Главная > О препарате > Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мексидол® раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл. При применении препарата активированное частичное тромбопластиновое время увеличивается примерно в 1,5 раза. В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный или другой аналогичного качества.
Форма выпуска:
- рПЛБЪБОЙС Л РТЙНЕОЕОЙА
- Велдексал раствор инструкция по применению - Самые разные инструкции по применению
- Велдексал - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Велдексал, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25мг/мл, ампула 2мл 5шт
- Велдексал (Veldexal) (Велдексал (Велдехал)) Batafsil ma'lumot -
- Домен припаркован в Timeweb
Вессел Дуэ Ф (раствор): инструкция по применению
Дозы подбирают индивидуально в зависимости от патологии и тяжести состояния пациента. Максимальная суточная доза — 800 мг. Продолжительность курса лечения составляет 10—14 дней. Препарат вводят в течение 14 сут.
Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Сообщалось о единичных случаях обострения инфекционных процессов, локализованных в мягких тканях при применении НПВП. Поэтому требуется врачебное наблюдение пациентов с признаками бактериальной инфекции или ухудшением состояния во время лечения декскетопрофеном. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени, почек, сердца или с состояниями, которые могут обусловить задержку жидкости в организме. У этих пациентов применение НПВП может привести к ухудшению состояния и задержке жидкости в организме.
Необходимо соблюдать осторожность также при назначении декскетопрофена пациентам, применяющим диуретики или предрасположенным к гиповолемии, поскольку у них повышается риск развития нефротоксичности. Осторожность необходима при назначении препарата лицам пожилого возраста, поскольку у них чаще выявляют нарушения функции почек, печени или сердечно-сосудистой системы, а также возникновение нежелательных реакций, например, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация кишечника. В каждой ампуле препарата содержится 200 мг этанола. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В связи с возможным головокружением и сонливостью в период приёма препарата возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
По 2 мл препарата в ампулы светозащитного стекла. В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный или другой аналогичного качества. Скарификатор ампульный не вкладывают при использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек.
Нарушение функции печени У пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени 5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить частый контроль функциональных показателей печени. Декскетопрофен не следует назначать пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Пациенты пожилого возраста Корректировка дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется, однако в связи с физиологическим снижением функции почек рекомендуется снизить дозу препарата: общая суточная доза 50 мг при легких нарушениях функции почек у пациентов пожилого возраста. Раствор следует готовить в асептических условиях, защищая от воздействия дневного света. Разбавленный раствор должен быть прозрачным и бесцветным, вводят путем медленной внутривенной инфузии продолжительностью 10-30 мин. Местные реакции Часто - боль в месте инъекции; нечасто - воспалительная реакция, гематома, геморрагии в месте инъекции, чувство жара, озноб, утомление; редко - боль в спине, обморок, лихорадка; очень редко - анафилактический шок, отек лица. Со стороны центральной нервной системы Нечасто - головная боль, головокружение, бессонница, сонливость; редко - парестезия.
Со стороны кожных покровов Нечасто - дерматит, сыпь, потливость; редко - угревая сыпь, крапивница; очень редко - тяжелые кожные реакции синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла , ангионевротический отек, аллергический дерматит, фотосенсибилизация. Со стороны мочевыделительной системы Редко - полиурия, почечная колика; очень редко - нефрит или нефротический синдром. Со стороны обмена веществ.
Сведений о проникновении декскетопрофена в материнское молоко нет.
Препарат, как и другие НПВП, может снижать женскую фертильность, поэтому его не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. У женщин, имеющих проблемы с зачатием или проходящих обследование в связи с бесплодием, следует рассмотреть возможность отмены декскетопрофена. Способ применения и дозы Внутривенно медленно не менее 15 сек и внутримышечно вводят глубоко, медленно. Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 ч.
При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Максимальная суточная доза 150 мг. Декскетопрофен показан для кратковременного применения не более 2 суток в период острого болевого синдрома. Нарушение функции печени У пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени 5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить частый контроль функциональных показателей печени.
Декскетопрофен не следует назначать пациентам с тяжелым нарушением функции печени.
Велдексал раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/мл ампулы 2 мл 5 шт.
Онлайн-заказ препарата Велдексал раствор с доставкой в ближайшую аптеку. Велдексал уколы инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Инструкция по применению ВЕЛДЕКСАЛ РАСТВОР ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО И ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ 25 МГ/МЛ 2 МЛ №10. При применении препарата Дексалгин® инъект внутримышечно или внутривенно в виде внутривенной инъекции (болюсное введение) раствор следует набрать из цветной ампулы и сразу же ввести. При применении препарата Дексалгин® инъект внутримышечно или внутривенно в виде внутривенной инъекции (болюсное введение) раствор следует набрать из цветной ампулы и сразу же ввести. Применение препарата Велдексал®. Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов.
Декскетопрофен Велдексал р-р для в/в и в/м введ 25 мг/мл 2 мл x5
| Велдексал раствор для инъекций и инфузий инструкция | Уколы Дексонала, инструкция по применению. При внутримышечном введении 2 мл препарата вводят в мышцу не торопясь, в течение 15 секунд. |
| Велдексал уколы инструкция по применению | Велдексал таблетки инструкция по применению. Велдексал уколы от чего помогает. |
| Вессел Дуэ Ф (раствор): инструкция по применению | Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Велдексал (Veldexal) Международное непатентованное название: Декскетопрофен Лекарственная форма: раствор. |
Велдексал раствор инструкция по применению
Ознакомиться с полной информацией и купить Велдексал 25мг, 10 таблеток покрытых пленочной оболочкой в Туле Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты. Велдексал раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25мг/мл 2мл №5 в комплекте со скарификатором ампульным теперь в вашей корзине покупок. Инструкция по применению препарата Вессел® Дуэ Ф, состав, показания и противопоказания. При одновременном применении с антикоагулянтами, препаратами Li+, метотрексатом, фенитоином, сульфонамидами — усиление побочных эффектов.
Велдексал®
Декскетопрофен может обусловить повышение уровня креатинина и азота в плазме крови, оказывать негативное действие на мочевыделительную систему, приводя к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Декскетопрофен следует отменить. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением кроветворения, пациентам с системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани. Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Сообщалось о единичных случаях обострения инфекционных процессов, локализованных в мягких тканях при применении НПВП. Поэтому требуется врачебное наблюдение пациентов с признаками бактериальной инфекции или ухудшением состояния во время лечения декскетопрофеном. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени, почек, сердца или с состояниями, которые могут обусловить задержку жидкости в организме.
У этих пациентов применение НПВП может привести к ухудшению состояния и задержке жидкости в организме. Необходимо соблюдать осторожность также при назначении декскетопрофена пациентам, применяющим диуретики или предрасположенным к гиповолемии, поскольку у них повышается риск развития нефротоксичности. Осторожность необходима при назначении препарата лицам пожилого возраста, поскольку у них чаще выявляют нарушения функции почек, печени или сердечно-сосудистой системы, а также возникновение нежелательных реакций, например, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация кишечника. В каждой ампуле препарата содержится 200 мг этанола. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В связи с возможным головокружением и сонливостью в период приема препарата возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Передозировка Случаи передозировки не описаны. Симптомы: возможно появление рвоты, тошноты, анорексии, абдоминальной боли, головокружения, дезориентации, головной боли, сонливости.
Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости — гемодиализ. С пероральными антикоагулянтами, гепарином в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидином Повышается риск развития кровотечений в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта. С препаратами лития НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови снижение почечной экскреции лития , которая может достичь токсического уровня, поэтому уровень лития в крови следует контролировать при назначении, изменении дозы или отмене декскетопрофена. С глюкокортикостероидами Повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения. Производные гидантоина и сульфаниламиды Может увеличиться выраженность их токсичных проявлений. Комбинации, требующие осторожности С диуретиками, ингибиторами АПФ, антибактериальными препаратами из группы аминогликозидов и антагонистов рецепторов ангиотензина II Декскетопрофен ослабляет действие диуретиков и других антигипертензивных средств. Лечение НПВП связано с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией снижение клубочковой фильтрации, обусловленной сниженным синтезом простагландинов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм. Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко - изменение картины периферической крови, нарушения функции почек. Передозировка Симптомы: возможно появление рвоты, тошноты, анорексии, абдоминальной боли, головокружения, дезориентации, головной боли, сонливости. Лечение: симптоматическая терапия; при необходимости — гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов. При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови. С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, так как концентрация последнего в плазме крови и, следовательно, токсичность может повышаться. Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов. Особые указания Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения. Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Требуется особая осторожность при одновременном применении декскетопрофена с фенитоином, сульфонамидами и препаратами, снижающими свертываемость крови. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Поскольку декскетопрофен может вызвать снижение способности к концентрации внимания, следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Во время применения нестероидных противовоспалительных средств сообщалось о появлении задержки жидкости в организме и отеков особенно лодыжек и ног , о повышении артериального давления и сердечной недостаточности. У пациентов, страдающих системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани расстройства иммунной системы, приводящие к изменениям соединительной ткани , на фоне применения противовоспалительных средств возможно, хотя и редко, появление лихорадки, головных болей и ощущения скованности шеи. Сообщение о побочных действиях При появлении каких-либо побочных действий обратитесь к врачу или работнику аптеки. Это касается любых возможных побочных действий - в том числе и тех, которые не описаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочном действии непосредственно через национальную систему оповещения.
Сообщая о побочных действиях, Вы можете помочь собрать больше информации о безопасности данного лекарственного препарата. Условия хранения препарата Хранить в недоступном для детей месте. Не используйте данное лекарственное средство после истечения срока годности, указанного на картонной упаковке и ампуле. Датой окончания срока годности является последний день указанного месяца. Для защиты от воздействия света хранить ампулы во вторичной упаковке складной картонной коробочке. Не используйте данное лекарственное средство в том случае, если раствор не прозрачен и бесцветен и имеют место признаки ухудшения качества например, частицы. Утилизация Не выбрасывайте никакие лекарственные препараты в канализацию или с бытовым мусором.
Проконсультируйтесь с работником аптеки относительно мер по утилизации ненужных лекарств, а также использованных игл и шприцов. Эти меры способствуют защите окружающей среды. Содержимое упаковки и прочая информация Содержимое одной ампулы 2 мл препарата Действующее вещество препарата — декскетопрофен МНН 50 мг в форме декскетопрофена трометамола 73,80 мг.
С препаратами лития НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови снижение почечной экскреции лития , которая может достичь токсического уровня, поэтому уровень лития в крови следует контролировать при назначении, изменении дозы или отмене декскетопрофена. С глюкокортикостероидами Повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения. Производные гидантоина и сульфаниламиды Может увеличиться выраженность их токсичных проявлений.
Комбинации, требующие осторожности С диуретиками, ингибиторами АПФ, антибактериальными препаратами из группы аминогликозидов и антагонистов рецепторов ангиотензина II Декскетопрофен ослабляет действие диуретиков и других антигипертензивных средств. Лечение НПВП связано с риском развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией снижение клубочковой фильтрации, обусловленной сниженным синтезом простагландинов. При комбинированном применении декскетопрофена и диуретиков следует убедиться в адекватной гидратации пациента и проконтролировать функцию почек перед назначением. Следует проводить еженедельный контроль картины крови в первые недели комбинированного лечения. При наличии даже незначительных нарушений почечной функции, а также у лиц пожилого возраста необходим тщательный контроль. С пентоксифиллином Повышается риск развития кровотечений.
Велдексал ампулы инструкция по применению
Устаревшее наименование торгового препарата:Велдексал. Показания активных веществ препарата Велдексал®. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Велдексал раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25мг/мл 2мл №5 в комплекте со скарификатором ампульным теперь в вашей корзине покупок. При применении препарата Дексалгин® инъект внутримышечно или внутривенно в виде внутривенной инъекции (болюсное введение) раствор следует набрать из цветной ампулы и сразу же ввести.
Велдексал ампулы инструкция по применению
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания - гиперчувствительность к декскетопрофену, а также к другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ; - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки; - желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения в т. Препарат противопоказан для нейроаксиального эпидурального или подоболочечного, внутриоболочечного введения, из-за входящего в состав препарата этанола. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Симптомы: возможно появление рвоты, тошноты, анорексии, абдоминальной боли, головокружения, дезориентации, головной боли, сонливости. Лечение: симптоматическая терапия; при необходимости - гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Особые указания У лиц с симптомами желудочно-кишечных нарушений или с заболеваниями ЖКТ в анамнезе требуется наблюдение врача, особенно при желудочно-кишечных кровотечениях. В случаях развития желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих декскетопрофен, препарат немедленно отменяют. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, одновременно принимающим средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения: кортикостероиды, антикоагулянты например, варфарин , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты в том числе, ацетилсалициловая кислота.
Декскетопрофен может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов и увеличивать время кровотечения. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с аллергией в анамнезе. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса по NYHA. Декскетопрофен может обусловить повышение уровня креатинина и азота в плазме крови, оказывать негативное действие на мочевыделительную систему, приводя к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Декскетопрофен следует отменить. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением кроветворения, пациентам с системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани.
При наличии даже незначительных нарушений почечной функции, а также у лиц пожилого возраста необходим тщательный контроль. С пентоксифиллином Повышается риск развития кровотечений. Необходим активный клинический мониторинг и частый контроль времени кровотечения или времени свертывания крови. С зидовудином Возможно проявление токсического действия зидовудина на ретикулоциты, которое после первой недели применения НПВП может привести к развитию тяжелой анемии. Необходимо провести подсчет клеток крови и ретикулоцитов через 1 -2 нед от начала комбинированного лечения. С пероральными гипогликемическими препаратами Ввиду возможного повышения гипогликемизирующего действия в связи со способностью НПВП вытеснять их из мест связывания с белками плазмы крови. С гепаринами низкомолекулярными Повышение риска развития кровотечений. Комбинации, которые необходимо принимать во внимание С бета-блокаторами Возможно уменьшение их антигипертензивного действия в связи с угнетением НПВП синтеза простагландинов. С циклоспорином и такролимусом Возможно усиление их нефротоксичности, за счет воздействия НПВП на почечные простагландины. При проведении комбинированной терапии необходимо контролировать функцию почек. С тромболитическими препаратами Повышается риск развития кровотечений. С сердечными гликозидами НПВП могут приводить к повышению их концентрации в плазме крови. С мифепристоном В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП следует назначать через 8-12 дней после приема мифепристона. С антибиотиками хинолонового ряда Высокий риск развития судорог при применении НПВП в комбинации с высокими дозами хинолонов. Фармацевтическое взаимодействие Декскетопрофен нельзя смешивать в одном шприце с раствором допамина, прометазина, пентазоцина, петидина или гидроксизина образуется осадок. Декскетопрофен можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина. Разведенный раствор препарата совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина. Способ применения и дозы Внутривенно медленно не менее 15 сек и внутримышечно вводят глубоко, медленно. Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Максимальная суточная доза 150 мг. Декскетопрофен показан для кратковременного применения не более 2 суток в период острого болевого синдрома. Нарушение функции печени У пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени 5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить частый контроль функциональных показателей печени.
Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм. Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация, редко - изменение картины периферической крови, нарушения функции почек. Взаимодействие Особая осторожность требуется при применении других болеутоляющих и противовоспалительных средств, препаратов, уменьшающих свертываемость крови, препаратов лития, метотрексата, фенитоина и сульфонамидов. Поэтому больному следует сообщить лечащему врачу, какие лекарственные средства он принимает или принимал до недавнего времени. Передозировка В случае передозировки немедленно начинают симптоматическую терапию, проводят промывание желудка. Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 часов. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Суточная доза составляет 150 мг.
Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД. Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм. Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко - изменение картины периферической крови, нарушения функции почек. Противопоказания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, активные кровотечения различного генеза, повышенная кровоточивость, терапия антикоагулянтами, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, бронхиальная астма в т. Лекарственные взаимодействия При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов. При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови. С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, так как концентрация последнего в плазме крови и, следовательно, токсичность может повышаться.
Велдексал ампулы инструкция по применению
Достоинства: Помогает, удобная ампула. Недостатки: Дорого для пяти ампул. При применении препарата активированное частичное тромбопластиновое время увеличивается примерно в 1,5 раза. Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Вессел Дуэ Ф (Vessel Due F): 37 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Купить велдексал, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25мг/мл, ампула 2мл 5шт в Нижнем Новгороде.
Велдексал 25 мг/мл 2 мл ампулы 5 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения в Кургане
Велдексал: инструкция, показания и противопоказания, отзывы, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие. Наличие Велдексал, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25мг/мл, ампула 2мл 5шт в аптеках Нижнего Новгорода. Велдексал уколы инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
Велдексал 25мг/мл 2мл р-р амп №5 (Велфарм)
Разведенный раствор препарата совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина. Особые указания У лиц с симптомами желудочно-кишечных нарушений или с заболеваниями ЖКТ в анамнезе требуется наблюдение врача, особенно при желудочно-кишечных кровотечениях. В случаях развития желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих декскетопрофен, препарат немедленно отменяют. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, одновременно принимающим средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения: кортикостероиды, антикоагулянты например, варфарин , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты в том числе, ацетилсалициловая кислота. Декскетопрофен может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов и увеличивать время кровотечения. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с аллергией в анамнезе. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса по NYHA. Декскетопрофен может обусловить повышение уровня креатинина и азота в плазме крови, оказывать негативное действие на мочевыделительную систему, приводя к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Декскетопрофен следует отменить.
Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением кроветворения, пациентам с системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани. Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Сообщалось о единичных случаях обострения инфекционных процессов, локализованных в мягких тканях при применении НПВП. Поэтому требуется врачебное наблюдение пациентов с признаками бактериальной инфекции или ухудшением состояния во время лечения декскетопрофеном. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени, почек, сердца или с состояниями, которые могут обусловить задержку жидкости в организме. У этих пациентов применение НПВП может привести к ухудшению состояния и задержке жидкости в организме. Необходимо соблюдать осторожность также при назначении декскетопрофена пациентам, применяющим диуретики или предрасположенным к гиповолемии, поскольку у них повышается риск развития нефротоксичности. Осторожность необходима при назначении препарата лицам пожилого возраста, поскольку у них чаще выявляют нарушения функции почек, печени или сердечно-сосудистой системы, а также возникновение нежелательных реакций, например, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация кишечника. В каждой ампуле препарата содержится 200 мг этанола.
Фармакокинетика Абсорбция сулодексида, назначаемого внутривенно или внутримышечно довольно быстрая и зависит от скорости кровообращения в месте инъекции. Сулодексид распределяется в эндотелии сосудов в концентрации 20-30 раз превышающей концентрацию в других тканях. Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками. Показания - ангиопатии с повышенным риском тромбообразования, в том числе и после перенесённого инфаркта миокарда; - нарушение мозгового кровообращения, включая острый период ишемического инсульта и период раннего восстановления; дисциркуляторная энцефалопатия, обусловленная атеросклерозом, сахарным диабетом, гипертонической болезнью; сосудистая деменция; - окклюзионные поражения периферических артерий как атеросклеротического, так и диабетического генеза; - флебопатии, тромбозы глубоких вен; - микроангиопатии нефропатия, ретинопатия, нейропатия и макроангиопатии при сахарном диабете синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия ; - тромбофилические состояния, антифосфолипидный синдром назначают совместно с ацетилсалициловой кислотой, а также вслед за низкомолекулярными гепаринами ; - лечение гепарининдуцированной тромботической тромбоцитопении, поскольку не вызывает и не усугубляет её. Противопоказания - геморрагический диатез и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови; - беременность I триместр.
При совместном применении с антикоагулянтами следует контролировать параметры свёртываемости крови. Беременность и лактация При беременности назначается под строгим наблюдением врача.
Декскетопрофена трометамол относится к нестероидным противовоспалительным препаратам НПВП , производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов на уровне циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2. Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после парентерального введения. Продолжительность болеутоляющего действия после введения в дозе 50 мг составляет 4-8 ч.
ВыведениеМетаболизм декскетопрофена в основном происходит путем конъюгации с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Показания Купирование болевого синдрома различного генеза в т. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания Гиперчувствительность к декскетопрофену, а также к другим НПВП или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата,полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в том числе в анамнезе ,эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки,желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения в т. Препарат противопоказан для нейроаксиального эпидурального или подоболочечного, внутриоболочечного введения, из-за входящего в состав препарата этанола. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Внутривенно медленно не менее 15 сек и внутримышечно вводят глубоко, медленно.
Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Максимальная суточная доза 150 мг. Декскетопрофен показан для кратковременного применения не более 2 суток в период острого болевого синдрома. Нарушение функции печениУ пациентов с легким и умеренно выраженным нарушением функции печени 5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью суммарную суточную дозу следует снизить до 50 мг и проводить частый контроль функциональных показателей печени. Декскетопрофен не следует назначать пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Пациенты пожилого возрастаКорректировка дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется, однако в связи с физиологическим снижением функции почек рекомендуется снизить дозу препарата: общая суточная доза 50 мг при легких нарушениях функции почек у пациентов пожилого возраста.
Эффективность применения препарата при диабетической нефропатии определяется способностью сулодексида уменьшать толщину базальной мембраны и продукцию экстрацеллюлярного матрикса за счёт снижения пролиферации клеток мезангиума. Профибринолитическое действие обусловлено повышением в крови уровня тканевого активатора плазминогена и снижением содержания его ингибитора. Антикоагулянтное действие раствора для внутривенного и внутримышечного введения, которое слабо выражено в предлагаемой дозировке одна ампула в день проявляется за счёт сродства к антитромбину и кофактору II гепарина, который последовательно снижает концентрации активированного фактора X и тромбина. Антитромботическая активность - результат всех видов действия, которые сулодексид оказывает на сосудистую стенку ангиопротекторное действие , фибринолиз профибринолитическое действие , свёртывание крови слабовыраженное антикоагулянтное действие и ингибирование адгезии тромбоцитов. Фармакокинетика Абсорбция сулодексида, назначаемого внутривенно или внутримышечно довольно быстрая и зависит от скорости кровообращения в месте инъекции. Сулодексид распределяется в эндотелии сосудов в концентрации 20-30 раз превышающей концентрацию в других тканях. Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками.