Сахарный диабет (СД) является гетерогенным состоянием, которое характеризуется гипергликемией вследствие дефектов в секреции инсулина и различной степенью инсулинорезистентности. Причины зуда при сахарном диабете. Чешется кожа На фоне сахарного диабета развивается немало других патологий.
Бактериальные инфекции и диабет
- Ключевые слова
- Десять ранних признаков сахарного диабета
- Почему Чешется Тело При Сахарном Диабете
- №1 Обильное, учащенное мочеиспускание
- «Тревожные звонки» сахарного диабета. На что обратить внимание? | Аргументы и Факты
- Зуд при сахарном диабете
Кожные проявления при СД
- Принципы лечения
- Почему чешется тело при сахарном диабете
- Зуд при сахарном диабете у женщин: причины и как лучше лечить
- Причины появления сыпи
Чем опасен зуд при сахарном диабете у женщин и как его лечить
Чаще всего чешется кожа головы, лодыжки, ступни, туловище и гениталии. Зуд также может быть вызван кожными инфекциями, поскольку преддиабет приводит к падению иммунитета. У 30% больных сахарным диабетом (СД) 1-го типа с длительностью болезни более 5 лет наблюдается безболезненное ограничение подвижности мелких и крупных суставов, которое коррелирует с выраженностью микрососудистых осложнений. это сигнал организма на какие-либо раздражители, а при сахарном диабете - это показатель активности одного из видов диабетического зуда. кожный зуд при сахарном диабете объясняется и сбоями в функциональности потовых желез. Кожный зуд у диабетика появился 5 месяцев назад, ночью не беспокоит, днем появляется периодически: чешутся стопы, внешняя поверхность бедер, спина, грудь, ладони, кожа у основания пальцев на руках.
Какие патологии кожи характерны для диабетиков?
- Диагностика
- Регистрация
- Заболевания кожи при диабете
- Почему при сахарном диабете чешется кожа
- Почему чешется тело при сахарном диабете
- Зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин
Сахарный диабет. Витилиго и другие заболевания кожи при диабете.
это сигнал организма на какие-либо раздражители, а при сахарном диабете - это показатель активности одного из видов диабетического зуда. При сахарном диабете II типа преобладают кожный зуд, жажда, нарушение зрения, выраженные сонливость и утомляемость, инфекции кожи, медленные процессы заживления ран, парестезия и онемение ног. Терапия кожного зуда при сахарном диабете назначается исключительно после осмотра врача, чтобы выявить возможные осложнения на фоне основного заболевания. Зуд при сахарном диабете является частым проявлением кожных заболеваний, возникающих на фоне избыточного содержания сахара в крови.
Зуд при сахарном диабете у женщин: причины и как лечить
Также требуется нормализовать уровень глюкозы в крови пациента. Кожные патологии при диабете У диабетиков часто развиваются различные кожные заболевания. Чтобы избавиться от зуда при диабете 2 типа по рекомендации лечащего врача изменяется ранее назначенная терапия для корректировки уровня сахара в крови человека. Если своевременно не начать при сахарном диабете лечение, симптомы болезни усиливаются, высокая концентрация глюкозы приводит к образованию пузырьков и многочисленных язвочек по всему телу. Диабетический зуд ощущается в паховой области, в районе нижних конечностей, также чешутся глаза и подбородок. Все патологии на кожных покровах образуются из-за первичных или вторичных причин. Первичная причина связана с нарушением процесса выведения вредных веществ и токсинов из организма диабетика, из-за чего наблюдается ангиопатия. Вторичные факторы сопровождаются появлением воспалительных процессов и гнойных образований на расчесанных ранках. Как известно, при повышенном сахаре нарушается процесс выведения пота, из-за чего появляется среда, весьма благоприятна для размножения бактерий. В том числе зуд при сахарном диабете может возникать после приема каких-либо лекарственных средств. В результате крапивницы или аллергической реакции у диабетика чешутся глаза, у мужчин появляется сыпь в области полового члена, наблюдается зуд в ушах и на нижних конечностях.
Сопровождаться зуд кожи при диабете как основной показатель нарушения обмена веществ может следующими факторами: При расстройстве обмена веществ и нарушении процесса жировых обменов в организме происходит развитие диабетической ксантомы. Вылечить подобное состояние можно путем нормализации уровня сахара в крови, также врач назначает подходящие препараты, приводящие в норму концентрацию жиров. Среди мужских кожных заболеваний при сахарном диабете выделяют диабетическую эритему, подобная болезнь наблюдается у пациентов в возрасте старше 40 лет. Зуд ног при сахарном диабете нередко перерастает в диабетические пузыри. Также поражаются ступни нижних конечностей. В пузырях есть розоватая жидкость, от количества которой зависит размер образований на коже. Если у пациента сахарный диабет 2 типа, обычно не только чешется тело, но и утолщается кожа. Терапия заключается в понижении уровня глюкозы в крови, также назначают мазь от зуда при сахарном диабете и смягчающий крем для ног, какойц можно купит в любой аптеке. При первом типе болезни может изменяться цвет кожи, такая патология носит название витилиго. Изменения наблюдаются на лице, подбородке, ушах.
Для изменения от подобного нарушения пациент проходит гормональную терапию. Читайте также: Элькар 30 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги Лечение зуда при сахарном диабете Многие диабетики задаются вопросом, может ли от сахарного диабета чесаться тело, если инсулин не вырабатывается в нужном количестве. В случае повышения уровня сахара в крови бывает зуд в ушах, при диабете чешется голова, руки и ноги, появляются язвы на половых органах. Перед тем, как избавиться от зуда, нужно пройти осмотр у лечащего врача, который проведен необходимые анализы, осмотрит пациента, назначит терапию таблетками и мазями, а также подберет при необходимости лечение народными средствами. Обычно, если чешется тело при диабете или наблюдается зуд в ушах, болезнь лечится путем нормализации уровня сахара в крови, в том числе помогает лечебный крем, который соответствует медицинским показаниям. Терапия проводится в несколько этапов, в зависимости от особенностей болезни. Нормализовать жировой и углеводный обмен веществ может помочь специальный препарат. Лечение проводится на протяжении двух-трех недель. При наличии грибковых инфекций применяют противогрибковое средство. Чтобы не чесались руки и ноги, при этом язвы быстрее заживали, существуют заживляющие кремы, мази и гели.
