Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.
Как выйти из депрессии самостоятельно: советы специалистов
| Депрессия, не поддающаяся лечению - Белая Клиника | В крайне редких случаях депрессии, если не помогло стандартное лечение медикаментами, применяется электросудорожная терапия, которая может проводиться только в специализированных стационарах. |
| Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить | Можно ли вылечить депрессию без лекарств? |
| Почему возвращается депресия и что делать при повторных депрессивных состояниях | Согласно прогнозам ВОЗ, к 2020 году депрессия станет одной из главных причин временной нетрудоспособности людей в мире. |
| Депрессия: как в мозге отключается радость? | Главный психиатр Москвы — об опасности депрессии и методиках её лечения. |
Возможно ли вылечить депрессию без антидепрессантов?
| Лечение депрессии в клинике VIEL | депрессия была жуткая, хотя я её не осознавала (как и страх смерти). |
| Что такое депрессия, почему она возникает и как лечить | – Можно ли вылечить депрессию навсегда или состояние будет возвращаться? |
О терапии тяжелой депрессии — доктор медицинских наук, руководитель клиники В.Л. Минутко
Сама я психолог, но тесно сотрудничаю с психиатрами, потому что лечение такого заболевания требует целостного подхода. Многие страдающие от депрессии задают вопрос: можно ли полностью вылечить депрессию и избавиться от нее навсегда? Депрессию окружают мифы и страшилки. Это тяжёлое заболевание излечимо, если за лечением пойти на приём к психотерапевту или психиатру. — Можно ли самостоятельно преодолеть депрессию? Способы, как выйти из депрессии, разнообразны – лечение может быть медикаментозным, психотерапевтическим и комплексным, соединяющим оба метода. Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии.
Можно ли умереть от депрессии: мнение психотерапевта
| Почему нельзя лечить депрессию у психолога? | Медицинский центр МЕД-М | Врач-психиатр Максим Малявин рассказал изданию о том, откуда берётся депрессия, на что она толкает людей и как её вылечить. |
| Как побороть депрессию: что делать при панических атаках, попытках суицида, пищевом расстройстве | Реально ли избавиться от депрессии самой, потому что на психолога денег нет? |
ПОЧЕМУ ДЕПРЕССИЯ ВОЗВРАЩАЕТСЯ
И только она помогла справиться с физическими проблемами, преодолеть некоторые страхи и панические атаки». Антидепрессанты — лекарственные препараты, задача которых — выровнять дисбаланс нейромедиаторов в мозге. Вопреки мифам, они не вызывают эйфории и не ведут к привыканию. В большинстве случаев достаточно пропить один-два курса, чтобы пережить кризис. Однако в случае тяжелого заболевания — рекуррентного депрессивного расстройства — придется принимать их годами. Причины депрессии могут быть разными: как экзогенными, то есть исходящими снаружи например, это может быть связано с потерей близкого человека, работы, жизненными неудачами, а депрессия — нормальная реакция организма на подобные вызовы , так и эндогенными, то есть исходящими изнутри. Что именно стало ее причиной в каждом конкретном случае, сам пациент зачастую может не знать, а установить это способен только профессиональный психологический анализ. По мнению Дюкова, на склонность к депрессиям влияют и генетика, и воспитание нездоровая атмосфера в семье , и прочие внешние факторы, о чем много пишут в последнее время. То есть самостоятельности. И, безусловно, это просто вопрос стереотипов».
Если вам нужна помощь — бессмысленно разговаривать с друзьями, заниматься «самолечением», нужно сразу обращаться к психологу или к современному психиатру, подчеркивает эксперт. Но в какой-то момент это случилось и со мной.
Из средней или тяжелой депрессии самостоятельного выхода не происходит. Как лечить скрытую депрессию?
Так же, как и любую другую форму депрессии — фармакотерапия антидепрессанты и психотерапия. Сегодня лучшие препараты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или более новые — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Психотерапевтическое направление, которое показало доказанную эффективность при депрессии — когнитивно-поведенческая терапия КПТ. КПТ в работе с депрессией опирается на концепцию когнитивной триады — это негативное отношение: — к себе человек считает себя ущербным, неадекватным, неизлечимо больным, обделенным ; — к своему текущему опыту человеку кажется, что окружающий мир предъявляет к нему непомерные требования и чинит препятствия на пути достижения целей ; — к собственному будущему человек с депрессией видит в будущем лишь нескончаемую череду тяжких испытаний и страданий.
При депрессии у человека возникает неправильная обработка информации и ошибки мышления, в результате которых он некорректно и болезненно для себя «думает». Сама по себе когнитивно-поведенческая терапия работает прицельно с призмой восприятия, с процессами мышления, исправляя их таким образом, чтобы облегчать состояние пациента. Это работа с эмоциями и автоматическими мыслями, которые их вызывают, с промежуточными, глубинными убеждениями и с тем жизненным опытом, который формирует убеждения пациента. Простой ежедневной прогулки по 30 минут уже достаточно для улучшения состояния.
Как близкие могут помочь человеку со скрытой депрессией? Не бросать такого человека, верить ему. Часто родственники считают, что страдающий депрессией неискренен в своих проявлениях, что он специально капризничает. Однако депрессия сама по себе несет риск не только здоровью, но и жизни, так как может сопровождаться попытками суицида.
Поэтому важно, чтобы родственники давали человеку с депрессией поддержку, принятие и любовь. Конечно, общение с таким пациентом иногда тяжело эмоционально выдерживать, но неосторожными действиями и словами ему можно сделать только хуже. Поскольку вы здесь...
