Как уже упоминалось выше, дистанционная литотрипсия по праву стала лидером в лечении камней в почках и мочеточниках.
Причины появления камней
- Как понять что камень вышел из мочеточника - Блог компании "Каролина Мед"
- Камень в почке (спрашивает Anonymous) в 3346993 топике
- Из почки москвича извлекли семисантиметровый камень // Новости НТВ
- Как лечить камни в почках, чтобы они не вернулись
Камень в почке и мочеточнике
Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути. Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Самостоятельно спровоцировать выход камней из почек крайне опасно. Более чем у половины пациентов с камнями в почках после их удаления они образуются снова. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче. описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение.
Камень в мочеточнике
Чаще всего дистанционную литотрипсию проводят без наркоза, она длится до 1,5 часов, а после пациент может отправиться домой. Противопоказания Такой способ удаления камня из мочеточника не подойдет пациентам с кардиостимулятором, опухолями почек, тяжелой почечной недостаточностью, нарушениями свертывающей системы крови, острым воспалением мочевого тракта, а также людям с весом больше 130 кг и беременным. Возможные осложнения: ударная волна повреждает не только конкремент, но и здоровые ткани, которые его окружают. Кроме того, осколки раздробленного камня могут вызвать почечную колику, когда выходят наружу с мочой.
Чрескожная литотрипсия Это дробление камней в мочеточнике с помощью эндоскопических инструментов, которые вводят в просвет органа через прокол. Метод показан при камнях больше 20 мм, множественных и коралловидных конкрементах, но применяют его только, если образование расположено в верхней трети мочеточника. Возможные осложнения: обострение и развитие пиелонефрита, кровотечение.
Контактная уретеролитотрипсия КУЛТ Эта малоинвазивная операция позволяет избавиться от камней в мочеточнике без разрезов и проколов. Уретроскоп под наркозом вводят через мочеиспускательный канал, вставляют в него литотриптер и точечно воздействует на камень высококонцентрированной энергией: лазерной, ультразвуковой, электрогидравлической или пневматической. Эксперты считают предпочтительными лазерные литотриптеры.
Они разрушают конкременты любой плотности и превращают их в мельчайшие частички, которые выходят с мочой в раннем послеоперационном периоде. Медицинские лазеры в урологии делятся на гольмиевые и тулиевые.
Функционирует при финансовой поддержке Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации Регион Хирурги извлекли из почки военного самый большой в истории камень Врачи удалили из почки гражданина Шри-Ланки камень весом 800 граммов Врачи достали огромный камень из почки пациента из Шри-Ланки. Находка занесена в Книгу рекордов Гиннесса.
Камень, выросший в правой почке 62-летнего мужчины, имел длину 13,37 см и ширину 10,55 см, но, что удивительно, никак не влиял на работу внутренних органов.
Еще удивительнее то, что этот рекордсмен весом аж в 800 грамм не причинял пациенту никакого дискомфорта — а ведь порой даже самые маленькие камни становятся причиной жуткой боли.
Встречаются чаще остальных. Образуются на основе солей кальция.
По структуре твердые, нерастворимые, поэтому с ними сложнее бороться. Причиной их появления являются соли фосфорной кислоты. Эти камни также содержат кальций, из-за чего трудно поддаются лечению.
В их создании участвуют соли мочевой кислоты. Особенность в том, что эти камни можно растворить с помощью медикаментов, поэтому существуют хорошие шансы обойтись без операции. Различаются камни и по размерам.
При диаметре до 5 мм без проблем выходят сами, нужно только обязательно убедиться, что камень вышел. Ловить его следует специальным ситечком, о котором расскажет врач. Необязательно знать, как выглядит камень из почки, главное — следовать врачебным рекомендациям.
Средние до 9 мм могут выйти сами, но в некоторых случаях требуется помощь. Крупные свыше 9 мм сами не выйдут, их нужно извлекать. Симптомы камней в почках Пока камень неподвижен, обнаружить его сложно независимо от размера, а маленькие и не слишком большие камни даже при движении не доставляют неудобств.
Настоящий кошмар начинается, когда средний или большой камень начинает движение. Иногда человек не сразу замечает, что камень «пошел». Если позволяет размер, он может достигнуть мочевого пузыря или оказаться в уретре, диаметр которой значительно меньше, и только тогда заявит о себе.
Камень, проходящий через мочеточник, может стать причиной опасного и болезненного симптома, называемого почечной коликой. Болевой синдром при почечной колике — один из самых мучительных. Он требует вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин.
❗Удалили камни, а они появились заново...
Они могут быстро увеличиваться в размерах и проявляться незначительными симптомами. Камни из мочевой кислоты. Они могут образовываться у людей, теряющих слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, при диабете или метаболическом синдроме. Также формирование этих камней может быть связано с генетическими факторами. Цистиновые камни - образуются у людей с генетически детерминированным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют слишком много определенной аминокислоты. Факторы риска Факторы, увеличивающие риск образования камней в почках, включают: Генетические факторы — при наличии у родственников мочекаменной болезни риск развит значительно увеличивается Обезвоживание. Недостаток воды в организме из-за низкой гидратации или потливости подвергает большему риску.
Диеты определенного типа с высоким содержанием белка, соли и сахара могут увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Ожирение- повышает риск образования камней в почках. Заболевания органов пищеварения и хирургия. После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках. Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках.
Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови. Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови. Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи. Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация. Рентгенография используется реже, так как небольшие конкременты могут не визуализироваться.
Ультразвуковое исследование это безопасный и достаточно информативный метод диагностики при мочекаменной болезни. Анализ вышедших из мочевыводящих путей камней- позволяет определить состав камня и подобрать план лечения для профилактики образования новых камней. Лечение Лечение камней в почках зависит от размера, типа камня и причины. Маленькие камни с минимальными симптомами, как правило, не требуют инвазивного лечения. Тактика лечения может быть следующая: Прием большого количества воды 2-3 литра в день позволяет предотвратить кристаллизацию камней.
Считается, что это самый крупный камень в почках в истории медицины. Операция по удалению камня из правой почки состоялась 1 июня 2023 года в армейском госпитале города Коломбо, так как пациент по имени Канистус Кунге был бывшим военным. Неизвестно, как долго этот шриланкиец носил в себе такой камень и какие у него были симптомы, побудившие его в конце концов решиться на операцию. Сообщается, что несмотря на столь большой камень, его внутренние органы работали нормально.
В некоторых случаях бывает достаточно приема анальгетиков и хорошей гидратации, а в других, при блокировке камнем мочевыводящих путей, может быть необходимо хирургическое лечение. Для профилактики повторного образования камней может быть назначена определенная терапия. Симптомы Камни в почках могут не сопровождаться симптомами, пока не происходит перемещения камня в почках или мочеточниках. Если камень застревает в мочеточнике это к блокировке оттока мочи, что, в свою очередь, может вызвать отек почки и спазм мочеточника, и сопровождаться сильным болевым синдромом. В этом случае, у пациента могут появиться следующие симптомы: Интенсивная острая боль в боку и пояснице Боль, с иррадиацией в нижнюю часть живота и пах Боль, волнообразного характера с меняющейся интенсивностью Боль или чувство жжения при мочеиспускании Другие признаки и симптомы могут включать: Розовой красный или коричневый цвет мочи Мутность мочи или наличие неприятного запаха Постоянные учащенные позывы к мочеиспусканию с выделением небольшого количества мочи Тошнота и рвота При наличии инфекции возможно повышение температуры тела, озноб Боль, обусловленная камнем в почках, может изменяться по мере того как камень движется по мочевыводящим путям. Когда необходимо обратиться к врачу? Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если есть такие симптомы как: Боль высокой интенсивности, не позволяющая даже сидеть на месте или найти удобное положение Боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой Боль, сопровождающаяся повышением температуры и ознобом Кровь в моче Затруднение мочеиспускания Причины Образование камней в почках обусловлена различными. Образование камней возникает, когда моча содержит много таких веществ как мочевая кислота кальций оксалат, что ускоряет процесс кристаллизации и формирование камней. В то же время, в моче может быть мало веществ, препятствующих склеиванию кристаллов, что создает условия для образования камней в почках. Виды камней в почках Определение типа камней позволяет выявить причину камнеобразования и подобрать адекватное лечение. Поэтому, если у пациента самопроизвольно вышел камень, то его необходимо сдать на анализ. Типы камней в почках включают: Кальциевые камни. Большинство камней в почках образуется из оксалатов кальция, который вырабатывается печенью. Некоторые фрукты и овощи, а также орехи и шоколад содержат много оксалатов. Диета, высокие дозы витамина D, операции на кишечнике, нарушения обмена веществ могут увеличивать уровень кальция или оксалатов в моче. Кальциевые камни встречаются также в форме фосфата кальция. Этот тип камней может быть обусловлен метаболическими состояниями, такими как ацидоз почечных канальцев или приемом некоторых препаратов, таких как топирамат. Струвитные камни. Эти камни формируются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Они могут быстро увеличиваться в размерах и проявляться незначительными симптомами. Камни из мочевой кислоты. Они могут образовываться у людей, теряющих слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, при соблюдении диеты с высоким содержанием белка, при диабете или метаболическом синдроме. Также формирование этих камней может быть связано с генетическими факторами. Цистиновые камни - образуются у людей с генетически детерминированным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют слишком много определенной аминокислоты.
Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
Камень мочеточника
- Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
- В Красноярске впервые применили новый метод удаления камней из почек - Новости
- осложнения мочекаменной болезни
- Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
- Камень в почке и мочеточнике
- Камень в мочеточнике
Камень в мочеточнике
На то, сколько времени потребуется камню, чтобы выйти из почки, влияют определенные параметры. Этапы выведения камня из почек могут быть долгими и чрезвычайно болезненными для некоторых людей. Врачи достали из почки мужчины камень длиной 13,3 см. Камень весит 801 грамм — примерно как двухмесячный котенок. о том, что делать после удаления камня или его сам. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики.
Вероятность самопроизвольного отхождения камней
Поскольку камни имеют свойство выходить естественным путём, то владелец такого «драгоценного» минерала может столкнуться с ситуацией, когда вышел камень из почек. до 90 процентов и выше. После процедуры раздробленный камень выходит в виде песка с мочой. Хирургия необходима, чтобы камень вышел из мочевого пузыря или почки при полностью перекрытом мочевом пути, при гнойных осложнениях и развитии почечной недостаточности. Говорят о пиелолитотомии, если речь идет об удалении камня из почек, уретеролитотомии — в случае камней в мочеточнике, или цистолитотомии — удалении камней из мочевого пузыря.