Регулирующие органы США одобрили первое за более чем десятилетие новое лекарство для детей с СДВГ, вызывающим невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Ключевые слова: синдром дефицита внимания с гиперактивностью, психотерапевтическая коррекция, кортексин, атомоксетин. НОВЫЙ ПРЕПАРАТ ПРОТИВ СДВГ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина». В Россию «Страттеру» — препарат для облегчения симптомов СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности) экспортировала компания Eli Lilly.
JAMA Psychiatry: лекарства от СДВГ связаны с риском возникновения болезни сердца
Баркли ответит на часто задаваемые вопросы о лекарствах и других методах лечения и даст множество советов и рекомендаций. В ней подробно рассматриваются такие темы, как внимательность, самоконтроль, управление временем и др. Рассчитана на широкий круг читателей. Задача этой брошюры — предоставить основные знания и практические стратегии, которые помогут успешно жить с СДВГ. Брошюра также будет полезна тем, кто впервые задумался о том, что у них может быть СДВГ, хочет узнать больше об этом расстройстве и раздумывает над тем, стоит ли обращаться за официальной диагностикой. Миллер К. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Рабочая тетрадь для детей.
Эта книга написана для того, чтобы познакомить детей с СДВГ и его типами, помочь детям научиться регулировать проявления СДВГ, управлять вниманием, развить и укрепить навыки концентрации, научить справляться с чувством скуки. Тем не менее пособие не заменит профессионального психотерапевта. Файфер Л. Практическая когнитивно-поведенческая терапия для детей и подростков: более 200 упражнений для поддержки детей с тревожными и эмоциональными расстройствами, с расстройствами поведения, детей с аутизмом и СДВГ. Книга представляет собой сборник упражнений для подкрепления традиционных методов когнитивно-поведенческой терапии и способствует развитию у ребенка социальных навыков. В отличие от традиционной психотерапии эта книга дополняет речевое взаимодействие невербальной активностью, способствуя личностному росту детей, испытывающих трудности с рефлексией и изменением негативных мыслей. Ориентирована на практикующих специалистов.
Бертин М. Воспитание детей с СДВГ. Практическое руководство. В этой книге педиатр рассказывает, в чем заключается суть проблемы, чем дети с СДВГ отличаются от своих сверстников и как изменить подходы к воспитанию таким образом, чтобы уменьшить количество проблем в первую очередь для самих детей. Много внимания уделяется поведению родителей, от которых зависит то, насколько успешно дети с СДВГ смогут приспособиться к окружающему миру и его требованиям. Рассчитана в первую очередь на родителей, у детей которых диагностирован СДВГ, а также на воспитателей, учителей и психологов. Рэйти Н.
Неорганизованный разум. Тренируйте свой мозг, чтобы не дать СДВГ контролировать ваши время, работу и таланты. Автор понимает проблемы, с которыми сталкиваются люди с СДВГ, как с личной, так и с профессиональной точки зрения. Книга поможет читателям лучше понять, что такое СДВГ и как с ним справляться, расскажет, как организовывать, планировать и расставлять приоритеты. Диагностический опросник основан на критериях DSM-5 и является третьей редакцией первого систематического нидерландского опросника по СДВГ у взрослых. DIVA предназначен для специалистов, однако вы можете ознакомиться с опросником самостоятельно, чтобы понять, стоит ли обращаться за диагностикой и специализированной помощью. Баркли Р.
Осознанность и сострадание к себе при СДВГ у подростков. Развитие навыков саморегулирования, повышение мотивации. Книга рассчитана на подростков с СДВГ, в ней можно найти различные инструменты для развития навыков осознанности, саморегуляции и самоконтроля. Тайлер Э. Я добьюсь успеха. Рабочая тетрадь подростка с СДВГ. Эта книга рассчитана на подростков и дает возможность понять, что такое СДВГ, как он влияет на тело и как можно использовать эту особенность, чтобы улучшить свою жизнь.
Читатель сможет открыть свои неочевидные сильные стороны и узнать, как они могут помочь в учебе, внеклассных занятиях и в отношениях с друзьями. Найду У. Беспокойный мозг. Полезный гайд по снижению тревожности и стресса.
При этом многим в детстве не ставят правильный диагноз, поэтому они переносят эти симптомы и во взрослую жизнь.
Точная причина возникновения СДВГ неизвестна, сейчас его развитие связывают с наследственностью. Раньше врачи полагали, что с возрастом болезнь уходит, но выяснилось, что у половины детей симптомы сохраняются и в старшем возрасте. В США и Европе признают, что заболевание встречается и у взрослых. В России этот диагноз нечасто ставят даже детям. Одной из героинь публикации Юле сейчас 31 год.
В детском саду она срывала тихий час, а в школе не могла дописать упражнение до конца. После 9 класса она поступила в Гнесинку, но даже любимые занятия музыкой давались с трудом. Врач-психиатр Елисей Осин подтвердил её догадки. Всегда ярко видна разница между потенциальным и реальным в жизни человека с СДВГ.
Также у детей с СДВГ могут наблюдаться неврологические проблемы и небольшие невротические нарушения — подергивания мышц, нарушение координации, нарушение восприятия, повышенная утомляемость, плаксивость и беспокойство. Они могут делать бессмысленные передвижения, когда это неуместно: вставать на уроке, передвигаться по классу или просто выходить из него, бегать, громко выражать свои мысли и т.
