описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. У мужчин камни в почках диагностируются примерно в два раза чаще, чем у женщин.
Конкременты почек
МКБ) в ФНКЦ ФМБА в Москве. Симптомы при камнях в почках у женщин сильные, с ярким проявлением. При обструкции камнем мочеточника появляются симптомы почечной колики: сильная боль в поясничной или паховой областях, беспокойство, тошнота, рвота, задержка мочи. привет почти год мучался с камнем в почке,прошол узи сказали 0,7мм камень, боли ужасные приступы каждый месяц вызываеш скорую чтоб укалоли обезбаливаюшую уложили в больницу прошол 2 недели лечения,,выписали но бесполезно камень то на месте и снова боли. При выводе песка из почек у женщин и мужчин не будут проявляться дополнительные симптомы, как при камнях. Признаки камней в почках напрямую зависят от химсостава конкрементов и их размера.
Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение
Заболевания желудка гастрит, язвенная болезнь. Болезни кишечника болезнь Крона, состояние после удаления части кишки. Заболевания мочеполовой системы пиелонефрит, простатит, цистит, аденома предстательной железы. Дефицит витаминов D и А. К каким врачам обращаться при подозрении на камни в почках Приступ почечной колики — тяжелое состояние, требующее незамедлительного вызова скорой медицинской помощи. Терапией заболеваний почек занимается врач-нефролог. Он сможет назначить необходимые анализы, инструментальные методы обследования. Для постановки диагноза и назначения лечения могут потребоваться консультации врача-гастроэнтеролога , эндокринолога , гинеколога , уролога.
Диагностика и обследования при подозрении на камни в почках Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных методов диагностики поможет установить правильный диагноз.
Если камушек расположен в верхней части почки в почечной лоханке пациентка не будет ничего чувствовать до тех пор, пока он не начнет движение. Конкремент, перемещаясь по мочевыводящей системе, закупоривает протоки и вызывает сильнейший болевой синдром — почечную колику. Признаки патологического состояния: Камни в почках провоцируют боли в боку, гематурию, повышение температуры, расстройство пищеварения.
При почечной колике спазмолитики и анальгетики бесполезны и пациенту необходима неотложная медицинская помощь. Признаки, описанные выше, проявляются при выходе больших камней из почек. Песок или конкременты небольшого размера, застревая в протоке, не вызывают сильного болевого синдрома. Выделяют такие симптомы камней в почках у женщин: Расстройства мочеиспускания.
Пациентку беспокоят частые позывы к опорожнению или, напротив, затруднен отток мочи. Качество урины. Появляется кровь в моче, а также гной или слизь. Дискомфорт в нижней части спины.
У пациентки периодически болит поясница. Способы диагностики Чтобы выявить патологию необходимо посетить врача — нефролога или уролога. Доктор выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет подробный осмотр.
Консервативная терапия назначается при относительно легких формах нефролитиаза. Поскольку небольшие камни способны пройти через мочевыводящие пути самостоятельно, врачи назначают спазмолитические и мочегонные препараты, способствующие их отхождению. Всем пациентам в обязательном порядке назначается диета. Рацион пациента во многом зависит от химического состава камней.
Так, при оксалатных конкрементах категорически запрещаются продукты, содержащие щавелевую кислоту бобовые, свекла, большинство видов зелени , а также соления, маринады, пряности и т. При фосфатах категорически запрещены любые молочные продукты, а при конкрементах из мочевой кислоты ограничения касаются, в первую очередь, субпродуктов, жиров животного происхождения, колбас и т. Точный список разрешенных и запрещенных блюд, а также общие рекомендации по питанию выдает лечащий врач. Вне зависимости от типа камней запрещаются все виды алкогольных напитков. Кроме того, пациентам рекомендуется употреблять не менее 2 литров чистой воды в день. Если камни в почках стали причиной воспалительного процесса, пациенту назначается соответствующее лечение: антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и т. При неэффективности консервативной терапии на первый план выходит лечение методом литротрипсии.
