеющих ультразвуковую картину стеатоза печени.
Уровень глюкозы натощак, индекс HOMA-IR и содержание в сыворотке крови адипонектина уменьшились у всех пациентов, но эти изменения достигли статистической значимости только в группе метформина. Таким образом, метформин оказался более эффективным в отношении нормализации не только метаболических параметров, но и клинических проявлений у данной категории пациентов [25]. Трудно переоценить роль метформина в лечении СПКЯ. Исследователи из Великобритании проанализировали статьи до октября 2013 г.
Авторы отметили, что метформин не всегда используется по прямому назначению. Так, его применяют для лечения гирсутизма, акне и инсулинорезистентности при СПКЯ, несмотря на то что доказательства в отношении его антиандрогенных эффектов противоречивы. Препарат также используется для улучшения овуляции у пациенток с СПКЯ как самостоятельно, так и в сочетании с кломифена цитратом. Метформин также представляется эффективным и безопасным препаратом для лечения ГСД, в частности у пациенток с избыточной массой тела.
Одно из исследований с двухлетним периодом наблюдения показало, что дети, рожденные от матерей, принимавших метформин, имеют меньшую массу висцерального жира, что делает их менее подверженными риску развития инсулинорезистентности в будущем. Сделанные выводы вызвали интерес к использованию метформина у беременных, страдающих ожирением, но не страдающих СД. В настоящее время проводятся клинические исследования с целью выяснить, отразится ли профилактический прием метформина на частоте ГСД и степени прироста массы тела во время беременности. Полагают, что дети, рожденные пациентками с ожирением, принимающими метформин, также будут иметь лучшие метаболические показатели.
Эпидемиологические исследования связывают эффект метформина с уменьшением риска рака, в том числе эндометрия. В настоящее время проводятся клинические исследования противоракового действия метформина: определяют потенциал препарата как для профилактики рака, так и для адъювантной терапии [26]. Имеются данные и более ранних исследований. Так, работа, проводившаяся в Пакистане с 2004 по 2008 г.
В исследовании приняло участие 170 больных, получавших терапию метформином. Доза препарата составляла 500 или 1500 мг в день, прием осуществлялся в течение трех или шести месяцев. После проведенной терапии отмечено значительное снижение биохимических показателей, таких как глюкоза натощак, инсулин и лептин. Было показано, что для лечения СПКЯ лучшей схемой является шестимесячный прием метформина в дозе 1500 мг в сутки [27].
Метаанализ клинических исследований, посвященных эффективности метформина у беременных с СПКЯ, включал восемь исследований, в которых участвовало 1106 пациенток. Таким образом, риски вышеуказанных состояний достоверно снизились у беременных, получавших метформин. При этом увеличение частоты побочных эффектов было недостоверным [28]. Итальянские ученые полагают, что метформин, влияя на инсулинорезистентность и уровень инсулинемии, одновременно способен снижать продукцию андрогенов, что приводит к нормализации менструального цикла и повышению вероятности овуляции.
Современные рекомендации эндокринологических сообществ предлагают использовать метформин в подростковом возрасте, особенно при избытке массы тела. Однако препарат не следует применять в качестве терапии первой линии для коррекции овуляторной дисфункции у взрослых с СПКЯ, есть данные, что предварительное назначение метформина может способствовать овуляции в ответ на терапию кломифена цитратом [29]. Целью исследования, проведенного в Боснии и Герцеговине, была оценка эндокринных изменений у пациенток с СПКЯ, которых ранее лечили метформином. В исследование было включено 100 женщин в возрасте 20—40 лет.
