Нередки случаи нападения психически больных людей с ножом или топором на соседей, попытки открыть газ, чтобы отравить людей, поджоги входной двери или дома. Сколько психически нездоровых людей в России и какие заболевания психики лидируют. Признаки психического расстройства. Зная признаки и особенности психических расстройств, проще предотвратить их развитие либо выявить на ранней стадии возникновения отклонения, нежели лечить запущенную форму.
С диагнозом по жизни. Как в России относятся к людям с ментальными особенностями
Сколько россиян страдают психическими расстройствами — не знает никто. Для того чтобы избежать опасных последствий психоза для самого больного и его окружения, важно знать, как вести себя с человеком в состоянии расстройства. Первая связана с состоянием психически больного человека, который не совершил никаких противоправных деяний.
14 психических расстройств современных людей, о которых вы даже не догадывались
читайте в нашей статье. Негативные симптомы, указывающие на утрату психических функций, – это угасание мыслительных способностей, спад желания и способности коммуницировать с кем-либо, неадекватность эмоциональных реакций. Шизофрения — это психическое заболевание, которое меняет мышление и поведение: могут развиться апатия и безынициативность, нарушения речи, галлюцинации и бред. Более 17 000 людей вернулись к счастливой жизни - 93% эффективности лечения - Полная анонимность - Круглосуточный выезд на дом По любым вопросам: pr@ Мы в социальных сетях. Тревожные расстройства, депрессия и другие психические заболевания успешно лечатся, подчеркнул врач.
Самые распространенные психические расстройства
| Психические расстройства: симптомы и признаки заболеваний, помощь людям с психическим расстройством | Апатия психически больного. |
| Шизофрения - Информация для пациентов и членов их семей | Психиатр Слуцкин: жизнь психически больных людей сильно отличается от жизни здоровых. |
| Психически больной человек, как ведет себя. Душевнобольные люди: признаки, фото | Бывает, что человек, больной шизофренией, ведёт себя более адекватно в стрессовой ситуации, чем считавшийся психически здоровым. |
| Психолог Виноградова рассказала, как распознать психически нездорового человека | Суть заболевания заключается в том, что в сознании больного человека смешивается воедино реальность и придуманное им в воображении. |
Психиатр Рудов перечислил симптомы начальной стадии шизофрении
| В России увеличился спрос на психологическую помощь. С чем это связано? | Психиатр Михаил Тетюшкин рассказал о том, как выявить в общественных местах психически нездоровых людей. |
| Самые распространённые психические расстройства в России: как их распознать? - Чемпионат | Скорее всего, в этом случае человек страдает психическим расстройством, что может вызывать большое неудобство у остальных жильцов, а иногда и угрозу безопасности их жизни. |
Признаки шизофрении
Распознать психически нездорового человека очень сложно. Признаки психического расстройства. Зная признаки и особенности психических расстройств, проще предотвратить их развитие либо выявить на ранней стадии возникновения отклонения, нежели лечить запущенную форму. Душевнобольные люди: признаки, фото. Характеристика психически больного человека. Скорее всего, в этом случае человек страдает психическим расстройством, что может вызывать большое неудобство у остальных жильцов, а иногда и угрозу безопасности их жизни.
Что такое психическое расстройство?
Ведь методы лечения подобных болезней были варварскими. В настоящее время они пересмотрены. Поэтому душевнобольные люди и их родственники стали обращаться за помощью чаще. Тем не менее тенденции к снижению психиатрических патологий не наблюдается. Это связано с появлением новых недугов, которые возникают вследствие изменений в обществе.
К подобным патологиям относится склонность к компьютерным играм, зависимость от интернета, приверженность к экстремистским организациям. Душевнобольные люди: признаки, фото Лечение пациентов, страдающих подобными недугами, мы рассмотрим ниже. Пока же поговорим о том, как понять, когда речь идет о патологии. Стоит знать, что отличить психически больного субъекта от здорового можно не всегда.
Часто в период ремиссии пациенты кажутся вполне адекватными. Душевнобольные люди свободно перемещаются по городу и ведут нормальный образ жизни. Это помогает им приспособиться к общественной жизни и не ущемляет прав человека. Тем не менее некоторым больным требуется постоянный уход.
В противном случае они представляют опасность для самих себя и других. Такие люди сразу выделяются в толпе своим асоциальным поведением. Некоторые пациенты выглядят нормально, но их психическое отклонение можно понять при общении с ними. Поэтому важно знать, чем отличаются душевнобольные люди.
Признаки наличия патологии перечислены ниже. Выраженное асоциальное поведение. Эти люди часто разговаривают сами с собой, используют ненормативную лексику. Их слова иногда не связаны по смыслу.
В некоторых случаях они пытаются привлечь внимание окружающих: кричат, выражают агрессию, начинают неуместные разговоры. Чаще всего эти люди не представляют опасности для окружающих.
На первый взгляд, человек может показаться нормальным, но вскоре начинает выдавать себя. Психолог говорит, что первые признаки деструктивного поведения человек начинает проявлять дома или на работе, а уже потом становится опасным для случайных прохожих.
Ранее сообщалось, что.
На эти и другие вопросы отвечает новая книга Светланы Бардиной « Это бред! Можно ли осмыслить безумие? Журнал «Нож» публикует отрывок, посвященный тому, насколько тонка грань между «здоровьем» и «болезнью» человеческой психики.
Поделиться Репостнуть Твитнуть Социальная критика психиатрии не ограничивалась чисто историческими работами и абстрактными рассуждениями о роли психически больного в обществе. Тезис о том, что безумие имеет социальную природу, необходимо предполагал, что то, что происходит в самой психиатрической клинике, также может быть полностью описано и объяснено социально. Критические исследования психиатрических клиник ставили под сомнение адекватность психиатрических методов и демонстрировали, что психиатры не в состоянии предоставить работающий механизм опознания психического расстройства, а различие между психически больным и здоровым человеком в действительности определяется социальными факторами. Одним из наиболее ярких и наглядных примеров исследования психиатрических клиник был эксперимент Дэвида Розенхана, проведенный в 1973 году. Задача эксперимента состояла в том, чтобы проверить, могут ли психиатры действительно отличать психически больных людей от психически здоровых на основании тех симптомов, которые они демонстрируют.
