В беседе мы разрушим многочисленные мифы не только о туберкулезе, узнаем, как чувствуют себя больные получившие пугающий диагноз, где каждое из заболеваний может привести к смертельному исходу. О причинах роста и о том, как может отразиться война в Украине на ситуации с туберкулезом в Европейском регионе Антону Успенскому рассказали директор Глобальной программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом Тереза Касаева и советник Европейского регионального бюро ВОЗ. Туберкулез давно перестал быть болезнью бедных, потому что непроверенный на туберкулез персонал может оказаться носителем и передать болезнь, например, посетителю дорогого ресторана». Хотя заболеваемость туберкулёзом и смертность, с ним связанная, постепенно снижаются, справиться с этим заболеванием к 2030 г., как планировалось, едва ли удастся. О современных подходах к лечению и диагностике туберкулеза, его связи с COVID-19 рассказывает заместитель директора по научной работе ЦНИИ туберкулеза», д.
Главный фтизиатр Минздрава заявила об ухудшении ситуации с туберкулезом
Открытый туберкулез является потенциально смертельным инфекционным заболеванием, которое может затронуть почти любую часть тела, но чаще всего болезнь поражает легкие. Туберкулёз — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis. Хотя наука нашла способы выявления туберкулеза и его чувствительности к препаратам молекулярно-генетическим методом.
Туберкулёз в России: Болезнь, о которой не говорят
Непосредственными причинами смерти больных на указанный период были: легочно-сердечная недостаточность - 57. Анализируя каждый случай смерти, мы пытались выяснить факторы, которые могли быть связаны с летальным исходом. Эти больные находились в стационаре по 2-3 месяца без последующего лечения или отказывались от хирургического вмешательства. Как правило, они не соблюдали внутрибольничный режим, злоупотребляли алкоголем и наркотиками, в связи с чем часто досрочно выписывались или самовольно уходили из стационара. Исходя из вышеизложенного, можно сделать следующие выводы: 1. Основными путями снижения летальных исходов туберкулеза легких является раннее выявление туберкулеза, своевременная диагностика и комплексное лечение.
Наиболее частой непосредственной причиной смерти являются неспецифические осложнения. Для повышения эффективности лечения и уменьшения летальности среди таких больных, необходимо своевременно предупредить осложнения, используя методы современной терапии.
Продолжительность приема зависит от формы, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий. Так, внелегочная форма лечится примерно теми же лекарствами, только гораздо дольше. Уже через две недели после начала лечения больные начинают чувствовать себя лучше.
Однако курс необходимо закончить. Если прекратить прием антибиотиков раньше, микобактерии разовьют к ним устойчивость. Тогда длительность и сложность лечения увеличатся в разы. Примерно пятая часть всех случаев заболевания требует хирургического лечения. Внутрилегочное кровотечение может полностью заблокировать дыхательную систему.
Латентная форма Лечить латентную форму рекомендуется в тех случаях, когда есть риск ее перехода в активную, а также позволяет возраст. После 35 лет усиливается уязвимость печени — побочные эффекты лечения могут перевесить его преимущества. После выздоровления больные находятся под наблюдением фтизиатра еще три года.
И треть населения планеты уже инфицирована этими бактериями.
Передается инфекция воздушно-капельным путем при кашле и чихании. Может заразить площадь 2-3 квадратных метра. Один больной активной формой туберкулеза способен заразить в течение года 10-15 человек», — отметила начальник отдела санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по РТ Анна Алёшина. Возбудитель этой болезни достаточно устойчив во внешней среде.
Высохшие капли микобактерий сохраняются на поверхностях до 10 месяцев, а в темноте — до трех лет. Кипячение убивает туберкулез в течение нескольких минут, солнечный свет за 10-15 минут. Бактерицидная лампа за полчаса очистит все помещение от инфекции. Важно проводить профилактику.
