Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. С одной стороны таблетки методом тиснения нанесена маркировка «ID 50». Итоприд-Вертекс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 40 шт (Вертекс, РОССИЯ) купить в Владимире по цене 261 руб. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро от белого до почти белого цвета.
Лучшие ингибиторы протонной помпы
Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение. Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и моталина в сравнении с монотерапией итопридом. Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина. Фармакокинетика: Всасывание Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пища не оказывает влияния на биодоступность. При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50-200 мг три раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное.
Итоприд проникает в грудное молоко.
Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста пациента. Беременным и кормящим Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Особые указания С осторожностью следует применять итоприд у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда , может усугубить течение основного заболевания. Противопоказания Желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ; беременность; период лактации грудного вскармливания ; детский возраст до 16 лет; повышенная чувствительность к итоприду. Побочные эффекты Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина, гинекомастия. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, тремор.
Описание «Ганатона» Главным активным компонентом лекарства является гидрохлорид итоприда. Данное вещество улучшает моторику ЖКТ с помощью приведения его в тонус. Препарат принимается оральным путем. После приема таблетки наблюдается оперативное высвобождение активного компонента. Препарат действует путем повышения концентрации ацетилхолина.
Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста пациента. Передозировка Случаи передозировки у человека не описаны. При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. С особой осторожностью применять одновременно с препаратами с низким терапевтическим индексом, а также в лекарственных формах с замедленным высвобождением активного вещества или препаратами с кишечнорастворимой оболочкой. Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда. Особые указания С осторожностью следует применять итоприд у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда , может усугубить течение основного заболевания.
Инсектицид Теппеки (Teppeki) от белокрылки — Инструкция по применению
С учетом важной роли нарушений моторики пищевода и желудка в патогенезе ГЭРБ существенное место в лечении таких пациентов занимают прокинетики. Это оправдывает применение в комплексном лечении больных ГЭРБ антисекреторных препаратов [5,6]. Последние исследования показывают, что в зависимости от стадии ГЭРБ с учетом особенностей клинических проявлений болезни целесообразно проводить дифференцированное лечение больных. Необходимо учитывать не только выраженность различных стадий ГЭРБ, возможность и характер осложнений, но и наличие сопутствующих заболеваний. При лечении больных, страдающих ГЭРБ в начальной стадии заболевания, когда еще отсутствует эзофагит и имеются лишь основные клинические симптомы изжога, боль за грудиной и в эпигастральной области, отрыжка, дисфагия , целесообразно назначение прокинетиков — Ганатона, домперидона и других, позволяющих восстановить моторику пищевода и желудка и увеличить амплитуду сокращений стенки пищевода, усилить его пропульсивную способность у больных молодого возраста или улучшить их у пожилых больных, уменьшить время контакта слизистой оболочки пищевода с содержимым желудка, увеличить давление нижнего сфинктера пищевода и ускорить опорожнение желудка. Уменьшение времени контакта рефлюктата желудочного и дуоденального содержимого со слизистой оболочкой пищевода свидетельствует об уменьшении контакта не только с кислотой и пепсином, но и с желчными кислотами и панкреатическими ферментами — факторами, имеющими существенное значение в патогенезе ГЭРБ. В этом случае дополнительно применяются антацидные препараты. В более поздних стадиях ГЭРБ назначение прокинетиков показано, когда у больных имеются клинические симптомы, ассоциируемые в основном с нарушением моторики верхних отделов желудочно—кишечного тракта, нередко объединяемые в единый термин «дискомфорт»; исключение составляют больные с пептической стриктурой пищевода, у которых применение прокинетиков может вызвать или усилить дисфагию. Для получения более быстрого эффекта целесообразно дополнительно провести лечение больных блокаторами H2—рецепторов гистамина или ингибиторами протонной помпы.