Если зуд при диабете 2 типа возник после того, как диабетик принял тот или иной препарат, лекарство заменяют на то, которое ему больше подходит и не вызывает побочных эффектов. Родители нередко спрашивают, может ли чесаться тело ребенка после употребления какого-либо продукта и как убрать зуд. При появлении подобных симптомов из-за некачественного или аллергенного продукта врач назначает лечебную диету. Иногда зуд в паху у мужчин возникает при использовании новой разновидности инсулина, если данный тип гормона пациенту не подходит. В этом случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом для выбора нужного типа препарата и подбора новой схемы лечения. Таким образом, если чешется тело при сахарном диабете, в первую очередь нужно сделать все, чтобы нормализовать уровень сахара в крови, в том числе перейти на правильное питание. Жжение и чесотка у женщин При длительном и настырном зуде кожных покровов в области генитальных интимных мест, лопаток, ягодиц, живота женщины врач может диагностировать ангиопатию, которая сопровождается поражением мельчайших кровеносных сосудов — артериол и капилляров. Подобное заболевание нарушает кровоснабжение в слизистых оболочках, блокирует поступление жизненно необходимых питательных веществ во внутренние органы. В случае прогрессирования болезни у женщины наблюдается шелушение и сухость кожи, на кожных покровах и слизистой обнаруживаются микротрещины. Также снижаются местные иммунные и защитные функции, изменяется кислотно-щелочной баланс кожи, что негативно сказывается на общем состоянии диабетика.
На сухих и истонченных оболочках появляются микротрещины, из-за чего зуд и жжение усиливается. В ранки попадают грибки и гноеподобные организмы, что приводит к развитию воспалительной реакции. Нередко женщины испытывают при сахарном диабете дискомфорт в области промежности, лобка, вульвы и влагалища. В том числе заболевание вызывает зуд в ушах, на коже нижних конечностей, под грудью, на внутренней бедренной стороне, в жировых складках при повышенном потоотделении, подмышками, вокруг лопаток и ниже. Тело начинает чесаться в результате нарушения состояние самых мелких кровеносных сосудов. Микроангиопатия провоцирует сбой в работе почек, в результате чего развивается нефропатия. Через некоторое время у человека может нарушиться зрение и развиться ретинопатия. Как правило, кожа раньше всех начинает реагировать на подобные изменения в организме. Она начинает сохнуть, шелушиться, чесаться, в таком состоянии она не способна полноценно защитить подкожную клетчатку от воздействия патогенных микроорганизмов. Ощущая сильный зуд и жжение, женщина расчесывает кожу до образования ранок, в итоге пузырьки с жидкостью лопаются и появляется нестерпимая боль.
Позднее на кожных покровах созревают новые пузырьки, которые подсыхают и покрываются толстой корочкой. Такие корочки сильно чешутся, но сдирать их ни в коем случае самостоятельно нельзя. В противном случае новая ранка становится источником инфекции и раздражения.
Проблема характерна для мужчин старше 40 лет, больных сахарным диабетом. Проявляется на коже в виде крупных пятен красного цвета с четкими границами. Диабетическая ксантома.
Появляется в связи с нарушением жирового и углеводного обмена. По виду - это желтоватые бляшки. Место локализации - сгибательные поверхности рук и ног. Еще заболевания кожи, связанные с диабетом, можно подразделить на три условных группы: первичные кожные болезни; вторичные болезни кожи; заболевания, связанные с приемом лекарств аллергические реакции. При наличии любого образования, связанного с сахарным диабетом, тело в пораженных областях чешется. Характер зуда зависит от вида свербения.
Причины возникновения неприятных ощущений Сахарный диабет отрицательно влияет на работу иммунной системы. В связи с этим, ослабленный организм становится легкой добычей различных гнойных поражений и микозов. Можно даже сказать, что при сахарном диабете, различные поражения кожи - это обычное явление. Все не столь трагично и, если своевременно заняться лечением, то можно полностью избавиться от малоприятных симптомов. Еще одна причина, по которой чешется тело при сахарном диабете - уровень глюкозы в крови. У больного человека кристаллов сахара в кровеносной системе слишком много.
Кристалики забивают небольшие сосуды, что вызывает, кроме зуда, сопутствующие осложнения: диабетическая микроангиопатия; проблемы со зрением; нарушение функционирования почек. Из-за забитых сосудов и ухудшения работы внутренних органов в организме человека скапливаются токсины, отрицательно влияющие на состояние кожи. Она теряет влагу, сохнет и, как следствие, начинает чесаться. В медицинской практике проблемы с кожей при сахарном диабете - это обычное явление. Все эти проявления успешно лечатся.
Нужен тщательной уход за кожей. Все средства должны быть хорошо подобраны. Лучше использовать проверенную косметику без агрессивных составов, которые могут усугубить ситуацию и пересушить кожу. Не стоит принимать очень часто водные процедуры, так как это смывает естественный защитный слой. Мыться лучше в тёплой воде. После душа обязательно нужно увлажнять кожу с помощью специальных кремов. Для того, чтобы выяснить причину появления зуда, необходимо сдать несколько анализов и пройти необходимые обследования. Например, сдать кровь на вычисление аллергенов или же на выявления того, каких именно витаминов не хватает в организме. Результаты таких исследований помогут правильно подобрать способ решения проблемы. При нехватке витаминов будет назначен их приём, а при наличии аллергической реакции будет выявлен аллерген.
Суточный диурез нормализуется. Высокое содержание сахара в крови превышает способность почечных канальцев реабсорбировать глюкозу. Высокая концентрация сахара в моче сопровождается повышением диуреза. Клиническая картина сахарного диабета проявляется значительными изменениями органов и систем. Появление малых симптомов нередко опережает основные симптомы сахарного диабета. Больных беспокоит кожный зуд, а также зуд в области половых органон. Наблюдаются абсцессы, фурункулы, медленно заживают раны. Выпадают зубы, ломаются ногти. Зуд кожи объясняют воздействием глюкозы на нервные окончания. Нарушение углеводного обмена и баланса витаминов ведет к появлению кожных заболеваний дерматит, экзема и др.
Кожный зуд при сахарном диабете
Также в результате нарушения самоочищения организма начинает изменяться и состояние кожи. Это может проявляться в снижении влажности и естественного тургора. Кожные покровы становятся сухими, шершавыми и чешутся. Зуд кожи при диабете - это характерный симптом, который свидетельствует о проблемах с ней. Часто он является первым признаком начинающегося заболевания.
Причины кожного зуда При сахарном диабете это осложнение появляется довольно часто. Чешется живот, половые органы, полость рта, руки. Очень часто встречается при сахарном диабете зуд конечностей. Как правило, это состояние приводит к расчесам и инфекциям со всеми вытекающими осложнениями.
Стоит отметить, что у диабетиков даже самые маленькие ранки на коже заживают очень долго и доставляют множество неприятностей кожа начинает гноится, появляются пигментные пятна, высыпания, а также могут развиться грибковые и иные болезни. Сахарный диабет сопровождается другими различными кожными заболеваниями. Зуд при сахарном диабете может быть вызван нейродермитом. Это самое распространенное и сложное заболевание.
Оно характеризуется постоянным кожным зудом и нарушением работы нервной системы. Какие болезни вызывают зуд Но помимо нейродермита, могут возникать и другие заболевания. Причины кожного зуда при сахарном диабете могут быть разными: Первичные кожные заболевания. Основная причина их появления - это ангиопатия и нарушение процесса очищения организма диабетические пузыри, дермопатия, ксантоматоз.
Вторичные заболевания кожных покровов. Когда чешется тело, человек пытается устранить зуд механическим воздействием, в результате этого могут появляться расчесы и гнойничковые воспаления. Болезни кожи, возникающие вследствие передозировки лекарственных средств дерматомы, экземы, крапивница. Разновидности патологии Зуд при сахарном диабете встречается в самых разных проявлениях: Диабетические пузыри.
Впервые пузыри в качестве одного из вариантов поражений кожи при СД наблюдал D. Kramer в 1930 г. Данный дерматоз преимущественно возникает при длительном течении СД у пожилых людей на фоне других диабетических осложнений нейропатии, нефропатии и ретинопатии [23].
Значительно чаще встречается у пациентов мужского пола, начинается в возрасте от 50 до 70 лет. Характерно быстрое возникновение дерматоза вследствие акантолиза на фоне микроангиопатий, после формирования пузыри увеличиваются в размерах от 0,5 до 5 см и более. Они безболезненны, заживают без рубцевания самопроизвольно через 2—6 недель.
В отсутствие инфицирования специфического лечения не требуется. У пожилых пациентов очень важно защищать пораженные участки кожи от вторичной бактериальной инфекции. Диабетические пузыри следует дифференцировать с группой пузырных дерматозов и потертостями.
Диабетическая склередема — это заболевание соединительной ткани, связанное с СД, впервые описанное A. Buschke в 1900 г. Склередема развивается на коже в верхней части спины, плеч и шеи рис.
Данный дерматоз характеризуется диффузными симметричными индуративными изменениями кожи утолщением , без четких границ поражения. В патогенезе описывают утолщение пучков коллагена и повышение отложения гликозаминогликанов, гистологически выявляют утолщенную ретикулярную дерму с окружающим муцинозным инфильтратом, без отека или склероза. Пожилые пациенты с СД могут испытывать снижение чувствительности в области пораженных участков кожи, при прогрессировании заболевания появляются затруднения движений верхних конечностей и шеи.
Описано множество терапевтических вариантов лечения склередемы с разной эффективностью. Некоторые из этих методов лечения включают фототерапию, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды, внутривенное введение иммуноглобулина и электронно-лучевую терапию [25]. Независимо от других методов лечения физиотерапия является одним из основных терапевтических методов для пожилых пациентов со склередемой и ограниченной подвижностью.
Другим проявлением изменений кожи при СД, подобным склеродермии, является ограниченная подвижность суставов из-за диабетического утолщение кожи. Гистологически при этом определяются повышение активности фибробластов, утолщение коллагеновых волокон, их дезорганизация и расслоение. Это состояние, несомненно, оказывает влияние на качество жизни, так как ограничивает подвижность рук.
Целесообразно рекомендовать пациентам необходимость строгого гликемического контроля. Эти доброкачественные изменения обычно затрагивают ладони, подошвы, лицо или ноготь первого пальца ноги. Патогенез остается спорным, но основное объяснение механизма пожелтения заключается в накоплении конечных продуктов нарушенного метаболизма каротина, гликозилированных белков [3].
Следует подчеркнуть, что желтый цвет ногтей при СД необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как онихомикозы, при которых тактика ведения пациентов будет совершенно разной. Пожилым пациентам важно поддерживать целостности кожи, ее эластичность. Избыточную сухость кожи, обусловленную как возрастными изменениями, так и диабетологическими, необходимо устранять с помощью увлажняющих кремов с высоким содержанием мочевины.
Развитию и прогрессированию заболевания сопутствуют такие факторы, как нарушение микроциркуляции, гипергликемия, снижение иммунного статуса, сухость кожи, трофические изменения в связи со старением организма в целом. Пациенты с рецидивами кандидоза должны быть обследованы на наличие у них нарушений углеводного обмена. Очаги кандидоза локализуются преимущественно в складках кожи, межпальцевых промежутках, на слизистых оболочках, гениталиях, часто поражается кожа стоп, выявляются онихомикозы.
Диагноз микоза должен основываться на данных клинического исследования и результатах бактериологического исследования соскоба пораженной кожи. На фоне СД тяжелее протекают такие дерматологические заболевания, как псориаз, красный плоский лишай, кожные бактериальные инфекции. Стафилококковый фолликулит или кожные абсцессы у пациентов данной когорты подробно описаны и лечатся с помощью антибиотиков и хирургического дренажа абсцессов.
Большой пул пожилых пациентов с длительным анамнезом СД страдают от синдрома диабетической стопы с нарушениями целостности кожи. Поздние стадии диабетической нейропатии с полной или частичной потерей чувствительности препятствует распознаванию повреждения. Заключение Численность пожилых пациентов с СД непреклонно увеличивается вследствие старения населения.
Увеличивается и распространенность кожных заболеваний у пациентов данной когорты, так как метаболические нарушения служат пусковым механизмом развития многих дерматозов. С учетом разнообразие кожной патологии при СД важно отличать заболевания, прямо связанные с СД, от тех, которые могут встречаться и при другой патологии. Поражения кожи при СД у людей старшей возрастной группы способны вызывать определенные трудности в диагностике и выборе терапевтической тактики.
Основная задача лечения поражений кожи при СД в старости — это комплексная оценка состояния пациента, нутритивного статуса, компенсация углеводного обмена, коррекция сопутствующих заболеваний. Положительные результаты у пожилых людей обеспечивают командный подход не только медицинского персонала, но также членов семьи и общества. Необходимо объединение усилий для достижения цели лечения команды врачей различных специальностей терапевта, эндокринолога, дерматолога, геронтолога, хирурга, невропатолога и др.
Вклад авторов. Все авторы внесли равнозначный вклад в написание текста статьи. Список литературы 1.
IDF Diabetes Atlas, 9th edition. Brussels: International Diabetes Federation; 2019. Дедов И.
Эпидемиологические характеристики сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета на 01. Сахарный диабет. Rosen J.
Skin Manifestations of Diabetes Mellitus. In: K. Feingold, B.
Anawalt, A. Boyce, et al.
Таким образом, у мужчин и женщин появление кожного зуда свидетельствует о начале развития сахарного диабета. Этот симптом не так безобиден, поскольку он часто осложняется присоединением инфекций, которые приводят к затяжному воспалительному процессу. Поэтому при первых признаках неприятного недуга нужно немедленно посетить специалиста. Особенности ухода за кожей Чтобы больному диабетом перестать чесаться, или свести появление навязчивого зуда к минимуму, важно начинать правильно ухаживать за своей кожей. Для этого необходимо:. Для контакта с кожей использовать натуральное мыло и моющие средства без красителей и отдушек Гигиенические средства с наиболее безопасным для человека, нейтральным, уровнем кислотности, всегда имеют жидкую гелеобразную форму; Применение специальных диабетических дышащих носочков и строго натурального нижнего белья; Отказаться от ношения стрингов, или носить их не дольше 2-3 часов в день. Ношение такого белья не только способствует передавливанию и натиранию кожи. Для женщин ношение стрингов чревато развитием различных инфекционных заболеваний в области влагалища.
Узкая глубоко заходящая в ягодичную перегородку ткань белья, собирает на себя большое количество бактерий из анального отверстия, и во время движений способствует их переносу в область открытых женских гениталий; Ношение удобной, возможно ортопедической, обуви; Периодически осуществлять процедуры мягкого пилинга шелушащейся кожи. Для ног, в течение 10-15 минут используются теплые ванночки, а для тела душ. По истечении этого времени кожу нужно помассировать в течение 2-3 минут с помощью специального щадящего скраба или кофейной гущи. После кожа ополаскивается и на нее, тонким слоем, наносится увлажняющий крем или лосьон; После каждого купания мягко втирать в кожу питательные крема; Не проводить спринцевания без назначения этой процедуры лечащим гинекологом. Вред от чрезмерного увлечения этой процедурой значительно выше пользы, поскольку вода и лекарственные настои вымывают естественную защитную смазку из половых органов женщин. При этом разрушается естественная микрофлора, и орган становится восприимчив к различным бактериям и инфекциям; После водных процедур важно тщательно промакивать кожу в местах образования складок, в подмышках, около паха, между пальцами и под грудью у женщин. В противном случае могут возникнуть опрелости; Для контакта с кожей использовать натуральное мыло и моющие средства без красителей и отдушек. Гигиенические средства с наиболее безопасным для человека, нейтральным, уровнем кислотности, всегда имеют жидкую гелеобразную форму; Применение специальных диабетических дышащих носочков и строго натурального нижнего белья; Отказаться от ношения стрингов, или носить их не дольше 2-3 часов в день. В противном случае могут возникнуть опрелости; Чтобы избежать зуда при сахарном диабете — используйте натуральное мыло Любые повреждения целостности кожи необходимо тщательно осмотреть и аккуратно обработать дезинфицирующим раствором. При этом спиртосодержащие антисептики нужно использовать исключительно в области повреждения.
Профилактика зуда при сахарном диабете Чтобы не допустить развитие кожных заболеваний или быстро избавиться от сыпи при первых подозрительных симптомах, стоит придерживаться определенных правил. Для снижения показателей глюкозы в крови и улучшения общего состояния пациента пьют сок топинамбура. Дополнительно важно заниматься корректировкой обменно-эндокринных нарушений. Нужно сделать все, чтобы повысить иммунитет и укрепить здоровье Это позволит защитить организм от патогенных воздействий. Очень полезна для диабетика физиотерапия, седативная и суггестивная терапия, данное лечение имеет право проходить по назначению каждый диабетик. Эффективным средством считается мазь от зуда на ногах при диабете, в состав которой входят кортикостероиды. Этим же препаратом лечат зуд в ушах, на руках и иных проблемных участках. При сильном и частом зуде проводят антимикотическую, противовирусную и антибактериальную терапию на пораженных участках кожи. Это позволяет предотвратить распространение инфекции и облегчает состояние пациента. Чтобы не допустить образования тромбов и кровотечения при варикозе и диабете, используется гепариновая мазь, ей мажут ноги ниже колен.
При бактериальном зуде, если другие средства не помогают, могут подойти антибиотики. Если у диабетика обнаруживаются свищи или злокачественные опухолевидные образования, применяется экстренное хирургическое вмешательство. О причинах и лечении зуда кожи при диабете рассказано в видео в этой статье. Причины зуда У больного диабетом происходят перебои усвоения глюкозы в организме из-за недостаточного количества инсулина. Кожные патологии при диабете У диабетиков часто развиваются различные кожные заболевания. Чтобы избавиться от зуда при диабете 2 типа по рекомендации лечащего врача изменяется ранее назначенная терапия для корректировки уровня сахара в крови человека. Если своевременно не начать при сахарном диабете лечение, симптомы болезни усиливаются, высокая концентрация глюкозы приводит к образованию пузырьков и многочисленных язвочек по всему телу. Диабетический зуд ощущается в паховой области, в районе нижних конечностей, также чешутся глаза и подбородок. Все патологии на кожных покровах образуются из-за первичных или вторичных причин. Первичная причина связана с нарушением процесса выведения вредных веществ и токсинов из организма диабетика, из-за чего наблюдается ангиопатия.
Вторичные факторы сопровождаются появлением воспалительных процессов и гнойных образований на расчесанных ранках. Как известно, при повышенном сахаре нарушается процесс выведения пота, из-за чего появляется среда, весьма благоприятна для размножения бактерий. В том числе зуд при сахарном диабете может возникать после приема каких-либо лекарственных средств. В результате крапивницы или аллергической реакции у диабетика чешутся глаза, у мужчин появляется сыпь в области полового члена, наблюдается зуд в ушах и на нижних конечностях. Сопровождаться зуд кожи при диабете как основной показатель нарушения обмена веществ может следующими факторами: При расстройстве обмена веществ и нарушении процесса жировых обменов в организме происходит развитие диабетической ксантомы. Вылечить подобное состояние можно путем нормализации уровня сахара в крови, также врач назначает подходящие препараты, приводящие в норму концентрацию жиров. Среди мужских кожных заболеваний при сахарном диабете выделяют диабетическую эритему, подобная болезнь наблюдается у пациентов в возрасте старше 40 лет. Зуд ног при сахарном диабете нередко перерастает в диабетические пузыри. Также поражаются ступни нижних конечностей. В пузырях есть розоватая жидкость, от количества которой зависит размер образований на коже.
Если у пациента сахарный диабет 2 типа, обычно не только чешется тело, но и утолщается кожа. Терапия заключается в понижении уровня глюкозы в крови, также назначают мазь от зуда при сахарном диабете и смягчающий крем для ног, какойц можно купит в любой аптеке. При первом типе болезни может изменяться цвет кожи, такая патология носит название витилиго. Изменения наблюдаются на лице, подбородке, ушах. Для изменения от подобного нарушения пациент проходит гормональную терапию. Методы лечебной терапии и профилактики кожного зуда при СД Терапия кожного зуда при сахарном диабете назначается исключительно после осмотра врача, чтобы выявить возможные осложнения на фоне основного заболевания. Основные правила лечения зуда при диабете: принять меры для нормализации количества сахара в крови, — именно эти действия приведут к исчезновению проблем с кожей, соблюдение строгой диеты, рекомендуемой лечащим врачом, назначаются медикаментозные средства для нормализации обмена жиров и углеводов, пациент направляется на исследования, показывающие развитие атеросклероза и иных проблем с сосудами, назначаются лекарства, при возникновении на коже инфекций врачом назначаются антибиотики и мази для заживления ран. Самостоятельно назначать самим себе либо по советам знакомых антибиотики нельзя, потому как не все лекарства при сахарном диабете с ними совместимы. Для предупреждения появления кожного зуда пациентам рекомендуется выполнять некоторые правила: Для предупреждения появления кожного зуда пациентам рекомендуется выполнять некоторые правила: Ввиду того, что кожа при сахарном диабете испытывает дефицит влаги, нельзя пользоваться теми гигиеническими средствами, которые предназначены для влажной кожи, они будут ее еще больше высушивать. Лучший вариант — косметические средства с увлажняющим эффектом, в составе которых присутствуют натуральные масла.
