Распространение инфекции на клетчатку около миндалин (паратонзиллит), перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной. Так, воспаление язычной миндалины может возникнуть в результате инфекционно-гнойных процессов, протекающих в близлежащих органах. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря ему кровоток направляется непосредственно к миндалинам, с ним выводятся патогенные вещества. После удаления миндалин отек язычка возникает по тем же причинам, по которым болит ваш язык: он ударился во время операции или воспаление распространилось на него.
Отек гортани - кто виноват?
Что делать, если увеличена миндалина, опухла миндалина с одной стороны. Если опухли миндалины, нужно обязательно найти причину этого и обратиться к врачу за назначением лечения. Симптомы тонзиллита включают покрасневшие, опухшие миндалины, затруднение глотания, образование белых пятен на поверхности миндалин, лихорадку, дрожь в теле. Нёбные миндалины (по-народному – гланды) являются важной частью иммунной системы человека. Опухли гланды – что делать, какие методы лечения применять, чтобы снять воспаление и отек с помощью доступных и эффективных средств. Если горло не болит, но гланды опухли, то это значит, что у больного либо хронический тонзиллит, либо грибковое поражение миндалин.
Аденоидит: почему воспаляется миндалина?
Клиническая значимость данного наблюдения состоит в том, что предоперационное обследование пациента при проведении дифференциальной диагностики позволило с уверенностью поставить диагноз: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс, как осложнение хронического тонзиллита в стадии декомпенсации. Однако морфологическое исследование выявило неопластический процесс. В данном клиническом случае, не смотря на роль хронического тонзиллита в развитии гнойных и опухолевых процессов, у пациента гнойно-септическое воспаление и опухолевый процесс следует рассматривать как два самостоятельных процесса одной анатомической локализации и не являющихся осложнением одного другим. У пациента на фоне наличия хронической сопутствующей патологии, такой как СД 2 типа в стадии декомпенсации, развилось иммуносупрессивное состояние. В свою очередь, наличие у пациента хронического тонзиллита в анамнезе в стадии декомпенсации способствовало развитию его местного осложнения. В данном случае эти 2 сопутствующие патологии в комплексе способствовали быстрой генерализации бактериальной инфекции и развитию септических осложнений на 2-е сутки после начала заболевания. Абсцесстонзиллэктомия и проведение гистологического исследования в ранние сроки позволило верифицировать рак, поставить окончательный диагноз, и определить план дальнейшего обследования и лечения пациента. Список литературы: Крюков А. Актуальность проблемы хронического тонзиллита. Вестник оториноларингологии. Кислова Н.
Структура ургентной патологии и оказание неотложной помощи больным в ЛОР-стационаре: Дис.... Крюков А. Современные тенденции в лечении хронического тонзиллита. Мустафаев Д. Тактика лечения больных с флегмонами шеи тонзиллогенного генеза. Пальчун В. Пальчун, М. Магомедов, Л. Слесаренко А. Возможности улучшения качества жизни пациентов в раннем послеоперационном периоде после тонзилэктомии; Российская оториноларингология, - 2008; 3: 93-94.
Свистушкин В. Парафарингит, тонзиллогенный сепсис: особенности патогенеза, клиническая картина и современные представления о лечении; Вестник оториноларингологии, - 2013; 3: 29-34. Чиссов В. Клинические рекомендации.
Если отек вызван контактом слизистой оболочки горла с инородным телом — нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда попытаться извлечь посторонний предмет. В дополнение к экстренному вызову, пациенту дают выпить антигистаминный препарат супрастин, диазолин и обеспечивают доступ воздуха. Читайте также: Симптомы и лечение пониженной кислотности желудка Отек глотки у пациентов, больных СПИДом, лечат посредством назначения мочегонных препаратов. Если развитие заболевания обусловлено не вирусной или бактериальной инфекцией, то в назначении антибиотиков или противовирусных средств необходимости нет. Также рекомендуется полоскание воспаленной поверхности раствором антисептика. Необходимо помнить, что отек глотки никогда не возникнет у здорового человека — признак сигнализирует о нарушении, имеющемся в организме.
Важно обратиться к специалисту и получить достоверные сведения о состоянии горла, чтобы недуг не приобрел хроническую форму. Частые вопросы Как понять что у тебя отек горла? Как быстро снять отек в горле? Как называется болезнь когда отекает горло? Ангионевротический отек отек Квинке — это стремительно развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки и слизистой оболочки. Самым опасным является ангионевротический отек гортани. Почему может отекать гортань? Оно возникает при вирусных или бактериальных инфекциях, аллергических реакциях или перенапряжении голосовых связок. У пациента развивается воспаление слизистой оболочки, с последующим сужением голосовой щели и затруднением дыхания. Отечность гортани провоцирует хрипоту, изменение тембра голоса и боль при глотании.
Не стоит заниматься самолечением, особенно если отек сопровождается затрудненным дыханием или другими серьезными симптомами.