Если у ребенка наблюдается хотя бы несколько из перечисленным симптомов, его обязательно необходимо показать невропатологу. Только врач может поставить правильный диагноз и поможет скорректировать поведение. Патогенез синдрома дефицита внимания Патология возникает в результате задержки формирования биоритмов в коре головного мозга. Чаще всего это происходит еще на этапе внутриутробного развития плода. Причина — первично-органические дефекты функциональных систем ствола головного мозга, включая его незрелость. В результате снижается контроль над структурами мозга, которые задействованы в сохранности интеллекта и формировании памяти.
Повреждение систем приводят к снижению синтеза белка нейронов, нарушению нейронных связей между полушариями, нарушению обмена физиологически активных веществ, отвечающих за межклеточные взаимодействия. При проблемах в работе мозга организм задействует защитный механизм. В данном случае в качестве этого механизма выступает — гиперактивность. В результате проведения обследования у пациентов с синдромом наблюдается снижение активации лобной коры, а также отдельных мозговых структурах. Также существует теория, что расстройство возникает в результате диффузной церебральной дизрегуляции. Однако на данный момент она находится на рассмотрении и научных доказательств не имеет.
Несмотря на то, что патология впервые была выявлена еще несколько веков назад, она остается малоизученной. Специалисты регулярно выдвигают новые теории возникновения синдрома, включая наследственный фактор, нарушения в работе щитовидной железы и т. Смешанный тип встречается чаще всего. Он сочетает в себе дефицит внимания, импульсивность и гиперактивность. Существует простая смешанная форма СДВГ, при которой отсутствуют сопутствующие нарушения. А также — осложненная, при которой у пациента диагностируют дополнительные психологические расстройства.
Также существует несколько степеней синдрома: Незначительная. Ребенок практически не отличается от сверстников. Чаще всего данную форму принимают за особенности воспитания и развития. Поведение ребенка меняется только при его попадании в новую среду — сад, школу и т. В привычной обстановке расстройство может никак не проявляться. Проблемы возникают преимущественно во время начала обучения.
У ребенка появляются сложности с коммуникацией, нарушается дисциплина, внимание становится рассеянным, снижается концентрация. Проявляется не только в процессе обучения, но и в любых других условиях, включая привычные для ребенка. При незначительных нарушениях в поведении, в большинстве случаев на них не обращают внимания ни родители, ни преподаватели в учебных заведениях. Однако патология поддается коррекции. При системном подходе удается существенно снизить ее проявления и предупредить возникновение рецидива. Чаще всего пациентам с СДВГ требуется поведенческая психотерапия, медикаментозное лечение, а также различные вспомогательные методы.
Фармакокоррекция[ править править код ] Дексамфетамин в виде таблеток по 5 мг. При коррекции СДВГ в качестве вспомогательного метода прежде всего в США и Западной Европе применяются психостимуляторы , такие как метилфенидат , амфетамин , дексамфетамин. Механизм действия психостимуляторов хорошо изучен. Он временно подавляет нормальные спонтанные поведенческие реакции как у экспериментальных животных, так и у детей. В частности, метилфенидат тормозит общение ребёнка со сверстниками, самостоятельность и игровые навыки, что позволяет контролировать поведение детей в школе и дома. Подобный контроль поведения при помощи метилфенидата ограничивает развитие самодисциплины. Сейчас появились метилфенидат и дексамфетамин продолжительного действия до 12 часов. При лечении СДВГ широко применяется длительно действующая форма метилфенидата торговое наименование — «концерта» [30]. Эффективность дексамфетамина , метамфетамина и метилфенидата с постепенным высвобождением для лечения СДВГ не вполне доказана [30].
Ранее использовался психостимулятор пемолин , но из-за гепатотоксичности его применение стало ограниченным. Также используют препараты других групп, например атомоксетин ингибитор обратного захвата норадреналина , группа адрено- и симпатомиметиков. Также эффективны антидепрессанты : дезипрамин в низких дозах, бупропион [31] [32]. Некоторые открытые и три двойных слепых исследования показали эффективность венлафаксина [33]. С психостимуляторами может сочетаться клонидин , который смягчает побочные эффекты устраняет бессонницу и импульсивность и повышает влияние на гиперкинезы и гиперактивность [30]. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США Food and Drug Administration , FDA на апрель 2015 года одобрило следующие психостимуляторы для лечения СДВГ: амфетамин левамфетамин и дексамфетамин , метилфенидат , дексметилфенидат, метамфетамин , лиздексамфетамин и атомоксетин не относящийся к психостимуляторам [34]. Двойные слепые рандомизированные контролируемые исследования продемонстрировали эффективность модафинила при СДВГ [35] [36] , однако этот препарат не одобрен FDA и не используется в американской медицинской практике для лечения СДВГ из-за дерматологической токсичности в клинических испытаниях у пациентов возникал синдром Стивенса — Джонсона [37].
СДВГ у взрослых: особенности заболевания, симптомы и способы коррекции
Детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) трудно концентрироваться и сидеть на месте. препаратов, используемых для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) Отчет, опубликованный в журнале JAMA Psychiatry, свидетельствует о том, что частое и продолжительное употребление этих лекарств может повысить риск сердечно-сосудистых. Диагностика и эффективное лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности в клинике Доктора Исаева в Москве. Генерические версии лекарств от СДВГ Adderall, Vyvanse и Concerta по-прежнему будут испытывать дефицит в 2024 году. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) представляет исключительно актуальную проблему в связи с высокой распространенностью среди детского населения, достигающей по данным отечественных и зарубежным исследований 4-10 %, выраженными.
