Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии). Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20 мг 28 шт.
Лучшие ингибиторы протонной помпы
В особых случаях, при возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью соком, йогуртом и использовать полученную суспензию в течение 30 мин. Способ применения и дозы: Внутрь, до еды, запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ : пациенты с умеренным воспалением — по 1 капсуле 20 мг 1 раз в сутки утром, перед завтраком, в течение 4—8 нед. Пациенты с тяжелым течение ГЭРБ, резистентной к обычной терапии — по 40 мг 1 раз в сутки, перед завтраком.
Длительность основного курса обычно составляет 4—8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжении 26—52 недель, при тяжелом эзофагите — пожизненно. Эрадикация Helicobacter pylori — по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней в зависимости от применяемой схемы лечения в сочетании с антибактериальными средствами.
Возможен прием по требованию. Неязвенная диспепсия — обычная доза составляет от 10 мг до 20 мг один раз в сутки в течение 2—4 недель. Если через 4 недели приема препарата состояние не улучшается, или симптомы диспепсии снова появляются вскоре после прекращения приема, следует пересмотреть диагноз.
Нарушение функции почек. Для пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Нарушение функции печени.
При необходимости дозу увеличивают до 80 -120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 - 3 приема. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг. Эрадикация Helicobacter pylori : по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней в зависимости от применяемой схемы лечения в сочетании с антибактериальными средствами. Неязвенная диспепсия: обычная доза составляет от 10 мг до 20 мг один раз в сутки в течение 2 - 4 недель. Если через 4 недели приема препарата Ультоп состояние не улучшается, или симптомы диспепсии снова появляются вскоре после прекращения приема, следует пересмотреть диагноз. Профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: по 10 - 20 мг в сутки.
Профилактика рецидивов ГЭРБ: по 20 мг в сутки в течение длительного времени. Доказаны безопасность и эффективность 12-месячной поддерживающей терапии. Возможно применение по требованию. Нарушение функции почек Для пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы препарата Ультоп не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличивается. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 10 - 20 мг в сутки.
Пожилой возраст Для пациентов пожилого возраста коррекция схемы лечения препаратом Ультоп не требуется. Передозировка Пациенты хорошо переносят суточные дозы омепразола до 360 мг. Симптомы передозировки препарата Ультоп: боль в животе, сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, аритмия, нечеткость зрения, возбуждение, спутанность сознания, повышение потоотделения, тошнота; в редких случаях - судороги, одышка, гипотермия.
После приема капсулы самочувствие больного улучшается примерно через полчаса, а терапевтические эффекты проявляются на протяжении суток. Оптимальная секреция сохраняется в течение трех дней и более после завершения курсового лечения. Фармакокинетические параметры Активное вещество препарата быстро всасывается в системный кровоток, накапливается в нем в максимальной терапевтической концентрации спустя два часа после приема капсулы. Он выше в пожилом возрасте, при наличии печеночных и почечных патологий любой степени тяжести. Абсорбировавшийся омепразол почти полностью связывается с плазменными белками. Его биотрансформация протекает в печеночных структурах. Образовавшиеся терапевтически неактивные метаболиты эвакуируются преимущественно при мочеиспускании, менее трети покидают его с каловыми массами в составе желчи.
Для чего используется Ультоп Препарат предназначен для комплексной терапии желудочно-кишечных патологий, развившихся в результате гиперсекреции хлористоводородной кислоты или осложненных ею. Капсулы в дозировках 20,0 и 40,0 мг включаются в лечебные схемы пациентов с такими заболеваниями: язвенными поражениями пищеварительных органов в период рецидивирования; гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рефлюкс-эзофагитами; рефлюксной болезнью, не осложненной образованием эрозивных дефектов; язвенно-эрозивными поражениями пищеварительных органов, спровоцированными острым переживанием стрессовых ситуаций или длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств; патологическими состояниями, вызванными гипергиперсекрецией хлористоводородной кислоты и ее ульцерогенным действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Препарат в форме капсул с дозировкой активного вещества назначаются врачами пациентам со следующими патологическими состояниями: диспепсическими расстройствами, несвязанными с формированием язвенных дефектов; гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с целью предупреждения ее рецидивирования; язвенными поражениями двенадцатиперстной кишки целью предупреждения их рецидивирования. Ультоп в низкой дозировке также используется во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами для минимизации их выраженного побочного проявления — повышения секреции хлористоводородной кислоты.
Длительность лечения индивидуальна.