Взятие материала для проведения лабораторного исследования проводится путем надавливания на миндалину, из которой выделяется гной. Если же гной имею слизистую структуру и неприятный запах, то вероятнее всего имеет место хроническая форма тонзиллита. Но даже этот анализ не может показать полную клиническую картину и с точностью определить диагноз. Для точного установления диагноза, врачи обращают внимание на общее состояние организма и наличие отклонений от нормы. Такими отклонениями, прежде всего, считаются утолщенные края небных дужек и гипертермия. Также специалисты определяют рубцовые спайки между небными дужками и миндалинами. Миндалины, при хронической форме тонзиллита, имеют разрыхленный вид, имеют рубцово-измененную поверхность. В лакунах миндалин есть гнойные пробки, либо гнойные выделения.
Последствия При переходе тонзиллита в хроническую форму происходит снижение иммунного ответа организма, что может повлиять на работу внутренних органов. В тяжелых случаях, когда проявляются симптомы интоксикации, развиваются некоторые осложнения. Затяжные инфекции приводят к возникновению осложнений, связанных с нарушением работы сердца, заболеваниями почек. Часто тонзиллит в запущенной форме сопровождается ревматизмом, тонзиллокардиальным синдромом. Серьезный ущерб здоровью наносится токсинами, которые выделяются при ангинах. Лечение хронического тонзиллита При лечении компенсированной формы и при отсутствии осложнений проводится консервативное лечение хронического тонзиллита в домашних условиях используя эффективные препараты. Если у больного присутствуют признаки декомпенсации хронического тонзиллита и развиваются осложнения, то может потребоваться оперативное вмешательство. В первую очередь проводятся меры по укреплению защитных сил организма — правильное питание, сокращение вредных привычек. При наличии сопутствующих заболеваний, которые также являются источниками постоянного инфицирования, их нужно вылечивать: обязательная санация ротовой полости — лечение воспалительных заболевани кариес, стоматит ; Чем лечить хронический тонзиллит: список препаратов Для консервативного лечения хронического тонзиллита у взрослых применяются следующие препараты: Антибиотики при тонзиллите.
Эта группа препаратов назначается только при наличии обострения хронической формы тонзиллита, терапию антибиотиками рекомендуют проводить на основе данных бак. Вслепую назначать препараты не стоит, поскольку это может стать причиной отсутствия эффекта и потери времени, не говоря уже о побочных эффектах и ухудшении состояния. В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса при ангине врач может назначить короткий курс наиболее безопасных и легких средств, поскольку при длительных курсах сильных препаратов необходимо дополнять лечение курсом пробиотиков. При скрытом течении хронического тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показано, поскольку это дополнительно нарушает микрофлору полости рта и ЖКТ, а также провоцирует подавление иммунитета.
Перед разрезом можно выполнить пробную аспирацию. Для разреза используют остроконечный скальпель с длинной ручкой. Лезвие обматывают лейкопластырем, отступив 1,5-2,0 см от острия для предотвращения более глубокого его проникновения в ткани и повреждения сосудов шеи. Разрез выполняют параллельно краю ветви нижней челюсти, но так, чтобы он не слишком заходил кнаружи, так как это чревато повреждением яремной вены и сонной артерии. Если диагноз поставлен правильно, при надрезе тканей выделяется гной, который следует удалить с помощью отсоса для предотвращения аспирации в трахею. После эвакуации гноя расширяют разрез кровоостанавливающим зажимом, раздвигая бранши, что способствует более полному опорожнению абсцесса. Полость абсцесса следует опорожнять ежедневно, пока не прекратится выделение гноя. Разрез следует выполнить лишь при «созревшем» абсцессе, то есть когда появляется флуктуация. Для профилактики рецидива абсцесса выполняют отсроченную тонзиллэктомию. Перитонзиллярный абсцесс: 1 - скальпель с защищенным лезвием; 2 - внутренняя сонная артерия; 3 - внутренняя яремная вена. Перед вскрытием абсцесса Б его пунктируют и аспирируют содержимое А. Разрез производят вдоль линии, соединяющей последний моляр и нёбный язычок. Для купирования воспалительного процесса и профилактики абсцесса следует своевременно назначить антибиотикотерапию. При перитонзиллярном абсцессе возможно также спонтанное вскрытие абсцесса и излечение.
Аденоидит: почему воспаляется миндалина?
Отек, покраснение небных миндалин, появление налета Покраснение небных миндалин без других симптомов может говорить о наличии катаральной формы ангины. Здесь мы узнаем, как быстро избавиться от опухших миндалин за 24 часа без антибиотиков. Статья автора «ЛОР КЛИНИКА ЗАЙЦЕВА» в Дзене: К вопросу об удалении нёбных миндалин (гланд) рано или поздно приходит каждый пациент с хроническим тонзиллитом. Если у ребенка опухли гланды и диагностика выявила 3 степень их гипертрофии, то в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Опухоль миндалины отличается от воспаления гланд.
