Как лечить поверхностный гастрит: симптомы, причины и рекомендации. Общепринятых клинических рекомендаций по лечению хронического гастрита нет, так как каждый случай индивидуален.
Поверхностный гастрит - симптомы, лечение лекарствами, народными средствами и диетой
С возрастом частота хронического гастрита увеличивается. Высокая частота инфекции H. Факторы и группы риска См. Клиническая картина диспепсия, изжога, боль в эпигастрии Cимптомы, течение - изжога и боль в верхней части живота; - тошнота, иногда рвота; - расстройство пищеварения.
Поскольку при хроническом поверхностном гастрите функция желез слизистой оболочки желудка обычно сохраняется, признаки повышенной или сниженной секреции желудочного сока проявляются редко. Диагностика Изучение анамнеза, жалоб пациентов, данных физикального обследования. Инструментальные методы 1.
ФГДСФГДС - фиброгастродуоденоскопия инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа является основным методом подтверждения диагноза.
Бектаева Роза Рахимовна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой гастроэнтерологии и инфекционных болезней, Медицинский Университет Астана, Председатель Национальной Ассоциация гастроэнтерологов Республики Казахстан. Макалкина Лариса Геннадиевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии интернатуры АО «Медицинский Университет Астана», Астана. Богомольца, Украина, Киев. Бекмурзаева Эльмира Куанышевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапии бакалавриата Южной-Казахстанской фармацевтической академии, Республика Казахстан, Шымкент.
Список использованной литературы: de Block C. Гапонова О. Dixon M. Classifcation and grading of gastritis. Te updated Sydney System.
International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994. Rugge M. Gastritis staging in clinical practice: the OLGA staging system. Osaki T. Urease-positive bacteria in the stomach induce a false-positive reaction in a urea breath test for diagnosis of Helico-bacter pylori infection.
Эта уникальная «флора» не только способна выживать в желудочном соке, но и наносить существенный урон слизистым оболочкам. Открыт этот вредитель относительно недавно, но уже известны пути передачи: при контакте с другими людьми, через посуду и не продезинфицированный медицинский инструмент. Отравление вредными токсинами. Это могут быть вредные условия работы, токсическое отравление или прием некоторых лекарственных средств. Заболевание других органов, связанных с процессом пищеварения. Например, часто к развитию гастрита приводит выброс дуоденального содержимого. Осложнение инфекционных заболеваний. Прием медикаментов, интоксикация организма и прочие негативные факторы, возникающие при лечении, могут спровоцировать появление патологий на оболочке желудка. Курение и злоупотребление спиртными напитками. Вредное воздействие таких пристрастий известно давно, в некоторых случаях именно они провоцируют появление поверхностного активного гастрита.
Нервные переживания и стрессы. При сильных волнениях угнетаются многие функции организма, поэтому гастрит может появиться буквально «на ровном месте». Нарушения питания. Не последнюю очередь на появление гастрита влияет качество и режим питания. Рацион должен быть полезным и питательным, а порции — небольшими и легко усвояемыми. Некоторые не связанные с пищеварением заболевания. Например, при атеросклерозе или васкулите нарушается нормальное кровоснабжение органа желудка , поэтому может появиться и гастрит. Обязательным условием лечения поверхностного гастрита является устранение провоцирующего фактора. В некоторых случаях требуется пройти специальное обследование, например, сдать анализы на наличие болезнетворной бактерии в организме. Если лабораторные данные «чистые», следует искать причину другими методами.
Симптоматика при гастрите Признаками гастрита можно назвать симптомы, многие из которых также являются общими для других заболеваний. Именно поэтому стоит обратиться к специалисту, а не искать ответ на форумах в интернете. Проблемами желудочно-кишечного тракта занимается узкий специалист — гастроэнтеролог. После опроса и осмотра, он может выписать направление на более информативные обследования. Неприятный привкус во рту может являться симптомом не только стоматологических заболеваний, но и гастрита Какие жалобы у пациентов с гастритом: Снижение аппетита, потеря веса; Болезненность в верхних отделах желудка; Чувство жжения в брюшной области; Проблемы пищеварительной функции рвота, понос, запоры ; Чувство переполненности, либо пустоты в желудке; Неприятный привкус во рту и запах; Отрыжка и вздутие живота, метеоризм; Серый или белесый налет на языке; Повышенное слюноотделение либо сухость во рту; Бледность кожных покровов. Все перечисленные симптомы могут проявляться в комплексе или различных комбинациях, но нередки и скрытые проявления болезни. В таких случаях обычно диагноз ставиться чисто случайно, при плановых медосмотрах, если терапевту не понравятся показатели крови, и он назначит дополнительные обследования. Диагностика поверхностного гастрита Определение этого заболевания можно проводить разными способами. Самых надежный и информативный — исследование состояния слизистой оболочки пищеварительного тракта зондированием. Эта процедура называется фиброгастродуоденоскопия или ФГДС.