Первое время у туберкулеза симптомов нет Фтизиатры подчеркнули, что туберкулез медленная инфекция. И очень долго никаких симптомов болезни нет. Наиля Газизуллина объяснила, что микобактерия делится один раз в сутки. Когда начинаются симптомы, они настолько мало проявляются, что люди могут принять их за симптомы переутомления, решив, что просто надо отдохнуть», — объяснила доктор.
Врачам, работникам пищевой промышленности, учителям, военным и некоторым другим группам населения такое исследование нужно проводить 1 раз в год. Рентгеновский снимок покажет, есть ли изменения в легких. Также регулярно на профосмотрах сдается общий анализ крови.
При подозрении на туберкулез человека направляют к фтизиатру. К доктору необходимо обратиться самостоятельно, если вы были в тесном контакте с инфицированным. Наиболее информативный анализ, позволяющий быстро разобраться, есть ли у пациента туберкулез даже в латентной форме — анализ крови на секрецию гамма-интерферона.
Исследование показано, когда рентген делать нельзя беременность, патологии щитовидной железы, почек, печени и т. Врач обязательно назначит анализ мокроты. Он покажет, присутствуют ли в ней микобактерии.
Если да — это признак открытой формы туберкулеза легких. Лечение Если не лечить туберкулез, это может привести к смерти.
Тюрьмы по всему миру не зарегистрировали половину случаев туберкулеза
О том, почему туберкулез становится все более грозной и неизлечимой болезнью, Общественной службе новостей рассказали врачи. Смертельный «вирус-мутант»: чем опасен новый штамм туберкулеза. инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (палочкой Коха). исторические минимумы заболеваемости туберкулезом и смертности от него. Прошлый год в России туберкулёз держали под контролем, в мире он отметился вторым местом по смертности, COVID-19 обскакал, как считает ВОЗ, вирус потворствовал более широкому распространению микобактерии.
Нет России без туберкулёза
Узнайте о стадиях туберкулеза и сколько продолжается жизнь на последней стадии этого заболевания. В России 30% заболевших туберкулёзом заражены нечувствительными к антибиотикам видами штамма W148. инфильтративный туберкулез легких (характеризуется наличием воспалительных фокусов в легких более 1,0 см в диаметре, преимущественно экссудативного характера с казеозным некрозом и наличием или отсутствием деструкции легочной ткани и бронхогенного обсеменения). Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха (Mycobacterium tuberculosis). Туберкулез — все новости по теме на сайте издания
Туберкулёз в России: Болезнь, о которой не говорят
Каваляускас К. Чяпонис И. Тарута А. Нечаева О. Приймак А. Закопайло Г. Мурашко Т. Пузик В.
На этом, собственно, можно было бы поставить точку и не тратить время на дальнейшее чтение.
Потому что туберкулез - это никакая не вирусная инфекция, его вызывают особые микобактерии, и если автор заметки не знает азбучных вещей, то зачем вообще читать такого автора? Со слов ученых, это новый штамм туберкулеза. Он отличается от предыдущего тем, что передается бессимптомно - то есть не с помощью кашля, смеха, чихания или даже пения, а просто потому что зараженный дышит. Из-за большой нагрузки на медучреждения англичане обратились за помощью к нидерландским вирусологам.
По словам доктора Терезы Касаевой, отвечающей за борьбу с туберкулезом в ВОЗ, именно туберкулез оказался «угрозой номер два» после коронавируса. Туберкулез в пандемию начал активно распространяться в Европе, причем в тяжелой лекарственно устойчивой форме. Как рассказал «Комсомолке» профессор хирургии, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии и торакальной хирургии имени М. Перельмана Сеченовского Университета Дмитрий Гиллер, наша страна — в числе печальных рекордсменов по количеству больных туберкулезом с выраженной лекарственной устойчивостью.
Но выход есть, хотя для человека такое лечение легким не назовешь.