Длительное увеличение одной небной миндалины
Выделяется вперед сама миндалина, создается впечатление, что одна миндалина больше другой. Нёбные миндалины (по-народному – гланды) являются важной частью иммунной системы человека. Часто поражение миндалин сочетается с воспалением лимфоидных элементов и слизистой на задней стенке глотки. катаральная — наблюдается отек и гиперемия миндалин.
Отек горла
Если у больного лакунарная ангина, то по результатам фарингоскопии обнаруживается, что миндалины увеличены, имеют ярко-красный цвет, а лакуны миндалин расширены и отечны. Также определяется гнойный налет, находящийся за границами лакун, и покрывающий поверхность миндалины. Он выглядит как рыхлая пленка или представляет собой небольшие патологические участки. Налет остается в границах миндалины, его можно убрать без кровоточивости пораженной области. На фолликулярную ангину указывают гипертрофия и выраженный отек миндалин. Врач обнаруживает в пораженной области нагноившиеся фолликулы бело-желтого цвета.
Если фолликул вскрывается, то появляется гнойный налет, не выходящий за границы миндалин. Катаральной ангине присуща разлитая гиперемия, отечность и увеличение в размерах небных миндалин, краев дужек. Гнойный экссудат в пораженной области не определяется. Иногда регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными. При язвенно-пленчатой ангине на внешней части миндалины обнаруживается серовато-желтый либо зеленый налет.
Если снять мембрану пуговичным зондом, то можно увидеть кровоточащую поверхность желтого оттенка с четко очерченными краями, язвочками и отмершими тканями.
Температуры и боли может совсем минимальная не было. Ещё обнаружил, что в горле опухла правая миндалина и область, идущая от передней нёбной дужки к задней, припух подчелюстной лимфоузел, но не болезненный, на миндалинах был скудный белый налёт. Через неделю обратился к другому лору - тот сказал, что похоже на ангину и назначил Амоксиклав, Бифиформ, Гексорал, Ксизал, Тизин, диету. Отмечу, что год назад лечился от гайморита колол Цефтриаксон , до этого регулярные насморки, капли и пр. Не пью, не курю, полтора года назад прошёл ряд обследований в том числе никаких ЗППП и пр. К тому моменту было ощущение, что я всё-таки подхватил вирус - недомогание, всё горло стало красным, потёк нос, кашель, слегка осип, отёк в менее выраженной форме повторился ушёл, как только пропил Супрастин, потом пил Зиртек. Добавил откашливающее какие-то гнойные выделения при кашле потом выходили и прошли , ингаляции с Мирамистином.
Всё было практически без температуры 36,8-37 максимум и выраженной боли. Через неделю стало лучше, нормально дышал носом, но осталось ощущение дискомфорта при глотании - проблема с миндалиной не ушла, дискомфорт в районе мягкого нёба, и как будто в районе кадыка фото 1,2. Повторно посетил лора - сказал, что связки в порядке, но поставил хронический тонзиллит.
Средство для полоскания: Твоим новым лучшим другом должно быть полоскание соленой водой. Вам потребуется стакан теплой воды с половиной чайной ложки соли.
Смешайте их для того, чтобы приготовить раствор из соленой воды и полощите им горло изо дня в день. Яблочный уксус: Столовую ложку яблочного уксуса, смешанную со стаканом теплой воды и меда, также можно использовать для полоскания горла. Пищевая сода: Если вы ищете другое решение для полоскания горла для лечения воспаления горла, то раствор пищевой соды является ответом для вас. Полоскание пищевой содой, вместе с теплой водой и солью поможет пережить боль в горле. Это средство может также убить бактерии и предотвратить распространение дрожжей и грибковых инфекций.
Делая это не менее трех раз в день, вы получите желаемый результат. Копирование разрешено при наличии гиперссылки на fithacker.
Ранние осложнения возникают из-за распространения инфекции за пределы лимфоидной ткани и нарастания симптомов интоксикации паратонзиллярный абсцесс, медиастинит, септические состояния, инфекционно-токсический шок, менингит и менингоэнцефалит. В поздние сроки через 2-4 недели возможно развитие острой ревматической лихорадки и поражения почек в виде гломерулонефрита, реактивного артрита, провокация дебюта или обострение уже имеющихся системных аутоимунных заболеваний красная волчанка, системный васкулит. Другие методы диагностики: в большинстве случаев показано проведение ЭКГ; в некоторых случаях обоснованным будет назначение серологического исследования на вирусы респираторных инфекций; молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна — Барр; микроскопическое исследование мазков с миндалин на гонококк; бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на анэробные микроорганизмы; микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида; определение С-реактивного белка. Хотя фарингит группы A Streptococcus GAS является наиболее распространенной причиной бактериального фарингита у детей и подростков, многие вирусные и бактериальные инфекции имитируют симптомы фарингита. Экстренные клиницисты должны признать симптоматику фарингита GAS и использовать соответствующие средства диагностики и лечения для эффективного лечения антибиотиками. У людей с острым фарингитом проводится дифференциальная диагностика между фарингитом, вызванным гемолитическим стрептококком А, инфекционным мононуклеозом и другими причинами вирусного фарингита.