Она довольно неприятна, но не имеет пока аналогов. Альтернативой является ультразвуковое обследование желудка или рентгенография с применением контрастного вещества рентген желудка , но они менее надежны, ведь на ранних стадиях патология при таком осмотре не выявляется. Кроме того, могут понадобиться следующие процедуры: Анализ кала. Обследования имеют несколько направлений: проверка пищеварительной способности по остаточным фрагментам пищи, определение возможной паразитарной инфекции, а также поиск следов крови. Скрытая кровь может указывать на развитие внутреннего кровотечения, а сам пациент может заметить изменение кала на черный цвет реакция крови с желудочным соком дает такой результат. Исследование биохимических показателей крови. Этот максимально информативный анализ поможет определить наличие анемических состояний, повышенный уровень лейкоцитов при воспалительном процессе, а также общее состояние организма. Дополнительные анализы на паразитов помогут выявить возможным тип проблем. При подтверждении наличия простейших или паразитарных инвазий, понадобится также консультация узкого специалиста. При необходимости проверяется работа поджелудочной железы, кишечника и других органов, участвующих в пищеварении.
Это поможет «сузить поиск» проблемы, а также определить возможные неполадки и причины возникновения гастрита. Биопсия тканей слизистой оболочки желудка делается при подозрении на перерождение клеток. Обычно забор материала — стандартная процедура при ФГДС, но в некоторых случаях могут понадобиться дополнительные исследования. Распространенный поверхностный гастрит в острой стадии продолжается не более пяти дней. После этого он переходит в хроническое заболевание. В этом случае чередуются периоды обострения и ремиссии, которые у каждого пациента определяются индивидуально. При диагностированной проблеме потребуется длительное лечение с обязательным соблюдением диетического питания Принципы лечения поверхностного гастрита В зависимости от причины возникновения, степени и типа поражений, сопутствующих заболеваний, проводится лечение поверхностного гастрита. Курс лечения обязательно должен назначить гастроэнтеролог на основании обследований и результатов анализов. В дальнейшем проводится мониторинг состояний пациента, и в зависимости от полученных данных, корректируется или назначается дополнительный курс лечения. Медикаментозная терапия поверхностного гастрита Лекарственные препараты, используемые при лечении поверхностного гастрита желудка, отличаются разными принципами действия.
Категории представленных далее лекарственных групп определяет врач. Дозировку и определенный тип лекарства определяет врач Какие препараты используются: Антибиотики при выявлении болезнетворной бактерии. Обычно используются тетрациклинового или пенициллинового ряда, но только после проведения теста на чувствительность.
Без надлежащей терапии такой хронический очаговый поверхностный гастрит провоцирует грубые изменения в ЖКТ. Основные стадии поверхностного гастрита Первой стадией недуга является поверхностный гастрит.
Эта форма не причиняет особых страданий пациенту. Воспаление слизистой оболочки желудка носит не ярко выраженный характер. При ней не поражены ткани, расположенные в глубине желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не относится к категории опасных состояний. На этом этапе следует приостановить дальнейшее развитие недуга, поскольку он с легкостью перетекает в следующую стадию и принимает хроническое течение.
Изначально хронический поверхностный гастрит не расценивался медициной как самостоятельное заболевание. Такая форма врачами наблюдалась, но специальной терапии не назначалось. Поверхностный гастрит, несмотря на кажущуюся безобидность, нуждается в своевременном лечении. Здесь важно уяснить, что диагноз предполагает изменения в желудке, повышенный уровень раздражения слизистой оболочки, неадекватную реакцию на некоторые пищевые продукты и другие факторы. Диагностика При проведении диагностики важно определить не только форму заболевания хронический атрофический поверхностный гастрит, гипертрофическая форма с низким уровнем кислотности или же наоборот повышенным.
