Пройдите онлайн-курс «Победа над бессонницей». После 40 лет риск появления бессонницы возрастает, предупредил в интервью радио Sputnik врач-сомнолог Михаил Полуэктов.
Бессонница: причины и лечение
Для устранения непосредственно инсомнии используются медикаментозные и немедикаментозные средства. В распоряжении врачей имеется большое количество препаратов, влияющих на тот или иной аспект сна. Чаще всего используются: снотворные: облегчают засыпание и снижают риск ночных пробуждений; транквилизаторы: назначаются при сопутствующей тревожности; мелатонин: гормон, вырабатывающийся организмом в темное время суток; способствует наступлению сна; препарат особенно актуален при смене часовых поясов или необходимости восстановления нормального ритма сна и бодрствования после нескольких ночных смен. Эксперт статьи Мурзина Елена Геннадьевна Врач-невролог, остеопат, мануальный терапевт Препараты этих групп должны использоваться исключительно по назначению врача, поскольку бесконтрольный прием может привести к привыканию, а резкая отмена — к серьезной бессоннице. Исключение составляют препараты на растительной основе пустырник, валериана и т. Хороший эффект при бессоннице оказывает психотерапия, особенно если проблема вызвана острым или хроническим стрессом. Как правило, используются когнитивно-поведенческие методики.
Они помогают пациенту: успешно справляться с наплывом тревожных мыслей; настроиться на позитивное восприятие действительности; самостоятельно устранять факторы, способствующие чрезмерной тревожности; своевременно обращаться за помощью к близким и к врачам, а также принимать их помощь. В некоторых случаях нарушения сна удается эффективно устранить с помощью гипноза. Возможные осложнения Большинство людей не воспринимает бессонницу как серьезную проблему.
Помимо основных симптомов у фатальной семейной бессонницы могут быть сопутствующие. Например, повышенное потоотделение, гормональные нарушения или изменение диаметра зрачков. Как правило, это опасное заболевание проявляется не раньше подросткового возраста, передается по наследству и развивается по нарастающей, когда состояние пациента ухудшается с каждой следующей стадией. Снотворное не действует, поскольку изменяется сам механизм сна и отвечающая за сон зона мозга.
Симптомы бессонницы разнообразны, но все они связаны с сокращением продолжительности сна. Заболевание может проявлять себя: затрудненным засыпанием: человек долго ворочается, ищет удобную позу и т. Недостаток сна неизбежно сказывается на состоянии человека в дневное время. Он ощущает слабость, раздражительность, усталость уже в утренние часы. Избыточная сонливость приводит к снижению концентрации внимания, замедлению мыслительных процессов. Работоспособность человека значительно снижается, увеличивается количество ошибок. Диагностикой бессонницы занимается врач-сомнолог. Сначала он тщательно опрашивает пациента, чтобы выявить основные жалобы. Врачу особенно важна информация о преобладающих симптомах, их длительности и частоте возникновения. Назначается скрининговое обследование для выявления возможных причин нарушений сна: общие анализы крови и мочи; консультация ЛОР-врача; суточное мониторирование ЭКГ Холтер и т.
