Кстати, по последним данным, хотя средний срок инкубационного периода нового коронавируса действительно несколько дней, в отдельных, исключительных случаях он может быть равен 24 дням. Коронавирус без симптомов. Инкубационный период коронавируса. Инкубационный период.
Инкубационный период нового коронавируса оказался дольше ожидаемого
При одновременном отсутствии иммунитета к инфекции и наличии иммунодефицита на фоне сопутствующих заболеваний вирус может прорвать иммунную защиту и массивно распространиться по тканям организма. Распространение инфекции ведёт к каскаду патологических реакций, в ходе которых прогрессирует поражение альвеол, возникает тяжёлая дыхательная недостаточность и наступает смерть. Схематично это можно представить следующим образом: в ответ на воспалительный процесс образуются провоспалительные факторы, которые активируют альвеолярные нейтрофилы и макрофаги — клетки, пожирающие чужеродные и ненужные субстанции; нейтрофилы прикрепляются к внутренней поверхности лёгочных капилляров и вызывают цитокиновый шторм: они высвобождают цитотоксические факторы в том числе агрессивные соединения кислорода , которые повреждают стенки мелких альвеолярных сосудов [11]. В результате в лёгочной артерии образуются тромбы, развивается лёгочная гипертензия — повышение давления в малом круге кровообращения. Тяжёлая лёгочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу [2] [3] [5] [6]. Экссудат Вирус одинаково влияет на организм человека независимо от возраста. Опасность для пожилых и ослабленных людей заключается лишь в разбалансировке работы организма и ухудшении уже имеющихся хронических заболеваний.
Подобное происходит и при других возбудителях респираторных инфекций, например при гриппе. Однако опасность нового коронавируса заключается в более частом развитии осложнений из-за полной неспособности иммунитета противостоять неизвестному для него патогену. Классификация и стадии развития коронавирусной инфекции Выделяют четыре степени тяжести коронавирусной инфекции: лёгкая — длится до 7 дней. Сопровождается нормальной или незначительно высокой температурой тела, слабостью, насморком, першением в горле, редким кашлем; среднетяжёлая — длится до 10-12 дней. Сопровождается высокой температурой тела, резкой слабостью, тошнотой, головокружением, сильным кашлем сухим и с мокротой , болью в груди, одышкой; крайне тяжёлая — чаще всего развивается на фоне тяжёлого заболевания, отличается неблагоприятным прогнозом. Сопровождается прогрессирующей одышкой, тахикардией, снижением артериального давления, посинением губ и носа; Заболевания, вызванные потенциально опасными видами коронавируса, разделяют по клинической форме на три группы: нетяжёлое ОРЗ, сопровождающееся поражением верхних дыхательных путей носа и глотки ; ОРЗ, сопровождающееся пневмонией без угрозы жизни; ОРЗ, сопровождающееся тяжёлой пневмонией с присоединением острого респираторного дистресс-синдрома [1] [5] [7] [9].
Осложнения коронавирусной инфекции Пневмония. Температура тела резко увеличивается, кашель усиливается, выделяется мокрота при присоединении вторичной бактериальной крови она приобретает зеленовато-жёлтый оттенок, иногда можно заметить буроватые прожилки , возникают боли в груди во время кашля на стороне поражения и одышка, нарастает слабость и головная боль, возможно появление нейтрофильного лейкоцитоза в периферической крови увеличение количества нейтрофилов. Пневмония воспаление лёгких Острый респираторный дистресс-синдром. Развивается в течение 2-6 дней от начала болезни. При выслушивании лёгких возможны хрипы, при рентгенографии — инфильтраты в лёгких, плевральный выпот. Прогноз часто неблагоприятный.
Мультисистемный воспалительный синдром. Развивается у детей и людей до 21 года. Симптомы чаще встречались у госпитализированных больных. Среди мужчин и пожилых пациентов более распространены проблемы с дыханием и когнитивные нарушения, среди женщин — головные боли, тревожность и депрессия [21]. Повреждения мозга при коронавирусе зачастую обусловлены декомпенсацией хронической патологии или остро возникающими нарушениями мозгового кровообращения чаще у пожилых пациентов. Повреждает ли сам коронавирус головной мозг, пока неизвестно, исследования продолжаются.
Ещё одним осложнением коронавирусной инфекции может быть синдром Гийена — Барре. Это острое воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки, вызывая мышечную слабость и иногда паралич. Пока связь этого заболевания с инфекцией не доказана: выявлены лишь единичные случаи [20]. Сахарный диабет. Это происходит из-за усиления работы иммунной системы после выздоровления, что может вызвать дисфункцию бета-клеток поджелудочной железы и резистентность к инсулину. Также риск диабета растёт из-за стресса, вызванного болезнью.