При отсутствии должного терапевтического эффекта на протяжении нескольких дней пациенту назначаются дополнительные средства или Ультоп заменяется блокатором протонного насоса с другим активным веществом. Ограничения к лечению Запрещено использовать Ультоп для лечения и профилактики при индивидуальной гиперчувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам. Препарат не назначается врачами больным с такими патологическими состояниями: непереносимостью фруктозы, обусловленной генетически; недостаточностью ферментов, отвечающих за усвоение сахарозы, мальтозы; глюкозо-галактозной мальабсорбцией. Абсолютное противопоказание — детский возраст. Нельзя принимать лекарственное средство во время лактации.
При необходимости использования именно Ультопа грудное вскармливание следует прекратить. При вынашивании беременности терапия препаратом не рекомендована. Она выполняется с осторожностью при наличии у пациента тяжело протекающих почечных или печеночных патологий. Побочные эффекты Возможны местные и системные побочные эффекты во время приема капсул или внутривенного введения инфузионного раствора. Проявляются они следующим образом: диареей, запором, повышенным газообразованием, сухостью в ротовой полости, приступами рвоты, стоматитом, преходящим увеличением печеночных ферментов; бессонницей, головными болями, возбуждением, головокружениями, депрессивными состояниями, галлюцинациями, энцефалопатией; увеличением частоты сердечных сокращений ЧСС от 90 ударов в минуту, стенокардией, повышением артериального давления, формированием периферических отеков; негнойным воспалением стромы и канальцев почек, протеинурией, гематурией, глюкозурией; гинекомастией, болезненными ощущениями в яичках; судорогами, артралгией, миалгией; агранулоцитозом, тромбоцитопенией, анемией, лейкопенией, нейтропенией; сухостью кожи, зудом, сыпью, выпадением волос; кашлем, носовыми кровотечениями;.
Ультоп в аптеках России
Не отмечено взаимодействия омепразола с одновременно принимаемыми антацидами. Омепразол может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола так как омепразол повышает рН желудка. Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. При одновременном приеме усиливается всасывание омепразола и кларитромицина.
Побочные действия В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные реакции. Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, синдром раздраженного кишечника, изжога, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, панкреатит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, агрессивность, апатия, нервозность, возбуждение, сонливость, бессонница, тремор, вертиго, парестезии, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, васкулиты, периферические отеки. Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевыводящих путей, микроскопическая пиурия, протеинурия, гематурия, глюкозурия, повышение концентрации креатинина в сыворотке, гинекомастия, боль в яичках. Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, миалгия, артралгия, оссалгия боль в костях , мышечные судороги.
Со стороны системы кроветворения: панцитопения, агранулоцитоз, анемия в т. Со стороны кожных покровов: петехии, кожный зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, выпадение волос, алопеция, сухость кожи, эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны дыхательной системы: боль в горле, кашель, обильное носовое кровотечение.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, невыраженные нарушения зрения и слуха. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.
Я же искать ничего другое не стала, что гастроэнтеролог мне прописала, то и купила. Хорошие капсулы, достойные своей цены.
Понравился прием и эффект. В такой картонной коробке находится всего 4 блистера по... Всего 28 штук. По цене за такую коробку 314 рубля.
А пить мне их надо было сначала утром и вечером каждый день в течении 1 месяца, а потом только утром в течении 3 месяцев. Путем не хитрых подсчетов купить мне их надо было для начала — 4 таких упаковки. Дороговато выходило, да еще и учитывая еще дороже первые Чехословацкии капсулы за дороже чем 1400 рубликов, то в больш Ую сумму я налетела. Но вот эффект обезболивания был сразу без повторов болезни.
Внутри упаковки находится довольно обширная инструкция. Я, пожалуй, даже раньше никогда не видела такого большого объёма плюсов - минусов, показаний и противопоказаний, способов применения, осторожности, фармакология, дозировки и побочки, взаимодействие с другими лекарствами и разное другое. Вообще никогда столько не читала в инструкциях и не встречала, чтобы так всего было много и подробно написано для не просвещённых больных желудком. Всё по полочкам выложено на огромной «пелёнке» листе бумаги.
Основное можно сразу сказать, что самим покупать и пить их без назначения врача совсем нельзя. А вообще их чисто действие - это от язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и в составе комбинированной терапии.
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.
У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. Показания к применению Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и противорецидивное лечение , в т. Противопоказания Повышенная чувствительность к препарату, детский возраст, беременность, период лактации.
Побочные действия В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные реакции: Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.
Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия; редко - образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер. Взаимодействие Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. Клиническая значимость этого взаимодействия не ясна. Результаты ряда наблюдательных исследований противоречивы и не дают однозначного ответа о наличии или отсутствии повышенного риска тромбоэмболических сердечно-сосудистых осложнений на фоне одновременного применения клопидогрела и ингибиторов протонного насоса. Омепразол не влияет на метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP3A4, таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид.
Не выявлено взаимодействия омепразола со следующими препаратами: антацидные средства, кофеин, теофиллин, S-варфарин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол и этанол. При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови. У некоторых пациентов отмечали незначительное повышение концентрации метотрексата на фоне одновременного применения с ингибиторами протонного насоса. При назначении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временного прекращения приема омепразола.
Одновременное применение омепразола и ингибиторов изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, таких как кларитромицин и вориконазол, может приводить к повышению концентрации омепразола в плазме крови за счет замедления метаболизма омепразола. Одновременное применение вориконазола и омепразола приводит к более чем двукратному увеличению AUC омепразола. В связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола, при непродолжительном одновременном применении указанных препаратов не требуется коррекции дозы омепразола. Одновременный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.
Лекарственные препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и препараты Зверобоя продырявленного, при одновременном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола. Особые указания При наличии любых тревожных симптомов у пациента например, таких как значительная спонтанная потеря массы тела, повторная рвота, дисфагия, рвота с примесью крови или мелена , а также при наличии язвы желудка или при подозрении на язву желудка следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение омепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и отсрочить постановку диагноза. Не рекомендуется одновременное применение омепразола с такими препаратами, как атазанавир и нелфинавир. У пациентов, получавших омепразол на протяжении, как минимум, 3-х месяцев, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами как утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия.
Инструкция по применению Ультоп Капсулы 40 мг 28 шт
УЛЬТОП Капсулы кишечнорастворимые 20мг №28. Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования, возможен прием препарата в другой зарегистрированной дозировке (Ультоп®, капсулы кишечнорастворимые 10 мг или 40 мг). Купить Ультоп капсулы 10мг №28 в аптеках. 199.5. Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. Ультоп (все формы). Купить препарат Ультоп капсулы кишечнорастворимые 10 мг блистер, информация о препарате, инструкция, аналоги, отзывы.
Ультоп капсулы кишечнорастворимые
Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Ультоп Вы должны обратиться к врачу. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства. Вас интересует препарат Ультоп? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз.
Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно. Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Ультоп приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста! Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь. Передозировка препарата Ультоп, симптомы и лечение Сведения о передозировке омепразола очень ограничены.
Пациенты хорошо переносили омепразол в суточной дозе 360 мг. В случае передозировки может появляться боль в животе, сонливость, головная боль, головокружение, повышенная потливость, сухость во рту, тахикардия, нарушения зрения, в редких случаях могут развиться судороги, возникнуть затруднения дыхания и гипотермия. Специфического антидота нет. Большая часть омепразола связывается с белками плазмы крови, поэтому гемодиализ неэффективен. Лечение симптоматическое, а также проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Передозировка Установлено, что больные хорошо переносят дозу до 360 мг.
Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонной помпы, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль например, вирусная нагрузка с увеличением дозы атазанавира до 400 мг с 100 мг ритонавира; не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг. Омепразол, как и все препараты, блокирующие секрецию соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 цианокобаламин вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать у пациентов с низкой массой тела или факторами риска снижения всасывания витамина В12 при длительной терапии. Омепразол является ингибитором CYP2С19. В начале или в конце лечения омепразолом необходимо обратить внимание на потенциальную возможность взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются CYP2С19. Взаимодействие наблюдается между клопидогрелом и омепразолом. Клиническая значимость этого взаимодействия неясна. В качестве меры предосторожности не следует назначать одновременный прием омепразола и клопидогрела. Сообщалось о случаях тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ИПП более трех месяцев, в большинстве случаев, в течение года. Серьезные симптомы гипомагниемии, такие как усталость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия могли начинаться незаметно и не всегда проявляться. Наиболее пострадавшим пациентам потребовалось возмещение магния и прекращение применения ИПП. Для пациентов, у которых ожидается длительное лечение ИПП или совместное применение ИПП с дигоксином или с лекарственными препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию например, диуретики , необходимо определить уровень магния до начала лечения ИПП и периодически, во время лечения. В некоторых случаях это может быть связано с другими факторами риска. Пациенты с риском остеопороза должны лечиться в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и получать витамин Д и кальций в необходимых дозах.