Это помогает понять дальнейшее развитие недуга. К примеру, гастрит с пониженным фоном кислотности сигнализирует о возможном развитии онкологической опухоли. Симптомы поверхностного гастрита Хронический поверхностный гастрит врачи называют простым или катаральным, поскольку воспаление затрагивает лишь верхний слой слизистой. Чем моложе пациент, тем быстрее проходит восстановление тканей, подвергшихся раздражению. Как проявляется хронический поверхностный гастрит?
Симптомы бывают разными. Через некоторое время после приема пищи, раздражающей желудок примерно через 2—6 часов , могут проявиться первые симптомы острого гастрита. По уровню обострения поверхностный гастрит может быть слабым, умеренным и сильно выраженным. В соответствии со степенью поражения симптоматика будет разной. При поверхностном гастрите в хронической форме воспаление не затрагивает железы и не провоцирует их атрофию.
Чаще всего такой тип заболевания встречается у мужчин в молодом возрасте. Иногда болевые ощущения носят выраженный характер и очень напоминают боль при язве. Пациенты жалуются на тяжесть в желудке, отрыжку и изжогу. Обострение характеризуется снижением аппетита, астенией, головокружением, кислой отрыжкой, расстройством желудка, неприятным вкусом во рту с повышенным выделением слюны или же сухостью, ощущением сдавливания желудка. Сила болевых ощущений может быть разной.
Кожа становится бледной, язык покрывается белым или серым налетом. Возможно падение артериального давления и учащение сердцебиения. При общем анализе выявляется нейтрофильный лейкоцитоз. Основные причины заболевания Бесспорно, заболевание не появляется без причин. Такому состоянию предшествует систематическое нарушение питания с употреблением каких-либо продуктов, повлиявших на развитие недуга.
Гастрит: симптомы и лечение у взрослых
Поначалу она может не беспокоить, но по мере нарастания воспалительной реакции слизистой желудка она становится сильнее. Больного может беспокоить отрыжка, отсутствие аппетита, запор или диарея. Он чувствует тяжесть в желудке, его распирание. В некоторых случаях повышается температура, возникает утомляемость и вялость.
Изо рта появляется неприятный запах, отдающий кислым. Поверхностный гастрит нередко сопровождается тошнотой, иногда — рвотой. Последний симптом может указывать, что заболевание перешло в хроническую форму.
Основные симптомы поверхностного гастрита В диагностике заболевания используется сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Консультативный прием Диагностика начинается с опроса больного. Врач-гастроэнтеролог выясняет локализацию и характер болевых ощущений, изменения аппетита, наличие привкуса во рту, отрыжку или изжогу и другую симптоматику.
После этого врач переходит к осмотру.
Не последнюю роль в появлении поверхностного гастрита играет наследственный фактор или бессистемное употребление лекарственных препаратов. Симптомы поверхностного гастрита желудка Острая форма заболевания проявляется рядом характерных симптомов: отсутствием аппетита; чувством тяжести, болями в верхних отделах живота после еды; тошнотой, рвотой, изжогой; расстройством стула, метеоризмом, вздутием живота; ухудшением общего самочувствия, слабостью, раздражительностью. Интенсивность болевого синдрома различна — от неприятных, тянущих ощущений, до острых, схваткообразных приступов боли в области желудка. Игнорирование проблемы ведет к недостаточному усвоению питательных веществ и нарушению функций пищеварительной системы. Лечить поверхностный гастрит необходимо при появлении первых тревожных симптомов. Специалисты клиники Ардэниум остановят прогрессирование болезни и помогут предотвратить нежелательные осложнения.
Диагностика Лечение поверхностного гастрита требует грамотного подхода.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями. Диагностика Чтобы определить, как лечить поверхностный гастрит, врач-гастроэнтеролог назначает ряд исследований: общий анализ крови;.
Продолжается лечение в течение одного месяца. Иногда допускается увеличение курса терапии до двух месяцев. Ацилок Показанию к применению препарата Ацилок При появлении поверхностного гастрита пациентам назначаются таблетки для перорального приема.
Ацилок таблетки принимаются в дозировке 0,15 г основного компонента дважды в день. Как и в случае с Ранитидином, можно пить 0,3 г активного вещества перед сном. Ацилок запрещено разжевывать, так как будет высвобождено действующее вещество и может повредиться слизистая ротовой полости. Терапия по устранению проявлений поверхностного гастрита продолжается от одного до двух месяцев. Омепразол Использовать данный лекарственный препарат необходимо в одно время с антибактериальными средствами, если были найдены бактерии Хеликобактер. В таком случае принимается две капсулы ежедневно, их делят на два использования.
