переход: Главная Новости Работа Дом Отдых Бизнес Знакомства Здоровье Форумы Погода Недвижимость Объявления Туризм Афиша Еда. 20. Вещество: Будесонид (суспензия для ингаляций дозированная). Дозировка. Пульмибуд 0,25мг/мл 2мл №. Будесонид, суспензия для ингаляций дозированная, 0.5 мг/мл. Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированная 0.5 мг/мл 2 мл x20. Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированная 0.25мг/мл x 2мл №20 детальное фото в интернет-аптеке "Фармсервис". По рецепту.
Пульмибуд суспензия для ингаляций 0,5мг/мл амп 2мл N20
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Фармакологическое действие и фармакокинетика Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания. Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Фармакокинетика: Абсорбция Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после начала ингаляции. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме. Особые указания Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4.
В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции.
Дозировка взрослым и детская дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке. Если доза не превышает 1 мг в сутки, то ее принимают однократно, если показана более высокая суточная доза, то прием делят на два раза. Наиболее часто у пациентов при длительном применении Пульмибуда возникают:грибковое поражение ротоглотки кандидоз ; раздражение слизистой оболочки горла; кашель, охриплость голоса; сухость во рту; пневмония у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов. Выпускающий редактор.
Пациент может сам выбрать любой из этих двух препаратов с будесонидом исходя из личных предпочтений.
Краткое содержание В Государственном реестре лекарственных средств ГРЛС Пульмибуд зарегистрирован как дозированная суспензия для ингаляций. Пульмибуд имеет международное непатентованное наименование будесонид. Также называется и его действующее вещество. В состав препарата входит микронизированный будесонид — вещество из фармако-терапевтической группы «Глюкокортикостероид для местного применения». Пульмибуд — это гормональный препарат. Его действующее вещество будесонид является глюкокортикостероидным гормоном с сильным местным противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Будесонид уменьшает отечность слизистой бронхов, снижает выработку слизи и образование мокроты, уменьшает гиперреактивность дыхательных путей.
Врач прописала 2 мл к 1 мл физраствора. В инструкции, насколько я поняла, 1мл к 1мл 1мл лекарства доводим до объёма 2 мл. Я вся в раздумьях, тк сегодня уже 5 день болезни и в ночь опять температура скакнула до 39. Дочке 1.
Пульмикорт® (0.25 мг/мл)
Объем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций. Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированная 0.25 мг/мл 2 мл x20. Суспензия для ингаляций дозированная белого цвета, однородная.
Пульмибуд (суспензия для ингаляций дозированная 0.5 мг/мл 2 мл № 20 амп. ) Дженетик С.п.А. Италия
Какая-либо разница в частоте развития данной побочной реакции при применении различных ГКС не отмечалась, в связи с чем данный эффект относят к «класс-специфичным» для всех ингаляционных ГКС при их назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии считают низкий индекс массы тела, пожилой возраст, курение и выраженность симптоматики ХОБЛ. Совместного назначения Пульмибуда с итраконазолом, кетоконазолом, другими вероятными ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 следует избегать. При необходимости такого сочетанного применения препаратов время между их приемами увеличивают до максимально возможного. Важно уделять особое внимание больным при переводе их с пероральных ГКС на ингаляционные, в связи с вероятностью ослабления в переходный период функции надпочечников. Также следует обеспечить усиленный контроль пациентам, принимавшим высокие дозы или получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС длительно. При этом пациенту может понадобиться преходящее увеличение дозы пероральных ГКС. У педиатрических пациентов, получающих продолжительное время терапию ГКС независимо от способа доставки , рекомендуется проведение регулярного контроля показателей роста. Следствием применения ГКС у детей и подростков при терапии бронхиальной астмы может быть нарушение роста. По результатам наблюдений за получавшими будесонид продолжительное время до 11 лет детьми и подростками было выявлено, что их рост достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.
Ингаляционная терапия будесонидом 1—2 раза в сутки оказалась эффективна при профилактике бронхиальной астмы физического усилия. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Пульмибуд не влияет на способность пациента управлять автомобильным транспортом или работать со сложными механизмами. Однако при развитии редких негативных побочных реакций со стороны нервной системы потенциально опасных видов деятельности, требующих усиленной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует избегать. Применение при беременности и лактации При наблюдении за течением беременности у женщин, принимавших будесонид, аномалии развития плода не выявлялись. Однако полностью исключить вероятность их развития нельзя. В связи с этим беременным пациенткам с бронхиальной астмой рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозу Пульмибуда во избежание ухудшения течения болезни. Поскольку будесонид проникает в грудное молоко при его применении матерью в терапевтических дозах влияния на состояние здоровья ребенка не наблюдалось , Пульмибуд допускается применяться во время грудного вскармливания с осторожностью. Применение в детском возрасте В педиатрии применение Пульмибуда для лечения детей младше 6 месяцев противопоказано. При нарушениях функции почек Не имеется достоверных данных о применении Пульмибуда у больных с почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени Не имеется достоверных данных о применении будесонида при нарушении функции печени. Известно, что его экскреция преимущественно происходит посредством печеночного метаболизма. Учитывая данный факт, можно предполагать пролонгирование действия Пульмибуда у больных с выраженной печеночной недостаточностью и циррозом печени вследствие замедления его выведения из организма. Лекарственное взаимодействие Взаимодействие Пульмибуда с прочими препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы, не наблюдалось. Кетоконазол в дозе 200 мг, принимаемый 1 раз в сутки, при совместном пероральном приеме будесонида в дозе 3 мг 1 раз в сутки повышает плазменную концентрацию последнего в среднем в 6 раз. Прием кетоконазола спустя 12 часов после будесонида увеличивает плазменную концентрацию ГКС в среднем в 3 раза. Информация об аналогичном взаимодействии при ингаляционном применении будесонида отсутствует, но высока вероятность того, что в этом случае также следует ожидать роста его плазменной концентрации.
Удерживая ампулу вертикально вверх колпачком, отломить колпачок. Выдавить раствор в резервуар небулайзера. Использовать небулайзер согласно инструкции его производителя. Следует прополоскать рот после окончания ингаляции. Если использовалась маска, необходимо промыть кожу лица. Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует вылить. Тщательно вымыть небулайзер. При использовании препарата, следует избегать попадания раствора в глаза. Побочное действие Со стороны дыхательной системы: часто - раздражение и сухость слизистой оболочки глотки, охриплость голоса, кашель. При ингаляционной терапии существует вероятность возникновения парадоксального бронхоспазма с быстрым усилением одышки после введения дозы. Со стороны пищеварительной системы: часто - кандидозный стоматит, сухость слизистой оболочки полости рта, неприятные вкусовые ощущения; редко - тошнота, эзофагеальный кандидоз. Со стороны нервной системы: редко - нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения, головная боль, Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек и бронхоспазм , Со стороны кожи: редко - появление кожных кровоподтеков или истончение кожи, При ингаляционном лечении ГКС могут возникнуть системные эффекты, прежде всего при длительном лечении высокими дозами. Вероятность возникновения таких эффектов значительно меньше, чем при лечении ГКС для приема внутрь.
Лекарственное взаимодействие Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Особые указания Будесонид не предназначен для быстрого купирования острых приступов астмы, когда требуется применение ингаляционных бронходилататоров короткого действия. В случае обострения можно увеличить дозу препарата Пульмибуд или назначить краткосрочную дополнительную терапию. Как и при другой ингаляционной терапии, возможно возникновение парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после применения препарата Пульмибуд. В таком случае следует немедленно прекратить терапию ингаляционным будесонидом, оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию. Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных глюкокортикостероидов. В случае развития такой инфекции может потребоваться применение соответствующих противогрибковых средств, а у некоторых пациентов — отмена ингаляционных глюкокортикостероидов. Для снижения риска развития грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата Пульмикорт. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими мощными ингибиторами CYP3А4.
При всасывании из дыхательных путей и легочной ткани его умеренная липофильность снижает системное воздействие, и его уникальное свойство внутриклеточной этерификации действует как механизм замедленного высвобождения, способствуя его избирательности в отношении дыхательных путей и низкому риску побочных эффектов. По сравнению с более новыми ИГК флутиказона пропионатом, циклесонидом, мометазона фуроатом и флутиказона фуроатом , которые являются более липофильными, что, в свою очередь, увеличивает время действия препарата и позволяет принимать 1 раз в день, будесонид обладает менее длительной локальной иммуносупрессией дыхательных путей, что потенциально понижает риск развития пневмонии и других респираторных инфекций. Более подробно о будесониде , его фармакодинамике и эффектах 45 После ингаляции будесонид всасывается в слизистую оболочку дыхательных путей и нижележащих тканей. Он диффундирует через клеточные мембраны и связывается с глюкокортикоидными рецепторами, образуя активированный комплекс "рецептор-кортикостероид", который затем транспортируется через ядерную мембрану, взаимодействует с факторами ядерной транскрипции, тем самым изменяя транскрипцию генов и синтез белков. Таким образом, ЛП оказывает прямое противовоспалительное действие благодаря влиянию на экспрессию генов, кодирующих медиаторы воспаления цитокины, хемокины, молекулы адгезии, воспалительные ферменты , рецепторы и белки. При этом наблюдаются следующие эффекты: снижение отека слизистой бронхов, снижение образования мокроты и реактивности повышенной "чувствительности" бронхов к различным чужеродным частицам, например, аллергенам. Будесонид показан при: БА для поддерживающей терапии и скорой помощи при обострении ; ХОБЛ для поддерживающей терапии и скорой помощи при обострении ; Стенозирующем ларинготрахеите, или ложном крупе в качестве скорой помощи. В настоящее время зарегистрировано 23 наименования ЛП, содержащих будесонид.
Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированные 0,5мг/мл 2мл №20
Сравнение эффективности Пульмикорта и Пульмибуда. Эффективность у Пульмикорта достотаточно схожа с Пульмибудом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Форма выпуска: Суспензия для ингаляций дозированная, 0,5 мг/мл. Пульмибуд 0,25мг/мл 2мл №. Будесонид, суспензия для ингаляций дозированная, 0.5 мг/мл. Объем препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций. Подробная инструкция по применению Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированная 0,5 мг/мл 2 мл 20 шт.
Пульмибуд инструкция по применению лекарственного препарата
Со стороны пищеварительной системы: часто - кандидозный стоматит, сухость слизистой оболочки полости рта, неприятные вкусовые ощущения; редко - тошнота, эзофагеальный кандидоз. Со стороны нервной системы: редко - нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения, головная боль, Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек и бронхоспазм , Со стороны кожи: редко - появление кожных кровоподтеков или истончение кожи, При ингаляционном лечении ГКС могут возникнуть системные эффекты, прежде всего при длительном лечении высокими дозами. Вероятность возникновения таких эффектов значительно меньше, чем при лечении ГКС для приема внутрь. Со стороны эндокринной системы: при длительном лечении в высоких дозах возможны угнетение функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности кости, катаракта, глаукома. Противопоказания к применению Детский возраст до 6 месяцев; детский возраст старше 6 месяцев - в зависимости от применяемой лекарственной формы; повышенная чувствительность к будесониду. С осторожностью Туберкулез легких; грибковые, бактериальные, паразитарные и вирусные инфекции органов дыхания; цирроз печени; беременность; период лактации. Применение при беременности и кормлении грудью Применение будесонида при беременности возможно только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости использования препарат применяют в минимальной эффективной дозе. Данные о выделении будесонида с грудным молоком отсутствуют. Применение препарата в период лактации возможно только под наблюдением врача в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат при циррозе печени. Применение у детей Противопоказано применение у детей в возрасте до 6 месяцев. Применение у детей более старшего возраста возможно в лекарственных формах, предназначенных для этой категории пациентов.
Передозировка: При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови.
Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3А4, например, итраконазол , также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Фенобарбитал , фенитоин , рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
Ингаляционная терапия будесонидом 1—2 раза в сутки оказалась эффективна при профилактике бронхиальной астмы физического усилия. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Пульмибуд не влияет на способность пациента управлять автомобильным транспортом или работать со сложными механизмами. Однако при развитии редких негативных побочных реакций со стороны нервной системы потенциально опасных видов деятельности, требующих усиленной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует избегать. Применение при беременности и лактации При наблюдении за течением беременности у женщин, принимавших будесонид, аномалии развития плода не выявлялись.
Однако полностью исключить вероятность их развития нельзя. В связи с этим беременным пациенткам с бронхиальной астмой рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозу Пульмибуда во избежание ухудшения течения болезни. Поскольку будесонид проникает в грудное молоко при его применении матерью в терапевтических дозах влияния на состояние здоровья ребенка не наблюдалось , Пульмибуд допускается применяться во время грудного вскармливания с осторожностью. Применение в детском возрасте В педиатрии применение Пульмибуда для лечения детей младше 6 месяцев противопоказано. При нарушениях функции почек Не имеется достоверных данных о применении Пульмибуда у больных с почечной недостаточностью. При нарушениях функции печени Не имеется достоверных данных о применении будесонида при нарушении функции печени. Известно, что его экскреция преимущественно происходит посредством печеночного метаболизма.
Учитывая данный факт, можно предполагать пролонгирование действия Пульмибуда у больных с выраженной печеночной недостаточностью и циррозом печени вследствие замедления его выведения из организма. Лекарственное взаимодействие Взаимодействие Пульмибуда с прочими препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы, не наблюдалось. Кетоконазол в дозе 200 мг, принимаемый 1 раз в сутки, при совместном пероральном приеме будесонида в дозе 3 мг 1 раз в сутки повышает плазменную концентрацию последнего в среднем в 6 раз. Прием кетоконазола спустя 12 часов после будесонида увеличивает плазменную концентрацию ГКС в среднем в 3 раза. Информация об аналогичном взаимодействии при ингаляционном применении будесонида отсутствует, но высока вероятность того, что в этом случае также следует ожидать роста его плазменной концентрации. Если избежать совместного применения кетоконазола и будесонида нельзя, требуется увеличить до максимально возможного временной промежуток между приемом препаратов. Кроме того, следует рассмотреть возможность коррекции дозы ГКС в сторону уменьшения.
Другой возможный ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4, к примеру, итраконазол, также сильно повышает уровень будесонида в плазме крови. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин ослабляют действие будесонида посредством индукции ферментов микросомального окисления. Метандростенолон и эстрогены повышают эффективность Пульмибуда. Вскрытую ампулу необходимо использовать в течение 12 часов. После вскрытия конверта из ламинированной фольги ампулы, содержащиеся в нем, необходимо использовать в течение 3 месяцев. Срок годности суспензии составляет 3 года. Условия отпуска из аптек.
Для предупреждения такого раздражения следует умывать лицо водой после каждого применения маски. Передозировка В результате острой передозировки будесонида клинически значимых реакций не наблюдалось.
Длительное использование Пульмибуда в дозах, сильно превышающих рекомендуемые, может способствовать развитию системного ГКС-эффекта в виде подавления функции надпочечников и гиперкортицизма. Особые указания Продолжительное использование любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, может вызывать системные негативные реакции, однако вероятность их появления гораздо ниже, чем при приеме ГКС внутрь. К возможным системным эффектам относятся: кушингоидные симптомы, синдром Кушинга, снижение минеральной плотности костной ткани, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, глаукома, катаракта, поведенческие и психические расстройства.
В связи с этим крайне важно по достижении терапевтического эффекта снижать дозу ингаляционных ГКС до минимальной эффективной, позволяющей осуществлять контроль над течением заболевания. Поступали сообщения о нарушении зрения у пациентов, применяющих ГКС как системно, так и местно. При появлении нечеткости зрительного восприятия либо других зрительных патологий рассматривается возможность направления больного к офтальмологу с целью оценки потенциальных причин данных нарушений, в числе которых могут быть глаукома, катаракта или такое редкое заболевание, как центральная серозная хориоретинопатия.
Какая-либо разница в частоте развития данной побочной реакции при применении различных ГКС не отмечалась, в связи с чем данный эффект относят к «класс-специфичным» для всех ингаляционных ГКС при их назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии считают низкий индекс массы тела, пожилой возраст, курение и выраженность симптоматики ХОБЛ. Совместного назначения Пульмибуда с итраконазолом, кетоконазолом, другими вероятными ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 следует избегать.
При необходимости такого сочетанного применения препаратов время между их приемами увеличивают до максимально возможного. Важно уделять особое внимание больным при переводе их с пероральных ГКС на ингаляционные, в связи с вероятностью ослабления в переходный период функции надпочечников. Также следует обеспечить усиленный контроль пациентам, принимавшим высокие дозы или получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС длительно.
При этом пациенту может понадобиться преходящее увеличение дозы пероральных ГКС. У педиатрических пациентов, получающих продолжительное время терапию ГКС независимо от способа доставки , рекомендуется проведение регулярного контроля показателей роста. Следствием применения ГКС у детей и подростков при терапии бронхиальной астмы может быть нарушение роста.
По результатам наблюдений за получавшими будесонид продолжительное время до 11 лет детьми и подростками было выявлено, что их рост достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых. Ингаляционная терапия будесонидом 1—2 раза в сутки оказалась эффективна при профилактике бронхиальной астмы физического усилия. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Пульмибуд не влияет на способность пациента управлять автомобильным транспортом или работать со сложными механизмами.
Однако при развитии редких негативных побочных реакций со стороны нервной системы потенциально опасных видов деятельности, требующих усиленной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует избегать. Применение при беременности и лактации При наблюдении за течением беременности у женщин, принимавших будесонид, аномалии развития плода не выявлялись. Однако полностью исключить вероятность их развития нельзя.
В связи с этим беременным пациенткам с бронхиальной астмой рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозу Пульмибуда во избежание ухудшения течения болезни. Поскольку будесонид проникает в грудное молоко при его применении матерью в терапевтических дозах влияния на состояние здоровья ребенка не наблюдалось , Пульмибуд допускается применяться во время грудного вскармливания с осторожностью. Применение в детском возрасте В педиатрии применение Пульмибуда для лечения детей младше 6 месяцев противопоказано.
Описание препарата
- Инструкция по применению Пульмибуд суспензия для ингаляций 0,5мг/мл амп 2мл N20
- Мобильное приложение «Все аптеки»
- Оставить заявку
- Список аналогов
- Аптека на Минаева
Пульмибуд — инструкция по применению
- Пульмибуд — эффективность препарата, описание и состав
- Пульмибуд Суспензия для ингаляции дозированная 0.25 мг/мл 2 мл 20 шт
- Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированная 0,5мг/мл 2мл №20 отзывы
- ПУЛЬМИБУД: инструкция по применению и отзывы
- Инструкция по применению Пульмибуд суспензия для ингаляций 0,5мг/мл амп 2мл N20
- Аптека на Елецкой
Пульмибуд 0,25мг./мл. 20шт. суспензия для ингаляций 2мл. ампула в null
Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Передозировка: При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Взаимодействие: Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме.
При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.
Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3А4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
Особые указания: Будесонид не предназначен для быстрого купирования острых приступов астмы, когда требуется применение ингаляционных бронходилататоров короткого действия. В случае обострения можно увеличить дозу препарата Пульмибуд или назначить краткосрочную дополнительную терапию. Как и при другой ингаляционной терапии, возможно возникновение парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после применения препарата Пульмибуд. В таком случае следует немедленно прекратить терапию ингаляционным будесонидом, оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию.
Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени. Стенозирующий ларинготрахеит ложный круп : Дети от 6 месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз единовременно или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин. Применение препарата Пульмибуд с помощью небулайзера Для применения препарата Пульмибуд не подходят ультразвуковые небулайзеры. Препарат Пульмибуд применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Следует внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата. После ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки.
Для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска. Техника использования Перед применением осторожно встряхните ампулу легким вращательным движением. Держите ампулу прямо вертикально и откройте ее, поворачивая и отрывая "крыло". Аккуратно поместите ампулу открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое ампулы. Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытую ампулу хранят в защищенном от света месте. Открытая ампула должна быть использована в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое ампулы осторожно встряхивают вращательным движением. Примечание 1. После каждой ингаляции прополощите рот водой. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу.
Вымойте лицо после ингаляции. Очистка Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите, и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном. Открытая ампула должна быть использован в течение 12 часов. После вскрытия конверта, содержащиеся в нем ампулы должны быть использованы в течение 3 месяцев. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не применять препарат после истечения срока годности. Особые указания При длительном применении любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь.
Препарат Пульмибуд применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Следует внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата. После ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки. Для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой. Рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
Техника использования Перед применением осторожно встряхните ампулу легким вращательным движением. Держите ампулу прямо вертикально и откройте ее, поворачивая и отрывая "крыло". Аккуратно поместите ампулу открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое ампулы. Ампула, содержащая разовую дозу, маркирована линией, которая показывает объем, равный 1 мл. Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое ампулы выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытую ампулу хранят в защищенном от света месте. Открытая ампула должна быть использована в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое ампулы осторожно встряхивают вращательным движением. Противопоказания Детский возраст до 6 месяцев.
С осторожностью: Туберкулез легких активная или неактивная форма , грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, цирроз печени, беременность, период грудного вскармливания. При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов. Особые указания При длительном применении любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, психологические нарушения и нарушения поведения. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных глюкокортикостероидов была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении глюкокортикостероидов.
При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов. Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами независимо от способа доставки в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста, в связи с тем, что применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. При назначении глюкокортикостероидов следует при,3нимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Также как и при применении другой ингаляционной терапии, сразу же после использования препарата может наблюдаться парадоксальный бронхоспазм. В случае выраженного бронхоспазма необходимо пересмотреть применяемое лечение и при необходимости назначить альтернативные методы лечения. При использовании любых ингаляционных кортикостероидов, особенно в течение длительного времени и в высоких дозах возможно развитие системных эффектов, хотя вероятность этого значительно ниже, чем при использовании пероральных глюкокортикостероидов. К возможным системным эффектам относят: синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, подавление функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома и, в более редких случаях, психические и поведенческие нарушения, включая психомоторную гиперактивность, расстройство сна, тревогу, депрессию и агрессивное поведение особенно у детей. Поэтому очень важным является использование минимальной дозы ингаляционного кортикостероида, позволяющей обеспечивать эффективный контроль симптомов астмы. У пациентов могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, высыпания, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек. Пациенты, получающие кортикостероиды в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, должны быть предупреждены о необходимости избегать контактов с больными ветряной оспой или корью и, если контакт все же произошел, незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу. В случае контакта не иммунизированного и не переболевшего ветряной оспой ребенка с такими больными, необходимо незамедлительного проконсультироваться с врачом.
Пульмибуд Суспензия для ингаляции дозированная 0.25 мг/мл 2 мл 20 шт ➤ инструкция по применению
Суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Пульмибуд выпускается в единственной лекарственной форме (суспензия для ингаляций) и в двух дозировках: 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. Расскажу про суспензию для ингаляций Пульмибуд. Суспензию препарата Пульмибуд смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата, ипратропия бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин. Аналог пульмикорта для ингаляций пульмибуд. 0,25мг/мл 2мл ампулы №20 (Будесонид) в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург, низкие цены, инструкция по применению. Доставка Пульмибуд суспензия для ингаляций дозир.
Пульмибуд суспензия для ингаляций 0,5мг/мл амп 2мл N20
| Пульмикорт для ингаляций инструкция по применению; суспензия - дозировка для детей и взрослых | 20. Вещество: Будесонид (суспензия для ингаляций дозированная). Дозировка. |
| Пульмибуд - инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip | Суспензия для ингаляций дозированная, 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл. |
Пульмикорт суспензия для ингаляций инструкция по применению
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Специальные указания При длительном применении любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, психологические нарушения и нарушения поведения. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных глюкокортикостероидов была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении глюкокортикостероидов.
Если у пациента появляются такие симптомы как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия. Было зарегистрировано увеличение случаев возникновения пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших ингаляционные глюкокортикостероиды. Не было отмечено какой-либо разницы в частоте развития данного побочного эффекта при применении различных глюкокортикостероидов, таким образом, данная нежелательная реакция является "класс-специфичной" для всех ингаляционных глюкокортикостероидов при назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии являются: курение, пожилой возраст, низкий индекс массы тела и выраженность симптомов ХОБЛ. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4.
В случае, если будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы изофермента CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на прием препарата Пульмибуд. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случае хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды Пульмибуд или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции.
У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.
Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а также индивидуальной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида.
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Особые указания При длительном применении любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому, психологические нарушения и нарушения поведения. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных глюкокортикостероидов была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Сообщалось о нарушении зрения при системном и местном применении глюкокортикостероидов. Если у пациента появляются такие симптомы как нечеткое зрение или другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для оценки возможных причин, которые могут включать катаракту, глаукому или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия. Было зарегистрировано увеличение случаев возникновения пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших ингаляционные глюкокортикостероиды. Не было отмечено какой-либо разницы в частоте развития данного побочного эффекта при применении различных глюкокортикостероидов, таким образом, данная нежелательная реакция является «класс-специфичной» для всех ингаляционных глюкокортикостероидов при назначении пациентам с ХОБЛ. Дополнительными факторами риска развития пневмонии являются: курение, пожилой возраст, низкий индекс массы тела и выраженность симптомов ХОБЛ.
Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне применения ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. Необходимо тщательно оценивать соотношение пользы глюкокортикостероидной терапии и возможного риска замедления роста. Кроме того, пациента рекомендуется направить к детскому пульмонологу. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Вероятность развития таких симптомов значительно меньше при ингаляционной глюкокортикостероидной терапии, чем при применении пероральных глюкокортикостероидов. Нарушение функции печени может влиять на выведение глюкокортикостероидов, вызывая снижение скорости выведения и увеличение системной экспозиции.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, анафилактическую реакцию. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — тремор, беспокойство, редко — головная боль, депрессия, нарушения поведения; очень редко — нарушение сна, психомоторное возбуждение, агрессивность. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — появление синяков на коже. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — раздражение слизистой оболочки полости рта, затруднение при глотании; редко — тошнота.
Нарушения со стороны дыхательной системы: часто — пневмония у пациентов с ХОБЛ , умеренное раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту; редко — бронхоспазм, дисфония. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — нарушение четкости зрения, очень редко — катаракта, глаукома системное действие. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — мышечный спазм, редко — задержка роста. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие.
Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у детей. Выраженность этих симптомов, вероятно, зависит от дозы препарата, продолжительности терапии, сопутствующей или предыдущей терапии глюкокортикостероидами, а также индивидуальной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской.
Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой. Передозировка При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
Кетоконазол 200 мг один раз в сутки повышает плазменную концентрацию перорального для приема внутрь будесонида 3 мг один раз в сутки в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор изофермента CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида.
Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.
Пульмибуд Суспензия для ингаляции дозированная 0.25 мг/мл 2 мл 20 шт
суспензия для ингаляций дозированная 0,5 мг/мл 2 мл контейнеры одноразовые 20 шт. переход: Главная Новости Работа Дом Отдых Бизнес Знакомства Здоровье Форумы Погода Недвижимость Объявления Туризм Афиша Еда. «Пульмикорт» выпускается в виде суспензии для ингаляций с помощью небулайзера. Пульмикорт суспензия для ингаляций 0,5мг/мл контейнер 2мл №20.
Пульмибуд суспензия для ингаляций дозированная 0,5мг/мл 2мл №20
Суспензия для ингаляций 0,25мг / мл 2мл N20 (Айвэкс Фармасьютикалс Юкей Лим (Англия). Подвеска распылителя; Суспензия для ингаляций дозированная; Сироп. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Пульмикорт (суспензия для ингаляций дозированная, 0.25 мг/мл, 0.5 мг/мл; АстраЗенека АБ, Швеция). Международное название.