Лечение СДВГ у детей препаратами
Управлять параличом воли невозможно — мозг исчерпал ресурсы. Я чаще всего переживаю паралич СДВГ, когда нужно сделать что-то в определенный срок, особенно — что-то сложное, когда сил нет. При мыслях о дедлайне у меня даже начинает болеть тело. Приступить к работе я не могу — сфокусироваться не выходит, мысли убегают. Как и в детстве, я склонна тянуть с выполнением неинтересных или слишком тяжелых дел, которые вызывают паралич СДВГ, до последнего и делать их быстро. Например, полгода назад я месяц не могла заставить себя сесть за работу, а за ночь до дедлайна сделала все, что было нужно.
Такая продуктивность — проявление так называемого гиперфокуса. Это состояние экстраординарной концентрации, которое бывает у некоторых людей с СДВГ. Также я чрезмерно фокусируюсь на том, что мне интересно. Например, недавно я три дня занималась серией иллюстраций, которую придумала, и рисовала целыми днями, почти без остановки, картину за картиной. Я забывала пить и есть, пару раз уснула прямо перед холстом, но рисовать не перестала, пока не закончила всю серию.
После таких марафонов приходится долго восстанавливать силы. Отсутствие чувства времени.
Основное значение придаётся нарушению морфофункциональной зрелости структур центральной нервной системы и в первую очередь лобных отделов коры. Основные причины, приводящие к этим нарушениям — быстро развивающиеся в пренатальном онтогенезе внутриутробном развитии первично-органические дефекты функциональных систем ствола мозга: ретикулярной формации, подкорковых образований, структур лимбической системы, нарушение обмена катехоламинов, частичная потеря тормозных синапсов, нарушение образования функциональной специализации полушарий головного мозга. Вследствие этого ослабевает контроль ретикулярной формации ствола мозга над таламическими неспецифическими структурами, которые играют главную роль в согласованности функционирования между различными отделами головного мозга, принимающими участие в формировании памяти и обеспечивающими сохранность интеллекта у больного СДВГ. Связь ретикулярной формации ствола мозга с таламическими структурами Повреждения в стволовых и лимбических системах при СДВГ ведут к угнетению синтеза белков нейронов, разрежению клеточных слоёв и нарушению дифференцировки нейронов.
Наблюдаются нарушения обмена катехоламинов с развитием характерной гиперактивности. Нарушение обмена катехоламинов Гиперактивность выступает в роли своеобразного защитного механизма, который поддерживает определённое функциональное взаимодействие между структурами мозга, обеспечивающими его нормальное развитие.
Эксперты считают, что проблема СДВГ в Великобритании и многих других странах серьезно недооценивается. Обеспокоенность общества по поводу того, что дети с данным синдромом подвергаются чрезмерному лечению психотропными препаратами, не соответствует действительности.
По мнению специалистов, основная причина недостаточного охвата детей медикаментозным лечением — отсутствие отлаженной системы диагностирования синдрома. Кроме того, подавляющее большинство потенциальных пациентов проживает в социально неблагополучных районах, либо не имея доступа к специализированным медицинским услугам, либо стесняясь обращаться к ним. В дополнение ко всему осведомленность родителей и педагогических работников об особенностях психического здоровья детей находится на низком уровне. Главные симптомы СДВГ: короткий период внимания, плохо управляемая импульсивность и гиперактивность.
Ученые считают, что отсутствие лечения в детстве может серьезно осложнить шансы человека добиться успеха во взрослой жизни, так как синдром затрудняет восприятие информации и снижает интеллект. Людям с не диагностированным СДВГ труднее получить хорошее образование и найти достойную работу.
Все препараты имеют побочные явления и противопоказания, поэтому принимать их самостоятельно без консультации со специалистом нельзя. Адрено- и симпатомиметики Таблетки при СДВГ из группы адрено- и симпатомиметиков, как правило, не оказывают психостимулирующего действия и не вызывают синдрома отмены, поэтому могут применяться с самого раннего возраста. Они способны стимулировать передачу нервных импульсов между нейронами в различных структурах головного мозга, блокировать обратный захват норадреналина. Прием препаратов при СДВГ у детей может улучшить работу нервной системы, повысить концентрацию внимания, память. В связи с высокой частотой побочных явлений адрено- и симпатомиметики, как правило, назначаются детям с выраженной симптоматикой, когда лечение другими препаратами не дает ожидаемого эффекта. Психостимуляторы Психостимуляторы — группа лекарственных средств, которые могут увеличивать умственную и физическую работоспособность, улучшать восприятие внешних раздражителей, повышать настроение, снимать усталость. Психостимуляторы достаточно часто назначают для лечения гиперактивности, однако препараты подбирают в зависимости от возраста ребенка. Некоторые таблетки от СДВГ можно применять, начиная с подросткового возраста.
У маленьких детей они могут вызвать негативные реакции. Психостимуляторы могут способствовать снижению гиперактивности и импульсивности, улучшать внимание, оказывать успокаивающее действие. При приеме этих препаратов у подростков обычно нормализуется поведение, они начинают более осознанно воспринимать замечания взрослых, спокойно реагируют на критику. Седативные средства Седативные средства включают большую группу лекарственных препаратов растительного и синтетического происхождения. Они могут снимать эмоциональное напряжение, успокаивать нервную систему, нормализовать сон облегчить засыпание, но без снотворного эффекта.