Популярностью обладают и психодинамические занятия, связывающие физиологическую проблематику с неосознанными конфликтами и эмоциями. В рамках продолжительных бесед с доктором пациент прорабатывает прошлые переживания, тем самым освобождаясь от стрессогенного груза. Спорт и физические упражнения Удивительно, но хорошим подспорьем в борьбе с проявлениями дистимии могут стать обыкновенные спортивные нагрузки. Научно доказано, что посещения спортплощадок и специализированных залов приводят к выработке гормонов радости. Повышенный объем эндорфинов положительно влияет на состоянии центральной нервной системы, укрепляя ее и улучшая настроение.
Причем каждый волен выбирать тот способ активности, который нравится именно ему — от йоги и бега до культуризма и плавания. Питание и диета Человеку, страдающему от депрессии, важно следить за тем, какие продукты он употребляет в ежедневном режиме. Правильно подобранная пища может поддержать здоровье и защитить организм от появления других заболеваний. Во-первых, стоит увеличить потребление белка, находящегося в мясе, рыбе и яйцах. Во-вторых, нужно добавить в рацион растительные продукты — овощи и фрукты. Они содержат внушительный объем питательных веществ, а также витаминов и антиоксидантов. Режим дня и сон К сожалению, депрессивные состояния наносят урон базовой и жизненно необходимой для нормального самочувствия вещи — суточному распорядку. Пациент начинает впадать в крайности — либо вставая с кровати ближе к обеду, либо, наоборот, отказываясь от отдыха ночью.
Перечисленные ситуации ведут к тотальному разрушению циркадных ритмов, в обязательном порядке сказываясь на качестве жизни. Бороться с ними можно как самостоятельно, так и с помощью врачей, готовых взять анализы и назначить тот или иной фармакотерапевтический курс. Правда, с таблетками лучше не заигрываться — нередко они вызывают психическое и физическое привыкание. Режим дня С тем, чем опасна депрессия, бывает ли она хронической, и можно ли ее вылечить без поддержки доктора, мы разобрались — пора перейти к описанию второстепенных способов решения обозначенной проблемы. Основное, что должен сделать человек, страдающий от дистимии — это наладить собственный распорядок: ложиться спать и вставать с постели в одно и то же время; начать уделять утренние часы пробежкам, контрастному душу и зарядке; разбить сутки на блоки и посвятить их работе, а также быту; составить график перерывов на расслабление и отдых.
Поэтому обязательно обращаться к врачу-психотерапевту. В случае реактивной депрессии психотерапия позволяет избавиться от нее быстрее. В то же время многие самостоятельно могут рано или поздно справиться со стрессом. Узнайте о лечении депрессивных расстройств на нашем сайте. Отметьте имеющиеся у Вас симптомы. Обратитесь к специалисту - врачу-психотерапевту. Он поможет поставить диагноз, определить тип расстройства и как с ним бороться Поговорите близкими — они поддержат Вас и помогут найти специалиста Как проходит лечение депрессии в нашей клинике На первом сеансе продолжительностью 1,5 часа мы подробно обсуждаем симптомы и то, как формировалось состояние пациента. Это позволяет определить, является ли депрессия эндогенной или реактивной и в зависимости от этого разработать тактику лечения. При эндогенной депрессии мы подбираем антидепрессант и другие лекарства, исходя из индивидуальных особенностей проявлений болезни. В дальнейшем мы отслеживаем, как изменяется состояние на фоне приема лекарств и при необходимости корректируем их дозу или меняем лекарства, чтобы подобрать стабильную схему их приема. Иногда пациент проходит психотерапию, так как он испытывает переживания, которые нуждаются в психологической проработке.
Лечение Депрессии (Терапия, Прогноз)
Через 5 месяцев плохого настроения, я узнаю что лечение прошло успешно и к ноябрю месяцу ко мне возвращается хорошее настроение. Следующие четыре месяца я живу в своем обычном состоянии, и к концу фераля 2014 года мое состояние начинает ухудшаться, я замечаю у ребенка пигментые пятна, начитавшись интернета, я считаю что это может являться признаком тяжелого заболевания, консультации с дерматологом мне не дают успокоения, я переживаю, я сомневаюсь в компетентности врача, который говорил, что ничего страшного в этих пятнах нет. Затем на фоне плохого настроения, мне в голову приходит мысль, о том, что ребенок замедлился в развитии, и и к концу марта я вижу много признаков маленький рост, отсутствие попыток ходить. Все родственники со мной не согласны. Когда смотрела на ребенка, сердце сжималось от мыслей, что я сама погубила своего ребенка. В апреле месяце 2014 становится невозможно жить с этими мыслями. Я жила как в аду, не хотелось заботиться о ребенке и о муже, любая деятельность по дому для меня казалась непосильной, мне не хотелось утром вставать, ждала всегда вечера, чтобы быстрей лечь в кровать, перестала совершенно за собой следть и самое главное из за этого чувства вины не хотелось жить, к концу апреля я все чаще думаю о том чтобы покончить с этим всем, и уйти из жизни.
Это мне казалось единственным выходом из сложившейся ситуации. И в начале мая я осуществила попытку, выпив много таблеток. Все обошлось, но все родственники поняли, что у меня было не просто плохое настроение и тревога, а что то серьезное.
Так что есть люди которые просто переживают этот период жизни без препаратов и потом возвращаются к нормальной жизни. А что лучше или хуже???