Его вызывает определённый вид бактерий — палочка Коха, напомнила доктор биологических наук, профессор школы системной биологии в Университете Джорджа Мейсона Анча Баранова. Она рассказала, что в Британии заинтересовались исследованием, которое проводили учёные из Амстердама. Они обследовали 600 000 человек из Африки и Азии и выявили почти у 2000 из них туберкулёз. Внимание британских учёных это исследование привлекло, потому что оказалось, что у большинства инфицированных не было симптомов туберкулёза, в том числе самого главного — кашля. Центры по контролю и профилактике заболеваний США в свою очередь сообщали , что в Штатах растёт заболеваемость туберкулёзом с 2020 года. Эксперты связали это с негативным влиянием пандемии коронавируса на всю сферу здравоохранения. В 2023 году в США выявили почти на 1300 случаев туберкулёза больше по сравнению с 2022 годом. Заболеваемость выросла в 40 из 50 штатов.
Анализ смертности больных туберкулезом легких
Ссылаясь на данные Минздрава РФ, издание сообщает, что при лекарственно устойчивом типе заболевания оно тяжелее лечится, а также чаще становится хроническим. За десять лет среди россиян увеличилось количество...
Полковая, дом 3 строение 1, помещение I, этаж 2, комната 21.
Переселенцы могут внешне выглядеть здоровыми, а способ их обследования — флюорография, которая не покажет латентную или внелегочную форму туберкулеза. В большинстве случаев мигранты работают в области сервиса: сотрудниками общепита и супермаркетов, официантами, водителями, курьерами, нянями.
Туберкулез давно перестал быть болезнью бедных, потому что непроверенный на туберкулез персонал может оказаться носителем и передать болезнь, например, посетителю дорогого ресторана». Конечно, туберкулезом болеют далеко не только мигранты, и не все мигранты — носители туберкулеза. Важно помнить, что заболевание никак не характеризует человека, ничего не говорит о его социальном статусе, и любой из нас, вне зависимости от места проживания и жизненных условий может заболеть. Индустрия 4. По словам Людмилы Колпаковой, сегодня иммунная система большинства людей отлично справляется с микробами и вирусами, попадающими в организм.
Так же происходит и с микобактериями туберкулеза. Даже если здоровый человек будет вдыхать микобактерии при контакте с активным бактериовыделителем больным , его иммунная система распознает инфекцию, останавливая ее рост и размножение. Но микобактерия туберкулеза способна «затаиться» в организме человека в дормантных «спящих» формах и может активизироваться в любой неблагоприятной ситуации, как, например, стресс, болезнь, длительное переутомление, переохлаждение. Это состояние называется латентной туберкулезной инфекцией и выявляется иммунологическими методами диагностики — кожными пробами или анализами крови. Поэтому фтизиатры назначают курс профилактической противотуберкулезной терапии всем людям, кто был в контакте с бацилловыделителем, ВИЧ-инфицированным, который имеет низкий иммунный статус, и пациентам с латентной туберкулезной инфекцией.
Такую терапию называют химиопрофилактикой туберкулеза. Курс снижает вероятность развития болезни и предотвращает осложнения туберкулезной инфекции. Любовь Станкевич: «Туберкулез — это инфекция-невидимка. Это как айсберг: мы видим его огромную вершину, но заглянув под воду, мы ужаснемся. Мы очень долгое время не видели и не понимали, что существует подводная часть айсберга — латентный туберкулез.
И новые тенденции в борьбе пришли от осознания того, что буквально каждый третий-четвертый человек в мире может быть носителем микобактерий туберкулеза или находиться в латентной фазе. И что в этой фазе традиционный кожный тест, которому больше ста лет, не работает. Адекватного теста для выявления этих людей не существовало, никаких специфических симптомов не было, а все существовавшие программы выявления туберкулеза были нацелены только на поиск активной формы. И только после осознания проблемы пошли новые разработки, в том числе квантифероновый тест, самое главное преимущество которого — способность выявлять все формы туберкулеза: активные, латентные, легочные и внелегочные». Новые тесты, новые возможности Одна из главных инноваций в диагностике туберкулеза — это разработка квантиферонового теста по оценке Т-клеточного иммунитета, который эффективен для выявления болезни, в том числе и в латентной форме.