В ходе эксперимента восемь людей разного возраста, пола и профессионального статуса в их числе было три психолога, психиатр, педиатр, художник и домохозяйка обращались в психиатрические клиники с одной и той же жалобой. Каждый из пациентов жаловался на то, что слышит незнакомые смутные голоса, которые произносят слова «пустота», «горе» и подобные. Практически сразу после поступления в клинику все псевдопациенты заявляли, что перестали слышать голоса, а также прекращали демонстрировать любые симптомы ненормальности.
Метелёва перечислила классические признаки психического нездоровья — нарушение поведения, истерики, агрессия, трудноконтролируемый аффект, эмоциональная лабильность или переменчивость с большой амплитудой эмоций. Причем сила аффекта не коррелирует с реальной ситуацией.
При эмоциональной лабильности у человека за два—три часа эмоциональное состояние может перемениться от эйфории к отчаянию и обратно. Такие резкие перемены позволяют заподозрить проблему расстройства в аффективной эмоциональной сфере», — объяснила она. Важнейшим признаком психического нездоровья, который легче идентифицировать, является социальная и бытовая дезадаптация: раньше человек успешно справлялся с обязанностями, имел хорошие отношения с окружающими, но вдруг начинаются ссоры, конфликты. Всё это является признаками начавшейся дезадаптации, которая в дальнейшем будет только прогрессировать», — добавила психолог Метелёва.
14 психических расстройств современных людей, о которых вы даже не догадывались
В остальных случаях работника могут уволить только в том случае, если его поведение начало представлять опасность для окружающих, а сам он плохо справляется со своей работой или прямо вредит компании. Например, уносит и раздаривает офисное имущество, уничтожает документы, дерётся с сослуживцами, портит репутацию фирмы или просто перестаёт появляться в офисе. Но гораздо чаще люди с «тихими» диагнозами уходят с работы сами, не выдержав давления коллектива. Иногда это происходит из-за того, что заболевание, вопреки всякой этике, становится общеизвестным. А иногда из-за того, что ничего не подозревающие коллеги создают невыносимую атмосферу, ухудшающую состояние людей с и без того расшатанной нервной системой. Альбина диагноз: пограничное расстройство личности Я никогда не афишировала свой диагноз, да и на учёте не состояла — всегда лечилась у частных врачей. Но уже дважды была вынуждена уйти с работы из-за того, что понимала: если мне вдруг станет хуже, если моё состояние раскроется, эти люди, которые с улыбкой гоняют со мной чаи на офисной кухне и перемывают кости друг другу, меня просто уничтожат. Только спустя время мне удалось найти достаточно тактичный и эмпатичный коллектив, в котором никто не шутил несмешные шутки про «психичек», «истеричек», «дурку», не отпускал другие дискриминационные замечания в адрес не таких, как все. Анна диагноз: депрессия, подозрение на биполярное расстройство Я работаю в медиасфере. Говорить о нормированном дне, питании и отсутствии стресса тут бесполезно.
Если к этому добавить распространённое в больших городах явление одиночества и плохую экологию — то для развития психического заболевания этого оказалось более чем достаточно. Начиналось всё когда-то с плохого пищеварения. Около месяца мне в желудок поступала желчь при любом питании. Врач отправил к психотерапевту. Стереотип о том, что у меня «что-то не так с головой, раз меня туда отправляют», долго не давал покоя. В итоге только подбор антидепрессантов помог избавиться от недуга. Но спустя полгода я бросила пить лекарства, началось сильное осложнение. Мысли о самоубийстве сопровождали меня каждую минуту, нахождение наедине с собой становилось невыносимым. Я задыхалась, не могла спать ночью и не могла встать днём.
На работе были претензии, что это всё не повод не отвечать днём на телефон. Я уволилась с работы. Даже когда работодатель и коллеги относятся к чужим ментальным проблемам лояльно, иногда сама система, в которой они работают, оказывается недружелюбной к людям с особенностями. Стоит признать: иногда заболевание может существенно влиять на работоспособность. А иногда людям с диагнозами просто требуется больше льгот, чем наше трудовое законодательство может им предоставить. Елена диагноз: депрессия Думаю, самое большое мое ограничение — тот факт, что я, кажется, теперь уже не смогу работать в офисе. Мне оказалось очень важным управлять собственным расписанием и иметь возможность прислушаться к себе в любой момент, а на обычной работе это было невозможно. В офисе ты — часть механизма, и никого твои проблемы не волнуют. И нельзя было ни пожаловаться, ни как-то поправить своё состояние.
Думаю, это сыграло свою роль в ухудшении болезни. Екатерина диагноз: клиническая депрессия Не все в современной России могут себе позволить оплачивать походы к психиатру и лекарства, не работая при этом период, необходимый для подбора лекарств. А ещё часто лекарство не подходит и нужно подбирать заново. И вынужденность работать в этом состоянии — то, что в том числе отпугивает многих от похода к психиатру. Потому что там и сонливость, и тошнота, и нарушения сна, и неделя в этом прекрасном состоянии — блаженный минимум, который случается не у всех. Мне кажется, что диагностированные психические заболевания должны быть в составе причин, из-за которых дают официальный больничный на работе, хотя бы на время, необходимое для привыкания к медикаментам. В обществе Явная дискриминация людей с ментальными проблемами, вроде увольнения с работы, всё-таки встречаются редко — работодатели стараются лишний раз не портить себе карму. Но на более низовом уровне россиянам ещё учиться и учиться терпимости к людям с особенностями. В 2015 году резонансный случай произошёл с сестрой российской модели Натальи Водяновой.
Оксана Водянова с детства страдала аутизмом и церебральным параличом — а подобные заболевания бывает трудно скрыть от окружающих. Когда девушка с няней зашла в кафе в родном Нижнем Новгороде, его хозяин в грубой форме потребовал, чтобы они немедленно убрались из помещения — якобы своим видом они отпугивали «нормальных» клиентов. Они попытались защитить свои права и вызвали маму Оксаны, но когда та приехала и вступилась за дочь, вмешалась охрана и вывела посетительниц силой. В этом случае на помощь пришла известность старшей сестры: после того как Наталья Водянова рассказала об инциденте в своих соцсетях, поднялся широкий общественный резонанс. Действия хозяина кафе осудили власти региона и множество крупных общественных деятелей, а следком возбудил на него уголовное дело за унижение достоинства и дискриминацию. Но на такой исход могут рассчитывать лишь единицы — те, за кого есть кому вступиться. Чаще же людей с явными признаками расстройства в обществе избегают. Например, детей с нарушениями развития могут выгонять с детских площадок и травить в школе. А взрослые стремятся уйти из недружелюбной обстановки сами, уже достаточно натерпевшись и хорошо зная, как окружающие могут отреагировать на их проблемы.
