Пентаса д-ия 500мг №100 заказать в Калининграде от Ferring/Leciva в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания, отзывы. Заказывайте онлайн с доставкой на дом. Товар в наличии. Инструкция по применению для Пентаса таблетки 500 мг 100 шт.
ПЕНТАСА 500МГ N50 ТАБЛ ПРОЛОНГ ВЫСВОБ Ферринг Интернешнл Сентер СА
Описание. Таблетки с пролонгированным высвобождением белого с сероватым оттенком цвета, с многочисленными вкраплениями светло-коричневого цвета, круглой формы, с фаской, риской и гравировкой "500 mg" на одной стороне и "PENTASA" на другой. Пентаса 500мг таблетки с пролонгированным высвобождением №100. Контрактная цена закупки: 16 рублей Кол-во: 19100 Общая оптовая цена: 303 690 рублей. Сравните цены. Для перехода на препарат с пролонгированным действием суточная доза должна быть эквивалентна суточной дозе метформина с обычным высвобождением.
Показания для применения месалазина
- ПЕНТАСА ТАБ ПРОЛОНГ - инструкция по применению в городе Новосибирск
- Лекарственный препарат Пентаса
- Пентаса 500Мг 50 Шт Таблетки Пролонгированного Действия Купить В Интернет-Аптеках
- Аптека25.рф — Скидка 27%
- Форма выпуска и состав
Цены на Пентаса таблетки в Москве
| Пентаса в аптеках России | Инструкция по применению для Пентаса 1 гр 50 шт. пакет гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь. |
| Пентаса: инструкция по применению, цена и отзывы - | Таблетки с пролонгир. высвобождением ПЕНТАСА. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ПЕНТАСА, произведено FERRING INTERNATIONAL CENTER, S.A. (Швейцария). |
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | поиск аналогов, заказ, бронирование, сравнение цен в аптеках Москвы. |
| Пентаса таблетки с пролонгированным высвоб.500мг №50 купить в Москве онлайн за 1014.00 руб. | Таблетки пролонгированного действия. Таблетки Пентаса принимают внутрь после приема пищи, не разжевывая. |
Инструкция по применению пентаса
- Пентаса отзывы
- Пентаса таблетки пролонгированного действия 500 мг 100 шт.
- Инструкция для Пентаса гранулы пролонгированного действия для приема внутрь (пакетики)
- Отзывы пентаса
- Пентаса 500Мг 50 Шт Таблетки Пролонгированного Действия Купить В Интернет-Аптеках
- Пентаса в аптеках России
Пентаса 500мг таблетки с пролонгированным высвобождением N100
| Пентаса – инструкция по применению, цена, таблетки, свечи, гранулы | Всасывание: после приема таблетка препарата Пентаса® распадается на микрогранулы, действующие как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением. |
| Пентаса таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг №50 | Одновременное назначение препарата Пентаса® и других лекарственных средств, обладающих нефротоксичностью, например, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и азатиоприна, повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. |
| Пентаса, таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг, 50 шт | — таблетки с пролонгированным высвобождением. |
Пентаса таблетки пролонг 500мг №50
Максимальная концентрация месалазина в плазме достигается через 1 час после приема и сохраняется до 4 часов, постепенно уменьшаясь. Метаболизм: месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника и в печени, а также, в малой степени, энтеробактериями, образуя основной метаболит N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Месалазин и его метаболит не проникают через гематоэнцефалический барьер, но проникают в грудное молоко. Выведение: период полувыведения месалазина из плазмы составляет примерно 40 минут, метаболита — около 70 минут. Месалазин и его метаболиты выводятся из организма с мочой и калом.
Описание Круглые таблетки в крапинку от беловато-серого до бледно-коричневого цвета, с насечкой для разлома и тиснением «500» и «mg» по обе стороны риски на одной стороне таблетки и «PENTASA» на другой стороне таблетки.
Фармакотерапевтическая группа Кишечные противовоспалительные препараты. Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты. Код АТХ А07ЕС02 Фармакологические свойства Фармакокинетика После применения и растворения месалазин постепенно высвобождается из каждой микрогранулы во время пассажа таблетки по желудочно-кишечному тракту ЖКТ от двенадцатиперстной до прямой кишки при любых значениях рН кишечной среды. Через 1 ч после перорального применения препарата микрогранулы определяются в двенадцатиперстной кишке независимо от приема пищи. Среднее время пассажа в кишечнике у здоровых добровольцев составляет 3—4 ч.