Ускорением опорожнения желудка под воздействием прокинетиков можно объяснить исчезновение или существенное уменьшение интенсивности и частоты возникновения отрыжки, изжоги, тошноты, расстройства глотания с нарушением движения пищевого комка по глотке и пищеводу — дисфагии, а также болей в желудке, возникающих не только у больных ГЭРБ. На кафедре пропедевтики внутренних болезней Волгоградского государственного медицинского университета в 2009 г. Целью исследования стало изучение действия нового прокинетика Ганатон при лечении пациентов с ГЭРБ в сравнении с прокинетиком домперидон, широко используемым в клинике. Материалы и методы: в исследование вошли 60 больных с ГЭРБ. У оставшихся 20 пациентов отмечена эндоскопически негативная ГЭРБ. Все больные были разделены на две равные группы по 30 человек. Первая группа больных получала итоприд гидрохлорид Ганатон по 1 таблетке 50 мг внутрь перед едой трижды в сутки в течение 1 мес. Сбор информации от пациентов проводился с помощью специального опросника.
Все больные до лечения предъявляли жалобы на изжогу, отрыжку, дисфагию, тошноту, а также на боли в эпигастральной области и за грудиной после еды всего 5 симптомов. Значения выраженности каждого симптома у каждого пациента в группе, получавшей Ганатон, и в группе, получавшей домперидон, в процессе проводимого лечения складывались, а затем делились на число пациентов в группе. Полученное среднее значение выраженности симптома в группе заносилось в таблицу 1. Далее вычислялась динамика снижения выраженности всех симптомов ГЭРБ в баллах в среднем по каждой группе через 2 и через 4 нед. Статистическая обработка результатов проводилась с помощью программы Statistica—6. Сравнение выборок проводилось по t—критерию Стьюдента. Результаты: выявлено, что спустя 2 нед. По окончанию курса лечения через 1 мес.
При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50—200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко. Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека.
Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления третичной амино-N-диметильной группы. Итоприд метаболизируется под действием флавинзависимой монооксигеназы FMO3. Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии синдром рыбного запаха. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой.
Показания Применяют для лечения желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или его замедленным опорожнением, таких как вздутие живота, быстрое насыщение, чувство переполнения в желудке после приема пищи, боль или дискомфорт в эпигастральной области, снижение аппетита, изжога, тошнота и рвота; функциональная неязвенная диспепсия или хронический гастрит. Противопоказания повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата; пациенты с желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 16 лет в связи с отсутствием данных по безопасности. С осторожностью: пациенты, для которых появление холинергических побочных реакций может усугубить течение основного заболевания итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина, что может вызвать холинергические побочные реакции ; пациенты пожилого возраста учитывая более высокую частоту снижения функции печени и почек, наличие сопутствующих заболеваний или другое лечение. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность.
На данный момент имеется ограниченное количество данных менее 300 исходов беременности по применению итоприда у беременных женщин. Исследования на животных не выявили признаков прямого или непрямого отрицательного влияния итоприда, указывающих на репродуктивную токсичность. Применение итоприда при беременности противопоказано.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, эритема и зуд. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: гинекомастия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности аспартатаминотрансферазы ACT , аланинаминотрансферазы АЛТ , гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и уровня билирубина. Способ приготовления или применения: Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке препарата Итоприд-СЗ 50 мг 3раза в сутки до еды.
Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста и симптомов больного. В клинических исследованиях продолжительность лечения препаратом Итоприд-СЗ составляла до 8 недель. Хранить в недоступном для детей месте. Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте Производитель.
Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом. Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина. Противопоказания: Повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата; пациенты с желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией; дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 16 лет в связи с отсутствием данных по безопасности ; беременность и период грудного вскармливания. Побочные действия: Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактоидную реакцию. Нарушения со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в крови. Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение и тошнота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха.
Итоприд - инструкция по применению
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: итоприда гидрохлорид – 50,0 мг. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: итоприда гидрохлорид 50,0 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид. Главным активным веществом препарата является итоприд. Итоприд-Вертекс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 40 шт (Вертекс, РОССИЯ) купить в Владимире по цене 261 руб.
Итоприд инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки взрослым
Гастроэнтеролог прописал Итоприд, кроме всяких других препаратов. Прочитав инструкцию я понял, что он для активирования перистатильки кишечника. Итоприд — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, которые содержат действующее вещество итоприда гидрохлорид в дозировке 50 мг. Итомед таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской; на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.