СДВГ у детей: что это, как общаться с таким ребенком
Синдром дефицита внимания - Добрый день!Я мама 7летнего сына м много,вопросов тоже!На протяжении семи лет сталкиваюсь с ними,пытаюсь решить,но получается хотелось бы услышать Ваше мнение по вопросам. Принципы терапии синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и рекомендуемые лекарственные препараты. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью считается, что чаще встречается у детей, но симптомы, не редко, могут проявиться и у взрослых. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) характеризуется проблемами с концентрацией, неспособностью справляться с трудностями и стрессом и другими симптомами, усложняющими жизнь. Синдром дефицита внимания и гиперактивности негативно сказывается на жизни людей, влияя на их способность концентрироваться на решении определенных задач, организовывать свою деятельность, соблюдать сроки и контролировать импульсы. В пресс-службе подчеркивают, что препарат «Герофарма» под названием «Когниттера» улучшает внимание и нормализует поведение, оказывает действие на ключевое звено СДВГ, оптимизируя баланс нейромедиаторов.
Росздравнадзор прокомментировал нехватку препаратов от СДВГ
Психиатры заявили о недостаточности лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности - ТАСС | Синдром дефицита внимания и гиперактивности негативно сказывается на жизни людей, влияя на их способность концентрироваться на решении определенных задач, организовывать свою деятельность, соблюдать сроки и контролировать импульсы. |
Вышел ролик о синдроме дефицита внимания и гиперактивности - Агентство социальной информации | Синдром дефицита внимания и гиперактивности необходимо дифференцировать от других заболеваний, поэтому ребенку назначаются консультации педиатра и психолога, при необходимости логопеда, эндокринолога, психиатра, отоларинголога и других специалистов. |
Исследование: лечение пациентов с СДВГ медикаментами снижает риск смерти в целом | СДВГ (Синдром дефицита внимания и гиперактивности). |
СДВГ у взрослых: как жить с таким диагнозом | СДВГ — синдром дефицита внимания и гиперактивности — нарушение неврологического развития. |
Психиатры заявили о недостаточности лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Лечение СДВГ у детей препаратами - Дети - Babyblog | Медикаментозное лечение детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. |
Медикаментозная терапия СДВГ у дошкольников: риски и правила безопасности | Коррекция симптомов синдром дефицита внимания детей может производиться препаратами, влияющими на определенные состояния. |
СДВГ не только детский диагноз | Купрум | Синдром дефицита внимания и гиперактивности существенно влияет на общение ребенка, его концентрацию внимания во время обучения и дальше при взрослении. |
Определение болезни. Причины заболевания
- СДВГ: почему в России так редко ставят этот диагноз и практически не лечат больных
- СДВГ не только детский диагноз | Купрум
- Как лечить СДВГ у детей и подростков - Dyslexic - Читайте с легкостью
- Кто ставит диагноз СДВГ?
- СДВГ у взрослых: симптомы. Как происходит лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности
- СДВГ не только детский диагноз
Фармакотерапия и психотерапия детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью
Оказывает нейропротекторное действие, способствует улучшению памяти и процесса обучения, оказывает положительное влияние при астенических расстройствах, улучшается способность к концентрации внимания. Режим приема: у детей старше 10 лет в дозе 0,5-1 г в сутки; старше 12 лет 1-2 г в сутки, курсами 1-2 месяца, несколько раз в год. Механизм действия: улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях , нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие. Механизм действия: содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг. Безрецептурный препарат. Природное вещество, родственное витаминам группы В. Режим приема: с 3 лет — доза определяется врачом; от 3-6 лет — 0,1 г - 2-3 раза в день, 6-12 лет — 0,2-0,3 г - 2-3 раза в день, курс — 2 месяца. По опыту некоторых родителей, при СДВГ положительным эффект обладают ЛП, содержащие магний и витамин B6, так как показания к применению содержат симптомы схожие с СДВГ — повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна.
Нейролептики применяются преимущественно при гиперкинетических расстройствах поведения тиоридазин сонапакс, меллерил ; перициазин неулептил ; хлорпротиксен труксал ; алимемазин тералиджен. К лекарственным препаратам третьего выбора можно отнести антидепрессанты, которые редко используются в терапии СДВГ в силу невысокой эффективности и большего числа побочных эффектов. Прочитав наш материал врач любой специальности уже может сориентировать встревоженных родителей: Посоветовать обследовать ребенка и пройти соответствующие тесты, которые помогут разобраться, почему проблема не решается давлением на ребенка и покупкой различных успокаивающих средств.
В случае школьника достаточно двух пунктов: Красный — важные и срочные задачи, которые нужно выполнить немедленно Желтый — важные и несрочные задачи, можно сделать позже 4. Ограничьте внешние раздражители. Сведите количество ненужных игрушек, книг, предметов декора к минимуму. На рабочем столе должны быть только необходимые предметы.
В компьютере или телефоне оставьте базовые, нужные приложения. Длинные задания делите на этапы по 20-25 минут. Между рабочими циклами давайте ребёнку отдохнуть и активно подвигаться. Настройте в телефоне будильник с напоминанием, чтобы ребёнку было легче отслеживать время и придерживаться списка дел. При выполнении ребёнком сложных когнитивных задач ставьте таймер. Засеките, насколько хватает его концентрации внимания. Постепенно увеличивайте это время, мягко и твердо возвращая фокус внимания к непосредственным обязанностям.