Продолжительность лечения при подавлении бактерий составляет семь дней. Для устранения боли и налаживания уровня кислотности медикамент принимается по 20-40 мг активного вещества раз в день. Продолжительность терапии составляет от 14 до 30 дней. Медикаменты этой группы не только защищают слизистую оболочку желудка, но также снимают болевой синдром. Антациды против поверхностного гастрита Маалокс Препарат Маалокс в форме жевательных таблеток Используют лекарственное средство только с 15 лет при наличии подтвержденного поверхностного гастрита. Болеющим могут рекомендовать принимать по одной пилюле до четырех раз в сутки.
При более сложном течении заболевания и сильных болях Маалокс пьют в дозе две таблетки также до четырех раз в сутки. Иногда требуется подбор индивидуальных дозировок с учетом состояния пациента.
Что такое хронический гастрит? Симптомы и лечение
Лечение хронического гастрита в детском возрасте схоже с лечением взрослых, назначаются те же препараты, только в меньших дозировках. В терапии поверхностного гастрита с присоединением бульбита часто применяют методы, основанные на употреблении. Опытные специалисты подберут эффективную схему лечения поверхностного гастрита, предотвращающую дальнейшие дистрофические изменения и нарушения секреции желудочного сока.
Поверхностный гастрит: симптомы и причины заболевания, его диагностика
Если поверхностный гастрит перешел в хроническую форму, помимо медикаментозной терапии, назначают особое диетическое питание, отказ от вредных привычек, исключение стрессов, укрепление нервной системы. Патогенетическое лечение хронического атрофического гастрита базировано на полноценном применении различных классов препаратов. Терапию хронического поверхностного гастрита проводит специалист по желудочно-кишечным заболеваниям. Поверхностный гастрит: что это такое, как лечить начало серьёзного заболевания, причины возникновения, диета и профилактика осложнений. При диагнозе"хронический поверхностный гастрит" лечение во многом зависит от того понижена или повышена секреторная функция желудка. Лечение хронической формы поверхностного гастрита во многом зависит от секреторной функции желудка.
Содержание статьи
- Общая информация
- Поверхностный антральный гастрит - Терапия - 15.02.2018 - Здоровье
- Симптомы и признаки
- Причины возникновения
- Лечение поверхностного гастрита
Что такое поверхностный гастрит и как его лечить
При лечении хронического гастрита прежде всего воздействуют на причину процесса, а затем проводят лечение для облегчения проявлений заболевания и восстановления или компенсации нарушенных функций. Поверхностный гастрит предусматривает как немедикаментозное, так и медикаментозное лечение. Патогенетическое лечение хронического атрофического гастрита базировано на полноценном применении различных классов препаратов. Если диагностирован поверхностный гастрит, лечение ограничивается назначением диеты, то больные часто успокаиваются и не воспринимают серьезно свое состояние. Как лечить поверхностный гастрит: симптомы, причины и рекомендации.
Лечение поверхностного гастрита
Diagnostics Ключевым методом диагностики заболевания является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки. При проведении этого исследования обнаруживают повышенное выделение слизи, гиперемию и отечность слизистой. Зачастую подобные изменения имеются и в двенадцатиперстной кишке. Иногда в желудке может визуализироваться желчь, что является следствием дуодено-гастрального рефлюкса. Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическая биопсия, при которой в гистологическом материале обнаруживают признаки поверхностного воспаления в виде лимфо-плазмоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. По современным рекомендациям биоптат берется из антрального и фундального отделов желудка. При хроническом поверхностном гастрите патологический процесс чаще всего локализуется в антральном отделе. Для диагностики заболевания может быть применена рентгенография желудка с двойным контрастированием. На снимках выявляются признаки гиперсекреции, увеличение толщины складок слизистого слоя и нарушение моторно-эвакуаторной функции.
Однако на сегодняшний день рентгенография желудка уступает фиброгастроскопии по информативности. Важную роль в диагностике хронического поверхностного гастрита играет исследование уровня секреции соляной кислоты, определяемого при помощи суточной внутрижелудочной рН-метрии. При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности. Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным. Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения. Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и тд Для дифференциальной диагностики с этими заболеваниями могут использоваться такие методы, как эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.
Treatment Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог.
Он развивается постепенно и порой не всегда на начальной стадии можно определить именно это заболевание. Безусловно, самостоятельно понять, есть ли поверхностный гастрит , невозможно — это может определить только гастроэнтеролог после ознакомления с анализами.
