Новости можно ли восстановить печень

Восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя.

Ученые нашли способ восстановления печени

Возможна ли регенерация, излечим ли цирроз печени, и если да, то сколько восстанавливается печень после того, как исключены раздражающие факторы? Можно ли вылечить цирроз печени? Можно ли полностью восстановить печень? Да, но это потребует от пациента усилий, и полной вовлеченности в процесс. Дханда рассказал, что у людей с ожирением печени всего через две-три недели после полного отказа от алкоголя орган может полностью восстановиться. Омолодить орган возможно, восстановив нормальное деление клеток с помощью новейших российских натуральных препаратов.

Гепатолог Учурова рассказала, что нужно есть, чтобы восстановить печень

Печень способна к регенерации, но это длительный и затратный процесс. Если алкоголик будет и дальше вести свой аморальный образ жизни, на нормальную работу этой крупной железы можно вообще не рассчитывать. Если в заранее установленный срок положительная динамика отсутствует, необходимо сменить схему лечения, выбрать более эффективный метод. Долго употреблять одни и те же медикаменты запрещено, поскольку можно спровоцировать еще большую интоксикацию этого важного органа. Например, если на фоне алкоголизма прогрессирует цирроз, либо сформировалось злокачественное новообразование, то токсические вещества будут по-прежнему выделяться и отравлять еще пока здоровые клетки.

В домашних условиях и методом самолечения такую проблему со здоровьем уже не решить, может помочь только диагностика и хирургическое вмешательство.

Читайте нас в Этот напиток есть в каждом доме Печень — орган, который не подает сигналов тревоги до тех пор, пока проблемы не станут серьезными. Именно поэтому важно заботиться о ее здоровье на протяжении всей жизни. Специалисты утверждают, что регулярное употребление одного конкретного напитка может существенно снизить риск развития таких заболеваний, как цирроз и жировой гепатоз.

В экстремальной ситуации печень включает защитные механизмы и начинает оперативно накапливать жиры и углеводы, что провоцирует поражение органа. Злоупотребление алкоголем. Достаточно распространенной причиной повреждения печени является систематическое и чрезмерное потребление алкогольных напитков.

Постоянная интоксикация организма может привести к нарушению функций и структуры этого жизненно важного органа. Клетки, участвующие в нейтрализации спирта, увеличиваются в размерах. В результате ускоренного синтеза жирных кислот происходит алкогольное поражение печени. Гепатотоксическое действие медикаментов. Длительное применение некоторых лекарств без назначения врача например, антибиотиков способно вызвать не менее сильное воздействие, чем поражение организма токсинами или ядами. На фоне неправильного питания, чрезмерного потребления алкоголя, бесконтрольного приема лекарственных средств может произойти развитие гепатоза , цирроза , токсической дистрофии печени, желчекаменной болезни, острого или хронического гепатита. Нередко воздействие негативных факторов ведет к дистрофическим, некротическим и фиброзным изменениям органа.

Необратимое нарушение полноценного функционирования железы ведет к печеночной недостаточности. В свою очередь это может спровоцировать серьезное нарушение обмена веществ и интоксикацию организма вплоть до летального исхода.

Новый терапевтический подход направлен на причины нарушений образования миофибробластов, а также на источник повреждения печени вирусную инфекцию, алкоголь и др. Благодаря этому звездчатые клетки могут вернуться в свое естественное состояние, а фиброз исчезнет», — заявил соавтор работы Дэвид Бреннер. Пока продолжается этап доклинических исследований.

Сейчас ученые должны доказать, что предложенная ими терапевтическая стратегия эффективно справляется с фиброзом у лабораторных животных. Тем временем другая команда изучала уже доступные методы профилактики прогрессирования фиброза и обнаружила пользу диеты: продукты, содержащиеся в рационе японцев, показали высокую эффективность для снижения негативных последствий фиброза.

Срок восстановления печени от алкоголя при условии трезвости

Было предположение, что это могут быть клетки желчных протоков - холангиоциты. Но от версии до доказательства - огромная дистанция. Нокаутируя ген, по сути, прекращая процесс, ученые оценивают его роль в работе органа. Но такой вариант подходит далеко не всегда, так как сложен, требует дополнительных манипуляций с геномом. Поэтому мы применили другой вариант, не нокаут гена, а нокдаун. Ген отключается лишь на время, а главное не нужно ничего менять в геноме. Эта технология появилась около 20 лет назад, а в 2006 году ее авторы были удостоены Нобелевской премии.