При лечении в амбулаторных условиях на следующий день участковому терапевту в поликлинику по месту прикрепления пациента передается заявка на активное посещение на дому. Необходима изоляция пациента, частое проветривание помещения, влажная уборка, производится ультрафиолетовое облучение воздуха в помещении с пациентом. Пациенту выдается отдельный набор посуды, недопустимо пользоваться общими полотенцами, зубными щетками. В период повышения температуры пациенту показан полупостельный режим, по мере стихания синдрома интоксикации и лихорадки — палатный до 7-го дня нормальной температуры тела. Пациенту показано обильное теплое питье не менее 1,5-2,0 л жидкости в сутки. При терапии в условиях стационара показано введение физиологического раствора с аскорбиновой кислотой для уменьшения симптомов интоксикации. При повышении t тела выше 38 градусов необходимо ее снижение приемом 500 мг парацетомола, 200-400 мг ибупрофена или 500 мг парацетомола в сочетании с 200 мг ибупрофена препараты ибуклин, брустан. Пациенту назначается полоскание горла растворами антисептиков.
Острый тонзиллит - причины, симптомы, лечение
Регулярное воспаление миндалин , симптомы которого проявляются как увеличение лимфоузлов, общей интоксикацией организма, говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму. В этом случае наблюдается дисфункция иммунной системы , что может привести к нарушениям и других, жизненно важных органов. Еще одним симптомом воспаления миндалин , особенно его хронической, вялотекущей формы, может быть временная потеря голоса. Если наблюдается острое воспаление миндалин , симптомы прежде всего будут акцентироваться на болевых ощущениях как внутри дыхательных путей, так и при пальпации лимфоузлов. Лечение заболевания Лечение воспаления миндалин зависит от формы его течения. К примеру, антибиотики при воспалении миндалин применяются в случае острой гнойной ангины. Хирургическое вмешательство, то есть непосредственное удаление гланд , назначается, если хроническое воспаление миндалин не поддается другому лечению и вызывает осложнения. Если у вас наблюдается воспаление миндалин , лечение заболевания должно основываться на решении нескольких вопросов.
При бактериальных и грибковых поражениях отечность более выраженная, из-за чего возникают типичные жалобы. Среди них: сильная или умеренная боль при глотании твердой пищи или жидкости; затруднение дыхания; повышение температуры от незначительного до сильного; изменение голоса; першение в глотке, сухость, зуд или дискомфорт; сухой кашель; проблемы с движением шеи, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов; боль в глотке, отдающая в уши; ощущение инородного предмета в горле. При аллергическом отеке горла симптомы могут быть наиболее выраженными, возможно визуальное увеличение шеи и нарастающие проблемы с дыханием. Заболевания, сопровождающиеся отеком горла Отечность тканей в области шеи и поражение слизистых горла возможны при целом ряде патологий, вызванных как инфекционными, так и неинфекционными агентами. Среди них стоит выделить Грипп и группу ОРВИ, корь, инфекционный мононуклеоз, краснуха: отек поверхностный, распространяется на слизистую носоглотки. Бактериальные инфекции — гнойная ангина, скарлатина, дифтерия. При последней отек может быть очень сильным, образующиеся налеты грозят перекрытием дыхательных путей вплоть до асфиксии. Осложнения лор-патологий — заглоточный абсцесс, гнойное поражение надгортанника, флегмонозная ангина. Специфические инфекции — сифилитическое, туберкулезное, при гепатите А и тифах сыпном, брюшном. При развитии ларингитов и эпиглоттитов с вовлечением окружающей рыхлой клетчатки. Аллергические поражения — отек Квинке, поллиноз, круглогодичная форма аллергии. Эндокринные расстройства.