Не кричите и не наказывайте ребёнка. Это приведёт только к чрезмерному возбуждению и ухудшению поведения. Соблюдайте график отхода ко сну. Будите ребёнка в одно и то же время, чтобы соблюдать гигиену отдыха. Разработайте способы расслабления перед сном, которые будут способствовать быстрому засыпанию. Будьте настойчивы. Несмотря на то, что дети с СДВГ гонятся за новизной и раздражаются от рутины, выработка чёткого расписания, списка дел и привычек может существенно облегчить жизнь ребёнку сейчас и в будущем.
Гиперактивным детям с СДВГ нужно двигаться, чтобы учиться Группа учёных во главе с Марком Раппортом из Университета Центральной Флориды в пресс-релизе к своему исследованию указали: «Типичные вмешательства, направленные на снижение гиперактивности — это прямая противоположность тому, что мы должны делать для большинства детей с СДВГ. Смысл не в том, чтобы позволять им бегать по комнате. Но мы должны облегчить их передвижение, чтобы они могли поддерживать уровень бдительности и вовлечённости, необходимый для познавательной деятельности». Учёные пришли к такому выводу, исследуя 52 мальчика в возрасте 8-12 лет. У 29 из них был диагностирован СДВГ, у остальных 23 не было нарушений развития.
Анкета для родителей - 8 и более баллов; анкета для учителей - 11 и более баллов для девочек; 15 и более баллов для мальчиков; 4. Обязательное совпадение мнений родителей и учителей о наличии у ребенка особенностей поведения, присущих СДВГ, как в условиях коллектива, так и дома. Однократное наблюдение за ребенком часто бывает ненадежным для правильной постановки диагноза, также как и родители не всегда бывают объективным источником информации. Утрата школьной мотивации у них является следствием противоречия между предъявляемыми стандартными требованиями учебной программы и его реальными возможностями усвоения и переработки знаний в данный момент.
Такие проблемы приводят к возникновению нарушений адаптации у детей. В этом нельзя винить только ребенка и его болезнь. Большое значение имеет его окружение родители, друзья и конечно педагоги. Установлено, что свой «вклад» в формирование СДВГ у учащихся вносят глубоко укоренившаяся авторитарная, административно-командная система взглядов, встречающаяся у школьных педагогов; нарушения психолого-педагогической этики; попытки поставить в «общий ряд» детей, нестандартных по своим личностным и психофизиологическим особенностям. В связи с тем, что поведение больных детей кажется учителям недопустимым, аморальным, их наказывают, ставят плохие отметки, и, в конце концов, перестают бороться, отсаживают на последние парты и игнорируют. Однако эти дети не потеряны для общества, им просто необходима помощь, к таким детям нужен индивидуальный подход, в школах должна быть создана целая система по выявлению таких детей и оказанию им адекватного лечении. Для таких детей создаются индивидуально - ориентированные программы обучения. И, в зависимости от выраженности заболевания, детей переводят в специальные классы коррекции, для отстающих , только в последнюю очередь переходят на индивидуальное обучение. Если нет возможности в школе создания специальных классов, то следует обучать учителей, как вести процесс обучения в классах с такими детьми, что бы учитель мог профессионально создать благоприятную атмосферу в классе для всех детей.
К сожалению, синдром дефицита внимания - не единственная трудность, которую приходится преодолевать ребенку ежедневно. Есть целый ряд сопутствующих состояний, которые по своей природе не менее сложны, чем СДВГ. Это совершенно не значит, что у одного и того же ребенка должны присутствовать абсолютно все нарушения одновременно. Зрительное восприятие. Нарушение зрительного восприятия Особенностью детей с СДВГ является неполная обработка входящей зрительной информации. Проблемы ребенка не обусловлены плохим зрением, но мозг перерабатывает не все сигналы. Чтобы та информация, которая была пропущена, перерабатывалась мозгом, она должна повториться несколько раз или же быть более интенсивной по воздействию. Иногда школьник видит буквы и цифры искаженно. Пишет он некрасиво и неряшливо.
В этом, помимо зрительного восприятия, свою роль играет плохая координация движений. Нарушение зрительно-моторной координации У ребёнка с СДВГ довольно часто нарушена зрительно-моторная координация. Такой ребёнок недостаточно хорошо контролирует с помощью глаз то, что он делает руками. Для хорошей слаженной работы обоих рук также нужна четкая координация между правой и левой рукой левая рука плохо выполняет свою поддерживающую функцию. Методы преодоления: Для тренировки зрительного восприятия, умения хорошо подмечать детали и полностью перерабатывать информацию очень хорошо подходят тренировочные компьютерные программы. Эти программы хорошо развивают и зрительное восприятие и контроль движений с помощью зрения. Сама по себе работа с мышкой — это хорошая тренировка зрительно-моторной координации. Нарушение координации Зарубежные исследователи считают, что обработка анкетных данных является основным механизмом диагностики СДВГ. Тем не менее, изучение моторики позволяет намного лучше понять основные механизмы и физиологические компоненты этого нарушения развития.