Однако есть несколько симптомов, которые возникают при появлении поверхностного гастрита и свидетельствуют о том, что пора обращаться за помощью к специалисту. Среди таких симптомов наиболее частыми являются следующие: вздутие живота после приема пищи; приступы тошноты , а затем и рвоты; частые приступы изжоги и отрыжка ; бледная кожа, ломкие волосы и ногти; налет на языке , чаще всего белого либо серого цвета; неприятный привкус во рту и запах изо рта , отдающий горьким или кислым; ощущения боли в желудке по ночам. Каждый из этих симптомов может также свидетельствовать о наличии другого заболевания, поэтому если такие сигналы стали появляться слишком часто, лучше обратиться к врачу.
В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания. Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко. Какие препараты используются при лечении хронического гастрита? Сегодня для пациентов с хроническим гастритом прописывают препараты, относящиеся к разным группам. Среди них: антибиотики, которые действуют против бактерии хеликобактер пилори; ингибиторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие кислотность содержимого желудка; гастропротекторы лекарственные препараты, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — прим. В некоторых случаях при хроническом гастрите нарушается всасывание витаминов В12 и железа, что приводит к развитию анемии [7]. В таком случае пациентам дополнительно назначаются препараты железа и витамины группы В. При лечении хронического гастрита инфекционной природы гастропротекторы назначают вместе с антибиотиками, чтобы эффективно устранять причину болезни — бактерию хеликобактер пилори [7].
Гастропротекторы не только помогают бороться с хеликобактером, но также обладают противовоспалительным действием и повышают устойчивость слизистых оболочек, выстилающих кишечник и желудок, к действию кислоты и пищеварительных ферментов, что также улучшает прогноз и самочувствие пациентов. Основа гастропротекторов, которые применяются в терапии хронического гастрита, — соли висмута. Они входят, например, в препарат «Витридинол». Его действующее вещество висмута трикалия дицитрат может накапливаться в клетках хеликобактер пилори и разрушает их мембраны, из-за чего бактерии погибают. Кроме того, висмут мешает патогенным микроорганизмам прикрепляться к стенкам желудка и провоцировать воспаление. Еще одно преимущество гастропротекторов связано с тем, что не существует бактериальных штаммов, устойчивых к солям висмута. На фоне того, что устойчивость хеликобактера к антибиотикам встречается все чаще, добавление лекарств , содержащих висмута трикалия дицитрат, помогает уничтожить бактерии более эффективно [8]. Производится на российском фармацевтическом заводе «Велфарм», с использованием собственной субстанции висмута трикалия дицитрат, которая очищена уникальным запатентованным способом.
В ходе клинических испытаний российское лекарственное средство продемонстрировало высокий профиль безопасности и эффективности [9]. Фото: ООО «Велфарм» Молекула «Витридинол» была создана специалистами Федерального бюджетного учреждения «Государственный институт лекарственных средств и надлежащих практик» ФБУ «ГИЛС и НП» , а эксперты Сибирского отделения Российской академии наук разработали технологию производства фармацевтической субстанции главного действующего вещества — прим. На сегодняшний день это единственная отечественная запатентованная субстанция висмута трикалия дицитрат, и в России она производится только фармацевтическим предприятием «Велфарм». Компания работает в соответствии с правилами GMP международный стандарт, который устанавливает требования к производству и контролю качества лекарственных средств — прим. Использование технологии, разработанной РАН, позволяет получать субстанцию с минимальным количеством примесей, что способствует безопасности и эффективности готового препарата.