Итоприд-Вертекс таблетки п/о 50мг N80
| Мотоприд: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Итоприд) | Форма выпуска, дозировка: таблетки покрытые пленочной оболочкой. |
| Итоприд | таблетки, покрытые пленочной оболочкой | Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 50 мг итоприда гидрохлорида. |
| Итоприд - список препаратов, содержащих вещество - Все аптеки | Итоприд таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг №100. |
Итоприд-Вертекс таблетки п/о 50мг N80
Итоприд Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 40 шт. Рис. 1. Средние концентрации итоприда в плазме крови после однократного приема внутрь (50 г) исследуемого и оригинального препаратов. Исследуемый препарат («Itomed*'» таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 50 мг, «PRO. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Необутина достаточно схоже со аналогичными значения у Итоприда. Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской. Итоприд таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Итоприд инструкция по применению цена аналоги
Но Тримедат содержит действующее вещество с другим механизмом действия. В его составе спазмолитик тримебутин, нормализующий моторику пищеварительного тракта. В чем основные отличия аналогов: Итоприд только стимулирует моторику, а Тримедат стимулирует слабую и снижает гиперактивную моторику пищевода, желудка, кишечника и желчевыводящих путей. Итоприд действует на уровне верхнего отдела ЖКТ, а Тримедат — на всем его протяжении. Тримедат дополнительно снимает спазмы и оказывает обезболивающий эффект. Соответственно, список показаний у препарата больше: это боль, спазмы, диарея, запор, синдром раздраженного кишечника, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, состояние после удаления желчного пузыря, послеоперационная кишечная непроходимость. Тримедат имеет разные лекарственные формы: суспензия для приема внутрь, таблетки и таблетки с пролонгированным высвобождением.
Тримедат назначают детям с 3 лет. Тримедат отпускают без рецепта врача, Итоприд — по рецепту. Препараты имеют много отличий действующее вещество, показания, противопоказания и побочные действия. К примеру, Тримедат лучше поможет при забросе желчи в желудок, а Итоприд — при тошноте и рвоте. Если врач выписал Итоприд, то его нельзя заменить на Тримедат. Церукал или Итоприд: что лучше?
Церукал — известное и заслуженное лекарственное средство. Препарат содержит действующее вещество метоклопрамид и выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
Фармакодинамика Итоприда гидрохлорид — это гастропрокинетик для приема внутрь. Лекарственная форма и состав таблеток обеспечивают немедленное высвобождение действующего вещества. Итоприд характеризуется двойным механизмом действия: антагонизм к D2-дофаминовым рецепторам и ингибирование ацетилхолинэстеразы. В результате действия итоприда увеличивается концентрация ацетилхолина, что приводит к усилению моторики желудка, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера НПС , ускорению процесса опорожнения желудка и улучшению гастродуоденальной координации. Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-дофаминовыми рецепторами, расположенными в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга. Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение. Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи.
При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом. Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина. Фармакокинетика Всасывание Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пища не оказывает влияния на биодоступность. При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50-200 мг три раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.
Сравнение противопоказаний Необутина и Итоприда Исходя из инструкции.
Количество противопоказаний у Необутина достаточно схоже с Итопридом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Необутина и Итоприда может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Необутина и Итоприда Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Необутина достаточно схоже со аналогичными значения у Итоприда. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Необутина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Итоприда.
Сравнение побочек Необутина и Итоприда Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
Со стороны эндокринной системы: нечасто — гиперпролактинемия при развитии например, галактореи или гинекомастии лечение необходимо прервать или прекратить , частота неизвестна — гинекомастия. Нарушения со стороны психики: нечасто — раздражительность. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, нарушения сна, головокружение, частота неизвестна — тремор. Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея, запор, боль в животе, гиперсаливация, частота неизвестна — тошнота. Со стороны гепатобилиарной системы: частота неизвестна — желтуха. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — сыпь, эритема, кожный зуд. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в груди или спине. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение уровня азота мочевины крови и креатинина. Общие расстройства и состояния в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость.
Особые указания Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции. Данные о длительном применении итоприда отсутствуют. Влияние на способность управлять трансп. Однако в период лечения итопридом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора , так как применение итоприда может вызвать головокружение. Передозировка При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие Метаболическое взаимодействие не ожидается, так как итоприд первично метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не с участием системы цитохрома CYP450.
ИТОПРИД табл. п.п.о. 50мг N100 (Северная звезда НАО, РФ)
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, тремор. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, боль в животе, по-вышенное слюноотделение и тошнота. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, эритема и зуд. Нарушения со стороны половых органов и молочных желез: гинекомастия. Лабораторные и инструментальные данные: повышение активности аспартатамино-трансферазы АСТ , аланинаминотрансферазы АЛТ , гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и уровня билирубина. Передозировка При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие Метаболическое взаимодействие не ожидается, так как итоприд первично метаболизируется под действием флавиновой монооксигеназы, а не с участием системы цитохрома CYP450. При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдалось. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других препаратов, принимаемых внутрь.
Особую осторожность следует соблюдать при приме-нении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой. Противоязвенные препараты, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат не влияют на прокинетическое действие итоприда. Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда. Особые указания Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинергические побочные реакции. Данные о длительном применении препарата отсутствуют. Препарат Итоприд содержит лактозу. Пациенты с такими редкими врожденными заболе-ваниями, как непереносимость лактозы, врожденная недостаточность лактазы и наруше-ние всасывания глюкозы-галактозы не должны применять данный препарат. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Исследований относительно влияния итоприда на способность к управлению автомоби-лем и механизмами не проводилось. Однако в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации вни-мания и быстроты психомоторных реакций управление транспортными средствами, ра-бота с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора , так как применение препарата может вызвать головокружение.
Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина. Фармакокинетика: Всасывание Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пища не оказывает влияния на биодоступность.
При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50-200 мг три раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко.
Метаболизм Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека. Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления третичной амино-N-диметильной группы. Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы FM03.
Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии синдром рыбного запаха. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы. Выведение Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой.
Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой. Противоязвенные препараты, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда. Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда. Читать полностью Фармакодинамика Механизм действияИтоприда гидрохлорид - это гастропрокинетик для приема внутрь.
Лекарственная форма и состав таблеток обеспечивают немедленное высвобождение действующего вещества. Итоприд характеризуется двойным механизмом действия: антагонизм к D2-дофаминовым рецепторам и ингибирование ацетилхолинэстеразы. В результате действия итоприда увеличивается концентрация ацетилхолина, что приводит к усилению моторики желудка, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера НПС , ускорению процесса опорожнения желудка и улучшению гастродуоденальной координации. Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотный эффект за счет взаимодействия сD2-дофаминовыми рецепторами, расположенными в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга.
Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Действие итоприда у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение. Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. При совместном применении итоприда гидрохлорид с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом.
Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.
Фармакокинетика: Всасывание Итоприда гидрохлорид быстро и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Период достижения максимальной концентрации в плазме крови ТСmах - 0,5-0,75 часа после приема 50 мг препарата. При повторном приеме по 50-200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция препарата минимальна. Распределение Итоприда гидрохлорид распределяется в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. В терапевтических дозах итоприда гидрохлорид незначительно проникает в головной и спинной мозг, а также в грудное молоко.
Метаболизм и выведение Препарат метаболизируется в печени под действием флавин-зависимой монооксигеназы. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном почками. Показания: Симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии хронического гастрита , в частности - купирование вздутия живота метеоризм , боли или ощущения дискомфорта в эпигастральной области гастралгия , анорексии, изжоги, тошноты, рвоты, чувства быстрого насыщения. Противопоказания: Повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата, желудочно-кишечные кровотечения, механическая обструкция и перфорация органов желудочно-кишечного тракта, детский возраст до 16 лет, беременность и период лактации грудного вскармливания , дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, так как лекарственная форма содержит лактозу. С осторожностью: С осторожностью следует применять препарат Итопра у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием препарата , может усугубить течение основного заболевания. Беременность и лактация: Итопра противопоказана при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Способ применения и дозы: Внутрь, до еды, по 50 мг 3 раза в сутки.