Кроме того, Екатерина Демьяновская, кандидат медицинских наук, врач, эксперт лаборатории «Гемотест» рассказывает, что на смену пробе Манту в диагностике туберкулеза пришел более точный кожный тест, для проведения которого используют препарат Диаскинтест ДСТ.
Но жители Европы и Северной Америки тоже страдают от этой инфекции. Всемирная организация здравоохранения ВОЗ опубликовала новый отчёт, посвящённый туберкулёзу, самому смертоносному инфекционному заболеванию в мире. Хотя заболеваемость туберкулёзом и смертность, с ним связанная, постепенно снижаются, справиться с этим заболеванием к 2030 г.
С 2000 г. Однако в 2017 г.
Туберкулёз – смертельная опасность, которая грозит каждому
Но поскольку доля заразившихся туберкулезом, не имевших кашля, оказалась очень высокой, ученые поставили вопрос о необходимости учесть это обстоятельство при массовых обследованиях населения на туберкулез. Тем более что в стране имеются тренды к росту числа случаев туберкулеза, возможно, из-за бессимптомной передачи", - отметила Анча Баранова. Что касается "суперзаразного штамма" - эта информация полностью на совести журналистов. Вообще от слова "совсем", - пошутила ученый в своем комментарии.
Это означает, что медицинские работники всегда должны соблюдать, что больные туберкулезом принимают свои таблетки. Ищут её в интернете. Толковых и понятных неспециалисту статей не было, но в целом Ксения составила кое-какое представление о том, что с ней происходит. Поэтому, когда после двух месяцев лечения врач вдруг объявила, что необходимо идти на операцию, она запротестовала — ей показалось, что медики из равнодушия просто хотят от неё избавиться: «Я читала в интернете, что раз одни таблетки не помогают, назначают другие. Ну так же написано! Тонкостей не понимаешь.
Думала, она назначит какие-то ещё таблетки, которые должны помочь. Они же не объясняют ничего». Вдобавок по отделению ходили жутковатые слухи, что хирургам за каждого прооперированного доплачивают. Сказала папе: обижают. Папа приехал разбираться. Врач пожала плечами и продлила курс антибиотиков на два месяца.
Недоверие врачу Ксения вспоминает сейчас как самую роковую ошибку в своей жизни. За два месяца распады в её лёгких увеличились в три раза. Требовалась уже не одна операция, а две. В тот момент Ксюше стало по-настоящему страшно. Об операциях Ксюша говорит смущённой скороговоркой: «Пятирёберная торакопластика и резекция», — посматривая за моей реакцией — не испугаюсь ли я? Это значит: удалили фрагменты пяти рёбер и отрезали часть лёгкого.
Мокрота для микробиологического исследования. Считаются именно только что выявленные случаи: если человеку поставили диагноз в предыдущем году, в статистику он уже не попадает, даже если продолжает болеть, поэтому в реальности людей, борющихся с туберкулёзом, в несколько раз больше. Самая высокая заболеваемость — на Дальнем Востоке, в Сибири и на Урале. Но статистика эта обнадёживающая: сейчас в России с туберкулёзом дела обстоят значительно лучше, чем в середине 2000-х годов, когда в год ставилось до 120 тысяч новых диагнозов. За последние пять лет был введён в оборот тест, позволяющий за два часа выяснить, какая именно у человека форма туберкулёза, чувствительная к лекарствам или резистентная к ним, — а значит, куда быстрее можно подобрать необходимое лечение. Новые режимы химиотерапии значительно усилили эффективность выздоровления лекарственно устойчивого контингента.
Одним словом, ситуация медленно, но улучшалась. Вплоть до начала 2016 года. Основной фактор развития туберкулёза если речь не идёт о контакте с больным с открытой формой — ослабленный иммунитет. Упасть иммунитет может по самым разным причинам: из-за сильного стресса развод, переезд, увольнение с работы или поступление в университет , из-за диет или бестолкового питания, из-за хронического недосыпа, переработок, алкоголя. Но есть как минимум одно состояние, когда иммунная система падает гарантированно, — это ВИЧ. По данным ВОЗ, вероятность развития туберкулёза у людей с ВИЧ в 20—30 раз превышает аналогичный показатель среди неинфицированных людей.
