Есть эффективные меры по диагностике этого заболевания, тем более, подписано постановление о дополнительных мерах по профилактике чумы в России. Отметим, что в Монголии вспышки бубонной чумы – дело привычное (сейчас обнаружено 137 очагов заражения в 17 провинциях). От чумы есть вакцина, есть антибиотикотерапия, есть терапия гаммоглобулинами. Но летальность все равно остается очень высокой. Существует ли действительно риск распространения чумы в XXI веке, каким образом она передается человеку, какие симптомы указывают на чуму и есть ли способы по предотвращению и лечению этого недуга, читайте в материале Вирусолог рассказал о возможности распространения бубонной чумы после сообщений о вспышке болезни в Монголии.
Свиньи мрут как мухи: грозит ли Хабаровскому краю эпидемия чумы
В связи с этим Роспотребнадзор решил прояснить ситуацию и рассказал, стоит ли опасаться вспышки заболевания в РФ. Что известно? Первые сообщения о бубонной чуме были зарегистрированы в конце июня. Тогда ее диагностировали у 21-летнего пастуха из Гоби-Алтайского аймака региона Монголии. Впоследствии были проведены исследования, которые выявили 137 природных очагов чумы в 17 районах страны.
Иногда бубонная чума провоцирует пневмонию — тогда инфекция может передаваться воздушно-капельным путем. Без своевременного лечения антибиотиками воспаленные лимфоузлы превращаются в открытые гноящиеся раны. Есть ли вакцина от чумы? Хотя вакцина от чумы существует, ВОЗ считает , что прививаться нецелесообразно если только человек не планирует поездку в регион, где произошла вспышка заболевания. Вместо прививки во Всемирной организации здравоохранения рекомендуют «профилактику»: избегать прямого контакта с мелкими млекопитающими, не допускать попадания на тело блох и клещей, не ходить босиком и соблюдать особые меры предосторожности при разделывании зверьков, добытых на охоте. Считается, что серьезных эпидемий бубонной чумы было две: «Юстинианова чума» в VI веке н. Первая вспыхнула в Византии и Персии после продолжительной войны, которую вели империи. От второй пострадали жители Европы и Китая. Во время обеих эпидемий разносчиками заболевания были грызуны.
Основной удар приходится на лимфатическую систему, в результате чего в подмышках и паху зараженного возникают увеличенные лимфатические узлы размером с куриное яйцо — бубоны. Помимо появления бубонов, среди симптомов чумы — повышенная температура, головная боль, слабость и тошнота. Иногда бубонная чума провоцирует пневмонию — тогда инфекция может передаваться воздушно-капельным путем. Без своевременного лечения антибиотиками воспаленные лимфоузлы превращаются в открытые гноящиеся раны. Есть ли вакцина от чумы? Хотя вакцина от чумы существует, ВОЗ считает , что прививаться нецелесообразно если только человек не планирует поездку в регион, где произошла вспышка заболевания. Вместо прививки во Всемирной организации здравоохранения рекомендуют «профилактику»: избегать прямого контакта с мелкими млекопитающими, не допускать попадания на тело блох и клещей, не ходить босиком и соблюдать особые меры предосторожности при разделывании зверьков, добытых на охоте. Считается, что серьезных эпидемий бубонной чумы было две: «Юстинианова чума» в VI веке н. Первая вспыхнула в Византии и Персии после продолжительной войны, которую вели империи.
За животными так уследить не удается. Четыре из них закончились смертью больных. Возможно, именно поэтому она и низкая. В лучшем случае заболевшие своевременно попадают в больницу. Дубянский напомнил, что площади очагов чумы обычно исчисляется сотнями и тысячами квадратных километров — ни одна страна мира не может позволить себе такие глобальные противочумные мероприятия. В середине прошлого столетия в СССР попытки ликвидации природных очагов чумы предпринимались: на мелких грызунов ставили капканы и уничтожали их ратицидами, но ни к чему особенному это не привело. Норы и подземные ходы мелких грызунов участвуют в процессе миграции органических и неорганических веществ в почве. Со временем сотрудники противочумной станции и местные охотники истребили почти всех особей тарбагана, и, казалось, победа над чумой была одержана. Но чумная палочка перескочила на даурского суслика, и со временем тот стал новым основным носителем инфекции. С переносчиками дело обстоит немного иначе. Противочумная служба проводит дезинсекцию в радиусе нескольких а то и тысяч гектаров от населенного пункта, рядом с которым обнаружена эпизоотия чумы. Таким образом прерывается циркуляция возбудителя, а риск заражения человека через укус блохи сводится к минимуму. Прививка показана работникам противочумных служб, врачам в эндемичных регионах и людям, которые живут в особо опасных зонах с подтвержденными эпизоотиями чумы. Что касается эпидемиологии чумы среди людей, то в современных реалиях в России невозможно заразиться чумой, просто выйдя на улицу, даже если находиться посреди природного очага чумы. Если что-то идет не так и болезнь вырывается за пределы своего обитания, то человечество к этому вызову готово.
«Очаги всегда есть и будут». Грозит ли России эпидемия бубонной чумы
Есть ли опасность, что заболевание окажется на территории нашей страны? Может ли чума сейчас вызвать новую пандемию. В нескольких регионах России зафиксировали случаи продажи свинины, инфицированной африканской чумой свиней. «Сегодня заканчивается этот печальный месяц — печальный, ибо чума распространилась уже почти по всему королевству. Разбираемся, что всё это значит и действительно ли нам нужно опасаться чумы в 2023 году в России.