Пациентам, переболевшим коронавирусом, рекомендуется следить за своим состоянием и обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов диабета учащённого мочеиспускания, повышенной жажды и усталости [28]. Диагностика коронавирусной инфекции Клинический анализ крови выявляет реакции иммунитета. При коронавирусной инфекции наблюдаются признаки стандартного вирусного заболевания: снижение уровня лейкоцитов вплоть до абсолютной лейкопении или нормальный размер эритроцитов, снижение уровня нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов и моноцитов. Общий анализ мочи, как правило, без изменений. При развитии тяжёлых форм заболевания наблюдается протеинурия и цилиндрурия появление в моче белка и цилиндров. Биохимический анализ крови оценивает функциональную активность органов.
Возможно повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка, креатинина, провоспалительных цитокинов, молочной кислоты и прокальцитонина — маркера сепсиса прогностически указывает на неблагоприятное течение заболевания. РИФ — реакция иммунофлюоресценции на выявление антигена. Материалом для исследования служат мазки-отпечатки слизистой носа или отделяемого носоглотки, которые берутся с помощью специального стерильного тампона. Для исследования кровь из вены берётся дважды с интервалом в 10-14 дней. Интерпретация результатов теста: отрицательны оба класса антител — вероятнее всего, человек пока не болел коронавирусной инфекцией, но может заболеть нужны повторные тесты ; положительны только IgM — в настоящий момент пациент переносит острую инфекцию; положительны оба класса антител — человек болеет уже длительное время; положительны только IgG — обследуемый переболел давно и имеет иммунитет. Ставить утвердительный диагноз только на основании результатов ИФА не стоит.
В случае с SARS-CoV-2 материал для диагностики мазок берётся из полости носа и ротоглотки, реже используется кровь, моча и фекалии. Результаты теста будут известны через 3-4 часа [11]. Оценивать результаты ПЦР следует совместно с ИФА: если ПЦР положительна, то с высокой вероятностью в настоящий момент человек переносит заболевание нужен карантин ; если ПЦР отрицательна и при этом выявлены антитела IgM и IgG или только IgG , то можно говорить о перенесённом ранее заболевании и отсутствии эпидемиологической опасности не нужен карантин. Иногда контрольная ПЦР после получения отрицательного результата ПЦР в подтверждённом ранее случае коронавирусной инфекции показывает положительный результат. Это возможно в небольшом количестве случаев: когда в организме действительно присутствуют вирусные частицы, причём их концентрация будет намного меньше предыдущей когда человек был в разгаре болезни , либо когда тест-система реагирует на нежизнеспособный вирус. Такие люди, вероятнее всего, не представляют явной опасности для окружающих, но для однозначных выводов пока недостаточно данных.
COVID-19 существует в двух формах с разными симптомами. В случае проявления симптомов болезни рекомендовано немедленно обратиться к врачу и ограничить контакты с другими людьми. Об этом сообщает РИА Новости. В то же время статистические данные по COVID-19 показывают, что среди взрослых больных коронавирусом выявилось несколько форм этого заболевания.
Могут сопровождаться ощущением дискомфорта в животе. Как правило, данные признаки не принимаются за сигналы заражения ковидом, поскольку они предшествуют респираторным проявлениям инфекции. Чаще всего тошнота и рвота воспринимаются за отравление.
Пациент может страдать как от двух симптомов сразу, так и от какого-то одного. Из-за них происходит снижение или полная потеря аппетита. Столько же почувствовали снижение аппетита. Ученые считают, что, она отличается от изменений восприятия запахов во время ОРВИ, болезни Альцгеймера или в результате травм. Коронавирусная потеря обоняния происходит внезапно и случается, даже когда у человека нет насморка или заложенности носа. Кроме того, зараженный может продолжать свободно дышать, если еще нет осложнений в работе легких. Чем ярче проявляется этот признак, тем больше времени для выздоровления необходимо.
Ринолог Клэр Хопкинс считает, что быстрее приходят в норму те пациенты, у которых вирусом задета только слизистая носа. Отростки, принимавшие участие в передаче чувства запаха, восстанавливаются значительно дольше других клеток. Иногда для реабилитации может понадобиться год или больше. Аносмия часто сопровождается потерей вкуса. Казалось бы, ничего страшного нет, но обычно у пациентов снижается аппетит. Это означает, что организм не получает достаточно питания, а вместе с ним и энергию для борьбы с вирусом. Хорошая новость для больных ковидом: вкус частично или полностью восстанавливается уже на 1-2 неделю протекания недуга.
Не нужно совершать никаких действий для возвращения чувств, кроме приема лекарств, назначенных врачом. Сотрудники британской Национальной службы здравоохранения NHS советуют при проявлении таких симптомов уйти на самоизоляцию со всей семьей, а также сдать анализ на COVID-19. Высокая температура Этот симптом инфекции, как правило, проявляется первым, даже если другие признаки отсутствуют, и указывает, что coronavirus уже можно выявлять в крови. Такое изменение самочувствия происходит обычно на 6—9 день заболевания, сразу после окончания инкубационного периода. В среднем субфебрилитет сохраняется 1—3 дня. Иногда температура может не снижаться на протяжении 5-6 дней. Если так происходит, необходимо обратиться к семейному доктору.
