После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг егомаксимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа исоставляет 0.97 мкг/мл. Каждая таблетка содержит 281,25 мг тербинафина гидрохлорида (соответствует 250 мг тербинафина). После однократного приема внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл.
Тербинафин-МФФ Таблетки 250 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
Тербинафин-вертекс 250мг 10 шт. таблетки. Есть понятие пульс терапия, когда Тербинафин 250 мг пьют по 2 т в день, но только 7 дней затем три недели перерыв и так для онихомикоза стоп минимум 3 курса. 281,0 мг, в пересчете на тербинафин - 250,0 мг.
Не принимайте препарат, если
- Тербинафин таблетки 250 мг n10
- Тербинафин таблетки 250 мг, 10 шт - Интернет-аптека
- Инструкция
- Купить в СПб Тербинафин таблетки 250 мг №10, инструкция по применению
- Тербинафин: мазь от грибка ногтей. Отзывы, цена инструкция по применению
- Как получить бонусы
Тербинафин-тева 250мг 14 шт. таблетки
| Тербинафин таблетки 250мг №14 купить по цене 190 ₽ в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Действующим веществом препарата является тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида): 250 мг. |
| Тербинафин инструкция по применению, цена: От чего помогает, побочные действия, состав, показания | Купить Тербинафин таб 250мг N14 (Канонфарма) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. |
Фармакодинамика
- Форма выпуска и состав
- Сравнительная фармакоэкономическая оценка применения антимикотиков группы тербинафина
- Тербинафин-МФФ Таблетки 250 мг 10 шт ➤ инструкция по применению
- Тербинафин таблетки 250 - Озон - инструкция по применению
ТЕРБИНАФИН 250МГ. №14 ТАБ. /КАНОНФАРМА/
| Тербинафин 125 мг, 250 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | pПроизводитель Вертекс, РоссияpСостав Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,25 мг (соответствует 250 мг тербинафина основания); Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 3,9 мг, магния стеарат 3,9 мг, гипромеллоза 11,7 мг. |
| «Тербинафин» против грибка. Все формы выпуска, инструкция, отзывы и цена | В одной таблетке содержится тербинафина гидрохлорида – 281,0 мг (тербинафин – 250,0 мг). |
| Тербинафин — отзывы врачей | Тербинафин-Tева таблетки 250мг 28шт. |
Тербинафин-Вертекс табл 250мг N30 РОССИЯ
При одновременном приеметербинафина и пероральных контрацептивных средств может развитьсянарушение менструального цикла. При одновременномприменении с варфарином может влиять на показатели протромбиновоготеста: время свертывания крови и международное нормализованноеотношение. При совместном применении с этанолом или препаратами,обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развитиялекарственного поражения печени. Способ применения и дозы Длительность лечения зависит от показания и тяжести течениязаболевания. Дети: Внутрь, после еды, назначают один раза в день. Разоваядоза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой теламенее 20 кг — 62. Взрослые: 250 мг один раз в день вечером или 2 раза в день по125 мг.
Инфекции кожных покровов: Дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типуносков : 2-6 недель; дерматомикоз туловища, конечностей, голеней: 2-4 недели; кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных сней, может наступить только через несколько недель послемикологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы: Рекомендуемая продолжительность лечения: Микоз волосистой части головы: 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно удетей. Онихомикоз: Продолжительность эффективного лечения составляет у большинствапациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинствеслучаев достаточно 6-ти недель лечения.
При онихомикозе стоп вбольшинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторымбольным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, можетпотребоваться более длительное лечение. Оптимальный клиническийэффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологическогоизлечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодомвремени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение тербинафина у лиц пожилого возраста: Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возрастатребуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаютсяпобочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов болеемолодого возраста.
Органы кроветворения: очень редко — агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: очень редко — анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек. Прочие: очень редко — усталость; кожная красная волчанка, системная красная волчанка или их обострение. В местах нанесения Тербинафина в форме крема может появиться аллергическая реакция или другая реакция организма, выраженная в виде зуда, покраснений или жжения. Применение у беременных и кормящих женщин Прием тербинафина Беременным и кормящим женщинам запрещено применять Тербинафин в любой форме, так как вещества, входящие в состав данной лекарственной группы, проникают с кровью и лимфотической жидкостью в ткани плода, оказывая воздействие на его развитие.
