не значит заболеть повторно. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция.
COVID-19: КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К СДАЧЕ ПЦР-теста?
«Положительный результат ПЦР-тестирования в абсолютном большинстве случаев говорит о наличии вируса на слизистой оболочке носоглотки и возможности его передачи окружающим, — говорит Татьяна Руженцова. Сдача ПЦР теста на Ковид-19. Сдать ПЦР на коронавирусную инфекцию ковид-19 в Лабораторном отделе Института им. Склифосовского. Взяли мазок на коронавирус и отпустили. Когда пришел положительный результат ПЦР-исследования, позвонили из поликлиники и позвали за бесплатными лекарствами. Как человек, дважды перенесший ковид, Лариса удивилась: «В поликлинику со "свежим" ковидом? респираторные (в настоящее время ПЦР-тест является золотым стандартом в диагностике вируса Ковид-19). Если мазок берётся тогда, когда вируса уже в носоглотке нет, а он уже ушёл в лёгкие, то в носоглотке будет тест отрицательным.
Как работает ПЦР тест на коронавирус
How long is the analysis done from the moment the smear is taken : Express PCR test up to 4 hours. PCR test for coronavirus up to 24 hours.
Врачи из китайского Уханя пришли к аналогичному выводу, о чем сообщили в журнале The Lancet. Объектом их наблюдений стал 651 пациент легочной больницы, выписанный как выздоровевший после ковида за период с января по апрель прошлого года. У всех этих пациентов было два отрицательных ПЦР-теста.
В дальнейшем 23 человека из наблюдаемой группы пациентов снова дали положительный результат при тестировании. Но у большинства из них не было болезненных симптомов. По версии ученых, у бывших «ковидников», которые переболели и больше не демонстрируют симптомов недомогания, это может быть связано с сохранившимися остаточными и непатогенными вирусными компонентами. Однако повторный положительный тест людей, у которых снова проявились болезненные симптомы, может быть сигналом очередного заражения коронавирусом, который они также снова способны передавать другим.
Насколько высок риск заразиться снова?
То есть, без вариантов, любой врач знает ещё с университета, такое «возвращение» симптомов — это пневмония. Утром снова стала звонить в поликлинику, просила взять у меня анализ на коронавирус, прислать ко мне доктора. По предписаниям Минздрава, врач должен был меня посещать ежедневно. Разумеется, в специальном костюме. Должен измерять сатурацию процент насыщения крови кислородом — показатель снижается при пневмониях, в том числе, и коронавирусной, — прим. Но в тот день доктор из поликлиники пришёл ко мне «налегке». На следующий день не пришёл вовсе, хотя я точно знаю, что в базу поликлиника его визит внесла.
Мой родственник-юрист забил тревогу, позвонил в поликлинику и ему заявили, что врач якобы ко мне приходил и всё со мной в порядке. Тогда уже я позвонила и устроила разнос: почему говорят, что ко мне приходили и контролировали моё состояние, если на самом деле это совсем не так?! После этого, на следующий день ко мне пришёл всё тот же врач, уже «полностью экипированный», в специальном костюме. Измерил сатурацию. Правда, достаточно необычным образом — предварительно попросил как следует раздышаться. То есть, фактически произвести самостоятельно гипервентиляцию лёгких. Разумеется, при этом процент насыщения крови кислородом повышается. Кажется, у меня получилось очень даже неплохо — пульсоксиметр показал 98.
Периодически он приходил ко мне и делал измерения таким же способом. Но вообще он рекомендации по лечению давал те же, какие были бы и в ковидном стационаре. Участковая по телефону порекомендовала мне сделать флюорографию. Но рентгенологический кабинет расположен не слишком близко к моему дому. Врач из поликлиники нисколько не смутилась и порекомендовала воспользоваться маршруткой. И это с одышкой, кашлем, болью в грудине и другими ковидными симптомами. Когда я сказала, что не хочу заражать людей, она так же легко предложила альтернативу… Такси! На 11-й день болезни, когда мне стало немного получше, я пошла на флюорографию пешком.
Участковая мне потом ещё и высказывала, что я не сделала это на первой неделе болезни, с высокой температурой и прочими коронавирусными симптомами. Рентген грудной клетки показал изменения в лёгких, так что мне рекомендовали более информативное исследование — компьютерную томографию, для уточнения результата. И даже написали направление на КТ. Но КТ я смогла пройти только благодаря знакомству и «мимо кассы». Иначе просто никак. Был, конечно, вариант лечь во 2-ю горбольницу, но это означало бы продление больничного на неопределённый срок — там держат неделями до отрицательного ковид-мазка. Такое меня не устраивало. Никто сейчас, кроме «второй», не проводит КТ пациентам с симптомами, схожими с коронавирусными.