Татьяна диагноз: клиническая депрессия У нас недружелюбная во всех смыслах среда, в которой тяжело и здоровому человеку, а уязвимому вследствие болезни тяжелее втройне. Те, чьё состояние ещё не требует госпитализации, в основном сталкиваются с бытовой психофобией «Как ты можешь писать в соцсетях, что ложишься в психбольницу? Это же позор! Просто возьми себя в руки». Анна диагноз: депрессия, подозрение на биполярное расстройство К сожалению, я регулярно встречаюсь с людьми, которые используют тот факт, что я открыто говорю о своей болезни, не в мою пользу. Будучи хорошим специалистом в своей профессии, я сталкиваюсь с конкуренцией. И самый любимый аргумент против меня — это стереотипы о психическом здоровье. Слышать о себе упрёки из-за обращения к психотерапевтам и психологам, приёма медикаментов, конечно, неприятно. И даже обидно.
Но это результат нетерпимости общества к любым «иным» его проявлениям. Александр диагноз: клиническая депрессия Вся жизнь человека с психическими расстройствами в России — одно сплошное ограничение и препятствие. Здравоохранение, работа, общественная среда в принципе не заточены под людей с особенностями. Бонусом получаешь вполне возможные сложности с трудоустройством и по жизни.
К 2015 году их стало уже 150,7 тысячи. Действительно ли за это время ситуация радикально улучшилась? Наши данные с этими не вяжутся.
По крайней мере, по числу пациентов, находящихся под наблюдением у психиатра: 61 тысяча - в 2012 году, 59,1 тысячи - в 2013-м, 56 тысяч - в 2014-м, 55 тысяч - в 2015-м. Хотя динамика действительно имеет определенную тенденцию. Однако есть еще лица, которые не обращаются за помощью в течение года. Они могут быть сняты с учета и исключены из базы. Прежде всего речь идет о тех, для кого характерны относительно легкие невротические и неврозоподобные расстройства - расстройства сна, колебания настроения, реакция дезадаптации. Эти пациенты, как правило, не нуждаются в длительном лечении, в ряде случаев - лишь в консультации. Обратившись однажды, они могут потом в течение многих лет или вообще никогда не обратиться за помощью.
В 2015-м численность, казалось бы, возросла - 1559. Но этот рост объясняется только тем, что в 2013 году к нам присоединили два филиала — в Новокуйбышевске и Чапаевске. А это дополнительные 160 коек. Если вычесть это число, получится примерно столько же, что и в 2011 году. Тенденция к сокращению числа госпитализаций становится особенно явной в долгосрочной ретроспективе. Когда я пришел работать в больницу в 1977 году, там лежало свыше двух тысяч человек. Кроватей на всех не хватало, и больным стелили матрасы на полу в столовой.
Здесь же им выдавали простыни и подушки. То, что мы сейчас имеем стабильное количество больных в стационаре, - это в какой-то степени свидетельство эффективности работы амбулаторной службы, куда в последние годы также реже обращаются. Это система дневных стационаров при психоневрологических диспансерах в Самаре, Тольятти, Новокуйбышевске, Чапаевске и Сызрани. По количеству мест в них - в общей сложности 800 - мы превосходим Москву и Санкт-Петербург на душу населения. Кроме того, в последнее время стали активней использоваться препараты продленного действия, когда вводится инъекция, и ее действие длится три-четыре недели. Тогда отпадает необходимость в ежедневном приеме лекарств. Это важно, поскольку лишь немногие больные, и особенно люди с психическими расстройствами, способны аккуратно выполнять предписания врача.
Так зачастую воспринимали случаи, когда пациентов принудительно помещали в лечебницу. Сейчас подобное возможно? Наверное, одним из главных импульсов стал закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», принятый Верховным советом РФ в 1992 году. Этот нормативный акт декларировал принцип добровольности психиатрической помощи. Недобровольная госпитализация и принудительное лечение допускаются только по решению суда, при наличии предусмотренных в законодательстве оснований. Допустим, если состояние пациента улучшилось и он не хочет продолжать лечение, мы его выписываем. Хотя и до 1992 года врач в значительной степени руководствовался здравым смыслом и медицинскими показаниями.
Насильно удерживать пациента в больнице не было ни малейшего смысла. Зачем, если стационар и без того переполнен? Во-первых, это опасность для себя и окружающих. Во-вторых, беспомощность: например, к нам периодически попадают пожилые люди с серьезными нарушениями памяти и ориентации. И третье - если неоказание психиатрической помощи может значительно ухудшить состояние лица. С появлением судебной практики подходить к вопросу о недобровольной госпитализации стали более щепетильно. Сейчас мы участвуем в таких судебных процессах почти ежедневно.
Сначала предлагаем человеку лечение добровольно, а если он отказался, а мы считаем, что есть одно из трех названных выше показаний к недобровольной госпитализации, - обращаемся в суд. Судебное заседание должно состояться в течение 48 часов после доставки пациента в стационар. На заседаниях обычно присутствуют пациент, его адвокат, родственники.
Пассивная агрессия. Например, игнорирование людей или нежелание разговаривать с ними, отказ от выполнения задач или преднамеренное выполнение заданий некачественно, с опозданием или в последнюю возможную минуту. Это саркастическое или угрюмое поведение, при этом человек не говорит ничего явно агрессивного или злого. Точно также, страхи — нормальное состояние.
Но тревога становится признаком психического нездоровья, если она влияет на способность вести полноценную жизнь. Ситуация требует врачебного вмешательства, если: чувства беспокойства очень сильны или длятся в течение длительного времени; страхи или опасения несоразмерны ситуации; человек избегает ситуаций, которые могут вызвать волнение; страхи кажутся очень неприятными, их трудно контролировать; возникают тяжелые симптомы, например, панические атаки; субъекту трудно заниматься повседневной жизнью или делать то, что нравится. Когда необходимо срочно обратиться к психиатру? Если человек испытывает давно проблемы, которые длятся долгое время, оказывают большое влияние на привычный образ жизни, необходимо проконсультироваться с психотерапевтом. Не стоит затягивать с лечением и диагностикой расстройств. Это могут быть следующие ситуации: Вы очень беспокоитесь о том, что люди как-то по-иному относятся к вам, и готовы сделать все, чтобы вас не покинули, раскритиковали, изгнали. Возникают сильные эмоции, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней и могут быстро меняться например, от чувства счастья и уверенности до внезапного чувства подавленности и грусти.
Нет четкого представления о том, кто вы есть. Восприятие собственной личности может значительно меняться в зависимости от того, с кем вы находитесь. Очень трудно создавать и поддерживать стабильные отношения. Присутствует чувство опустошения большую часть времени. Вы действуете импульсивно, делаете то, что может навредить например, переедаете, употребляете наркотики. Вы часто причиняете себе вред, испытываете суицидальные настроения. Присутствует сильное чувство гнева, которое очень трудно контролировать.
Веский повод обратиться к врачу — подозрение на диссоциативное расстройство. Для этого состояния характерны следующие признаки: Каждое из состояний идентичности имеет разные модели мышления и отношения к миру. Состояния идентичности человека воспринимаются, как имеющие разный возраст и пол. Человек чувствует, что есть одна «основная» часть идентичности, которая больше всего похожа на «него» идентичность хозяина. Различные части личности имеют воспоминания или переживания, которые противоречат друг другу. Субъект не помнит, что происходит, когда другая часть его личности становится контролирующей. Знак, что требуется вмешательство психиатра — паранойя.
Это мысли и чувства, будто человеку каким-то образом угрожают, даже если нет никаких доказательств. Параноидальные мысли также можно описать как бред. Существует множество различных видов угроз, которые могут напугать и беспокоить субъекта. Параноидальные мысли также могут быть преувеличенными подозрениями.
При этом перед сном или в другое время дня внутри человека буквально нарастает чувство тревоги — сердце начинает биться сильнее, возникает потливость, повышается пульс. При этом важно исключить физиологические причины проблем у врача спецималиста. Потеря памяти, любые нарушения памяти, забывчивость Нарушение памяти часто возникает из-за развивающейся деменции особенно, в возрасте после 50 лет. Сначала человек может забывать какие-то мелочи, которые не мешают его жизнедеятельности например, забыл дома ключи или кошелек.
Затем потери памяти усиливаются и это становится реальной проблемой, когда, например, человек забывает закрыть кран с водой или выключить газ в квартире. К сожалению, именно деменция становится частой причиной взрыва газа в многоквартирных домах. Деменция возникает из-за физиологического разрушения участков головного мозга, поэтому потеря памяти нередко сопровождается и другими признаками: потерей ориентации в пространстве, нарушением мышления, отсутствием планов на жизнь, снижением эмоционального порога. Нарушения памяти бывают не только у стареющих людей. При депрессии, при стрессовом расстройстве и ПТСР - также страдает память. Бредовые идеи, галлюцинации и иллюзии Зачастую визуальные, слуховые галлюцинации и иллюзии являются признаками шизофрении. Например, человек начинает видеть какие-то предметы, не существующие в реальности, а его мысли строятся на бредовых идеях и невнятных речах. Например, простые кружева на занавеске в какой-то момент могут показаться больному агрессивным зверем, а звук закипающего чайника — шумом приближающегося локомотива.
Нарушение эмоционального состояния Нарушение эмоционального состояния несколько отличается от резкой изменчивости настроения. В данном случае эмоциональное состояние будет фиксированным, но не свойственным ситуации.
Психолог Виноградова рассказала, как распознать психически нездорового человека
| СМИ: До 30% пациентов обнаруживают признаки психических расстройств | Сколько психически нездоровых людей в России и какие заболевания психики лидируют. |
| «Я сошел с ума!?»: 7 реальных признаков того, что вы вполне психически здоровый человек | | Названы признаки психически нездорового человека. |
Признаки расстройства психики
Как распознать психопата: 10 признаков. В статье пойдет речь о десяти чертах характера и особенностях поведения, присущих людям с психопатией, от отсутствия эмпатии до излишней агрессии и тяге к власти. Как доказать, что человек психически болен. читайте в нашей статье.
Что такое психическое здоровье и болезнь?
- Депрессия, биполярка, шизофрения: гид по психическим расстройствам
- Психолог Виноградова рассказала, как распознать психически нездорового человека
- Что делать, если ваш сосед по многоэтажке психически болен и не дает покоя. Инструкция
- СМИ: До 30% пациентов обнаруживают признаки психических расстройств
Как понять, что человек психически нездоров? Признаки психических отклонений
- 9 признаков психического заболевания
- 5 самых странных (и страшноватых) психических расстройств
- «Я сошел с ума!?»: 7 реальных признаков того, что вы вполне психически здоровый человек |
- 9 признаков психического заболевания
«Простые вопросы»: как общаться с человеком с психическим расстройством?
Третьим признаком может быть внезапная вспышка агрессии и беспричинный гнев. На первый взгляд, человек может показаться нормальным, но вскоре начинает выдавать себя. Психолог говорит, что первые признаки деструктивного поведения человек начинает проявлять дома или на работе, а уже потом становится опасным для случайных прохожих. Ранее сообщалось, что.
За это время он неоднократно обращался к врачам, пока, наконец, не был установлен диагноз и не назначено правильное лечение. Начало заболевания у детей Детская шизофрения встречается не часто, однако известны случаи появления ее у детей 2-летнего возраста. Вот признаки, которые должны заставить родителей задуматься о психическом состоянии ребенка: малыш избегает общения с друзьями, становится замкнутым, предпочитает одиночество. Активным, подвижным играм предпочитает тихое, сидячее времяпрепровождение. Играет один, порой в придуманные им самим игры; отказывается совершать гигиенические процедуры; беспричинно портится настроение. Ребенок хнычет, капризничает без повода; не может себя защитить, пытается скрыться от конфликтной ситуации; нарушаются когнитивно-познавательный уровень. Ребенок как бы делает шаг назад в своем развитии.