Роспотребнадзор вводит дополнительные меры из-за риска завоза чумы в Россию
Новости, аналитика, прогнозы и другие материалы, представленные на данном сайте, не являются офертой или рекомендацией к покупке или продаже каких-либо активов. Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Чума очень заразна и без современного лечения заканчивается летальным исходом. Вот почему до появления вакцин и антибиотиков чума неоднократно вызывала эпидемии и явилась причиной смерти множества людей. Это заметно снизило и заболеваемость, и смертность. Перелом наступил после Второй мировой войны, когда получили распространение антибиотики. Надеяться на то, что чума полностью исчезнет с лица Земли, не приходится, поскольку возбудитель чумы прекрасно сохраняется в природных резервуарах. Очаги чумы выявлены на всех континентах, исключая Австралию и Антарктиду. Наиболее стойкие и активные природные очаги находятся в Африке, Америке и Азии. Вот почему сегодня в мире регистрируются новые случаи заболевания - в странах Африканского и Американского континентов, а также в Монголии и Китае.
К примеру, вспышка легочной чумы на Мадагаскаре 2017 года, в которой зарегистрировано свыше 2 тыс. Или новости 2021 года: осложнения по чуме наблюдались в Демократической Республике Конго 118 случаев заболевания с подозрением на чуму, 13 из которых закончились летальным исходом , на Мадагаскаре 37 случаев 9 с летальным исходом ; в США — 3 случая, 1 — с летальным исходом; в КНР — один случай, бубонной формы, с выздоровлением.
Самая распространенная форма чумы — бубонная. Какие у заболевания симптомы? Основной удар приходится на лимфатическую систему, в результате чего в подмышках и паху зараженного возникают увеличенные лимфатические узлы размером с куриное яйцо — бубоны. Помимо появления бубонов, среди симптомов чумы — повышенная температура, головная боль, слабость и тошнота. Иногда бубонная чума провоцирует пневмонию — тогда инфекция может передаваться воздушно-капельным путем. Без своевременного лечения антибиотиками воспаленные лимфоузлы превращаются в открытые гноящиеся раны. Есть ли вакцина от чумы? Хотя вакцина от чумы существует, ВОЗ считает , что прививаться нецелесообразно если только человек не планирует поездку в регион, где произошла вспышка заболевания.
Вместо прививки во Всемирной организации здравоохранения рекомендуют «профилактику»: избегать прямого контакта с мелкими млекопитающими, не допускать попадания на тело блох и клещей, не ходить босиком и соблюдать особые меры предосторожности при разделывании зверьков, добытых на охоте.
С изобретением вакцин и развитием антибиотиков стало возможным окончательно взять под контроль это заболевание», — подчеркнул руководитель центра превосходства «Персонифицированная медицина». В России, продолжил ученый, ситуация благополучная, хотя последний случай заражения был зафиксирован в 2017 году. Однако возможно заражение и от человека к человеку. В случае легочных осложнений больной может заражать окружающих воздушно-капельным путем, но зачастую во время эпидемии заражение от человека к человеку также достигается через блох», — отметил Ризванов. Профессор поспешил успокоить, что даже если и могут появляться единичные случаи заражения, то эпидемию ожидать не приходится. Обычным людям вакцина не требуется, так как шансы подхватить эту инфекцию в наше время крайне малы. Вакцина применяется в основном при поездках в неблагополучные с точки зрения эпидемиологической ситуации районы или при риске распространения инфекции.
Сурковская контрабанда. Чумные грызуны тащат смертельную бациллу из Монголии
Может ли чума сейчас вызвать новую пандемию. Грозит ли России вспышка чумы и почему заболевание, которое веками наводило ужас на человечество, до сих пор не ликвидировали. Стоит напомнить, что существует вакцина от чумы, которая не только исключает вероятность заражения, но и уменьшает вероятность тяжелого течения болезни. Сейчас в мире она тоже есть, но умирают после заражения всё-таки немногие, не более 10 процентов, – если не вовремя обратились за помощью. В Китае очаги бубонной чумы «всегда есть и будут», и «ничего необычного в этом явлении нет», но пока чумная палочка не передается между людьми, серьезной угрозы ее распространения нет.
На границе России и Монголии обнаружили чуму. Нужно ли нам готовиться к вспышкам болезни?
На последней стадии болезни бубонная чума переходит в септическую и может передаваться через биологические жидкости пациента и медицинские материалы. Блоха, укусившая больного в этот период, передает Yersinia pestis напрямую другому человеку при следующем укусе. Во времена эпидемий чумы этот эффект называли «чумным побоищем», поскольку распространение болезни резко ускорялось. Впрочем, в исторических трудах о чумных эпидемиях описываются случаи, когда больные выздоравливали сами. Лечить чуму начали лишь в конце XIX века, в том числе применяя противочумные вакцины и сыворотки. С 1947 года, когда в лечебной практике стали активно применять антибиотик стрептомицин, смертность от бубонной чумы свелась практически к нулю. Но принципиально важно поставить диагноз и начать лечение как можно скорее — желательно в первые 24 часа после появления симптомов. ВОЗ снабжает страны Африки и Южной Америки экспресс-тестами для выявления чумной палочки в виде тест-полосок, но широко применяется и лабораторное тестирование. Об этом RTVI заявил микробиолог, полковник медицинской службы запаса, автор книг по истории эпидемий чумы Михаил Супотницкий.
