боль в грудной клетке продолжительностью более 15 мин, которая не облегчается после отдыха. При этом боль в груди может сменяться болями в животе, сопровождаться поносами, слабостью, нарушениями аппетита, вплоть до полного отказа от еды. Боль в грудной клетке при заболеваниях органов пищеварения часто связана с приемом пищи и положением туловища.
Большие симптомы в гастроэнтерологии
В большинстве случаев боль при ГЭРБ наиболее заметна после еды. Боли в грудной клетке, обусловленные заболеваниями пищевода, редко являются опасными для жизни и не требуют в отличие от болей коронарного генеза немедленной терапии. Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого. Боль в грудной клетке при заболеваниях органов пищеварения часто связана с приемом пищи и положением туловища. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух объяснила, почему после приёма пищи в области груди может возникать боль. Почему возникает боль в груди после приема пищи и как с этим справиться Узнайте о возможных причинах и лечении боли в груди после еды.
Боль в груди после еды
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.
Ее длительность — от нескольких десятков минут до нескольких суток. Очень важно, что боль при инфаркте является самым ранним и до определенного момента единственным симптомом заболевания, и лишь позднее появляются характерные изменения ЭКГ подъем или депрессия сегмента ST, инверсия зубца Т и появление патологического зубца Q. Нередко она сопровождается одышкой, тошнотой, рвотой, слабостью, усиленным потоотделением, сердцебиением, страхом смерти. Характерно отсутствие эффекта при повторном приеме нитроглицерина. Для снятия боли или уменьшения ее интенсивности приходится повторно вводить наркотические анальгетики. Кратковременная острая сжимающая боль за грудиной или слева от нее, появляющаяся в виде приступов, — основной симптом стенокардии. Боль при стенокардии может иррадиировать в левую руку, левую лопатку, шею, элигастрий; в отличие от других заболеваний возможна иррадиация в зубы и нижнюю челюсть.
Боль возникает на высоте физического напряжения — при ходьбе, особенно при попытке идти быстрее, подъеме по лестнице или в гору, с тяжелыми сумками стенокардия напряжения , иногда — как реакция на холодный ветер. Прогрессирование болезни, дальнейшее ухудшение венечного кровообращения ведут к появлению приступов стенокардии при все меньшей физической нагрузке, а затем и в покое. При стенокардии боль менее интенсивна, чем при инфаркте миокарда, значительно менее продолжительна, длится чаще всего не более 10—15 мин не может длиться часами и обычно снимается в покое при приеме нитроглицерина. Боль за грудиной, появляющаяся в виде приступов, длительное время может быть единственным симптомом болезни. Следует отметить, что изменения ЭКГ без соответствующего анамнеза не могут являться критерием стенокардии этот диагноз ставится только при тщательном расспросе пациента. С другой стороны, внимательное обследование больного, в том числе электрокардиографическое, даже во время болевого приступа может не выявить существенных отклонений от нормы, хотя больной, возможно, нуждается в неотложной помощи. В тех случаях, когда острая, резкая, сжимающая боль за грудиной или в области сердца с иррадиацией в левое плечо, нижнюю челюсть развивается в покое чаще во сне или утром , длится 10— 15 мин, сопровождается подъемом сегмента момент приступа и быстро купируется нитроглицерином или нифедипином коринфаром , можно думать о вариантной стенокардии стенокардии Принцметала. Боль в грудной клетке, по характеру неотличимая от стенокардии, возникает при стенозе устья аорты. Диагноз может быть поставлен на основании характерной аускультативной картины, признаков выраженной гипертрофии левого желудочка.
Для боли при перикардите характерно постепенное нарастание, но на высоте процесса при появлении экссудата боль может уменьшиться или исчезнуть; она связана с дыханием и зависит от положения тела обычно уменьшается в положении сидя с наклоном вперед. Боль чаще носит режущий или колющий характер, локализуется за грудиной, может иррадиировать в шею, спину, плечи, эпигастральную область, длится, как правило, несколько дней. Выявляемый при аускультации шум трения перикарда позволяет установить точный диагноз.