Месалазин превращается в N-ацетил-месалазин, как пресистемно в слизистой оболочке кишечника, так и системно в печени. Незначительное ацетилирование осуществляется при участии бактерий толстого кишечника, в результате чего образуется ацетил-5-аминосалициловая кислота. Уже через 15 мин после приема месалазин определяется в плазме крови.
Режим дозирования Доза препарата подбирается индивидуально. Средняя продолжительность лечения составляет 8-12 недель.
Максимальная продолжительность лечения, включая поддерживающую и противорецидивную терапию не лимитирована. Критерием эффективности проводимой терапии является достижение клинико-эндоскопической ремиссии. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, абдоминальные боли, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, панкреатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение или понижение АД, боли за грудиной, одышка, перикардит, миокардит. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, депрессия.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, дерматозы псевдоэритроматоз , бронхоспазм. Прочие: слабость, паротит, волчаночноподобный синдром, олигоспермия, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости, фотосенсибилизация.
Также наблюдалось увеличение выведения месалазина с калом. Показания: Язвенный колит легкой или средней степени тяжести; Болезнь Крона. Повышенная чувствительность к салицилатам и другим компонентам препарата; Тяжелая печеночная или почечная недостаточность; Детский возраст до 6 лет.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. С осторожностью: С осторожностью препарат следует назначать пациентам с нарушениями функции легких, в частности, с бронхиальной астмой, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, геморрагическим диатезом. Воспалительное заболевание кишечника может повысить риск развития нежелательных эффектов при беременности. Беременность Месалазин проникает через плацентарный барьер, его концентрация в крови пуповины ниже, чем в плазме крови матери. Ацетилмесалазин присутствует в пуповине и в плазме крови матери в одинаковой концентрации. Достоверные, четко изложенные результаты исследований применения месалазина у беременных женщин отсутствуют. Согласно опубликованным данным, при применении месалазина не выявлено увеличение частоты врожденных пороков развития.
Некоторые данные указывают на повышение частоты преждевременных родов, гибели плода и малого веса новорожденного.
Пентаса таблетки пролонг 500мг №50
Другие варианты упаковок Пентаса таблетки ретард 500 мг, 50 шт. Пентаса: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. цена действительна при бронировании на сайте. Фармакодинамика Пентаса – таблетки с пролонгированным высвобождением, представляет собой микрогранулы месалазина, покрытые этилцеллюлозой. Месалазин является активным компонентом сульфасалазина, который используется для лечения язвенного колита и болезни. Форма выпуска: Таблетки с пролонгированным высвобождением. Общее количество в упаковке: 50.
Пентаса, таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг, 50 шт
| Пентаса : инструкция по применению | Инструкция по применению Пентаса 500мг 100 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением. |
| ПЕНТАСА ТАБ ПРОЛОНГ - инструкция по применению в городе Новосибирск | Описание лекарственного препарата Пентаса® (Pentasa). |
| Пентаса таблетки — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | ПЕНТАСА таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг N50 ФЕРРИНГ ШВЕЙЦАРИЯ: купить в Белгороде с доставкой на дом на сайте онлайн-аптеки (партнер Таблеточка) Инструкция по применению, отзывы Гарантия качества 8 (800). |
| Пентаса инструкция по применению | Купите Пентаса, таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг, 50 шт по цене от 1 095.80 руб. в интернет-аптеке в Нижнем Новгороде и заберите в ближайшей аптеке уже через несколько минут. |
Пентаса таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг №100
Пентаса – препарат, зарегистрированный в Государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Форма выпуска: Таблетки с пролонгированным высвобождением. Общее количество в упаковке: 50. Пентаса 2 г 60 шт. гранулы по цене 4 486 руб. купить в Москве оптом. Пентаса таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг №50 детальное фото в интернет-аптеке "Фармсервис".
Пентаса 2 г 60 шт. гранулы
эффективное средство для лечения язвенного колита. Он имеет форму таблеток и поставляется в упаковке, содержащей 50 штук. Пентаса д-ия 500мг №100 заказать в Калининграде от Ferring/Leciva в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания, отзывы. Заказывайте онлайн с доставкой на дом. Товар в наличии. Пентаса – таблетки с пролонгированным высвобождением, представляет собой микрогранулы месалазина, покрытые этилцеллюлозой. Месалазин является активным компонентом сульфасалазина, который используется для лечения язвенного колита и болезни. Пентаса, таблетки пролонгированного действия, представляет собой микрогранулы месалазина, покрытые этилцеллюлозой. Описание лекарственного препарата Пентаса® (Pentasa).
Пентаса Таблетки с пролонгированным высвобождением 500 мг 50 шт
- Пентаса, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, 100 шт.
- Купить Пентаса таблетки вы сможете в любой из нижеперечисленных аптек Москвы.
- Пентаса, таблетки с пролонгированным высвобождением 500мг, 50 шт
- Пентаса таблетки 500 мг: инструкция по применению, аналоги, цена
- Пентаса таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Цены на Пентаса таблетки в Москве
Специфические антидоты отсутствуют. Рекомендуется промыть желудок и принять меры для усиления диуреза. В случае развития ацидоза, алкалоза или дегидратации необходимо восстановить кислотно-щелочной и водноэлектролитный баланс. При признаках гипогликемии рекомендуется введение декстрозы. Форма выпуска Таблетки с пролонгированным высвобождением Лекарственная форма Таблетки круглой формы, белого с сероватым оттенком цвета с многочисленными вкраплениями светло-коричневого цвета с фаской, риской и гравировкой "500 mg" на одной стороне и "PENTASA" на другой. Условия хранения.
Через 1 ч после перорального применения препарата микрогранулы определяются в двенадцатиперстной кишке независимо от приема пищи. Среднее время пассажа в кишечнике у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч. Месалазин превращается в N-ацетил-месалазин, как пресистемно в слизистой оболочке кишечника, так и системно в печени. Незначительное ацетилирование осуществляется при участии бактерий толстого кишечника, в результате чего образуется ацетил-5-аминосалициловая кислота. Уже через 15 мин после приема месалазин определяется в плазме крови. Максимальная концентрация месалазина в плазме крови достигается через 1-4 ч после применения препарата. Концентрация месалазина в плазме крови постепенно снижается, и уже через 12 ч после применения не определяется. Кривая концентрации ацетил-месалазина в плазме крови имеет такой же характер, но в целом для него характерны более высокие концентрации и более медленная элиминация. Метаболическое соотношение в плазме крови ацетил-месалазина к месалазину составляет от 3,5 до 1,3 после перорального применения 500 мг 3 раза в сутки и 2 г 3 раза в сутки соответственно, что отображает зависимость ацетилирования от дозы.
Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков проявляется в толстой кишке. Оказывает антиоксидантное действие за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их. Снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у пациентов с илеитом с большой длительностью заболевания. Лечебное действие месалазина проявляется в результате местного контакта препарата со слизистой оболочкой кишечника. После приема внутрь таблетка распадается на микрогранулы, действующие как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением месалазина. Это обеспечивает терапевтический эффект препарата на протяжении от двенадцатиперстной до прямой кишки при любых значениях рН. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение первого часа после приема таблетки. Пассаж препарата по неповрежденной тонкой кишке при приеме внутрь осуществляется в течение 3-4 ч. Месалазин и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Метаболизм и выведениеМесалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника, в печени и, в малой степени, - энтеробактериями, образуя N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Месалазин и его метаболит выделяются с грудным молоком, мочой и калом.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, дерматозы псевдоэритроматоз , бронхоспазм. Прочие: слабость, паротит, волчаночноподобный синдром, олигоспермия, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости, фотосенсибилизация. Состав Активное вещество: месалазин 500 мг. Вспомогательные вещества: повидон, этилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая. Месалазин и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Метаболизм и выведение Месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника, в печени и, в малой степени, - энтеробактериями, образуя N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Месалазин и его метаболит выделяются с грудным молоком, мочой и калом. Фармакодинамика Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК. Обладает местным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липоксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов.
ПЕНТАСА табл. пролонг. 500мг N50 (ФЕРРИНГ, ШВЕЙЦАРИЯ)
Так как препарат не участвует в выведении из желудочно-кишечного тракта, то период полувыведения основан на полувыведении из плазмы после перорального или внутривенного введения месалазина без оболочки, который составляет около 40 минут, и примерно 70 минут для ацетил-месалазина. Патофизиологические изменения, такие как диарея и повышенная кислотность кишечника, которые наблюдаются в период активного воспалительного заболевания кишечника, лишь незначительно влияют на доставку месалазина в слизистую оболочку кишечника после перорального введения. Соответствующее увеличение происходит в выведении с калом. Фармакодинамика Пентаса — гранулы с пролонгированным высвобождением, представляет собой микрогранулы месалазина, покрытые этилцеллюлозой. Месалазин является активным компонентом сульфасалазина, который используется для лечения язвенного колита и болезни Крона. Терапевтическая ценность месалазина при пероральном и ректальном способе применения состоит скорее в местном действии на воспаленную кишечно-желудочную ткань, чем в системном действии.
Болезнь Крона Острый период: по 2 - 4 таблетки 4 раза в день. Поддерживающая терапия: по 2 - 4 таблетки 2 раза в день или 2-3 таблетки 3 раза в день. Дети Доза подбирается индивидуально обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов. Побочное действие Ощущение дискомфорта в области живота, тошнота, рвота, головная боль, диарея, кожная сыпь в виде крапивницы или экземы; очень редко — боль в мышцах и суставах, временное выпадение волос, нарушения функции печени и почек, перикардит, миокардит, панкреатит, изменения формулы крови лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия.
Передозировка Случаи передозировки препаратом Пентаса редки. Специфические антидоты отсутствуют. Рекомендуется промыть желудок и принять меры для усиления диуреза. В случае развития ацидоза алкалоза или дегидратации необходимо восстановить кислотно-щелочной и водноэлектролитный баланс. При признаках гипогликемии рекомендуется введение декстрозы. Одновременное назначение препарата Пентаса и других лекарственных средств обладающих нефротоксичностью например нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП и азатиоприна повышает риск развития побочных замедляет абсорбцию цианокобаламина витамина B12 усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины ульцерогенность глюкокортикостероидов токсичность метотрексата ослабляет активность фуросемида спиронолактона сульфаниламидов рифампицина усиливает действие антикоагулянтов увеличивает эффективность урикозурических лекарственных средств блокаторов канальцевой секреции. В течение всего курса лечения препаратом Пентаса следует регулярно контролировать показатель креатинина в крови. Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами В случае развития побочных эффектов головокружение тошнота не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Действие месалазина, наблюдаемое в экспериментальных моделях и при проведении биопсии у пациентов, свидетельствует о том, что месалазин препятствует развитию колоректального рака, ассоциированного с язвенным колитом, путем ингибирования внутриклеточных и внеклеточных сигнальных путей, участвующих в развитии колоректального рака у пациентов с язвенным колитом. Тем не менее, результаты мета-анализов с оценкой данных как по целевой, так и по прочим популяциям пациентов, свидетельствуют о неоднозначности клинических данных, касающихся положительных эффектов месалазина с точки зрения риска развития опухолей, ассоциированных с неспецифическим язвенным колитом. Противопоказания: Повышенная чувствительность к салицилатам и другим компонентам препарата; Тяжелая печеночная или почечная недостаточность; Детский возраст до 6 лет. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Побочные действия: Ощущение дискомфорта в области живота, тошнота, рвота, головная боль, диарея, кожная сыпь в виде крапивницы или экземы; очень редко — боль в мышцах и суставах, временное выпадение волос, нарушения функции печени и почек, перикардит, миокардит, панкреатит, изменения формулы крови лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, анемия. Развитие ассоциированных с терапией месалазином тяжёлых кожных нежелательных реакций, включая синдром лекарственной гиперчувствительности с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром. Способ приготовления или применения: Дети старше 6 лет и подростки: дозировка подбирается индивидуально. Детям с массой тела более 40 кг рекомендуется назначать дозы для взрослых.
Применение при нарушениях функции почек Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени. Применение у детей Препарат противопоказан детям до 2 лет. Особые указания Лечение пациентов с нарушениями функции печени или почек возможно только после оценки степени их выраженности. В течение всего курса лечения и, особенно, в его начале следует регулярно контролировать функцию почек уровень креатинина в крови. При подозрении на развитие перикардита, миокардита и изменениях формулы крови следует прервать лечение.