Чума — это бактериальная инфекция, поражающая некоторых мелких млекопитающих и паразитирующих на них блох. Человеку чума, как правило, передается в результате укусов инфицированными блохами, но при проникновении чумных бактерий в легкие бубонная чума развивается в легочную. Это более опасная форма болезни, которая быстрее распространяется и передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Как вылечиться от чумы? У человека, заразившегося чумой, по прошествии инкубационного периода от 1 до 7 дней обычно развивается острое лихорадочное состояние. Типичными симптомами являются внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. Чуму можно вылечить, но очень важно вовремя выявить инфекцию. Без лечения чума может приводить к быстрой смерти, нелеченая легочная чума может закончиться летальным исходом через 18—24 часа после появления симптомов. Легочную форму тоже лечат, она плохо поддается лечению, но это возможно, — говорит Николай Крючков.
Остальным советуют соблюдать меры профилактики. Соответственно, в известных эндемичных районах следует избегать контакта с больными или мертвыми животными, с лицами с установленным диагнозом чумы или подозрением на него», — заключила Мария Кремлякова. Есть ли риск эпидемии чумы в России? После того как в Китае выявили случаи чумы, Роспотребнадзор принял решение усилить карантинно-санитарный контроль в России.
При этом, по оценкам Роспотребнадзора, риск завоза чумы на территорию России минимален Такого же мнения придерживается и кандидат биологических наук, микробиолог, изобретатель и писатель Михаил Супотницкий. Он рассказал «360» , что россиянам вспышка заболевания, случившаяся в Китае, не угрожает. То есть какой-то опасности для России нет. Чума там всегда была, есть и будет.
Так что удивляться нечему», — подчеркнул он.
Хорошо помогают даже недорогие средства — гели, ловушки для насекомых, приманочные станции. Но часто это временная мера.
Если насекомыми населен дом, они придут опять. Самые распространенные пути — через вентиляцию, по трубам канализации или водопровода, через открытые окна. Поэтому Николай Дубинин рекомендует раз в три-четыре недели обрабатывать помещение заново.
Иногда это единственная мера. В некоторых домах полностью вывести насекомых невозможно. Они живут и размножаются в недоступных для человека местах.
Причина — погрешности в конструкции здания щели, перекрытия, незащищённая вентиляция. Клопы Это вторые по распространенности паразиты, которыми может быть населено жилище. Они могут появляться в любом доме.
Возраст здания и санитарное состояние квартиры не играют роли. Кровососущие насекомые заносятся в квартиру вместе с человеком или вещами, сообщил Николай Дубинин. Например, хозяин был в командировке и жил в гостинице.
В его сумку заползли непрошеные гости и отложили там яйца. Клопы чаще заводятся в «запущенных» квартирах с плохим ремонтом, сообщил NEWS. В хорошо отремонтированном помещении, где чисто и герметично, вероятность, что насекомое создаст гнездо, очень низка.
Клопы поселяются в плинтусах, карнизах, дверных коробках, порогах, оконных рамах. Ну и, конечно, внутри дивана и кресел, под поролоном. Если все эти изделия целые, без отверстий, то меньше шансов, что насекомые там задержатся.
Алексей Меньшиков технолог, дезинфектор, руководитель департамента «Производственный контроль» Клопы питаются человеческой кровью. Кусают своих жертв обычно по ночам. Насекомые могут переносить опасное заболевание — лихорадку Ку она же коксиеллез.
Недуг проявляется головной болью, болью в пояснице, мышцах, суставах, чувством разбитости, лихорадкой. Может иметь отдаленные последствия для печени и почек. Люди пытаются вывести клопов самостоятельно, но это получается не всегда.
Эти насекомые очень живучие и способны вырабатывать иммунитет к ядам например, к дихлофосу , сообщает Меньшиков. Чтобы от них избавиться полностью, иногда необходимо выбросить всю мягкую мебель и вызвать профессиональных дезинфекторов. Крысы и мыши Старые дома и квартиры с ремонтом из прошлого века — любимое место обитания крыс и мышей.
История чумы
| На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - 48.ру | От чумы есть вакцина: она создает стойкий иммунитет против чумной палочки длительностью до года. |
| На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - 86.ру | Есть ли риск эпидемии чумы в России? |
| Роспотребнадзор вводит дополнительные меры из-за риска завоза чумы в Россию | Вот тут все выпуски, в которых Антоша показывает всё самое крутое и интересное со всего мира: ?v=VAvQmtzp-yA&list=PLTLOZb5JKPYoI. |
Ну просто чума: грозит ли России «черная смерть» в 2023 году
| На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - НН.ру | Случаев заражения человека чумой в России не было с 2017 года Россия готовится к чуме: Роспотребнадзор опубликовал рекомендации для регионов после вспышки в. |
| Что такое бубонная чума — симптомы и лечение | Врач-эпидемиолог Геннадий Онищенко заявил, что в России существует риск распространения чумы, однако ситуацию держат на контроле. |
| «Поражаются все органы»: новая страшная инфекция грозит России - | В управлении Роспотребнадзора по Татарстану назвали 13 регионов РФ, где имеются природные очаги чумы. |
| Правда ли, что России грозит вспышка бубонной чумы? | Учёные рассказали, нужно ли переживать из-за выявления бубонной чумы у границы России. |
| Свиньи мрут как мухи: грозит ли Хабаровскому краю эпидемия чумы | Бубонная чума — преобладающая у человека форма чумы, острого природно-очагового заболевания, вызываемого бактерией Yersinia pesti. |
Бубонная чума 2024 года в Монголии, Китае, России
Температура после сильнейшего озноба повышается до высоких фебрильных цифр. Отмечаются все признаки сепсиса : мышечные боли, резкая слабость, головная боль, головокружение, загруженность сознания, вплоть до его потери, иногда возбуждение больной мечется в кровати , бессонница. С развитием пневмонии нарастает цианоз , появляется кашель с отделением пенистой кровянистой мокроты, содержащей огромное количество палочек чумы. Именно эта мокрота и становится источником заражений от человека к человеку с развитием теперь уже первичной лёгочной чумы [7]. Септическая и лёгочная формы чумы протекают, как и всякий тяжёлый сепсис, с проявлениями синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания : возможно появление мелких кровоизлияний на коже, возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта рвота кровавыми массами, мелена , выраженная тахикардия , быстрое и требующее коррекций допамин падение артериального давления.