Реалии; Крым. НЕТ»; Межрегиональный профессиональный союз работников здравоохранения «Альянс врачей»; Юридическое лицо, зарегистрированное в Латвийской Республике, SIA «Medusa Project» регистрационный номер 40103797863, дата регистрации 10. Минина и Д. Кушкуль г. Оренбург; «Крымско-татарский добровольческий батальон имени Номана Челебиджихана»; Украинское военизированное националистическое объединение «Азов» другие используемые наименования: батальон «Азов», полк «Азов» ; Партия исламского возрождения Таджикистана Республика Таджикистан ; Межрегиональное леворадикальное анархистское движение «Народная самооборона»; Террористическое сообщество «Дуббайский джамаат»; Террористическое сообщество — «московская ячейка» МТО «ИГ»; Боевое крыло группы вирда последователей мюидов, мурдов религиозного течения Батал-Хаджи Белхороева Батал-Хаджи, баталхаджинцев, белхороевцев, тариката шейха овлия устаза Батал-Хаджи Белхороева ; Международное движение «Маньяки Культ Убийц» другие используемые наименования «Маньяки Культ Убийств», «Молодёжь Которая Улыбается», М.
Между тем сердечная боль появляется при занятиях спортом или при стрессе. Однако если признаки выражены ярко, следует обратиться к врачу, чтобы исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь ГЭРБ , язвенную болезнь, ишемию или сердечную недостаточность. К ним относятся внезапная одышка, потеря сознания, сильная боль, отдающая в челюсть или левое плечо — это могут быть признаки заболеваний сердца. Также не стоит игнорировать симптомы, возникающие в ответ на какие-то определенные продукты: скорее всего, причина в пищевой непереносимости или аллергии», — резюмировала врач. Ранее кардиолог рассказал о симптомах аритмии.
Почему может болеть грудь у женщины
Врач Екатерина Кашух предупредила, что боль в сердце и головокружение после обеда могут быть симптомом гипотензии, сообщила «». боль в сердце после приема пищи. Причины боли в груди Инфаркт миокарда в большинстве случаев сопровождается болью разной степени выраженности – от умеренной до интенсивной. Основные причины боли в груди после приема пищи. После еды или через некоторое время после нее может возникать отрыжка.
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди. И опасно ли это
Лечение рекомендуется гастроэнтерологом и включает в себя применение препаратов для снижения кислотности желудка , лекарств для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта, а также изменение пищевых привычек. Плохое пищеварение Переедание или употребление плохо переносимых организмом продуктов, зараженных микроорганизмами или содержащих, например, лактозу, может привести к затрудненному пищеварению с раздражением слизистой оболочки желудка , чрезмерным газообразованием, рефлюксом и повышенной моторикой кишечника. Результатом является боль, которая может возникать в области желудка или в других местах живота и сопровождаться газообразованием, диареей или запором. В таких случаях боль проходит через несколько часов, поэтому рекомендуется принимать лекарства для облегчения дискомфорта, такие как антациды и обезболивающие, пить много жидкости и есть легкую пищу. Необходимо проконсультироваться с врачом , чтобы он определил причины и указал наиболее подходящее лечение. Желчные камни Наличие желчных камней может вызвать коликообразную боль, которая чаще всего возникает в правой верхней части живота , но может также отдавать в желудочную ямку и спину , и сопровождается такими симптомами, как головокружение и рвота. Гастроэнтеролог может назначить лекарства для облегчения симптомов, такие как обезболивающие и противорвотные средства, рассмотреть вопрос о необходимости хирургического вмешательства для удаления желчного пузыря. Острый панкреатит Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы , органа, расположенного в центре брюшной полости, основной функцией которого является переваривание пищи и выработка гормонов.
Соответственно наиболее часто пищеводной болью сопровождается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Более редкие причины боли - заболевания, обусловленные двигательными нарушениями эзофагоспазм, ахалазия кардии , и опухоли. При эзофагоспазме боли интенсивные, локализованы в области грудины или высоко в эпигастральной области, иррадиируют по передней поверхности грудной клетки вверх до шеи, в нижнюю челюсть, плечи, возникают либо спонтанно, либо при проглатывании пищи или слюны, при нервно-психическом стрессе. При ахалазии кардии боль локализуется на уровне нижней трети грудины, возникает обычно после еды вследствие перерастяжения пищевода застойным содержимым.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боли также локализованы за грудиной, могут быть давящими, жгучими, иррадиируют в спину, часто возникают в положении лежа и после еды, уменьшаются или проходят после приема антацидных или антисекреторных препаратов. Чтобы установить пищеводную причину боли в грудной клетке, необходимо тщательно расспросить больного. Сочетание боли с другими пищеводными симптомами изжогой, дисфагией существенно помогает в интерпретации болевого синдрома. При типичной клинической картине гастроэзофагеальной рефлюксной болезни можно сразу же назначить ингибиторы протонной помпы , лечение которыми, скорее всего, приведет к исчезновению боли.
При отсутствии подсказки в виде типичных пишеводных симптомов может потребоваться подробное инструментальное обследование.
При дискинезии пациенты жалуются на жжение и боль в груди, чувство инородного тела в пищеводе, затруднения с прохождением в желудок полужидкой пищи например, сметаны и продуктов, богатых клетчаткой хлеб, соки, фрукты и овощи. Как правило, симптомы становятся более выраженными при употреблении горячих и спиртных напитков, пряной пищи, а также на фоне курения. Затруднение прохождения пищи и боль в груди — признаки дискинезии пищевода Спазм пищевода — периодически возникающие непроизвольные сокращения пищевода. Патология развивается в основном у женщин после 30 лет, с возрастом риск её развития повышается. Точные причины болезни пока неизвестны. Среди факторов риска выделяют стрессы и неврологические расстройства — это подтверждает тот факт, что спазмы чаще возникают в верхней части пищевода, который больше других пронизан нервными окончаниями.
Основные симптомы спазма пищевода: боль при глотании, которая может отдавать в лопатки, плечи, нижнюю челюсть, спину; жжение за грудиной; тошнота. Приступ обычно длится не более часа и ослабевает после приёма спазмолитиков. Эзофагеальный варикоз — варикозное расширение вен пищевода. Обычно он не проявляет себя симптомами, пока не разовьётся самое грозное осложнение — массивное кровотечение, которое может привести к летальному исходу. Иногда за несколько дней до кровотечения пациенты чувствуют жжение в груди, кислую отрыжку, затруднения при глотании твёрдой пищи. Непроходимость пищевода — патология, при которой пищевые массы не могут пройти по пищеводу из-за его сужения стеноза вплоть до полного перекрытия просвета. Причиной сужения просвета пищевода могут стать опухолевые процессы: доброкачественные например, внутрипросветная лейомиома — единичные или множественные узлы мышечного слоя, которые выглядят как выпячивания на внутренней стенке пищевода или злокачественные рак пищевода.
Признаки несердечных болей Несердечные боли чаще всего локализуются попеременно то в правой, то в левой половине грудной клетки и могут иметь точечный характер. Также не типичным является то, что боли носят внезапно простреливающий и покалывающий характер, длятся более 30 минут, чаще всего от нескольких часов до нескольких суток. В этом случае сразу может быть рекомендована консультация невролога после снятия электрокардиограммы. Несердечная боль никак себя не меняет при глубоком дыхании, особенно на высоте вдоха, появление боли после длительного нахождения в неудобном положении тела тоже не характерно для заболеваний сердца. Несердечные боли, как правило, не будут проходить после приема нитроглицерина.
При пальпации или при прощупывании межреберных промежутков врач может выявить достаточно интенсивную, а то и острую, боль, пациент может вскрикнуть и сказать: «Что вы доктор больно! Как изжогу отличить от симптомов болезней сердца? По локализации боли Несмотря на то, что изжога и сердечный приступ сопровождаются болью в груди, сами болевые ощущения в каждом случае немного отличаются и также различны сопутствующие симптомы.
Как отличить сердечную боль от другой боли?
Боль в сердце после еды: симптом изжоги или сигнал более серьезной проблемы 16:56, 13 апр 2024 Многие из нас испытывали дискомфорт в груди после обильного застолья. Однако далеко не всегда это безобидное последствие переедания. Гастроэнтеролог Екатерина Кашух предостерегает: подобная боль может быть признаком серьезных заболеваний. Одной из наиболее распространённых причин боли в груди после приёма пищи является отток крови в желудочно-кишечный тракт. Это происходит из-за перенаправления кровотока для переваривания и усвоения пищи, что временно снижает артериальное давление.
