Из шестнадцати лет работы в Институте нейрохирургии им. Бурденко, пятнадцать я трудился в отделении «спинальной» нейрохирургии: спинного мозга, позвоночника, периферических нервов. НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко — сегодня крупнейший нейрохирургический центр России и Европы, он заслуженно считается одним из лучших в мире. Там он прошёл путь от врача-ординатора, младшего научного сотрудника до директора НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко Минздрава России и научного руководителя НМИЦ.
"Главное для нас — качество жизни пациента". Как лечат в центре нейрохирургии Бурденко
Фархат Файяд Ахмедович — врач нейрохирург высшей категории со стажем работы более чем 26 лет. Сегодня Центр нейрохирургии ко от всего сердца поздравляет с Днём рождения Почетного Президента Центра академика Александра Николаевича Коновалова! Врачи Главного военно-клинического госпиталя им. ак. НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко.
Популярное
- В Москве ребенку провели уникальную операцию по удалению опухоли ствола мозга
- Burdenko's Journal of Neurosurgery
- Извлечь пулю из головы: как нейрохирурги госпиталя Бурденко спасают жизни участников СВО
- Врачи института нейрохирургии Бурденко
- Создатель школы нейрохирургии
- Write message @nsi_ru | VK
В Москве ребенку провели уникальную операцию по удалению опухоли ствола мозга
Операция прошла 23 января в Институте нейрохирургии имени Бурденко при содействии «Справедливой помощи Доктора Лизы». 2023г. старший научный сотрудник отделения спинальная нейрохирургия ФГАУ НМИЦ нейрохирургии ика ко Минздрава России. Н.Н. Бурденко». После завершения конференции проведена экскурсия в нейроонкологический биобанк ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Наши специалисты посещали нейрохирургические отделения, встречались с руководителями, обсуждали существующие трудности и проблемы. Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко.
Григорьев Андрей Юрьевич
Карнаухов Василий Витальевич 5. Дорохов Павел Сергеевич 5. Спирин Дмитрий Сергеевич 5. Шарипов Олег Ильдарович 5. Шмигельский Александр Владимирович 5. Черекаев Василий Алексеевич 5. Медведева Ольга Александровна 5.
Он был внуком крепостного крестьянина и сыном сельского писаря, который впоследствии стал управляющим в поместье. На год раньше положенного Николай пошёл в местную земскую школу, а затем с отличием окончил духовное училище и семинарию. Но, успешно сдав вступительные экзамены в Петербургскую духовную академию, Николай неожиданно изменил своё решение.
Также по теме Трагедия «русского Бонапарта»: за какие идеалы сражался и погиб Лавр Корнилов 100 лет назад в сражении с большевиками погиб один из предводителей Белого движения — генерал Лавр Корнилов. Он вошёл в историю России... В 1897 году он стал студентом медицинского факультета Томского университета. Бурденко хорошо учился и сам оплачивал обучение, подрабатывая в свободное от лекций время. Однако уже в 1899 году его исключили из университета за участие в студенческой забастовке. Юноша подал прошение и в итоге был восстановлен, но в 1901 году его снова обвинили в революционной деятельности и окончательно исключили из Томского университета. Около года Николай работал в колонии для больных туберкулёзом детей, а затем продолжил учёбу, но уже не в Томском, а в Юрьевском университете в Прибалтике. В 1904 году Николай Бурденко ушёл добровольцем на Русско-японскую войну, где служил ассистентом врача. На фронте он не раз проявлял отвагу и стойкость: был ранен, контужен.
И получил редкую для медика награду — солдатский Георгиевский крест IV степени за то, что в бою при Вафангоу перевязывал раненых прямо под огнём противника. Но, несмотря на все усилия военных врачей, из-за плохой организации санитарного дела тысячи людей гибли у него на глазах. Как он говорил в дальнейшем, именно это во многом предопределило его последующую жизнь. Вернувшись с фронта, Бурденко в 1906 году с отличием окончил университет. В последующие три года он работал врачом в Пензе и писал диссертацию.
За заслуги в развитии стереотаксической радиохирургии А. Голанов удостоен Первой Всероссийской премии в области онкологии в номинации «Достижения года». Голанов А. Под руководством А. Голанова в мае 2014 года проведен 1-й Всероссийский съезд по радиохирургии и стереотаксической радиотерапии.
Сведения, что врачи просят пациентов приносить с собой бумагу, чтобы распечатать назначения или выписать рецепт так же являются фейками. Накануне Минпромторг сообщил, что нехватки офисной бумаги в нашей стране нет. Отечественные производители полностью закрывают потребности внутреннего рынка.
Программа ускоренного выздоровления в нейрохирургии (современные тенденции)
Возросла интенсивность встреч, работы непосредственно в стенах учреждения. Постоянно переходишь от одного вопроса к другому, от административного — к научному, от научного — к хирургическому. В таком разнообразии есть и положительные моменты. Что это под собой подразумевает? На нашей базе создан образовательный центр, кафедра нейрохирургии и нейронаук, где проводятся регулярные курсы повышения квалификации по различным направлениям нейрохирургической тематики и смежным специальностям. Часть лекций проходит в Сети, а потом коллеги приезжают непосредственно в Центр и видят непосредственно наши операции вживую, задают практические вопросы и получают на них ответы. Сформирован реестр кафедр, которые в регионах занимаются образовательной деятельностью по нейрохирургии. Создан формат конференций «Университетские чтения».
Раз в год собираем кафедральных работников, обсуждаем актуальные проблемы обучения нейрохирургов. За 3 года мы объездили все регионы страны. Наши специалисты посещали нейрохирургические отделения, встречались с руководителями, обсуждали существующие трудности и проблемы Основная наша задача — увеличение сроков клинической ординатуры по нейрохирургии, пока — до 3 лет. В США, в Европе три основные специальности, требующие подготовки не менее 6—7 лет, — кардиохирург, онколог и нейрохирург. На протяжении 50 с лишним лет у нас ординатура для нейрохирургов длится 2 года. Хорошо бы — 5 лет, но это сейчас нереально. Наша задача — выявлять проблемы оказания нейрохирургической помощи и искать пути их решения За 3 года мы объездили все регионы страны.
Наши специалисты посещали нейрохирургические отделения, встречались с руководителями, обсуждали существующие трудности и проблемы. Мы даём рекомендации, составляем отчёты для Минздрава, где указываем, например, что в регионе не хватает оборудования или очевидны трудности с кадрами и т. В этом году нам поставлена задача ежеквартально посещать четыре новых региона. А страна у нас большая… Наша задача — выявлять проблемы оказания нейрохирургической помощи и искать пути их решения. В одном из интервью вы говорили о том, что в целом у вас есть запас прочности, Министерство здравоохранения заранее выстроило работу на перспективу, поэтому больших сложностей с поставками сложного оборудования пока нет… — Трудности, безусловно, есть. Министерство в связи с санкциями выделило нам три четверти годового бюджета в первом квартале 2022 года и рекомендовало закупить для текущей работы всё, что было возможно. Мы это и сделали.
Затем стала меняться логистика, потому что часть поставщиков ушла с рынка. Мы это и сделали Часто поставки идут по обходным путям. Если раньше нам поставляли расходные материалы за 2—3 месяца, то сейчас — до полугода, а крупное оборудование — 8—10 месяцев в лучшем случае. Проблемы не только с перевозками, но и с платежами, которые с большим трудом проходят через банковскую систему, охватывающую многие страны. Наша небольшая делегация осенью прошлого года была на Европейском нейрохирургическом конгрессе в Белграде. Сейчас мы готовимся к Европейскому конгрессу в Барселоне, который будет проходить в конце августа 2023 года. Мы туда уже отправили свои доклады, их включили в программу.
Следующий Всемирный конгресс — в ноябре в Южной Африке.
А какова цена для пациента у нас? Кто работает на гамма-ноже и сколько человек нужно для проведения одной операции? Работают и радиационные онкологи, и медицинские физики, и нейрохирурги. Все прошли обучение в различных клиниках, в том числе зарубежом. Уровень подготовки и профессионализм специалистов - принципиальный вопрос. Ведь преимущества "Гамма-ножа" в очень высокой точности: суммарная погрешность облучения 0,4 миллиметра. Врач и медицинский физик работают совместно — разрабатывают и утверждают план лечения с учетом всех индивидуальных особенностей заболевания пациента. Формально во время лечения нужно три человека: врач, сестра и медицинский физик. За бесперебойную работу установки отвечает инженер, в сложных ситуациях мы можем обратиться в центр сервисного обслуживания.
К счастью, за все годы работы у нас такой необходимости не возникало. Однако такая возможность — принципиальная страховка, поскольку любое радиохирургическое лечение должно быть доведено до конца, его нельзя в какой-то момент остановить и перенести на другой день. Одно дело — это облучать маленькими порциями как при лучевой терапии, получилось — не получилось, закончим завтра. У нас это невозможно. Если мы начали лечение, то мы должны его закончить. Среди преимуществ "Гамма-ножа" также более слабое радиационное воздействие на пациента по сравнению с, например, лучевой терапией, как я понимаю? Как правило, мы не ухудшаем состояние больного, не даем дополнительную лучевую нагрузку. Мы лечим онкологические заболевания с помощью сложного распределения дозы ионизирующего излучения в опухоли, но организм при этом не страдает, мы обеспечиваем минимальную дозу облучения, приходящегося на тело. При этом изменений показателей крови не происходит, а для пациентов, которые проходят химиотерапию, это очень важно. Еще очень важный вопрос касается обсуждения среди нейрохирургов вопроса о том, что наше лечение может само по себе привести к развитию злокачественных опухолей.
Действительно, отдельные такие случаи описаны. Например, лечили доброкачественную аденому, а через несколько лет после лечения обнаружили у пациента злокачественную глиальную опухоль. По этому вопросу в Англии было проведено большое исследование, в котором оценивался статус всех больных с аденомой за много лет наблюдений. У них получилось порядка 50 тысяч человеколет. И, действительно, было выявлено сколько-то больных с глиальными опухолями, в генезе которых, возможно, играла роль предшествующая лучевая нагрузка. Но при этом количество таких опухолей оказалось меньше, чем общие показатели по статистике распространенности глиальных опухолей среди населения вообще. Получается, что лечение на Гамма-ноже не повышает вероятность развития злокачественных новообразований. То есть статистика по популяции сохраняется? Здесь все основано на точности облучения. Сегодня средства визуализации нам позволяют получить точный диагноз, оценить расположение образования, его форму и объем, а с помощью современных систем планирования лечения мы можем прицельно облучить патологическую мишень, при этом лучевая нагрузка на здоровые ткани будет минимальной.
Вы отслеживаете эффект проведенной операции во времени? Да, конечно. Мы наблюдаем наших пациентов и оцениваем результаты лечения в течение времени, отслеживаем динамику изменений патологического очага. Иногда динамика видна очень явно, а иногда она очень неявная. И для правильной оценки результата не подходит грубое сравнение "на глаз " снимков "до" и "после". Необходимо совмещение изображений, проведение расчетов,обязательно проводится волюметрия определение объема очага. Реальные сроки обследования зависят от характера образования, которое мы лечим. Если мы говорим о злокачественных вещах метастазы и злокачественные глиомы , то обследование проводится раз в три месяца. Если опухоль доброкачественная, то раз в полгода или раз в год. Конечно, если у больных возникают какие-то проблемы, мы проводим обследование и выясняем причину, не привязываясь к декретированным срокам.
Но, к счастью, такие проблемы бывают редко. Были ли случаи повторного проведения?
Здесь близко Белорусский вокзал, и от него была проложена трамвайная линия прямо до стен Института, и больных с фронта на этом трамвае доставляли в клинику. Как там удавалось разместить всех раненых, я не представляю. В 1870 году губернский предводитель московского дворянства князь А. Мещерский предложил устроить в Москве пансион-приют, где могли бы жить обучающиеся в различных учебных заведениях дворянские дети, которые приехали на учебу в Москву из разных уголков Российской империи.
Когда мы стали работать в этом Институте, было очень мало места для клиники, в которой было триста коек. А к тому времени было построено еще одно здание, и всё равно места было очень и очень мало. Но когда появилось новое 14-этажное здание, вроде бы мы вздохнули свободно, но всё равно время идет, и появились новые потребности. Сейчас нужен новый операционный блок, новый образовательный центр, где можно готовиться, учиться нейрохирургии, нужен и новый зал для проведения научных конференций. Строительство в этом году должно быть уже завершено. Лечащий врач Сталина — Вы рассказываете о замечательных ученых, но ваш отец — тоже выдающийся человек, знаменитый советский невролог.
Буквально на днях мне принесли статью про моего отца, которая написана его бывшим аспирантом, замечательным ученым, профессором Ириной Анатольевной Ивановой-Смоленской, главным научным сотрудником Научного центра неврологии. Статья не только про отца, а про тот период, про то время, про тех людей, которые работали и создавали неврологию в довоенные и послевоенные годы. Это очень интересный период, и прекрасно написанная статья. Основные исследования посвящены проблемам дегенеративных заболеваний нервной системы. Широко известны труды Коновалова по патофизиологии мозжечка, гепатолентикулярной дегенерации болезнь Вестфаля—Вильсона—Коновалова , рассеянному склерозу, полиомиелиту. Ленинская премия 1961.
Награжден орденом Ленина, двумя орденами, а также медалями. Главный невропатолог Лечебно-санитарного управления Кремля, был лечащим врачом Сталина. Не дай бог, вспомнить то время. А мы жили в доме, где врачей было много, каждую неделю приходили сообщения, что этого взяли, того взяли, и все были в крайнем напряжении. Я помню это очень хорошо. Отец прекрасно знал немецкий язык, немецкую философию, у него было много философских книг, он от них не то, что избавился, а перевез к своей матери домой, не дай бог, кто-то заинтересуется, проверит.
И в один из этих очень тревожных и напряженных дней стук в дверь, появляются люди с характерной внешностью: «Николай Васильевич здесь? Зовут его. Очень коротко: берите с собой всё необходимое, зубную щётку, то, сё. Это было как раз 3 марта. Дома, естественно, паника, тревога, только к вечеру мы сообразили, что, по всей вероятности, это связано с болезнью Сталина. А потом уже пошли сообщения, что там присутствовали такие-то и такие-то врачи.
Отец рассказывал, что это было очень тревожное время, особенно для него. Тогда не было компьютеров, и диагноз ставили просто на основании своих знаний, своего опыта. Сталину был поставлен диагноз «кровоизлияние в мозг». И вот в присутствии всего Политбюро и охраны производится вскрытие, академик Абрикосов ножом разрезает мозг, и в самый ответственный момент — будет или не будет гематома — мозг развалился на две половины, и вывалилась гематома. Это сразу сняло всё напряжение, а оно было колоссальное. Очень выигрышная тема.
Всё было просто — это был второй инсульт. Хотя, честно говоря, даже сейчас — мы с этой проблемой постоянно сталкиваемся — отличить ишемический инсульт от геморрагического не так просто. Симптомы одни и те же: человека быстро парализует, он без сознания, в коме — то ли у него крупный сосуд закрылся, то ли кровоизлияние произошло. Это далеко не простая ситуация, тем более, что про Сталина мало было известно, его нашли к утру лежащим с нарушенным дыханием, полуживого. Так что напряжение было сумасшедшее. Слава богу, что всё это так разрешилось.
Он был удивительно образованный человек и с фантастическими интеллектуальными возможностями. Память у него была исключительная, он абсолютно всё держал в голове, всё знал, владел восьмью языками. Без этого неврология — и современная, и того времени — просто невозможна, необходим огромный багаж знаний. Так что это всё нормально. Понимаете, есть семейная сила, сила традиции, когда вырастаешь в определенной системе, или в определенной семье, или в определенном окружении. Из этого бывает трудно выбраться.
Я с самых детских лет помню всё это медицинское окружение, помню лица замечательных, очень умных, очень ярких людей. И это производило впечатление, хотелось быть на них похожим. Наверно, всё это сказывается, в конце концов, особенно раньше — ведь раньше жизнь была другая, не такая, как сейчас. Сейчас люди смотрят телевизор, погружаются в компьютер — всё остальное не существует. А прежде самым главным было общение. Я присматриваюсь, кому бы довериться?
Высоцкий написал такие строчки про моего учителя, профессора Канделя. Эдуард Израилевич работал многие годы здесь, потом организовал отделение в Институте неврологии. Очень яркий человек. Автор более 350 научных работ, 6 монографий, 14 изобретений и 5 патентов. Наверно, и попросил. Ну, а вдруг что случится?
В окружении у меня, действительно, выросло поколение прекрасных хирургов, один лучше другого. Есть люди, есть. Что помогает выйти из этих ситуаций? Эти периоды постоянно возникают. Вот идет период благоприятного течения операции, потом, вдруг, неудача, причем неожиданно. Иногда просто на фоне удач притупляется внимание, осторожность теряется, и вдруг допускаешь какую-то ошибку, и потом никак не можешь успокоиться.
И, действительно, домой приходишь — и спать не можешь, и руки опускаются. Но всё равно, на следующий день те же проблемы, и постепенно они всё остальное отодвигают на второй план. Когда есть постоянный напряженный труд, даже очень тяжелые переживания уходят.
Ранее WomanHit уже писал о том, что на этот счет думает сам Тимур Хайдаров. Хирург тогда рассказывал журналистам, что лично он будет продолжать проводить операции. Скандал с закрытием клиники бизнесмен назвал «жесткой заказухой». Сегодня в распоряжении Telegram-канала SHOT оказался список причин, из-за которых суд принял решение временно закрыть бизнес звездного врача.
Содержание
- Врач Центра нейрохирургии имени Бурденко провел три операции на головном мозге у детей
- Форма поиска
- Случаи из практики
- Главные новости
Что важно знать:
- Центры нейрохирургии: обзор лучших частных и государственных клиник России
- ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ ЗЕЛЕНКОВ
- Центры нейрохирургии: лучшие клиники нейрохирургии в России
- Врач Центра нейрохирургии имени Бурденко провел три операции на головном мозге у детей
- Читайте также:
"Главное для нас — качество жизни пациента". Как лечат в центре нейрохирургии Бурденко
Ещё пять лет спустя он создал нейрохирургическую клинику при Рентгеновском институте Наркомздрава, которая впоследствии стала Национальным научно-практическим центром нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко. 288 врачей, 2778 отзывов. По окончании форума директор НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Дмитрий Юрьевич Усачеввручил благодарности за проведение и активную работу по организации «Конференции нейрохирургов ЦФО» в Иванове. В Российском Федеральном центре НИИ нейрохирургии имени Бурденко состоялась лекция невролога-вертебролога, профессора римского университета Унителма Сапиенца. Вы попали на сайт врача-нейрохирурга, к.м.н. Кутина Максима Александровича, старшего научного сотрудника восьмого нейрохирургического отделения НИИ Нейрохирургии имени академика ко РАМН. logo_ (1122 bytes). В состав Центра нейрохирургии входит: Нейрохирургическое отделениеЗаведующий отделением: Зуев Андрей Александрович, врач-нейрохирург, заведующий кафедрой, профессор кафедры, доктор медицинских наук, доцент.
Путин наградил президента центра нейрохирургии им. Бурденко
По окончании форума директор НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Дмитрий Юрьевич Усачеввручил благодарности за проведение и активную работу по организации «Конференции нейрохирургов ЦФО» в Иванове. В какой-то момент Бурденко решает стать врачом, а поскольку царские законы запрещали семинаристам учиться в столичных вузах, получать профессию доктора он отправился в Томск. Больше полувека академик Александр Коновалов, руководитель НИИ ко, проводит сложнейшие нейрохирургические операции. Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко является крупнейшей в мире нейрохирургической клиникой, отсчитывающей свою историю с 1932 года и оказывающей помощь. Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им Бурденко.
Burdenko's Journal of Neurosurgery
| Telegram: Contact @burdenko_gvkg | Организаторами нейрохирургической конференции «Бурденковские встречи» выступили врачи нейрохирургического центра Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко. |
| Назаренко Антон Герасимович | Травматологическое (неотложное) отделение Центра травматологии и ортопедии ГВКГ им. Н.Н. Бурденко основано в 1945г. |