Дробление камней в почках осуществляется различными способами: дистанционным: через кожу; трансуретральным: через мочевыводящие пути к конкременту подводится специальный зонд, с помощью которого осуществляется дробление; перкутанным: врачи делают небольшой прокол кожи и подводят аппарат непосредственно к конкременту. Если литротрипсия противопоказана пациенту или оказалась неудачной, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого врачи удаляют камни из почек. Операция может проводиться как открытым, так и лапароскопическим способом. Если конкременты имеют форму коралла и не могут быть извлечены даже хирургически, проводится нефрэктомия — удаление почки. Профилактика образования камней в почках Стандартные меры профилактики нефролитиаза включают: сбалансированный ежедневный рацион питания и достаточное количество чистой воды не чая, кофе или соков ; адекватная и регулярная физическая активность; периодические скрининговые осмотры особенно актуальны людям с повышенным риском развития почечнокаменной болезни ; своевременное лечение патологий, которые могут привести к образованию камней в почках. Реабилитация После успешного удаления камней в почках рекомендуется придерживаться стандартных правил профилактики и соблюдать диету, препятствующую повторному образованию конкрементов рацион зависит от химического состава камней, которые были удалены. Если было проведено хирургическое вмешательство, то сроки восстановления индивидуальны.
Мочеиспускание сопровождается резкими болезненными спазмами, чувством жжения, в моче можно заметить вкрапления крови, она становится темной и мутной. Возможно повышение температуры тела, слабость, ухудшение общего самочувствия. Если была диагностирована мочекаменная болезнь у женщин симптомы и лечение которой могут быть самыми разнообразными, необходима врачебная помощь. Это поможет предотвратить развитие различных осложнений, к которым относится пиелонефрит, цистит, абсцесс, полное или частичное удаление почки, а также стрессовое недержание мочи у женщин. Оно представляет собой непроизвольное выделение мочи при напряжении мочевого пузыря или пресса. Возникновение недержания мочи у пожилых женщин чаще всего связано с возрастными и гормональными изменениями в женском организме. Лечение недержания мочи у женщин проводится после того, как будет полностью устранена первопричина заболевания. Лечение мочекаменной болезни Лечение мочекаменной болезни у женщин включает в себя комплексный подход, состоящий из приема лекарственных препаратов, использования средств народной медицины, правильное питание и оптимальный питьевой режим. Медикаментозное лечение цистита у женщин, как и мочекаменной болезни, чаще всего заключается в приеме мочегонных лекарственных препаратов, спазмолитиков, также могут использоваться антибиотики и лекарственные травы. Если говорить о таких препаратах, как антибиотики, чаще всего используются следующие: Антибиотики нитрофурановой группы — Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон.
Антибиотики цефалоспориновой группы — Цефтриаксон, Цефалексин, Эмцеф. Антибиотики из группы сульфаниламидов — Бисептол, Уросульфан, Ктромоксазол. При обострении заболевания или в момент, когда выходит камень из почки, могут назначаться Цефтриксон, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Тобрамицин, Гентамицин. Для лечения мочекаменного процесса часто применяются различные лекарственные тр авы — рута, толокнянка, лопух, петрушка, зверобой, брусника.
Признаки мочекаменной болезни у женщин: диагностика и лечение
Как лечить камни в почках: консервативная методика. первая помощь в домашних условиях. Симптомы мочекаменной болезни у женщин. В случае, если камни располагаются в почках, основные симптомы у женщин проявляются в виде тупых, ноющих болевых спазмов в области поясницы, которые значительно усиливаются во время физических упражнений. Признаки мочекаменной болезни у женщин: диагностика и лечение. Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ.
Гинеколог Базарова назвала 6 причин, почему появляются камни в почках у женщин
Узнайте о симптомах и признаках прохождения камней из почек у женщин, чтобы обеспечить быструю диагностику и лечение данного состояния. Основными признаками наличия камней в почках являются следующие симптомы у женщин и мужчин. МКБ) в ФНКЦ ФМБА в Москве. Симптомы мочекаменной болезни у женщин. Мочекаменная болезнь у женщин, симптомы которой появляются в тот момент, когда камень начинает выходить наружу, повреждая и царапая стенки мочеточников, может заявить о себе почечной коликой.