Конечно же лучше самому. Но всем ли это дано? Это очень тяжело перехаживать без препаратов. Это из моего опыта...
Активно двигаться хотя бы 30 минут в день, лучше на свежем воздухе. Поддерживать контакты с близкими людьми, не изолироваться. Хобби и отдых. Найти занятия, приносящие удовольствие и помогающие расслабиться.
Также важно отказаться от вредных привычек, таких как курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркотики. Они ухудшают течение депрессии. Многим пациентам помогает ведение дневника самонаблюдения. В него можно записывать свое самочувствие, мысли, эмоции. Это позволяет лучше понять себя и отслеживать динамику. Полезно составить план приятных занятий на каждый день: прогулки, хобби, общение с друзьями, просмотр фильмов и так далее. Это поможет не поддаваться апатии и скуке. Рекомендуется освоить методы релаксации и самопомощи: дыхательные техники, медитацию, аутотренинг, йогу.
Это снизит тревогу и напряжение. Важно заниматься любимым делом, развиваться в интересной для вас сфере. Это повысит самооценку и даст ощущение смысла. Стараться мыслить и говорить о себе позитивно, избегать самокритики. Фиксировать даже маленькие достижения и успехи, это мотивирует. Профилактика рецидивов Даже после успешного лечения депрессии сохраняется риск ее рецидива. Поэтому очень важна профилактика, чтобы поддерживать стойкое улучшение состояния. Основные рекомендации по профилактике рецидивов: Продолжать прием поддерживающей дозы антидепрессантов, если это было назначено врачом.
Периодически проходить курсы психотерапии. Избегать сильных стрессов и нормализовать режим жизни. Заниматься регулярной физической активностью. Поддерживать социальные связи, не изолироваться. Важно научиться распознавать первые признаки ухудшения: снижение настроения, раздражительность, нарушения сна и аппетита. При появлении таких симптомов сразу же обращаться к врачу. Рекомендуется вести дневник самонаблюдения и отмечать в нем свое самочувствие. Это поможет заметить ухудшение на ранней стадии.
Полезно использовать методы самопомощи: дыхательные практики, медитацию, техники релаксации. Они повышают стрессоустойчивость. Нужно следить за своим питанием и весом, так как избыточный вес может спровоцировать депрессию. Диета должна быть сбалансированной. Важно исключить употребление алкоголя и наркотиков, которые резко повышают вероятность рецидива депрессии. Поддержка близких Близкие люди играют очень важную роль в выздоровлении при депрессии. Их поддержка может значительно улучшить прогноз.
Может ли у меня быть не поддающаяся лечению депрессия? На этот вопрос сложно дать определенный ответ. Даже высококвалифицированные специалисты не могут дать точное определение «не поддающейся лечению депрессии».
Например, некоторые врачи утверждают, что депрессию можно назвать резистентной тогда, когда первый курс антидепрессантов не дал никакого результата. Остальные специалисты говорят, что термин резистентная депрессия нельзя применять к тем пациентам, которые не попробовали как минимум два разных способов лечения, например курс антидепрессантов, сеансы психотерапии или лечение электрошоком. Врачи также не дружны в том, что назвать эффективным лечением. Очевидно, когда курс лечения вылечил пациента от болезни полностью, его можно назвать эффективным. А как быть в ситуации, когда лечение незначительно облегчило состояние пациента? Одни врачи скажут это медленный но все же прогресс. Другие скажут, что пациент не реагирует на данное лечение. Поскольку трудно точно определить, не имеете ли вы не поддающуюся лечению депрессию, не беспокойтесь о деталях, лучше дайте ответ на следующие вопросы: Те методы, которые вы использовали для лечения депрессии, не дали совсем никакого результата? После курса лечения почувствовали ли вы какое-нибудь облегчение, хотя состояние депрессии при этом не прошло? Возможно, лечение помогло вам, но из-за побочных эффектов вам пришлось отказаться от него?
Возможно, лечение помогло вам, но симптомы снова осложнились? Возможно, вы постоянно находитесь в состоянии легкой депрессии, также известной как дистимия? Если вы отвели да как минимум на один вопрос, обратитесь к врачу. Даже если ваше состояние и не подпадает под определение резистентной депрессии, вы все-таки страдаете депрессией. И вам, вместе с врачом следует и дальше искать подходящие вам методы лечения. Какие факторы увеличивают риск возникновения резистентной депрессии? Определенные окружающие или биологические факторы могут снизить ваше восприятие антидепрессантов или других противо-депрессивных медикаментов. К этим факторам относят: Проблемы в браке и отношениях, насилие или пренебрежение в детстве. Такие проблемы можно вылечить с помощью психотерапии, что научит больного, как правильно функционировать в ежедневной жизни. Злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами, которые снижают эффективность антидепрессантов.
В такой ситуации может нарколог или группы поддержки. Хроническая боль, присутствие которой не дает пациенту выздороветь, поскольку боль влияет на качество сна, на активность на протяжении дня, восприятие стрессовых ситуаций. Как узнать, что назначенный курс лечения подходит пациенту? Резистентная депрессия до сих пор не изучена до конца.
Депрессия. Часть I: что мы на самом деле о ней знаем
Миф 5. Антидепрессанты вызывают зависимость Тут даже сказать нечего. Ни старые допотопные, ни тем более современные мягкие антидепрессанты, физиологической зависимости не вызывают, разве только психологическую. Но психологическую зависимость что только не вызывает. Тогда уж надо говорить об опасности аскорбиновой кислоты. Вон как дети подсаживаются! Все время просят у мам в аптеках «большие вкусные таблетки». Миф 6.
Антидепрессанты можно назначить себе самому Конечно, серьезные лекарства без рецепта продавать не должны, но голь на выдумки хитра — достают и рецепт, и лекарства. Последствия самостоятельного приема могут быть разнообразны. Шанс, что лекарства помогут мизерный. А еще меньше шанс, что они не навредят. Антидепрессанты — сильно действующие вещества, которые врач подбирает индивидуально. Особенно это касается дозировок. Миф 7.
Антидепрессанты можно бросить пить в любой момент Часто, чувствуя уменьшение симптомов депрессии и устав от побочных эффектов, человек просто бросает курс лечения. А вот этого делать категорически нельзя! Врач не только назначает антидепрессанты, но и должен постоянно присматривать за пациентом, пока тот их принимает. Обычно сначала прописывают малые дозы, потом постепенно их увеличивают, а потом опять уменьшают перед тем, как совсем отменить лекарство. Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение — в общем, полный набор неприятностей. Миф 8.
Как справиться с депрессией Когда нужно отремонтировать квартиру, вы приглашаете бригаду строителей. Если с машиной что-то случилось, вы отдаете ее автомеханику. Практически каждое дело, требующее профессионального подхода, выполняют соответствующие специалисты. Возможно, иногда можно обойтись и без них, но в большинстве случаев, согласитесь, они справляются быстрее и лучше вас. Однако многие люди с депрессией, к сожалению, не желают прибегать к профессиональной помощи, что только ухудшает ситуацию и затягивает ее на месяцы и годы. Обратитесь к врачу Современное лечение депрессии может состоять из терапии антидепрессантами для этого нужно обратиться к психиатру и психотерапии. В некоторых ситуациях лекарства необходимы: когда человек находится в остром состоянии, он не может заниматься психотерапией — ему просто не собрать свои мысли. Лекарство не зло само по себе, но адекватность использования препаратов важна. Как работают антидепрессанты и какие побочные эффекты возможны В психотерапии золотым стандартом лечения депрессии считается когнитивно-поведенческая терапия — этот подход возник именно для помощи пациентам с депрессией. При наличии симптомов депрессии есть разные способы помочь себе — эффективность многих из них подтверждена исследованиями. Однако важно помнить о том, что данные советы не заменяют психотерапию и медикаментозную поддержку, а работают в совокупности с ними. Выполняйте простые физические упражнения Физическая нагрузка — один из самых простых и эффективных путей к созданию «восходящей спирали» депрессии, говоря словами Алекса Корба. Влияние физической активности на наш организм и, в частности, мозг сродни воздействию антидепрессантов. Физические упражнения: придают бодрость, увеличивают уровень энергии; улучшают сон; повышают аппетит, помогают нормализовать питание; восстанавливают работоспособность мозга; улучшают когнитивные функции, способности к планированию, принятию решений; поднимают настроение; уменьшают стрессовую нагрузку и снижают тревожность. Принимайте решения Чем дольше мы пребываем в нерешительности и неопределенности, тем глубже спускаемся по «нисходящей спирали» депрессии. Конечно, далеко не все подвластно нашему влиянию. Но когда мы принимаем решения, пусть даже мелкие, это возвращает нам ощущение контроля над ситуацией, мы чувствуем себя более уверенно и оптимистично, как следствие появляется энергия на дальнейшие шаги. Общайтесь с близкими людьми и не стесняйтесь просить о помощи Депрессия — болезнь изоляции в последние полтора года мы увидели это явно как никогда. Человек, страдающий депрессией, даже в веселой толпе может чувствовать себя одиноким. В таком состоянии возникает желание скрыться от людей. Но уединение лишь усугубит болезнь, поэтому поддаваться этому стремлению не стоит. Напротив: продолжайте общаться с людьми, которые могут вас поддержать — такие всегда найдутся, особенно в наш век цифровых технологий. Улучшайте гигиену сна примерно за час до сна ограничьте использование гаджетов; не используйте алкоголь в качестве снотворного на самом деле алкоголь — это сильный депрессант ; не употребляйте на ночь напитки и продукты, содержащие кофеин; создайте ритуал отхода ко сну; используйте кровать или спальню только для отдыха — не приносите туда работу. Болейте за спортивные команды Сообщество болельщиков — одна из самых мощных, сплоченных и заряженных эмоциями групп. Переживание за ход соревнований стимулирует выработку тестостерона, который дает прилив энергии. Быть свидетелем победы всегда приятно, а совместное ликование усиливает радость. И даже если ваша команда проиграла, вас окружит атмосфера единения и поддержки. Продолжайте заниматься тем, что вам нравилось При депрессии угасает мотивация к делам и хобби, которые вас вдохновляют. Это можно преодолеть с помощью методов поведенческой активации. Составьте список занятий, которые вам нравились раньше, и продолжайте их, хотя бы в малых дозах, даже если пока это не приносит прежнего удовольствия. Постепенно вы снова войдете во вкус. Читайте книги по самопомощи Сейчас выпускается множество книг по самопомощи с практическими рекомендациями, которые можно внедрить в жизнь. Не позволяй обстоятельствам и окружающим играть на нервах»; Артур Фриман, «Если бы да кабы... Что делать, чтобы не было депрессии Некоторые формы депрессии возникают непредсказуемо, но какие-то мы можем предупредить.