Предлогается избегать деятельности, которая требует высокой конце... Дозировка Препарат принимают внутрь, до еды так как прием пищи замедляет всасывание препарата , запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам с умеренным воспалением по 1 капс. Длительность основного курса лечения обычно составляет 4-8 недель. После заживления эрозивного эзофагита показано поддерживающее лечение на протяжении 26-52 недель, при тяжелом эзофагите - пожизненно. В случаях рецидива тяжел... Поэтому назначать при беременности не рекомендуется. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Противопоказан в детском возрасте. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм. Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, слабость.
Абсорбция позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно снижается при одновременном применении с омепразолом, поэтому снижается и их клиническая эффективность. Одновременное применение позаконазола и эрлотиниба с омепразолом не рекомендуется. Следовательно, метаболизм сопутствующих активных веществ, которые также метаболизируются ферментом CYP2C19, может быть снижен и системное воздействие этих веществ может увеличиться. Примерами таких препаратов являются R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин. Рекомендуется мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови в течение первых двух недель вначале терапии омепразолом и, если была коррекция дозы фенитоина, то и в конце терапии омепразолом с последующей коррекцией дозы. Одновременное применение такролимуса с омепразолом, приводит к увеличению концентрации такролимуса в сыворотке крови. Требуется усиленный мониторинг концентрации такролимуса, а также функции почек клиренс креатинина , и по необходимости, нужно проводить коррекцию дозы такролимуса. Сообщалось об увеличении уровня метотрексата при одновременном применении его с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов. При назначении высоких доз метотрексата следует временно отменить прием омепразола. Сопутствующее лечение вориконазолом приводит к увеличению воздействия омепразола в два раза. Коррекция дозы омепразола, как правило, не требуется, так как высокие дозы переносятся хорошо. Тем не менее, у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, и при назначении длительной терапии омепразолом, должна рассматриваться коррекция дозы. Особые указания При наличии любых тревожных симптомов например, значительная непреднамеренная потеря веса, повторные приступы рвоты, дисфагия, рвота с кровью, анемия или мелена , а также при наличии или подозрении на язву желудка, необходимо исключить злокачественную опухоль, поскольку лечение может облегчить симптомы и задержать постановку диагноза. Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонной помпы, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль например, вирусная нагрузка с увеличением дозы атазанавира до 400 мг с 100 мг ритонавира; не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг.
Ультоп, капсулы кишечнорастворимые 10мг, 28 шт
При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется. При одновременном применении омепразола и саквинавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке. Совместное применение омепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, варфарин R-варфарина или другие антагонисты витамина К, фенитоин и цилостозол, может привести к замедлению метаболизма этих препаратов. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и омепразол, может потребоваться снижение дозы фенитоина.
Однако сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих препарат. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг МНО; в ряде случаев может понадобиться снижение дозы варфарина или другого антагониста витамина К. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. Клиническая значимость этого взаимодействия не ясна.
Повышение риска сердечно-сосудистых осложнений при совместном применении клопидогрела и ингибиторов протонового насоса, в т. Результаты ряда наблюдательных исследований противоречивы и не дают однозначного ответа о наличии или отсутствии повышенного риска тромбоэмболических сердечно-сосудистых осложнений на фоне совместного применения клопидогрела и ингибиторов протонового насоса. При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови. У некоторых пациентов сообщалось о незначительном повышении концентрации метотрексата в плазме крови при его одновременном применении с ингибиторами протоновой помпы.
При применении высоких доз метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. Совместное применение омепразола и ингибиторов изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, таких как кларитромицин, эритромицин и вориконазол, может приводить к повышению концентрации омепразола в плазме крови за счет замедления метаболизма омепразола. Совместное применение омепразола и вориконазола приводит к более чем двукратному увеличению AUC омепразола. В связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола, при непродолжительном совместном применении указанных препаратов не требуется коррекция дозы омепразола.
Не рекомендуется одновременное применение омепразола с такими препаратами, как атазанавир и нелфинавир. У пациентов, получавших омепразол на протяжении, как минимум, 3-х месяцев была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами как: утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и введением препаратов магния. У пациентов, которым планируется длительная терапия или которым назначен омепразол с дигоксином или другими препаратами, способными вызывать гипомагниемию например, диуретики , следует оценить содержание магния в плазме крови до начала терапии и периодически контролировать его во время лечения. Определенная степень такого повышения может быть обусловлена другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и должны потреблять достаточное количество витамина D и кальция. Омепразол, как и все лекарственные средства, понижающие секрецию желез желудка, может приводить к снижению всасывания витамина В12 цианокобаламина.
Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина В12 при длительной терапии омепразолом. У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного времени чаще отмечается образование железистых кист дна желудка, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонной помпы или других кислотоингибирующих агентов приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. Применение ингибиторов протонной помпы связано с крайне редкими случаями ПККВ. В случае возникновения патологических изменений кожи, особенно на открытых ее участках, сопровождающихся артралгией, пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. У пациентов с ПККВ на фоне предшествующей терапии ингибитором протонной помпы увеличен риск ее развития при последующей терапии другими ингибиторами протонной помпы.
При одновременном приеме усиливается всасывание омепразола и кларитромицина. Способ применения и дозы Внутрь, до еды, запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения - по 20 мг в сутки в течение 2-4 недель в резистентных случаях до 40 мг в сутки. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит - по 20-40 мг в сутки в течение 4—8 недель. Э розивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные приемом НПВП — по 20 мг в сутки в течение 4-8 недель. Эрадикация Helicobacter pylori - по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 или 14 дней в зависимости от применяемой схемы лечения в сочетании с антибактериальными средствами.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - по 10-20 мг в сутки. Противорецедивное лечение рефлюкс-эзофагита - 20 мг в сутки в течение длительного времени. Возможен прием по требованию. Синдром Золлингера-Эллисона - доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.
Капсулу гидросорбента не следует проглатывать!
Терапевтический лекарственный мониторинг дигоксина должен быть усилен. В качестве меры предосторожности, одновременного использования омепразола и клопидогреля рекомендуется избегать см.
Абсорбция позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно снижается при одновременном применении с омепразолом, поэтому снижается и их клиническая эффективность. Одновременное применение позаконазола и эрлотиниба с омепразолом не рекомендуется. Следовательно, метаболизм сопутствующих активных веществ, которые также метаболизируются ферментом CYP2C19, может быть снижен и системное воздействие этих веществ может увеличиться.
Примерами таких препаратов являются R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин. Рекомендуется мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови в течение первых двух недель вначале терапии омепразолом и, если была коррекция дозы фенитоина, то и в конце терапии омепразолом с последующей коррекцией дозы. Одновременное применение такролимуса с омепразолом, приводит к увеличению концентрации такролимуса в сыворотке крови.
Требуется усиленный мониторинг концентрации такролимуса, а также функции почек клиренс креатинина , и по необходимости, нужно проводить коррекцию дозы такролимуса. Сообщалось об увеличении уровня метотрексата при одновременном применении его с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов. При назначении высоких доз метотрексата следует временно отменить прием омепразола.
Сопутствующее лечение вориконазолом приводит к увеличению воздействия омепразола в два раза. Коррекция дозы омепразола, как правило, не требуется, так как высокие дозы переносятся хорошо. Тем не менее, у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, и при назначении длительной терапии омепразолом, должна рассматриваться коррекция дозы.
Krka around the world
- Аптеки в которых доступен товар
- Ультоп капсулы кишечнорастворимые по цене от 203 рублей в Москве
- О премиальной аптечной сети Юнифарма
- Инструкция по применению Ультоп Капсулы 40 мг 28 шт
- Ультоп капсулы кишечнорастворимые 20мг №14 купить в Воронеже | интернет-аптека Картинки
Фармакодинамика и фармакокинетика
- Ультоп капс кишечнораств 20мг №28 — цена, описание, купить в Москве | Сеть аптек Экономъ
- ✔️ Купить ультоп капсулы 10мг №28 в Москва и Московская область . Цену уточняйте у менеджера
- Ультоп капсулы 20мг №28
- Аналоги УЛЬТОП
Ультоп, 40 мг, капсулы кишечнорастворимые, 28 шт.
Инструкция по применению Ультоп капсулы кишечнорастворимые 40мг N28. Купить Ультоп капс 20мг N28 (КРКА) в интернет-аптеке в Воронеже, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. 1 капсула кишечнорастворимая содержит: действующее вещество пеллет: омепразол 20,00 мг. 115 рублей, в коробочке их 14 штук (как раз на 2 недели приема).
Ультоп капс 20мг N28 (КРКА)
Мы будем регулярно проверять стоимость товара у всех продавцов и сообщим Вам, когда цена станет ниже. 1 капсула кишечнорастворимая содержит: действующее вещество пеллет: омепразол 20,00 мг. коричнево-розового цвета; содержимое капсул - пеллеты от белого до слегка желтоватого или слегка розоватого цвета. Поиск в аптеках, цены и аналоги препарата Ультоп капсулы на сайте