Аускультативно — картина двусторонней очаговой пневмонии [7]. Основная статья: Клиническая картина чумы Заболевание протекает в бубонной, язвенной язвенно-бубонной , ангинозной ангинозно-бубонной , абдоминальной, пневмонической, септической формах, с частым развитием специфических осложнений вторично-пневмонической, септической, абдоминальной, менингоэнцефалитической и вторично-очаговых. Клиническая картина первичной септической или первичной лёгочной формы принципиально не отличается от вторичных форм, но первичные формы нередко имеют более короткий инкубационный период — до нескольких часов. Диагноз[ править править код ] Важнейшую роль в диагностике в современных условиях играет эпидемиологический анамнез.
Надо особо подчеркнуть, что в условиях современной медикаментозной профилактики вероятность заболевания персонала, который какое-то время контактировал с кашляющим больным чумой, весьма мала. В настоящее время случаев первичной лёгочной чумы то есть случаев заражения от человека к человеку среди медицинского персонала не наблюдается [7]. Установление точного диагноза необходимо осуществить с помощью бактериологических исследований. Материалом для них является пунктат нагноившегося лимфатического узла, мокрота , кровь больного, отделяемое свищей и язв.
Лабораторная диагностика осуществляется с помощью флюоресцентной специфической антисыворотки , которой окрашивают мазки отделяемого язв, пунктата лимфатических узлов, культуры, полученной на кровяном агаре [7]. Лечение[ править править код ] В Средневековье чума практически не лечилась, действия сводились в основном к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Никто не знал подлинной причины болезни, поэтому не было представления, как её лечить. Врачи пытались применять самые причудливые средства.
В состав одного такого снадобья входила смесь из патоки 10-летней выдержки, мелко изрубленных змей, вина и 60 других компонентов. Согласно другому методу, больной по очереди должен был спать на левом боку, потом на правом. Все эти меры практически не помогали, через несколько дней почти все заболевшие все равно умирали. Начиная с XIII века эпидемию чумы стараются ограничить с помощью карантинов.
Впервые вакцину , эффективную против бубонной чумы, создал в конце XIX века Владимир Хавкин из убитых температурой чумных палочек. Более эффективными являются живые вакцины, то есть вакцины, полученные из живых чумных палочек с использованием бактериофагов. Впервые живую вакцину против чумы создала и испытала на себе в 1934 году Магдалина Петровна Покровская. Перелом в терапии чумы был достигнут в 1947 году, когда советские врачи первыми в мире применили для лечения чумы в Маньчжурии стрептомицин , открытый американским микробиологом Зельманом Ваксманом в 1943 году.
В результате выздоровели все больные, которых лечили стрептомицином, включая больного лёгочной чумой, который считался уже безнадёжным [41]. Лечение больных чумой в настоящее время осуществляется при помощи антибиотиков , сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Профилактика возможных очагов заболевания заключается в проведении специальных карантинных мероприятий в портовых городах, дератизации всех судов, которые ходят международными рейсами, создании специальных противочумных учреждений в степных местностях, где водятся грызуны, выявлении эпизоотий чумы среди грызунов и борьбе с ними. Лечение чумы является комплексным и включает применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств.
Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин , дигидрострептомицин , пасомицин. При этом, наиболее широко применяется стрептомицин. Падение артериального давления при бубонной форме само по себе должно расцениваться как признак генерализации процесса, признак сепсиса ; при этом возникает необходимость проведения реанимационных мероприятий, введения допамина , установления постоянного катетера. С большим успехом используется в лечении чумы и ко-тримоксазол [7].
При лёгочной, септической форме, развитии геморрагии немедленно приступают к купированию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания: проводят плазмаферез прерывистый плазмаферез в пластикатных мешках может быть осуществлён на любой центрифуге со специальным или воздушным охлаждением при ёмкости её стаканов 0,5 л и более в объёме удаляемой плазмы 1—1,5 л при замещении таким же количеством свежезамороженной плазмы. При наличии геморрагического синдрома ежесуточные введения свежезамороженной плазмы не должны быть менее 2 л. До купирования острейших проявлений сепсиса плазмаферез проводят ежедневно. Исчезновение признаков геморрагического синдрома, стабилизация артериального давления обычно при сепсисе являются основаниями для прекращения сеансов плазмафереза.
Вместе с тем эффект плазмафереза в остром периоде болезни наблюдается практически немедленно, уменьшаются признаки интоксикации, снижается потребность в допамине для стабилизации артериального давления, стихают мышечные боли, уменьшается одышка [7]. В бригаде медицинского персонала, обеспечивающего лечение больного с лёгочной или септической формой чумы, должен быть специалист по интенсивной терапии [7]. В ряде случаев возможна быстротечная септическая форма заболевания , слабо поддающаяся прижизненной диагностике и лечению «молниеносная форма чумы». Противочумные санитарные мероприятия в России[ править править код ] При подозрении на чуму об этом немедленно извещают санитарно-эпидемиологическую станцию.
Заполняет извещение врач, заподозривший инфекцию, а его пересылку обеспечивает главный врач учреждения, где обнаружен такой больной [7]. Больной должен быть немедленно госпитализирован в бокс инфекционного стационара. Врач или средний медицинский работник лечебного учреждения при обнаружении больного или пациента с подозрением на заболевание чумой обязан прекратить дальнейший приём больных и запретить вход и выход из лечебного учреждения.
Тело подвергается постоянным приступам лихорадки. Период развития чумы после заражения в среднем около трех дней — в зависимости от общего состояния организма. В год отмечается около 2 тысяч случаев заболевания по всему миру. Вспышкам заболевания в основном подвержены африканские страны и ряд стран Южной Америки. На днях по линии Роспотребнадзора был распространён документ, предписывающий принять превентивные меры на случай возможного завоза чумы в Россию. Зря такие документы не принимаются. То есть опасность реальна.
Что делать, чтобы уберечься от возможного заражения чумой? Если к вам придет белочка — не трогайте ее! И вообще не трогайте диких животных, особенно которые без опаски подходят к людям, — это странное поведение.
Человеку возбудитель передается через укусы блох, заразившихся на грызунах.
Заражение также возможно при прямом контакте с инфицированными тканями животного например, при разделке тушки зверька и воздушно-капельным путем от человека, больного легочной формой чумы. Преимущественно чума передается трансмиссивным путем через укусы блох. По клиническим проявлениям чуму принято разделять на бубонную, которая характеризуется наличием болезненных воспаленных лимфатических узлов или «бубонов», и легочную. Чума очень заразна и без современного лечения заканчивается летальным исходом.
Вот почему до появления вакцин и антибиотиков чума неоднократно вызывала эпидемии и явилась причиной смерти множества людей. Это заметно снизило и заболеваемость, и смертность. Перелом наступил после Второй мировой войны, когда получили распространение антибиотики. Надеяться на то, что чума полностью исчезнет с лица Земли, не приходится, поскольку возбудитель чумы прекрасно сохраняется в природных резервуарах.
Очаги чумы выявлены на всех континентах, исключая Австралию и Антарктиду.
Вместе с Демократической Республикой Конго и Перу, Мадагаскар входит в тройку эндемичных по чуме стран, где периодически возникают вспышки болезни. Из-за низкой санитарии в городских трущобах острова, крысы и другие мелкие грызуны, которые переносят чумную палочку, хорошо приспособились к городским условиям. Есть версия , что одной из причин их переселения в город становятся ежегодные лесные пожары. Не отстают от городов и мадагаскарские села порой их, впрочем, сложно отделить от местности, которую местные уже называют «городом» , где живет большая часть населения страны. На фермах и в полях люди находятся в непосредственной близости к дикой природе и природным резервуарам чумной палочки. Мелкие грызуны, любящие полакомиться запасами урожая, выходят к людям, тем самым принося болезнь в жилье человека. Дубянский поясняет, что Мадагаскар попал в лидеры не вполне заслуженно — там работает Институт Пастера, который наладил систему диагностики и лечения чумы, поэтому можно быть уверенным, что статистика по этой стране практически полна. В странах континентальной Африки ситуация может быть значительно хуже, но мы об этом не знаем, потому что диагностические средства в дефиците. Как протекает болезнь Инкубационный период легочной чумы совсем короткий — около суток.
И ровно столько же времени есть у человека, чтобы обратиться за помощью при первых симптомах заболевания, в противном случае риск летального исхода резко повышается. В первые сутки болезни человек чувствует озноб, головные боли, боли в пояснице, конечностях, слабость, часто бывают тошнота и рвота. Температура повышается до 38-41 градусов, появляются боли и чувство сжатия в груди, затрудненность дыхания и кашель с мокротой, в которой обнаруживают прожилки крови. Без лечения антибиотиками стрептомицин в мазях, таблетках, уколах; при тяжелых формах добавляются антибиотики тетрациклинового ряда человек может погибнуть через 2-3 суток после появления первых симптомов. Последняя крупная вспышка заболевания на континенте случилась в Демократической Республике Конго в 2006 году и унесла жизни около ста человек. За последние десять лет страна смогла снизить уровень заболеваемости чумой в среднем до 70 человек в год, хотя в 2018 болезнью переболели 133 человека. В 2010 году ВОЗ вспышка до пяти-шести случаев чумы в год. Люди заражаются, в основном, от блох луговых собачек и других грызунов в природных очагах чумы. И дальше: страны Средней Азии, Китай, Индия — природные очаги чумы есть и там. Природные очаги, которые располагаются на территории двух стран, обычно становятся предметом сотрудничества этих стран в области недопущения циркуляции микроба через границу.