Мочекаменная болезнь, нефролитиаз
Данный способ обследования за счет специальных рентгеноконтрастных красителей позволяет обнаруживать различные виды камней вне зависимости от их расположения. Компьютерная томография — наиболее информативный и точный метод диагностики. При КТ обследовании можно обнаружить рентгеноконтрастный конкремент, его расположение и форма, спрогнозировать развитие патологии и определить оптимальные методы лечения. Если же применяется контраст, то томография помогает еще и оценить функции почек, обнаружить аномалии в просветах мочевыводящих протоков.
Антеградная пиелография — еще один метод диагностики нефролитиаза с использованием рентгена. Врач вводит красящие вещества непосредственно в почку, в чашечно-лоханочную систему с помощью чрескожного прокола или через специальный дренаж. Применяется в тех случаях, когда из-за различных затруднений или противопоказаний невозможно провести другие исследования.
Лечение Основными задачами при лечении нефролитиаза являются эвакуация конкрементов из почек таким способом, чтобы не нарушить функцию органа, а также профилактика рецидива. Это достигается либо терапевтическими способами, либо оперативно. Терапевтическое лечение конкрементов почек В основном применяется при мелких конкрементах до 3 мм в размере и при отсутствии осложнений.
Цель терапии — снять болевые ощущения, поспособствовать уменьшению размеров камней или их полному растворению и вывести их остатки через естественные пути. В зависимости от типа конкрементов назначается обязательная лечебная диета, рассчитанная на ограничение некоторых видов пищи, а также повышение частоты употребления воды.
Если результаты рентгенографии, по мнению лечащего врача, не дают исчерпывающей информации, то строго по показаниям подозрение на коралловидные камни и т.
Данный метод применяют с осторожностью, так как он связан с большим риском инфицирования и необходимостью введения катетера. Суть метода заключается в том, что в мочевой пузырь вводится цистоскоп, и с его помощью в мочеточник вставляется специальный катетер. Затем в него осторожно и медленно вливают контрастное вещество, вплоть до самой лоханки.
Функции почек определить при помощи такого метода невозможно, только лишь увидеть те или иные структурные изменения. Почечная ангиография. Метод эффективен для определения состояния кровеносных сосудов.
Является рентгеноконтрастным исследованием, суть которого сводится к тому, что в аорту вводится рентгеноконтрастное вещество, позволяющее оценить состояние кровеносной системы. Перед проведением подобных манипуляций врач оценивает соматическое состояние пациента и получает его письменное согласие на данную процедуру. По-прежнему актуальными остаются ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также компьютерная томография и магнитно резонансная томография.
Эти методы тоже позволяют оценить функциональные изменения органов мочевыводящей системы и обнаружить наличие камней и их размер. Дифференциальная диагностика Постановка диагноза не представляет сложности для опытного врача-уролога. Мочекаменная болезнь имеет весьма характерную клиническую картину.
Только при почечной колике может возникать необходимость дифференциальной диагностики с другими заболеваниями мочевыводящих путей. Похожие симптомокомплексы возникают при обострении хронического холецистита или острого аппендицита. Также проводят дифференциацию почечной колики с инфарктом почки.
Инфаркт почки возникает как следствие различных патологий сердечно-сосудистой системы. Клиническая картина инфаркта почки имеет некоторые отличия: отсутствует нарушение выделения мочи, а болевой синдром менее выражен по сравнению с почечной коликой при мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь: лечение и его методы Существует целый ряд методик лечения данного заболевания.
Выбор методики зависит от локализации и характера патологических нарушений в работе мочевыводящих путей. Вне зависимости от выбранного метода существует ряд общих принципов лечения пациентов с этим заболеванием. Все методики направлены на устранение причины патологии, а именно на выведение камней из почки или мочевыводящих путей.