Максимальная суточная доза — 3000 мг в три приема 3 таблетки Сиофора 1000 или 6 таблеток Сиофора 500. При назначении препарата в высоких дозах 2000—3000 мг в сутки можно заменить 2 таблетки Сиофора 500 на 1 таблетку Сиофора 1000. Если пациента переводят с лечения другим противодиабетическим препаратом на Сиофор, следует полностью отменить прием первого препарата и начать лечение Сиофором в приведенных выше дозах. Для улучшения гликемического контроля метформин можно применять одновременно с инсулином. В этом случае Сиофор назначают в тех же дозах, что и при монотерапии, а дозу инсулина устанавливают в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Пациентам пожилого возраста дозу препарата корректируют с учетом концентрации креатинина. Регулярно должна проводиться оценка функционального состояния почек. Дети и подростки от 10 до 18 лет При монотерапии и комбинированном лечении с инсулином стандартная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки. Через 10—15 дней возможно постепенное повышение дозы с учетом уровня глюкозы в крови.
Максимальная суточная доза для детей — 2000 мг в 2—3 приема. Доза инсулина зависит от уровня глюкозы в крови. Побочные действия пищеварительная система: отсутствие аппетита, боли в животе, «металлический» привкус во рту, рвота, тошнота, диарея перечисленные побочные эффекты возникают в начале лечения и чаще всего проходят самостоятельно ; печень и желчевыводящие пути: отдельные случаи — гепатит или повышение активности ферментов печени, которые проходят после отмены препарата; нервная система: часто — нарушение вкусовых ощущений; обмен веществ: очень редко — лактоацидоз требуется прекращение терапии ; при длительном лечении — снижение всасывания витамина В12 и уменьшение его концентрации в плазме; аллергические реакции: очень редко — зуд, гиперемия, крапивница. Передозировка При применении метформина в дозе до 85 г гипогликемия не зафиксирована. В случаях значительной передозировки возможно развитие лактоацидоза, при котором проявляются следующие симптомы: выраженная слабость, сонливость, респираторные нарушения, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, снижение артериального давления, гипотермия, рефлекторная брадиаритмия. Возможно появление мышечных судорог, спутанность либо потеря сознания. В случае подозрения на развитие лактоацидоза необходимо немедленно отменить прием препарата и обеспечить экстренную госпитализацию. Наиболее эффективным методом удаления метформина и лактата из организма является гемодиализ. Особые указания При подозрении на лактоацидоз Сиофор следует немедленно отменить, а пациента срочно госпитализировать.
Перед назначением препарата, а затем регулярно во время лечения необходимо определять концентрацию креатинина. При риске нарушения функции почек, например, в начале лечения диуретиками, антигипертензивными средствами или нестероидными противовоспалительными препаратами требуется соблюдать особую осторожность. За 48 часов перед планируемым проведением рентгенологического исследования с внутривенным введением контрастных йодсодержащих веществ, а также на 48 часов после процедуры следует временно заменить Сиофор другим гипогликемическим средством, например, инсулином. Применение препарата необходимо прекратить за 48 часов до планируемого хирургического вмешательства с эпидуральной или спинальной анестезией или операции под общим наркозом. Лечение следует продолжить после восстановления перорального питания или не ранее чем через 48 часов после операции при условии подтверждения нормальной функции почек. Медикаментозное лечение не заменяет ежедневные физические нагрузки и диету.
Сиофор таблетки 1000 мг x60
Аналоги Сиофор от 57 руб. Когда Сиофор несмотря на диету не снижает сахар, заменять его аналогами не имеет смысла. Показания и ограничения у аналогов практически такие же, что и у Сиофора и Метформина. Купить аналоги Сиофор по низким ценам в аптеках Апрель. Применение препарата Сиофор 850 не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов. Принимать сиофор 500? я его принимал 3 недели по 1 таблетке на ночь.
Сиофор таблетки 500 мг 60 шт
Всё о похудении с таблетками Сиофор 500: свойства, состав, действие, как принимать, противопоказания, отзывы худеющих и врачей. Аналоги Сиофора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа и связанного с ним ожирения (для похудения) у взрослых, детей, а. Аналоги и недорогие заменители Сиофор по доступным ценам в Москве. Чем отличается Сиофор от аналогов (Глюкофаж и Метформин) для похудения.