Обычно это карантинные мероприятия в регионе, в котором произошел случай заболевания. Карантин позволяет пресечь перенос возбудителя на территорию другой страны в организме человека, у которого еще не развились симптомы чумной болезни. За животными так уследить не удается. Несмотря на наличие эндемичных очагов и очередной случай заболевания в Монголии, чума встречается редко, а противочумные договоренности с Россией практически исключают «импорт» инфекции. Противочумные станции, располагающиеся на границе двух стран, следят за миграцией зверей и составляют прогноз эпизоотий чумы. Всего за 10-е годы нашего века монгольский минздрав сообщил о семи случаях заболевания. Четыре из них закончились смертью больных. В мае 2019 года не удалось спасти семейную пару, заразившуюся чумой после обеда, главным блюдом которого был пойманный ими сурок. Чума XXI века Отдельные вспышки заболевания могут перерасти в эпидемию при совпадении двух условий: слабый противочумной контроль со стороны служб здравоохранения региона, низкая осведомленность населения о способах заражения чумой. Изучение природной очаговости чумы, ежегодный мониторинг эпизоотий, должные профилактические мероприятия — все это, по словам Дубянского, несмотря на низкую эпидемиологическую опасность чумы, в России развито хорошо.
Возможно, именно поэтому она и низкая. То, что за последние десять лет в России чумой заболело три человека, можно считать успехом работы российской противочумной службы. Во многих развивающихся странах, жители которых до сих пор добывают пищу на охоте, работа противочумных служб может нивелироваться банальным незнанием охотников и их семей о способах заражения чумой. В таких местностях люди употребляют в пищу пойманную ими дичь, которую никто не проверял на наличие чумной палочки в их организме. В лучшем случае заболевшие своевременно попадают в больницу. Впрочем, справиться с самой болезнью достаточно просто — чума успешно лечится антибиотиками. Лекарство хуже болезни Однако в целом чума остается непобежденной, и судьба оспы ей не грозит: носители чумы столь многочисленны и столь тесно связаны с биоценозами, что уничтожить их, не уничтожив попутно огромные биоценозы невозможно.
У чумы шансов нет: доберется ли «черная смерть» до Подмосковья
Главной защитой от бубонной чумы сегодня выступает вакцинация и химиопрофилактика. В России усилили меры после того, как в Монголии зафиксировали случай заболевания чумой. Читайте такжеОпасность бубонной чумы в Монголии в 2024 году Несколько дней назад из Монголии пришла новость о подтвержденных случаях заражения бубонной чумой. Сейчас в Монголии вспышка чумы.
Врач рассказал о вероятности эпидемии чумы в России
| На границе России и Монголии обнаружили чуму: нужно ли что-то делать людям - 23 июня 2023 - 60.ру | «Содержимое ран прорывается наружу»: грозит ли России эпидемия бубонной чумы. |
| Где на Земле осталась чума, и почему мы ее до сих пор не истребили | Существует ли действительно риск распространения чумы в XXI веке, каким образом она передается человеку, какие симптомы указывают на чуму и есть ли способы по предотвращению и лечению этого недуга, читайте в материале |
| Правда ли, что России грозит вспышка бубонной чумы? | Информация по чуме мелких жвачных в Российской Федерации. |
| У чумы шансов нет: доберется ли «черная смерть» до Подмосковья | Вирусолог рассказал о возможности распространения бубонной чумы после сообщений о вспышке болезни в Монголии. |
Свиньи мрут как мухи: грозит ли Хабаровскому краю эпидемия чумы
По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , с 2010 по 2015 год в мире зарегистрировали 3248 случаев заражения, и 584 пациента не смогли победить болезнь. На Мадагаскаре случаи бубонной чумы вообще происходят почти ежегодно, в основном в период с сентября по апрель», — отметила терапевт. В России последний случай заражения бубонной чумой был зафиксирован в 2016 году, при этом в нашей стране уже более 100 лет все зараженные выздоравливают. Как лечить бубонную чуму? Чтобы назначить лечение, врачи сначала ставят диагноз: для этого у пациента берут кровь, мокроту или гной из воспаленного лимфоузла. Специалисты смотрят на клиническую картину: подозрение падает на пациентов с лихорадкой и воспаленными болезненными лимфоузлами. Также обращают внимание на то, был ли пациент в последнее время в районах, где распространено это заболевание, и контактировал ли он с грызунами или другими животными, отметила Мария Кремлякова. Самый важный аспект лечения чумы — это своевременность. Надлежащая и своевременная антибактериальная терапия заметно улучшает результаты лечения пациентов и способствует полному выздоровлению Мария Кремлякова терапевт Исследования показывают, что люди, которые обращались к врачам через три и более дней после появления симптомов, уходили из жизни чаще тех, кто начинал лечение в течение двух дней.
Жертвами чумы стали от одной до двух третей всех европейцев. Зараза опустошала целые страны, ставила на колени королей и князей церкви, превращала цветущие города в обители теней. До сих пор значительная часть западной культуры отражает генетический страх от пережитой пандемии. Один из самых расхожих фантастических сюжетов о гибели мира — эпидемия, превращающая людей в зомби. Страх по отношению к мертвецам, опасным даже после смерти, и «укушенным», которые против своей воли являются источником угрозы, развился во время пика чумы — любой чужак с признаками заболевания мог быть казнен, а его тело сожжено или закопано с другими чумными трупами в специальных глубоких могилах. Еще пример.
В книгах, фильмах и играх мы часто сталкиваемся с образом «чумных докторов» — похожих на чудовища людей в масках с огромными клювами. Так выглядели средневековые «эпидемиологи», пытавшиеся остановить надвигающийся апокалипсис не только молитвой, но и примитивными медицинскими средствами. Впрочем, до появления антибиотиков и вакцин победить чуму было практически невозможно. Противочумные костюмы выглядят более чем эффектно, но спасали они далеко не всегда. Не выручали даже розмарин и ладан, которые медики прятали в своем «клюве», надеясь, что их запах защитит от миазмов чумы. С чумой боролись, терзая свою плоть воздержанием и плетьми, с помощью магии и волшебных амулетов, ртути, серебра и мышьяка, а болезнь стали персонифицировать — в расстроенном сознании одержимых страхом людей правила бал Дева Чума, способная одним мановением руки умертвить целый город.
Когда инфекция отступила, мир перестал быть прежним. Огромные территории лежали опустошенными, а состав населения резко поменялся — меньше всего от чумы пострадали обладатели третьей отрицательной группы крови, так что изменился даже генетический состав жителей Европы. Вспышки болезни продолжались еще около трех столетий, они были относительно локальным, но не менее летальными. Последняя крупная эпидемия случилась в 1771 году на территории Российской империи, ее центром стала Москва. По всей видимости, инфекцию принесли солдаты и торговцы, вернувшиеся с турецкого фронта. Она истребила от 50 до 100 тысяч человек — прежде всего городских бедняков, живших в условиях полной антисанитарии, — и привела к жестоко подавленному бунту обезумевших от страха горожан.
Третьей пандемией считается «чумной пожар», прокатившийся по Китаю в 1855 году. Из его портов зараза разлетелась по всему миру, однако наибольшее число жертв было среди китайцев и жителей Индии — эти страны в совокупности потеряли свыше 12 миллионов человек. В Европе «чумного джинна» загнали в кувшин довольно быстро — помог резко выросший со времен Средневековья уровень медицинских знаний и вовремя организованный карантин зараженных. А еще через несколько десятилетий ученым удалось совершить доселе невозможное: впервые были точно определены переносчики и возбудители чумы. Как победить «черную смерть» Главная опасность чумы в наше время — скорость, с которой она может разлететься по миру. Если раньше путешествие на другой конец света длилось месяцами, то сейчас вы за день долетите хоть до Австралии.
Затем происходит постепенное заживление свищей. Тяжесть состояния больных постепенно нарастает к 4—5 дню, температура может быть повышенной, иногда сразу появляется высокая лихорадка, но в первое время состояние больных нередко остаётся в целом удовлетворительным. Этим объясняется тот факт, что заболевший бубонной чумой человек может перелететь из одной части света в другую, считая себя здоровым [7]. Однако в любой момент бубонная форма чумы может вызвать генерализацию процесса и перейти во вторично-септическую или вторично-лёгочную форму. В этих случаях состояние больных очень быстро становится крайне тяжёлым. Симптомы интоксикации нарастают по часам. Температура после сильнейшего озноба повышается до высоких фебрильных цифр. Отмечаются все признаки сепсиса : мышечные боли, резкая слабость, головная боль, головокружение, загруженность сознания, вплоть до его потери, иногда возбуждение больной мечется в кровати , бессонница. С развитием пневмонии нарастает цианоз , появляется кашель с отделением пенистой кровянистой мокроты, содержащей огромное количество палочек чумы. Именно эта мокрота и становится источником заражений от человека к человеку с развитием теперь уже первичной лёгочной чумы [7].
Септическая и лёгочная формы чумы протекают, как и всякий тяжёлый сепсис, с проявлениями синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания : возможно появление мелких кровоизлияний на коже, возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта рвота кровавыми массами, мелена , выраженная тахикардия , быстрое и требующее коррекций допамин падение артериального давления. Аускультативно — картина двусторонней очаговой пневмонии [7]. Основная статья: Клиническая картина чумы Заболевание протекает в бубонной, язвенной язвенно-бубонной , ангинозной ангинозно-бубонной , абдоминальной, пневмонической, септической формах, с частым развитием специфических осложнений вторично-пневмонической, септической, абдоминальной, менингоэнцефалитической и вторично-очаговых. Клиническая картина первичной септической или первичной лёгочной формы принципиально не отличается от вторичных форм, но первичные формы нередко имеют более короткий инкубационный период — до нескольких часов. Диагноз[ править править код ] Важнейшую роль в диагностике в современных условиях играет эпидемиологический анамнез. Надо особо подчеркнуть, что в условиях современной медикаментозной профилактики вероятность заболевания персонала, который какое-то время контактировал с кашляющим больным чумой, весьма мала. В настоящее время случаев первичной лёгочной чумы то есть случаев заражения от человека к человеку среди медицинского персонала не наблюдается [7]. Установление точного диагноза необходимо осуществить с помощью бактериологических исследований. Материалом для них является пунктат нагноившегося лимфатического узла, мокрота , кровь больного, отделяемое свищей и язв. Лабораторная диагностика осуществляется с помощью флюоресцентной специфической антисыворотки , которой окрашивают мазки отделяемого язв, пунктата лимфатических узлов, культуры, полученной на кровяном агаре [7].
Лечение[ править править код ] В Средневековье чума практически не лечилась, действия сводились в основном к вырезанию или прижиганию чумных бубонов. Никто не знал подлинной причины болезни, поэтому не было представления, как её лечить. Врачи пытались применять самые причудливые средства. В состав одного такого снадобья входила смесь из патоки 10-летней выдержки, мелко изрубленных змей, вина и 60 других компонентов. Согласно другому методу, больной по очереди должен был спать на левом боку, потом на правом. Все эти меры практически не помогали, через несколько дней почти все заболевшие все равно умирали. Начиная с XIII века эпидемию чумы стараются ограничить с помощью карантинов. Впервые вакцину , эффективную против бубонной чумы, создал в конце XIX века Владимир Хавкин из убитых температурой чумных палочек. Более эффективными являются живые вакцины, то есть вакцины, полученные из живых чумных палочек с использованием бактериофагов. Впервые живую вакцину против чумы создала и испытала на себе в 1934 году Магдалина Петровна Покровская.