Чаще всего применяют хирургическое удаление камней. В некоторых случаях, когда камни являются мягкими, их удается растворить и вывести из организма человека, не прибегая к хирургическому вмешательству. Даже операция по поводу мочекаменной болезни не исключает возникновения рецидивов заболевания.
После операции пациент должен проходить периодический профилактический осмотр уролога, соблюдать принципы диетического питания, проходить санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры и т. Выбор тактики лечения во многом зависит от того, как функционируют почки пациента. В случае, когда функции почек значительно снижены, прибегают к дистанционной литотрипсии или хирургическому удалению камней.
Конкременты камни, плотные образования чаще образуются у лиц мужского пола, но у них реже, чем у женщин, встречаются наиболее тяжелые формы этого заболевания с коралловидными камнями камень, напоминающий по внешнему виду коралл и занимающий всю полость выделительной системы почки. В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в ряде случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер. Авторы Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор. Что делать при мочекаменной болезни? Выбрать подходящего врача нефролог Получить от врача схему лечения Выполнить все рекомендации У вас мочекаменная болезнь у женщин?
Давайте расскажем о них более подробно. С их помощью происходит ощелачивание мочи. Применяют данные лекарственные средства преимущественно при уратных конкрементах или же камнях смешанной формы. Его комплексное действие эффективно при оксолатно-кальциевых и уратных камнях. Его применяют при любом виде конкрементов. В том случае если толчком к образованию камней послужило инфекционное заболевание, обязателен курс антимикробных препаратов. Как правило, это антибиотики нового поколения, имеющие широкий спектр действия.
Камни в почках – особенности проявления, диагностика, методы лечения и профилактика
Лихорадка, повышение давление Клиническая картина состояния достаточно обширная. Она имеет много схожих черт с симптоматикой патологий органов репродуктивной системы. Камни в почках. Симптомы, причины появления и лечение камней в почках. Камни при беременности Период вынашивания ребенка сопровождается изменением гормонального фона. Это может спровоцировать формирование камней. При отсутствии воспалительного процесса врачи приходят к выводу об отсутствии угрозы как матери, так и ребенку. Развитие почечной колики у беременных становится причиной повышения тонуса мышц и, как следствие, прерывания беременности. Хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях. Чаще всего оно переносится на послеродовой период. Женщина должна тщательно отслеживать свое самочувствие, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью.
Осложнения При обнаружении у женщин первых симптомов образования камней в почках, важна не только диагностика, но и лечение. Это поможет снизить риск развития осложнений. Пиелонефрит Пиелонефрит или воспаление тканей органа. Отсутствие терапии приводит к появлению образований, наполненных гноем.
Лечение назначают, определив причины возникновения воспаления, оба недуга лечат параллельно. Повышенная температура тела и изменение показателей артериального давления Эти симптомы встречаются в случае осложнения и развития воспалительного процесса — пиелонефрита.
Также причиной повышения давления становятся почечные колики, которые вызывают сильный стресс для нервной системы человека. Задержка мочи Задержка мочи, сопровождающаяся позывами к мочеиспусканию и их отсутствие, говорит об осложнениях, связанных с закупоркой протоков. Это самый опасный симптом камней в почках и может закончиться летальным исходом. Без опорожнения несколько дней организм подвергается тяжелой интоксикации, которая может вызвать смерть. Только своевременное обращение к специалисту поможет улучшить состояние, больному установят катетер, если необходимо проведут необходимые манипуляции. После восстановления оттока мочи необходимо лечить основную проблему возникновения закупорки.
Признаки возникновения коралловидных камней У женщин возникновение камней в почках проходит сложнее, и структура образований сильно отличается от камней, появляющихся в почках у мужчин. В процессе отложения солей кальция и других веществ, не вышедших из организма из-за нарушенной работы почек в чашечно-лоханной части почки формируется новообразование. Его называют коралловидным камнем, принимающим форму лоханки почки. Основной составляющей коралловидного камня становиться карбонатный апатит, который вырабатывают паращитовидные железы. Активность желез у женщин встречается чаще, чем у детей или мужчин, поэтому коралловидные камни почек чаще возникают именно у женщин. Такого рода камни вырастают быстрее и больше за счет содержания кальция в них.
Пока отростки камня не достигают чашки почки, симптомы не проявляться. Присутствуют только общие характерные признаки нарушения работы почек. Усталость, головные боли, слабость сменяют ноющие боли в пояснице. Почечные колики в случае с коралловидным камнем — явление редкое, случается только при закупорке мочеточника осколками от камня или когда они выходят.
Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата.
Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста. Как лечить и избавиться от камней в почках? Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью — основная задача в купировании данного осложнения МКБ. При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства НПВС — Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др.
Наркотические анальгетики никаких преимуществ в сравнении с НПВС не имеют и назначаются тогда, когда использование Диклофенака и его «родственников» невозможно, например, из-за аллергии. В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: папаверин, но-шпа и др. Если медикаментозно устранить блок почки не удается — проводится хирургическая декомпрессия мочевых путей, которая бывает двух видов: Ретроградное стентирование. При помощи специального оборудования, через мочеточник в почку вводится специальный катетер — стент. Этот стент одним концом располагается в почечной лоханке, а вторым опускается в мочевой пузырь, обеспечивая отток мочи. Черезкожная нефростомия.
Под ультразвуковым контролем проводится пункция почечной лоханки сквозь кожу спины. Через прокол в лоханку вводится катетер, отводящий мочу из нее наружу. Черезкожная нефростомия гораздо травматичнее, но намного проще, поэтому стентирование пока ее еще не вытеснило. Декомпрессия рассматривается как временная мера, вслед за которой следует хирургическая ликвидация камня. Литокинетическая терапия Это изгнание камня из почки медикаментозными средствами. Когда начинать лечение мочекаменной болезни, вопрос отнюдь не праздный.
Считается, что мочевые камни до 6 мм, которые не дают явных симптомов, не растут и не вызывают осложнений — не требуют лечения. Изгнание такого конкремента — «палка о двух концах». Можно его убрать, а можно заболеть еще больше. Вот заткнет этот камень почку наглухо и маленькая проблема перерастет в огромную… Литокинетическая терапия считается оправданной, если требуется удалить из почки обломки камня после разрушения его хирургическими способами. Растворение камней Медикаментозное растворение уролитов в почках или хемолиз используется для лечения уратных камней.
Это вызывает дисбаланс обмена веществ и провоцирует возникновение мочекаменной болезни. К образованию камней зачастую приводят инфекционно-воспалительные заболевания почек. Воспаление нарушает процессы фильтрации и выделения мочи, часть солей остается внутри почечных лоханок, формируется камень. Мочекаменная болезнь может быть вызвана приемом некоторых лекарственных средств особенно бесконтрольным приемом аскорбиновой кислоты. Внимательно следует относиться к составу потребляемой питьевой воды.
Жесткая вода с избытком солей кальция повышает риск формирования камней в почках. Мочекаменная болезнь — нередкое явление у лежачих больных. Отсутствие движения способствует размножению микробов в почках, из-за чего нарушается почечная функция и образуются камни. Заболевания, приводящие к образованию камней в почках Болезни щитовидной железы и паращитовидных желез.
Камни в почках у женщин - симптомы и лечение
| Мочекаменная болезнь почек | Основными признаками наличия камней в почках являются следующие симптомы у женщин и мужчин. |
| Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов | Симптомы камней в почках у женщин могут проявиться не сразу, а по прошествии определенного периода времени. |
| Камни в почках у женщин: симптомы, виды и типы, диагностика и лечение, осложнения | Если заболевание не лечить, возникают гнойные поражения почек и почечная недостаточность. |
Камни в почках у женщин: симптомы, причины и лечение
Симптомы мочекаменной болезни. Способы лечения камней в почках. Аппарат Dornier Compact Sigma для лечение в клинике Сова! Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. Почечнокаменная болезнь у женщин и у мужчин: что делать? Профилактика мочекаменной болезни почек. камни, образующиеся в почке, если она единственная; камни у женщин в период беременности.