Кровотечение останавливают, сосуды прижигают электрокоагулятором или лазером. Весь процесс занимает от 15 до 40 минут. Электрокоагуляция Рисунок 1. Разрез у основания миндалины при электрокоагуляции. Сосуды «завариваются», поэтому кровопотеря минимальная. Восстановление может занять больше времени — из-за сопутствующих травм окружающих тканей. Удаленные миндалины. В результате они становятся бледными, плоскими и затвердевают, а через день отмирают и постепенно отторгаются. Метод рекомендуется пациентам с повышенным риском кровотечений при тромбоцитопенической пурпуре, гемофилии и др. Криохирургический метод применяется в виде серии процедур длительностью до 1,5 месяцев. За это время возможен рецидив заболевания, если не вся ткань миндалины была разрушена. К криохирургии прибегают, когда классическое хирургическое вмешательство невозможно. Ультразвуковая деструкция Высокочастотные звуковые колебания разогревают ткани, чтобы не было кровотечения. В отличии от воздействия жидким азотом или электричеством, окружающие ткани почти не повреждаются. Ультразвуковой метод — один из самых малотравматичных. Радиоволновая деструкция Внутри гланд устанавливают зонд, который генерирует радиоволны. Они выпаривают отсюда воду и вызывают рубцевание. Абляцию можно повторять несколько раз. Наркоз тут не нужен — только местная анестезия или легкая седация. Восстановление проходит быстро, но радикальное удаление миндалин практически невозможно. Поэтому радиоволновую терапию используют при их гипертрофии, но не при хроническом тонзиллите, когда требуется радикальное вмешательство. Холодноплазменная деструкция Относительно новый метод удаления небных миндалин. Основан он на свойстве холодной плазмы радиочастотной энергии, преобразованной в ионную диссоциацию разъединять молекулярные связи в тканях без выделения тепловой энергии.
Для фарингита больше характерно першение в горле и саднящая боль. Опухшая с одной стороны гланда указывает на следующие заболевания: тонзиллит; абсцесс; киста. При остром тонзиллите дополнительно наблюдается температура и боль в горле. Абсцесс протекает в острой форме, с сильным жаром и рвущей болью. При кисте симптомы могут не беспокоить в обычное время, но при глотании появляется дискомфорт, вызванный ощущением постороннего предмета в горле. Опухшая миндалина с одной стороны может быть следствием механического повреждения гланды. При фарингите и грибковых заболевания ротовой полости гланды поражаются симметрично. Воспаление и отек гланд без боли Отекшие миндалины у ребенка и взрослого чаще всего являются признаком воспалительного процесса. Однако при воспалении гланд всегда наблюдается сильная боль и высокая температура. Покраснение и отек без боли могут указывать на следующие заболевания: кандидоз ротовой полости; хронический тонзиллит; хронический фарингит. Также это может наблюдаться после промывания лакун. В этом случае нет повода для беспокойства, отек и покраснение пройдет через сутки. При кандидозе ротовой полости наблюдается густой налет на миндалинах и языке. Это грибковое заболевания, которому в большей степени подвержены дети до двух лет и взрослые люди с зубными протезами. При кандидозе горло может не болеть, но при этом ощущается сухость и раздражение слизистой. При хроническом тонзиллите боль также зачастую отсутствует. Она появляется при обострении болезни, что сопровождается повышением температуры тела и другими симптомами тонзиллита. При хроническом фарингите наблюдается отек и покраснение миндалин и гортани, сухость и першение, но острая боль отсутствует. Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии. Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима. Основные рекомендации: при острой ангине назначают антибиотики; при сильном отеке миндалин и подозрениях на абсцесс показана госпитализация; в случае грибковой инфекции лечение проводят антимикотиками; обязательно назначают антисептические растворы для полоскания горла; ограничивают потребление жесткой, соленой и острой пищи; при высокой температуре используется симптоматическое лечение. Внезапный сильный отек миндалин у детей без температуры — это повод немедленно обратиться к врачу.
Что делать, если опухла гланда и стало больно глотать?
Увеличенные метастазами лимфатические узлы довольно заметны, очень плотные со временем намертво фиксируются к мышечным тканям и прорастают кожу, при сдавлении нервного пучка появляются боли. В центральной части лимфоузла нарушается питание тканей опухоли, они начинают распадаться, приводя к кровотечению. К опухолевым поражениям ротовой полости легко присоединяется бактериальная и грибковая флора, вызывающая воспаление с гнилостным запахом, появляются кровоточащие очаги распадающейся ткани, приводя к интоксикации и системной воспалительной реакции. Питание больного нарушается, нарастает истощение и тягостный синдром кахексии-анорексии. Стадии заболевания Отличается стадирование опухоли с внутриклеточными включениями ДНК вируса папилломы человека 16 типа 16HPV и без него. При отрицательных по вирусу новообразованиях всё просто: 1 стадия — местное образование до 2 см, без метастазов в лимфоузлах; 2 ст. При стадировании папилломавирусного рака в 1 и 2 стадиях возможны метастатические лимфоузлы, а 4 стадия — только с отдалёнными метастазами при любой опухоли и лимфоузлах. Лечение рака небной миндалины При любой распространённости, исключая метастатическую 4 стадию, на первом этапе рекомендуется хирургическое лечение — удаление опухоли и пораженных метастазами лимфоузлов. При невозможности операции проводится облучение в сочетании с химиотерапией или последовательно химиотерапия, а затем лучевая терапия и опять решается вопрос оперативного пособия. Но при полной регрессии рака в результате консервативных мероприятий на этом можно остановиться, при остатках рака в зоне облучения предлагается удаление.