Использовать полотенца с мягкой и нежной текстурой, чтобы не травмировать кожу. Для предотвращения различных кожных проблем ног особое внимание рекомендуется уделять ступням: исключить длительный прием горячих ванн, — это размягчит кожу и она станет более подверженной механическим воздействиям. При уходе за стопами необходимо использовать натуральную пемзу, на кожу при этом нажимать нельзя. При наличии трещин между пальцами или на ступне их сразу обрабатывают антисептиком и накладывают обработанную или стерильную повязку. Ногти на ногах нужно обрезать без образования острых углов. Зуд кожи при сахарном диабете может развиваться, если для ношения пользоваться искусственной обувью. Самый оптимальный вариант — приобрести несколько пар натуральной обуви и носить, меняя. При проблемной коже придерживаться диеты, которая будет направлена на употребление продуктов, не вызывающих аллергические реакции. Принимать витамины, микроэлементы, минералы, желательно чтобы это были поливитаминные комплексы. Это повысит иммунитет всего организма.
Важно знать, что зуд ладоней и стоп — первичные признаки возникновения начинающего сахарного диабета. Согласно медицинским исследованиям, практически у 80-ти процентов больных встречается этот симптом диабета. Если человек заметил такие отклонения, да еще маленькие ранки и трещинки плохо заживают, то рекомендуется обратиться к эндокринологу и полностью обследоваться. Жизнь человека, больного сахарным диабетом, может стать совершенно обычной, если регулярно соблюдать простые правила: режим, меню, гигиену и др. Методы лечения и профилактики кожного зуда при СД Лечение зуда кожи при сахарном диабете всегда начинается с осмотра у врача, на предмет выявления осложнения, которое развилось на фоне СД. После этого, лечащий врач назначает медикаментозные препараты, способные справиться с проблемой. Но существуют основные правила лечения кожного зуда при СД: Принятие мер для нормализации уровня сахара в крови. В большинстве случаев, именно эти меры и приведут к желаемому результату и кожные проблемы вместе с зудом исчезнут; Соблюдение той диеты, которую предписывает доктор. В том случае, если зуд возник в результате приема сахаропонижающих медикаментов, то пересматривается дозировка препарата, применяются его аналоги без тех компонентов, которые и вызывали аллергическую реакцию. Если причина зуда заключается в употреблении определенных продуктов питания, в этом случае также назначается специальная диета; Предпринимаются меры и медикаментозные в том числе для улучшения обмена жиров в организме, углеводов; Проводятся исследования на предмет развития атеросклероза и прочих проблем с сосудами, предпринимаются меры по профилактике и лечению; Наряду с основным лечением, врачи рекомендуют крема, гели и ухаживающие средства для кожи, которые не вызывают аллергии, смягчают ее, увлажняют; Если уже развились грибковые инфекции на коже, то врач назначает антибиотики, а также мази и крема для лечения кожи и быстрого заживления ран.
Важно знать: никогда нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики и средства, которые их содержат. Не все эти препараты совместимы с лекарствами, которые вы принимаете при СД 1 или 2 типа. Профилактика кожного зуда при СД Профилактика кожного зуда при СД Чтобы не столкнутся с этими неприятными проявлениями, рекомендуется выполнять всего лишь несколько простых правил: Не использовать в повседневной жизни те гигиенические и ухаживающие средства, которые содержат в себе компоненты, высушивающие кожу.
Наружные средства Помимо противодиабетического лечения, пациенту может назначаться местная терапия антибиотиками и противомикробными препаратами крема, мази, гели. Сильный зуд кожи при диабете можно снять кортикостероидными средствами: "Преднизолон", "Флуцинар", "Дермазол". При развитии вторичной грибковой инфекции показаны противомикотические мази: "Клотримазол", "Кандид", "Фентиконазол". А при появлении аллергической сыпи назначаются "Эпинефрин", "Кортизон" или "Теофиллин". Только комплексная терапия местное и медикаментозное лечение способствует снижению кожного зуда и облегчает общее состояние пациента.
Домашние способы лечения Зуд доставляет очень неприятные ощущения, а лекарства не всегда могут помочь. Кроме того, многие средства вызывают побочные явления. Поэтому человек, страдающий от зуда, может воспользоваться домашними рецептами. Например, можно выпить сорбент - "Энтеросгель", "Полифепан" или активированный уголь. Хорошо помогает прохладный душ или ванна с отварами череды, мяты, коры дуба, лаванды. Можно делать компрессы с настоями девясила, толокнянки, череды, шалфея, корня лопуха. Профилактические меры Для того чтобы предотвратить появление зуда при сахарном диабете, пациент должен придерживаться некоторых правил: Ежедневно использовать натуральные гигиенические и питательные средства. Стоит исключить косметическую продукцию, содержащую компоненты, которые сушат кожу.
При стирке и умывании лучше всего применять детский шампунь, порошок, мыло. Нельзя мыть ноги слишком горячей водой, так как при высокой температуре кожа размягчается и становится наиболее уязвимой к механическому воздействию. Также необходимо более тщательно ухаживать за стопами и использовать натуральные пемзы. При появлении мозолей или натоптышей не рекомендуется их срезать или повреждать. Трещинки и ранки обрабатывать антисептиком и накладывать повязки. Это предохранит от попадания инфекции в рану. Рекомендуется использовать только мягкое полотенце, так как твердые и грубые волокна могут повредить и травмировать кожные покровы. Важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Как лечится кожный зуд при сахарном диабете 1 и 2 типа
У меня последние зимы часто чешутся руки от плеча до локтя и ноги от колена до ступни. Надо подумать - может тоже начать паниковать?!?!?! А то дожила до 40 лет и никакой паники :- Автор, милая! Желаю Вам поскорее найти причину Вашего беспокойства!!!!! Мажусь каждый день после душа маслом джонсонс на влажную кожу. А у свекрови аж полосами такими эти болячки по телу. Anonymous а дерматологи что говорят??
Anonymous 20. Не показывались. Летом живём без зуда, болячек и почёсов. А может это аллергия на холод? У меня вчера вечером чесались и ноги, и ниже локтей , и плечи, мне уже казалось что все чешется, причем сильно только ноги, плечи поменьше, остальное наверное уже на нервной почве На ночь в который раз мазала детским жирным кремом обильно сухие места. И сегодня пока сижу на работе зуд на ногах не ощущаю - неужели пошло все на спад?
Но чем же лечить кожные воспаления? Зуд при диабете, который только появился на коже, можно устранить путем снижения уровня сахара в крови, а дискомфорт легко снимается лечебным кремом, соответствующим медицинским показаниям. При нормализации жирового и углеводного обмена веществ проблемы с кожей должны исчезнуть. Сделать это можно с помощью специального препарата, который принимается на протяжении нескольких недель. Важным моментом в лечении зуда кожи является соблюдение лечебной диеты, специально разработанной для диабетиков. Ряд продуктов может помочь в поддержании уровня сахара. Вместе с этим организм сможет получить большое количество полезных веществ, положительно влияющих на работу сосудов и внутренних органов. На время сильного зуда из рациона рекомендуется убрать все продукты, содержащие жиры и быстрые углеводы. Эти продукты лишь усиливают зуд, мешая лечению.
В случае сильного зуда проводится антимикотическая, противовирусная и антибактериальная терапия на пораженных участках кожи. Это делается с целью облегчения состояния пациента и предотвращения распространения инфекции. Вместе с медикаментозным лечением стоит проходить и физиотерапевтические процедуры, способные улучшить кровообращение и скорость усвоения лекарственных средств организмом. Серьезные гнойные воспаления требуют хирургического вмешательства. Зуд кожи может возникать после применения медикаментозных средств. В таких случаях лекарство может заменяться другим, которое не вызывает таких сильных побочных эффектов. Для поддержания иммунной системы стоит периодически пропивать курс витаминов, одобренный лечащим врачом. Уход за кожей при диабете Нарушение обмена веществ зачастую приводит к изменениям кожного покрова. Поэтому при сахарном диабете рекомендуется особый и тщательный уход за кожей.
Для этого необходимо приобрести увлажняющие средства, предназначенные специально для диабетиков. Использовать их лучше всего два раза в день: утром и перед сном. Чрезмерная сухость кожи при сахарном диабете может быть вызвана и агрессивным воздействием моющих средств, поэтому стоит обратить внимание на средства гигиены, предназначенные для детей.
Зуд сопровождается жжением. Некоторые пациенты отмечают у себя появление ситуативных болей Склеродермия Генетическая предрасположенность Сосудистые спазмы, которые сопровождаются онемением или нарушением чувствительности. В зоне локализации спазма появляются выпуклости на коже отек — уплотнение — истончение , изменение цвета кожного покрова Витилиго Разрушение клеток, отвечающих за пигментацию кожи На груди, на животе редко на лице появляются белые пятна Ослабление кожного иммунитета Появление на коже фурункулов, абсцессов, язв Синдром диабетической стопы Снижение кожной чувствительности, формирование незаживающих язв и экзем. Они становятся причинами развития гангрены Склеродермия Так как диабет — хроническая патология, склонная к рецидивам, нужно постоянно следить за своим состоянием и контролировать уровень сахара в крови. Для устранения зуда нужно осуществлять комплекс мероприятий.
В него входит: диета; прием медикаментозных препаратов, помогающих снижать уровень глюкозы; использование противозудных средств. В независимости от тяжести болезни, ее формы и вида важно отказываться от потребления сахара, выпечки, сладких овощей и фруктов. В качестве десерта можно есть только немного яблочной пастилы, натурального зефира и меда. Белый сахар лучше заменять фруктозой, но и ее количество нужно максимально ограничивать. Диета помогает снижать уровень сахара в крови, а значит, она эффективна и в борьбе с зудом. Если диета оказывается малоэффективной, снижать уровень глюкозы при сахарном диабете нужно медикаментозными средствами. Для этого назначаются препараты на основе сульфонилмочевины первого или второго поколения «Толбутамид», «Орабет», «Диабетон» или инсулин. Доза и способ их введения разрабатывается в строго индивидуальном порядке.
Противозудная терапия применяется в качестве местного лечения.
Патогенез ЧА до конца не изучен. Основная теория заключается в том, что в условиях инсулинорезистентности стимулируется пролиферация эпидермальных кератиноцитов и дермальных фибробластов инсулиноподобным фактором роста-1 ИФР-1 [13]. Классически ЧА симметрично расположен на участках кожи, которые подвергаются регулярному трению в естественных складках, таких как подмышечные впадины, локти, складки под грудью, а также на задней части шеи, около пупка и в области паха. Пораженные участки обычно не беспокоят пациентов, однако может возникать зуд и неприятный запах. Особенность данного дерматоза у пациентов пожилого возраста заключается в диагностике нарушения углеводного обмена при появлении ЧА, что важно знать врачам первичного звена. При микроскопии кожи выявляется утолщение шиповатого слоя в результате повышения скорости пролиферации кератиноцитов базального и супрабазальных слоев эпидермиса с повышением в них энергетического обмена и митотической активности, формируется гиперкератоз и эпидермальный папилломатоз с акантозом.
Изменения пигментации кожи являются следствием гиперкератоза и не связаны с синтезом меланина, как правило, появляются медленно — в течение нескольких месяцев или лет. При лечении ЧА основная цель состоит в снижении инсулинорезистентности, компенсации углеводного обмена при СД, изменении образа жизни, привычек питания, повышении физической активности и снижении массы тела. На этом фоне изменения кожи могут регрессировать. Первичная дерматологическая терапия обычно неэффективна, особенно у пациентов с генерализованным поражением. Однако у пациентов с утолщенными или мацерированными участками кожи для облегчения симптомов можно использовать пероральные ретиноиды или местные кератолитики, такие как лактат аммония, ретиноевая или салициловая кислоты, применение лечения лазером [14]. Липоидный некробиоз ЛН — хронический дерматоз, в основе которого лежат метаболические и микроциркуляторные нарушения, характеризующиеся дегенерацией коллагена рис. Он характеризуется отложением липоидов в участках дермы, где имеется дегенерация или некробиоз коллагена.
Это не осложнение СД как таковое, но состояние, прочно с ним ассоциированное. Заболевание было описано М. Оппенгеймом в 1929 г. При дальнейшем изучении стало очевидно, что данный дерматоз может развиваться и у пациентов без СД. Этиология ЛН недостаточно изучена, патогенез многофакторный. На данный момент основной причиной признается нарушение экспрессии транспортера глюкозы ГЛЮТ-1 в фибробластах [16]. Это приводит к дегенерации коллагена, потере чувствительности клеток к инсулину, структурным изменениям дермы.
Без травмирования или изъязвления ЛН не вызывает никаких субъективных ощущений у пациентов. ЛН характеризуется ограниченными очагами некробиоза соединительной ткани, дегенерацией коллагена и эластина, гранулематозным воспалением нижних слоев дермы, утолщением стенок мелких сосудов кожи, что приводит к тканевой гипоксии. Подобная трансформация стенок сосудов напоминает такие же изменения при других диабетических микроангиопатиях. Основные элементы при ЛН представлены в виде пятен, бляшек 2—10 см в диаметре красно-коричневого цвета, возвышающихся над поверхностью здоровой кожи, склонных к росту по периферии и слиянию друг с другом. Типичные очаги локализуются на передней поверхности голеней, имеют четкие границы, при этом поражение чаще билатеральное и симметричное, но очаги могут быть и на любых других участках тела. На поверхности может наблюдаться легкое шелушение, в основании при пальпации определяется небольшая инфильтрация. Очаги ЛН при травматическом повреждении могут изъязвляться.
После эпителизации язв кожа приобретает бугристый вид с признаками рубцовой атрофии. Диагноз ЛН базируется на результатах биопсии, а также клинического, биохимического и гистологического обследования пациента. Все более широкое распространение в дерматологии в последние годы получает метод ультразвукового сканирования кожи. Среди всех дерматозов, ассоциированных с СД, именно ЛН при наличии хронических раневых дефектов чаще всего вызывает трудности у врачей различных специальностей эндокринологов, хирургов, дерматологов в дифференциальной диагностике и выборе терапевтической тактики [15]. Наиболее сложна дифференциальная диагностика ЛН и диссеминированной кольцевидной гранулемы у лиц старше 50 лет. На сегодняшний день не существует методов лечения ЛН, эффективность которых была бы доказана. Направления терапии включают коррекцию нарушений углеводного обмена, реологических свойств крови, нормализацию показателей микроциркуляции, противовоспалительную терапию.
Для симптоматического лечения активных поражений ЛН, как правило, местно применяются препараты глюкокортикоидов в виде мазей. В литературе описано успешное применение циклоспорина, инфликсимаба, пентоксифиллина, противомалярийных средств например, гидроксихлорохина , дипиридамола и низкодозированного аспирина [17]. При язвенных поражениях важен надлежащий уход за раной, это часто включает местные антибиотики, защиту уязвимых участков кожи, смягчающие средства и компрессионные повязки. В тяжелых случаях например, при изъязвлении, инфицировании применяется хирургическое лечение. Некоторые язвенные поражения можно лечить с помощью пересадки кожи. Диабетическая дермопатия ДД проявляется множественными гиперпигментными пятнами округлой формы на разгибательной поверхности нижних конечностей размером 0,5—2 см рис. Это наиболее часто встречающееся кожное заболевание при СД.
Данный дерматоз еще называют «пятнистая голень». Он впервые был описан и предложен в качестве маркера СД в 1964 г. ДД начинается с папулезных высыпаний. Далее формируются множественные округлые атрофические красновато-коричневые пятна на передней поверхности голеней в местах небольших поверхностных травм, пятна могут шелушиться [19]. ДД чаще встречается у мужчин и лиц старше 50 лет. Элементы имеют бессимптомное течение и исчезают через 1—2 года, оставляя после себя небольшую атрофию или гипопигментацию. ДД — это клинический диагноз, который не требует биопсии кожи.
Гистологически ДД довольно неспеци-фична, характеризуется лимфоцитарными инфильтратами, окружающими сосудистую сеть, переполненными кровеносными сосудами в сосочковом слое дермы и дисперсными отложениями гемосидерина. Существует прямая корреляционная связь между выраженностью ДД и тяжестью микроангиопатий, таких как диабетические ретинопатия и нефропатия. Также была выявлена связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Особенностью данного дерматоза у пожилых является то, что при проявлении характерных пятен на голени лечащий врач должен рекомендовать внеочередное офтальмологическое обследование пациента, чтобы не пропустить прогрессирование диабетической ретинопатии. А в динамике контролировать статус диабетической нефропатии, уровень креатинина сыворотки крови с расчетом скорости клубочковой фильтрации и альбуминурию. Лечения обычно не требуется из-за бессимптомного и саморазрешающегося характера высыпаний. В связи с тем, что ДД часто возникает в контексте микрососудистых осложнений СД и длительной персистенции нейропатии, пациенты нуждаются в обследовании и более тщательном наблюдении за этими осложнениями.
Аналогичные высыпания также характерны для заболеваний, ассоциированных с гиперлипидемиями, такими как желчнокаменная болезнь, билиарный цирроз, новообразования печени, хроническая почечная недостаточность, алкоголизм, гипотиреоз.
Зуд при сахарном диабете
Для того, чтобы исключить зуд кожи при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется применять мягкие, pH-нейтральные моющие компоненты со смягчающим воздействием. Кожный зуд при сахарном диабете 1 и 2 типа. Кожный зуд и кожные образования. Основными жалобами больных сахарным диабетом являются: сухость в полости рта, повышенная жажда, мочеизнурение, повышенный аппетит. Зуд при сахарном диабете — не самый опасный, но один из самых неприятных симптомов при сахарном при сахарном диабете обязательно нужно лечить — это не только облегчит существование диабетика, но и убережет от осложнений.
Зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин
Кожный зуд является одним из симптомов сахарного диабета. При его появлении необходимо сразу же обратиться к специалистам, чтобы выяснить причину. Сухая кожа, чешется кожа при диабете. Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос. Когда зуд является симптомом диабета, он обычно возникает из-за высокого уровня сахара в крови, который может вызвать сухость кожи, плохое кровообращение или определенные инфекции. Зуд половых органов при сахарном диабете, как и кожный, не является ранней симптоматикой.
Сильный зуд кожи = риск диабета?
Часто чешутся пальцы на руках, поражается ухо и другие части тела. Особенно неприятным, вызывающим повышенное беспокойство становится зуд в интимном месте для людей, работающих в публичных организациях и заведениях. При этом неприятное жжение ощущается не только в паху у женщин, но и на гениталиях, во влагалище, на коже лобка. Некоторые ощущают сильный зуд стопы, осложняющий передвижение, снижающий работоспособность. Одновременно из-за дефицита питательных веществ изменяется структура ногтей, которые начинают слоиться, и волос, становящихся ломкими, тусклыми и сухими.
Появляется зуд кожи головы, перхоть, не поддающаяся устранению специальными шампунями и масками. Классификация В соответствии с очередностью появления при сахарном диабете классифицируется более 30 кожных заболеваний, при которых ощущается сильный зуд. Группа первичных заболеваний. Сюда относятся последствия ангиопатии — поражения сосудов.
Выражаются они в появлении диабетических пузырей, которые покрывают поверхность стоп, развиваются на пальцах рук или ног. Внутри находится светлая иногда розоватая серозная жидкость. Размер и количество пузырей, от которых ощущается не только болезненность, но и зуд кожи, варьируется в широком диапазоне. К этой же группе принадлежит диабетический ксантоматоз, характеризующийся появлением на сгибах из-за нарушения обменных процессов углеводного, жирового характерных бляшек желтоватого цвета.
Диабетическая дерматопия, определить которую можно по красно-коричневым пузырьковым высыпаниям на передней поверхности голени, развивается как сопутствующее заболевание, вызывающее зуд кожи при сахарном диабете. Постепенно эти образования перерождаются и возникают пигментные пятна. Вторичные заболевания. Есть разновидности заболеваний, вызывающих зуд тела при сахарном диабете, которые появляются из-за повреждений кожи — растрескивания, расчесов, ранок.
К этой группе относится пиодермия — распространенное гнойное поражение.
Основные факторы риска — избыточная масса тела и отсутствие физических упражнений. Диабет Второй наиболее распространенной формой является инсулинозависимый диабет — аутоиммунное заболевание. При первом типе диабета иммунитет разрушает клетки поджелудочной железы, которые продуцируют гормональный инсулин.
В результате разрушения клеток возникает гипоинсулинемия. Чтобы лечить гипергликемию, больным обычно приходится вводить инсулин на протяжении всей жизни. Инсулинозависимая форма часто встречается в подростковом или зрелом возрасте. Основные симптомы: Частое мочеиспускание: организм пытается выделить избыток глюкозы через мочу; Сильная полидипсия: увеличение мочеиспускания может привести к дегидратации.
Пациенты испытывают повышенную потребность в жидкости; Сухая или зудящая кожа: сухость может быть первым признаком диабета. Это также возникает, когда организм выделяет больше сахара через мочу и тем самым теряет жидкость; Усталость: диабет может заставить людей чувствовать сонливость; Потеря веса; Раны заживают хуже: при диабете иммунитет часто ослабляется. Патогенез Различные механизмы участвуют в развитии кожных заболеваний у людей с диабетом. Однако некоторые кожные расстройства напрямую связаны с гипергликемией и осложнениями.
Тело выводит излишек сахара через мочу. Поэтому организм теряет воду и возникает обезвоживание. Сальные железы могут страдать от связанного с диабетом повреждения автономной нервной системы. Уменьшение потоотделения приводит к сухости, кожным трещинам, зуду и легким травмам кожи.
При маленьких или крупных поражениях кожи травмы, царапины грибы или бактерии могут легко проникать в кожу. При плохо контролируемом диабете возникает иммунодефицит, который ускоряет распространённые патогенных микроорганизмов. Трещины Хроническая гипергликемия повреждает крупные и мелкие кровеносные сосуды. Отсутствие кровообращения кожи может привести к нарушениям иммунной системы и, таким образом, увеличивает склонность к инфекции.
Антидиабетические препараты — хотя и редко — способны также вызывать аллергические кожные реакции. Важно заранее изучить инструкцию по применению предписанного лекарства. Инфекции кожи напрямую связаны с устойчивым повышением глюкозы в крови. Кожа, ногти или слизистые оболочки являются типичными местами колонизации грибковых инфекций в особенности Candida albicans.
Они также могут быть первыми симптомами, указывающими на выраженный диабет.
Рассмотрим особенности зуда в различных зонах поподробнее. Зуд ног Ноги одними из первых реагируют на изменения при диабете. При этом их поверхность иссушается, шелушится и зудит. Со временем зудеть начинают и соседние участки кожи: пальцы ног, колени, участки рядом с половыми органами. После расчесов кожа краснеет.
Нередко пациенты отмечают чувство нахождения под кожей ползающих насекомых. Эти проявления уже являются сигналом о необходимости обратиться к врачу. Зуд половых органов Этот зуд чаще выражен именно у женщин. Особенно усугубляется это проявление из-за попадания на кожу мочи с избытком сахара, являющейся идеальным фактором размножения микробов. При этом опасно появление микротрещинок и присоединение инфекции. К подобному виду зуда нередко присоединяется зуд в анусе.
Нередко у женщин с диабетом выявляется кандидозный вагинит или цистит. Высыпание и покраснение влагалища при диабете становится ощутимым препятствием для нормальной половой жизни. Зуд в промежности при сахарном диабете сопровождается покраснением. Часто такая форма зуда более всего беспокоит ночью, во сне. Поэтому важно использовать медикаментозные средства, препятствующие генитальному зуду, и тщательно соблюдать личную гигиену после каждого посещения туалета. Зуд в области глаз Этот вид зуда при диабете связан с недостаточной выработкой природного увлажнения.
Это происходит из-за нарушения обмена веществ и водного баланса глаза. Кроме зуда, в глазах также появляется чувство жжения.
На передней части голеней формируются многочисленные красновато-коричневые папулы величиной в 5—12 мм. Папулы трансформируются в атрофические пятна и исчезают через 1—2 года.
Специального лечения дермопатия и зуд кожи при диабете не требуют; диабетический пузырь — появляется относительно редко. Волдыри возникают на пальцах ног и рук, на стопах, внезапно и без предварительного покраснения. Они наполнены прозрачной стерильной жидкостью. Обычно заживают без рубцов, однако при инфицировании могут трансформироваться в язвы; эритема — чаще отмечается у мужчин при недолгом течении диабета.
Крупные насыщенно-розовые пятна образуются на щеках, тыльной части руки, шее. Удерживаются в течение 2—3 дней и исчезают самостоятельно. Эритема сопровождается не столько чесоткой, сколько жжением и покалыванием; зуд при диабете сахарном диабете 2 типа провоцирует появление ксантомы. У больных 2 типа повышается уровень триглицеридов.
Последние вместе с гистиоцитами образуют желтоватые зудящие бляшки на лице, на груди, в месте сгибания конечностей; Acanthosis nigricans — специфические эпидермальные нарастания, вызванные инсулиноподобными факторами роста. При этом на складках кожи, на шее, в подмышках появляются зудящие утолщения, на кончиках суставов на пальцах формируются мелкие папулы. Участки утолщенной кожи приобретают грязный вид; липоидный некробиоз — редкое осложнение, преимущественно встречающееся у женщин. Признаки его весьма характерны: сначала формируются синюшно-розовые пятна или узелки на передней части лодыжки.
На втором пятна превращаются в овальные вытянутые бляшки с западающей средней частью и приподнятыми краями. Прямой корреляции между интенсивностью зуда и видом или фазой диабета нет. Наоборот, зачастую наиболее сильное желание чесаться наблюдается у пациентов при легкой или даже скрытой форме заболевания. Вторая категория — возникает после инфицирования.
Настойчивый зуд нередко вызывает поражение эпидермиса: расчесывания, ранки. Для здорового человека такое недомогание не представляет опасности, однако у больного диабета даже столь незначительное раздражение может вызвать осложнения: грибковые заболевания — чаще всего регистрируется кандидоз. Грибок размножается на половых органах, на слизистой рта, в крупных складках кожи. Сильный, настойчивый зуд при сах диабете провоцируется ростом грибковой колонии.
Позднее в глубине складки формируется влажная эрозия. Вокруг главного «очага» образуются пустулы. Вскрываясь, они тоже превращаются в эрозии и сливаются; инфекционные — обычно регистрируется заражение стафилококковой и стрептококковой флорой. Фурункулы, карбункулы, флегмоны, рожа у диабетиков встречается заметно чаще.
Повреждения с большим трудом поддаются лечению, легко превращаются в глубокие язвы и могут спровоцировать гангрену. Третья категория — Дерматозы, вызванные медикаментами — эта форма обусловлена приемом сахаропонижающих препаратов и напоминает аллергические реакции.