Плохо усваивает новый материал, ведет себя соответственно меньшему возрасту; проявляет немотивированную агрессию по отношению к близким и сверстникам, неадекватные эмоциональные реакции: если другой ребенок ударился, ему больно, он плачет, то этот малыш начинает смеяться; у ребенка появляются проблемы с речью. Возникают непонятные слова, речь скудная, обрывистая. Обращает на себя внимание поведение таких детей. Например, они выдают себя за птичку. При этом их действия соответствующие: они имитируют полет, утверждают, что они не мальчик или девочка, а птичка, «клюют» еду. В старшем возрасте дети называют себя другими именами, общаются с вымышленными друзьями. В подростковом возрасте шизофрения проявляется эмоциональной отстраненностью. Подросток замыкается в себе, перестает общаться с друзьями. На начальном этапе развития болезни появляются извращенные влечения. Дети сбегают из дома, становятся членами бандитских группировок, где неукоснительно подчиняются главарю.
Проявляют агрессию, садистские наклонности. Демонстрируют сексуальные перверсии, увлекаются наркотиками и алкоголем. Особо показательно раздвоение поведения. Дома подросток ведет себя агрессивно, расхлябано, пререкается и грубит, много разглагольствует. А в школе становится другим человеком: тихим, замкнутым, скрытным. Что касается такой тяжелой формы расстройства, как гебефреническая, то на заре ее развития такие дети становятся апатичными. Даже если в течение дня они не подвергались тяжелым умственным или физическим нагрузкам, то все равно чувствуют себя разбитыми, усталыми, буквально валятся с ног. Плохо усваивают новый материал. Нарушается сон, отмечается прилив мыслей перед засыпанием. Утрачивается интерес, появляется безразличие.
Они бездействуют, забрасывают учебу, считая все усилия бесполезными. Агрессия к близким, особенно к матерям, при сохранности нормального отношения к посторонним людям — очень показательный симптом. Дети называют родителей опекунами, считая, что настоящие папа и мама — очень влиятельные и богатые люди. Просто по какой-то веской причине они не могли воспитывать ребенка, и отдали его в приемную семью. Установлен интересный факт. Среди детей, страдающих шизофренией, наибольшее количество составляют те, кто до болезни слыл послушным, покладистым, беспроблемным ребенком. В детском и подростковом возрасте подобные проявления сложно трактовать правильно. Обычно их принимают за детские капризы, издержки воспитания или за подростковый кризис. Шизофрения пожилого возраста Шизофрения в старческом возрасте — явление также очень редкое. Проблема состоит в том, что ее симптомы принимают за старческое слабоумие, пока не появятся стойкий бред и галлюцинации.
Шизофрения у пожилого человека начинает проявляться с подозрительности и опасений, что ему хотят навредить, его хотят обидеть. Такой больной с настороженностью относится к людям, как правило, с агрессией. Предполагая опасность от каждого постороннего, человек изолируется от общества, замыкается в себе и прячется от всего мира. Становится, что называется, «противным старикашкой». Эмоции стариков с шизофренией неадекватны. Они неуместно смеются или плачут, настроение их быстро меняется. В другом случае их поведение отличается застенчивостью, чрезмерной скромностью. Или же наблюдается эмоциональная тупость, безэмоциональность. Искажается речь, она характеризуется скудностью высказываний, спутанностью. Зачастую люди просто отмалчиваются.
Наблюдается эпизодическая дереализация, когда больной не понимает, где он находится, в какой эпохе живет, не узнает близких. Деперсонализация выражается в непонимании кто он сам. Характерный симптом — явление к больному умерших родственников, друзей, знакомых. В старческом возрасте чаще остальных развивается параноидная форма заболевания. История Питера Уинстона В ходе исследований было установлено, что довольно часто зрелые люди и дети, страдающие шизофренией, до болезни отличались незаурядными способностями, считались одаренными, сверхразвитыми личностями. Ну как здесь не вспомнить фразу: «Гениальность и безумие идут рука об руку». Кажется, ее автором стал великий Чезаре Ломброзо. История юного шахматиста Питера Уинстона — яркий тому пример. Питер родился в Нью-Йорке в 1958 году. Его отец преподавал химию в Колумбийском университете, а мать была магистром Педагогического колледжа.
В 1 год и 6 месяцев Питер уже знал алфавит и читал Британскую энциклопедию. В 6 лет его отдали в школу для одаренных детей, где его характеризовали как остроумного и энергичного мальчугана, но с вычурной манерой поведения.
Как реагировать на поведение человека, страдающего галлюцинациями: Деликатно поинтересоваться, слышит ли он сейчас что-нибудь и что именно. Обсудить, как ему помочь справиться в данный момент с этими переживаниями или с тем, что их вызывает. Помочь почувствовать себя более защищенным. Осторожно высказать мнение, что воспринимаемое, возможно, является всего лишь симптомом болезни, кажущимся явлением и поэтому стоит обратиться за помощью к врачу.
Вы не должны: Насмехаться над больным или высмеивать его ощущения. Пугаться его переживаний. Убеждать больного в нереальности или незначительности того, что он воспринимает. Вступать в подробное обсуждение галлюцинаций. Бредовые идеи — это стойкие убеждения или умозаключения, не соответствующие действительности, полностью овладевающие сознанием больного, возникающие на болезненной основе, не поддающиеся коррекции, воздействию разумных доводов или доказательств и не являющиеся внушенным мнением, которое может быть усвоено человеком в результате соответствующего воспитания, полученного образования, влияния традиций и культурного окружения. Бредовая идея возникает вследствие порожденного болезнью неправильного истолкования окружающей реальности и, как правило, никакого отношения к действительности не имеет.
Поэтому попытки переубеждения больного кончаются тем, что он еще больше укрепляется в своей болезненной концепции. Содержание бредовых идей может быть самым разнообразным, но чаще всего наблюдается бред преследования и воздействия больные считают, что за ними ведется слежка, их хотят убить, вокруг них плетутся интриги, организуются заговоры, на них осуществляется воздействие со стороны экстрасенсов, инопланетян, потусторонних сил или спецслужб с помощью рентгеновских и лазерных лучей, радиации, «черной» энергии, колдовства, порчи и т. Во всех своих проблемах такие больные усматривают чьи-то происки, чаще всего близких людей, соседей, а каждое внешнее событие они воспринимают как относящееся лично к ним. Нередко пациенты утверждают, что их мысли или чувства возникают под воздействием каких-либо сверхъестественных сил, управляются извне, воруются или транслируются во всеуслышание. Больной может жаловаться в различные инстанции на злоумышленников, обращаться в милицию, безрезультатно переезжать с квартиры на квартиру, из города в город, но и на новом месте «преследование» вскоре возобновляется. Весьма распространенным является также бред изобретательства, величия, реформаторства, особого отношения больному кажется, что все окружающие насмехаются над ним или осуждают его.
Довольно часто возникает ипохондрический бред, при котором пациент убежден, что страдает какой-то страшной и неизлечимой болезнью, упорно доказывает, что у него поражены внутренние органы, требует оперативного вмешательства. Для лиц преклонного возраста особенно характерен бред ущерба человек постоянно живет с мыслью, что соседи в его отсутствии портят принадлежащие ему вещи, подсыпают в пищу яд, обворовывают, хотят выжить из квартиры. Бредовые идеи легко распознаются даже несведущими людьми, если носят фантастический или явно нелепый характер. Например, больной заявляет, что недавно вернулся из межгалактического путешествия, с экспериментальной целью был внедрен в тело землянина, продолжает поддерживать контакт с родной планетой и вскоре должен ехать на Амазонку, где приземлится прилетевший за ним звездолет. Резко меняется и поведение такого больного: он держится с близкими как с чужими людьми, общается с ними только на Вы, находясь в стационаре, отказывается принимать от них помощь, становится высокомерным со всеми окружающими. Гораздо труднее распознать бредовую фабулу, если она весьма правдоподобна например, пациент утверждает, что с ним хотят свести счеты бывшие партнеры по бизнесу, для чего установили в квартире прослушивающие устройства, следят за ним, фотографируют и т.
В подобных случаях окружающие в течение длительного времени могут даже не подозревать о наличии у этих людей психического расстройства. Особенно опасны бредовые идеи самообвинения и греховности, возникающие при депрессивно-бредовых приступах шизофрении. Именно в таком состоянии зачастую совершаются расширенные суициды, когда больной сначала из благих побуждений, «чтобы не мучались» убивает всю свою семью, включая малолетних детей, а потом совершает самоубийство. Появление бреда можно распознать по следующим признакам: Изменившееся поведение по отношению к родственникам и друзьям, проявление необоснованной враждебности или скрытности. Прямые высказывания неправдоподобного или сомнительного содержания например, о преследовании, о собственном величии, о своей вине. Высказывания опасений за свою жизнь и благополучие, а также жизнь и здоровье близких без явных на то оснований.
Явное проявление страха, тревоги, защитные действия в виде зашторивания окон, запирания дверей. Отдельные, непонятные окружающим многозначительные высказывания, придающие загадочность и значимость обыденным темам. Отказ от еды или тщательная проверка пищи. Лишенные реального повода активные действия сутяжнического характера например, заявления в милицию, жалобы в различные инстанции на соседей и т. Как реагировать на поведение человека, страдающего бредом Не задавайте вопросы, уточняющие детали бредовых утверждений и высказываний. Не спорьте с больным, не пытайтесь доказывать, что его убеждения неправильны.
Это не только не действует, но и может усугубить имеющиеся расстройства. Если больной относительно спокоен и настроен на общение и помощь, внимательно выслушайте его, успокойте и попытайтесь убедить обратиться к врачу. Если бред сопровождается сильными эмоциями страх, гнев, тревога, печаль , попытайтесь успокоить больного и как можно скорее свяжитесь с квалифицированным врачом. Депрессия лат. Практически всегда депрессию сопровождают соматические расстройства: потливость, учащенное сердцебиение, снижение аппетита, веса тела, бессонница с трудностями засыпания или мучительными ранними пробуждениями, прекращение месячных у женщин. В результате депрессивных расстройств резко снижается трудоспособность, ухудшается память, сообразительность, обедняется круг представлений, пропадает уверенность в себе, способность принимать решения.
Как правило, с утра больные чувствуют себя особенно плохо, во второй половине дня симптомы могут ослабевать, чтобы вернуться следующим утром с новой силой. Степень тяжести депрессии может варьировать от психологически понятной грусти до беспредельного отчаяния, от легкого снижения активности до появления ступора крайней степени заторможенности, вплоть до неподвижности. Мания греч. Интенсивность вышеперечисленных симптомов колеблется в широком диапазоне. Наиболее легкие случаи называют гипоманией. В восприятии многих окружающих лица, страдающие гипоманией, это очень деятельные, веселые, предприимчивые, хотя и несколько развязные, необязательные и хвастливые люди.
Болезненный характер всех этих проявлений становится очевидным при смене гипомании депрессией или при углублении симптомов мании. При отчетливом маниакальном состоянии чрезмерно повышенное настроение сочетается с переоценкой возможностей собственной личности, построением нереальных, порой фантастических планов и прожектов, исчезновением потребности в сне, расторможенностью влечений, что проявляется в злоупотреблении алкоголем, в приеме наркотиков, в беспорядочных половых связях. Как правило, при развитии мании очень быстро утрачивается понимание болезненности своего состояния, больные совершают необдуманные, нелепые поступки, бросают работу, надолго исчезают из дома, транжирят деньги, раздаривают вещи и т. Следует отметить, что депрессии и мании бывают простыми и сложными. Последние включают в себя ряд дополнительных симптомов. Для болезней шизофренического спектра чаще всего характерны именно сложные аффективные симптомокомплексы, включающие в себя, помимо подавленного настроения, галлюцинаторные переживания, бредовые идеи, разнообразные расстройства мышления, а при тяжелых формах - и кататонические симптомы.
Двигательные расстройства или, как их еще называют, «кататонические» представляют собой симптомокомплекс психических нарушений, проявляющихся либо в виде ступора обездвиженности , либо в виде возбуждения. При кататоническом ступоре отмечается повышенный тонус мышц, нередко сопровождающийся способностью больного длительно сохранять приданное его членам вынужденное положение «восковая гибкость». При ступоре больной застывает в одной позе, становится малоподвижным, перестает отвечать на вопросы, подолгу смотрит в одном направлении, отказывается от еды. Кроме того, часто наблюдается пассивная подчиняемость: у больного отсутствует сопротивление изменению положения его конечностей и позы. В ряде случаев может наблюдаться и противоположное расстройство — негативизм, который проявляется немотивированным, бессмысленным противодействием пациента словам и особенно действиям человека, вступающего с ним в общение. В широком понимании негативизм — это отрицательное отношение к воздействиям внешней среды, отгораживание от внешних впечатлений и противодействие идущим извне стимулам.
Речевой негативизм проявляется мутизмом от латинского «mutus» - немой , под которым понимают нарушение волевой сферы, проявляющееся в отсутствии у больного ответной и произвольной речи при сохранении способности разговаривать и понимать обращенную к нему речь. Кататоническое возбуждение, наоборот, характеризуется тем, что больные постоянно находятся в движении, говорят без умолку, гримасничают, передразнивают собеседника, отличаются дурашливостью, агрессивностью и импульсивностью. Поступки больных неестественны, непоследовательны, зачастую немотивированны и внезапны; в них много однообразия, повторения жестов, движений и поз окружающих. Речь пациентов обычно бессвязна, содержит символические высказывания, рифмование, рефрены одних и тех же фраз или высказываний. Непрерывный речевой напор может сменяться полным молчанием. Кататоническое возбуждение сопровождается различными эмоциональными реакциями — патетикой, экстазом, злобой, яростью, временами безучастностью и безразличием.
Хотя во время кататонического возбуждения какое либо словесное общение практически невозможно, а двигательная активность пациента может быть уменьшена лишь с помощью медикаментов, тем не менее больного нельзя оставлять в изоляции, так как у него нарушены элементарные навыки самообслуживания пользование туалетом, посудой, прием пищи, и т. Естественно, в данном случае речь идет о необходимости экстренной медицинской помощи и скорее всего — госпитализации. Трудности ухода за пациентом, находящемся в состоянии возбуждения, в значительной мере обусловлены тем, что обострение болезни зачастую начинается неожиданно, обычно ночью и нередко достигает наивысшего развития в течение нескольких часов. В связи с этим родственники пациентов должны действовать так, чтобы в этих «неприспособленных условиях» исключить возможность опасных действий пациентов. Родные больного, его друзья или соседи не всегда правильно оценивают возможные последствия возникшего состояния возбуждения. От пациента хорошо знакомого им человека со сложившимися отношениями обычно не ждут серьезной опасности.
Иногда же, наоборот, остро возникшее заболевшие вызывает неоправданный страх и панику среди окружающих. Действия родственников в случае развития у больного психомоторного возбуждения: Оцените степень опасности больного для себя или окружающих и срочно вызовите врача-психиатра для решения вопроса о госпитализации телефон дежурного психиатра в Москве — 925-3101. Создайте условия для оказания помощи, ликвидируйте, по возможности, обстановку растерянности и паники. Если Вы видите, что Вам угрожает непосредственная опасность, попытайтесь изолировать больного в помещении без окон и вызовите милицию. Уберите колюще-режущие и иные предметы, которые больной может использовать в качестве орудия нападения или самоубийства. Говорите с больным спокойно, не повышая голоса, избегайте резких движений, соблюдайте максимально возможную физическую дистанцию.
Удалите из помещения, где находится пациент, всех посторонних, оставив только тех, кто может оказаться полезным. Постарайтесь успокоить больного, задавая отвлеченные вопросы, ни в коем случае не спорьте с ним и не вступайте в пререкания. Если Вы уже были в подобной ситуации, вспомните рекомендации лечащего врача по использованию препаратов, способных уменьшить или снять возбуждение. Расстройства мышления когнитивные нарушения , характерные для болезней шизофренического спектра, связаны с утратой целенаправленности, последовательности, логичности мыслительной деятельности. Подобные нарушения мышления называются формальными, так как они касаются не содержания мыслей, а самого мыслительного процесса. Прежде всего, это затрагивает логическую связь между мыслями, кроме того, исчезает образность мышления, преобладает склонность к абстракции и символике, наблюдаются обрывы мыслей, общее обеднение мышления или его необычность со своеобразием ассоциаций, вплоть до нелепых.
На поздних этапах болезни связь между мыслями утрачивается даже в пределах одной фразы. Это проявляется в разорванности речи, которая превращается в сумбурный набор обрывков фраз, абсолютно не связанных между собой. В более легких случаях наблюдается лишенный логики переход от одной мысли к другой «соскальзывание» , чего сам больной не замечает. Нарушения мышления выражаются также в появлении новых вычурных слов, понятных только самому больному «неологизмы» , в бесплодных рассуждениях на отвлеченные темы, в мудрствовании «резонерстве» и в расстройстве процесса обобщения, который основывается на несущественных признаках. Кроме того, встречаются такие нарушения, как неуправляемый поток или два параллельно текущих потока мыслей. Следует подчеркнуть, что формально уровень интеллекта IQ у лиц, страдающих заболеваниями шизофренического спектра, лишь незначительно отличается от уровня IQ здоровых, то есть интеллектуальное функционирование при данной болезни остается длительное время достаточно сохранным, в противоположность специфическим повреждениям когнитивных функций, таких как внимание, способность планировать свои действия и т.
Реже у больных страдает возможность решения задач и проблем, требующих привлечения новых знаний. Больные подбирают слова по их формальным признакам, не заботясь при этом о смысле фразы, пропускают один вопрос, но отвечают на другой. Некоторые расстройства мышления появляются только в период обострения психоза и исчезают при стабилизации состояния. Другие же, более стойкие, сохраняются и в ремиссии, создавая т. Таким образом, диапазон расстройств шизофренического спектра достаточно широк. В зависимости от тяжести болезни они могут быть выражены по-разному: от тонких, доступных только глазу опытного специалиста особенностей, до резко очерченных расстройств, свидетельствующих о тяжелой патологии психической деятельности.