Впрочем, я, как медицинский работник, не могу сказать, что это неправильно. Кроме того, в результатах КТ было сказано, что поражения лёгких характерны именно для ковида. Шёл 13-й день болезни. Обо мне, как и положено, сообщили эпидемиологам, взяли эпиднаряд. Но мне не делали его в течение восьми дней.
Головная боль; Потеря обоняния и вкуса. В тяжелых случаях при коронавирусе развивается одно- или двусторонняя пневмония, нередко — отек легких с ощущением тяжести в грудной клетке и затрудненным дыханием. В таком состоянии человек испытывает дефицит кислорода и нуждается в искусственной вентиляции легких. У некоторых пациентов наблюдаются и другие симптомы — сыпь на теле, отечность пальцев на ногах, неврологические расстройства.
В Роспотребнадзоре объяснили, чем отличается экспресс-тест на COVID-19 от ПЦР
ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин. ПЦР тест ковид (Ростов) доступен для прохождения в нашем медицинском центре. Отзыв о Анализ определения РНК коронавируса CARS-CoV-2 в мазках со слизистой методом ПЦР. Пройдите ПЦР исследование направлено на выявление РНК (генетического материала) возбудителя, вызвавшего пандемию COVID 19 – коронавируса SARS CoV-2.
ПЦР на инфекции
Проводить исследование лучше в первые дни заболевания с выраженными симптомами, тогда оно более информативно. Перед сдачей анализа нужно воздержаться от приема пищи и курения за 3 часа. Тест ПЦР не обнаруживает вирус, если он опустился в легкие и ниже. Тода проводится анализ крови на наличие иммунных антител. Для анализа на вирус берут кровь или мазок? Для тестирования вируса на начальных этапах инфицирования методом ПЦР проводится забор биоматериала — мазок из горла. Кровь берется для исследования на наличие антител методом иммуноферментного анализа ИФА — диагностируется стадия течения болезни или факт ранее перенесенного заболевания с выработанным иммунитетом.
Подготовка к проведению теста на Ковид-19 методом ПЦР Перед исследованием в течение 2-4 часов необходимо воздержаться от еды, нельзя пить, курить, чистить зубы и полоскать горло. Рекомендуется за сутки воздержаться от употребления алкоголя, жирной пищи. Как берут мазок на анализ Забор биоматериала проводится только нашим медицинским работником. Для проведения тестирования берется мазок с нескольких точек рото- и носоглотки.
Процедура быстрая и безболезненная. Как и сколько делается Полученные образцы передаются в лабораторию, где проводится анализ биоматериала на наличие генетического кода РНК вируса. Срок получения результатов — от 2 дней.
Не знаю, почему нельзя было записаться на процедуру дистанционно. Мне так и не смогли ответить на этот вопрос. Думаю, выдачу результатов тоже можно было бы проводить как-то иначе, например, частные клиники присылают все документы на электронную почту. Разумеется, всегда кроме меня в узком коридоре поликлиники толпилось ещё два-три десятка людей — неважно, шёл я на запись, на сам тест или, наконец, получать результат. Все пациенты сидели очень тесно. Я уверен, что среди них могли быть и больные ковидом. Например, однажды я пришёл узнавать результат своего мазка, как всегда из кабинета вышла медсестра с бланками.
Вокруг неё столпились все желающие получить свои результаты, в том числе и я. Кажется, никто не верил, что в бланке может быть написано что-либо другое. Особенно старалась перекричать других одна пожилая женщина. Когда медсестра нашла её результат, то неожиданно бурно отреагировала: «Так что же вы тут делаете?! Отойдите ото всех немедленно! Вы должны были всё у врача получить, а не сейчас! В ответ пациентка только виновато разводила руками и говорила, что ей обещали позвонить в случае положительного результата мазка, но никто ни о чём её не предупредил. На прошлой неделе я снова отправился получать направление на ковид-анализ. Когда терапевт выписывала бумагу, то сказала, что теперь проводят только анализ крови на антитела к COVID-19. Впрочем, уверена в этом она не была.
Я напомнил, что мне нужен именно мазок ПЦР. Данные любых других исследования могли не принять в больнице, ведь плановая госпитализация сейчас регулируется приказом Минздрава 513н, в котором нет ни слова об анализе крови на коронавирус. Тем не менее, я сдал именно анализ ИФА. Такой способ «проверки» на коронавирус перед госпитализацией мне показался гораздо более удобным — всё равно для того, чтобы лечь в больницу, нужно сдать биохимический и общий анализ крови. Получается, что мне одним днём проводили почти все необходимые для оформления в больнице анализы, просто забирали крови на пробирку больше. Медсестра сказала, что, скорее всего, результат я смогу получить уже через несколько дней у своего участкового врача, к которому тоже в любом случае отправился бы на приём перед тем, как лечь в больницу. Наконец, это всё можно было сделать в ближайшем ко мне филиале поликлиники. Казалось бы, наконец-то всё оптимизировали! Только вечером я решил уточнить у лечащего врача: подойдёт ли отрицательный результат ковид-теста на антитела для госпитализации? Ответ был однозначным — нет, положить на лечение меня могут только при наличии отрицательного мазка методом ПЦР.
Так что на следующий день я снова отправился к участковому врачу и попросил снова выписать мне направление, непременно на тест-мазок. Но в инфекционном кабинете, где у меня всегда брали этот анализ, медсестра и врач рассказали, что с 9 октября тест методом ПЦР проводят только пациентам, у которых уже обнаружили в крови антитела к ковиду и требуется подтверждение диагноза. Рассказали, что в приказ Минздрава, регулирующий плановую госпитализацию в условиях пандемии, внесли изменения, которые обязывают больницы принимать пациентов именно по результатам анализа ИФА. Чуть позже мне позвонила врач из больницы — сообщила, что я действительно могу ложиться на лечение с отрицательным тестом на антитела к ковиду в крови. Хорошо, что всё закончилось именно так, но я не понимаю, почему областной минздрав никак не сообщал об этих изменениях? Даже медработники не знали, какое именно исследование нужно провести для возможности лечь в стационар! Почему никак не объяснили, чем анализ крови на антитела лучше мазка из носоглотки? Подписывайтесь на наш Telegram-канал , а также на наше сообщество в Viber. Оперативные новости и комментарии редакции.
Каких объемов реально достигнуть — зависит от того, какие мощности будут задействованы: если, например, какие-то линии, которые сейчас производят ПЦР-тесты для других инфекционных заболеваний, волевым решением перебросить на SARS-CoV-2, производство возрастет. С ИФА диагностика была бы быстрее, дешевле? Или это вообще не имеет значения? За подробностями лучше обратиться к специалистам в области молекулярной диагностики. Для ПЦР-тестов характерна высокая чувствительность. В их основе лежит амплификация нуклеиновой кислоты, то есть даже при малом количестве копий в образце можно получить хороший сигнал. Кроме того, для разработки таких тестов нужен, по большому счету, только геном вируса или часть генома... То есть для того, чтобы начать их разработку, не нужно было никаких образцов, хватило журнальной публикации и специалистов, способных быстро разработать технологию. В том и прелесть ПЦР-теста, что для него достаточно генома вируса. Зимой, как только первый геном был опубликован, специалисты во всех странах начали заказывать синтез генетического материала nCoV-19. Зная нуклеотидную последовательность генома, в лаборатории можно получить участок этого генома и дальше экспериментировать уже с ним. В частности, проверить чувствительность и специфичность теста, используя вместо клинических образцов растворы ДНК. В январе у ученых большинства стран вообще и не было другого выхода, настоящие пациенты имелись только в Китае. К такому методу могут быть претензии. Например, если чувствительность теста проверяется по растворам кДНК, не учитываются потери при обратной транскрипции. Тут разные другие тонкости. Но в целом ученые сработали очень оперативно.
Диагностика COVID-19: обзор основных методов
На мой вопрос, будут ли у ребенка с симптомами ОРВИ брать мазок на ковид, ответила, что у пациента — не ОРВИ, а ОРИ (то есть не вирусная инфекция — ред.), поэтому ПЦР не положен. ПЦР (полимеразная цепная реакция) представляет собой метод выявления присутствующего в организме вируса – у человека для этого берутся мазки из носа, ротоглотки. Мазок на определение РНК коронавирусной инфекции методом ПЦР подходит, когда человек заболел острой респираторной инфекцией и уверен, что ранее не болел Ковидом. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. не значит заболеть повторно.