Подтвердить Сдавливание в области груди причины, способы диагностики и лечения Сдавливание в области груди — неприятные, тягостные, иногда мучительные ощущения, возникающие справа или слева, по центру грудной клетки. Называют разные основания появления дискомфорта, от физической усталости до раковых заболеваний. В связи с разнообразием причин сдавливания грудной клетки ведение пациентов не ограничивается рамками кардиологии, и зачастую требует участия других узкопрофильных специалистов — невролога, травматолога, онколога, вертебролога. Поделиться: Причины сдавливания в области груди Почему давит посередине груди, можно объяснить развитием многих заболеваний. Чаще неприятные ощущения связаны с поражением тех органов, которые расположены в области груди.
Это сердце, легкие, бронхи, трахея, вилочковая железа, пищевод, межреберные мышцы, верхняя часть брюшной полости. С жалоб, что болит и давит в груди, начинаются заболевания сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия, аортальная недостаточность, митральный стеноз. Развитию сердечных патологий сопутствует курение, ожирение, высокое или низкое артериальное давление, сахарный диабет, повышенный уровень липидов в крови, наследственность, возраст. Подобный симптом появляется из-за поражения межреберных нервов вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения.
Менструальный цикл, контрацептивы, гормонотерапия, психотропные лекарства, некоторые сердечно-сосудистые средства например, спиронолактон, дигоксин , психосоциальные проблемы, и эмоциональный стресс также взаимосвязаны с данной симптоматикой. Хотя она диагностируется у молодых девушек, ее можно почувствовать почти в любом возрасте.
Циклическая масталгия Анатомические и гистологические структуры желез претерпевают существенные внутренние трансформации в течение всего жизненного пути: начиная с раннего подросткового периода до климакса. На них, прежде всего, влияют фазы овариально-менструального цикла. Нейрогуморальная регуляция стимулирует тонус или расслабление стенок выводных протоков. Повторяющаяся мастальгия классически ассоциирована с месячными. Она манифистирует за несколько дней 2-7 до физиологического кровотечения. У большей части представительниц прекрасного пола она не вызывает особых жалоб.
Как правило, имеет двусторонний характер, диффузная, плохо локализована и обычно описывается как тяжесть, жжение, распирание или гиперчувствительность, часто иррадиирует в подмышечную впадину и в плечо. Это случается всего в лютеиновую фазу в результате задержки воды в строме, вызванной пиком выброса эстрогенов. При этом железистая структура заметно отекает, становится больше в объеме.
Расскажем, с чем могут быть связаны болезненные ощущения в сердце, что с этим делать и когда стоит немедленно обратиться к врачу. Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам Почему возникают боли в сердце Боли, связанные с сердечно-сосудистой системой, могут возникать по разным причинам. Самые распространенные — ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Стенокардия — синдром, обычно связанный с ишемической болезнью сердца, ИБС. Он проявляется чувством стеснения или давящей болью в грудной клетке. Обычно это не просто покалывания в груди, а боль за грудиной. Она давящая, жгучая, распирающая, может отдавать в лопатку, нижнюю челюсть, спину. При этом есть одышка, потливость, головокружение. Стенокардия развивается из-за атеросклероза коронарных артерий — кровеносных сосудов, снабжающих сердце кровью.
Боль в грудине посередине: причины, симптомы, что делать
Как правило, в этих случаях человек чувствует себя слабым и испытывает головокружение. Читайте также: Першение в горле: не игнорируйте этот коварный симптом Схожие симптомы могут возникать при более серьёзных состояниях, включая язвенную болезнь, рефлюксную болезнь и сердечно-сосудистые патологии, например, сердечную недостаточность. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу для тщательного обследования и исключения опасных нарушений. По словам Екатерины Кашух, при первом же эпизоде болей в груди после приёма пищи следует обратиться к специалисту. Это позволит выявить истинную причину проблемы и начать лечение на ранней стадии, что значительно повышает шансы на успешное выздоровление.
Мнение эксперта Алена Арико Эксперт в области кардиологии Если состояние не изменилось, а приступ длится более 15 минут, необходим вызов скорой медицинской помощи. Такая симптоматика не исключает наличия инфаркта миокарда, а чем раньше его обнаружат и начнут лечение, тем меньший участок сердца он охватит. При боли, которую нельзя терпеть, охватывающей большую часть груди, падении давления следует сразу вызывать врача, не дожидаясь эффекта от медикаментов. Меры профилактики Для того чтобы предупредить болезни сердца как самую серьезную и частую причину боли в груди, необходимо: отказаться от курения; контролировать уровень артериального давления, содержания холестерина и глюкозы в крови; уменьшить риски стрессовых ситуаций, научиться расслаблению дыхательная гимнастика, медитация, йога , принимать успокаивающие препараты на натуральной основе Ново-Пассит, Персен, Седафитон ; снизить вес тела при ожирении; ежедневно выделять время для занятий физкультурой, прогулок на свежем воздухе; изменить питание — отказаться от жирной и жареной пищи, ограничить мясо, заменив его рыбой, бобовыми, снизить долю сладостей, мучного, больше есть свежих и отварных овощей, каш из цельных зерен, ягод, фруктов, зелени, орехов, кисломолочных напитков. Рекомендуем прочитать статью о болях при сердечной недостаточности.
Из нее вы узнаете о характере боли, болит ли сердце, чем снимается при недостаточности кровообращения. А здесь подробнее о том, почему болит сердце от нервов. Боль в грудине посередине чаще всего связана с болезнями сердца — стенокардией, инфарктом миокарда. Приступ вызывает воспаление миокардит, перикардит , расслоение аорты, тромбоэмболия легочной артерии. Все эти состояния чрезвычайно опасны.
Это воспалительный процесс в дистальной части пищевода, вызванный действием на слизистую оболочку органа желудочного сока, желчи и кишечного содержимого при гастроэзофагальном рефлюксе и сопровождающийся появлением характерных симптомов изжога, ретростернальные боли, дисфагия. Боль в пищеводе наблюдается при его повреждениях, которые разделяют на внутренние закрытые со стороны слизистой оболочки и наружные открытые , при проникающих ранениях шеи и грудной клетки. Возможны также ранения пищевода изнутри при попадании в него инородных тел.
Пролежни стенки пищевода возникают при длительном нахождении в нем зондов, от давления манжетки интубационной или трахеостомической трубки. Перфорация стенки пищевода может произойти при различных заболеваниях: опухолях; химических ожогах. При облучении злокачественных опухолей повреждения пищевода возникают вследствие распада опухоли. Первым симптомом перфорации пищевода является резкая боль за грудиной, имеющая тенденцию к нарастанию, усиливающаяся при следующих рефлекторных действиях организма: кашель; глотание; глубокий вдох. При спонтанном разрыве пищевода нестерпимая боль возникает чаще всего во время рвоты, локализуется у мечевидного отростка, иррадиирует в подложечную область, спину, левое плечо. Быстро возникают подкожная эмфизема над ключицей и на шее , иногда кровавая рвота. Разрыв пищевода Тупые травмы шеи, грудной клетки и живота могут привести к нарушению питания и некрозу стенки пищевода в результате сдавливания его между грудиной и телами позвонков. При этом часто отмечают повреждение соседних органов.
Прямая травма пищевода может произойти во время операций на органах средостения и легких. Специалисты также наблюдают случаи спонтанного разрыва пищевода. Факторами предрасполагающими к спонтанным разрывам пищевода, являются: алкогольное опьянение; рвота во время рвотных движений; напряжение мышц брюшного пресса; сокращение диафрагмы и мышечной оболочки желудка. Разрыв пищевода возникает при попытке сдержать рвоту или при нарушении координации в работе указанных выше сфинктеров в результате сильной алкогольного опьянения, заболеваний центральной нервной системы. Разрыв чаще имеет вид линейной раны, может распространяться на желудок. При спонтанных разрывах пищевода боль возникает внезапно чаще во время рвоты в области мечевидного отростка, может иррадиировать в эпигастральную область, спину, левое плечо. Отмечается кровавая рвота, медиастинальная и подкожная эмфизема, развивается шок, повышается температура тела.
Однако, если у человека при этом нормальное качество жизни, то такое состояние не опасно для него. Кашух отметила, что это состояние возникает чаще всего у пожилых людей, но если подобные симптомы проявляются у более молодых людей, то тогда следует обязательно пройти обследование и при необходимости обратиться за медпомощью.
«INFORMING»
- Распространенные причины
- Что еще почитать
- Выберите продавца
- Лечение грудного остеохондроза и его профилактика
- Возможный характер боли в груди – на что следует обращать внимание
- Врач объяснила причины боли в сердце после еды - - 12.04.2024
Врач Кашух объяснила возникновение боли в сердце после приема пищи
жжение в груди Боль и жжение в грудной клетке являются довольно распространенными симптомами, которые могут возникать после тяжелой физической нагрузки, после еды, на фоне стрессовых ситуаций. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды), скорее всего, волноваться не о чем. Внезапная острая боль в груди – важнейший симптом острых заболеваний органов грудной клетки и одна из наиболее частых причин обращения больных к врачу; нередко в этих случаях требуется оказать экстренную помощь. В случае психосоматических болей жжение в груди не связано с движением, дыханием, едой, температурой окружающей среды, приемом болеутоляющих препаратов. Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух объяснила, почему после приёма пищи в области груди может возникать боль. боль в проекции мечевидного отростка после еды. Наряду с изжогой, наиболее диагностически значимым и характерным симптомом для ГЭРБ, вне зависимости от длительности и частоты, является регургитация — «попадание содержимого желудка вследствие рефлюкса в ротовую.
Лапина Т.Л. Пищеводная боль // Медицинский вестник. – 2006. – № 32 (375). – 11 октября. – с. 16.
Острая продолжительная боль в груди, связанная с движением туловища (наклонами и поворотами), — основной симптом грудного радикулита. При поражении верхних грудных позвонков кашель при грудном остеохондрозе может сопровождаться болью в пищеводе, ощущением, будто в груди что-то застряло. Боль в груди при глотании может быть результатом проглатывания чего-то слишком горячего или слишком большого.
6 симптомов, которые позволяют отличить сердечный приступ от изжоги
Поэтому для уточнения диагноза пациенту назначают дополнительные исследования. Как рассказали врачи-эксперты из Венской Частной клиники, чтобы избежать ошибки при постановке диагноза ГЭРБ, по европейским протоколам пациенту обязательно проводится дифференциальная диагностика — манометрия, оценивающую степень расслабления мускулатуры пищевода, рН-метрия, измеряющая кислотность желудочно-кишечного тракта, эндоскопическое исследование желудка гастроскопия и барриевый рентген пищевода. Три причины начать лечение Одно из популярных заблуждений: лечить ГЭРБ необязательно, потому что это «не смертельно». Да и в Интернете можно найти миллион способов справиться с изжогой, в любой аптеке без рецепта предложат лекарственные препараты, нейтрализующие кислоту. Однако, к сожалению, и народные, и даже лекарственные средства лишь на время «потушат пожар», — предупреждают врачи. В запущенной форме гастроэзофагеальный рефлюкс может спровоцировать как минимум образование язвы, как максимум — желудочно-кишечные кровотечения и даже рак пищевода. Поэтому гастроэнтерологи, глубоко изучившие гастроэзофагеальный рефлюкс, настаивают на комплексном лечении этого заболевания. Во-первых, потому, что почти в 40 процентах случаев одного медикаментозного лечения просто недостаточно, чтобы вылечить болезнь. Во-вторых, длительное медикаментозное лечение может иметь свои серьезные побочные эффекты. Свои плюсы и минусы имеет и широко применяемый в европейских клиниках хирургический метод лечения ГЭРБ. Считается, что он эффективнее всех остальных с точки зрения долгосрочного результата, однако и здесь не исключена вероятность рецидива.