Тербинафин проникает в грудное молоко, поэтому женщинам, получающим его внутрь, необходимо прекратить грудное вскармливание при лечении таблетками. При проведении местного лечения небольшое количество активного вещества, которое способно всосаться через кожу, не будет иметь влияния на плод. Применение у детей Препарат строго запрещено применять для лечения детей до 3 лет. Под наблюдением врачей и при условии, что потенциальный вред будет меньше, чем польза, препарат может применяться у лиц от 12 лет и старше. Передозировка При передозировке теоретически возможно усиление побочных эффектов. При исследовании препарата, после приема 4 г тербинафина пациент почувствовал тошноту, боль в эпигастральной области и головокружение. Через сутки было отмечено полное исчезновение этих неприятных симптомов. Если вы случайно приняли большую дозу препарата более 4 грамм рекомендуется обратиться к врачу. Обычно в случае передозировки назначают промывание желудка, активированный уголь, а при необходимости — поддерживающую терапию. Передозировка при местном применении крем, мазь, спрей маловероятна.
Воздействие на грибок Препарат достаточно быстро всасывается в кровь, после чего поступает в различные органы и ткани. Как как синтетический состав активного вещества обладает свойством накапливаться в коже, ногтях и волосах на срок до нескольких недель, действие этого препарата не прекращается, даже если его применяют не всегда регулярно. Препарат нарушает синтез белков благодаря ферментам, имеющимся в составе. В результате происходит повреждение мембраны и ее разрушение. Клетка гриба и мицелий погибают. Грибок на ногтях пальцев рук при этом вылечивается быстрее, чем на ногтях ног. В среднем срок избавления от грибка ногтей составляет около полугода регулярного применения. Как использовать Тербинафин в таблетках применяют 1 раз в день.
Применение тербинафина у данной категории пациентов допустимо только при отсутствии терапевтической альтернативы, и в случае, когда потенциальная польза от применения лекарственного средства превышает возможные риски.
Данные по применению тербинафина у детей до 2-х лет отсутствуют, в связи с чем препарат не рекомендуется применять данной возрастной категории пациентов. Другие препараты Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без назначения. Управление транспортными средствами и работа с механизмами Влияния на способность управления автотранспортом или работу с другими механизмами не выявлено. Применение препарата Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат принимают внутрь, запивая водой, предпочтительно в определенно установленное время до или после еды.
Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул препарат Тербинафин следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, так как в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Взаимодействие Тербинафин ингибирует изофермент CYP2P6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол , пропранолол , противоаритмические средства флекаинид , пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В типа например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин , галоперидол средства. Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты-ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Тербинафин не влияет на клиренс феназона, дигоксина , варфарин а. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.
Тербинафин — отзывы врачей
1 таблетка 250 мг содержит. Противогрибковое средство ПАО Киевский витаминный завод Тербинафин-КВ таблетки 250 мг. 281,0 мг, в пересчете на тербинафин - 250,0 мг. действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 281,25 мг (в пересчете на тербинафин – 250,00 мг). ТЕРБИНАФИН ТАБЛЕТКИ 250МГ №14 заказать онлайн. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Тербинафин Канон таблетки 250мг.
Тербинафин (Terbinafine)
| Тербинафин таблетки 250 - Озон - инструкция по применению | Тербинафин таблетки, Тербинафин-Тева, Тербинафин-Сар, Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем, Тербинафин спрей и раствор – отзывы. |
| ТЕРБИНАФИН, таблетки, 125мг и 250мг - Продукция - РУП Белмедпрепараты | Купить Тербинафин 250 мг 14 шт. таблетки цена. |
| Ваш браузер устарел! | 281,0 мг, в пересчете на тербинафин - 250,0 мг. |
| Тербинафин - 12 отзывов, инструкция по применению | Тербинафин (Terbinafine): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. |
Тербинафин таблетки 250 мг №10
Читайте инструкцию по применению препарата Тербинафин-МФФ Таблетки 250 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Действующим веществом препарата является тербинафин (в виде тербинафина гидрохлорида): 250 мг. Читайте инструкцию по применению препарата Тербинафин-МФФ Таблетки 250 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания.
Тербинафин при лечении грибке ногтей
Противогрибковое средство ПАО Киевский витаминный завод Тербинафин-КВ таблетки 250 мг. 250 мг. Показания к применению. Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения. действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 281,25 мг (в пересчете на тербинафин – 250,00 мг). Противогрибковое средство ПАО Киевский витаминный завод Тербинафин-КВ таблетки 250 мг. Тербинафин-Тева таблетки 250мг ×14 Тева Фармацевтические предприятия Лтд Израиль.
Инструкция по применению на Тербинафин-Тева
- ТЕРБИНАФИН (крем, таблетки и спрей): инструкция по применению, цена и отзывы
- Выберите любимую аптеку
- Тербинафин – инструкция по применению, показания, дозы
- Тербинафин 250Мг 30 Шт Таблетки Купить В Интернет-Аптеках
- Форма выпуска и состав
- Тербинафин 250Мг 30 Шт Таблетки Купить В Интернет-Аптеках
Тербинафин-Вертекс, таблетки 250мг, 30 шт
Крем следует наносить на пораженную кожу и прилегающие участки тонким слоем и слегка втереть. При инфекциях, которые сопровождаются опрелостью в межпальцевых промежутках, паховой области, между ягодицами, под молочными железами , места нанесения Тербинафина, особенно на ночь, можно прикрывать марлей. Средняя длительность лечения и кратность применения препарата составляют: Дерматомикоз стоп, голеней и туловища — 1 раз в день на протяжении 1 недели; Кандидоз кожи — 1-2 раза в день на протяжении 1-2 недель; Разноцветный лишай — 2 раза в день на протяжении 2 недель. Как правило, уменьшение выраженности клинических проявлений отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении или преждевременном прекращении терапии существует риск возобновления инфекции.
Если улучшение не наступает через 1-2 недели лечения, необходимо верифицировать диагноз. В местах нанесения Тербинафина в форме крема может появиться зуд, покраснение или жжение. Также возможно развитие аллергических реакций. Особые указания Если через 2 недели применения препарата улучшение состояния не отмечается, рекомендуется повторно определить возбудителя и его чувствительность к действию Тербинафина.
На продолжительность лечения может оказывать влияние наличие сопутствующих заболеваний, а при онихомикозах — состояние ногтей в начале курса лечения. Риск развития рецидива возрастает при нерегулярном применении Тербинафина или досрочном окончании лечения.
Желательно принимать препарат в одно и то же время. Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые 250мг 1 раз в сутки.
Инфекции кожных покровов: рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу носков - 2-6 недель; дерматомикоз туловища, голеней - 2-4 недели; кандидоз кожи - 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы: рекомендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы - 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз: продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель.
При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Применение у детей. Данные применения препарата у детей в возрасте младше 3 лет масса тела которых обычно менее 12 кг отсутствуют. Применение препарата для лечения у детей с массой тела менее 20 кг не рекомендуется в виду невозможности адекватного подбора дозы. Применение у детей от 3 до 12 лет при массе тела более 20 кг целесообразно только в том случае, когда положительный ожидаемый эффект от терапии превышает потенциальный риск развития побочного действия. Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка.
У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза составляет: для детей с массой тела от 20 до 40кг - 125мг; более 40кг - 250мг. Применение у пациентов пожилого возраста: нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них, отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. С осторожностью: если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой. Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями, как псориаз и красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод.
Фармакокинетика При назначении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтяхсоздаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидноедействие. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг егомаксимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа исоставляет 0. Период полуабсорбции составляет 0.
Хотя биодоступностьтербинафина умеренно изменяется под влиянием пищи, но не в такойстепени, чтобы требовалась коррекция дозы препарата. Он быстро проникает через дермальный слой кожи иконцентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин такжепроникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высокихконцентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатойсальными железами. Показано также, что тербинафин проникает вногтевые пластинки в первые несколько недель после началатерапии. В результате биотрансформации тербинафина образуютсяметаболиты, не обладающие противогрибковой активностью ивыводящиеся преимущественно с мочой. Конечный период полувыведениясоставляет 17 часов. Каких-либо доказательств кумуляции препарата ворганизме не имеется.