Для нее типично наличие небольших воспаленных островков, разбросанных по всей слизистой. С позиции уровня кислотности болезнь подразделяют на гипер-, гипоацидный и гастрит с нормальной секрецией желудочного сока. Болезнь протекает в нескольких стадиях: легкая начальная — в эпителиальном слое наблюдается минимальная дистрофия клеток на фоне слабого воспалительного процесса; средняя — умеренно выраженный катаральный процесс с увеличением числа эпителиальных клеток, подвергшихся дистрофии; наряду с поверхностным воспалением развивается процесс инфильтрации; сильно выраженная — острый патологический процесс с вовлечением в инфильтрацию всей мышечной структуры слизистой оболочки; выраженный гастрит характеризуется признаками активной дистрофии, число клеток с дефектами превышает количество здоровых. Патогенез Факторы, провоцирующие развитие острого и хронического поверхностного гастрита, подразделяют на экзогенные не зависящие от здоровья и эндогенные обусловленные состоянием здоровья, наличием внутренних дисфункций. Среди внешних причин, повышающих риск возникновения недуга, выделяют: нерациональное питание — редкий прием пищи большими порциями, частое употребление фаст-фуда, острой и жирной еды, кофе; вредные привычки — курение и прием спиртного — угнетают адекватную секреторную способность желудка, ухудшают процесс микроциркуляции в эпителиальном слое, нарушают моторику; длительный прием лекарств с агрессивным влиянием на желудочные стенки НПВС, противотуберкулезные препараты, антибиотики ; частые стрессовые ситуации усиливают выработку гормонов, отрицательно влияющих на желудок; попадание в полость желудка кислоты или щелочи в слабой концентрации; инфицирование хеликобактер пилори — микроорганизм выделяет вещества, нейтрализующие защитные свойства слизи, обволакивающей желудочные стенки. Среди внутренних факторов риска выделяют: перенесенные тяжелые инфекционные патологии; снижение активности кровотока в сосудистой сетке желудка на фоне системных болезней — атеросклероза, васкулита; первичная или вторичная несостоятельность сфинктерной мышцы между полостью желудка и ДПК; прочие болезни — анемия, гиповитаминоз, сердечная недостаточность. Протекание в организме явных и латентных патологий приводит к гипоксии и недостаточному кровоснабжению, как следствие — нарушается адекватное функционирование слизистой желудка, которая становится гиперчувствительной к любым раздражающим факторам. Симптоматика Признаки поверхностного гастрита на начальных стадиях проявляются слабо. Больных может изредка беспокоить кратковременная боль и тяжесть в эпигастральной области. По мере прогрессирования патологии симптомы становятся яркими и доставляют ощутимый дискомфорт. Течение болезни сопровождается неспецифическими признаками: тупые боли под ложечкой, преимущественно разлитого характера в отличие от язвы, при которой болевые ощущения обладают четкой локализацией; неприятные ощущения после приема пищи — ощущение тяжести, давления; приступы тошноты на пустой желудок; частая отрыжка воздухом или с кислым привкусом; зловонный запах из ротовой полости; приступы изжоги после еды; расстройство стула — запоры или диарея; неестественная бедность кожных покровов из-за сопутствующей гастриту анемии. Диагностика Самостоятельно распознать недуг затруднительно, его симптомы похожи на прочие разновидности гастропатий. Для постановки диагноза требуется комплекс диагностических мероприятий и лабораторных анализов. Сдача общего и развернутого анализа крови необходима для оценки состояния всех систем органов и выявления активности воспалительных процессов. Обязательно проведение копрограммы для выявления реакции Грегерсена, наличия патогенной флоры. Немаловажно в ходе обследования провести дифференциацию между поверхностным гастритом и прочими патологиями пищеварительного тракта, имеющими сходные симптомы — язвенная болезнь, эзофагит, острый и хронический панкреатит, функциональная диспепсия, холецистит, энтероколит, злокачественные новообразования в ЖКТ. Терапия Лечение поверхностного гастрита осуществляет гастроэнтеролог. Характер терапии, ее продолжительность зависят от первостепенных этиологических факторов, типа морфологических изменений в поверхностном слое желудка, уровня кислотности. Лечение недуга чаще проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация в гастроэнтерологическое отделение показана при прогрессирующем ухудшении самочувствия, необходимости углубленного обследования. Активный гастрит с поверхностным поражением в сильно выраженной стадии следует лечить в стационаре до входа в ремиссию. Медикаментозное лечение включает прием: препаратов для подавления излишней секреции — Омез, Ранитидин; препаратов для уменьшения выделения в желудке соляной кислоты — Пантопразол; антацидов для обволакивания и защиты воспаленной оболочки — Алмагель, Фосфалюгель; антибактериальных средств для подавления патогенной микрофлоры при наличии хеликобактер пилори — Метронидазол, Амоксиклав. После стихания активного