Вестибулярные нарушения Равновесие и вестибулярная чувствительность занимают одно из ведущих мест в развитии грубой моторики сверхчувствительность, низкая чувствительность. Сверхчувствительность — это гравитационная неуверенность. Дети со сверхчувствительным вестибулярным аппаратом не переносят быстрых поворотов головы или езды на автомобиле. При низкой вестибулярной чувствительности ребенок, наоборот, слишком хорошо переносит верчения, кручения и раскачивания. Для таких детей раскачивание на качелях, верчение на карусели или на канцелярском стуле — это естественное состояние. Нарушение крупной моторики У детей с СДВГ может быть нарушена координация крупных движений и они могут быть "неуклюжими". Dewey и B. Kaplan различают 3 типа нарушения развития координации движений среди детей, которые относятся к категории "неуклюжих": нарушение последовательности движений: нарушение выполнения движений нарушение равновесия, координации движений, мимики ; нарушение развития всех двигательных умений. Нарушения координации крупной моторики выявляются примерно в половине случаев СДВГ.
Слабая моторная координация проявляется в беспорядочных хаотических движениях. Несмотря на то, что сама по себе грубая моторика у детей с СДВГ развита хорошо, они испытывают значительные трудности в выполнении движений, требующих высокой степени автоматизма. Это, например, повороты рук вовнутрь и наружу или быстрые попеременные движения. Нарушение мелкой моторики Дети, страдающие СДВГ, имеют нарушения мелкой моторики различной степени тяжести. Им бывает трудно научиться завязывать шнурки, вырезать ножницами точно по контуру, раскрашивать, не вылезая за границы. Они испытывают сложность в координации мелких движений при письме. Эти дети имеют хронические трудности моторной координации, не позволяющие им легко и просто выполнять ежедневные бытовые задачи также искусно, как это делают их здоровые сверстники.
Механизм действия: по химической структуре близок к естественным метаболитам головного мозга ГАМК, глутаминовая кислота. Оказывает нейропротекторное действие, способствует улучшению памяти и процесса обучения, оказывает положительное влияние при астенических расстройствах, улучшается способность к концентрации внимания. Режим приема: у детей старше 10 лет в дозе 0,5-1 г в сутки; старше 12 лет 1-2 г в сутки, курсами 1-2 месяца, несколько раз в год. Механизм действия: улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях , нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие. Механизм действия: содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг. Безрецептурный препарат. Природное вещество, родственное витаминам группы В. Режим приема: с 3 лет — доза определяется врачом; от 3-6 лет — 0,1 г - 2-3 раза в день, 6-12 лет — 0,2-0,3 г - 2-3 раза в день, курс — 2 месяца. По опыту некоторых родителей, при СДВГ положительным эффект обладают ЛП, содержащие магний и витамин B6, так как показания к применению содержат симптомы схожие с СДВГ — повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна. Нейролептики применяются преимущественно при гиперкинетических расстройствах поведения тиоридазин сонапакс, меллерил ; перициазин неулептил ; хлорпротиксен труксал ; алимемазин тералиджен. К лекарственным препаратам третьего выбора можно отнести антидепрессанты, которые редко используются в терапии СДВГ в силу невысокой эффективности и большего числа побочных эффектов.
СДВГ: почему в России так редко ставят этот диагноз и практически не лечат больных
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это поведенческое расстройство развития. СДВГ – синдром дефицита внимания и гиперактивности, который с каждым годом все чаще диагностируют у детей разного возраста. НОВЫЙ ПРЕПАРАТ ПРОТИВ СДВГ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина». СДВГ [Синдром дефицита внимания и гиперактивности] выявляют у 3-7% детей по всему миру, и в 50—60% случаев он сохраняется на всю жизнь. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
СДВГ у взрослых
В США видеоигра стала официальным средством лечения СДВГ у детей | Я избавился от синдрома дефицита внимания и гиперактивности при помощи простого метода непосредственного противодействия симптомам этого недуга. |
СДВГ у детей: причины, симптомы и лечение | Синдром дефицита внимания - Добрый день!Я мама 7летнего сына м много,вопросов тоже!На протяжении семи лет сталкиваюсь с ними,пытаюсь решить,но получается хотелось бы услышать Ваше мнение по вопросам. |
Лечение СДВГ у детей препаратами | Ролик подготовила команда проекта «Внимание: непоседы», посвященного помощи детям с СДВГ и их родителям. |
СДВГ Импульс – Telegram | Детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) трудно концентрироваться и сидеть на месте. |
Исследование: лечение пациентов с СДВГ медикаментами снижает риск смерти в целом
Но первая линия помощи при СДВГ — это, конечно, немедикаментозная помощь. Это помощь психологов, коррекционных педагогов, семейных психологов, ни в коем случае не лекарства. Многие также опасаются идти на прием к психиатру, потому что после присвоения диагноза ребенка могут поставить на учет, а это в будущем может сказаться на его социализации и карьере. Самой постановки на учет не стоит бояться — мало ли у кого карточка лежит в диспансере, а вот проблема социального отвержения людей с особенностями развития действительно существует: по сути, в будущем при устройстве на работу им грозит поражение в правах. Конечно, если ребенок с СДВГ наблюдался у психиатра и потом выберет специальность, не связанную с военным делом, вождением пассажирского транспорта и т. Однако если специальность связана с точными техническими науками, госсектором, то могут возникнуть сложности. Я знаю одного одаренного парня, специалиста по IT-технологиям, который пришел устраиваться в институт космических исследований. Его там стали проверять и выяснили, что в 5 лет он наблюдался с энурезом у врача-психиатра в детской поликлинике, и ему там завели карточку. Это создало моему знакомому большую проблему при трудоустройстве.