Специфика психотропных препаратов и антидепрессантов такова, что сначала больной испытывает побочное действие, а только потом основное. Есть антидепрессанты, которые вообще через месяц начинают действовать. Чаще всего препараты проявляют свое действие в течение недели. Постепенно человек начинает выбираться из угнетенного состояния. Здесь и возникает очень опасный момент. Первым делом у него появляются силы и физическая энергия, а мысли о самоубийстве еще остаются. У человека есть план и силы для его осуществления. Поэтому необходим стационар с наблюдением. В подборе конкретных препаратов нужно учитывать различные факторы: работает человек или нет, уровень нагрузки, степень ответственности, водит ли он машину, работает ли на производстве, которое требует быстрой реакции. А как эти факторы влияют на подбор препарата? Антидепрессанты бывают с седативным эффектом, например миртазапин.
Основными психологическими методами воздействия на пациента является беседа, применение специальных методов психокоррекции, проведение тестов, тренингов, консультаций и т. При заболеваниях нервной системы, тяжелых реакциях на различные ситуации или сезонной депрессии эти методы могут оказать неплохую помощь. Однако, проводить медикаментозное лечение такой специалист не имеет права. Необходимо обращаться к психиатру или психотерапевту Провести полноценное лечение клинической депрессии способен только психиатр или психотерапевт. Он побеседует с пациентом, определит особенности протекания его заболевания, выявит осложнения и сопутствующие болезни, поймет степень запущенности патологии.
«Не надо мне к психиатру, у меня просто живот болит!» Как распознать скрытую депрессию
Отвечает за наше бодрствование и нашу активность, в стрессовых ситуациях обеспечивает незамедлительную реакцию по типу «бей или беги», повышает концентрацию внимания, учащает сердцебиение, поднимает давление. Таким образом, эндогенная депрессия представляет собой более глубокое нарушение психической и физической деятельности. Человек не выполняет простейшие задачи, связанные с самообслуживанием, применением физической силы. Часто такие больные испытывают чувство вины, задумываются о самоубийстве с тенденцией к реализации. В случае развития эндогенной депрессии психотерапия малоэффективна. Пациенты сильно истощены психически и физически для того, что бы работать с психотерапевтом и выполнять его задания. Этот клинический случай требует безоговорочного лечения у психиатра и при надобности помещения в медицинский стационар. Эндогенный депрессивный эпизод длится около 6 месяцев, однако бывают отклонения, плюс минус два месяца. Часто пациенты восстанавливаются полностью, когда удается связать заболевание с каким либо соматическим телесным расстройством и устранить причину, а иногда переходит в хроническую форму и нужно принимать поддерживающее лечение антидепрессантами пожизненно. Реактивная депрессия Это реакция на конкретное событие из жизни, например смерть близкого или разрыв любовных отношений.
Симптомы схожие со всеми другими типами депрессии, но имеется небольшое отличие от эндогенной депрессии, отсутствует чувство вины и раскаяния и бредовые мысли. Необычно долгая реакция на горе длится около нескольки месяцев, а затем возвращается к обычному. Реактивная депрессия не требует лечения, так как проходит сама собой. Зато именно тот случай, когда говорят «время лечит», но симптомы лучше смягчить и обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту. Дистимия - невротическое расстройство Хроническое расстройство настроения в течении нескольких лет. Протекает менее злокачественно, чем эндогенная депрессия. Подругому это состояние можно назвать поддепрессией, так как симптомов не хватает, чтобы причислить ее к одному из уже описанных видов. Болезнь возникает в 20-30 лет. Симптомы мягче, но состояние людей, болеющих дистимией, все равно является тяжелым - постоянное подавленное настроение, безнадежность, грусть.
Жизненный энергетический потенциал низкий, теряется интерес ко всему, такие люди неспособны концентрировать внимания, отсутствует интерес к происходящему. Первая причина дистимии - это социальная дезадаптация, которая является следствием глубокой травмы в прошлом: чувствовали себя в опасности в детстве, перенесли травматические события, которые привели к потере цели, как следствие не удовлетворились и не реализовались мечты и элементарные потребности. Вторая причина - это внешние биологические нарушения и связанные с ними генетические изменения, как в эндогенной депрессии. Прогресса в лечении можно достичь при помощи психотерапии в сочетании с медикаментозной терапией. Сезонная депрессия Это сезонное расстройство настроения, отличается тем, что изменения настроения происходят на поверхностном психическом уровне. Депрессия может возникать в межсезонье, иногда симптомы активно проявляются зимой.
Он сможет правильно поставить диагноз и, в отличие от психолога, даже выписать рецепт, если в препаратах есть необходимость. Если в поликлинике специалиста нет, можно обратиться в психоневрологический диспансер. Прием там бесплатный. Лекарства, конечно, придется покупать за свой счет, но за все остальное денег не возьмут, гарантирует Кекелидзе. На учет ставят только тяжелых больных, например, с шизофренией. И учет нужен скорее самим больным. Он дает бесплатные лекарства, в перспективе — инвалидность и льготы. С депрессией на учет не ставят, и на работу не сообщают. Но если депрессия уже начинает восприниматься обществом как болезнь, и все больше людей понимает, что нужно лечиться, то другие психические расстройства по-прежнему остаются хлебом для знахарей. Каждый четвертый-пятый человек на планете страдает тем или иным психическим расстройством, а каждый второй имеет шанс заболеть. Кекелидзе объясняет: «кроме шизофрении и эпилепсии у нас есть и другие заболевания, которые в обиходе не считаются психическими. Например, заикание или «привычка» грызть ногти.
Резистентная депрессия до сих пор не изучена до конца. Не существует единственного общепринятого метода лечения такой депрессии. Также необходимо помнить, что любая депрессия требует строго индивидуального подхода. В то время, как один из методов лечения может помочь определенному количеству больных, другие больные не смогут следовать такому же плану лечения. Но чтобы найти самый эффективный и действенный способ лечения, требуется время. Врач может назначить вам прием антидепрессантов и одновременное посещение сеансов психотерапии. Если же депрессия протекает в очень сложной форме, то возможна госпитализация. Также используются альтернативные методы лечения, как например, электрошоковая терапия, что используется при лечении тяжелой формы депрессии. А в 2005 году Комиссия по контролю над качеством лекарств и пищевых добавок, утвердила использование стимуляции блуждающего нерва для лечения сложных форм депрессии. Вы увеличите шансы подобрать вам наиболее эффективное лечение, если будете сотрудничать с вашим врачом. Исследуйте все варианты. Если курс лечения не помогает, пробуйте найти другой метод лечения. Главное не теряйте оптимизма и не сдавайтесь. Хотя выбор лечения является длительным процессом, его правильный выбор даст вам возможность улучшить свое состояние. Когда необходима госпитализация? В случае сложной формы депрессии или резистентной депрессии, некоторым больным необходима временная госпитализация. Пациент может лечь в больницу сам или по направлению врача. Существует определенное негативное отношение к госпитализации. Некоторые люди стыдятся этого потому, что в обществе к ним привяжется клеймо «сумасшедших». Для других людей госпитализация ассоциируется с помещением в лечебницу закрытого типа или в психиатрическую больницу. Хотя это ошибочное мнение. Обычно, госпитализация это способ выздоровления в спокойной и стабильной обстановке. Она дает больному возможность отдохнуть от некоторых ежедневных стрессоров. В такой обстановке врачу будет легче работать с больным и он сможет быстрее подобрать наиболее эффективный способ лечения. Многим людям не нравится оставаться в больнице. Им не нравится однообразие, пребывание в одной палате с другими больными или больничная еда. Но взгляните на такую перспективу с другой стороны.
Такие депрессии корректируются легко и даже без лекарственной помощи. Достаточно будет пройти курс психотерапии депрессий у психолога. Конечно, лучше, если человек справляется с собой без лекарств. Потому что в этом случае депрессия является проблемой дезадаптации человека к миру. Лекарства могут поддержать организм, но они не научат личность более эффективным способам взаимодействия с реальностью и с самим собой. Психотерапия депрессии является длительным процессом, в котором важно замечать микродинамику. Небольшие позитивные изменения состояния нужно запоминать и радоваться этому. Выздоровление человека в такой ситуации происходит мелкими шагами, поэтому ждать моментальных изменений не приходится. Болезнь содержит в себе глубинный процесс перерождения личности. Нужно увидеть в этом состоянии загадку, которую человеку нужно разгадать. Тогда депрессия становится не наказанием и тюрьмой, а творческим проектом, дорогой открытий, в которой человек трансформирует самого себя и познает свою душу, которую он игнорировал долгое время. Психотерапия депрессий построена на работе с несколькими аспектами: Работа с родом, сепарация от матери. Изучение и исцеление травм детства. Развитие любви к себе и одобрения себя, создание здоровой самооценки. Развитие зрелого Эго, взрослого Я, которое способно наблюдать за болезнью, изучать ее и управлять ею. Работа с мышечными зажимами и болями, психосоматическими нарушениями, которые часто сопровождают депрессию.
Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов.
Для лечения депрессии можно использовать несколько типов лекарственных препаратов. Лечение и профилактика депрессии. В диагностике и лечении депрессии в последнее время наметился определенный прогресс. В крайне редких случаях депрессии, если не помогло стандартное лечение медикаментами, применяется электросудорожная терапия, которая может проводиться только в специализированных стационарах. Можно ли вылечить от депрессии раз и навсегда?Что такое эндогенная депрессия?Отвечает Юлия Левченко — врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт с 12-ле. Эндогенные депрессии необходимо лечить, более того, от качества и своевременности лечения будет зависеть вернется ли болезненное депрессивное состояние или нет.
«Абсолютная темнота и только одна мысль: „Пусть это все скорее закончится“». Откровенно о депрессии
Можно ли вылечить депрессию народными средствами и безрецептурными препаратами? «Можно ли навсегда вылечить депрессию? – Есть мнение, что депрессией страдают в основном люди образованные, мучающиеся сомнениями. Наша подруга рассказала нам о том, как много лет жила с депрессией, которую не хотели замечать ее близкие. Можно ли распознать у себя скрытую депрессию? О том, можно ли вылечить депрессию разговорами с психотерапевтом.
Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов.
Как выглядят проявления тяжелой депрессии? Крайне тяжелые мучительные душевные переживания, чувство утраты любых эмоций — это субъективно очень болезненный момент. У человека возникает ощущение, что он не чувствует окружающий мир. На самом деле он все чувствует, просто утратил ощущение эмоционального отклика на происходящее. Может возникнуть депрессивный бред — идеи своей мнимой виновности, например: «виноват в каких-то грехах», «я обуза для окружающих», «не достоин того, чтобы меня кормили, обо мне заботились», чувство полнейшей безысходности Григорий Усовпсихиатр Все это является основой тяжелой депрессии, где суицидальное поведение — уже следствие. Пессимистическая мрачная оценка прошлого и настоящего, отсутствие перспектив в будущем — какой из этого выход? Больные депрессией думают, что единственный выход — это суицид, страха смерти у них нет. Какими последствиями грозит пациенту недиагностированная и нелеченая депрессия?
Как минимум снижение работоспособности и изменения в социальном поведении: несостоятельность в учебе, на работе, в семье. К этому можно добавить повышение риска развития на фоне депрессии тяжелых соматических заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистых, и сокращение продолжительности жизни. Суицид также является значимым негативным последствием депрессии. Депрессия оказывает негативное влияние на эти сферы жизни человека, однако я бы разделил: общественное и семейное — это как раз социальная жизнь, а сексуальная жизнь — это соматическое, телесное здоровье. Это не одно и то же. Да, в сексуальной сфере однозначно будут проблемы, это неотъемлемая часть депрессии. Правда ли творческие люди чаще других страдают от депрессии?
Наверное, все-таки это некоторое преувеличение. Однако у этого мифа есть определенные вполне логические истоки. Люди творчества и спортсмены — это люди медийные, они широко известны, поэтому их проблемы становятся достоянием общественности. Депрессия обычного человека вряд ли вызовет такой общественный интерес Григорий Усовпсихиатр Поэтому в случае с известными личностями существует риск определенного медийного искажения. С другой стороны, возможно, что склонность к депрессии и склонность к творчеству предполагают повышенную эмоциональную чувствительность, способность к тонким переживаниям, особое мировосприятие. И все же, существует ли статистика, люди каких профессий чаще заболевают? Статистика есть, но, скорее, не про депрессию.
Есть так называемые психогенные заболевания — неврозы. Существуют четкие закономерности: люди, которые работают в экстренных службах или в напряженных условиях труда, например, врачи или сотрудники полиции чаще сталкиваются с неврозами. Есть исследования, что врачи, работающие в «красных зонах» с пациентами с COVID-19, быстро и сильно выгорают, и риск депрессии у них повышается. Например, соцсети, навязанные стандарты красоты, необходимость быть успешным? Причиной депрессии становятся не внешние провоцирующие факторы, а наследственная предрасположенность. Исходя из этого, любые внешние события могут играть роль в ее развитии, но не критическую. Мир постоянно меняется, социальное взаимодействие становится более активным, поток информации увеличивается.
Мы, homo sapiens, конечно, животные, но животные социальные. И на данный момент мы не можем оценить роль социальных факторов в цифрах, попытаться выразить ее в процентах, это нам только предстоит сделать. Происходящие социальные изменения если не вызывают депрессию, то находят отражение в переживаниях человека и здорового, и депрессивного. С другой стороны, это тоже не новость: эпидемии сопровождали человечество на протяжении всей его истории, и практически все они сопровождались всплеском заболеваемости психическими расстройствами Григорий Усовпсихиатр Несоответствие стандартам красоты может вызвать неприятные эмоции и у здорового человека, и у депрессивного. Опять же, это не является самодостаточной причиной развития депрессии, но при генетической предрасположенности при сильных переживаниях может ее запустить. Влияют ли гормональные проблемы на развитие депрессии? Не гормоны скорее важны, а, прежде всего, периоды гормональной перестройки организма: половое созревание, климакс.
Беременность — это тоже колоссальный стресс для женского организма. Есть хорошо известные факторы риска развития депрессии: это снижение уровня гормонов щитовидной железы, или гипотиреоз, сахарный диабет. То есть на вопрос можно ответить утвердительно Григорий Усовпсихиатр Есть еще третья сторона этого вопроса: при депрессии как заболевании вторично меняется уровень некоторых гормонов. Самый известный пример — это повышение уровня гормонов стресса, прежде всего кортизола. Как много женщин в реальности ей страдает? Считается, что не менее 10 процентов женщин в ближайшие после родов недели испытывают подавленность и грусть, но это еще не депрессия. Депрессия встречается у двух-четырех процентов женщин после родов, и у части из них она становится тяжелой.
Послеродовая депрессия, безусловно, опасна. У женщины буквально нет сил ухаживать за ребенком, у нее нет настроения, она чувствует себя плохо. Чувство вины усугубляет ее депрессивные переживания: «Ребенок кричит, а у меня эмоций нет», «За ним нужно ухаживать, а я не могу». Как поступить? Единственное решение — это своевременное обращение за психиатрической помощью. Можно ли предотвратить развитие депрессии или снизить интенсивность ее проявлений? Есть понятие первичной психопрофилактики — снижение риска развития психических заболеваний.
Как и в случае с любыми другими соматическими заболеваниями, ответ универсальный — здоровый образ жизни, регулярная физическая и умственная активность, правильное питание. С возрастом к этому подключается контроль ключевых параметров, которые определяют сердечно-сосудистые риски артериальное давление, холестерин, сахар в крови и так далее. Как депрессия сказывается на физическом состоянии человека, может ли повлечь реальное разрушение систем организма? Повышается риск соматических заболеваний, но это уже конец истории. А начало истории такое: депрессия проявляется не только нарушением в сфере эмоций, не только сниженным настроением, но и на телесном уровне. В психиатрии есть такой термин: «соматизированные психические расстройства». Депрессия — это классический пример соматизированного психического расстройства, то есть практически у всех пациентов с депрессией будут соматические жалобы.
Жалобы могут быть разнообразные: головные боли, неприятные ощущения в области сердца и вообще в грудной клетке, в животе и других отделах организма Григорий Усовпсихиатр Если депрессия нетяжелая, то эти неприятные телесные ощущения могут вообще выходить на первый план. Люди начинают ходить к врачам — не к психиатрам, естественно, — и жаловаться на эти симптомы. Это называется «скрытая, или соматизированная, депрессия», и это большая проблема современной медицины. Более того, депрессия, являясь психическим заболеванием, повышает риск развития тяжелых соматических заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистых. Но развиваются еще и другие — например, хронические болевые синдромы. Основное средство лечения депрессии — это антидепрессанты.
Но знайте, что даже улыбающийся товарищ может быть в депрессии. RU «Это просто плохое настроение» Врач объяснил, как отличить плохое настроение от тревоги и депрессии. Если состояние изменилось всего на несколько дней после какого-то неприятного события и потом восстановилось — всё в порядке. Но если человек длительно чувствует бессилие и апатию, советы «взять себя в руки» или «забить» сделают только хуже. Они могут навредить, человек может почувствовать себя от подобных фраз слабым, никчемным, неудачником, и каждая подобная фраза будет подчеркивать это и ухудшать состояние. Если у человека длительное время состояние апатии, тревоги, нарушение сна, сниженное настроение, он жалуется, что перестал получать удовольствие от жизни, не говорите ему: «Да расслабься, просто поменяй отношение, всё пройдет». Лучше предложите помощь и посоветуйте обратиться к специалисту. К сожалению, так считают даже многие врачи — не психиатры и не психотерапевты. Хотя сейчас такого уже меньше. Это же не потрогать, не посмотреть, не сделать МРТ. Диагностика зависит от мастерства и клинических знаний врача. На самом деле, это серьезная болезнь, при которой нарушается функционирование организма и адаптация человека в социуме. Депрессия соответствует этим критериям даже больше, чем некоторые другие заболевания. Ментальное здоровье может влиять и на физическое состояние. RU «В деревне депрессии ни у кого нет» — Это не так. Депрессия — это срыв компенсаторных механизмов, в больших городах высокий ритм жизни, высокие нагрузки, надо много решить, успеть, это всё зачастую и приводит к слому компенсаторных механизмов они помогают нам адаптироваться к психическим и физическим повышенным нагрузкам и развитию депрессивного состояния.
Это, как правило, то, что не поддаётся самостоятельному контролю: вредные привычки, расстройства психики, негативные установки из прошлого. На сеансах гипноза используется музыка для лечения нервной системы и депрессии. Атмосферность создаётся с помощью приятных ароматов и освещения. Иногда используется маятник, либо же специалист погружает в гипноз только взглядом. В процессе сеанса врач работает с подсознанием, извлекая необходимые для лечения сведения. Комплексное лечение депрессии иногда включает и гомеопатию. Как долго лечится депрессия? Протекание болезни и сколько лечится депрессия по времени, зависит от формы, вида и тяжести недуга. А также имеет значение, когда пациент решил обратиться за помощью. Депрессия не случается одномоментно, на её формирование требуется время. Часто этот процесс происходит незаметно, а сам человек и его окружение ничего не видят. Лечение длительной депрессии может занимать до двух лет. Небольшие проявления, связанные с ПМС, могут быть вылечены за один месяц, или за несколько лет. Результат зависит от того, как сильно пострадал баланс эндокринной системы. Примерно одна треть пациентов приобретает хроническую форму и вынуждена использовать поддерживающую терапию. Лечение глубокой депрессии требует больше времени, чем лёгкие формы. Теперь остановимся конкретно на вопросе: лечение депрессии в стационаре, как долго это происходит. Различные клиники предлагают свои услуги в помощь пациентам. Курс лечения зависит от диагноза.
Чем отличается хроническая депрессия от обычной? Продолжительностью симптомов и их интенсивностью. Обыкновенные чувства вроде хандры, тоски и уныния редко мучают индивида дольше 2-3 недель. Если проявления болезни наблюдаются, например, в течение месяца, пора обращаться за поддержкой к квалифицированным докторам. В противном случае деструктивные факторы будут только прогрессировать, существенно сказываясь на качестве жизнедеятельности. От самолечения нужно отказаться — иначе недуг обрастет оппортунистическими заболеваниями и перейдет в перманентную стадию. Сколько длится хроническая депрессия? От двух лет и более. За столь внушительный временной период патологический процесс успевает запустить целый набор организменных изменений. Человек теряет контроль над любыми внешними ситуациями, перестает нормально спать, отказывается от профессиональных и бытовых обязанностей и разрушает наработанные ранее социальные связи. Чтобы не допустить подобного сценария развития событий, нужно своевременно распознать недуги и обратиться к врачу в клинику. Он сумеет провести серию опросов, собрать анамнез и назначить эффективный терапевтический курс. Можно ли навсегда вылечиться от хронической депрессии? Да, но с большим трудом и приложением огромных усилий. Причем речь идет не столько о фармакотерапии, сколько об изменении образа жизни и подхода к различным конфликтным и стрессогенным обстоятельствам. Человеку придется отказаться от любых вредных привычек, включая алкоголь и курение, наладить режим питания посредством той или иной продуктивной диеты, начать заниматься спортом и научиться расслабляться. Все перечисленные факторы будут работать в совокупности, в качестве мощных инструментов борьбы с патологическим процессом. Что будет, если болезнь не лечить?