Боль не облегчается нитроглицерином, но становится менее интенсивной в вертикальном положении больного. Приступы боли могут сопровождаться одышкой. Нервно-мышечные заболевания пищевода Иногда возникает спонтанная боль в пищеводе в виде "болевого криза". При ахалазии кардии болевой криз возникает в ранний период болезни, чаще ночью, без непосредственной причины. Боль интенсивная, иррадиирует в спину, вверх по пищеводу, в шею, челюсть, продолжительность ее от нескольких минут до нескольких часов. Криз возникает 1-3 раза в месяц. У некоторых больных ахалазией кардии боль отмечается при попытке проглотить пищу. В этих случаях прохождение пищи через кардию ведет к кратковременной, порой довольно сильной, обычно режущей боли в области мечевидного отростка с распространением вверх за грудину, возникает ощущение переполнения пищевода, затем боль исчезает, и больной продолжает прием пищи. Рак пищевода При раке пищевода болевой криз возникает в далеко зашедших стадиях при прорастании опухоли в окружающие ткани. Боль обычно не связана с глотанием, более выражена в ночное время, локализуется за грудиной или у мечевидного отростка, может иррадиировать в спину; шею; левую половину груди.
Приступы сильной боли в нижнем загрудинном отделе могут быть обусловлены ретроградным пролабированием слизистой оболочки желудка в пищевод. Если эта боль не связана с едой и не сопровождается дисфагией, ее трудно отличить от стенокардии покоя. Часто повторяющаяся боль за грудиной, напоминающая по локализации и иррадиации боль при стенокардии, может быть вызвана эзофагоспазмом дискинезией пищевода. У многих больных удается определить связь боли с дисфагией. В ряде случаев эзофагоспазм возникает вне приема пищи, на фоне эмоционального или физического напряжения. Отличить дискинезию пищевода от приступа стенокардии сложно, тем более что прием нитроглицерина вследствие его расслабляющего влияния на гладкую мускулатуру дает положительный эффект в обоих случаях. При болях в пищеводе следует немедленно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. При травмах может понадобиться консультация травматолога и хирурга.
Читайте по теме После пенсий у россиян заберут льготные лекарства Как отмена госзакупок фармацевтических препаратов скажется на нашей жизни? Известен также «синдром шнурка», когда, наклоняясь, человек не может завязать шнурок из-за внезапного жжения и болей. Возникновение ГЭРБ может спровоцировать и прием некоторых лекарственных препаратов. Помимо пищеводных симптомов ГЭРБ иногда проявляется регулярной осиплостью голоса, упорным, хроническим кашлем, который возникает утром, во время разговора по телефону или после приема пищи. Начинают беспокоить боли в грудной клетке, которые не всегда можно связать с заболеванием желудка. По рассказам врачей не редки случаи, когда больных с ГЭРБ доставляют по скорой в кардиологию, настолько боли, связанные с патологией пищевода были схожи с признаками инфаркта миокарда. Поэтому для уточнения диагноза пациенту назначают дополнительные исследования. Как рассказали врачи-эксперты из Венской Частной клиники, чтобы избежать ошибки при постановке диагноза ГЭРБ, по европейским протоколам пациенту обязательно проводится дифференциальная диагностика — манометрия, оценивающую степень расслабления мускулатуры пищевода, рН-метрия, измеряющая кислотность желудочно-кишечного тракта, эндоскопическое исследование желудка гастроскопия и барриевый рентген пищевода. Три причины начать лечение Одно из популярных заблуждений: лечить ГЭРБ необязательно, потому что это «не смертельно». Да и в Интернете можно найти миллион способов справиться с изжогой, в любой аптеке без рецепта предложат лекарственные препараты, нейтрализующие кислоту. Однако, к сожалению, и народные, и даже лекарственные средства лишь на время «потушат пожар», — предупреждают врачи.
Врач объяснила, почему после еды может начаться боль в груди, — опасно ли это 0 Врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух разъяснила, почему после приема еды у некоторых людей в области груди может возникать боль. Если у человека при этом нормальное качество жизни, такое состояние не опасно для него Это связано, по ее словам, с артериальной гипотензией — то есть снижением давления из-за оттока крови к ЖКТ, что может приводить к головокружению, слабости, утомляемости.