На практике иногда происходит иначе. Другие врачи утверждают, что пациенты, которые не сбивали стабильно высокую температуру, обычно на 6-7 день госпитализировались. Чтобы не усугубить ситуацию и избежать негативных последствий, людям с сопутствующими хроническими заболеваниями жаропонижающие стоит принимать. В домашних условиях при таком состоянии необходимо пить больше жидкости и сохранять постельный режим. Также важно исключить спиртовые компрессы, горячий душ. Нельзя сильно укутываться одеялом, ставить горчичники. Если температура повысилась у ребенка, следует сразу же обратиться за помощью к врачу, после чего пройти тестирование на коронавирус.
Сухой кашель При ковиде проблемы с дыханием начинаются, как правило, с этого симптома. Коронавирус поражает легкие, из-за чего происходит такая реакция организма. Сухой кашель иногда сопровождается отхождением незначительного количества мокроты. Он раздражающий и будто бы щекочущий. Если случаются 1—3 приступа в день, которые длятся более часа, это повод пройти обследование в поликлинике. Отличить кашель от обычного простудного легко. Последнему предшествуют такие первичные признаки: першение или жжение в горле; насморк; заложенность носа.
При коронавирусе легкие со временем начинают отделять мокроту. Густая слизь содержит мертвые клетки дыхательных органов, которые пострадали от инфекции. Избавиться от кашля не так легко. Даже если человек выздоровел, симптом его может сопровождать еще в течение месяца. Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19 Подробнее Разница в симптомах у мужчин и женщин В результате исследований, проведенных в ноябре 2020 года, ученые обнаружили гендерное смещение коронавируса. Специалисты подтвердили высокий уровень этих рецепторов в репродуктивных органах мужчин, поэтому вирус у них проявляется сильнее. Возможно, одним из последствий перенесенного ковида в будущем станут проблемы с синтезом тестостерона.
Несмотря на гендерную разницу в форме протекании инфекции, у Всемирной Организации Здравоохранения нет точных данных о таких же отличиях в симптоматике заболевания. Такая ситуация сохраняется не только в США, но и во всем мире. Поэтому, возможно, в скором будущем врачи обнаружат различия в признаках между полами. По последним данным, симптомы проявляются одинаково. Вероятность того, что мужчина и женщина одного возраста перенесут коронавирус в равной степени, высока. Единственное условие — схожее состояние иммунитета.
Среди них могут быть кашель, чаще всего сухой, одышка, ощущение "сдавленности" или "заложенности" в грудной клетке. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть такие признаки, как диарея, анорексия, боли в животе и даже рвота. Со стороны центральной нервной системы — утомляемость и слабость, боли в мышцах, головные боли. Однако специфического лечения пока нет.
Первые симптомы коронавируса у взрослого человека: когда проявляются ранние признаки COVID-19
На стальных поверхностях и на пластике он может сохраняться до 2—3 дней [47]. Исследование с сильным распылением показало, что вирус мог бы находиться в воздухе до нескольких часов, однако ВОЗ уточняет, что в естественных и медицинских условиях распыление происходит иным способом, а о передаче вируса по воздуху пока не сообщалось [48]. Хотя жизнеспособный вирус может содержаться в выделяемых фекалиях, нет каких-либо доказательств возможности заражения фекально-оральным путём [49]. Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне [36]. Заразными являются асимптоматические, пресимптоматические и симптоматические инфицированные. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51]. Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50]. Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51].
Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам. Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52]. Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью. Пока есть лишь косвенные свидетельства в пользу зимней сезонности в северном полушарии [53]. Однако анализ корреляционных связей между метеорологическими параметрами и скоростью распространения инфекции в китайских городах не выявил взаимосвязи скорости распространения с температурой окружающей среды [54]. Патогенез[ править править код ] После попадания в дыхательные пути основными мишенями вируса становятся эпителиальные клетки дыхательных путей, альвеолярные эпителиальные клетки и эндотелиальные клетки сосудов [55]. Вирус попадает в клетку присоединением белка пепломера к рецептору — ангиотензинпревращающему ферменту 2 АПФ2 клетки [56].
Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа.
В случае с SARS-CoV-2 материал для диагностики мазок берётся из полости носа и ротоглотки, реже используется кровь, моча и фекалии. Результаты теста будут известны через 3-4 часа [11]. Оценивать результаты ПЦР следует совместно с ИФА: если ПЦР положительна, то с высокой вероятностью в настоящий момент человек переносит заболевание нужен карантин ; если ПЦР отрицательна и при этом выявлены антитела IgM и IgG или только IgG , то можно говорить о перенесённом ранее заболевании и отсутствии эпидемиологической опасности не нужен карантин. Иногда контрольная ПЦР после получения отрицательного результата ПЦР в подтверждённом ранее случае коронавирусной инфекции показывает положительный результат. Это возможно в небольшом количестве случаев: когда в организме действительно присутствуют вирусные частицы, причём их концентрация будет намного меньше предыдущей когда человек был в разгаре болезни , либо когда тест-система реагирует на нежизнеспособный вирус. Такие люди, вероятнее всего, не представляют явной опасности для окружающих, но для однозначных выводов пока недостаточно данных.
Культивирование вируса на культуре клеток мышей — выделение вируса в специализированных лабораториях. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить инфильтраты в лёгочной ткани при пневмонии, например по типу "матового стекла". Компьютерная томография также может выявить пневмонические изменения, в т. Это можно сделать в аккредитованной поликлинике по месту жительства. Дифференциальная диагностика Никаких специфичных симптомов, отличающих коронавирусную инфекцию от других ОРЗ, не существует. Значение имеет лишь совокупность симптомов с эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции в регионе, фактом контакта с больными людьми и посещением страны, неблагополучной по данному заболеванию. Лечение коронавирусной инфекции Доказанного специфического лечения коронавирусной инфекции пока нет, но оно разрабатывается: проводятся различные клинические испытания. На данный момент ВОЗ одобрено два препарата прямого противовирусного действия: "Ремдесивир" и "Лагеврио" Молнупиравир [29].
Он противопоказан людям с нарушением работы печени. Молнупиравир рекомендуется использовать при нетяжёлом течении COVID-19, чтобы снизить риск госпитализации и поскорее избавиться от симптомов болезни. Но этот препарат экспериментальный, его возможные побочные эффекты ещё исследуются. Есть риск, что препарат может повлиять на устойчивость инфекции к лечению и появление новых штаммов коронавируса. Также препарат может стать причиной мутации клеток организма, но этот факт пока не получилось подтвердить или опровергнуть. Поэтому Молнупиравир нужно принимать с осторожностью и только по назначению врача [29]. Лопинавир, ритонавир и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции , показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы. В стандартных случаях они не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача.
Также проходят тестирования использования моноклональных антител. Среди пациентов 40-64 лет эти изменения были незначительными [30]. В России сам препарат не зарегистрирован, но доступны его копии. На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин , ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни в т. Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков.
При тяжёлых формах болезни в основном COVID-19 и потенциально высоком риске осложнений у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус. В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра [2] [3] [4] [9]. Искусственная вентиляция лёгких В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам у которых проводились исследования гемостаза и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии или продолжение её приёма. У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии у которых не проводилось исследование гемостаза назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить [15]. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы. НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях [16].
В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих. По последним данным ВОЗ, использовать плазму не рекомендуется, так как она не влияет на течение болезни и риск смерти. Реабилитация после коронавируса Иногда тяжесть последствий не всегда коррелирует с тяжестью течения острого периода болезни. Пациент может легко перенести сам вирус, имея при этом долгосрочные последствия, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, неврологическими, желудочно-кишечными, аутоиммунными процессами. Также часто регистрируются психические изменения: нарушения памяти, концентрации, эпизоды депрессивных и психотических реакций. Всемирная организация здравоохранения разработала рекомендации для самостоятельной реабилитации после коронавирусной инфекции. Из брошюры можно узнать, как уменьшить одышку, восстановить физическую форму, улучшить память, мышление и преодолеть стресс. Все упражнения подробно описаны, есть пошаговые инструкции в картинках [19].
К основным рекомендациям относятся практики, направленные на реабилитацию дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы: лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, диетотерапия, физиотерапия. Важно также не забывать про сон, режим работы и отдыха — это одни из самых существенных факторов в поддержании и восстановлении иммунной функции. Предположительно, восстановить обоняние после коронавируса помогает вдыхание эфирных масел.
Случаи повторного заражения не редкость. При вторичном инфицировании реже страдают легкие, под удар попадает сердце, печень, кишечник. Если прошло мало времени с первого лечения, то иммунитет не успеет восстановиться. Течение ковид-19 осложняется, организму сложнее бороться с недугом. При вторичном заражении риск развития тяжелых патологий возрастает.
Сильная группа с большим количеством антител могут долго противостоять повторному заражению, средняя имеет постоянно снижающуюся защиту. В группе риска слабая группа, пациенты, переболевшие коронавирусом, после которого осталось минимальное количество антител. Инкубационный период Зараженный ковидом начинает распространять виду еще до того, как появились первые симптомы - в инкубационный период. Согласно отчетам ВОЗ он может длиться от 2 до 10 дней. Национальная комиссия здравоохранения не совсем согласна с этими данными. Они ставят верхнюю планку выше - до 14 дней. Такого же мнения придерживаются и в США. В инкубационный период заболевания никаких признаков нет.
Тест на ковид не всегда показывает положительный результат в это время. Это объясняется тем, что организм человека начинает вырабатывать антитела IgM только на 5-7 дней болезни. В 1-2 день инкубационного периода вирусных частиц в организме не очень много, поэтому пациент заразен, но не на столько, как с 3 дня. Sars-CoV-2 попадая в организм начинает быстро размножаться, а значит повышается риск заразить других. Единственный способ остановить пандемию - массово тестировать население и выявлять носителей, которые еще не подозревают о заражении. Срок инкубационного периода у атипичного коронавируса, вызывающего COVID-19 выше, чем у других заболеваний. Для сравнения длительность при других инфекциях: до 2 дней при сезонном гриппе; 1-6 дней - риновирусная инфекция; 3-7 дней - респираторно-синцитиальная инфекция; 2-5 дней - типичный коронавирус. Населению рекомендуется делать тест на ковид, если о человек находится в зоне риска - например только вернулся из-за границы, контактировал с зараженными, работа связана с тесным общением с людьми и т.