воспалительного процесса и вхождения в стойкую ремиссию полезно санаторно-курортное лечение в профильных санаториях. Выбор их зависит от особенностей течения гастропатии. Так, при поверхностном гастрите гипоацидного типа будет полезен отдых в Кисловодске, при гиперацидном типе — в Железноводске, Пятигорске. Иногда в период стихания болезни дополнительно назначают физиопроцедуры магнитотерапия, ультразвук, электрофорез курсами. Особенности питания Диета при поверхностном гастрите — неотъемлемая часть комплексной терапии. Смысл диеты заключается в создании минимальной нагрузки на ЖКТ путем химического и температурного щажения. При составлении меню для больных всегда учитывают тип кислотности. Меню больных поверхностным гастритом включает: супы-пюре из картофеля, прочих мягких овощей; протертые слизистые каши овсяная, рисовая, гречневая ; постное мясо в отварном виде кролик, телятина ; блюда из рыбного фарша, рыба разрешена с невысокой жирностью; маложирные молочные продукты снежок, ряженка ; кисели, компоты без сахара; некислые соки из фруктов яблочный, персиковый. Народные рецепты Народная медицина располагает доступными и результативными способами борьбы с патологией. Руководствуясь принципом «лечим желудок без таблеток и химии», народные целители предлагают бороться с болезнью сокотерапией и травяными настоями. Картофельный сок давно зарекомендовал себя как лучшее средство против воспаления в желудке. Регулярный курсовой прием свежевыжатого сока картофеля помогает купировать умеренную боль, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Сок пьют, начиная с 10—20 мл, за полчаса до еды, ежедневно дозу увеличивают, к концу 21-дневного курса больной должен пить по 200 мл за прием. Капустный сок только из белокочанной капусты полезен при поверхностном гастрите в хронической форме. Свежеотжатый сок помогает защитить воспаленную полость желудка, снизить риск появления язвенных дефектов. Сок принимают во время ремиссии длительно, по 100 мл дважды в день до еды. Прием сока во время обострения и при острых формах гастропатии запрещен. Фитосбор из ромашки, зверобоя и чистотела при регулярном употреблении хорошо снимает диспепсические симптомы, включая боль и тошноту. Для приготовления целебного напитка все травы смешивают поровну, на 20 г смеси добавляют 500 мл кипятка, настаивают ночь, а утром и в течение дня перед едой пьют по 50 мл за прием. Прогноз и профилактика При раннем выявлении недуга, комплексной терапии с последующим длительным наблюдением, соблюдении диеты прогноз благоприятный.
Хронический поверхностный гастрит: причины, диагностика и лечение
Graham D. Y Helicobacter pylori update: gastric cancer, reliable therapy, and possible benefits. Gas-troenterology - 2015; 148: 719-31. Malfertheiner P. Ивашкин В. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Jernberg C. Long-term ecological impacts of antibiotic administration on the human intestinal microbiota. ISME J. Efcacy and safety of probiotics as adjuvant agents for Helicobacter pylori infection: a meta-analysis. Szajewska H.
Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii supplementation and eradication of Helicobacter pylori infection. Chen H. Helicobacter pylori eradication cannot reduce the risk of gastric cancer in patients with intestinal metaplasia and dysplasia: evidence from a meta-analysis.
Основной симптом данной формы гастрита — болевые ощущения в области желудка.
Хронический поверхностный Для этой формы заболевания характерны изжога, тошнота, неприятный привкус во рту, а также расстройство пищеварения. В редких случаях у пациентов возникает рвота. Примечательно, что при поверхностной хронической форме патологии сохраняются функции железистого эпителия. В этой связи проявления повышенной или пониженной кислотности при этой форме болезни возникают редко.
Атрофический На начальных стадиях патологии течение болезни напоминает гастрит с пониженной кислотностью. Иногда атрофический гастрит проявляется симптомами В12-дефицитной анемии. Связано это с тем, что в ходе патологического процесса разрушаются не только эпителиальные и железистые клетки желудка, но и клетки, которые необходимы для усвоения цианокобаламина витамина В12. Один из характерных симптомов атрофического гастрита — чувство тяжести после приема пищи даже после небольшой порции еды.
Из-за пониженной кислотности, человек быстро теряет вес. Кроме того, при атрофическом гастрите часто отмечаются слабость, потеря аппетита и головокружение. Эрозивный Симптомы данной формы во многом схожи с другими типами гастрита. По этой причине затруднена диагностика эрозивного гастрита.
Одним из отличающих симптомов эрозивной формы является желудочное кровотечение. В остальном симптомы те же, что и при других формах гастрита. Это боли в эпигастральной области, изжога, отрыжка, тошнота, иногда рвота и расстройство стула диарея или запоры. При обострениях эрозивной формы патологии человека может беспокоить сильная рвота с выделениями сгустков крови.
Хронический анацидный В большинстве случаев хронический анацидный гастрит на начальных стадиях протекает бессимптомно. Однако по мере прогрессирования заболевания у человека отмечаются следующие симптомы: Боли и дискомфорт в области желудка. Как правило, это тупые или ноющие болезненные ощущения или чувство тяжести. Расстройство стула — запоры или диарея.
Слабость и повышенная утомляемость. Потеря массы тела. Связано это, прежде всего, со сниженной кислотностью желудка, на фоне чего заметно ухудшается всасывание питательных веществ в кишечнике. Тошнота, иногда рвота с примесями желчи.
Снижение артериального давления. Метеоризм — вздутие живота. Изменение вкусовых предпочтений. Часто при анацидном гастрите у человека возникает отвращение к молоку и молочным продуктам.
Неприятный запах изо рта. Когда обращаться к врачу Гастрит — болезнь, требующая точной диагностики с обязательным установлением формы заболевания. Многие на начальных стадиях патологии пренебрегают медицинской помощью, тем самым совершая большую ошибку. Начальные формы гастрита, когда имеется незначительное воспаление слизистой и слабо выраженная симптоматика, хорошо поддаются лечению.
Поэтому, уже при первых признаках нужно обращаться к врачу. При хронических гастритах важно соблюдать все предписания врача, и обращаться к доктору нужно при симптомах обострения. Важно отслеживать и динамику заболевания. Симптомы обострения хронического гастрита Пациенты, страдающие хроническими формами заболевания, должны четко определять признаки обострения.
Это важно для принятия правильных решений и своевременного обращения к врачу. Как правило, симптомы обострения сложно не заметить или перепутать с другими острыми заболеваниями. Если вы знаете о своем диагнозе, то на обострение гастрита указывают следующие симптомы: Режущие боли в животе. Как правило, болевые ощущения усиливаются после еды или же в период длительного перерыва между приемами пищи.
Острые боли в фазе обострения носят периодический или постоянный протяженный во времени характер. После приема пищи человека беспокоит сильная отрыжка, изжога, тошнота, иногда рвота. Расстройство стула. Возможны как запоры, так и диарея понос.
Сухость во рту, например, из-за обезвоживания на фоне диареи.
Для устранения симптоматики назначают спазмолитики Ношпа, Дротаверин, Галидор, Папаверина гидрохлорид , полиферментные средства Панкреатин, Дигестал, Фестал, Мезим. При сильной рвоте гастроэнтеролог может назначить противорвотные средства. Лечение не обходится без вспомогательных лекарств: цитопротекторов Вентер, Антепсин, Денол , стероидных препаратов Неробол, Ретаболил и средств, улучшающих трофические процессы Метилурацил, Пентоксил. Также для лечения заболевания применяют ингибиторы протонной помпы и препараты, улучшающие функциональное состояние пищеварительного тракта. Диетическое питание при гастрите Так как лечить острые формы гастрита без корректировки питания фактически невозможно, в первые сутки больным показано только обильное питье. Употреблять желательно минеральные лечебно-столовые воды без газа. После улучшения состояния рекомендовано соблюдать щадящую диету.
Предпочтение отдают слизистым супам и кашам, киселю и разнообразным пюре. Такие блюда обладают обволакивающим эффектом, и предохраняют слизистую от повторного травмирования. При хроническом заболевании диета зависит морфологии воспаления и вида гастрита. При гиперацидном гастрите из меню исключают продукты, вызывающие повышение секреции соляной кислоты: разнообразные специи, жирные блюда, газированные и крепкие напитки, бульоны и грибы. Пищу принимают до 6 раз в день небольшими порциями. Температура блюд средняя. Прием пищи прекращают за 3-4 часа до сна.
PloS one. Risk for gastric cancer in patients with gastric atrophy: a systematic review and meta-analysis. Transl Cancer Res. Helicobacter pylori infection and chronic gastritis in gastric cancer. J Clin Pathol. Клинические протоколы лечения. Дата обращения: 2. Анемия и заболевания желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив. Anemia and gastrointestinal tract diseases. Terapevticheskii Arkhiv. In Russ. Маев И. Государственный реестр лекарственных средств. Юхин, Е. Найденко, Е. Карпова, Л. Фрумин, К. Савельева, Г. Хлябич, В. Противоязвенный препарат на основе субстанции висмута III калия дицитрата.