Мочекаменная болезнь у женщин
Симптомы камней в почках у женщин на разных стадиях заболевания. МКБ) в ФНКЦ ФМБА в Москве. Если заболевание не лечить, возникают гнойные поражения почек и почечная недостаточность. Первые признаки, симптомы и лечение трихомониаза у женщин рассмотрены в данной публикации. Признаки камней в почках различаются в зависимости от размера, месторасположения и химического состава макролита.
Пиелонефрит и камни в почках
Боль в правой стороне отдает в конечности и схожа с аппендицитом, что требует дополнительной диагностики. Диагностика камней в почках у женщин Для постановки диагноза и дифференциальной диагностики пациентка направляется на ультразвуковое исследование почек и органов брюшной полости. Данный метод позволяет определить локацию твердых новообразований, их размер, форму и состав, а также состояние парных органов мочевыделительной системы. Некоторые конкременты невозможно определить при помощи УЗИ, поэтому назначается дополнительное рентгенологическое исследование.
Причина крови в моче - камни в почках, которые травмируют стенки органов Для получения полной клинической картины используется урография. Это метод исследования при помощи аппарата КТ с введением контрастирующего вещества. Позволяет получить снимки почек в различных плоскостях.
Для определения причины и работоспособности парных органов назначаются общий анализ урины, бактериологический анализ, проба Зимницкого и Нечипоренко. Важную роль в выявлении катаральных процессов и этиологии твердых новообразований играет общий и биохимический анализ крови. Медикаментозное лечение камней в почках у женщин Лечение нефролитиаза основывается на результатах диагностики и включает соблюдение диеты и питьевого режима, медикаментозную терапию.
В ходе лечения больному назначаются препараты для: растворения твердых новообразований путем изменения состава и кислотности мочи выбор средства зависит от их химического состава ; купирования болевого синдрома - нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики; нормализации температуры тела — жаропонижающие; улучшения отхождения конкрементов — мочегонные средства; уничтожения причин катаральных процессов — антифлогистические и антибактериальные препараты. При выведении конкрементов без операции важна диетотерапия, так как исключение некоторых продуктов питания помогает изменить кислотность мочи, что способствует растворению конкрементов. При уратах исключению подлежат мясные продукты, субпродукты, копчености, мясные консервы, колбасы, молочные продукты, яйца, бобовые и растительные масла.
Когда конкремент опускается в мочеточник и приближается к мочевому пузырю, могут появиться дополнительные симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и жжение; все эти признаки могут протекать с другими расстройствами, такие как тошнота, рвота и наличие мутной мочи, иногда с кровью и неприятным запахом. В других случаях наблюдается полная неспособность выделять мочу. Диагностика Диагностика камней в почках проводится с помощью серии инструментальных и лабораторных исследований. Целью анализа мочи является, например, поиск изменений в электролитном балансе и возможного присутствия следов крови. Таким образом, можно предложить пациенту диету с низким содержанием элементов, присутствующих в организме в избытке, сводя к минимуму вероятность развития камней. Анализируя рентгенографические изображения, можно определить местонахождение кальциевых камней, так как они состоят из непрозрачных радиологических веществ.
Не известковые камни, такие как те, что образуются в результате осаждения мочевой кислоты или цистина, различить невозможно. Ультрасонография является более чувствительным методом исследования, чем традиционная рентгенография, но она не всегда может предоставить врачу четкую информацию. Для того, чтобы подтвердить диагноз камней в почках, может возникнуть необходимость в более сложных методах исследования, например, урографии, включающая внутривенное введение контрастного вещества и спиральной компьютерной томографии, довольно дорогостоящей, но очень точной и надежной. Лечение камней в почках Лечение камней в почках направлена на выведение конкрементов и снижение почечной колики, применением спазмолитических препаратов они снижают сократительную способность гладких мышц и анальгетиков для снятия боли. Часто используются классические НПВП, которые, устраняют боль, прерывают порочный цикл боль-спазм-боль, не мешая поддержанию перистальтики мочеточника, необходимой для прогрессирования и спонтанного устранения камней. Применение спазмолитических препаратов должно ограничиваться случаями, когда прогрессирование почечнокаменной болезни, в связи с его размерами и морфологией, представляется крайне маловероятной.
Удаление камней Чтобы облегчить удаление камней в почках, врачи часто прибегают к классическому и эффективному методу, который называется «гидропинотерапией». Литотрисия и хирургия Если этих методов недостаточно для самопроизвольного устранения камней, можно использовать разные методы, как хирургические, так и нехирургические. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: серия ударных волн, генерируемых снаружи тела пациента, способствует разрушению камней и самопроизвольному удалению мелких конкрементов. Это вмешательство указано в случае малых и средних образований менее 1,5-2 см. Уретерореноскопическое удаление камней эндоскопическая уретральная литотрипсия : с помощью небольшого уретрального зонда врач проверяет конкремент, разрушая его ультразвуком или лазерным лучом. Перкутанная литография: инвазивная процедура, которая заключается в дроблении конкрементов и извлечении фрагментов с помощью инструмента, вставленного через небольшое отверстие сбоку.
Хирургическая операция: необходимо в крайних случаях или если предыдущие методы показали плохие результаты. Поскольку боль от колик связана со спастическим сокращением гладкой мускулатуры, которая пытается таким образом преодолеть обструкцию, боль можно уменьшить, погрузившись в ванну, полную сильно теплой воды. Тепло оказывает мощное сосудорасширяющее действие, способствуя расслаблению мышц. Этих погружений следует избегать, когда есть кровь в моче , так как спазмолитические свойства тепла могут вызвать кровотечение. Лекарственные препараты В большинстве случаев диагностируемый, почечный камень самопроизвольно удаляется в течение 48 часов после появления симптомов, после адекватного потребления жидкости и, возможно, приёма обезболивающих препаратов. Лекарственная терапия необходима для устранения камней в почках, снятия боли и предотвращения образования новых минеральных образований в почках.
Антиспастические препараты: особенно показаны в случае камней в почках, так как они уменьшают сократительную способность гладких мышц.
Новообразование чревато интенсивным повреждением мочеточника и паренхимы почки, поскольку имеет коралловидную структуру с множественными шипами. Патологическое явление чревато образованием характерных камней — цистинов, которые сложно выводятся из организма, поскольку основное заболевание купировать не удается — оно врожденное. Камни в этом случае относятся к числу ксантинов — элементов, трудно выводимых из мочевыделительного тракта ввиду их специфической структуры и особенностей состава. Что касается холестериновых и белковых конкрементов, эти камни в почках у женщин формируются вследствие неправильного питания, излишка жирных и мясных блюд, а также являются результатом нарушения белкового обмена в организме. Немаловажный аспект — качество употребляемой воды: если она не очищена или хлорирована, риск развития нефролитиаза повышается в разы. Также формированию камневидных отложений предшествует обезвоживание организма — чаще это происходит вследствие инфекционных кишечных заболеваний или отравления. Симптомы камней в почках Так называемая почечная колика — это симптомы, которыми характеризуется процесс передвижения камня по мочеточнику или внутри почечной лоханки. Наличие камней или песка внутри почек сопровождает: 1. Болевой синдром, вовлекающий пояснично-крестцовую область.