В данном случае, применив нокдаун, ученым удалось отключить ген, который управляет делением и миграцией гепатоцитов. В результате они прекратили делиться и перемещаться по печени, а в зоне, где произошла регенерация, она продолжалась за счет холангиоцитов. Так было доказано, что есть другие варианты ремонта печени. Наряду с гепатоцитами это могут быть холангиоциты.

Лабораторная диагностика чаще всего оказывается неинформативной. Наличие болезненных нарушений выявляют при помощи: Бромсульфаленовой пробы. КТ и МРТ. Заборе биопсийного материала, в котором находят клетки с капельными жировыми включениями, деформацию и изменение структуры митохондрий, лизосом. Печень восстановится очень быстро, если при АЖД больной начнет вести трезвый образ жизни.

Неосложненные случаи получают самостоятельное обратное развитие. Начните лечение прямо сейчас! Поражаются как её клетки, так и межклеточные образования. Воспаление протекает в двух вариантах: Персистирующем. В первом случае течение заболевания отличается стабильностью.

Фосфолипиды не вызывают побочных реакций.

Возможны несущественные аллергические проявления у лиц, которые имеют индивидуальную непереносимость действующего вещества. Биофлавоноиды Таблетки основаны на природных соединениях — естественных антиоксидантов. Активность растительных флавоноидов направлена на обезвреживание свободных радикалов. За основу взяты лекарственные растения: расторопша дымянка чистотел и пр. Биофлавоноиды практически не имеют побочных эффектов. Препараты не только оказывают гепатопротекторное действие, но также снимают спазм желчного пузыря, восстанавливают выработку желчи и улучшают ее отток.

Рекомендуется соблюдать дозировки и учитывать лекарственное взаимодействие. Производные аминокислот Лекарства изготовлены на основе белковых компонентов и иных веществ, необходимых для организма. Препараты данного типа принимают участие в обменных процессах. Эффективность направлена на нормализацию метаболизма. Производные аминокислот обладают выраженным дезинтоксикационным воздействием и поддерживают защитные функции организма. Назначаются при печеночной недостаточности и при тяжелых формах интоксикации.

Недостаток производных аминокислот заключается в наличии большого количества побочных эффектов диарея, тошнота, боли в животе. Препараты урсодезоксихолевой кислоты За основу взята желчь гималайского медведя — урсодезоксихолевая кислота. Действующее вещество улучшает растворимость и выводит желчь из организма. Эффективность препаратов направлена на предотвращение гибели гепатоцитов клеток печени.

Найден способ полностью обратить вспять фиброз печени Светлана Маслова29 сентября 2023 г. Новая работа ученых из Калифорнийского университета в Сан-Диего доказывает, что полностью восстановить функцию печени и избежать тяжелых осложнений можно, если воздействовать на проблему в двух направлениях. Подпишитесь , чтобы быть в курсе. Фиброз печени может возникать по ряду причин, среди которых: гепатит, избыточное потребление алкоголя, неалкогольная жировая болезнь печени НАЖБП и другие заболевания. Распространенная проблема пока не имеет эффективных методов лечения и на прогрессирующей стадии требует трансплантации печени.

Срок восстановления печени от алкоголя при условии трезвости

Чтобы полностью вывести токсичные вещества, требуется применять лекарственные препараты, прописывают диетотерапию. Такие мероприятия восстанавливают концентрацию липидов в крови, способствуют очищению печени, запускают регенерационные процессы. Как быстро восстанавливается печень после отказа от алкоголя: Разовое потребление спиртных напитков. Этанол, поступивший в организм человека, покидает его в течение трех суток. Если за эти три дня больше не пить, поддерживать регенерацию органа лекарствами растительного происхождения, то пагубных последствий не будет. Запой два дня и дольше — срок от полугода, если человек полностью будет отказываться от спиртного. Во время лечения алкогольной зависимости сроки обусловлены степенью поражения внутреннего органа.

В среднем восстановительный период занимает около года, а при выраженной дисфункции от 1,5 и более. Сроки восстановления при трезвости Ученые во всем мире исследуют негативное воздействие алкогольной продукции на человеческий организм. Очередное исследование провели ученые Великобритании. Цель — ответ на вопрос, за какое время восстановится печень, если мужчина или женщина бросили пить? В эксперименте участвовали добровольцы, имеющие в анамнезе различные функциональные нарушения органа. Им предложили полностью отказаться от потребления алкоголя на срок 30 дней.

В течение этого времени медицинскими специалистами отслеживались все изменения, которые происходили с печеночными тканями и клетками. У добровольцев повысилась работоспособность, выносливость, снизилась выраженность негативных симптомов, улучшился холестериновый профиль, уменьшилась вязкость крови. Как показал эксперимент, даже месячного срока достаточно, чтобы работа печени существенно улучшилась. Однако ученым так и не удалось выяснить, сколько конкретно времени печень человека полностью восстанавливается после алкоголя. Признаки поражения печеночных тканей Редкое потребление алкогольной продукции не оказывает выраженного пагубного воздействия на печеночные ткани. Злоупотребление алкоголем провоцирует разрушительное действие, приводит к органическим поражениям, иногда необратимого характера.

Ферменты органа не могут полноценно противостоять токсичным веществам, вследствие чего возникают застойные явления, деформируется печень. Это картина сопровождается различными клиническими проявлениями. Если на фоне алкогольной интоксикации своевременно не принять меры — отдать предпочтение трезвому образу жизни, то высока вероятность развития цирроза, онкологии. Симптомы поражения органа: Болевой синдром в области правого подреберья. Боль может быть острой, стреляющей, тянущей и др. Сухость в ротовой полости, постоянное чувство жажды — потребление жидкости не нивелирует этот симптом.

Постоянная тошнота, особенно после приема пищи.

Даже на 3-й стадии болезни, когда рубцовой ткани уже много и она просто не может исчезнуть, печёночная недостаточность уменьшалась, и снижался риск возникновения рака. Цирроз способствует его развитию.

А если он возник из-за гепатитов В и С, то риск злокачественного перерождения вырастает до 1000 раз. Эти гепатиты сами по себе увеличивают риск рака: из 100 больных с таким диагнозом каждый год примерно у четырёх выявляют рак печени. И безусловно, кардинально улучшить эту пугающую статистику помогают противовирусные препараты.

Проблема в том, что заставить человека абсолютно отказаться от алкоголя крайне трудно даже под страхом смерти. Если это удаётся, то всё обычно бывает нормально. Иногда для этого приходится проводить лечение у психиатра, чтобы он назначил препараты, ослабляющие тягу к спиртному.

Для этого необходимы низкокалорийное питание и высокая физическая активность. Для многих это тоже трудновыполнимо, но в помощь им сейчас появились новые препараты. Это группа лекарств со сложным названием — агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1.

Они ослабляют аппетит и так изменяют обмен веществ, что жиры меньше усваиваются. Другая группа препаратов — глифлозины. Их применяют при сахарном диабете, но оказалось, что они очень хорошо влияют и на печень.

Но скажу честно, даже те, кто включён в лист ожидания, как правило, не доживают до того времени, когда появится подходящая донорская печень. Это проблема не только наша, но и мировая: в странах, где делают много таких операций, до трансплантации доживает только один из пяти пациентов.

Токсичность алкоголя становится причиной развития кардиомиопатий 8, онкологических заболеваний 9 различных органов, а также поражения печени. Поэтому после отказа от алкоголя перед человеком встает проблема восстановления организма в целом и печени в частности. Симптомы поражения печени из-за алкоголя Хроническое поражение ткани печени, вызванное систематическим употреблением алкоголя, называется алкогольной болезнью печени. На скорость и степень поражения печени влияют количество выпиваемого алкоголя и продолжительность злоупотребления женщины более подвержены токсическому воздействию 11 , этническая принадлежность и сопутствующие заболевания.