Это поможет выявить болезнь с самого начала, до первых симптомов, и не дать ей распространяться. Что если болезнь протекает без симптомов? Вирусологи считают, что крайне важно понять, сколько людей болеет бессимптомно. В то время, как одни переживают инкубационный период, после чего у них наблюдается кашель, температура, пневмония и прочие неприятные симптомы, другие не чувствуют в своем самочувствии никаких изменений. Каждый бессимптомный носитель несет особую опасность и мешает пандемии идти на спад. При таком течение заболевания инфицированные заражают наибольшее количество людей, так как сами не знают о наличии вируса в организме.
РБК 11. В этот раз министерство предложило дополнить аптечку изотермическим одеялом Еще новости России Что делать, чтобы не заболеть — рекомендации ВОЗ Мыть и обрабатывать руки; Кашлять и чихать только в салфетку, ладошки, согнутый локоть. При этом необходимо как можно скорее безопасно для окружающих избавиться от салфетки, обработать одежду и вымыть руки; Не прикасаться руками к слизистым, таким как рот, нос или глаза; Надевать медицинскую маску при контакте с больными и кашляющими людьми, а так же самим больным, чтобы снизить распыление в воздухе вирусов. Здесь так же нужно понимать, что знать, болеет ли человек или нет — очень сложно, так как вирус может быть в инкубационном периоде. Поэтому в Китае, например, абсолютно все граждане обязаны были носить маски; Держаться на дистанции от других людей, не менее 1. Подробнее почитайте на сайте ВОЗ Графики и таблицы с данными о зараженных построены на основе данных из разных источников, таких как: Johns Hopkins University , Worldometer , Стопкоронавирус.
Когда появляются признаки заражения коронавирусом после контакта с заболевшим?
Да, действительно сроки инкубационного периода у китайского коронавируса ученые и медики пересмотрели, теперь (22 февраля 2020 года) вместо четырнадцати дней, этот период стал двадцать семь дней. Инкубационный период сократился почти вдвое: главврач московской многопрофильной больницы «Коммунарка» Денис Проценко рассказал, что раньше симптомы болезни проявлялись на седьмой — девятый день, а сейчас — на четвертый‑пятый. Сколько займёт инкубационный период, зависит от вирусной нагрузки – количества попавших в организм активных возбудителей. Данные Всемирной организации здравоохранения говорят о максимум 14-дневном инкубационном периоде для коронавируса. Инкубационный период может длиться от 2 до 14 дней.
Ответы на часто задаваемые вопросы по новой коронавирусной инфекции
К тому же, работу усложняют длительный инкубационный период и бессимптомное течение болезни у некоторых пациентов. Инкубационный период может продолжаться 4–14 дней после заражения. Инкубационный период коронавируса у человека может отличаться от заявленных норм, в среднем его проявления могут начаться уже с 3-го до 14-го дня.
Симптомы коронавируса по дням: как начинается?
Вэйцзе уточнил, что обнародованный документ — это предварительный результат, который еще предстоит обсудить и оценить экспертам. Специалисты подвергли ретроспективному изучению более тысячи подтвержденных случаев заражения пневмонией, вызванной новым типом коронавируса. Выяснилось, что в среднем 3 дня длится инкубационный период, но его максимальный срок — 24 дня. Правда, пока речь только об отдельных случаях.
Лекарствами Специальных препаратов для лечения «пиролы» как и других вариантов ковида не существует. Пациентам нужно симптоматическое лечение, например, жаропонижающие и лекарства от кашля.
В том случае, если болезнь будет протекать в тяжелой форме, может потребоваться госпитализация — в этом случае терапию определяет врач, а то, какой она будет, зависит от осложнений. Антибиотики при «пироле» назначают лишь в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция — в остальных случаях они бесполезны Народными средствами Помочь улучшить состояние при заражении новым штаммом «пирола» можно, используя народные — немедикаментозные — средства — теплое обильное питье, постельный режим, полоскания травяными отварами если у вас нет аллергии на травы. Вакцина от «пиролы»: помогают ли прививки «Роспотребнадзор» уже отметил, что все существующие вакцины должны защищать и от нового варианта коронавируса. Зарубежные производители также подчеркнули, что вакцинация от «пиролы» должна обеспечить эффективную защиту. Возможности для этого есть.
В этот же день их пояснил член исследовательской группы Гуань Вэйцзе, объяснив, что ситуация не так страшна, как кажется. Но он тоже подтвердил: инкубационный период пневмонии, которую вызывает коронавирус, в отдельных случаях может достигать трёх с небольшим недель. Раньше считалось, его максимальный срок не превышает двух. Когда больной проходит через инкубационный период, его организм не выражает симптомов. Но он всё же поражён вирусом, а значит, может передать его окружающим. При этом заразиться новым 2019-nCoV можно не только воздушно-капельным путём, но и через еду, воду и предметы обихода.
Это определяется состоянием иммунной системы человека", - заявила глава ФМБА. Уменьшается число госпитализаций.
Что касается лекарства от коронавируса, сейчас на базе четырех ведущих центров ФМБА проводят клиническое исследование препарата "Мефлохин".
Омикрон у взрослых
длительность инкубационного периода составляет от 1 до 14 дней; он может характеризоваться отсутствием симптомов; по окончании этого промежутка времени возникают первые лёгкие проявления. Инкубационный период вируса гриппа составляет от нескольких часов до 3-4 дней (в среднем – 2 дня). Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня.
Омикрон: его симптомы и отличия от других штаммов коронавируса
В Китае из-за вспышки коронавируса по всей стране продлили новогодние каникулы, чтобы люди как можно меньше контактировали друг с другом. Сегодня первый рабочий день с начала года по лунному календарю. С задержкой на 10 дней впервые заработали предприятия, но далеко не все. Справиться с недугом пока не удается.
За основу при подсчетах специалисты брали статистику от 11 февраля. Вместе с тем, по мнению организации, "пока очень рано делать заключения" о том, действительно ли существует различие в уровне смертности в Китае и за его пределами, поскольку окончательных сведений о числе выздоровевших и умерших за пределами этой страны нет. О новом коронавирусе Сейчас власти Китая подтвердили около 75 тыс.
За пределами КНР заболевание было выявлено в 24 странах, включая Россию. Вспышку заболевания зафиксировали в конце декабря прошлого года в китайском город Ухань.
Дыхательная недостаточность проявляется одышкой, ощущением нехватки воздуха, увеличенной частотой дыхательных движений. Редкие симптомы У пациентов с ковидом возможно появление разнообразных кожных сыпей. Сыпь может быть в виде болезненных подкожных узелков фиолетового цвета, прыщей, шелушения, красноты, кореподобной пятнистой сыпи, крапивницы. Такие высыпания связаны с воспалением мелких сосудов кожи и располагаются на конечностях. Расположение кожных очагов на конечностях, возможно, связано с сопутствующим коронавирусу кислородным голоданием тканей в этой зоне.
Участки генома, которые нужны для выявления вируса ПЦР-тестами, остались неизменными, а потому его по-прежнему можно будет обнаружить с их помощью. Новость Лечение «пиролы»: что поможет справиться с болезнью Исследователям пока не удалось обнаружить каких-либо «спецэффектов» болезни — у большинства пациентов она протекает как обычное ОРВИ. Лекарствами Специальных препаратов для лечения «пиролы» как и других вариантов ковида не существует. Пациентам нужно симптоматическое лечение, например, жаропонижающие и лекарства от кашля. В том случае, если болезнь будет протекать в тяжелой форме, может потребоваться госпитализация — в этом случае терапию определяет врач, а то, какой она будет, зависит от осложнений. Антибиотики при «пироле» назначают лишь в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция — в остальных случаях они бесполезны Народными средствами Помочь улучшить состояние при заражении новым штаммом «пирола» можно, используя народные — немедикаментозные — средства — теплое обильное питье, постельный режим, полоскания травяными отварами если у вас нет аллергии на травы. Вакцина от «пиролы»: помогают ли прививки «Роспотребнадзор» уже отметил, что все существующие вакцины должны защищать и от нового варианта коронавируса.
Штамм «пирола» в 2024 году: что известно о новом варианте коронавируса
Также заболевание может развиться у новорождённых. В основном вирус передаётся от матери к ребёнку после родов через дыхательные пути. Тяжёлое течение болезни в таких случаях наблюдается редко [1] [4] [5] [6]. Патогенез коронавирусной инфекции Входные ворота — эпителий верхних дыхательных путей, эпителиальные клетки желудка и кишечника. Коронавирус проникает в клетки, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа ACE2 , там он накапливается и размножается. Из носоглотки вирус распространяется по кровеносным сосудам, поражая клетки нижних дыхательных путей, желудка, кишечника, проникая глубже в ткань.
В большинстве случаев данный процесс самостоятельно ограничивается, что приводит к полному выздоровлению по мере формирования запаса защитных антител в организме. Респираторный тракт При инфекции COVID-19 вирусы могут продолжать выделяться даже спустя некоторое время после их исчезновения из дыхательных путей. Это указывает на вероятность более позднего фекально-орального механизма передачи заболевания. При одновременном отсутствии иммунитета к инфекции и наличии иммунодефицита на фоне сопутствующих заболеваний вирус может прорвать иммунную защиту и массивно распространиться по тканям организма. Распространение инфекции ведёт к каскаду патологических реакций, в ходе которых прогрессирует поражение альвеол, возникает тяжёлая дыхательная недостаточность и наступает смерть.
Схематично это можно представить следующим образом: в ответ на воспалительный процесс образуются провоспалительные факторы, которые активируют альвеолярные нейтрофилы и макрофаги — клетки, пожирающие чужеродные и ненужные субстанции; нейтрофилы прикрепляются к внутренней поверхности лёгочных капилляров и вызывают цитокиновый шторм: они высвобождают цитотоксические факторы в том числе агрессивные соединения кислорода , которые повреждают стенки мелких альвеолярных сосудов [11]. В результате в лёгочной артерии образуются тромбы, развивается лёгочная гипертензия — повышение давления в малом круге кровообращения. Тяжёлая лёгочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу [2] [3] [5] [6]. Экссудат Вирус одинаково влияет на организм человека независимо от возраста. Опасность для пожилых и ослабленных людей заключается лишь в разбалансировке работы организма и ухудшении уже имеющихся хронических заболеваний.
Подобное происходит и при других возбудителях респираторных инфекций, например при гриппе. Однако опасность нового коронавируса заключается в более частом развитии осложнений из-за полной неспособности иммунитета противостоять неизвестному для него патогену. Классификация и стадии развития коронавирусной инфекции Выделяют четыре степени тяжести коронавирусной инфекции: лёгкая — длится до 7 дней. Сопровождается нормальной или незначительно высокой температурой тела, слабостью, насморком, першением в горле, редким кашлем; среднетяжёлая — длится до 10-12 дней. Сопровождается высокой температурой тела, резкой слабостью, тошнотой, головокружением, сильным кашлем сухим и с мокротой , болью в груди, одышкой; крайне тяжёлая — чаще всего развивается на фоне тяжёлого заболевания, отличается неблагоприятным прогнозом.
Сопровождается прогрессирующей одышкой, тахикардией, снижением артериального давления, посинением губ и носа; Заболевания, вызванные потенциально опасными видами коронавируса, разделяют по клинической форме на три группы: нетяжёлое ОРЗ, сопровождающееся поражением верхних дыхательных путей носа и глотки ; ОРЗ, сопровождающееся пневмонией без угрозы жизни; ОРЗ, сопровождающееся тяжёлой пневмонией с присоединением острого респираторного дистресс-синдрома [1] [5] [7] [9]. Осложнения коронавирусной инфекции Пневмония. Температура тела резко увеличивается, кашель усиливается, выделяется мокрота при присоединении вторичной бактериальной крови она приобретает зеленовато-жёлтый оттенок, иногда можно заметить буроватые прожилки , возникают боли в груди во время кашля на стороне поражения и одышка, нарастает слабость и головная боль, возможно появление нейтрофильного лейкоцитоза в периферической крови увеличение количества нейтрофилов. Пневмония воспаление лёгких Острый респираторный дистресс-синдром. Развивается в течение 2-6 дней от начала болезни.
При выслушивании лёгких возможны хрипы, при рентгенографии — инфильтраты в лёгких, плевральный выпот. Прогноз часто неблагоприятный. Мультисистемный воспалительный синдром. Развивается у детей и людей до 21 года. Симптомы чаще встречались у госпитализированных больных.
Среди мужчин и пожилых пациентов более распространены проблемы с дыханием и когнитивные нарушения, среди женщин — головные боли, тревожность и депрессия [21]. Повреждения мозга при коронавирусе зачастую обусловлены декомпенсацией хронической патологии или остро возникающими нарушениями мозгового кровообращения чаще у пожилых пациентов. Повреждает ли сам коронавирус головной мозг, пока неизвестно, исследования продолжаются. Ещё одним осложнением коронавирусной инфекции может быть синдром Гийена — Барре. Это острое воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки, вызывая мышечную слабость и иногда паралич.
Пока связь этого заболевания с инфекцией не доказана: выявлены лишь единичные случаи [20]. Сахарный диабет. Это происходит из-за усиления работы иммунной системы после выздоровления, что может вызвать дисфункцию бета-клеток поджелудочной железы и резистентность к инсулину. Также риск диабета растёт из-за стресса, вызванного болезнью. Пациентам, переболевшим коронавирусом, рекомендуется следить за своим состоянием и обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов диабета учащённого мочеиспускания, повышенной жажды и усталости [28].
Диагностика коронавирусной инфекции Клинический анализ крови выявляет реакции иммунитета. При коронавирусной инфекции наблюдаются признаки стандартного вирусного заболевания: снижение уровня лейкоцитов вплоть до абсолютной лейкопении или нормальный размер эритроцитов, снижение уровня нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов и моноцитов. Общий анализ мочи, как правило, без изменений. При развитии тяжёлых форм заболевания наблюдается протеинурия и цилиндрурия появление в моче белка и цилиндров. Биохимический анализ крови оценивает функциональную активность органов.