Неприятные ощущения носят тупой или ноющий характер, а вследствие увеличения конкремента в размерах приобретают постоянную форму. Классифицируются на односторонние и двусторонние. Особенность почечной колики заключается в схожести с болью, которой проявляется нарушения состояния опорно-двигательного аппарата радикулит, остеохондроз , проблемы с пищеварительным трактом язвенный колит, перфорация стенки желудка и гинекологические патологии внематочная беременность. Боль усиливается при движении или попытке изменить положение тела. Распространение болевого ощущения на другие части тела. Когда почечный камень покидает пределы лоханки, перемещаясь в следующий отдел мочевыделительного тракта, расположение болезненности изменяется. Когда камнем перекрыт мочеточник, пациентка выразит жалобы на боль внизу живота и в надлобковой области, при этом, жгучее, режущее ощущение распространяется на поверхность половых губ. Симптом объясняется повреждением структурой камня слизистого покрова стенок канала мочевыделения. Повышение уровня артериального давления. Непременный признак, сопровождающий приступ почечной колики.
Некоторые пациентки на этом этапе стремятся нормализовать давление и проводят лечение народными средствами. Однако гипертония — не самостоятельная патология, а осложнение имеющейся проблемы. Состояние обусловлено давлением на почечную артерию — важный кровеносный сосуд, обеспечивающий кровоснабжение парного органа. Если конкремент, расположенный в лоханке, достигает больших размеров, перемещаясь и двигаясь, он произведет воздействие на артерию, что служит причиной повышения уровня артериального давления до чрезвычайно высоких цифр.
Следует понимать, что данные препараты не способны дробить камни, а лишь помогают организму избавиться от продуктов их распада. Принимать такие средства нужно только по назначению врача и под его постоянным контролем. При сопутствующем воспалении мочевыводящих путей следует принимать антибактериальную терапию. Хороший противовоспалительный эффект оказывают травяные чаи на основе ромашки, календулы, коры дуба и т.
Обычно воспаление проходит после того, как удается избавиться от его первопричины — камней в почках и в мочевыводящей системе. Нормализация обменных процессов при мочекаменной болезни Для того чтобы избежать рецидива заболевания принимают различные препараты, нормализующие обменные процессы. С этой целью применяют специальную корригирующую терапию, направленную на нормализацию кислотно-щелочного баланса мочи. Для регуляции щавелевокислого обмена используют витаминотерапию В1 и В6 , а если камни являются оксалатами, то показан прием оксида магния. Актуально применение антиоксидантов, препаратов, содержащих калий при увеличении уровня кальция в моче , и т. Длительность курса лечения и выбор препаратов сугубо индивидуальны. Только врач может посчитать целесообразным прием препаратов и назначить лечение. Терапия мочекаменной болезни при наличии камней в почках Если у пациента камни имеют тенденцию выходить с мочой самостоятельно, то врач может принять решение о выжидающей тактике.
В этом случае назначают препараты, имеющие выраженные спазмолитические, бактериостатические и седативные свойства. При почечной колике пациенту показаны теплые ванны в сочетании с комбинированными обезболивающими препаратами, которые способны одновременно купировать болевой синдром и снимать спазм. Хирургическое лечение мочекаменной болезни Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, пациент испытывает сильные боли и приступы пиелонефрита, наблюдается гематурия и возникают другие угрожающие состоянии, то показано хирургическое удаление камней. Открытые оперативные вмешательства при мочекаменной болезни. Такая операция актуальна при наличии камней в чашечно-лоханочной системе, при камнях большого размера, локализующихся в почке с присоединением образования гноя. Сегодня хирургическое вмешательство применяется все реже, но бывают ситуации, когда избежать операции не удается. Существует несколько методик открытого оперативного вмешательства: пиелолитотомия, нефролитотомия и уретеролитотомия. Рентгеноскопические операции.
Вмешательство проводится с помощью введения цитоскопа. Мелкие камни удаляются без дробления, крупные сначала дробят, а затем удаляют их части. Разрушение камней возможно при помощи лазера, ультразвука или электрогидравлики. Противопоказанием к такому лечению может стать аденома простаты или заболевания, которые не дают возможности правильно разместить пациента на операционном столе. Может быть применена чрезкожная литоэкстракция. Ударно-волновая дистанционная литотрипсия — наименее травматичный способ хирургической экстракции камней. Дробление происходит при помощи электрогидравлических волн. После дробления остатки камней выходят с мочой, что может спровоцировать несильный приступ почечной колики.