временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона). один из наиболее тягостных и часто встречающихся симптомов расстройств мочеиспускания. Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы. Частое ночное мочеиспускание возникает у пациентов с частыми остановками дыхания во сне (более 25 в час). Частые позывы к мочеиспусканию без боли в ночное время и днем связаны с гиперактивностью мочевого пузыря, которая развивается при гиперактивности детрузора (чаще нейрогенного характера).
Частое мочеиспускание: нормы, причины у женщин и мужчин, когда обратиться к врачу
| Частое мочеиспускание: симптомы, причины и методы лечения в «СМ-Клиника» | Иногда учащённое мочеиспускание проявляется только состояние называют ночной поллакиурией, или никтурией. |
| Мочеиспускание у пожилых людей | Частое ночное мочеиспускание Мочевой пузырь наполняется мало, поэтому желание его опорожнить не возникает. |
Частое мочеиспускание ночью и синдром обструктивного апноэ сна
Частые ночные мочеиспускания невроз - Здравствуйте. Чаще всего частое мочеиспускание ночью настигает маленьких детей и взрослых мужчин. Прогнозы учащенного мочеиспускания без боли у женщин зависят от причинного заболевания, своевременной его диагностики, адекватной терапии, выполнения пациенткой лечебных рекомендаций. Учащенным считается мочеиспускание, когда женщина ходит в туалет чаще обычного, и такое состояние сохраняется на протяжении определенного времени без видимых поводов. Прогнозы учащенного мочеиспускания без боли у женщин зависят от причинного заболевания, своевременной его диагностики, адекватной терапии, выполнения пациенткой лечебных рекомендаций.
Частое ночное мочеиспускание
Лечение План консервативного лечения зависит от диагноза. Для коррекции нарушений водно-электролитного баланса используется обильное питьё, инфузионная терапия внутривенное введение в кровоток растворов. Если причина патологии заключена в инфекции, назначается антибиотикотерапия с учётом чувствительности возбудителя, уросептические и противовоспалительные препараты. Эндокринные патологии лечат гормонозаместительной и гипогликемической терапией, диетой. При болезнях мужской репродуктивной системы назначаются адреноблокаторы, кортикостероиды, антибиотики. В комплексной терапии используются физиотерапевтические методы для восстановления и поддержания функций организма ультравысокочастотная УВЧ , лазерная терапия. Хирургические вмешательства применяются при неэффективности консервативного лечения, развившихся осложнениях, при онкологических заболеваниях, значительном увеличении предстательной железы. При раке простаты врачи иссекают орган. При приступах почечной колики, конкрементах более 0,5 мм в мочевыводящих путях рекомендуют литотрипсию — их разрушение. Осложнения Учащенное мочеиспускание приводит к осложнениям при отсутствии лечения основной патологии.
Возможно формирование гидронефроза нарушения оттока мочи из почки , везикулита воспаления семенных пузырьков у мужчин, тампонады мочевого пузыря, абсцессов, почечной недостаточности, сепсиса, которые можно избежать при своевременной диагностике патологии.
Врач назначит основные исследования и определит необходимость дальнейшего наблюдения у уролога , гинеколога , невролога , эндокринолога. Диагностика и обследования при частом мочеиспускании Диагностика при частом мочеиспускании начинается с тщательного сбора анамнеза. Обычно врач задает пациенту следующие вопросы: Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
Какое количество мочи выделяется за один раз? За сутки? Сколько раз за ночь вы встаете в туалет? Наблюдается ли самопроизвольное подтекание мочи недержание мочи?
Какие лекарства вы принимаете? Испытываете ли во время мочеиспускания боль, резь, жжение? Чувствуете ли дискомфорт внизу живота между мочеиспусканиями? Как выглядит моча: прозрачность, цвет, присутствует ли кровь, гной, хлопья, слизь?
Какие есть хронические заболевания? Ответы на эти вопросы крайне важны, поэтому их можно продумать и подготовить заранее, чтобы не забыть что-то во время консультации. Если у врача возникают подозрения на заболевания почек пиелонефрит, гломерулонефрит , мочеточников или мочевого пузыря цистит , проводится ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография.
А вот какая: остановки дыхания вызывают повторяющиеся колебания давления в грудной клетке, вследствие чего к сердцу притекает больше крови и поступает сигнал о перегрузке сердца объемом. Это является причиной гормонального ответа в виде повышения секреции предсердного натрийуретического гормона, который увеличивает образование мочи. Кроме того, повторяющиеся микропробуждения способствуют осознанию наполненности мочевого пузыря.
Почему так происходит? Кардиолог раскрыла секрет, как укрепить сердце и улучшить память во сне По словам эксперта, частые позывы в туалет ночью, импотенция, дневная сонливость, плохой сон являются симптомами обструктивного апноэ, или болезни остановки дыхания во сне. Это дыхательная пауза во время сна длительностью не менее 10 секунд, сопровождающаяся громким прерывистым храпом. Объём жировой клетчатки у таких людей увеличен не только в области живота и бедёр, но и в области лица и шеи, а также в мягком нёбе, глотке, корне языка.
Язык становится больше, мягкое нёбо провисает ниже, глотка сужается. Когда человек засыпает, мышцы расслабляются.
Ночное мочеиспускание
Для болезни остановок дыхания во сне характерно учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (ночная полиурия) без задержки оттока и болевого синдрома. В статье подробно разбираются причины, симптомы, методы диагностики проблемы частого ночного мочеиспускания, а также даются эффективные рекомендации по тому, как избавиться от него с помощью изменения образа жизни, лекарственных препаратов, физиотерапии и. Впрочем, причина частого мочеиспускания может быть простой и банальной: вы часто писаете, потому что много пьете.
Частое мочеиспускание ночью мешает выспаться?
Анализы и диагностика Диагноз устанавливается на основании жалоб, ведения дневника частоты мочеиспусканий, осмотра и обследования больного. Ведение дневника в течение двух дней полезно для диагностики расстройств. Пациентам назначаются: Анализы мочи и крови, в которых выявляют признаки воспаления. Исследования мочи по Нечипоренко.
Мазки для выявления половых инфекций. УЗИ малого таза — исследование оценивает состояние выделительных органов. Почки могут быть неправильно расположены, содержать мелкие конкременты или песок, при пиелонефрите — увеличенные лоханки.
Мочевой пузырь при цистите имеет незначительно утолщенную стенку с ровными и недеформированными контурами. В его полости определяются гиперэхогенные частицы — «осадок» из эпителия, эритроцитов и лейкоцитов. При хронической форме стенки деформируются, форма пузыря изменяется, а размер уменьшается, что свидетельствует о фиброзных изменениях.
При аденоме простаты ее размеры увеличиваются и выявляется неоднородность структуры. Урофлоуметрия — данное исследование незаменимо при дисфункции мочевых путей, поскольку получают важные данные — объем мочеиспускания, скорость потока и характер кривой. Рекомендован осмотр гинеколога, эндокринолога и при необходимости — онколога.
Лечение Лечение частого мочеиспускания зависит от причины. Что делать, если причиной является цистит? В этом случае больным назначается: Антибиотикотерапия.
Нужно помнить, что прием антибиотиков негативно влияет на микрофлору, в частности лактобактерии влагалища и уретры, что провоцирует затяжное течение воспаления урогенитального тракта. Поэтому нужно применять препараты, которые не нарушают биоценоз слизистой урогенитального тракта. Такими препаратами являются нитрофураны Фурадонин , Макмирор , Фурамаг , Фурагин , Урофурагин — не влияя на флору, они предупреждают рецидивы цистита.
При рецидивирующем цистите рекомендован Макмирор действующее вещество нифурател в таблетках. При неосложненном цистите антибиотики не назначаются — достаточно приема спазмолитиков и уросептических травяных сборов или фитопрепаратов Фитолизин , Канефрон , Уронорм, Нефробест, Монуфрон. Спазмолитики Но-шпа , Папаверин , Дротаверин.
Разновидности частого мочеиспускания Учащенное мочеиспускание может быть физиологическим и патологическим. Физиологическое состояние проходит самостоятельно, а патологическое требует выяснения причин возникновения и терапии. Если учащенное мочеиспускание наблюдается главным образом в дневное время, то речь идет о поллакиурии, ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря называют никтурией. Возможные причины частого мочеиспускания Физиологические состояния, при которых частое мочеиспускание считается нормой: Обильное потребление жидкости по причине повышенной физической активности или пребывания в жарком климате.
Беременность сопровождается частым мочеиспусканием из-за физиологических особенностей расположения матки - на поздних сроках беременности матка «лежит» на мочевом пузыре, вызывая чувство его переполнения при меньшем, чем в обычном состоянии, наполнении. Повышенное артериальное давление, при котором в почки поступает больше крови, соответственно, растет объем фильтрования, что приводит к увеличению объема продуцируемой мочи. Схожий механизм наблюдается при переохлаждении и стрессе, когда из-за спазма сосудов почки получают большее количество крови. Гормональные изменения у женщин в период менопаузы и во время менструаций.
Патологические причины частого мочеиспускания, характерные как для мужчин, так и для женщин: Мочекаменная болезнь — состояние, при котором в мочевой системе организма образуются конкременты камни , имеющие различную локализацию: в почках в чашечно-лоханочной системе такие камни обычно дают небольшое количество симптомов, но способны вызвать необратимые изменения в структуре почек и нарушить их функцию; в мочеточниках камни вызывают выраженный болевой синдром, частое мочеиспускание, возможно появление патологических примесей в моче крови, гноя , иногда — отсутствие мочи при непроходимости мочеточника ; камни в мочевом пузыре до определенной поры могут присутствовать асимптоматично, но являться источником хронического воспаления и инфекции. Воспалительные заболевания почек пиелонефрит характеризуются тянущими болями в пояснице, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами, помутнением мочи. Уретрит — воспаление уретры мочеиспускательного канала проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неопорожненного мочевого пузыря, подъемом температуры до невысоких субфебрильных значений, общим недомоганием. Чаще всего причиной развития уретрита являются инфекции, передающиеся половым путем.
Цистит — воспаление мочевого пузыря, имеет схожую клиническую картину с уретритом: беспокойство причиняют частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения и рези во время опорожнения мочевого пузыря. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови, глюкоза определяется и в моче в норме отсутствует , изменяется кислотность мочи, что создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления цистита или пиелонефрита.
Таких состояний известно множество: спинальные травмы, болезнь Паркинсона, инсульты и т. В частности, исследованиями 2012-19 гг подтверждено, что недержание мочи и дисфункции нижних мочевых путей являются одним из типичных симптомов в первые 3-6 месяцев после перенесенного инсульта.
Инфекции Широко распространенные инфекции органов мочевыводящей системы зачастую становятся причиной внезапных сильных позывов к мочеиспусканию, сообщают специалисты Клиники Мэйо. При наличии подобной инфекции такие позывы, вероятней всего, будут возникать и в дневное время, но даже если это для кого-то остается сугубо ночной проблемой, на нее следует обратить внимание, — особенно если никтурия сочетается с прочими симптомами урогенитальной инфекции, такими как ощущение жжения при мочеиспускании, лихорадка, тазовые боли, болезненность в нижней части живота. Shutterstock Возрастной и этнический факторы Существуют некоторые факторы риска никтурии, которые являются стопроцентно неконтролируемыми. В частности, возраст: по словам доктора М.
Эллеркманна, аномально большой объем мочеиспускания в ночное время может быть обусловлен снижением уровня антидиуретического гормона аргинин-вазопрессина АВП. Согласно статистическим данным Национальной ассоциации борьбы с инконтиненцией недержанием мочи — Прим. Этническая принадлежность. Никтурия чаще встречается у чернокожих людей и лиц латиноамериканского происхождения, особенно мужского пола.
Однако доктор С. Рамин сомневается в том, что причина здесь кроется в какой-либо генетической или наследственной предрасположенности; скорее, во многих подобных случаях сказываются социоэкономические и даже культуральные факторы. Медикаменты Существует ряд лекарственных средств, способных вызывать никтурию. Наиболее очевидным «виновником» здесь выступают диуретики мочегонные , однако AUA сообщает, что некоторые кардиологические препараты и стабилизаторы настроения также могут увеличивать объемы ночного наполнения мочевого пузыря.
Весьма вероятно, что отменить прием таких препаратов в вашем индивидуальном случае невозможно или крайне нежелательно по медицинским показаниям, однако во многих случаях можно по согласованию с врачом скорректировать время приема таким образом, чтобы последняя доза не приходилась на поздний вечер. Нарушения сна Если вы по нескольку раз за ночь просыпаетесь из-за того, что вам срочно нужно в туалет, то вполне логично предположить наличие проблем в урогенитальной мочеполовой системе. Однако в действительности причиной могут оказаться нарушения сна как такового.
В этом случае больным назначается: Антибиотикотерапия. Нужно помнить, что прием антибиотиков негативно влияет на микрофлору, в частности лактобактерии влагалища и уретры, что провоцирует затяжное течение воспаления урогенитального тракта. Поэтому нужно применять препараты, которые не нарушают биоценоз слизистой урогенитального тракта. Такими препаратами являются нитрофураны Фурадонин , Макмирор , Фурамаг , Фурагин , Урофурагин — не влияя на флору, они предупреждают рецидивы цистита.
При рецидивирующем цистите рекомендован Макмирор действующее вещество нифурател в таблетках. При неосложненном цистите антибиотики не назначаются — достаточно приема спазмолитиков и уросептических травяных сборов или фитопрепаратов Фитолизин , Канефрон , Уронорм, Нефробест, Монуфрон. Спазмолитики Но-шпа , Папаверин , Дротаверин. Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак — 75 мг в день. В их составе растения с комплексным действием — противомикробным, спазмолитическим, мочегонным и противовоспалительным. Применение фитопрепаратов усиливает и действие антибактериальных средств. Тепловые процедуры на больное место.
Рекомендуется молочно-растительная диета и употребление большого количества жидкости ягодные морсы, отвар клюквы, минеральная вода. Исключаются острые блюда, пряности, горчица, хрен, кетчуп, копчености, консервы, наваристые бульоны. Как избавиться от неприятных дизурических симптомов, если они обусловлены урогенитальной атрофией слизистой? Эстрогенная недостаточность имеет большое значение в развитии дизурических расстройств, поскольку она вызывает ишемию и атрофические изменения в эпителии мочевого пузыря и уретры. Поэтому лечение у женщин в менопаузу заключается в применении заместительной гормонотерапии — это могут быть лекарства в виде таблеток внутрь Фемостон , в разных дозах содержащий эстрадиол и дидрогестерон , крема, применяемого на область вульвы Овестин , Колпотрофин , пластыря Климара , накожного геля Дивигель или вагинальных свечей Овестин , Эстрокад, Эстриол , Эстрофем. При местном использовании эстрогенов в минимальной дозе системные эффекты не наблюдаются. Эстрогены улучшают кровообращение в уретре и мочевом пузыре, разрастание клеток уротелия.
Отзывы женщин свидетельствуют о том, что длительная заместительная терапия 0,5 мг эстриола 2 раза в неделю дает положительный результат. Лечение у мужчин и женщин гиперактивного мочевого пузыря проводится консервативными методами немедикаментозное и медикаментозное , которые применяются в комбинации. Женщинам и мужчинам при этой патологии рекомендуются: Изменение питьевого режима — уменьшение приема жидкости перед пребыванием в общественных местах и на ночь. Избегание алкоголя и кофеин-содержащих напитков, которые оказывают мочегонный эффект, увеличивают частоту мочеиспусканий и усиливают ургентность.
Частое мочеиспускание без боли причины
Учащенным считается мочеиспускание, когда женщина ходит в туалет чаще обычного, и такое состояние сохраняется на протяжении определенного времени без видимых поводов. Иногда ночные мочеиспускания могут быть связаны с декомпенсацией сердечной недостаточности. Эта патология встречается достаточно часто и сопровождается частым мочеиспусканием, ургентными (резкими, внезапными) трудно сдерживаемыми позывами вплоть до недержания, отсутствием болевого синдрома. Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи.
Частое мочеиспускание
Учащенное мочеиспускание в ночное время считается одним из симптомов, указывающих на воспаление простаты. Задержка жидкости в тканях может приводить к отекам в любой части организма, но в данном случае наиболее часто отекают голени и лодыжки, – что и становится причиной учащенного мочеиспускания. Физиологические причины частого мочеиспускания в ночное время суток у больных обструктивным апноэ сна.