Врач этой поликлиники отчитывался перед службой найма, сколько он провел приемов, какой диагноз был у мальчика. И такие моменты, конечно, нужно учитывать. Но на мой взгляд, польза от того, что ребенок получает профессиональную психиатрическую помощь, намного важнее. Родители часто просят психиатров прописать гиперактивным детям «что-нибудь успокоительное». Однако практика показывает, что действие таких препаратов может быть непредсказуемым: симптомы СДВГ усиливаются, ребенок еще активнее носится по квартире, вдобавок у него нарушается сон. Почему так происходит? Парадокс в том, что во всем мире СДВГ лечат не успокоительными средствами, а психостимуляторами. Обывателю без медицинского образования может показаться, что психостимуляторы должны приводить к перевозбуждению нервной системы, но на самом деле небольшие дозы этих лекарств у ребенка с СДВГ улучшают внимание и когнитивные функции , что в свою очередь приводит к снижению гиперактивности.
В России психостимуляторы, рекомендованные ВОЗ, запрещены с 1960-х годов не только в детской практике, но и во взрослой, поскольку считается, что они могут спровоцировать разного рода зависимости, наркоманию. Поэтому наши врачи чаще всего назначают седативные препараты: антипсихотики с целым рядом побочных эффектов или ноотропы , не имеющие доказанной эффективности. И после их приема у ребенка еще больше ухудшается внимание, появляется сонливость, поскольку эти препараты ослабляют когнитивные функции, снижают их. Некоторые ноотропы оказывают на детей негативное влияние: бывали случаи, когда при приеме фенибута ребенок становился еще более возбужденным, у него нарушался сон.
У ребенка с СДВГ дыхание зачастую неравномерное и неглубокое. Это ухудшает снабжение мозга кислородом. Ситуацию можно улучшить, если обучить ребенка технике правильного диафрагмального дыхания. Кстати, детям с СДВГ хорошо помогают виды спорта, где отрабатывается глубокое дыхание, например, плавание. Фелпс справился с этим расстройством во многом благодаря занятию плаванием. Подобные истории вдохновляют родителей, которые обращаются ко мне за консультацией по поводу СДВГ. Таким детям помогает не только плавание, а любой другой спорт, где дыхание играет важную роль — занятия байдаркой, каноэ, лыжный спорт, бег и другие ритмические и аэробные виды спорта. Правильное дыхание, доведенное до автоматизма,— одно из важнейших помощников детям с СДВГ. Третье направление нацелено на работу с семьей. Речь идет о семейной терапии и создании правильной атмосферы, в которой живет ребенок. Как правило, дети с СДВГ демонстрируют неадекватные формы поведения, с точки зрения самих родителей. Мамы, папы, бабушки, братья и сестры могут проявлять агрессию, наказывать ребенка за неадекватное поведение. А это, как я уже говорил выше, только ухудшает и без того проблему с тревожностью у этих детей. Поэтому важно, чтобы внутри семьи у ребенка с СДВГ складывались гармоничные и терпимые отношения. В таких условиях выше вероятность того, что у него сформируется механизм произвольной регуляции и контроля, и он постепенно избавится от ярких проявлений симптомов СДВГ. Наиболее неблагоприятная родительская стратегия, которая приводит к усугублению симптомов СДВГ — это авторитарное воспитание. В дошкольном возрасте оно порождает у ребенка повышенный инфантилизм, перекладывание ответственности на взрослого. Зрелая стратегия воспитания заключается в том, чтобы мама постепенно передавала ответственность ребенку в условиях совместной деятельности. Одно из важных направлений исследований сотрудников нашей лаборатории связано с влиянием детско-родительского взаимодействия на развитие детей младшего и дошкольного возраста. Мы пытаемся понять, какие стратегии и стили воспитания наиболее благоприятно сказываются на развитии ребенка, а какие могут повышать риск развития различных расстройств, например, СДВГ. Другое важное направление посвящено изучению цифровизации, влиянию виртуального пространства и компьютерной зависимости на развитие детей. В международной классификации болезней уже введен диагноз под названием digital addiction или цифровая зависимость. К сожалению, так устроена современная среда — она провоцирует ситуацию, при которой ребенок рано погружается в виртуальное пространство и становится зависимым от нее. Некоторые исследования показывают, что раннее взаимодействие ребенка с цифровой средой негативно сказывается на развитии многих базовых механизмов мозга. Ясно, что цифровизация — это реальность, от которой сейчас никуда не деться. Однако очень важно правильно и своевременно знакомить ребенка с цифровой средой, адаптировать его к этой новой реальности. Третий аспект исследований посвящен формированию единой системы диагностики детей дошкольного возраста, которой в России пока нет. К сожалению, у нас нет общепринятого стандарта, по которому мы можем оценивать развитие детей в дошкольном возрасте, чтобы вовремя выявлять атипичные проявления и риск отклоняющегося поведения. Дело в том, что дошкольный возраст — это период, во время которого формируется большинство базовых мозговых механизмов. Поэтому любые ошибки чреваты серьезными последствиями в будущем. Мы должны научиться быстро выявлять причины девиантного поведения и отклоняющегося развития детей, что будет основой для разработки эффективных методов коррекции. Необходимо вовремя менять среду ребенка с риском развития девиантного поведения, корректировать параметры его развития, чтобы нивелировать риски возникновения различных расстройств. Поэтому нам нужна единая система чувствительной диагностики, которая позволит выявлять не только грубые нарушения в развитии, но и минимальные отклонения, чтобы вовремя помочь ребенку. Дошкольный возраст очень важный период в развитии, поскольку детский мозг чувствителен как к неблагоприятным внешним воздействиям, так и к благоприятным. Быстро заметив отклонение, специалист может изменить окружающую среду ребенка, что приведет к быстрому восстановлению механизмов развития. Поэтому в этом возрасте так важно создавать для ребенка наиболее благоприятную среду для развития базовых мозговых механизмов. Сегодня, к сожалению, многие родители делают упор на формирование школьных навыков в дошкольном возрасте — чтения, письма, счета. Это неправильно. Таким образом, родители опережают события. Образно говоря, они строят крышу дома, не доделав фундамент и стены. Мы должны четко следовать определенной последовательности развития мозга, учитывать индивидуальные особенности ребенка, в том числе психологические. Базовые механизмы мозга необходимо формировать в дошкольном возрасте с помощью разнообразной двигательной активности: гимнастики, танцев, спорта, рисования, занятия музыкой и так далее. И только потом, когда создана основа, можно легко переходить на формирование разнообразных школьных навыков — письма, чтения, счета и т. Сегодня совместно с Томским государственным университетом мы работаем над созданием единой системы диагностики, которая легко впишется в систему дошкольного образования. Необходимо, чтобы она позволяла эффективно выявлять риски на ранних этапах и давала возможность быстро скорректировать развитие ребенка. Я часто сталкиваюсь с таким явлением гипердиагностики. Поэтому важно не опираться на мнение только одного специалиста. Необходимо провести повторную диагностику у другого врача, чтобы убедиться — действительно ли у ребенка есть синдром дефицита внимания и гиперактивности. Если синдром подтвердят, как минимум, два специалиста, то ребенку потребуется комплексная поддержка. К сожалению, родители часто уповают на лекарства. Конечно, эффект от препаратов есть, но он кратковременный. Если ребенок перестанет их употреблять, то симптоматика вернется, а в некоторых случаях даже усилится. Поэтому важно решать проблему комплексно. Вместе с правильно выстроенной медикаментозной поддержкой обязательно проводить поведенческую терапию, в частности, используя технику выработки диафрагмального дыхания. И, конечно, родители не должны забывать, что часто их собственное неправильное поведение усугубляет ситуацию. В некоторых случаях родителям нужно даже больше работать над собой и собственным поведением. Иногда показана и личная терапия, которая предполагает смену позиций по отношению к ребенку.
Суточная доза, частота приема и длительность курса подбираются индивидуально и зависят от возраста ребенка, выраженности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний. Оптимальная доза препарата определяется для каждого ребенка индивидуально методом подбора с плавным повышением в течение первой недели приема. Курс лечения часто составляет 3-4 месяца. По инструкции Гопантомид принимают внутрь через 15-30 минут после еды. Гопантеновая кислота достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте, и, оказывая терапевтическое действие, выводится из организма в неизмененном виде в течение 48 часов. Какие результаты можно ожидать от лечения? Курсовой прием препаратов для лечения СДВГ может помочь добиться стойких положительных результатов. Улучшения могут стать заметны уже после первого курса Гопантомида, в тяжелых случаях врач может назначить повторный курс. Гопантомид способен оказывать комплексное воздействие на центральную нервную систему: увеличивать концентрацию внимания и усидчивость; снижать импульсивность и возбудимость; повышать работоспособность; помочь справиться с поведенческими проблемами. В рекомендованных врачом дозировках лекарство очень редко приводит к развитию побочных явлений. Это связано как с особенностями детского организма, так и с большим числом врожденных патологий. БФ "Плюс Помощь Детям" запустили очень классную акцию к 1 сентября, в которой вы тоже можете поучаствовать и открыть свой сбор. И почему-то немногие задаются вопросом: а нормально ли это?
Неврологические нарушения у детей с СДВГ влияют на эмоциональное состояние, мешают социальной адаптации и обучению. Во взрослом возрасте людям с СДВГ может быть сложно выполнять свои должностные обязанности, осуществлять планирование, контролировать зависимости и выстраивать отношения с окружающими. Поэтому своевременная постановка диагноза и современное доступное лечение могут помочь в решении целого ряда проблем. Новый препарат Когниттера улучшает внимание и нормализует поведение, оказывает действие на ключевое звено СДВГ, оптимизируя баланс нейромедиаторов.
СДВГ: почему в России так редко ставят этот диагноз и практически не лечат больных
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), явление, столь же неправильно понимаемое, сколь и широко распространенное. Регулирующие органы США одобрили первое за более чем десятилетие новое лекарство для детей с СДВГ, вызывающим невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Как я живу с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. И что помогает мне концентрироваться. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это поведенческое и нервно-психическое расстройство, начинающееся в детском возрасте.
В США видеоигра стала официальным средством лечения СДВГ у детей
Что случилось: EndeavorRX — первая видеоигра, которая теперь легально может прописываться в качестве лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в Соединенных Штатах. Согласно новому исследованию, для людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) двухлетний риск смертности почти на 20% ниже, если они принимают необходимые лекарства, пишет CNN. В некоторых российских регионах начал заканчиваться препарат «Страттера» (Атомоксетин) от синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).