Не выявлено изменений равновеснойконцентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но упациентов с нарушением функции почек или печени может бытьзамедлена скорость выведения препарата, что приводит к болеевысоким концентрациям тербинафина в крови. Показания к применению Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория ; грибковые заболевания кожи и ногтей онихомикозы ,обусловленные Trychophyton Т. Противопоказания к применению Гиперчувствительность, выраженная печеночно-клеточная и почечнаянедостаточность, заболевания крови, опухоли, болезни обменавеществ, патология сосудов конечностей, беременность, кормлениегрудью, детский возраст до 2 лет. Беременность и лактация Противопоказано при беременности и кормлении грудью. Детский возраст до 2 лет. Побочные действия Ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушениевкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения,тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения,покраснение кожи и зуд в области нанесения крема. Взаимодействие с лекарственными средствами Требуется коррекция дозы тербинафина при одновременномприменении с ингибиторами и индукторами изоферментов цитохромаР450, которые могут замедлять и ускорять выведение тербинафина изорганизма.
Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин,ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклическихантидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захватасеротонина дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторов метопролол, пропранолол , противоаритмических средств флекаинида,пропафенона , ингибиторов моноаминоксидазы В селегилин иантипсихотических средств хлорпромазина, галоперидола.
Тербинафин мазь хорошо работает от грибка ногтей только в комплексной терапии, как самостоятельный лекарственный препарат может не справиться с проблемой. Уже в первые дни лечения замечается снижение выраженности симптомов заболевания. Только в случае отклонения от графика терапии или ее прекращения, раньше установленного доктором срока, существует риск, что инфекция вспыхнет с новой силой.
В том случае, если по истечению 14 дней симптомы грибкового заболевания не пропадают и признаки улучшения не наступают необходимо провести повторную диагностику. Вернее всего, что препарат просто подобран неверно. Раствор, спрей Один из плюсов данного средства — удобное нанесение, в отличие от кремов подобного действия Эта форма лекарственного препарата предназначена для применения у взрослых. Перед обработкой раствором пораженные участки необходимо предварительно очистить и подсушить.
Раствор наносят таким образом, чтобы он покрыл не только поврежденную грибком зону, но и близлежащие ткани, чтобы исключить распространение инфекции. После того как препарат нанесен, его накрывают марлевой повязкой. Тербинафин спрей имеет такое же действие, как и раствор, он просто легче наносится и равномерно покрывает пораженную грибком поверхность. Он покрывает зону распыления тонкой прозрачной пленкой, из которой постепенно всасывается кожей.
Уже в первые дни лечения симптомы должны пойти на убыль. Если видимые симптомы не проходят, а еще хуже прогрессируют, то это говорит о неправильном лечении. Побочные действия Обычно побочные реакции не проявляются, но в редких случаях может появиться покраснение эпидермиса в месте нанесения препарата , зуд или легкое жжение. Эти формы побочной реакции не предполагают прекращения терапии.
Слабое раздражение кожи необходимо отличать от аллергической реакции на основное действующее вещество. Такая реакция требует кардинального изменения схемы лечения и назначения нового лекарства. Применение при беременности и лактации Прием Тербинафина в любой форме лучше исключить во время беременности, потому что они не проходили клинические испытания и не известно точно какую реакцию они могут оказать на плод.
Тербинафин 250мг 30 шт таблетки
Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов-индукторов метаболизма и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома P450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме крови. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например, кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме крови. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты IA, IB, IC класса , антипсихотические препараты хлорпромазин, галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы B типа селегилин , - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном применении с варфарином тербинафин снижает протромбиновое время причинно-следственная связь не установлена.
Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в зависимости от возраста. Фармакодинамика Противогрибковый препарат класса аллиламинов. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида гриба. При пероральном приеме активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton Trichophytonrubrum, Trichophytonmentagrophytes, Trichophytontonsurans, Trichophytonverrucosum, Trichophytonviolaceum , Microsporumcanis, Epidermophytonfloccosum. Умеренно чувствительны плесневые грибы Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsisbrevicaulis и др. Действие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида гриба. Показания к применению - грибковые инфекции кожи микозы гладкой кожи тела,естественных складок, стоп и волосистой части головы, вызванные дерматофитами семейства Trichophyton например,Trubrum, T. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг. Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу «носков» — 2-6 нед; дерматомикоз туловища, голеней — 2-4 нед; кандидоз кожи — 2-4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения. Микозы волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения — около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. При онихомикозе кистей в большинстве случаев — 6 нед, а при онихомикозе стоп — 12 нед. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Детям препарат назначают с 6 лет.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны ЦНС: головная боль. Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения. Противопоказания Повышенная чувствительность к тербинафину. Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения тербинафина при беременности ограничен. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Влияние тербинафина на другие лекарственные средства В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6. Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты IA, IB, IC класса , антипсихотические препараты хлорпромазин, галоперидол и ингибиторы моноаминоксидазы B типа селегилин , - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Таким образом, тербинафин у лиц с высокой активностью изофермента CYP2D6 может снизить активность последнего. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. При одновременном применении с варфарином тербинафин снижает протромбиновое время причинно-следственная связь не установлена. Лекарственные взаимодействия, не оказывающие или оказывающие незначительное влияние Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450 например, терфенадина, триазолама, толбутамида, пероральных контрацептивов , за исключением тех, которые метаболизируются с участием изофермента CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс феназона или дигоксина. Тербинафин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику флуконазола. Не было выявлено клинически значимых взаимодействий между тербинафином и компонентами ко-тримоксазола триметопримом и сульфаметоксазолом , зидовудином или теофиллином. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших тербинафин совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы.
Тербинафин при лечении грибке ногтей
Нарушения со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушения вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения ; нечасто - парестезии, гипестезии. Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось истощение. Нарушения психики: часто - депрессия; нечасто - тревожность. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в т. Нарушения со стороны пищеварительной системы: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница, нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсическим эпидермальным некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания на коже или обострения псориаза, алопеция. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия. Общие расстройства: часто - чувство усталости; нечасто - повышение температуры тела.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение массы тела вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений. На основе спонтанных сообщений, получаемых в пострегистрационный период, и литературных данных выявлены следующие нежелательные явления, частота которых вследствие неточного количества пациентов не может быть установлена: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, синдром подобный сывороточной болезни. Нарушения со стороны органа зрения: затуманивание зрения, снижение остроты зрения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: тугоухость, нарушения слуха. Нарушение со стороны сосудов: васкулит.
Нарушение со стороны нервной системы: потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушение со стороны пищеварительной системы: панкреатит. Нарушение стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: рабдомиолиз. Общие расстройства: гриппоподобный синдром. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности креатинфосфокиназы в плазме крови.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка: Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составила до 5 г , при которых отмечались головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путем назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.
AUC - в 2,5 раза. Равновесная концентрация Css не зависит от возраста. Концентрация тербинафина в плазме не зависит от пола. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, ко-же и подкожной клеткатке. Подвергается значительной биотрансформации, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Не кумулирует в организме. Показания к применению - Микозы волосистой части головы трихофития, микроспория. Противопоказания Симптомы: головная боль, тошнота, боль в животе, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь. Применение при беременности и кормлении грудью Прим тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания. Побочные действия Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, абдоминальная боль, диарея, редко - нарушение функции печени, очень редко - печеночная недостаточность, вплоть до летального исхода. Со стороны органов кроветворения: очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. Аллергические реакции: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек.
Хранить лекарство следует в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте. Срок годности составляет при комнатной температуре не ниже 2 градусов и не выше 25 градусов: Таблетки — 3 года; Крем для наружного применения — 2 года; Спрей для наружного применения — 2 года. Отзывы врачей Мариус: «Всегда назначаю мазь и таблетки тербинафина комплексно. Таблетки — по 1 раз в день, а мазь — исходя из инструкции — 2 раза в день. При большом очаге микоза первые 10 дней также могу назначить крем 2 раза в день или 2 раза в день в виде аппликаций. Первые существенные изменения видны уже в первую неделю лечения, реже — первых 2 недели. Пропадает отек ногтевого валика, распространение потемнений прекращается, уходит зуд». Анна: «Вместо дорогих аналогов я часто назначаю таблетки тербинафина. Они изнутри борются с грибком, при этом помогают даже избавиться от такого частого заболевания, как молочница у женщин». Отзывы пациентов Николай: «Запущенный грибок ногтей на ногах лечил тербинафином. Первый положительный результат наступил буквально через несколько дней. Опухоль у ногтевого валика спала, прекратился зуд. Но курс продолжал около года. Продолжал лечение ногтя на большом пальце ноги до полной замены ногтевой пластины». Лиза: «Подхватила грибок ногтей в санатории. Врач назначил местное применение тербинафина. Применяла препарат 2 раза в день, иногда 1 раз в день, когда забывала. Но грибок отступил быстро. Через 3 месяца отрос полностью здоровый ноготь». Вывод Тербинафин — препарат, активный против грибка ногтей различных штаммов. Выпускается в виде различных форм. Самые популярные — это крем и мазь, а также таблетки. Иногда препарат удобнее использовать в виде спрея.
Процесс приема пищи никак не влияет на действие Тербинафина и эффективность всасывания. Уже через 45 минут половина принятой дозы попадает в кровь, а накапливается в волосах и кератине ногтей через 5 часов. Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью назначают 125 мг разово. При кожных грибковых заболеваниях длительность курса лечения составляет 1-2 недели, при поражениях ногтевой пластины от трех месяцев до полугода. Детям старше 3 лет по необходимости можно использовать препарат, но строго по предписанию лечащего врача и под его наблюдением. Доктор рассчитывает по весу ребенка и его состоянию необходимую дозу. Если ребенок весит менее 20 кг, то лечение изначально не проводится. Крем Крем выпускается в тубах по 15 и 30 г имеет белый цвет и специфический запах. Крем наносится на пораженную область и участки вокруг нее тонким слоем раз в день утром или вечером. Перед тем как использовать крем кожу необходимо предварительно вымыть и высушить. Мазь наносится аккуратно тонким слоем. При инфицировании в труднодоступных местах между ягодиц, под грудью и т. В среднем лечение длится при: дерматомикозе туловища, голеней — неделю, дерматомикозе стоп — неделю, кандидозе кожи — одну или две недели по рекомендации врача , разноцветном лишае — две недели. Тербинафин мазь хорошо работает от грибка ногтей только в комплексной терапии, как самостоятельный лекарственный препарат может не справиться с проблемой. Уже в первые дни лечения замечается снижение выраженности симптомов заболевания. Только в случае отклонения от графика терапии или ее прекращения, раньше установленного доктором срока, существует риск, что инфекция вспыхнет с новой силой. В том случае, если по истечению 14 дней симптомы грибкового заболевания не пропадают и признаки улучшения не наступают необходимо провести повторную диагностику.
Тербинафин таб 250мг N14 (Канонфарма)
Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 например, рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома P450 например, циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препартов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени. Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторы метопролол, пропранолол , противоаритмические средства флекаинид, пропафенон , ингибиторы моноаминоксидазы В например, селегилин и антипсихотические например, хлорпромазин, галоперидол средства. Читать полностью Фармакодинамика Тербинафин представляет собой аллиламин, обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton например, Т. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.
Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг. Микозы кожных покровов. Рекомендуемая продолжительность лечения: дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типу «носков» — 2-6 нед; дерматомикоз туловища, голеней — 2-4 нед; кандидоз кожи — 2-4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания наблюдается, как правило, через несколько недель после микологического излечения. Микозы волосистой части головы. Рекомендуемая продолжительность лечения — около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. При онихомикозе кистей в большинстве случаев — 6 нед, а при онихомикозе стоп — 12 нед. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Детям препарат назначают с 6 лет. Опыт контролируемого применения Тербинафин, таблетки у детей с массой тела менее 20 кг обычно младше 5 лет недостаточен. Применение Тербинафина у данной категории пациентов допустимо только при отсутствии терапевтической альтернативы, в случае перевешивания пользы над предполагаемыми рисками. Данные о применении Тербинафина перорально у детей младше 2 лет отсутствуют, поэтому его использование не рекомендуется. Пожилые лица. Нет оснований полагать, что пожилые пациенты нуждаются в изменении режима дозирования, побочные эффекты не отличаются от молодых пациентов. В этой возрастной группе следует учитывать вероятность нарушения функции печени или почек. Побочные действия Тербинафин в целом переносится хорошо; побочные действия выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, очень редко — стойкие нарушения вкуса, головокружение, парестезии и гипостезия. Со стороны органов ЖКТ: очень часто — вздутие живота, диспепсия, умеренные боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда — нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения.
Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников. Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником. Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта. На сайте представлена информация о рецептурных препаратах, их свойствах, способах применения и возможных противопоказаниях исключительно специалистам здравоохранения лицам, имеющим высшее или среднее специальное медицинское образование.
При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развитая лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал препарат следует отменить. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности.