Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике.
Тромбо АСС: показания к применению
Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни. АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Фармакокинетика: При приеме внутрь АСК всасывается быстро и полностью из желудочно-кишечного тракта. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче.
У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Период полувыведения АСК из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Показания к применению - Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; - вторичная профилактика инфаркта миокарда повторного ; - стабильная и нестабильная стенокардия; - профилактика инсульта в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения ; - профилактика преходящего мозгового кровообращения; - профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий ; - профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства. Прием во время беременности и кормления грудью Применение при беременности Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца.
Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально. Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание. Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов при необходимости проводят коррекцию КЩР. Лекарство принимается внутрь до приемов пищи. Таблетки нельзя разжевывать, но их можно запивать некоторым количеством жидкости. Инструкция по применению Тромбо АСС сообщает, что препарат нужно принимать длительное время, но точная продолжительность терапии определяется врачом. Это зависит, от чего таблетки применяются в каждом конкретном случае.
Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Тромбо Асс — 100 мг или 50 мг. Таблетки применяют раз в день. Считается, что передозировка данным средством маловероятна. В случае приема таблеток в дозах, которые значительно превышают меру, возможны следующие симптомы: тошнота, шум в ушах, спутанность сознания, рвота, головокружение, недомогание. При передозировке вызывают рвоту, назначают слабительныеи Активированный уголь, проводят ощелачивающее лечение. Часто передозировка приводит к тяжелым последствиям у пациентов в пожилом возрасте. В данном случае могут возникнуть респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гипервентиляция, затруднение дыхание, гиперпирексия, некардиогенный отек легких, асфиксия, нарушение сердечного ритма, угнетение деятельности сердца, снижение давления, дегидратация, нарушение метаболизма глюкозы, дисфункция почек, шум в ушах, глухота, кровотечения в ЖКТ, гематологические нарушения, угнетение нервной системы. При появлении симптомов передозировки средней и тяжелой степени пациентов немедленно госпитализируют и проводят экстренную терапию. Показан форсированный щелочной диурез, желудочный лаваж, восстановление водно-электролитного баланса, нормализация кислотно-щелочного баланса, прием таблеток Активированного угля. Лечение симптоматическое.
При применении с целью профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии Тромбо АСС назначают по 100—200 мг в день. В остальных случаях суточная доза составляет 50—100 мг. Показано проведение длительной терапии, ее продолжительность определяется врачом индивидуально. Не принимают натощак. Препарат предназначен для длительного применения.
Препарат Тромбо АСС противопоказан у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.
Следует с осторожностью применять препарат Тромбо АСС у пациентов с нарушением функции почек, поскольку прием препарата может повышать риск развития почечной недостаточности и острой почечной недостаточности. Побочные реакции также включает данные, которые были получены в результате наблюдения за пациентами с ревматическими нарушениями, получавшими высокие дозы АСК в течение продолжительного периода времени. АСК может приводить к жалобам на боли в животе, к развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивному гастриту, которые могут привести к серьезному желудочно-кишечному кровотечению. Вероятность возникновения этих эффектов возрастает с применением более высоких доз, хотя не исключена возможность их возникновения при более низких дозах. Также при терапии НПВП были зарегистрированы отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - геморрагическая анемия, железодефицитная анемия с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами ; редко - тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность, лекарственная непереносимость крапивница, кожные реакции, такие как сыпь и зуд ; редко - реакции гиперчувствительности, такие как тяжелые кожные реакции очень редко даже многоформная эритема и токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] , возможно, сопровождаются падением АД, одышкой, анафилактическими реакциями или ангионевротическим отеком отек Квинке , особенно у пациентов с астмой в анамнезе, анафилактический шок с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - нарушения слуха, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - геморрагии, операционные кровотечения, гематомы, мышечные кровоизлияния. Кардиореспираторный дистресс-синдром, связанный с тяжелыми аллергическими реакциями. Со стороны дыхательной системы: нечасто - ринит, заложенность носа, носовое кровотечение; редко - реакции повышенной чувствительности, такие как бронхоспазм, приступы бронхиальной астмы. Со стороны ЖКТ: часто - боль в животе, боль со стороны ЖКТ, кровоточивость десен, изжога, тошнота, рвота, диарея, диспепсия; нечасто - желудочно-кишечные кровотечения, а также язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которые очень редко могут привести к перфорации.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени. Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - кровотечение из мочеполовых путей, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - кожная сыпь, кожный зуд, крапивница. Если отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу. Передозировка При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом.
Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата.
Фармакокинетика: При приеме внутрь АСК всасывается быстро и полностью из желудочно-кишечного тракта. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Период полувыведения АСК из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Показания к применению - Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; - вторичная профилактика инфаркта миокарда повторного ; - стабильная и нестабильная стенокардия; - профилактика инсульта в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения ; - профилактика преходящего мозгового кровообращения; - профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий ; - профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства. Прием во время беременности и кормления грудью Применение при беременности Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано. Применение в период лактации Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
Тромбо асс 50мг таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 28 шт.
При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами тиклопидин, клопидогрел отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств. При одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ. Селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - возможно повышение риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ синергизм с ацетилсалициловой кислотой. Дигоксина - вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке. Гипогликемических средств для приема внутрь производных сульфонилмочевины и инсулина - за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови. При одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови. НПВС и производных салициловой кислоты в высоких дозах - повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия. При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты. Этанола - повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола. Ингибиторов АПФ - отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг.
Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах. Препаратов с урикозурическим действием бензбромарон, пробенецид - снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты. При одновременном применении с системными ГКС за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия. Побочные реакции наблюдаются в редких случаях. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко - язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в т. Со стороны ЦНС: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата. Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Показания первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст ; вторичная профилактика инфаркта миокарда; профилактика инсульта в т.
С осторожностью следует применять препарат одновременно: с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами; с НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах; с дигоксином; с гипогликемическими средствами для приема внутрь производные сульфонилмочевины и инсулином; с вальпроевой кислотой; с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина; с ибупрофеном. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Применение салицилатов в высоких дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода расщепленное верхнее небо, пороки сердца. Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
Это все из-за специальной, защитной оболочки, которая есть у каждой таблетки. После того как курс был позади, врач дал направление на повторные анализы. Два дня ожиданий, и на приеме врач мне сказал, что кровь в норме, не густая. Я довольна. Рита 6 сентября 2017, 11:09 Я тоже принимаю Тромбо Асс, в качестве профилактики тромбоза. Ведь тромбоз происходит, при густом кровообращении, поэтому я разжижаю кровь с помощью этих таблеток. Лучше профилактика, чем это заболевание.
Тем более по женской линии в нашем роду, были женщины с этим заболеванием. Так что у меня тромбоз наследственное. Леона 2 июля 2017, 13:17 Мне тоже Тромбо Асс нравится. Организм его хорошо "принимает", наверное, и правда, оболочка защищает Кровь разжижается, риск инсульта, очень надеюсь, снижается По крайней мере, и самочувствие, и анализы в норме Александ48 как стал пить тромбо асс, отеки в стопе прекратились особенно после сидения Марина Федоровна 31 мая 2017, 12:08 Ой, когда попадаешь в группу риска инфаркта миокарда сразу столько всего нельзя становится. Нельзя много сладкого- сахарный диабет. Нельзя переедать, так как превышение веса. Анализы показали, что кровь густая, тоже тромбо асс выписывали. Так и пью его раз в день, как врач назначил. Анализы хоть нормальные стали. Единственное, я еще стала побольше воды пить - так доктор посоветовал.
Как принимать, курс приема и дозировка Таблетки Тромбо АСС следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность терапии определяется индивидуально. Передозировка Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания АСК в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание.
Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия. Специальные указания АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты зуд, крапивница. АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Побочные эффекты Желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, боль в эпигастральной области и абдоминальная боль в отдельных случаях - воспаление желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут в редких случаях вызвать желудочно-кишечные геморрагии и перфорации с соответствующими лабораторными показателями и клиническими проявлениями. В результате антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. У пациентов с индивидуальной повышенной чувствительностью к салицилатов возможно развитие аллергических реакций кожи, включая такие симптомы как сыпь, крапивница, отек, зуд. У больных бронхиальной астмой возможно увеличение частоты возникновения бронхоспазма; аллергических реакций от незначительного до умеренного степени, потенциально поражают кожу, респираторный тракт, желудочно-кишечный тракт и кардиоваскулярную систему. Очень редко наблюдались тяжелые реакции, включая анафилактический шок. Редко - транзиторная печеночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз печени. Наблюдались головокружение и звон в ушах, что может свидетельствовать о передозировке. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Противопоказания для взаимодействия. Комбинации, которые следует применять с осторожностью. Одновременное применение ибупрофена препятствует необратимому ингибированию тромбоцитов ацетилсалициловой кислотой. Лечение ибупрофеном пациентов, имеющих риск кардиоваскулярных заболеваний, может ограничивать кардиопроотекторну действие ацетилсалициловой кислоты. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечения. При одновременном применении высоких доз салицилатов с НПВП благодаря взаимно дополняющих эффекта повышается риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с урикозурическими средствами, такими как бензобромарон, пробенецид, снижает эффект выведения мочевой кислоты благодаря конкуренции выведения мочевой кислоты почечными канальцами. При одновременном применении с дигоксином концентрация последнего в плазме крови повышается вследствие снижения почечной экскреции. При одновременном применении высоких доз ацетилсалициловой кислоты и пероральных противодиабетических препаратов из группы производных сульфонилмочевины или инсулина усиливается гипогликемический эффект последних за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты и вытеснения сульфонилмочевины, связанной с белками плазмы крови. Диуретики в сочетании с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижают фильтрацию клубочков благодаря снижению синтеза простагландинов в почках. Системные глюкокортикостероиды исключая гидрокортизон , которые применяются для заместительной терапии при болезни Аддисона, в период лечения кортикостероидами снижают уровень салицилатов в крови и повышают риск передозировки после окончания лечения. При применении с ГКС повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Досье на лекарства: «Тромбо-АСС»
Кишечнорастворимая оболочка таблеток Тромбо АСС® защищает желудок¹. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, Тромбо АСС Тромбо АСС – препарат с антиагрегационным действием. Таблетки Тромбо АСС® покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. Тромбо АСС, 50 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 100 шт. Форма выпуска: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Тромбо АСС подавляет выработку тромбоксана А2 в тромбоцитах, тем самым препятствуя их склеиванию и образованию тромбов.
Кардиомагнил или Тромбоасс: что лучше?
Цена на Тромбо АСС таблетки кишечнорастворимые Аптеки, где можно купить Тромбо асс (Ацетилсалициловая кислота), сравнить цены и сделать предварительный заказ. Дозировка таблеток Тромбо асс — 100 мг либо же 50 мг. Тромбопол таблетки кишечнорастворимые покрытые оболочкой 75мг №30. Дозировка таблеток Тромбо асс — 100 мг либо же 50 мг.
Тромбо Асс, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 100 шт
Применение ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Медицинское обозрение. Welsh R.
BMJ 2002; 342: 71—86. Павлюченкова Н. Низкодозовый аспирин: разнообразие лекарственных форм.
Объем распределения салицилатов зависит от дозы. Период полураспада ацетилсалициловой кислоты в крови составляет от 15 до 20 мин. Ацетилсалициловая кислота подвергается полному преобразованию и поэтому выводится из организма только в виде метаболитов с мочой. Повышение pH мочи, например, при инфузии бикарбоната, значительно повышает выведение салицилатов в 5-10раз. Фармакодинамика Ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным средством. При назначении низких доз 30-300 мг основным механизмом действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация фермента циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты. Необратимое нарушение синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах обуславливает антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, ацетилсалициловая кислота блокирует реакцию освобождения тромбоцитов, в результате которой выделяется большое количество субстанций, также способных вызвать агрегацию тромбоцитов таких, как АДФ аденозиндифосфат , серотонин, фактор активации тромбоцитов и др. В дозах 30-300мг АСК эффективно ингибирует тромбообразование на поврежденном эндотелии сосудистой стенки, предотвращая рост тромбоцитарного тромба.
В остальных случаях суточная доза составляет 50—100 мг. Показано проведение длительной терапии, ее продолжительность определяется врачом индивидуально. Побочные действия Препарат Тромбо АСС в целом хорошо переносится пациентами, что связано с низкой дозировкой. В редких случаях наблюдается развитие следующих нарушений: система пищеварения: боли в области живота, тошнота, рвота, изжога; редко — язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, включая перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения печеночной функции с повышением активности печеночных трансаминаз; кроветворная система: увеличение частоты периоперационных интра- и постоперационных кровотечений, носовых кровотечений, кровоточивости десен, гематом, кровотечений из мочеполовых путей; в отдельных случаях — серьезные случаи кровотечений, включающие кровоизлияния в мозг и желудочно-кишечные кровотечения, которые имеют угрожающий жизни характер. Следует принимать во внимание, что АСК может привести к развитию бронхоспазма, а также вызвать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.
Тромбо АСС - инструкция по применению
Торговое наименование: Тромбо АСС. Лекарственная форма выпуска (полная): таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Аптеки, где можно купить Тромбо асс (Ацетилсалициловая кислота), сравнить цены и сделать предварительный заказ. Тромбо АСС. Всегда ли нужно принимать тромбо асс, если нет других показаний, кроме возраста? Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка.
Досье на лекарства: «Тромбо-АСС»
С апаморочення, вертиго, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы можно контролировать снижением дозы. Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Наиболее общим показателем для детей является метаболический ацидоз. Тяжесть состояния не может быть оценена только на основании концентрации салицилатов в плазме крови. Абсорбция ацетилсалициловой кислоты может замедляться в связи с задержкой желудочного высвобождения, формированием конкрементов в желудке или в случае приема препарата в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой.
Лечение интоксикации, вызванной передозировкой ацетилсалициловой кислоты, определяется степенью тяжести, клиническими симптомами и обеспечивается стандартными методами, которые применяют при отравлении. Все применены меры должны быть направлены на ускорение удаления препарата и восстановления электролитного и кислотно-щелочного баланса. Применяют прием активированного угля, форсированный щелочной диурез. В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионное введение растворов электролитов. При серьезных отравлениях показан гемодиализ.
Побочные эффекты Желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, боль в эпигастральной области и абдоминальная боль в отдельных случаях - воспаление желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут в редких случаях вызвать желудочно-кишечные геморрагии и перфорации с соответствующими лабораторными показателями и клиническими проявлениями. В результате антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. У пациентов с индивидуальной повышенной чувствительностью к салицилатов возможно развитие аллергических реакций кожи, включая такие симптомы как сыпь, крапивница, отек, зуд. У больных бронхиальной астмой возможно увеличение частоты возникновения бронхоспазма; аллергических реакций от незначительного до умеренного степени, потенциально поражают кожу, респираторный тракт, желудочно-кишечный тракт и кардиоваскулярную систему. Очень редко наблюдались тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Редко - транзиторная печеночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз печени. Наблюдались головокружение и звон в ушах, что может свидетельствовать о передозировке. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Противопоказания для взаимодействия.
Организм человека не усваивает его. Если вы хотите принимать магний для профилактики и лечения, то обратите внимание на Магний-В6. Многим людям препараты магния помогают снизить дозировки лекарств от гипертонии и нарушений сердечного ритма.
Тромбо АСС и Аспирин Кардио — это похожие препараты, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота. И те, и другие таблетки покрыты кишечно-растворимой оболочкой, благодаря которой аспирин всасывается в кишечнике, а не в желудке. Предполагается, что это уменьшает частоту изжоги, боли в животе, тошноты и других побочных эффектов, а особенно желудочно-кишечных кровотечений. К сожалению, не проводилось серьезных клинических исследований, которые могли бы подтвердить или опровергнуть рекламные заявления производителей лекарств Тромбо АСС и Аспирин Кардио. Специалисты сомневаются, что оба эти препарата вызывают побочные эффекты реже, чем более дешевые таблетки аспирина, если их принимать в одинаковых дозах. Статьи в медицинских журналах, которые описывают преимущества одного из этих лекарств перед другим, являются скрытой рекламой, поэтому не стоит им доверять.
Зарубежные медицинские журналы за деньги нарушают этические нормы, а отечественные — еще больше.
Низкодозовый аспирин: разнообразие лекарственных форм. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2017; 16 4 Заказать или найти.
Написал а : Люба Гость Сама принимаю тромбо асс полгода уже, как кровь густую обнаружили у меня. Пришла с жалобами на частую головную боль, а причина в густой крови оказалась, кровь плохо циркулирует. Вот тромбо асс и принимаю для разжижения крови, мне хорошо помогает, самочувствие хорошее теперь. Написал а : Нина Гость Деду тромбо асс, после инфаркта назначили, чтобы повторного не случилось. Так сейчас кровь с помощью этих таблеток разжижает, и плюс желудок от них не болит. А я почитала состав, отзывы, посмотрела цену, которая меня вполне устроила, и тоже стала принимать в качестве профилактики. Мне уже за 40, и пора тоже следить за своим здоровьем. Написал а : Людмила Гость Что ни говори, а с возрастом мы не молодеем. Поэтому надо следить за собой в оба. Около года назад услышала как приговор о том, что у меня может случиться инфаркт.
Тромбо асс
Поскольку длительность ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов составляет несколько дней, увеличивается вероятность кровотечений при проведении оперативного вмешательства либо в послеоперационный период в некоторых случаях на это время может потребоваться полный отказ от Тромбо АСС. Низкие дозы АСК могут привести к возникновению подагры у предрасположенных пациентов при сниженной экскреции мочевой кислоты. Превышение дозы Тромбо АСС увеличивает вероятность желудочно-кишечных кровотечений, что представляет особую опасность для больных пожилого возраста. Учитывая профиль побочных реакций, включая вероятность развития головокружения, во время приема Тромбо АСС при управлении автотранспортом нужно соблюдать осторожность. Комбинированное применение Тромбо АСС со следующими лекарственными средствами приводит к ослаблению их действия может потребоваться коррекция их дозы : любые диуретики: снижается скорость клубочковой фильтрации; лекарственные средства с урикозурическим действием, включая пробенецид, бензбромарон: уменьшается урикозурический эффект; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: снижается дозозависимо скорость клубочковой фильтрации; системные глюкокортикостероиды кроме гидрокортизона, который применяется при болезни Аддисона для заместительной терапии : усиливается выведение салицилатов и, соответственно, ослабляется их действие.
Одновременное применение с антикоагулянтами см. При нарушении функции почек или при нарушении кровообращения, возникающих вследствие атеросклероза почечных артерий, застойной сердечной недостаточности, гиповолемии, обширного хирургического вмешательства, сепсиса или случаев массивного кровотечения, поскольку во всех перечисленных случаях АСК может повышать риск развития острой почечной недостаточности и нарушения функции почек. При тяжелых формах дефицита глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы АСК может вызывать гемолиз и гемолитическую анемию. Факторами, которые могут повышать риск развития гемолиза, являются лихорадка, острые инфекции и высокие дозы препарата. При нарушении функции печени. АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.
Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты например, кожные реакции, зуд, крапивница. Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде включая малые хирургические операции, например, удаление зуба. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может приводить к приступам подагры у пациентов, склонных к этому заболеванию. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. Препарат следует применять после назначения врача. Передозировка При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу. Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, вертиго, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата.
Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Поскольку скорость всасывания АСК может снижаться из-за замедленного опорожнения желудка, образования конкрементов или приема препаратов, устойчивых к действию желудочно-кишечного сока, нельзя судить о тяжести интоксикации только по изменению концентрации салицилатов в плазме крови. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
При одновременном приеме с пищей отмечается замедление всасывания АСК без влияния на степень всасывания. Более низкая скорость абсорбции таблеток АСК, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, не влияет на экспозицию АСК в плазме крови и ее способность ингибировать агрегацию тромбоцитов при длительной терапии низкими дозами препарата. Тем не менее, чтобы обеспечить максимальную устойчивость таблеток АСК в желудке, рекомендуется принимать препарат за 30 минут до приема пищи, запивая большим количеством жидкости см.
Метаболизм АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием салицируловой кислоты, фенольного глюкуронида салициловой кислоты, салицилглюкуронида и гентисуровой кислоты. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее меньшая активность ферментов в сыворотке крови. После перорального приема АСК, салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Выведение Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками.
В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода. Данные эпидемиологических исследований по применению ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности свидетельствуют о повышенном риске прерывания беременности и развития врожденных пороков развития плода в том числе пороков развития сердца, расщепленное верхнее небо, а также повышенный риск развития гастрошизиса, предположительно возрастающего с увеличением дозы препарата и продолжительности лечения. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность ацетилсалициловой кислоты. В I триместре беременности применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, противопоказано. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода. Женщинам, планирующим беременность или находящимся во II триместре беременности, следует максимально снизить дозу ацетилсалициловой кислоты и продолжительность лечения.
В III триместре беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать подавление сокращений матки, приводящее к торможению родовой деятельности, увеличение времени кровотечения и усиление антиагрегантного эффекта даже при применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах. У плода возможно развитие сердечно-легочной интоксикации с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии, а также нарушение функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, сопровождающейся маловодием.
После операций Тромбо АСС могут назначать только на месяц. Но в целом очень часто Тромбо АСС назначается пожизненно, так как если у человека появился риск тромбозов и закупорки тромбами различных артерий, то он уже никуда не исчезает и сохраняется до самой смерти. Именно для недопущения образования тромбов и закупорки ими сосудов и принимается Тромбо АСС в течение длительного времени, если, конечно, у человека имеется высокий риск тромбозов. Дозировки при различных заболеваниях Дозировка Тромбо АСС зависит от того, по какому поводу принимается лекарственный препарат. Так, для профилактики первичного и повторного инфаркта миокарда Тромбо АСС следует принимать по 50 — 100 мг в сутки 1 таблетка 50 мг или 1 таблетка 100 мг по одному разу в день. В комплексной терапии нестабильной и стабильной стенокардии Тромбо АСС также рекомендуется принимать по 50 — 100 мг в сутки. Значит, нужно пить по одной таблетке 50 мг или 100 мг по одному разу в день. Для профилактики инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения Тромбо АСС рекомендуется принимать по 50 — 100 мг в сутки 1 таблетка 50 мг или 1 таблетка 100 мг по одному разу в день.
Профилактика тромбоэмболий после любых операций и после вмешательств на сосудах предполагает прием Тромбо АСС по 50 — 100 мг в сутки 1 таблетка 50 мг или 1 таблетка 100 мг по одному разу в день. Для профилактики тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей Тромбо АСС рекомендуется принимать по 100 — 200 мг в сутки 1 или 2 таблетки по 100 мг по одному разу в день. Тромбо АСС на ночь Тромбо АСС можно принимать на ночь, но после приема таблетки нужно обязательно что-либо съесть — банан, бутерброд и т. Особые указания по применению Тромбо АСС может провоцировать спазм бронхов с развитием удушья или приступы бронхиальной астмы. Особенно высок риск развития таких явлений и аллергических реакций у людей, которые в прошлом или настоящем страдали бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, полипозом носа, хроническими заболеваниями дыхательных органов, а также аллергиями на любые другие лекарства. Поэтому пациентам с высоким риском бронхоспазма следует принимать Тромбо АСС с осторожностью, а при первых признаках неблагополучия немедленно вызывать "Скорую помощь". Антиагрегантное действие Тромбо АСС сохраняется в течение семи дней после приема, что нужно иметь в виду при подготовке к плановым операциям, в том числе малым, таким, как удаление зуба. Чтобы уменьшить риск обильного кровотечения во время или после операции, нужно отказаться от приема Тромбо АСС за неделю до предполагаемого хирургического вмешательства. Прием Тромбо АСС в низких рекомендованных дозировках может привести к развитию подагры у людей, у которых мочевая кислота медленно выводится из крови. Прием Тромбо АСС в сочетании с метотрексатом увеличивает частоту побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Прием Тромбо АСС в высоких дозах провоцирует снижение уровня сахара в крови , что следует иметь в виду пациентам с сахарным диабетом, принимающим гипогликемические средства Глибенкламид, Метформин , Диабетон, Инсулин и т. Нежелательно одновременно принимать Тромбо АСС и ибупрофен , так как последний практически полностью нивелирует положительный кардиопротекторный эффект ацетилсалициловой кислоты. Повышение дозировки Тромбо АСС увеличивает риск развития желудочно-кишечного кровотечения. Особенно опасна передозировка для пациентов пожилого возраста старше 65 лет. Сочетание Тромбо АСС с алкогольными напитками увеличивает риск повреждения слизистых оболочек желудка и кишечника , а также существенно удлиняет время кровотечения. Влияние на способность управлять механизмами Поскольку Тромбо АСС может вызывать головокружения , то на фоне его применения желательно отказаться или же соблюдать осторожность при выполнении любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания. Применение при беременности и грудном вскармливании Применение ацетилсалициловой кислоты в течение первых трех месяцев беременности может провоцировать дефекты развития у плода, такие, как расщепленное верхнее небо "волчья пасть" , пороки сердца и т. Именно поэтому прием препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, в том числе Тромбо АСС, в течение первых тринадцати недель беременности строго противопоказан. Прием препаратов ацетилсалициловой кислоты в дозах более 300 мг в сутки с 27-ой недели беременности и до родов провоцирует торможение родовой деятельности, повышенную кровоточивость у матери и плода, а также преждевременное заращение овального отверстия сердца у плода. Прием ацетилсалициловой кислоты непосредственно перед родами может спровоцировать внутричерепные кровоизлияния у новорожденного , особенно если плод недоношенный.
Именно поэтому прием любых препаратов с ацетилсалициловой кислотой в третьем триместре беременности запрещен. В течение второго триместра беременности, а именно с 14-ой по 26-ую недели включительно, Тромбо АСС можно принимать только по строгим показаниям, когда это жизненно необходимо для будущей матери, и если польза превышает все возможные риски. В течение второго триместра беременности допустимо применение Тромбо АСС короткими курсами.