Возможно повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка, креатинина, провоспалительных цитокинов, молочной кислоты и прокальцитонина — маркера сепсиса прогностически указывает на неблагоприятное течение заболевания. РИФ — реакция иммунофлюоресценции на выявление антигена. Материалом для исследования служат мазки-отпечатки слизистой носа или отделяемого носоглотки, которые берутся с помощью специального стерильного тампона.
В это время вирус становится плацдармом в наших клетках и тканях, и наш организм усиливает свою реакцию на это вторжение. Такое решение принял Международный комитет по таксономии вирусов после публикации результатов изучения и классификации возбудителя 2019-nCoV Международной исследовательской группой по коронавирусам с участием российских учёных.
По итогам работы он был признан ближайшим родственником SARS-CoV, который вызвал вспышку атипичной пневмонии в 2002—2003 годах. Время, когда мы выделяем достаточно инфекционного вируса, чтобы наше нормальное взаимодействие с другими людьми представляло для них риск и могло потенциально заразить их, называется инфекционным периодом. Это отличается от инкубационного периода. Для SARS-CoV-2 инфекционный период считается примерно за 24 часа до симптоматического периода, когда развиваются признаки и симптомы.
Инкубатор для заразы: у страха глаза велики Некоторое время назад официальный представитель китайских медицинских властей заявил, что вирус передается в инкубационном периоде — когда пациент еще не проявляются симптомы болезни. У него нет температуры, он не кашляет — и его не видят врачи в аэропорту, осматривающие в ИК-диапазоне лица пассажиров, прилетающих из других стран.
Инкубационный период при заражении от человека у 2019-nCoV — в среднем пять дней, то есть все, кто перемещаются на самолете из Китая, в теории могут быть заражены им, но еще не проявлять симптомов. Поэтому заявление было чрезвычайно настораживающим. Правда, китайские власти не предоставили никаких четких свидетельств того, что это происходит. Но 30 января в The New England Journal of Medicine вышла статья о том, что в Германии четыре человека заразились от одной китаянки, прилетевшей из Уханя больной, но еще без симптомов. Поэтому ее не могли отсечь врачи в аэропорту, так что она смогла запустить эпидемию коронавируса в Германии пока крайне ограниченную. Глава Национального института аллергий и инфекционных болезней США Энтони Фаучи Anthony Fauci тогда прямо заявил журналистам: «После этой работы нет никаких сомнений, что асимптоматическая передача на самом деле происходит.
Эта работа поставила точку в данном вопросе». Однако мы не зря написали: «Такая черта у вируса в теории очень опасна». В теории. Дело в биологической основе заражения вирусами. Чтобы заразить другого человека, коронавирус должен содержаться в выдыхаемом воздухе, в каплях влаги. Но вирус может попасть в выдыхаемые капли влаги, только если он уже начал воспроизводиться в организме человека в заметных количествах.
Человек болеет от нового вируса потому, что в его легких и в ряде других тканей, но с меньшей интенсивностью вирус размножается, попутно губя клетки, которые он заставляет непрерывно воспроизводить свои копии. Сам вирус размножаться не может — ему для этого нужно использовать клетки организма хозяина. Возникает вопрос: откуда же тогда в выдохе человека без симптомов болезни могут появляться капсиды вирусов, переносящиеся воздухом к другому человеку? Обычно ответ на этот вопрос такой: на ранних стадия размножения вируса клетки человека могут уже создавать его копии, но еще не успевать погибнуть от этой работы или от ответного удара иммунитета, реагирующего на такое «печатание» копий вируса в наших клетках. И тогда человек пока не будет иметь симптомов, но уже будет умеренно заразным Концепция «опасным может быть и больной без симптомов» родилась во время исследований эпидемий обычного гриппа. Треть лиц, которые заражаются его вирусом, — наиболее здоровые и крепкие — вообще не чувствуют, что болеют.
У них нет заметной температуры или иных симптомов. Длительное время врачи думали, что такие люди обеспечивают разнос вируса гриппа, выделяя его в небольших количествах. Не в таких, как активно болеющие, но зато время пребывания бессимптомных, «здоровых» разносчиков в общественных местах намного больше, чем у температурящих и лежащих дома больных. Люди, болеющие коронавирусом, в теории тоже могли бы начать выделять вирусные капсиды с капельками слюны или мокроты — как «бессимптомные» пораженные гриппом. Однако с научной точки зрения такая идея все равно оставалась неясной. Хорошо, теоретическая возможность умеренного разноса вируса внешне здоровым человеком есть.
Но есть ли она на практике, удавалось ли ее кому-то зафиксировать?
Как ни странно, помогают и старые "бабушкины" методы - обильное щелочное питье, чай с лимоном и так далее", - уточнил профессор МГОУ. Так же он подчеркнул, что для снижения риска заражения коронавирусом необходимо вакцинироваться и соблюдать все меры предосторожности: носить средства индивидуальной защиты — маски и перчатки — и дезинфицировать руки. Также по возможности следует не трогать руками лицо, соблюдать правило гигиены при посещении рынков и магазинов. По словам ученого, коронавирус стремительно мутирует, а его новые варианты становятся преобладающими.