Метастатический процесс подлежит системному лечению — цитостатики в сочетании с иммуноонкологическими препаратами. Спектр цитостатиков достаточно широк, эффективность продемонстрировали 4 моноклональных антитела. Прогноз рака небной миндалины При 1-2 стадии без поражения лимфоколлекторов прогноз для жизни благоприятный, если удалось выполнить операцию. Лучевая терапия нет гарантирует пожизненного результата даже в случае полной регрессии — высока вероятность рецидива, тем не менее, его тоже стараются прооперировать и тогда прогноз не ухудшается. Прогноз в негативную сторону меняет изначально распространённый процесс, не подлежащий радикальной терапии. Операции при опухолях головы и шеи, особенно после конкурентного химиолучевого лечения, технически сложны и чреваты осложненным течением послеоперационного периода. Проблем добавляет отнюдь не стерильная обстановка внутри ротовой полости, индуцированное опухолевым процессом нарушение питания. Но специалисты клиники умеют находить выход даже в самой безнадежной клинической ситуации. Colasanto J.
Herrero R. In: DeVita V. Philadelphia; 2011. Опухли гланды, болят миндалины, как лечить Небные миндалины гланды находятся в глотке на пересечении пищеварительного и дыхательного тракта. Гланды нередко напоминают о себе болью и воспалением, особенно, в период холодов и сезонных заболеваний. Это объясняется просто: зимой и холодной весной организм человека ослаблен, поэтому иммунитету сложно противостоять патогенным инфекциям, а миндалины первыми принимают их удар. Другими словами, гланды миндалины служат в качестве своеобразного барьера, стараясь подавить активность микробов, прежде чем заболевание попадает в нижние дыхательные пути и проявит себя ярко выраженными симптомами. Они состоят из лимфоидной ткани и выполняют защитную функцию. При атаке вирусов или бактерий гланды стоят на пути проникновения микробов, «знакомятся» с ними, считывают информацию о них и передают ее в другие иммунные органы, которые в свою очередь производят антитела, позволяющие организму бороться с инфекцией.
Гланды — важное звено иммунной системы, но лишь в том случае, если они выполняют свою функцию. Если иммунитет человека крепкий, то миндалины выполняют свои задачи, и человек остается здоров. При слабом иммунитете гландам тяжелее противостоять осевшим на них микробам и вирусам, поэтому спустя 1-2 дня после заражения в области горла появляется першение, а также другие болезненные и дискомфортные ощущения. Если немедленно начать лечение, то болезнь может пройти в легкой форме, не вызывая серьезных симптомов и осложнений. В случае если время упущено, то небные миндалины увеличиваются и опухают. Затянувшееся либо неполноценное лечение чревато нагноением и появлением абсцесса на гландах. Заболевания, провоцирующие размножение патогенных организмов Таких болезней несколько. Ниже приведен перечень основных заболеваний, которые вызывают воспаление горла: 1. Данной болезни чаще всего подвержены дети и подростки.
Характерная симптоматика ангины: высокая температура тела, лихорадка, пациент замечает, что у него сильно опухли гланды, отмечаются признаки интоксикации, включая жажду и ломоту в суставах. Болью в горле сопровождается не только глотание еды, но и собственной слюны. Тонзиллит хронического характера. К нему приводят частые заражения ангиной, которую врачи еще называют острой формой тонзиллита. Слабый иммунитет, недостатки строения носоглотки, рост аденоидов у детей, а также частые ангины, перенесенные на ногах без должного лечения — основные причины хронического тонзиллита.
Осложнения лечения Действительно, существуют два направления в лечении рака миндалины с одинаковым исходом, но различной техникой: хирургическое лечение и лучевая терапия. Важно отметить, что и осложнения эти подходы будут иметь различные. Лучевая терапия может осложниться некрозом кости или мягких тканей, проблемами с глотанием, особенно у пациентов с распространенным раком миндалины. Также возможны миелит, тризм, поражение подъязычного нерва и отдаленный риск другого злокачественного новообразования. Осложнения оперативного вмешательства включают нарушение глотания, образование свищей, недостаточность приживления лоскута, плохое заживление ран и аспирацию пищи и слюны, иногда ведущую к ларингэктомии. К осложнениям системной терапии относят усталость, кожную токсичность, мукозиты, диарею, гепатотоксичность, пневмониты, гипо- и гипертиреозы, миелотоксичность, нейропатии, метаболические нарушения и др. Прогноз Прогноз для пациентов с ВПЧ-ассоциированным раком миндалины значительно лучше, чем для пациентов с иной этиологией рака. Минимизация половых партнеров, в т. Использование барьерной контрацепции. Литература 1. Epidemiology, staging, and clinical presentation of human papillomavirus-associated head and neck cancer, Robert I Haddad, MD, Uptodate 5. Surgery vs.
Использовать можно по несколько глотков каждые 3-4 часа. При использовании сосновых почек, следует взять столовую ложку средства, залить 250 мл крутого кипятка и оставить на 40 минут на водяной бане. Готовому лекарству нужно дать остыть, а затем разделить на три равные порции. Пить его нужно до или после еды. На каждый новый день следует готовить новый свежий отвар. Полоскания Из аптечных средств используется раствор Фурацилина 1 таблетка на 200 мл теплой воды, трижды за день или йода 3 капли на столько же теплой воды с обязательным полосканием каждые 45-50 минут , также имеются готовые растворы для полоскания, например, Мирамистин или Хлоргексидин. Лечение путем полоскания горла можно проводить с помощью слабых растворов аптечных антисептиков или же отваров и настоек по рецептам из народной медицины. В последнем случае активно используется календула, ромашка или же прополис. Для большей эффективности в готовый отвар добавляют около столовой ложки спирта для взрослых пациентов. Из домашних средств можно приготовить сухую смесь из листьев эвкалипта 20 г , шалфея и календулы по 15 г , ромашки 10 г , корня солодки и девясила по 10 г , цветов липы и багульника по 10 г. Столовую ложку готовой сухой смеси нужно заварить в 200-250 мл крутого кипятка и оставить настояться на протяжении часа. Полоскать горло следует по несколько повторов не менее 5-6 раз в сутки. Смесь лекарственных трав также можно приготовить из льняного семени 30 г , ромашки и донника по 20 г с добавлением измельченных корней алтея и аира по 20 г и 10 г. Принцип заваривания и полоскания аналогичен. На стакан кипяченной теплой воды можно взять по чайной ложке соли и соды. После того, как они полностью растворяться в готовую жидкость нужно добавить 5 капель йода. Повторять процедуру нужно не меньше 2-3 раз в сутки. Средство хорошо устраняет боль и очищает слизистую от скопившегося гноя. Ингаляции Для терапии чаще всего используют травяные настои с добавлением эфирных масел, например, вытяжки хвойных пород. А для приготовления отваров больше всего подходит ромашка, календула и зверобой. Также может использоваться: В 500 мл кипящей воды нужно добавить 10 капель эвкалиптового масла и 5 капель аниса. Паром следует дышать на протяжении 10 минут с обязательным повторением в течение дня. К отваренному в мундире картофелю с водой нужно добавить 5 капель скипидара. Дышать паром нужно около 5 минут, накрывшись полотенцем. Уже через 2-3 процедуры гланды должны стать нормальных размеров. Ингаляции рекомендуется проводить при наличии воспалительных процессов, с целью уничтожения слизистой, а также для повышения иммунитета. Прогревания Процедуры с прогреванием следует проводить крайне осторожно и только с разрешения врача, поскольку воздействие тепла способствует распространению воспалений и инфекции на ткани соседних органов. Если нет возможности проводить манипуляции в кабинете физиотерапии, то в домашних условиях для этого больше всего подходит морская соль.
Антибиотики назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции! Неоправданное назначение антибиотиков при вирусном тонзиллите не спасает от возможных бактериальных осложнений. Антибактериальные препараты группы пенициллинов, примененные в острый период инфекционного мононуклеоза, могут привести к жизнеугрожающему состоянию - системному васкулиту воспалению мелких сосудов , который проявляется сыпью на коже. Системный васкулит требует срочной госпитализации. Если тонзиллит вызван b-гемолитическим стрептококком группы А, лечение антибиотиками проводится обязательно, так как велик риск осложнений. Как при вирусных, так и при бактериальных тонзиллитах используют местные антисептические и обезболивающие препараты в виде пастилок, растворов, спреев. Применение местных препаратов у детей должно проходить под строгим контролем врача-педиатра с учетом возраста ребенка. Для уменьшения сильной боли в горле допустимо применение обезболивающих препаратов. Лечение хронического тонзиллита в компенсированной форме заключается в периодическом промывании небных миндалин растворами антисептиков процедуру выполняет врач , ежедневной гигиене полости рта, применении иммуномодуляторов. Важно санировать полость рта, носа, околоносовых пазух. При обострениях возможно обоснованное применение антибиотиков.
Паратонзиллярный абсцесс
Из-за их увеличения или отека иногда становится трудно дышать, будто кто-то сдавливает шею. Часто воспалению миндалин при вирусном воспалении сопутствует отек оболочки полости носа и гортани. Если у пациента опухла гланда, это может быть признаком таких заболеваний, как ангина, фарингит, абсцесс.
Паратонзиллярный абсцесс
Снимает отек и покраснение, убирает налет на миндалинах. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. Воспаление или отек миндалин при частом или хроническом тонзиллите может вызвать такие осложнения, как. При выраженном отеке миндалин, особенно в детском возрасте, может возникнуть нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна). Здраствуйте у меня опухла немного левая мендалина, нет боли не температуры не насмотрк просто глотаю неприятное ошушения то есть мешает чуток что это может быть? Потому что вследствие воспаления вокруг пробки в миндалинах развивается отек тканей.
Отек горла: симптомы, лечение
Насморк прошёл, болей в горле не стало. Был кашель, но потом тоже прошёл. Но до сих пор я наблюдаю значительное увеличение обеих мендалин. Болей в горле нет, но я чувтсвую, что носоглотка опухла.
Сейчас полощу прополисом, принимаю его внутрь плюс таблетки мумиё. Собираюсь ещё Люголб подключить. Меня беспокоит, что времени уже прошло достаточно, а мендалины всё ещё значительно увеличены.
С походом ко врачу проблематично - я не взял с собой мед. Пропейте курс амоксиклава 625 мг по 1 таб. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Гость Екатерина 24. У меня опухли миндалины, ощущение как будто ком в горле, горло красное , видно капиляры или что это , есть небольшой налет, как будто комочками. Температуры нет, под вечер 37 не больше.
Полоскаю горло содой, брызгаю в горло ингалиптом. Лимф узел увеличен слева. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать?
Симптомы уже дней 7-8 Содой полоскать горло не надо. Возможно на тот момент была ангина и надо было пропить антибиотик Гость Павел 27. Брызгайте мирамистин в горло 3 раза в день - 7 дней.
Следите за температурой. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото. Гость Виктория 15.
При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на слуховую трубу, что приводит к снижению слуха и боли в ушах. Воспаление язычной миндалины Такая патология обычно сочетается с воспалением небных и глоточных миндалин. Встречается она довольно редко. Возникнуть заболевание может из-за механических повреждений после неосторожной медицинской манипуляции или при приеме грубой пищи. Симптомами воспаленной язычной миндалины являются: боль во рту; затрудненное глотание, жевание и произношение звуков; увеличенный в размерах язык; неприятный запах изо рта. Со временем возникают симптомы интоксикации в виде увеличенных лимфоузлов, мигрени, лихорадки. На языке образуется гнойный налет. Воспаление рубчатых миндалин При этой патологии наиболее выраженная клиническая картина у детей. Она проявляется: болью в горле;.
К вариантам системной терапии относят химиопрепараты: препараты платины цисплатин, карбоплатин , фторурацил и таксаны доцетаксел, паклитаксел ; таргетные препараты цетуксимаб ; иммунопрепараты пембролизумаб, ниволумаб. Комбинация групп препаратов определяется вышеуказанными характеристиками. При наличии единственного отдаленного метастаза может быть предложена метастазэктомия в дополнение к системной терапии, что, вероятно, сможет увеличить время до последующего возможного прогрессирования заболевания. Вне зависимости от распространенности рака миндалины пациентам может предлагаться участие в клинических исследованиях. Осложнения лечения Действительно, существуют два направления в лечении рака миндалины с одинаковым исходом, но различной техникой: хирургическое лечение и лучевая терапия. Важно отметить, что и осложнения эти подходы будут иметь различные.
Лучевая терапия может осложниться некрозом кости или мягких тканей, проблемами с глотанием, особенно у пациентов с распространенным раком миндалины. Также возможны миелит, тризм, поражение подъязычного нерва и отдаленный риск другого злокачественного новообразования. Осложнения оперативного вмешательства включают нарушение глотания, образование свищей, недостаточность приживления лоскута, плохое заживление ран и аспирацию пищи и слюны, иногда ведущую к ларингэктомии. К осложнениям системной терапии относят усталость, кожную токсичность, мукозиты, диарею, гепатотоксичность, пневмониты, гипо- и гипертиреозы, миелотоксичность, нейропатии, метаболические нарушения и др. Прогноз Прогноз для пациентов с ВПЧ-ассоциированным раком миндалины значительно лучше, чем для пациентов с иной этиологией рака. Минимизация половых партнеров, в т.
В зависимости от причины болезни назначаются противовирусные или антибактериальные медикаменты. Если возникли осложнения, то проводится инфузионная терапия, то есть применяются растворы с глюкозой. При высокой температуре можно принять жаропонижающие лекарства и анальгетики. Лекарственные препараты назначаются только врачом после проведения лабораторной диагностики. Местное лечение Для уменьшения боли и воспаления в горле эффективно использование различных полосканий и орошений лекарственными препаратами. Рекомендуемые рецепты: растительные отвары ромашки, календулы, шалфея; полоскание содовым или солевым раствором; компресс из раствора димексида на область лимфоузлов, если отсутствует высокая температура тела. Из аптечных препаратов хороший обезболивающий местный эффект дают рассасывающие антисептические леденцы или таблетки. В их состав входит ментол, который оказывает легкое охлаждающее и успокаивающее действие. Если требуется более сильный эффект, то врач назначает лекарства в состав которых входит лидокаин.
Он оказывает анестезирующее действие на более длительный промежуток времени. Лечение назначает врач-отоларинголог.