На ранних стадиях поражения печени явные признаки, как правило, отсутствуют и только в анализах крови можно обнаружить повышение уровня печеночных ферментов 11, а на УЗИ — выявить признаки стеатоза печени. По мере прогрессирования заболевания и достижении декомпенсации функции органа могут проявляться признаки поражения печени: желтуха, склонность к кровоточивости, отеки, расширение подкожных вен живота и т. Восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя На стадии стеатоза поражение печени обычно диагностируют случайно, проводя исследования по какому-то другому поводу 12. И это можно рассматривать как удачное стечение обстоятельств, потому что на стадии стеатоза можно полностью вернуть нормальное состояние печени 13. По сути, для этого достаточно совершенно отказаться от алкоголя, адекватно питаться и поддерживать необходимый уровень физической активности, а об остальном позаботится организм, так как печень обладает высокой способностью к регенерации. Для ускорения процесса восстановления может использоваться и лекарственная терапия 13.

При кратковременном переборе со спиртным функции придут в норму на 2 недели. У запойных алкоголиков определить, восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя, достаточно сложно. Понадобится комплексное обследование, продолжительный медикаментозный курс и строгая диета. Возможно, что лечение продлится год и более. Осложнения Во многих случаях несвоевременное обращение к врачу, отказ от лечения алкоголизма и прохождения диагностики приводит к развитию тяжелых патологий: Жировая дистрофия. Для ее воздействия достаточно около 6 лет постоянного употребления спиртных напитков. Под воздействием токсичных веществ, в данном случае — этанола здоровые клетки погибают, их место занимают жировые, неспособные выполнять основные функции. Нарушение диагностируется очень сложно, на ранних стадиях практически не распознается. Косвенным признаком является увеличение в размерах и легкая болезненность при пальпации.

Алкогольный гепатит. В большинстве случаев становится последствием вовремя не остановленной дистрофии и развития воспаления.

Сколько восстанавливается печень после резкого отказа от алкоголя?

Для этого вещество ввели под кожу лабораторным крысам. Испытания показали, что он не токсичен, не вызывает отторжений и полностью безопасен. По словам разработчиков, чтобы довести метод до применения в медицинской практике, уйдет несколько лет. Для этого создателям предстоит пройти полный цикл доклинических и клинических исследований. На первом этапе испытания будут проводиться на клеточных каркасах размером до 2 куб. Ученые уже собрали собственный оригинальный принтер, на котором можно распечатывать импланты для печени.

В другом исследовании приняло участие 70 человек, страдающих неалкогольной жировой болезнью печени. Все они получали по 500 мг куркумина и по 5 мг пиперина на протяжении 4 месяцев. Результаты были впечатляющими. В контрольной группе участников подобного эффекта достичь не удалось [39].

Пиперин — это вещество, входящее в состав чёрного перца, под воздействием которого куркумин лучше усваивается организмом. Куркума и добавки на её основе неспособны нанести вреда здоровью человека. Тем не менее, науке известны случаи, когда их приём приводил к острому поражению печени. Нет данных, которые бы точно указывали на причину произошедшего. Возможно, это было связано с употреблением в пищу других продуктов. Он оказывает организму помощь в борьбе с воспалением, а также обладает выраженным антиоксидантным эффектом. Это возможно благодаря присутствию в составе таких веществ, как: аллиин, аллицин, аджоен. В 2020 году учёные провели исследование, в котором приняли участие 98 человек с жировым гепатозом. Они получали по 800 мг чесночного порошка ежедневно на протяжении почти 4 месяцев.

В другом исследовании приняли участие 24 000 взрослых мужчин. У женщин подобной закономерности отследить не удалось [42]. В большинстве случаев употребление добавок чеснока не приводит к возникновению побочных эффектов. Однако при превышении дозы имеется риск поражения печени у некоторых людей. Учёные отобрали 46 пациентов с жировым гепатозом. На протяжении 3 месяцев они предлагали им по 1500 мг имбирного порошка ежедневно. В результате, у всех испытуемых снизились показатели липопротеидов низкой плотности вредный холестерин , АЛТ, АСТ, уровня сахара в крови и СРБ маркер реактивного воспаления. В контрольной группе, получавшей плацебо, подобного улучшения не наблюдалось [44]. В другом исследовании пациенты с жировой дистрофией печени получали по 2 г имбиря на протяжении 3 месяцев.

В итоге, были получены аналогичные результаты [45]. Корень имбиря содержит гингеролы и шогаолы, которые купируют воспаление и предупреждают разрушение клеток печени. Они эффективно защищают орган от поражения алкоголем и токсинами. Имбирь не наносит вреда людям с печёночными патологиями. Однако перед приёмом добавок на его основе, особенно в высоких дозах, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он представляет собой высушенное корневище особого вида шалфея. Ещё его называют китайским, красным и краснокорневищным шалфеем. В исследованиях, проведённых на животных, удалось установить, что даньшен помогает защитить печень от повреждения спиртными напитками, а также ускорить восстановление органа. Исследования, проведённые на людях, позволяют утверждать, что инъекционное введение даньшена помогает справиться с фиброзом печени, при условии проведения комплексной терапии с использованием других трав [46] , [47] , [48].

Учёные провели эксперимент с грызунами, которым делали инъекции с этим средством. Удалось установить, что оно позволяет уменьшить фиброзные изменения печени, что положительно сказалось на её функционировании. Это растение содержит полисахариды, сапонины, изофлавоноиды, которые обладают лечебным эффектом. В исследованиях с грызунами было установлено, что астрагал можно использовать в лечении гепатоза и фиброза печени, спровоцированного погрешностями в питании. Его предлагали животным как самостоятельное средство, так и в сочетании с лечебными травами [49] , [50] , [51]. Мы обсудили основные, самые полезные продукты для печени человека. Ниже приведём примерную диету на неделю для печени. Оно составлено для того, чтобы помочь человеку грамотно подойти к организации питания. При необходимости, его можно адаптировать согласно собственным предпочтениям.

Понедельник Завтрак: белковый омлет, овсяное печенье, зелёный чай. Обед: морковный суп, котлеты из фарша птицы индейка , приготовленные в пароварке, чай с ромашкой. Перекус: овощной салат. Ужин: рыба в пароварке, например, сибас, печеная свекла и компот из сухофруктов. Вторник Завтрак: йогурт без добавок, цельнозерновой хлебец, компот. Обед: тыквенный суп, ржаные сухари, отвар трав. Полдник: кефир. Ужин: тушеный кролик, овощи, морковный сок. Среда Завтрак: печенье, пшённая каша, бокал зелёного чая.

Обед: отварной рис с овощным гарниром, компот из сушёных абрикосов. Перекус: яблоки.

Но этот клеточный потенциал имеет свой предел, и при постоянном поступлении в организм токсинов, например, при хроническом алкоголизме или при высокой вирусной нагрузке, процесс деления замедляется или полностью прекращается. Это связано с тем, что к делению способны только полностью здоровые клетки, а при длительной интоксикации их становится все меньше. Когда клетки перестают обновляться, начинается разрастание соединительной ткани фиброз , и печень перестает выполнять свою защитную функцию. Помочь клеткам печени снова начать работу по регенерации можно несколькими способами. Правильное питание Длительные застолья с большим количеством жирного жареного мяса, разнообразием салатов под майонезом и обилием выпивки наносят печени мощный удар и заставляют работать в авральном режиме. Плохое самочувствие после праздника связано именно с тем, что печень не успевает вывести из организма все токсины и продукты их распада.

Диета должна быть сбалансированной и рациональной. Есть нужно небольшими порциями 4-5 раз в день, вечерний прием пищи должен быть самым легким.

Обычно считается, что органы от молодых доноров служат дольше, но результаты текущего исследования представляют совершенно другую картину, особенно в случае трансплантации печени. Поскольку печень является регенеративным органом способна к самовосстановлению , небольшие и оставшиеся части печени в телах донора и реципиента вырастают в полнофункциональный здоровый орган. Однако не каждая операция по пересадке бывает успешной, поскольку организм реципиента может отторгнуть трансплантат из-за различных факторов. Например, иногда генетический состав донорской печени сильно отличается от замещаемой печени, и это заставляет иммунную систему организма реципиента атаковать и отторгать пересаженный орган. Другой фактор, который приводит к отказу трансплантата печени или ограничивает возраст трансплантированного органа, связан с высоким уровнем трансаминазы.

Печень после отказа от алкоголя

Как помочь печени после алкоголя: восстановление печени Восстановить печень в домашних условиях можно с помощью диеты, медикаментов и народных средств.
Можно ли вылечить цирроз печени Ученые РХТУ имени Д.И. Менделеева создают новый метод восстановления печени, поврежденной вследствие цирроза.