Перелом в терапии чумы был достигнут в 1947 году, когда советские врачи первыми в мире применили для лечения чумы в Маньчжурии стрептомицин , открытый американским микробиологом Зельманом Ваксманом в 1943 году. В результате выздоровели все больные, которых лечили стрептомицином, включая больного лёгочной чумой, который считался уже безнадёжным [41]. Лечение больных чумой в настоящее время осуществляется при помощи антибиотиков , сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Профилактика возможных очагов заболевания заключается в проведении специальных карантинных мероприятий в портовых городах, дератизации всех судов, которые ходят международными рейсами, создании специальных противочумных учреждений в степных местностях, где водятся грызуны, выявлении эпизоотий чумы среди грызунов и борьбе с ними. Лечение чумы является комплексным и включает применение этиотропных, патогенетических и симптоматических средств. Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин , дигидрострептомицин , пасомицин. При этом, наиболее широко применяется стрептомицин. Падение артериального давления при бубонной форме само по себе должно расцениваться как признак генерализации процесса, признак сепсиса ; при этом возникает необходимость проведения реанимационных мероприятий, введения допамина , установления постоянного катетера. С большим успехом используется в лечении чумы и ко-тримоксазол [7]. При лёгочной, септической форме, развитии геморрагии немедленно приступают к купированию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания: проводят плазмаферез прерывистый плазмаферез в пластикатных мешках может быть осуществлён на любой центрифуге со специальным или воздушным охлаждением при ёмкости её стаканов 0,5 л и более в объёме удаляемой плазмы 1—1,5 л при замещении таким же количеством свежезамороженной плазмы.
При наличии геморрагического синдрома ежесуточные введения свежезамороженной плазмы не должны быть менее 2 л. До купирования острейших проявлений сепсиса плазмаферез проводят ежедневно. Исчезновение признаков геморрагического синдрома, стабилизация артериального давления обычно при сепсисе являются основаниями для прекращения сеансов плазмафереза. Вместе с тем эффект плазмафереза в остром периоде болезни наблюдается практически немедленно, уменьшаются признаки интоксикации, снижается потребность в допамине для стабилизации артериального давления, стихают мышечные боли, уменьшается одышка [7].
Живот вздувается, а моча приобретает выраженный темный оттенок. Эти и вышеперечисленные симптомы характерны в начальный период развития чумы. Далее появляются признаки местных, общих поражений, которые свидетельствуют об определенной форме заболевания. Летальный исход возможен и в начальный период — если заболевание развивается молниеносно. Организм переживает сильнейший инфекционно-токсический шок и может не справиться. Симптомы бубонной чумы Название этой формы заболевания происходит от арабского и греческого слов «джума» и «бубон», обозначающих «боб» и «пах». Воспаленные лимфоузлы внешне напоминают бобы, фасоль. Бубоны появляются уже через несколько часов после истинного начала болезни. Мелкие напоминают размерами лесной орех, крупные — куриной яйцо. Бубоны сильно болят, поэтому пациент старается принять позу, при которой воспаленный лимфоузел не затрагивается. Чаще всего у человека появляется один бубон в паху. Воспаление затрагивает соседние ткани, кожу, поэтому спустя сутки бубон напоминает плотную опухоль с четкими границами, которая отличается острой болезненностью. В подмышечной впадине опухоль может иметь желеобразную консистенцию. Опасность представляет распространение инфекции в легкие. Бубоны на шее максимально опасны, сопровождаются массивным отеком тканей вплоть до лопаток и нижней части груди. Состояние больного по мере распространения отека по голове значительно ухудшается. Возможно развитие менингита. Бубоны на ноге у больного чумой. Лицо покрасневшее и отечное, на нем часто появляется выражение ужаса. При физикальном осмотре заметны нарушения работы сердца, увеличение печени. Артериальное давление снижается. Уже на этом этапе у пациента с низким иммунитетом возможен летальный исход. Если же больной переживает пик заболевания, то на 6-8 сутки бубон заметно краснеет и отекает, а еще через 2 суток вскрывается. Из него выделяется гной желто-зеленого цвета, в котором могут присутствовать следы крови. Явного запаха гной не имеет. В этот период пациенту становится значительно лучше. Если организм не атаковала вторичная инфекция, прогноз благоприятный. Зарастание гнойного свища происходит медленно — в течение 3-4 недель. На его месте образуется глубокий рубец. В любой момент заболевания до прорыва бубона может произойти распространение инфекции на другие лимфоузлы и образование вторичных бубонов. Это одно из самых распространенных осложнений.
Вирусолог Альтштейн объяснил экстренные меры в России из-за чумы
Есть ли риск эпидемии чумы в России? Чуму сегодня считают проблемой прошлого, однако в мире ежегодно регистрируются случаи заболевания чумой2. Новой чумы сейчас в России нет. Вспышки заболевания старой бывают, но очень редко. По сообщению пресс-службы Роспотребнадзора, в России не было случаев заражения человека чумой с 2017 года, и ситуация по природным очагам на территориях, граничащих с Россией, держится под контролем.
Может ли чума сейчас вызвать новую пандемию
И существует определённое мнение, что этот безобидный на вид зверёк послужил причиной очередной вспышки бубонной чумы. Насколько опасна чума, есть ли от нее лечение и вакцина, и возможна ли эпидемия в России – читайте в материале Тульской службы новостей. Распространение в России чумы в результате завоза ее из Китая маловероятно, считают в Роспотребнадзоре.