Цены на Пентаса таблетки в Москве
Фармакодинамика Пентаса — таблетки с пролонгированным высвобождением, представляет собой микрогранулы месалазина, покрытые этилцеллюлозой. Месалазин является активным компонентом сульфасалазина, который используется для лечения язвенного колита и болезни Крона. Согласно результатов клинических исследований, терапевтическая ценность месалазина при пероральном и ректальном способе применения состоит скорее в местном действии на воспаленную кишечно-желудочную ткань, чем в системном действии. У всех пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника наблюдаются повышенная миграция лейкоцитов, аномальная выработка цитокинов, повышенная выработка метаболитов арахидоновой кислоты, в частности, лейкотриена B4, и усиленное формирование свободных радикалов в воспаленных тканях кишечника. Фармакологическое действие месалазина in-vitro и in-vivo состоит в ингибировании хемотаксиса лейкоцитов, понижении выработки цитокинов и лейкотриена, а также выведении свободных радикалов. На данный момент неизвестно, какой из этих механизмов наиболее влияет на клиническую эффективность месалазина. Кроме того, хемопрофилактика связана с прижизненной дозой месалазина 4. Наконец, было обнаружено, что соблюдение поддерживающего лечения месалазином сокращает риск возникновения РОПК. Действие месалазина, выявленное с помощью экспериментальных моделей и биопсии пациентов, подтверждает роль препарата в предотвращении РОПК, вызванного язвенным колитом, а также снижении количества связанных и не связанных с воспалительным процессом сигнальных путей, задействованных в развитии РОПК, вызванного колитом.
Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, редко - головокружение, очень редко - периферическая нейропатия, доброкачественная внутричерепная гипертензия у пациентов в пубертатном возрасте. Очень редко - экссудативный перикардит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко - аллергические реакции и фиброзные изменения легких в т. Очень редко - обострение симптомов колита. Очень редко - обратимая алопеция, отек Квинке, аллергический дерматит, эритема многоформная, синдром Стивенса-Джонсона. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко - миалгия, артралгия, волчаночноподобный синдром системная красная волчанка. Нарушение со стороны половых органов и молочной железы: очень редко - обратимая олигоспермия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко - лекарственная лихорадка. Развитие некоторых нежелательных реакций может быть связано с воспалительным заболеванием кишечника. Если любой из указанных в инструкции эффектов усугубляется, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. При передозировке отсутствуют признаки нефротоксичности или гепатотоксичности, но могут проявиться симптомы отравления салицилатами. Имеются сообщения о пациентах, принимавших месалазин в дозировке 8 г в течение месяца без побочных явлений. Специфический антидот отсутствует. Рекомендуется проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. При лечении в стационаре необходим тщательный контроль за функцией почек. Необходим регулярный контроль картины крови и коррекция дозы тиопуринов при необходимости. При одновременном применении препаратов месалазина и дигоксина всасывание дигоксина снижается. Особые указания До начала приема препарата и при лечении по назначению врача необходимо проводить биохимический анализ крови активность АСТ, АЛТ, концентрация креатинина в плазме крови , определение числа форменных элементов крови и экспресс-анализ мочи тест-полоски. При хорошей переносимости лечения повторное обследование проводится каждые 3 месяца. При появлении других симптомов необходимо обратиться к врачу. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с гиперчувствительностью к сульфасалазину риск развития аллергической реакции на салицилаты. Были получены сообщения о развитии тяжелых кожных нежелательных реакций, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциированных с терапией месалазином. Не рекомендуется назначать препарат пациентам с нарушением функции печени и пациентам с нарушением гемостаза. Нарушение функции почек, выявленное при приеме месалазина, может быть вызвано его нефротоксичностью. Одновременное назначение других нефротоксичных препаратов например, НПВП или азатиоприна может повышать риск возникновения нарушений функции почек. Необходим тщательный контроль за состоянием пациентов с заболеваниями легких, в т.
Содержимое одного пакетика высыпать на язык и запить водой или соком. Ректальные суппозитории «Пентаса» Ректальные суппозитории «Пентаса» — свечи, предназначенные для введения в прямую кишку. Форма выпуска и способ применения Свечи ректальные «Пентаса» выпускаются в дозах по 1000 мг. Внешне похожи на продолговатые таблетки. Свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в сутки по назначению врача, желательно после опорожнения кишечника. Обычно рекомендуется введение свечи на ночь, однако в зависимости от назначенной частоты введений, сочетания с другими местными формами терапии, а также при частых ночных дефекациях лечащий врач может назначить другое время. Препарат можно смочить водой для более легкого введения. Таблетки MMX «Мезавант» имеют ядро, содержащее месалазин в многокомпонентной матрице. Ядро окружено оболочкой из сополимеров метакриловой кислоты типов А и В. Исследования с проведением сцинтиграфии показали, что после однократного приема натощак 1,2 г препарата здоровыми добровольцами месалазин быстро и в неизмененном виде проходит через верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Следы 14С-меченного месалазина выявлялись на всем протяжении толстой кишки. Полный распад таблетки и высвобождение месалазина наблюдалось приблизительно через 17,4 ч. Вся рекомендованная доза принимается 1 раз в день во время еды. Таблетки нельзя раздавливать или разжевывать, их следует глотать целиком. Представлен в Российской Федерации в виде таблеток. Формы выпуска и способ применения Таблетки «Месакол» выпускаются в дозе 400 мг. Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая. Таблетки «Асакол» покрыты кишечнорастворимой оболочкой из Эудрагита-S. Формы выпуска и способ применения Таблетки «Асакол» выпускаются в дозе по 400 мг и 800 мг Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Результаты исследования биоэквивалентности препарата Кансалазин оригинальному препарату месалазина производство датской компании «Ферринг АС» подтвердили полное соответствие динамики и концентрации месалазина в кишечнике при приеме Кансалазина и оригинального препарата. Таким образом, производитель рассматривает таблетки «Кансалазин» как препарат, обладающий тем же эффектом, что и таблетки «Пентаса». Форма выпуска и способ применения Таблетки «Кансалазин» выпускаются в дозе по 500 мг Рекомендованная доза препарата принимается в 2-3 приема. Таблетки рекомендуется принимать после еды не разжевывая. Показания для применения месалазина Многие пациенты с язвенным колитом и болезнью Крона знакомы с этим лекарственным средством под различными коммерческими названиями Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол, Асакол и т. Чаще всего эти препараты назначаются при воспалительных заболеваниях кишечника ВЗК , в первую очередь, при язвенном колите. Месалазин и язвенный колит Согласно Российским и Европейским рекомендациям 2017 года месалазин является препаратом для базисной терапии язвенного колита любой локализации. Клинические исследования показали что все коммерческие формы месалазина одинаково эффективны в лечении язвенного колита. Тогда в чем же их различие? Почему одним пациентам помогают гранулы месалазина с pH зависимым высвобождением, другим — таблетки с замедленным высвобождением препарата, а некоторым вообще не становится лучше? Несомненно, различия в препаратах есть. В разделе с общими характеристиками месалазинов достаточно подробно рассмотрены механизмы высвобождения действующего вещества из таблеток и гранул. Иногда на высвобождение и равномерное распределение препарата по кишке влияет кислотность то есть та самая pH в кишечнике. В других случаях высвобождение месалазина не зависит от pH, но зависит от времени прохождения по кишке. При патологических состояниях значения pH могут сильно меняться и отличаться от нормы. То есть существует вероятность, что у ряда пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона месалазины с pH-зависимой системой высвобождения Салофальк, Месакол, Асакол, Мезавант могут быть менее эффективны, чем ожидается. При использовании pH-независимых месалазинов Пентаса, Канасалазин исследователи обращают внимание, что большая часть препарата начинает высвобождаться еще в тонкой кишке, а значит существует вероятность, что в толстой кишке концентрация месалазина будет меньше, чем необходимо для достижения эффекта. В ряде случаев такую вероятность можно снизить увеличением дозы препарата.
Терапевтический эффект месалазина после перорального или ректального введения в большей степени обусловлен местным влиянием на воспаленную ткань кишечника, чем системным действием. Терапевтическое действие месалазина проявляется при местном контакте с пораженной слизистой оболочкой кишечника. Месалазин ингибирует лейкоцитарный хемотаксис, снижает выработку цитокинов и лейкотриена, а также уменьшает образование свободных радикалов в воспаленной кишечной ткани. Но точный механизм действия месалазина до конца не изучен. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа после приема таблетки. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем составляет 3-4 часа. Максимальная концентрация месалазина в плазме достигается через 1 час после приема и сохраняется до 4 часов, постепенно уменьшаясь. Метаболизм: месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника и в печени, а также, в малой степени, энтеробактериями, образуя основной метаболит N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту.
Лекарственный препарат Пентаса
Каждая подшкала оценивается от 0 до 10, за исключением ректального кровотечения, которое оценивается в баллах от 0 до 30, и количества стула за 24 ч, которое оценивается в баллах от 0 до 15. Дозы вводили каждые 12 ч. Доля пациентов с положительным результатом по данным модифицированной шкалы Мейо TM-Mayo на основе оценки частоты стула и ректальных кровотечений и по данным PUCAI измерялась через 6 нед лечения. Ответ по шкале TM-Mayo определялся как частичный улучшение в баллах по сравнению с исходным уровнем частоты стула или ректального кровотечения без ухудшения в другом или полный индекс частоты стула и ректального кровотечения равен 0. В группах с низкими и высокими дозами было по 41 пациенту, завершили исследование по 36 пациентов в каждой группе. Пациенты исключались из исследования, если лечение не давало положительного результата, или из-за побочной реакции или недостаточной эффективности.
Режим высоких доз не был рекомендован, потому что он не показал большей эффективности, чем режим низких доз. Поддержание ремиссии язвенного колита Взрослые. Клинические исследования ректального применения месалазина Два двойных слепых плацебо-контролируемых многоцентровых исследования ректального применения месалазина были проведены в Северной Америке с участием взрослых пациентов с активным язвенным проктитом легкой и средней степени тяжести. В исследовании 1 месалазин в форме суппозиториев с дозой 500 мг вводили ректально 3 раза в день, а в исследовании 2 — 2 раза в день. Первичными показателями эффективности в обоих исследованиях были индекс активности заболевания DAI и гистологические оценки в обоих исследованиях.
Но точный механизм действия месалазина до конца не изучен. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа после приема таблетки. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем составляет 3-4 часа. Максимальная концентрация месалазина в плазме достигается через 1 час после приема и сохраняется до 4 часов, постепенно уменьшаясь. Метаболизм: месалазин подвергается ацетилированию в слизистой оболочке кишечника и в печени, а также, в малой степени, энтеробактериями, образуя основной метаболит N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту.
Месалазин и его метаболит не проникают через гематоэнцефалический барьер, но проникают в грудное молоко. Выведение: период полувыведения месалазина из плазмы составляет примерно 40 минут, метаболита - около 70 минут. Месалазин и его метаболиты выводятся из организма с мочой и калом. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. С осторожностью: С осторожностью препарат следует назначать пациентам, у которых отмечается аллергия на салицилаты, так как возможны реакции гиперчувствительности к сульфасалазину, а также пациентам с нарушениями функции легких, в частности, с бронхиальной астмой.
Прием во время беременности и кормления грудью Препарат допускается применять во время беременности, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск неблагоприятного действия для плода.
Соответствующее увеличение происходит в выведении с калом. Фармакодинамика Пентаса — гранулы с пролонгированным высвобождением, представляет собой микрогранулы месалазина, покрытые этилцеллюлозой. Месалазин является активным компонентом сульфасалазина, который используется для лечения язвенного колита и болезни Крона. Терапевтическая ценность месалазина при пероральном и ректальном способе применения состоит скорее в местном действии на воспаленную кишечно-желудочную ткань, чем в системном действии. Имеется информация, дающая основания полагать, что серьезность воспаления толстого кишечника при язвенном колите у пациентов, получавших месалазин, обратно пропорциональна концентрации месалазина в слизистых оболочках. У всех пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника наблюдаются повышенная миграция лейкоцитов, аномальная выработка цитокинов, повышенная выработка метаболитов арахидоновой кислоты, в частности, лейкотриена B4, и усиленное формирование свободных радикалов в воспаленных тканях кишечника.
В течение всего курса лечения и, особенно, в его начале следует регулярно контролировать функцию почек уровень креатинина в крови. При подозрении на развитие перикардита, миокардита и изменениях формулы крови следует прервать лечение. Пациенты, являющиеся "медленными ацетиляторами", имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Возможно окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.