Их название означает, что приобретенные в процессе болезни патологические признаки или симптомы как бы прибавляются к состоянию психики пациента, которое было до болезни. Негативные расстройства от лат. Пациенты при этом становятся вялыми, малоинициативными, пассивными «снижение энергетического тонуса» , у них исчезают желания, побуждения, стремления, нарастает эмоциональный дефицит, появляется отгороженность от окружающих, избегание каких бы то ни было социальных контактов. Отзывчивость, душевность, деликатность заменяются в этих случаях раздражительностью, грубостью, неуживчивостью, агрессивностью. Кроме того, в более тяжелых случаях у больных появляются упомянутые выше расстройства мышления, которое становится нецеленаправленным, аморфным, бессодержательным. Пациенты могут настолько терять прежние трудовые навыки, что им приходится оформлять группу инвалидности.
Одним из важнейших элементов психопатологии заболеваний шизофренического спектра является прогрессирующее обеднение эмоциональных реакций, а также их неадекватность и парадоксальность. При этом уже в начале заболевания могут изменяться высшие эмоции — эмоциональная отзывчивость, сострадание, альтруизм. По мере эмоционального снижения больные все меньше интересуются событиями в семье, на работе, у них рвутся старые дружеские связи, утрачиваются прежние чувства к близким. У некоторых больных наблюдается сосуществование двух противоположных эмоций например, любви и ненависти, интереса и отвращения , а также двойственность стремлений, действий, тенденций. Значительно реже прогрессирующее эмоциональное опустошение может привести к состоянию эмоциональной тупости, апатии. Наряду с эмоциональным снижением у больных могут наблюдаться и нарушения волевой деятельности, чаще проявляющиесялишь в тяжелых случаях течения болезни.
Речь может идти об абулии — частичном или полном отсутствии побуждений к деятельности, утрате желаний, полной безучастности и бездеятельности, прекращении общения с окружающими. Больные целыми днями, молча и безучастно, лежат в постели или сидят в одной позе, не моются, перестают обслуживать себя. В особо тяжелых случаях абулия может сочетаться с апатией и обездвиженностью. Еще одним волевым нарушением, который может развиваться при болезнях шизофренического спектра, является аутизм расстройство, характеризующееся отрывом личности пациента от окружающей действительности с возникновением особого внутреннего мира, доминирующего в его психической деятельности. На ранних этапах болезни аутистичным может быть и человек, формально контактирующий с окружающими, но не допускающий никого в свой внутренний мир, включая самых близких ему людей. В дальнейшем происходит замыкание больного в себе, в личных переживаниях.
Суждения, позиции, взгляды, этические оценки больных становятся крайне субъективными. Нередко своеобразное представление об окружающей жизни приобретает у них характер особого мировоззрения, иногда возникает аутистическое фантазирование. Характерной особенностью шизофрении является также снижение психической активности. Больным становится труднее учиться и работать. Любая деятельность, особенно умственная, требует от них все большего напряжения; крайне затруднена концентрация внимания. Все это приводит к трудностям восприятия новой информации, использования запаса знаний, что в свою очередь вызывает снижение трудоспособности, а иногда и полную профессиональную несостоятельность при формально сохраненных функциях интеллекта.
Таким образом, к негативным расстройствам относятся нарушения эмоциональной и волевой сферы, расстройства психической активности, мышления и поведенческих реакций. Позитивные расстройства, в силу своей необычности, заметны даже неспециалистам, поэтому выявляются относительно легко, в то время как негативные расстройства могут довольно долго существовать, не обращая на себя особого внимания. Такие симптомы, как равнодушие, апатия, неспособность к проявлению чувств, отсутствие интереса к жизни, потеря инициативы и веры в себя, обеднение словарного запаса и некоторые другие, могут восприниматься окружающими как черты характера или как побочные эффекты антипсихотической терапии, а не результат болезненного состояния. Кроме того, позитивная симптоматика может маскировать собой негативные расстройства. Но, несмотря на это, именно негативная симптоматика в наибольшей степени влияет на будущее больного, на его способность существовать в обществе. Негативные расстройства также значительно более устойчивы к лекарственной терапии, чем позитивные.
Лишь с появлением в конце ХХ века новых психотропных лекарств — атипичных нейролептиков рисполепта, зипрексы, сероквеля, зелдокса у врачей появилась возможность влиять на негативные расстройства. В течение многих лет, изучая эндогенные заболевания шизофренического спектра, психиатры концентрировали свое внимание в основном на позитивной симптоматике и поисках способов ее купирования.
Каждому из нас знакомо состояние, когда близкие люди ведут себя неадекватно или сами страдаем от бессонницы, всю ночь перекручивая в голове одну и ту же навязчивую мысль. А ведь это и есть признаки предпсихотического состояния: тревожность, бессонница, нежелание жить, истерика, нападение на других, попытка суицида и резкие смены настроения. Для того, чтобы выявить отклонения в психике, надо наблюдать человека в условиях стационара в течение 30 дней, а в некоторых случаях, чтобы поставить диагноз шизофрения, требуется обследование пациента в течение 6 месяцев. Психическое заболевание - это не только шизофрения, к ним также относятся неврозы, психозы, мания, панические атаки, паранойя, деменция и биполярное расстройство.
В свою очередь, каждое психическое отклонение подразделяется еще на несколько видов. Считается, если ситуации, которые у людей вызывают острые стрессовые реакции: истерику, плач, нападение, нервную дрожь и другие агрессивные действия, направленные на других или на себя, носят эпизодический характер и проходят спустя некоторое время, то они не мешают жить и не являются отклонением от нормы. Однако часто бывает так, что после обследования врач никаких психических расстройств у пациента не выявляет, а он спустя некоторое время совершает жесткое спланированное убийство или наносит вред здоровью себе или окружающим. Это явное отклонение в психике и, чтобы не стать жертвой такого больного, очень важно иметь некоторые представления о том, как проявляются признаки психических отклонений и как вести себя при общении или даже проживании вместе с ними. В наше время многие люди вынуждены жить вместе или по соседству с алкоголиками, наркоманами, неврастениками и престарелыми родителями, больными деменцией. Если углубляться в тонкости их ежедневной жизни можно с легкостью прийти к выводу, что абсолютно психически здоровых людей просто нет, а есть только недообследованные.