Может ли печень восстановиться сама, если не пить?

«Резервный» механизм восстановления печени Восстановить печень после алкоголя или различных патологических процессов могут помочь специальные лекарственные средства под названием гепатопротекторы.
Восстанавливается ли печень после отказа от алкоголя Восстановить печень в домашних условиях можно с помощью диеты, медикаментов и народных средств.
Как восстановить печень, способы помочь восстановлению в домашних условиях народными средствами Однако неизученной остается проблема, есть ли зависимость между улучшением выживаемости и результатом ускоренной регенерации печени при интоксикации ацетаминофеном.

Возможно ли восстановить печень?

Ацикловир оказывается влияние на печень, из-за него возможно небольшое увеличение. Восстановить печень в домашних условиях можно с помощью диеты, медикаментов и народных средств. Новая работа ученых из Калифорнийского университета в Сан-Диего доказывает, что полностью восстановить функцию печени и избежать тяжелых осложнений можно, если воздействовать на проблему в двух направлениях. Возможно ли восстановление печени с помощью лекарств? Достичь положительного результата в восстановлении работы печени можно только с помощью комплексной терапии.

Гайд по восстановлению печени от врача-гастроэнтеролога

Однако неизученной остается проблема, есть ли зависимость между улучшением выживаемости и результатом ускоренной регенерации печени при интоксикации ацетаминофеном. Поскольку печень является регенеративным органом (способна к самовосстановлению), небольшие и оставшиеся части печени в телах донора и реципиента вырастают в полнофункциональный здоровый орган. “Процесс восстановления печени нацелен на устранение нарушений в ее основной функции, т.е. в дезинтоксикационной.

Отказ печени

В запущенных случаях цирроз приводит к инвалидности или летальному исходу. Сколько по времени восстанавливается печень в организме человека после отказа от алкоголя Необходимо дифференцировать простой похмельный синдром от непосредственно возвращения функционирования внутренних органов и систем. В первом случае острая фаза продолжается на протяжении 2-3 суток. Во втором для окончательного выхода из неприятного состояния требуется около недели. За месяц все токсические вещества полностью выводятся. Можно рассмотреть, как это происходит поэтапно: Нестерпимые головные боли, нередко сопровождающиеся рвотой.

Тремор верхних и нижних конечностей. Появляется раздражительность и агрессия, которые направляются на домочадцев. Наблюдаются проблемы со сном. Перечисленные выше симптомы остаются, но становятся менее выраженными. Возникают навязчивые суицидальные мысли, различные фобии, депрессия.

Родным стоит помнить об этой особенности. Ощущается полная разбитость, эмоциональный дисбаланс. Психологические проблемы прогрессируют, вероятны галлюцинации. Растет тревога, бессонница становится постоянным спутником. Усиливается мигрень.

В печени чувствуется дискомфорт. Все признаки плавно исчезают. Теперь у человека есть аппетит, однако он еще ослаблен, поэтому возможна тошнота со рвотой.

И это далеко не все функции этого органа. Но нездоровый образ жизни, вредные привычки и стрессы больно бьют по печени, что ведет к ее повреждению. Поэтому важно поддержать ее, добавив в питание продукты, которые «любит» печень. Ирина Учурова.

Исследователи изучили 253 406 трансплантированных печени и выделили особую группу органов, которая прожила, в общей сложности, более 100 лет. Это совокупность возраста до трансплантации и нее. Некоторые органы функционировали в течение 108 лет.

Особенно ученых удивило то, что «100-летние» печени пересадили от доноров со средним возрастом 84,7 года. Обычно считается, что органы от молодых доноров служат дольше, но результаты текущего исследования представляют совершенно другую картину, особенно в случае трансплантации печени.

По словам разработчиков, чтобы довести метод до применения в медицинской практике, уйдет несколько лет.

Для этого создателям предстоит пройти полный цикл доклинических и клинических исследований. На первом этапе испытания будут проводиться на клеточных каркасах размером до 2 куб. Ученые уже собрали собственный оригинальный принтер, на котором можно распечатывать импланты для печени.

Они также придумали технологию стерилизации аэрогеля, которая из-за свойств материала представляла сложную проблему. Подробнее читайте в эксклюзивном материале «Известий» в среду, 9 августа, в 10:00.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий