Урок в медицинском классе школы №170 провёл детский хирург Павел Павлушин. Перед рождением ребёнка беременная женщина приехала из села Угдан Забайкальского края в Новосибирск. В Новосибирске врачи провели операцию годовалому ребенку, родившемуся с редкой аномалией.
В Новосибирске хирурги впервые в мире восстановили легочную артерию двухлетней девочке
| Первую операцию с участием робота-хирурга провели врачи Иркутской областной детской больницы | Кардиохирурги Новосибирска сделали сложнейшую операцию на сердце ребенка. |
| Детский хирург | 65-летнего хирурга детской больницы в Новосибирске обвиняют в смерти двухлетнего ребенка. |
| Хирурги Сургута прооперировали девочку с очень редкой патологией - 27 апреля 2023 - 86.ру | рассказывает заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии Детской больницы скорой помощи №3 бирска Михаил Колыбелкин. |
Доктор Юра. Хирург из Иркутска бесплатно оперирует детей по всему миру
«Мы проводим хирургическое лечение детям с подобной патологией, и каждый ребёнок по-своему уникален в плане возможных вариантов развития заболевания. Ребёнка с редкой аномалией кишечника прооперировали барнаульские хирурги. Хирурги Новосибирского НИИТО провели сложную операцию на позвоночнике 9-летнего мальчика из Абакана, сломавшегося из-за упавшего забора. Хирурги НИИТО им. Я. Л. Цивьяна сделали операцию годовалому мальчику с аномально большим пальцем. [relpost id="50174"] У ребенка был необычно большой палец, обусловленный врожденной аномалией развития, который состоял из двух сросшихся фаланги и был.
В Новосибирске хирурги спасли новорождённого малыша с редкой патологией
Хирурги из новосибирского центра им. Мешалкина спасли трехдневного малыша, проделав ему уникальную операцию на сердце. На 23-й неделе беременности жительнице Республики Марий Эл сообщили о редком пороке сердца плода. Медики советовали прервать беременность, но женщина и ее муж решили сохранить малыша.
Несколько центров отказали родителям в операции для младенца из-за рисков.
Москва, ул. Полковая, д. Политика, экономика, происшествия, общество.
Меняя насадки - можно разрезать, прижигать. Игорь Киргизов, руководитель хирургического отделения Научного центра здоровья детей РАМН, главный эксперт Росздравнадзора по детской хирургии: "Именно в щадящем режиме, именно инвазивно - позволяет выполнить операции без кровопотерь, с наименьшей травмой ткани, будет заживать лучше, чем при обыкновенной операции". Это не просто операция, но и мастер-класс для детских хирургов из разных городов Сибири.
Томска, Барнаула, Кемерово, Новокузнецка. Анатолий Юданов, главный врач Новосибирской областной клинической больницы: "Хирургия - дело такое, прикладное, поэтому очень важно, чтобы не просто понимали, как это делать, важно, чтобы тебе помогли, чтобы посмотрел, поассистировал - смысл мастер-классов в этом". Детские хирурги Новосибирской областной больницы проводят ежегодно около двух тысяч операций. Теперь большая часть вмешательств будет проходить с использованием нового - удобного и малотравматичного оборудования.
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Сетевое издание «МК в Новосибирске» novos. Новосибирск, ул.
Сердечный приступ произошел у детского хирурга во время операции
Врачи в Центре Мешалкина выяснили, что, из-за неправильного положения дуги, было нарушено кровообращение в левой руке и головном мозге. Из-за этого наблюдались все нарушения и плохое самочувствие девочки. Врачам удалось провести операцию и вернуть поток крови в левую руку и головной мозг. В результате этого у ребенка прекратились проблемы со здоровьем, а также частые обмороки.
Чашечки были настолько расширены, что сливались с лоханкой в одну жидкостную полость объёмом до 170 мл», - рассказала президент Центра Лариса Белоцерковцева. Для спасения почки врачи приняли решение провести операцию по пластике лоханки и мочеточника. Хирургическое вмешательство длилось чуть больше 2 часов и прошло успешно.
Свищ иссекли у основания, герметично ушили и выполнили пластику передней брюшной стенки собственными тканями.
Теперь у малыша все будет хорошо. Бурденко разработали опытный образец аппарата, который помогает извлекать металлические осколки из головного мозга пациентов с помощью электромагнитного устройства. В основе - первая российская система хирургической навигации с технологией, которую ранее сделали самарцы. Ее успешно применяют медики многих больниц страны и зарубежья. Загрузив сюда результаты КТ пациента, можно совместить их с 3D-моделью его анатомической структуры и с высокой точностью определить расположение осколков. Такой способ позволяет военным врачам делать отверстия в черепе только по размеру осколков. Отпадает необходимость в проведении открытой и опасной операции.
Как уточняет Следственный комитет, у девочки была кишечная непроходимость, которую врач не диагностировал. Девочка умерла 20 января в отделении реанимации в больнице в Кировском районе Новосибирска. Свою вину хирург не признал.
За смерть двухлетней девочки хирург предстанет перед судом в Новосибирске
Молодой доктор переживал это очень тяжело. Очень по-человечески, очень спокойным голосом. Что такое сколиоз и как его лечить Цивьяна не стало в 1987 году, а двумя годами позднее его ученик возглавил клинику ортопедии взрослых, входившую в состав отдела вертебрологии. В последующие годы он проводил операции практически на всех отделах опорно-двигательного аппарата, после чего решил сфокусироваться на коррекции деформаций позвоночника, самая частая причина которых — сколиоз. О причинах его возникновения, несмотря на все многолетние усилия, известно крайне мало. Между народами есть какие-то различия. Вот африканцы реже болеют.
У них почти нет сколиоза, а у белых он встречается так же часто, как и в Европе", — поясняет хирург. Несмотря на достижения советской вертебрологии, Михаил Витальевич наглядно видел все недостатки существующего инструментария. Сильнее всего он ощутил их, когда впервые по приглашению профессора Станислава Локетека поехал в Европу, в Бельгию, в середине 90-х годов. Там его поразили имплантаты, изобретенные французскими ортопедами Ивом Котрелем и Жаном Феликсом Дюбуссе. Они поняли, что, если искривление позвоночника происходит в трех плоскостях, исправить его можно только конструкцией, которая учитывает все три плоскости. Так вот сколиоз формируется в 3D, и корректироваться он должен в 3D.
Вот когда это соблюдено, то получается качественно по-другому. Мы каждый день в бельгийской клинике шли в операционную, больных, правда, со сколиозом было мало, всего пять или шесть операций. И вот это железо я в первый раз руками посмотрел, понюхал, пощупал", — вспоминает Михайловский. В середине 90-х конструкция Котреля — Дюбуссе уже вовсю использовалась в Европе, первая операция с ее применением прошла еще в 1983 году. До этого, чтобы удерживать позвоночник, хирурги применяли прямой растягивающийся стержень или подвязывали его с помощью проволоки. Предложенный французскими учеными инструмент позволял лучше корректировать искривление позвоночника и дольше удерживать полученный результат.
Ведь одна из главных задач вертебрологов после операции — сохранить позвоночник в зафиксированном положении из-за того, что человеческий организм всегда стремится отторгнуть посторонние предметы и вернуться к исходному состоянию. Как говорит Михайловский, "организм не терпит хамства". В Бельгии все свободное время он проводил в библиотеке: сканировал научные статьи и журналы огромными пачками и читал их по вечерам, после чего отправлял сканы домой. Веревкой были перевязаны, но ничего не пропало", — поясняет хирург. Михайловский признается, что подходить к этому было страшновато, потому что в книге, которая у него была, ситуация с его пациенткой не разбиралась: "Там были описаны типовые варианты для грудного и для поясничного сколиоза, а у этой девчонки было грудопоясничный, и я не знал, что делать". Новосибирский хирург писал в Бельгию, но связь тогда была только по факсу, западные коллеги отвечали долго и не понимали вопроса.
Михайловский провел в операционной восемь часов. Это было очень тяжело. Позже я такую операцию делал за 1 час 15 минут", — делится врач. По его словам, сложность первой операции была связана еще и с несовершенством первых конструкций Котреля — Дюбуссе, что задерживало работу. Ту пациентку звали Айгуль. С тех пор она вышла замуж, родила сына.
Новый инструмент в детской хирургии. Все возможности современного оборудования продемонстрировал сибирским врачам профессор из Москвы. Известный детский хирург Игорь Киргизов. Маленький сын, Богдану исполнился годик в операционной. Мария Мингазетдинова, мама пациента Новосибирской областной клинической больницы: "Я родила Богдана, сказали - попки нет. Приехали сюда, врачи говорят - все хорошо, просто сужение заднего прохода, стеноз заднего прохода".
По словам врачей, колопроктологические операции - одни из самых сложных.
И мы ушли от необходимости смотреть на больного, теперь продолжение рук хирурга — это инструменты, которые погружаются в тело человека. Продолжение глаз — картинка, которая с помощью камеры транслируется на экран.
Эти картинки сегодня совершеннее человеческого взгляда. И на эндокамере мы можем увеличить изображение так, что маленький сосуд превратится сначала в спичку, потом в карандаш, а затем и в трубу. И у вас было два пути — подключиться или подумать, что это ерунда, фантастика.
Как вы поняли, что именно эндохирургия — это и ваше дело, и хирургия будущего? А это уже вопросы судьбы. Кто-то из врачей в это время был в Москве, кто-то в Иркутске, а кто-то поехал в Мюнхен и отнюдь не на праздник пива.
Там в это время как раз проходил «Октоберфест», был соблазн у молодого человека вместе с баварцами наслаждаться пивом и сосисками. Но мы занимались хирургией. И я до сих пор помню свое потрясение — наверное, то же самое чувствовал Армстронг, высадившийся на Луну.
Мы увидели необычные картинки, которые человек в обычной жизни никогда не увидит. И в России у маленьких детей этим никто не занимался. У взрослых уже появились первые прототипы эндоскопических операций при грыже, аппендиците, а у детей не было.
И речь же не о том, что ты зашел и посмотрел, что внутри, а о том, что зашел и все исправил: зашел в пищевод, кишку, перекроил желудок, сделал операцию на печени. Нам было трудно начинать: денег не было, оборудования не было. Но сложнее всего было преодолеть скепсис, в детскую эндохирургию никто не верил — ни анестезиологи, ни операционные сестры.
Мы их просили, принуждали помочь нам, ничего не получалось. Он был таким же молодым, как я, и он мне поверил. Хотя я объяснил принцип этой хирургии буквально на пальцах, интернета свободного еще не было.
Мне прилетело от главного врача: «Зачем ты полез через голову? Так в Иркутске появилась первая хирургическая стойка для эндоопераций мобильная консоль, на которую помещаются приборы, монитор. Но эта опция потом исчезла, оказалось, что английский, к которому приучена машина, отличается от классического английского.
Японский английский вообще трудно воспринимался. Но мы могли управлять светом, не нажимая клавиш, потоками воздуха. Кроме того, что немыслимо для тех времен, мы могли записывать полученное изображение.
А это была большая технологическая проблема, никто не мог этого раньше сделать. Но изобрели головки камер, которые надевались на оптические системы, затем сигнал превращался в цифровой и транслировался на устройство, в котором можно было записывать, передавать, архивировать эту информацию. За 20 лет мы здорово продвинулись и можем в прямом эфире выполнять эндохирургические операции, и транслировать их в любую точку земного шара.
Сейчас послеоперационная летальность стремится к нулю, и то это касается детей с генетическими или неизлечимыми заболеваниями, с которыми ничего не сделаешь. И здесь важны сила воли либо поддержка коллег, которые находятся выше и смотрят шире, чем все остальные, обеспечивая тебе иммунитет и защиту. Такая поддержка у меня нашлась.
Оперирует робот, но управляет им хирург — Врачи много говорят о революции, которая в последнее время происходит в хирургии. Революция связана только с эндоскопией или есть что-то столь же радикальное? Кровавые, несоразмерные ребенку разрезы превратились в точечные отверстия, которые через год будут не видны на коже.
Современная хирургия стала менее агрессивна, травматичное воздействие хирургических операций уменьшилось в несколько раз, как и количество обезболивающих препаратов. Пациенты стали меньше находиться в палатах интенсивной терапии. Сокращение длительности госпитализации важно не только с экономической, но и с человеческой точки зрения.
Потому что пребывание в больнице для мамы с ребенком — всегда большой стресс. Одновременно плавно развивались другие направления, например, фетальная хирургия. Первые примеры фетальных внутриутробных процедур были представлены в 70-х годах, это были примитивные операции, которые заключались в установке внутренних стентов, выполнении пункций.
Харрисона из Сан-Франциско и Н. Скотта Адзика из Пенсильвании, я с обоими хирургами хорошо знаком. Это были небожители, на которых доктора смотрели и думали, что только им подвластна эта хирургия.
Никто и не предполагал, что кто-то сможет прикоснуться к плоду инструментом, тем более сделать саму операцию. Другое прогрессивное направление — использование цифровых технологий. Хирург удаляется от операционного стола, а оперирует робот.
Смысл не в том, что хирург в своем кабинете или в загородном доме отдыхает — хирург, как и прежде, в операционной, смысл в том, что робот дает ряд положительных преимуществ. Например, сглаживает и убирает негативные эмоции хирурга, такие, как дрожание рук, неверные действия. Робот — это продукт машинного обучения.
Как появляются роботы? Создаются вычислительные программы, которые показывают ошибки хирурга. Робот дает невероятную свободу действий.
Наши с вами руки приспособлены для того, чтобы мы могли двигать кистью в 16 направлениях. Робот дает свободы в 4 раза больше. У робота есть система EndoWrist — движение, которое позволяет загнуть нашу кисть назад на 180 градусов.
Это важно, когда ты оперируешь в труднодоступных местах. Надевает виртуальные перчатки, которые позволяют действовать инструментами, уже расположенными в теле человека. Это невероятно, это, знаете, пропуск в элитный мир хирургии.
Хороших хирургов много, а хирургов, которые умеют работать на роботе «да Винчи» робот-ассистированная хирургическая система da Vinci Surgical System , можно по пальцам пересчитать в нашей стране. Последние несколько месяцев я регулярно езжу в Москву и учусь управлять роботом. Когда я выучусь, робот появится в Иркутске, это неизбежно.
И генетические заболевания. А патологии кишечника, торакальные проблемы — практически решенные вопросы. Подробнее — Это всегда маловесные дети?
Но у маловесных есть свои диагнозы. Мы с группой авторов год назад выпустили книгу «Хирургические болезни недоношенных детей», в которой собрали новые болезни нового века и рассмотрели их с головы до ног. Оказалось, что потребность в хирургии у недоношенных выше, чем у доношенных.
Очень изменилось отношение к таким детям, возможности выхаживания. Здесь сегодня самый главный вопрос — определить момент, с которого мы можем считать ребенка живым. Идут большие дебаты, и это непростая этическая проблема, нерешенная пока не только в России, но и в мире.
У одной мамы ребенок родится в 24 недели и один день, у другой — в 23 недели и 6 дней. Может, это ошибка — рассчитывать жизнеспособность плода по УЗИ-признакам и дате зачатия? Это и зовется словом «живучесть».
Все дети, рожденные раньше срока, будут нуждаться в протекции жизненных функций. В первую очередь, ребенка ограничивают незрелые легкие, нужно переждать 3—4 недели, чтобы легкие созрели и могли нормально насыщать кровь кислородом. Этот период достаточно тяжел: все, что применяется, чтобы продлить жизнь ребенку, будет негативно воздействовать на него самого.
Появляются разные заболевания, связанные с поражениями легких, мозга, кишечника, которые мешают ему выжить. Чтобы переждать этот период, один из моих друзей, Аллан Флейк из США, разработал искусственную матку. Эксперименты проводились на овцах: пуповину подсоединяли к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации, который насыщал кровь кислородом у овечки.
Дополнительно магистраль обеспечивала ягненка нутриентами, внутривенными белками, жирами и углеводами, а сам плод погружался в пластиковый пакет с жидкостью, по химическому составу похожую на амниотическую. Все овцы выросли, первая до сих пор ходит по лаборатории, никто ее не трогает. Всех остальных проверили на степень созревания головного мозга и возникновения нежелательных побочных эффектов со стороны нервной системы и сердца.
Ему сделали операцию — установили стент. О состоянии известного в Усть-Тарке хирурга пока ничего не сообщатся, но за его здоровье переживают многие жители райцентра, которым он помог в разные годы: «Мы надеемся, что за его доброе сердце и умелые руки, за неиссякаемую энергию и дарованные жизни Всевышний отблагодарит Игоря Александровича скорейшим выздоровлением и возвращением в строй», — говорится в газете Усть-Таркского района. Новости СМИ2.
Хирурги-кардиологи Сургута прооперировали 5-летнюю девочку с очень редкой патологией
Здоровье Новости Сургута Хирурги-кардиологи Сургута прооперировали 5-летнюю девочку с очень редкой патологией. Специалисты Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е.Н. Мешалкина в Новосибирске успешно удалили шестилетней девочке опухоль головного мозга. Город - 27 октября 2020 - Новости Самары - В детское хирургическое отделение №1 для проведения нефроурологического обследования по поводу врожденного гидронефроза мальчик поступил 1 апреля. По словам оперировавшего детского хирурга Павла Сантимова, за 17 лет работы такую особенность при омфалоцеле он встретил впервые.
Наталия Ничай
Детскому хирургу Надежде Бадукиной из Озерска 89 лет. Несмотря на возраст, она легко справилась со всеми тестами по ГТО. Ребёнка с редкой аномалией кишечника прооперировали барнаульские хирурги. В детское хирургическое отделение №1 БУ «Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства» для проведения нефроурологического обследования по поводу врожденного гидронефроза мальчик поступил 1 апреля. В Новосибирске хирурги НИИТО им. Я.Л. Цивьяна уменьшили гигантский палец на стопе 10-летнего мальчика. Издание встретилось с молодым хирургом Николаем Кривошеенко и выяснило, как выглядят будни детской хирургии и как любовь к спорту помогает лечить детей. Хирург Павел Попов, который оперировал девочку «маской Бэтмена» Луну Феннер, оценил перспективы дальнейшего лечения ребенка в Санкт-Петербурге.