Заместитель директора по медицинской части одного из туберкулёзных диспансеров Кемеровской области Марина М. Проблема прежде всего спровоцирована дефицитом антиретровирусной терапии в начале 2016 года — связь прослеживается чётко. В регионах не хватает денег на закупку препаратов, плюс в рамках импортозамещения стали давать препараты российского производства: «У пациентов с тяжёлой стадией ВИЧ-инфекции, которые раньше нормально принимали терапию, сейчас настолько токсичные реакции на российские препараты, что приходится отменять и противотуберкулёзную терапию — люди оказываются неспособны воспринимать любые виды таблеток». Без подавления ВИЧ-инфекции туберкулёз излечить практически невозможно, но сделать ни Марина, ни её коллеги ровным счётом ничего не могут — проблема не решается на уровне противотуберкулёзных служб: «Видимо, в СПИД-центрах имеется дефицит с препаратами, и это большая проблема, на которую мы не можем повлиять. Так что у нас просто беда». О проблемах в коммуникации «пациент — СПИД-центр — туберкулёзный стационар» говорят и другие эксперты в области коинфекции ВИЧ и туберкулёза.
Для людей с ВИЧ-ассоциированным туберкулёзом необходимы специализированные клиники и отделения, но несмотря на приказы Минздрава, за пределами Москвы и Петербурга их практически нет. В идеале всем ВИЧ-инфицированным с определённого момента необходимо принимать профилактические препараты, чтобы предотвратить развитие туберкулёза. Но не все принимают профилактику, не все состоят на учёте, не все в принципе знают об этом — информации нет. Перед осмотром врача. При операции повредили нерв в правой руке. Дикие боли, два месяца не дававшие спать, временная степень инвалидности.
Очень рано, ещё только попав в тубдиспансер, Ксюша с изумлением осознала, что она была там не только единственной студенткой из Москвы, но и единственной жительницей Хабаровска — её соседки собрались со всего края, а заодно из Амурской и Еврейской автономной областей: «Люди рассуждали о материях, совершенно мне чуждых: что подорожал корм для коров и как лучше точить косы». Соседкой по койке в хирургическом отделении была женщина из приамурского народа ульчи — их в мире осталось меньше трёх тысяч человек: «Очень тихая, спокойная-спокойная.
Рябинкиной, В. Пузик и О. Уваровой, в последние годы у умерших от туберкулеза легких, в основном, обнаруживается фиброзно-кавернозная форма. Удельный вес других форм значительно уменьшился. При морфологическом исследовании легочной ткани отмечалось сочетание бронхоэктазов с интерстициальным склерозом, участки эмфиземы, очаги пневмонии, ателектаза, т. Непосредственными причинами смерти больных на указанный период были: легочно-сердечная недостаточность - 57. Анализируя каждый случай смерти, мы пытались выяснить факторы, которые могли быть связаны с летальным исходом. Эти больные находились в стационаре по 2-3 месяца без последующего лечения или отказывались от хирургического вмешательства.
Мы поговорили с человеком, перенесшим это заболевание, и с врачом, чтобы узнать, обязательно ли вести асоциальный образ жизни или быть сидельцем, чтобы заразиться туберкулезом, и что нужно делать, чтобы защитить себя. Осенью 2019-го, когда у Алексея имя героя изменено. Тогда он жил в Ижевске сейчас переехал в Пермь , работал в IT-отделе крупной компании, снимал комфортную квартиру, хорошо питался, вместе с коллегами участвовал в благотворительных марафонах.
Но на самом деле слабость была сильно до [обращения к врачу]. Терапевт осмотрела меня, спросила, давно ли я делал флюорографию. Я ответил, что лет пять назад.
Хотя на самом деле не делал уже лет 8—10. В последний раз проходил ее, еще когда учился в университете. Потом приносить результаты никто не требовал, поэтому и мотивации обследоваться не было.
Участковый врач выписала Алексею препараты, которые стандартно применяют при ОРВИ, и направила на флюорографию. По его словам, выдавая результаты, рентгенолог дала ему понять — с легкими что-то не так. Он вновь отправился к терапевту, а оттуда его направили к фтизиатру.
Алексея попросили сдать на анализ кровь и пройти томографию МРТ это было или КТ, собеседник не помнит. Последняя подтвердила, «что в легких что-то есть». Также молодого человека несколько раз просили сдавать мокроту.
В одном из образцов нашли микобактерии туберкулеза так называемые палочки Коха. То есть в моем случае не было одного большого, четко ограниченного очага поражения — они были крошечные, но их было много и они были широко распространены, — объясняет Алексей. После этого госпитализировали.
Чтобы не допустить распространения болезни, родных и коллег пациента направили на обследование, а офис и квартиру, где он жил, обработали, чтобы убить палочки Коха, которые могли быть на поверхностях. В туберкулезном диспансере Алексея начали активно лечить — нужно было не только пить таблетки, но и проходить длительный курс уколов.
После ковида риск туберкулеза выше — что это значит? Объясняет фтизиатр Анна Белозерова
По его информации, новый вид туберкулёза в несколько раз опаснее и смертоноснее обычного. Туберкулез — болезнь, которая протекает длительно, ее трудно диагностировать на ранних этапах, пока нет симптомов, поэтому рост случаев его выявления мы увидели в начале 2000-х годов. Статья Туберкулез, Смертность, 2021 1,5 млн человек умерли от туберкулеза, Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), В России, 2024 В России разработали первую мРНК-вакцину от туберкулеза, Снижение заболеваемости в Москве на 7%, Минздрав. Ксении Щениной диагностировали запущенную форму туберкулеза в 20 лет. Туберкулез давно перестал быть болезнью бедных, потому что непроверенный на туберкулез персонал может оказаться носителем и передать болезнь, например, посетителю дорогого ресторана».
Анатолий Карпов рассказал, как умирают от туберкулеза и как им не заболеть
О причинах роста и о том, как может отразиться война в Украине на ситуации с туберкулезом в Европейском регионе Антону Успенскому рассказали директор Глобальной программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом Тереза Касаева и советник Европейского регионального бюро ВОЗ. В беседе мы разрушим многочисленные мифы не только о туберкулезе, узнаем, как чувствуют себя больные получившие пугающий диагноз, где каждое из заболеваний может привести к смертельному исходу. «Пандемия COVID-19 продолжает оказывать негативное влияние на бремя туберкулеза», ВОЗ 2023 г. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер. В 2022 году туберкулез оставался второй по значимости после COVID-19 причиной смертности в мире от одного инфекционного агента, отмечают эксперты.
Анатолий Карпов рассказал, как умирают от туберкулеза и как им не заболеть
Нигде не работал, жил на случайные заработки, материнскую пенсию и злоупотреблял алкоголем. Внезапно ему стало плохо: острая боль в грудной клетке, сильная одышка, кровохарканье. Машина скорой доставила его в Боровичский межрайонный диспансер. При осмотре выявлен тотальный пневмоторакс и полное поражение легочной паренхимы, от чего легкое просто распалось. При нарастании сердечно-легочной недостаточности больной погибает в течение двух суток. На что бы я хотел обратить внимание читателей. Во-первых, оба погибших — молодые люди трудоспособного возраста, один с высшим образованием, который постоянно контактировал с разными людьми в силу своей профессиональной деятельности, как адвокат. Среди его клиентов могли быть больные туберкулезом, которые его и заразили. Но грамотный с точки зрения образования адвокат игнорировал профосмотры. Молодой человек даже при наличии признаков заболевания ни разу не обратился к врачам, а участковый терапевт, который отвечает за профилактические осмотры населения, не привлек к обследованию. Кто виноват, судите сами.
Мое мнение: система профосмотров не сработала, а сам пациент оказался не на высоте по своему культурному уровню. Во втором случае умирающий больной среднего возраста, не работал, выпивал, ни на какие профосмотры не ходил. Хотя, со слов матери, в их поселок приезжала передвижная флюорографическая установка, но он на обследование не пошел, обманув мать, сказав, что сходил. У меня претензии к врачам общей лечебной сети, которые не смогли в течение многих лет привлечь пациента к медосмотру. Так что, отвечая на ваш вопрос, могу сделать вывод, что образовательный ценз или высокое должностное положение — еще не повод считать таких граждан культурными людьми и ответственными за свое здоровье. Что уж говорить о лицах без определенного места жительства, без постоянной работы, живущих случайными заработками, злоупотребляющих алкоголем. Именно они являются самыми восприимчивыми к туберкулезной инфекции, а заболев, являются источником распространения туберкулеза. Задача специалистов общей лечебной сети — привлечь их на профосмотры, тем более что в области активно ведется работа по диспансеризации населения. Как видите, картина, или вернее «коллективный портрет», нашего больного далек от социального совершенства. Народ, видимо, не читает мои статьи, ни интервью, хотя я давно и часто пишу, в том числе в «Медицинской газете», выступаю в различных коллективах.
Но наша продвинутая молодежь, упавшая с айфоном на кресло или диван и давно «утонувшая» в интернете читать, кроме фейковых новостей или кто с кем развелся или сошелся из знаменитостей, ничего не хочет. Итак, в родильных домах делается прививка от туберкулеза — БЦЖ, повторная прививка в 7 лет. Прививка абсолютно безвредная, переносится хорошо. В последующем ежегодно делается проба с Манту или Диаскинтеста.
Чем раньше человек узнает о ней, тем быстрее сможет вылечиться и меньшее количество людей заразит. Поэтому обязательный скрининг на туберкулез легких прописан на законодательном уровне. Для детей это ежегодная проба Манту — введение под кожу микроскопической дозы туберкулина PPD очищенного экстракта белков палочки Коха.
После введения экстракта на коже проявляется реакция — «пуговка» — уплотнение с покраснением. По ее размеру судят о том, как часто организм сталкивается с искомой бактериальной инфекцией, как на нее реагирует иммунитет. При подозрении на туберкулез пробу Манту делают и взрослым. С 15-летнего возраста раз в два года проходят флюорографическое обследование. Врачам, работникам пищевой промышленности, учителям, военным и некоторым другим группам населения такое исследование нужно проводить 1 раз в год. Рентгеновский снимок покажет, есть ли изменения в легких. Также регулярно на профосмотрах сдается общий анализ крови.
При подозрении на туберкулез человека направляют к фтизиатру.
Видимо, во фтизиатрии что-то другое сломалось, если через полгода потребовались «экстренные меры» на фоне успехов «внедрения комплексной программы в регионах», благо COVID-19 остался с нами, пусть задохлик, но главный виновник в наличии. Какие экстренные меры предлагаются главврачом по туберкулёзу? Выход в 2025 году новой вакцины «ГамТБвак», отечественные тесты и короткие режимы терапии. Именно к коротким режимам мы должны стремиться, и наши исследования доказывают, что вполне реально в более короткие сроки вылечить больного туберкулёзом с множественной и даже с широкой лекарственной устойчивостью». Африканский тубик, на наш не сильно похож, но тоже напропалую жжёт лёгкие. Стремление к сокращению длительности лечения российских пациентов похвально, но не совсем экстренная мера.
Животные, получавшие ингибитор, полностью избавились от туберкулеза в легких, гранулемах и других органах. У обезьян, получавших антибиотики, также улучшилось здоровье, однако в их организме все еще присутствовали бактерии. Известно, что многие больные туберкулезом страдают от более легкой, латентной формы, которая реактивируется спустя годы после контакта с другим заболеванием, влияющие на иммунитет, например ВИЧ. При этом двойная инфекция часто оказывается смертельной комбинацией.