Тяжелые формы белой горячки могут длиться до двух недель. Сколько длится белая горячка? В течение какого времени продолжается белая горячка определяет клинический случай. В среднем, продолжительность патологического состояния составляет 5 дней. Алкого́льный дели́рий, бе́лая горя́чка, состояние отмены алкоголя с делирием, жарг. «белочка», «белка», лат. delirium tremens (дословно — «трясущееся помрачение». Сколько длится приступ белой горячки? Длительность приступа белой горячки может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Белая горячка – алкогольный психоз после запоя, признаки, симптомы, лечение делирия.
Длительность белой горячки
Эти процессы подчеркивают сложность белой горячки как нейробиологического состояния, требующего компетентного медицинского подхода. Белая горячка: Исторический Контекст и Эволюция Понимания Белая горячка, известная также как делирий тременс, имеет долгую историю в медицинском и социальном контексте. Её понимание и подходы к лечению значительно эволюционировали со временем. Раннее упоминание и описание: Заболевание было впервые описано в 18 веке. В это время оно ассоциировалось с чрезмерным употреблением спиртных напитков, но механизмы его возникновения оставались неизвестными. Было замечено, что делирий чаще всего возникает после длительного запоя и резкого прекращения приема алкоголя. Врачи начали применять более систематизированные подходы к лечению, включая медикаментозную терапию и детоксикацию. Вторая половина 20 века: С развитием науки о зависимостях ученые начали изучать белую горячку как часть более широкого спектра алкогольных расстройств. Внедрение новых медицинских протоколов и лекарственных средств значительно улучшило результаты лечения. Подходы к лечению стали более индивидуализированными, с акцентом на комплексную поддержку пациента, включая психотерапевтическую помощь и социальную реабилитацию.
Таким образом, история белой горячки отражает развитие медицины и общественного отношения к алкогольной зависимости, переходя от примитивных представлений к сложным, научно обоснованным методам диагностики и лечения. Первая помощь при белой горячке: Обеспечение безопасности окружающей среды, устранение потенциально опасных предметов. Спокойное, утешительное общение, избегание конфронтации. Поддержание температурного комфорта, прохладное, хорошо проветриваемое помещение. Постоянное наблюдение за состоянием больного. Предотвращение дегидратации, предложение воды при возможности. Обеспечение доступа к свежему воздуху. Ограничение доступа к алкоголю и другим веществам. Избегание любого физического воздействия, если не требуется для обеспечения безопасности.
Немедленный вызов скорой помощи. Поддержание спокойствия и самоконтроля, не поддаваться панике. Защита больного от самоповреждения. Избегание использования каких-либо медикаментов без указаний врача. Поддержание света на умеренном уровне, избегание яркого освещения. Сохранение тепла, но избегание перегрева. Поддержание тишины, минимизация шума. Следить за признаками ухудшения состояния. Обеспечение комфортной позы, избегание давления на тело.
Наблюдение за дыханием и циркуляцией. Избегание переедания, если есть риск аспирации. Подготовка к возможной госпитализации, сбор необходимых документов и медицинской информации. Важно помнить, что белая горячка — это серьезное медицинское состояние, требующее профессионального лечения. Белая горячка: Стационарное лечение — Комплексный и интенсивный подход Что включает стационарное лечение: Интенсивная медикаментозная терапия для стабилизации состояния. Внутривенное введение жидкостей, электролитов для восстановления баланса. Применение бензодиазепинов для контроля тревожности, судорог. Наблюдение за сердечно-сосудистой системой, поддержание стабильной работы сердца. Нейролептики для уменьшения психотических симптомов.
Тиамин и другие витамины группы B для предотвращения неврологических осложнений. Регулярные осмотры и консультации врачей-специалистов. Психотерапевтические сессии для обработки основных психологических проблем. Поддерживающая терапия для предотвращения рецидивов. Мониторинг жизненно важных показателей: давление, пульс, температура. Индивидуальный план лечения с учетом особенностей пациента. Работа социальных работников по вопросам дальнейшей реабилитации. Программы детоксикации для очищения организма от токсинов. Консультации с диетологом, коррекция питания.
Проведение лабораторных исследований для мониторинга состояния. Использование современных методов диагностики для оценки состояния пациента. Организация безопасной, контролируемой среды в отделении. Планирование последующего амбулаторного лечения и поддержки. Вовлечение семьи в процесс лечения и реабилитации. Обучение навыкам самоконтроля и профилактике рецидивов. Как проживается в стационаре: Интенсивная медикаментозная терапия для стабилизации состояния. Белая горячка и сопутствующие заболевания: 1.
Затем появляется тахикардия, повышенное давление и температура.
Состояние тревожности при этом будет расти. При обнаружении такого состояния, человеку уже необходимо оказывать лечение. Если допустить более тяжелое состояние, оно будет более опасным для здоровья и жизни. Дальнейшие симптомы включают в себя дрожание конечностей и появление галлюцинаций. В начале они могут проявляться только в виде необычных или кошмарных снов, а затем проявляются и наяву. Галлюцинации могут включать в себя как звуковой, так и зрительный обман — человек слышит голоса, видит тени людей и несуществующие предметы. Последняя стадия является наиболее тяжелой — она может привести к летальному исходу. При ее проявлении наблюдаются такие симптомы: Полное отсутствие сна на протяжении нескольких суток. Постоянно нарастающее чувство тревожности.
Чувственные галлюцинации — больной ощущает прикосновения, которых нет, насекомых, которые якобы по нему ползают. В этом состоянии он может чувствовать боль о несуществующих укусов или другого воздействия на его тело. К этому времени чувство тревожности перерастает в сильный неоправданный страх. Человеку мерещатся заговоры против него и постоянная угроза жизни, он перестает доверять окружающим. В попытках спасти себя от угрозы он может нанести серьезный вред себе или окружающим, не отдавая себе отчет о своих действиях. Последствия такого состояния могут быть необратимыми. Опасность корсаковского психоза Корсаковский психоз — это психическое расстройство, которое является одним из необратимых последствий после белой горячки. Оно возникает из-за того, что при горячке поражается периферическая нервная система, и мозг претерпевает изменения. Симптоматика психоза такова: Происходит нарушение памяти.
Человек забывает события всей его жизни, иногда не в состоянии вспомнить сегодняшний день.
Если у алкоголиков эти симптомы длятся до 2—4 суток, то это можно назвать формой заболевания средней тяжести. Сколько длится белая горячка, от которой можно распрощаться с жизнью? Как правило, более недели, причем даже в стационарных условиях симптоматика снимается крайне тяжело. Часто близкие пьющих людей путают одно из обострений хронического алкоголизма — мусситирующий алкогольный делирий — с обычным состоянием пьяного человека. Этот признак белой горячки у мужчин и женщин выражается в том, что человек теряет ориентацию в пространстве, но ведет себя тихо и неприметно. Чаще всего просто лежит в постели, бормочет себе что-то под нос, не слышит обращений окружающих. Речь складывается из обрывков слов и даже слогов. Больной совершает специфические движения, которые называют «обиранием», как будто стряхивает в себя крошки или собирает мелкую пыль.
Также человек может стягивать с кровати одеяло, простыню, подушки, вертеться, нервно подрагивает тело. На человека нападает вялость и сонливость, появляется алкогольный тремор , далее алкоголик может впасть в кому. После белой горячки такого типа нередки тяжелые неврологические и психосоматические расстройства, развивается токсическая энцефалопатия. Как лечить белую горячку! Сколько живут алкоголики без лечения? Наиболее тяжелой формой психоза является мусситирующая белая горячка. Сильный алкогольный психоз такой формы опасен тем, что изменения в функционировании систем организма стали необратимыми. Обычно у человека это развивается поэтапно. На первой стали сознание пациента не нарушается, но фиксируется невнимательность, болтливость, суетливость, которые резко сменяются страхом, апатией, невниманием.
Человек ощущает себя разбитым, подавленным, спит тревожно. Эти симптомы уже должны насторожить. Что делать, решает врач.
Несколько реже она возникает у людей с плохой переносимостью спиртного, употребивших его в большом количестве. Причина белой горячки, или алкогольного делирия, очевидна — постоянное злоупотребление спиртным. Но наркологи выделяют несколько факторов, которые с большой долей вероятности спровоцируют острый психоз: употребление алкоголя низкого качества, средств бытовой химии с этиловым спиртом, суррогатов, продающихся в аптеках под видом лечебных настоек; ранее полученная черепно-мозговая травма; хроническое заболевание головного мозга, в том числе в анамнезе.
К возникновению алкогольного делирия предрасполагают стрессы, физическое переутомление. Интересный факт — отмечено множество случаев психоза во время лечения в стационаре. Но не в наркологии, а в кардиологическом или гастроэнтерологическом отделении. Алкоголика госпитализируют со стенокардией или язвенным поражением желудка, а у него развивается тяжелый делирий из-за отсутствия очередной дозы спиртного. Симптомы белой горячки Типичное последствие белой горячки после запоя — дефицит кислорода в головном мозге. Через 2-4 дня после отказа от спиртного человек начинает плохо спать.
Его мучают кошмарные сновидения, пугающе схожие с реальностью. А после пробуждения состояние алкоголика не улучшается. До позднего вечера скачет давление, сердце бьется с перебоями, болит голова и желудок. Но основные признаки приближающейся горячки — беспричинная тревожность, беспокойство, животный страх. А вскоре развивается и сам делирий с его опасными признаками: зрительные галлюцинации.
Белая горячка, симптомы и последствия
Алкоголика кто-то стыдит, уговаривает совершать поступки, которые ему претят; тактильные галлюцинации. Самая распространенная — ползание по телу насекомых. В их роли обычно выступают огромные пауки, тараканы, черви. Обратите внимание В состоянии психоза алкоголик утрачивает связь с реальностью. Он не замечает людей, которые его окружают, не слышит их. Алкоголик разговаривает с воображаемыми собеседниками, в том числе по телефону. Наркологи настоятельно рекомендуют в этот период не контактировать с больным, так как он не узнает даже членов семьи и может быть настроен агрессивно.
Какой бывает белая горячка В наркологической практике чаще наблюдается классическая белая горячка с характерной для делирия симптоматикой. Сначала у алкоголика ухудшается физическое здоровье, а затем возникают галлюцинации. Спустя несколько дней дефицит кислорода в головном мозге устраняется естественным путем или за счет медикаментозного лечения. Алкоголик или бросает пить, или проводит время со спиртным в ожидании очередного рецидива белой горячки. Несколько реже встречаются такие виды делирия: люцидный. Алкоголик благополучно минует стадию галлюцинаций, страдая лишь физически; абортивный.
Галлюцинации если и возникают, то мало реалистичные, но на протяжении всего делирия человек психоэмоционально крайне нестабилен; профессиональный.
Переживший «белую горячку» помнит всё, что с ним было, у него появляется критика к совершенным действиям. А вот переживший наркотическое опьянение, как правило, не помнит происходившего. Если говорить о возрасте, соли и спайсы чаще всего употребляют люди от 14 до 20 с небольшим лет, но в моей практике были и молодые люди 24 лет, которые оказывались в клинике с алкогольным делирием. Откуда берутся монстры? Алкогольные галлюцинозы появились давно, когда еще не было произведений популярной фантастики, кино и телевидения.
Тогда источниками образов служило Священное писание и другая религиозная литература, в которой описывается ад и населяющие его существа. Сегодняшние пациенты смотрели фильмы ужасов и аниме, играли в компьютерные игры, так что в их головах возникают такие образы, что Мураками отдыхает. Истории, услышанные когда-то давно, остаются в подсознании и напоминают о себе, когда наступает делирий. Один мужчина рассказывал, что черти пахнут псиной — до такой степени яркие галлюцинации его преследовали. Другой не только видел змей, но и отчетливо слышал их шипение. Существует спорная научная теория, которая связывает появление религий с пребыванием людей в состоянии измененного состояния.
Например, южноамериканские индейцы употребляли мескалин и видели, скажем, знакомый образ медведя, но с двумя головами или необычного зеленого цвета, он мог разговаривать голосом знакомого человека или лететь в небе. Если подобные видения наблюдал шаман, они воспринимались безапелляционно, без критики, и таким образом, по мнению некоторых исследователей, рождались легенды и закладывались основы религиозных учений. Этномикологи Роберт Гордон Уоссон и его супруга Валентина Павловна Уоссон изучали влияние энтеогенов, в том числе псилоцибина , на культуру коренных народов Америки. Супруги объединяли данные по микологии с данными других наук — истории, языкознания, мифологии, сравнительного религиоведения. Новую дисциплину они назвали этномикологией. В состоянии измененного сознания люди и сегодня часто видят злых духов, представления о которых существуют в их религиях или в народной мифологии, и здесь проявляется этническое и конфессиональное многообразие нашей страны.
Порой наблюдавший подобные образы считает это проявлением некой избранности. Как правило, такой опыт связан с наркотическим опьянением, когда галлюцинации могут носить лояльный или даже благожелательный характер по отношению к больному. Но в случае алкогольного делирия монстры ведут себя агрессивно: угрожают, бросаются в погоню, пытаются убить. Здесь возникает противоположная идея самоуничижения, справедливого преследования: «Я сотворил что-то, за что в наказание мне послали всех этих монстров». Какими бы необразованными ни были больные, на каком бы низком интеллектуальном уровне ни находились, рано или поздно наступает момент критики: они понимают, что испытываемое состояние связано с употреблением алкоголя. Но это осознание редко становится поводом бросить пить.
Прорыв чертей сквозь эфирное поле В 1990-е, когда Россия переживала ренессанс оккультизма во всем его многообразии, челябинский психиатр Николай Правдин выступил на врачебной конференции в Екатеринбурге с докладом о делирии, суть которого сводилась к следующему: крепкий алкоголь своей мощной отрицательной энергетикой истончает эфирное поле человека, а также меняет частоту электрических импульсов в нервных клетках, поэтому человеческий глаз получает дополнительные возможности восприятия. Вследствие этого алкоголики начинают видеть потусторонние сущности, а те, пользуясь их слабостью, окружают их, подобно вампирам, подкрадывающимся к потенциальной жертве — это и есть «белая горячка». Случаи из практики Однажды в нашей клинике лежал преподаватель из очень уважаемого университета. Поступил он как раз на вторые сутки отрыва от алкоголя, а до этого момента употреблял ежедневно в течение двух месяцев. В наркологическую клинику попал под давлением обстоятельств: жена сообщила, мол, не бросишь пить, разведусь; дети сказали «мы тебя проклянем и забудем», а руководитель пригрозил увольнением. Преподаватель вел себя крайне интеллигентно, ежедневно говорил с дежурными врачами о случаях, связанных с его профессиональной деятельностью, и оказался очень интересным рассказчиком.
У него не было мобильного телефона в палате, зато был телевизор. Я как-то раз захожу к нему, расспрашиваю о здоровье, а он интересуется, когда его выпишут. Я объясняю: должен пройти определенный период, поскольку есть опасения, что может развиться алкогольный психоз. Объясняю, что в стационаре надо провести не менее 7 дней, и если «белая горячка» не случится, то мы дадим определенные рекомендации и выпишем. На что он отвечает: «Хорошо, а то мне утром пришла эсэмэска, и я сам не понял, что это всё значит». Спрашиваю, какая эсэмэска, а он — вот, сами прочтите, и дает пульт от телевизора.
Тут я понимаю: началось. С этого момента всё стало очень плохо, у него началось самопроизвольное мочеиспускание и дефекация, он начал бродить по палате и бормотать — сначала что-то связанное с преподавательской работой, потом бред и вовсе стал не связанным с окружающей действительностью. Он перестал понимать, где и почему находится, какое сейчас время года и суток, хотя какое-то время еще помнил, как его зовут и сколько ему лет.
Медики обращают внимание на отсутствие полного излечения от белой горячки. Стадия длительной ремиссии возможна только в случае контроля приема алкоголя или в идеальной ситуации полным отказом от напитков с «градусами». Сколько живут после белой горячки Алкогольный делирий чаще всего диагностируется у пациентов старше 40 лет, злоупотреблявших большими дозами алкоголя на протяжении минимум 5 лет. Даже при активных возлияниях начало «белой горячки» редко стартует у молодых людей, у которых отсутствуют дополнительные отягчающие течение болезни диагнозы. В случае отказа от перехода к здоровому образу жизни продолжительность жизни пациента невысока. Продолжение приема алкоголя приводит к рецидиву алкогольного психоза. Повторение случаев приводит к таким сокращающим общую продолжительность жизни последствиям, как водянка головного мозга, слабоумие, цирроз печени и другие диагноз. Отягчающим условием протекания болезни становится наследственный фактор. У пациентов, в семье которых ранее диагностировались случаи «белой горячки» или алкоголизма в тяжелых случаях, течение диагноза сопровождается быстрым переходом от первой к третьей стадии. Без полного отказа от приема алкоголя рецидивы делирия могут повторяться, приводя к скорому ухудшению состояния здоровья и быстрому летальному исходу. Последствия после белой горячки Уровень последствий от делирия точно сказать пациенту не сможет ни один врач. Прогноз зависит от продолжительности чрезмерных «возлияний» перед наступлением запоя, завершившегося белой горячкой, возраста пациента, его состояния здоровья, семейного анамнеза, присутствующих заболеваний и многих других факторов. В случае первой атаки болезни пациент способен полностью избавиться от последствий алкогольного отравления, спровоцировавшего «белую горячку». Без повторений запоев или приема больших доз алкоголя, организм полностью восстанавливается. Повторения «белочки» приводит к нарушениям ЦНС, разрушаются клетки мозга и печени, возникают проблемы с ЖКТ и другими жизненно важными органами человека. Причиной летального исхода становится отек мозга, разложение печени, заболевания сердца, инсульты и другие диагнозы. Большой процент смертельных исходов связан с приступами агрессии, психозов и депрессий. В состоянии белой горячки больные совершают преступления, завершают жизнь суицидом, попадают в ситуации, приводящие к повышенному травматизму. Без нормализации образа жизни, прекращением приема алкоголя, главным последствием заболевания становится тяжелая инвалидность или летальный исход. Для успешной терапии делирия требуется срочная помощь в специализированную неврологическую или психиатрическую клинику. Требуется контроль состояния со стороны родственников и знакомых. В большинстве случаев лицам, страдающим от алкогольной зависимости, требуется принудительная госпитализации при первых подозрениях на старт первой стадии «белой горячки». Быстрый старт симптоматического лечения в условиях медицинского центра должного уровня под наблюдением врача приводит к успешному купированию. В дальнейшем пациентам рекомендован постоянный контроль состояния здоровья для исключения случаев повторения белой горячки.
Оживляются и ускоряются речь, моторика, мимика. Больные говорливы, неусидчивы, речь у них временами становится непоследовательной, иногда даже бессвязной. Больные крайне чувствительно реагируют на все раздражители, прежде всего у них резко обострены тактильные ощущения — любое прикосновение заставляет их вздрагивать. На второй стадии появляются гипнагогические галлюцинации — это галлюцинации, которые появляются в момент засыпания. Сон остается поверхностным, больных мучают кошмары. После пробуждения пациенты с трудом отличают свои сны от реальности. В дневное время отмечаются зрительные иллюзии. На третьей стадии начинается бессонница, сопровождаемая сильными и яркими зрительными галлюцинациями и иллюзиями, в которых часто присутствуют мелкие млекопитающие и насекомые, реже — сказочные, фантастические существа, такие как гномы, эльфы, инопланетяне. Вообще характер галлюцинаций достаточно индивидуален. Характерны тактильные галлюцинации: больной чувствует, что по его телу ползают насекомые, нередко пытается их ловить, давить, прогонять. Часто больной «слышит» голоса. Состояние больных постепенно ухудшается, они все больше «погружаются» в альтернативную реальность. Пациентам кажется, что окружающие их предметы вращаются, падают или качаются. Эмоциональное состояние и поведение пациентов зависит от содержания галлюцинаций. Больные могут пытаться убежать, собирать что-то с одежды или с окружающих предметов, вести диалог с несуществующим собеседником. Третья стадия белой горячки уже угрожает жизни зависимого от алкоголя человека.
Delirium tremens или белая горячка – определение, стадии и последствия состояния
Белая горячка, как правило, возникает у алкоголиков после полной отмены спиртного на третьи-четвертые сутки. Сколько длится приступ белой горячки? Длительность приступа белой горячки может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Симптомы белой горячки сохраняются от двух до восьми дней, но бывает, что продолжаются всего несколько минут. Белая горячка – болезнь алкоголиков «со стажем», продолжительность употребления спиртных напитков у которых составляет не менее пяти лет.
Лечение белой горячки в стационаре
Сколько дней длится белая горячка, зависит как от физического, так и психического состояния больного. Белая горячка, как правило, возникает у алкоголиков после полной отмены спиртного на третьи-четвертые сутки. Белая горячка – осложнение абстинентного синдрома, т.е. синдрома отмены, который характерен для всех страдающих алкоголизмом. Чем дольше длится белая горячка, тем активнее проявляется самый явный для окружающих признак – галлюцинации, которые возникают уже в любое время дня.
Течение белой горячки: сколько длится
- Белая горячка: симптомы, первая помощь, лечение на дому
- При белой горячке вероятность смерти очень высока
- Белая горячка: последствие для мозга и всего организма. Последствия белой горячки
- Алкогольный делирий — Википедия
- Сколько может длиться белая горячка
- Белая горячка. Признаки. Лечение. Анонимно. Больничный.
Последствия белой горячки после запоя - причины и опасные стадии
Белая горячка после запоя проходит несколько стадий, которые характерны определенными симптомами. Сколько длится белая горячка? Белая горячка у алкоголиков происходит параллельно с соматоневрологическими расстройствами, присущими абстинентному синдрому. Сколько длится белая горячка? Белая горячка после запоя начинается через одни-трое суток, развивается постепенно с нарастающей характерной симптоматикой.
Белая горячка — каких ожидать последствий?
Первыми симптомами белой горячки со стороны психики являются необъяснимое беспокойство , предчувствие приближающейся беды, ухудшение сна. Соматические проявления — дрожание рук , повышенная потливость , повышение частоты сердцебиения , температуры тела, артериального давления , покраснение лица , глаз. Ухудшается ночной сон, сновидения становятся тяжёлыми и кошмарными, перед засыпанием могут возникать зрительные галлюцинации. В бодрствующем состоянии возможны слуховые и зрительные обманы: звонки, шаги, хлопание дверей, движение теней на периферии зрения «кошка прошмыгнула». На 3—4-ю ночь начинается бессонница , сопровождаемая сильными и яркими зрительными галлюцинациями и иллюзиями , в которых часто присутствуют мелкие млекопитающие и насекомые , реже — сказочные, фантастические существа, такие как гномы , эльфы , черти , инопланетяне отсюда — простонародные выражения «допился до чёртиков», «…до белых коников», «… до розовых слонов » ; вообще характер галлюцинаций достаточно индивидуален. Характерны тактильные галлюцинации: больной чувствует, что по его телу ползают насекомые, нередко пытается их ловить, давить, прогонять. Часто больной «слышит» голоса , иногда не касающиеся его, иногда — обращённые к нему и приказывающие что-либо сделать, издевающиеся над ним, называющие пьяницей, дразнящие. Больной становится неадекватен, он полностью захватывается галлюцинациями, начинает «беседовать» с «голосами», пытается отбиваться от мнимых чудовищ, убегать от бандитов, ловить насекомых.
К данной ситуации невозможно подготовиться и выбрать бригаду скорой помощи. Часто родные алкозависимого спрашивают: как лечится белая горячка? Какого врача вызвать при белой горячке? Первое, что нужно сделать — собраться с мыслями, не допускать паники, не нервничать. Далее нужно срочно вызвать медицинскую помощь. Пока медики будут в пути, необходимо выполнить ряд действий. Постараться успокоить зависимого, уложить его в постель, продержать в таком состоянии до приезда врачей. Сделать холодный компресс. Давать человеку холодную негазированную воду. Не стоит пытаться говорить с больным, также не нужно слушать его высказывания. Он находится в бессознательном состоянии. Не нужно кричать и упрекать. Таким образом, нервозность будет повышаться. Несмотря на все происходящее вокруг, нужно постараться сохранять спокойствие, позаботиться о своей безопасности. В состоянии белой горячки человек непредсказуем и может представлять опасность для себя и окружающих. Лечение белой горячки проходит только в условиях стационара. При буйном поведении может выполняться фиксация больного. Нельзя заниматься самолечением, это может быть опасно для здоровья. Врачи используют медикаментозную терапию для снятия неприятных симптомов. Пациент находится под круглосуточным наблюдением. Первый этап лечения — проведение диагностики. Врач проводит опрос, осмотр и берет анализы для определения диагноза, выявления осложнений, риска летального исхода. Обсуждение важных вопросов с больным невозможно, разговор ведется с родственниками или друзьями. Наркологу нужно уточнить, принимал ли пациент алкоголь, в каких дозах, регулярность распития спиртных напитков, случались ли ранее приступы психоза, потеря памяти, судороги, есть ли травмы или соматические заболевания. Специалист определяет температуру тела, артериальное давление, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений. В наркологических клиниках для большей эффективности применяют комплексное лечение: использование успокаивающих препаратов, ноотропов, снотворных, медикаментов, снижающих возбудимость, с их помощью удается успокоить мозговую деятельность и снизить нервозность; детоксикация организма, человеку становится легче; устранение внешних раздражителей; восстановление жизненно важных органов; терапия — насыщение организма витаминами и растворами. В современных наркологических клиниках также используют физиотерапию и психотерапию. При отсутствии противопоказаний нарколог может применить оксигенацию. С помощью ГБО удастся значительно снизить дозировку препаратов, активизировать приспособительные механизмы организма, улучшить всасываемость витаминов. Применение физиотерапии возможно только в условиях стационара по показаниям. Медики используют электросон, магнитотерапию, электрофорез. При желании пациента возможна работа с психотерапевтом. Его основная задача — мотивировать человека начать трезвую жизнь, получать позитивные эмоции без алкоголя. Обычно облегчение наступает на 4-5 сутки.
Этот гипнагогический делирий, является предвестником, поскольку пока есть сон: при развитии настоящей белой горячки пациенты не спят несколько суток подряд; наплыв различных образов продолжается и наяву. Так, узоры мороза на окне превращаются в страшные «рожи», рисунок обоев становится дьяволами. Такие неправильные восприятия на основе реальной информации являются иллюзиями, в отличие от галлюцинаций. Эти надвигающиеся признаки белой горячки у алкоголиков могут длиться от 6 — 8 часов и до двух суток. Развернутая стадия Затем возникает настоящее изменение сознания. Основой являются истинные галлюцинации, то есть появившиеся без всякого основания. Сюда относятся шмыгающие крысы, черти, крокодильчики, превращение самовара в усатую голову, голоса из шкафа, при открывании которого там обнаруживаются перешептывающиеся головы, и другие варианты. Второй обязательный компонент — это психомоторное возбуждение. Больные или спасаются бегством, или нападают сами, поскольку для алкогольного делирия характерна дисфорическая основа. Больной почти всегда убежден, что ему тем или иным способом хотят причинить вред. Счастливые и грёзоподобные галлюцинации нехарактерны для белой горячки, зато типичны для шизофрении, но без агрессии. Третий компонент — это вегетативная «буря», которая проявляется в форме саливации, одышки, тахикардии,. Возникает тремор конечностей, жажда. У пациента помрачение сознания выражается в том, что он не ориентирован в месте и во времени, но прекрасно все видит плюс зрительные галлюцинации , и слышит могут быть и слуховые галлюцинации. От пациента с делирием не пахнет водкой, и он может общаться с другими людьми. Иногда не сразу можно понять, что человек находится в этом опасном состоянии. Читайте также: При шейной грыже облегчение — народное лечение Пациент может быть опасен, прежде всего, для самого себя: он может отрубить себе палец, пытаясь избавиться от залезшего под кожу чертенка. Точно так же, он может быть опасен и для окружающих. В том случае, если делирий самопроизвольно заканчивается в первые сутки от начала психомоторного возбуждения, то это — абортивный делирий. Это говорит о благоприятном прогнозе. Узнать, сколько длится белая горячка, можно из статистики: в среднем 5-6 суток. Все это время больной лишен сна. Возможно только кратковременное, тревожное забытье. О тяжелых формах Чаще всего, пациенты укладываются в диапазон 25-60 лет, а средний стаж употребления алкоголя, прежде чем разовьется абстинентное состояние с делирием, составляет 10-15 лет. Это соответствует 2 и 3 стадиям хронического алкоголизма. У трети пациентов перед развитием белой горячки, на фоне абстиненции развивается эпилептический припадок, а иногда именно с припадка и начинается делирий. Важно, что психоз развивается на второй или третий день после окончания запоя, причем иногда причиной прекращения употребления алкоголя является нежелание. При тяжелых формах белой горячки психомоторное возбуждение выражено слабо, пациент не выходит за пределы квартиры, или своего рабочего места, и не беспокоит окружающих людей с просьбой о помощи. Затем, обычно, через 2-3 суток появляются мотивы жертвенности, а скорее — пассивной обреченности. Затем начинает нарастать оглушение, а «светлые окошки» сознания, или люцидные окна исчезают.
После прохождения признаков белой горячки у женщин возможно несколько вариантов исхода. Полное выздоровление без последствий для здоровья. Встречается крайне редко. Выздоровление с ухудшением здоровья. Возникает хронический психоз, временная амнезия, печеночные, легочные, сердечные заболевания. Летальный исход. Физически женщины тяжелее переносят белую горячку. Реабилитация после симптомов белой горячки после запоя у женщин проходит сложнее. Симптомы и признаки у мужчин У мужчин наблюдаются более выраженные симптомы белой горячки. Температура тела может достигать 40 градусов. Наблюдаются судороги конечностей, мышц живота, рта и глотки, тахикардия, сильная потливость, резкая слабость. При алкогольном делирии могут возникать яркие галлюцинации, снижение внимания, потеря координации, агрессивное поведение. Белая горячка у мужчин — опасное состояние. Без своевременной медицинской помощи есть высокий риск летального исхода. Три стадии белой горячки Первая стадия Продромальная стадия белой горячки — зависимый ощущает первые неприятные симптомы. Наблюдается тошнота, рвота, сильная головная боль. Человек перестает контролировать свое настроение. Возможно агрессивное поведение, вступление в конфликты и даже драки. Вторая стадия Стадия возбуждения является самой опасной. В этот период наблюдаются галлюцинации, яркий бред, агрессивное поведение. Алкозависимый начинает испытывать болезненные ощущения. Он не только видит и слышит несуществующих существ, но и может их ощущать. Чтобы успокоить человека, может потребоваться физическая или медикаментозная фиксация. Ухудшается общее состояние. Проявление болезни в виде тахикардии, судорог и повышенного потоотделения. Может появляться в ночное время. Третья стадия Последняя стадия развития делирия характеризуется резким ухудшением состояния здоровья. Человек может периодически терять сознание, переставать дышать. Наблюдаются приступы судорог, высокая температура и другие серьезные нарушения. Как проявляется болезнь Болезнь развивается постепенно. Сначала наблюдается покраснение кожи, тремор, повышенная потливость, тахикардия, бессонница. Может наблюдаться повышенная температура, обострение хронических заболеваний. У некоторых зависимых появляются боли в сердце, нехватка воздуха. Человеку может казаться, что он умирает.
Белая горячка: последствие для мозга и всего организма. Последствия белой горячки
Исход редуцированных форм У некоторых пациентов клиническая картина включает не все проявления и этапы, а только отдельные элементы. Гипнагогический вариант — включает только галлюцинации при засыпании и закрывании глаз. Встречается вариант с фантастическим содержанием, когда при засыпании человек в своем воображении становится участником ярких сказочных событий. Диагностировать такую форму очень сложно, поэтому дифференцировать состояние может только опытный врач, работающий в наркологической клинике или выездной службе.
Специалисты скорой помощи «03» обычно не имеют нужного опыта и теоретических знаний, поэтому могут ошибочно назначить лечение от абстиненции вегетативного типа, а не от «белочки». Абортивный вариант — резкое начало с единичными галлюцинациями, человек может услышать, будто его окликнули, либо боковым зрением увидеть некую иллюзию. При редуцированных формах последствия белой горячки после запоя почти не встречаются.
Как и при классическом варианте, человек засыпает, и во сне работы его мозга восстанавливается. Он может страдать от проявлений постинтоксикации, но при отказе от спиртного, а также правильном лечении он не сталкивается с опасными исходами. Неблагоприятный исход встречается у пациентов с осложненным анамнезом: токсическое поражение мозга или черепно-мозговая травма, психические и пограничные расстройства и другие факторы могут сделать последствия состояния тяжелыми.
Но по статистике пациенты с хроническими сопутствующими заболеваниями реже сталкиваются с редуцированной формой делирия. Результат тяжелой формы Есть два варианта протекания делирия, которые имеют наименее благоприятный вариант. Обычно они протекают вместе.
Профессиональный делирий — вызывает выраженную оглушенность, при котором человек постоянно повторяет одно и то же движение руками, например, имитируя управление автомобилем, игру на музыкальном инструменте, работу за компьютером. Бормочущий делирий — развивается сразу после профессиональной формы. Наступает резко, сопровождается глубоким помрачением сознания, хватательными движениями, выкрикиванием отдельных слогов.
Классическая форма постепенно развивается, включает в себя три этапа. Появляются изменения в настроении, веселье сменяется тревогой и беспокойством, повышенной тревожностью. Складывается впечатление, что человек постоянно нервозный, взвинченный. Сон у такого индивида поверхностный, присутствуют ночные кошмары и частые пробуждения. Не исключены отрывочные галлюцинации.
Гипнагогические галлюцинации. Видения возникают при засыпании, сон будет поверхностным, сопровождаемым кошмарами. Когда человек просыпается, ему сложно отличить реальность от вымысла. Днем могут присутствовать зрительные галлюцинации.
Люди с низким уровнем самооценки.
Чувство неполноценности, бесполезности и безнадёжности может подтолкнуть человека к алкоголизму как форме эмоционального побега. Низкая самооценка возникает в том случае, когда ментальное представление об идеальном "Я" отличается от реального "Я". Как только разум регистрирует путь побега с помощью алкоголя, становится трудно избежать зависимости. Люди, подверженные постоянному стрессу на работе. Стресс является одной из главных причин алкоголизма.
Кроме того, некоторые профессии требуют, чтобы люди общались за пределами офиса, в неформальных условиях. Нерегулярные рабочие часы тоже могут стать причиной частого приёма алкоголя. Работники горнодобывающей промышленности, строительства. Статистические данные, представленные организациями по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическими заболеваниями, показывают, что именно в этих службах наиболее часто распространены случаи алкоголизма. Люди с психическими расстройствами.
Существуют документированные сведения, которые иллюстрируют тесную связь между расстройствами психики депрессией, биполярным расстройством , тревожностью, паническими расстройствами и злоупотреблением алкоголем. Большинство из этих людей рассматривают употребление алкоголя как метод борьбы со своими болезнями. Люди, принимающие наркотики. При употреблении наркотиков становится трудно избежать злоупотребления этанолом. У таких людей уровень толерантности увеличивается.
Это означает, что они должны испытывать те же или более высокие желательные эффекты, а для этого необходимо увеличить дозу или включить другое психоактивное вещество. Люди с алкогольной зависимостью в семейном анамнезе. Алкоголизм — это, скорее, поведенческое состояние. Положение семьи в раннем детском развитии важно для воспитания социального поведения и ценностей. Родители-алкоголики, как правило, оказывают большое влияние на своих детей, и им не хватает морального авторитета, чтобы научить ребёнка избегать алкоголя.
Сколько живут после белой горячки Продолжительность жизни после делирия зависит от проведённого лечения, состояния пациента и употребления алкоголя в будущем. Однако при наличии факторов риска пневмония , панкреатит, пожилой возраст, другие медицинские проблемы в анамнезе всё равно остаётся вероятность летального исхода [48] [49]. Как избежать развития алкогольного делирия Лучший способ предотвратить алкогольный делирий — умеренно пить или вообще не пить. Если Вы думаете, что пьете много, стоит поговорить с врачом [15]. Важно решать проблемы с пьянством в медицинской среде, потому что только специалист может помочь безопасно бросить пить и предотвратить серьёзные симптомы отмены алкоголя.
За дополнение статьи благодарим Ольгу Чубан — психиатра, психолога, психотерапевта, научного редактора портала "ПроБолезни"! Список литературы Абрамов, Д. Острые алкогольные психозы у лиц пожилого возраста : автореф. Абрамов, Д. Акимова, Т.
Наступление делирия случается на фоне длительной абстиненции либо после такого удлиненного пьянства, либо после значительного увеличения выпиваемых порций, либо после перехода на значительно более крепкие спиртные напитки. Белая горячка может развиваться не только на фоне «очищения» организма от этилового спирта в период похмельного синдрома, но и еще по нескольким сценариям: на стадии обратного развития похмельного синдрома; в состоянии «относительной абстиненции», когда во время запоя уровень алкоголя в крови временно падает; при возникновении некоторых соматических заболеваний с вынужденным резким отказом от спиртного. В своем «классическом» варианте алкогольный делирий преодолевает несколько стадий: Психоз Корсакова выражается в нарушениях сна, частых и непредсказуемых сменах настроения, проблемах с памятью Психоз Корсакова, который выражается в нарушениях сна, частых и непредсказуемых сменах настроения, проблемах с памятью кратковременная амнезия с сохранением долговременных воспоминаний. Состояние бреда, характеризующееся серьезными аффективными припадками, сильной агрессией и немотивированной ревностью, попытками суицида.