Противозачаточные препараты (оральные контрацептивы), как и другие препараты, имеют противопоказания, пренебрежение которыми может привести к неприятным и даже опасным последствиям для здоровья, рассказала «Известиям» 5 апреля врач акушер-гинеколог. Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа» индийского производства из-за выявленных нарушений в трех его сериях. При приеме противозачаточных таблеток гормональный фон меняется, в результате чего нарушаются связи между яичниками и мозговыми центрами.
Гормональная контрацепция — существует ли опасность?
Специалистка напомнила, что противозачаточные — это лекарственные гормональные препараты, прием которых должен быть контролируемым. Отвечая на вопрос, чем опасны гормональные препараты, важно рассмотреть два основных аспекта: развитие побочных эффектов и неадекватное назначение. Примером современных и очень эффективных препаратов для оральной контрацепции являются современные таблетки с действующим веществом дроспиреноном, нередко в комбинации с другими синтетическими гормонами, которые аналогичны натуральным. Гормональные препараты – группа лекарственных средств, в составе которых присутствуют гормоны или гормоноподобные вещества.
Гормональные лекарства. Польза и вред
Гормональные препараты, как практически любые лекарственные средства, имеют определенное негативное влияние на организм. Чтобы оценить отличия гормональных средств от других таблеток, необходимо обратиться к физиологическим особенностям эндокринной системы. Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу. Вред от противозачаточных таблеток возможен во время беременности и кормления грудью.
Россияне ринулись за контрацептивами
если прием гормональных таблеток прерван из-за болезни и лечения антибиотиками, необходимо пользоваться другими средствами контрацепции. Пожалуй, гормональные контрацептивы единственное лекарство, которое так активно применяют совершенно здоровые люди. Существуют некоторые мифы, связанные с гормональными препаратами, например, что гормоны увеличивают риск развития онкологических заболеваний, могут в будущем привести девушку к бесплодию или способствуют увеличению веса. современные гормональные препараты, используемые в гинекологической практике – одни из самых наиболее изученных из всех существующих.
Эндокринолог комментирует 7 мифов о гормональных препаратах
Существуют некоторые мифы, связанные с гормональными препаратами, например, что гормоны увеличивают риск развития онкологических заболеваний, могут в будущем привести девушку к бесплодию или способствуют увеличению веса. Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа» индийского производства из-за выявленных нарушений в трех его сериях. Некоторые женские гормоны содержатся в противозачаточных препаратах, но какие именно принимать — должен решить врач после анализа гормонального статуса пациентки. Чем опасны гормональные мази и препараты. Многих пациентов пугает назначение гормональных препаратов, поскольку вокруг гормонов сложилось множество мифов. Вред противозачаточных таблеток до сих пор изучается многими лабораториями, как и польза от их применения.
Оральные контрацептивы вред или польза? Гинеколог отвечает на вопросы
Параллельно со снижением уровня тестостерона у мужчины может расти уровень пролактина. Это может привести к гинекомастии — увеличению молочных желез. Косметическим дефектом проблема не ограничивается. Гинекомастия повышает риск рака груди. Избыток дигидротестостерона способствует гиперплазии простаты. Под его действием развивается аденома и повышается риск онкологического заболевания. Гормональная терапия Иногда для устранения дисбаланса достаточно решить проблемы, повлекшие снижение уровня тестостерона. Если он опускается ниже, назначается заместительная гормональная терапия. В лечении используются разные виды препаратов: Таблетки. Обязательное условие — ежедневный прием вместе с жиросодержащей пищей. Существуют препараты кратковременного и длительного воздействия.
В первом случае укол делают два раза в месяц, во втором — с интервалом до 14 недель. Действуют не более суток.
Давайте разбираться по порядку.
Как и где вырабатываются гормоны? Нашему организму нужны определенные биологические вещества, для того чтобы правильно функционировали все системы жизненных органов. Это и есть гормоны!
Роль гормонов в нашей жизни очень велика! За образование гормонов отвечают специальные железы, такие как щитовидная железа, поджелудочная железа. Также за выработку гормонов отвечают определенные области мозга: гипофиз, гипоталамус, эпифиз.
Гормональные препараты способны дополнить недостаток самостоятельной выработки гормонов, но прием таких препаратов должен контролироваться специалистом. Виды гормонов и их влияние. Раздирают следующие виды гормонов: Половые гормоны.
Также их иногда называют «мужскими» и «женскими». К ним относятся эстроген, тестостерон, прогестерон.
Преодолеть приступы тошноты можно, если принимать противозачаточные таблетки одновременно с пищей. Рвота или диарея, которые произошли после приема контрацептива, снижают его эффективность. При появлении этих симптомов необходимо принят повторную таблетку. Отечность Вред гормональных препаратов для женщин проявляется в виде задержки жидкости в организме.
Некоторые ошибочно считают, что могут потолстеть при использовании КОК, но чаще всего изменение веса связано с отеками. Также могут наблюдаться: нагрубание молочных желез и увеличение в размерах во вторую фазу цикла; вздутие живота; увеличение аппетита; чувство жажды. В задержке жидкости виновен гестагенный компонент. Болевой синдром Гормональные противозачаточные таблетки чаще всего улучшают менструальную функцию, снижают объем кровопотери за счет истончения эндометрия. У девушек с дисменореей они уменьшают болевой синдром.
Наиболее эффективным эндокринологи считают тестостерон ундеканоат. После укола уровень гормона довольно долго держится стабильным, тогда как многие другие препараты вызывают его колебания. Чем опасны гормональные препараты для мужчин Несмотря на очевидную пользу, риски от приема таких препаратов исключать нельзя.
Таблетки вреда не наносят, но и эффективность их — не самая высокая. Они перерабатываются в печени, и лишь малая доля тестостерона достигает цели. Уколы более действенны. Но большинство инъекционных медикаментов не способно создать нормальный циркадный ритм, когда в первой половине дня концентрация андрогенов выше, чем во второй. В отличие от женщин, мужчины не склонны к набору веса на фоне приема гормонозаместительных средств. В целом заместительная терапия опасна для пациентов с предрасположенностью к раку простаты. При наличии других факторов риска такие лекарства активизируют развитие новообразования. Меры профилактики Врожденный гипогонадизм предотвратить невозможно.
Однако можно снизить вероятность его возникновения в зрелом возрасте. В первую очередь стоит отказаться от пива.
Оральные контрацептивы вред или польза? Гинеколог отвечает на вопросы
Вред противозачаточных таблеток до сих пор изучается многими лабораториями, как и польза от их применения. В первую очередь, гормональные препараты ни в коем случае нельзя принимать без консультации с врачом. Вред от противозачаточных таблеток возможен во время беременности и кормления грудью. «Прием гормональных препаратов без назначения врача может нанести тяжелый вред здоровью. Гормональные противозачаточные таблетки чаще всего улучшают менструальную функцию, снижают объем кровопотери за счет истончения эндометрия. Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать.
Есть ли вред от противозачаточных средств?
Ряд продуктов вызывает диарею, другие стимулируют учащенное мочеиспускание. Употребление соленой пищи приводит к отекам, а если съесть много моркови, может пожелтеть кожа. Люди разные и, например, у вас после соленой пищи на утро будут отеки, а у вашего мужа, которые еще и пива выпил - не будут. Вот так по-разному реагируют люди на одну и ту же пищу. Поэтому большой список подобных эффектов - это длинная летопись разных людей, которые так среагировали на препарат. При этом всегда указывается, насколько редко это случается. Кроме этого, есть допуск к приему гормональных контрацептивов, то есть людям с определенными заболеваниями или состояниями или вообще не разрешен приема ГК, или принимать их надо с осторожностью. Но для большинства относительно здоровых женщин эти препараты безопасны и переносятся хорошо. Теперь о ваших подругах с их страшными историями. Прокомментирую наиболее распространенные страшилки. Про вес: сами таблетки ничего не весят, но если женщина начинает испытывать стресс принимая их, она может заедать этот стресс, объясняя это повышением аппетита.
Либидо на самом деле немного снижается на фоне ГК, но если до приема оно было нормальным, это не сильно заметно, а вот если и так было снижено, тогда это ярко видно. И причина тут не в ГК, тут надо разбираться в психологических причинах. Колебания мужских половых гормонов на фоне ГК не существенно. ГК не влияют на возможность забеременеть в будущем. На их фоне яичники не разучиваются работать. Влияние на повышение рака молочной железы не имеет убедительных достоверных доказательств, но при этом длительный прием ГК снижает вероятность 3х раков: рака яичников, рака эндометрий и рака толстой и прямой кишок, при этом эффект сохраняется после окончания приема ГК. Почему-то мне кажется, что все, что вы сейчас рассказываете будет неубедительно для части женщин или я ошибаюсь? Я тоже так считаю. Поэтому всегда спрашиваю пациенток, как они относятся к гормонам. Те, кто не подвергся пропаганде и не слышал страшилок обычно сами приходят за подбором препаратов, и мне не надо никого ни в чем убеждать.
Те же, кто уже испуган, часто с трудом принимают препараты, все тело их протестует против них. Кстати, а существует какие-то правила для подбора препаратов? Нет, надо просто исключить противопоказания, при необходимости сделать анализ на наследственные тромбофилии тем, у кого в роду были ранние инсульты, инфаркты, тромбозы или тромбоэмболии, уточнить факт курения и рассказать про разные пути введения гормонов: таблетки, кольцо, пластырь, спираль, имплант. Анализ на гормоны и анализы крови не нужны, это не влияет на выбор препарата.
Обычно оно объясняется индивидуальными особенностями здоровья пациента. Если лекарственное средство назначил лечащий врач, то прием его проводится согласно рекомендациям или инструкции по применению, риск развития побочного явления сводится к минимуму.
Сегодня без подобных медикаментов не представляют свою жизнь многие пациенты. Хроническими недугами страдает каждый десятый ребенок и подросток, каждая пятая женщина выбирает гормональные средства для предохранения от нежелательной беременности, а каждый третий мужчина старше 50 лет страдает от патологий предстательной железы, лечение которых без стероидов невозможно. Гормоны для мужчин бывают просто необходимы в некоторых жизненных ситуациях: с возрастом у представителей сильного пола существенно снижается уровень полового андрогена — тестостерона, что негативно сказывается на его мужской силе. Благодаря определенным лекарствам можно не только справиться с нарушениями эрекции, но и провести профилактику многих заболеваний мочеполовой системы. Назначают гормоны при аллергии, воспалениях неинфекционного характера, разрушениях хрящевой ткани сустава и множестве других заболеваний, не исключая рак. Нашли гормоны применение и в косметологии.
Так, популярным препаратом от алопеции выпадения волос , спровоцированной гормональными сбоями и возрастным угасанием работы желез, является шампунь Алерана. Он способен восстановить баланс стероидов и предотвратить преждевременное облысение. Состав его включает экстракты полыни, конского каштана, шалфея, витамин В5, что положительно сказывается на внешнем виде вновь отросшей шевелюры. Польза гормональных препаратов для молодых женщин неоценима: очень многие из них доверяют защиту от нежелательной беременности оральным контрацептивам. Современные лекарства, по сравнению со средствами старого поколения, не обладают такими отрицательными эффектами, как: ожирение; ухудшение функционирования других систем организма; перепады настроения; выпадение волос или их усиленный рост. Весомый аргумент в пользу подобной контрацепции — регулярный менструальный цикл и возможность планировать определенные события своей жизни отпуск, посещение церкви, спортивные мероприятия и т.
Выбор оральных контрацептивов должен проводиться квалифицированным специалистом после сдачи анализа крови на гормоны. Только в этом случае риск забеременеть, поправиться или получить другой нежелательный эффект будет минимальным. Самые распространенные контрацептивы — комбинированные. Таблетка этого средства содержит аналоги природных гормонов эстрогена и гестагена, состав дополнен и иными искусственно синтезированными гормоноидами. Их задача — блокировка гормонов, которые стимулируют созревание фолликула и высвобождение яйцеклетки. Последствие их применения — измененная микрофлора влагалища, как результат, — сперматозоиды неспособны проникнуть в матку.
Следующий полезный эффект — изменения структуры эндометрия матки: он становится гладким, из-за чего будущий плод если оплодотворение произошло не способен прикрепиться к ее стенкам. Применение оральных контрацептивов совсем не вредно: после их отмены у женщины уже в следующем цикле есть возможность забеременеть, а так как яичники начинают работать с удвоенной силой, вероятность наступления беременности значительно возрастает. Такое действие позволяет применять гормоны женщинам, мечтающим о ребенке. Менее популярны однокомпонентные таблетки. Часто они применяются для борьбы с подростковыми высыпаниями на коже прыщ, угорь , поскольку снижают секрецию кожного сала. Последний вид гормонов — средства экстренной контрацепции, их применяют после незащищенного полового акта.
Пить их постоянно или часто строго запрещено, потому что они содержат высокую дозу гормонов и могут нанести серьезный вред организму. Но в редких случаях этот опасный препарат способен уберечь от аборта, который еще более вреден. Стероидные средства для мужчин С возрастом у представителей сильного пола уменьшается производство тестостерона, что негативно влияет на работу половой и репродуктивной системы, здоровье всего тела.
Скрытые внутренние признаки старения — дефицит кальция, который связан с «вымыванием» данного микроэлемента из костей скелета. Вследствие этого развивается остеопороз. Данное заболевание чревато переломами костей скелета, длительным срастанием костей.
Речь о препаратах для стимуляции овуляции. Доктор всегда старается назначить максимально щадящую схему для того, чтобы минимизировать вероятные побочные эффекты и сохранить резерв яичников. Получается, что, если бы не стимуляция овуляции, многим парам не суждено было бы стать родителями. Угрожающее состояние для беременности особенно в малые сроки возможно у любой женщины. Даже у той, кому не назначали стимуляторы овуляции и которая забеременела совершенно самостоятельно. Так вот, своевременно назначенная гормонотерапия спасает беременность.
Воздействие на такую систему похоже на вмешательство в тонкий часовой механизм.
В такой ситуации гинеколог может предложить принимать гормональные препараты для облегчения состояния и лечения. У многих пациенток эти препараты вызывают ряд страхов и вопросов. Давайте разберем самые часто встречающиеся. От гормональных препаратов поправляются. Раньше, когда гормональные препараты содержали большее количество гормонов, это было так. Сейчас, современные препараты содержат минимально возможное количество гормонов, что никак не влияет на вес. Если же во время приема таблеток, женщина заметила, что начала набирать вес, это повод обратиться к гинекологу для смены препарата, так как назначенный препарат не подходит именно ей. После приема гормональных препаратов нельзя забеременеть. Это тоже не соответствует действительности, ведь большинство гормональных препаратов на время приема блокируют наступление овуляции — выход яйцеклетки из яичника и таким образом "сберегают" яйцеклетки.
После отмены приема гормонов овуляция возобновляется с новой силой, и вероятность наступления беременности возрастает, особенно в первые 3 месяца отмены. Гормональные препараты сбивают менструальный цикл. Если это комбинированные оральные контрацептивы КОК , то на время приема таблеток месячные приходят по расписанию. Если месячные на фоне приема таблеток нерегулярные, а также поменяли свою интенсивность, стали очень скудными или, наоборот, обильными, нужно прийти к гинекологу для подбора подходящего именно вам препарата.
Безопасна ли гормональная контрацепция?
Вам более 30 лет и вы курите? Тогда противозачаточные таблетки не для вас. У курящих женщин КОК могут спровоцировать всевозможные заболевания вен и сердечно-сосудистой Тромбозы и варикозное расширение вен. Злокачественные заболевания репродуктивных органов на данный момент или в анамнезе. Некоторые женщины относятся к гормональным контрацептивам так, словно это витамины, которые можно купить в аптеке по настроению. Но это далеко не так. Не стоит назначать себе таблетки без назначения врача, потому как у разных видов КОК имеются разные противопоказания, и подобрать их в соответствие с вашими физиологическими особенностями может только специалист. Если вы задумываетесь о гормональной контрацепции, то с любыми вопросами вы можете обратиться к гинекологам сети МЦ «Здоровье». В клинике вы сможете пройти гормональное обследование и получить профессиональную консультацию, снизив таким образом риск для своего здоровья.
Поэтому содержание эстрогенов в контрацептивах при гипертонической болезни должно быть минимальным, либо следует использовать монокомпонентные препараты с прогестогенами.
Увеличение риска образования опухолей печени. Злокачественные и доброкачественные новообразования печени могут стать следствием многолетнего приема КОК с высокими дозировками этинилэстрадиола 50 мкг и более. Такие дозировки были у препаратов первого поколения, поэтому женщинам, которые много лет принимали высококонцентрированные гормональные средства, важно проходить регулярные обследования. Повышение риска инсульта у женщин, страдающих мигренью с аурой5. Риск инсульта возрастает в 6 раз у тех пациентов, у которых диагностирована мигрень с аурой. В этом случае прием гормональных препаратов абсолютно противопоказан. При этом дифференциальная диагностика мигрени с аурой и без ауры, а также головной боли других типов зачастую затруднена. Поэтому перед назначением оральных контрацептивов необходимо проконсультироваться и с лечащим неврологом, и с гинекологом. Влияние на онкологические заболевания гинекологического профиля и рак молочной железы. Прием КОК и менопаузальных препаратов противопоказан при раке женской половой системы, особенно при гормонозависимых типах опухолей.
Снижение плотности костей при назначении КОК в возрасте до 25 лет6. Возраст до 25 лет — это период, когда набирается максимальная костная масса и усиливается прочность костей. Комбинированные оральные контрацептивы могут поставить под угрозу ожидаемый прирост в подростковом возрасте за счет изменения концентрации эстрогена. В некоторых исследованиях использование этих препаратов связано с более медленным увеличением минеральной плотности костей МПКТ и повышенным риском переломов. Усугубление депрессивных состояний. Имеются данные7 о том, что и эстроген, и прогестерон влияют на функцию мозга, что может быть причиной негативных изменений настроения и депрессии.
Гинекомастия повышает риск рака груди. Избыток дигидротестостерона способствует гиперплазии простаты. Под его действием развивается аденома и повышается риск онкологического заболевания. Гормональная терапия Иногда для устранения дисбаланса достаточно решить проблемы, повлекшие снижение уровня тестостерона. Если он опускается ниже, назначается заместительная гормональная терапия. В лечении используются разные виды препаратов: Таблетки. Обязательное условие — ежедневный прием вместе с жиросодержащей пищей. Существуют препараты кратковременного и длительного воздействия. В первом случае укол делают два раза в месяц, во втором — с интервалом до 14 недель. Действуют не более суток. Наклеиваются на кожу или на мошонку. Возможны аллергические реакции. Подкожные импланты.
Однако Любовь Ерофеева считает эту причину несерьезной: «Китай и Малайзия — основные производители презервативов в мире. Поверьте, они давно освоили весь размерный ряд». Ну и, конечно, россиянкам уже поднадоели призывы рожать как можно больше и во что бы то ни стало — мы давно пережили времена, когда женщину видели беременной и босой на кухне. Ситуация нестабильна и экономически, и политически, многих мужчин рядом нет, на плечи женщин ложится огромная нагрузка: призывы рожать сейчас просто несвоевременны», — считает Любовь Ерофеева. Однако Сергей Шуляк, напротив, отмечает, что повышение спроса на гормональные контрацептивы длительного применения указывает на стабилизацию ситуации в экономике: «Сегодня у людей больше позитивного настроя и уверенности в завтрашнем дне в сравнении с 2022 годом. В кризисы потребление таких лекарств снижается: они дорогие, и не все могут их себе позволить». Однако эксперт не отрицает и то, что беременность в ближайшей перспективе женщины сегодня планируют реже. Заставить россиян рожать против их воли, как показывает практика, — так себе идея. Даже если в стране запретят и аборты, и контрацепцию — люди придумают, как не делать того, чего они не хотят.