Если пациент страдает от ночных кошмаров, ему может быть полезна работа с психологом. Иногда врач может назначить и лекарственные препараты, например антидепрессанты. Что помогает при нарушениях сна Для борьбы с бессонницей необходимо соблюдать гигиену сна. Для нормализации ночного сна стоит исключить: употребление чая, кофе, энергетиков, алкоголя по вечерам; плотный ужин; физические упражнения по вечерам; стрессовые нагрузки, особенно перед сном. Полезно создать ритуал отхода ко сну. Например, вечером можно выйти на прогулку или почитать книгу. А вот лежать в постели, тревожно ожидая сна, бороться за свой сон не полезно: если не удалось заснуть в течение получаса, лучше встать и заняться каким-то спокойным делом, пока не появится сонливость. При бессоннице могут помочь растительные средства с мягким седативным действием: чаи или отвары из ромашки, душицы, зверобоя, мелиссы, мяты, лаванды, валерианы, пустырника. Но применять их можно, только если нет аллергии на средства растительного происхождения. Тёплая ванна с аромамаслами поможет расслабиться после напряжённого дня и облегчит засыпание Профилактика нарушений сна Для профилактики нарушений сна важно придерживаться несложных рекомендаций. Полезные привычки для здорового сна: соблюдать режим дня; ложиться спать и вставать в одно и то же время; не нарушать цикл «сон — бодрствование»: спать ночью, бодрствовать днём; спать ночью не менее 7 часов в сутки; отказаться от курения и алкоголя; регулярно заниматься физическими упражнениями, но заканчивать не позже, чем за 2—3 часа до планируемого сна; поддерживать здоровый вес; вовремя лечить болезни органов дыхания и другие болезни. Снотворные препараты можно применять только в том случае, если их назначил врач. Такие средства отпускаются строго по рецепту! Прогноз заболеваний, сопровождающихся нарушениями сна Если своевременно начать лечение бессонницы методом когнитивно-поведенческой терапии, то обычно уже после шести сеансов сон нормализуется. Психотерапия при лечении нарушения сна даёт более выраженный и стойкий результат, чем использование снотворных препаратов. Если в дальнейшем пациент будет следить за гигиеной сна и образом жизни, возможно надолго избавиться от бессонницы. Прогноз вторичной бессонницы, которая развилась на фоне другого заболевания, зависит от своевременности и успешности лечения основного заболевания. Нарушения сна у детей У детей, так же как и у взрослых, бессонница чаще всего возникает из-за нервного перенапряжения.
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
По словам врача, это нарушения сна и тревожность. Врач пояснил, что бессонницу можно разделить на два типа. В первом случае человек не может заснуть, а во втором — может проснуться посреди ночи и больше не уснуть. Первый тип встречается гораздо чаще, и его причиной является тревожность или нарушение сна. Диетолог Мосли призвал худеющих исключить из рациона бананы, манго и дыню Тревожность может быть вызвана соответствующими психическими расстройствами или быть ситуативной.
Это объясняет нарушение выработки гормона и бессонницу у таких пациентов. При анализе тканей головного мозга у пациентов с сердечными заболеваниями после их смерти было обнаружено, что количество нервных волокон в шейном узле у них было снижено по сравнению с контрольной группой.
Эти результаты подтверждены экспериментами на мышах.
С циркадными ритмами, регулирующими цикл «сон-бодрствование», также связано функционированием адренокортикотропного гормона, который вырабатывается передней долей гипофиза в ответ на биологический стресс и ускоряет выработку кортизола. Патогенез инсомнии может быть связан и с увеличением скорости обменных процессов в организме, а также, частоты сердечных сокращений. Стадии болезни В психиатрии принято выделять стадии бессонницы в зависимости от ее продолжительности и тяжести клинической картины: Преходящая транзиторная бессонница не более 1 недели. Этот тип расстройства сна не представляет какой-либо опасности для человека и проходит, как только будет устранен провоцирующий фактор. Проблемы со сном возникают вследствие сильного эмоционального перенапряжения, изменений в привычной обстановке, сменой часовых поясов. Кратковременная острая бессонница от 1 до 4-х недель. Это состояние требует врачебного вмешательства, так как осложнения бессонницы затрагивают все системы органов.
Обычно нарушения засыпания и продолжительности сна связаны со стрессовой ситуацией. Хроническая бессонница более 4-х недель. Одно из самых серьезных нарушений сна с психическими и соматическими симптомами, среди которых умственная заторможенность, мышечная усталость и даже галлюцинации. Такая бессонница лечится с помощью лекарственных препаратов под наблюдением врача. Классификация В МКБ-10 бессонница неорганической этиологии размещается в разделе «Расстройства сна неорганической этиологии F51 в подразделе «Бессонница неорганической этиологии» F51. В Международной классификации расстройств сна ICSD-3 для постановки соответствующего диагноза учитываются следующие критерии: нарушение сна в ночное время; плохое самочувствие днем; проблемы со сном, возникающие не менее 3-х раз в неделю в течение 3-х месяцев. Это состояние хронической бессонницы требует лечения, в то время как одиночные приступы нарушения сна встречаются реже и устраняются, если справиться с причиной их возникновения. С учетом причины, вызвавшей нарушение сна, выделяется первичная и вторичная бессонница. Если не удается выявить медицинскую или иную причину, и бессонница рассматривается как самостоятельное заболевание, то речь идет о первичной бессоннице.
Проблемы со сном, ставшие следствием каких-либо расстройств и заболеваний, называются вторичной бессонницей. Учитывая временной фактор нарушения сна, специалисты выделяют 3 типа бессонницы: Пресомническая. Человек не может заснуть в течение длительного времени. В ожидании сна он ворочается, ищет удобную позу для сна. Предполагаются частые или единичные пробуждения при достаточно быстром засыпании. Прерывистый сон наблюдается каждую ночь в течение длительного времени.
Все перечисленные патологии приводят к морфологическим изменениям. Некоторые из них затрагивают центры, отвечающие за сон, напрямую. Например, если в этой зоне развивается опухоль. Психические нарушения. К ним относят шизофрению, панические атаки, психоз, депрессию. Симптомы патологии беспокоят пациента в любое время дня и ночи. Это негативно сказывается на засыпании, может приводить к частым пробуждениям. В итоге это вызывает хроническую усталость, что еще больше усугубляет основную болезнь. Алкоголизм, наркомания. Токсические вещества проникают через гематоэнцефалический барьер, переходя в ткани головного мозга. Они негативно влияют на нейроны, вызывают их уничтожение. У пациентов часто сбиваются циркадные ритмы, нарушается режим сна и бодрствования. Постепенно развиваются серьезные неврологические расстройства, истощающие организм. Метаболические и гормональные нарушения. Бессонницу вызывают тиреотоксикоз и сахарный диабет. Дисбаланс гормонов вызывает нагрузку на центральную и периферическую нервную систему, сердце, сосуды. Впоследствии развиваются осложнения для внутренних органов, вызывающих хронические боли, неврологические расстройства, проблемы со сном. Патологии ЖКТ. Сюда относят гастроэзофагиальную рефлексную болезнь, эзофагит, гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит и другие хронические патологии. Они вызывают болевой синдром, тяжесть в области желудка или других частях абдоминальной области.
Как лечить хроническую бессонницу
Daily Mirror: Эти продукты вызывают бессонницу. К причинам бессонницы относятся чрезмерный стресс, болезни, употребление алкоголя, сменная работа, плохая гигиена сна и апноэ во сне. Предварительно сообщается, что причина смерти — та самая фатальная бессонница, которая была в семейном анамнезе у погибшего.
«Фатальная семейная бессонница». Вас испугает эта болезнь!
Сомнолог Кудинов рассказал об основных причинах бессонницы в 21 веке. Бессонница вызвана тем, что человек не достигает стадии сна, которая имеет восстановительные свойства.[12]. Часто у высокочувствительных людей могут проявляться отклонения в состоянии организма, что провоцирует обострение хронических заболеваний.
8 причин, вызывающих бессоницу
Амбулаторного приема достаточно в случаях легкой или средней бессонницы, когда нет серьезных органических или психических болезней, вызывающих нарушения сна. Возможно, ваша бессонница является причиной некой проблемы, которую нужно решать другими способами. Биологически организм изнашивается при бессоннице, и это может вызывать различные болезни: гипертонию, мигрень, гастрит и др. Как отметил специалист, дефицит железа может стать причиной тяжёлой бессонницы, нехватка магния — вызывать судороги, а проблемы с витаминами C и E ухудшат качество сна. Сомнолог Павел Кудинов в разговоре с интернет-изданием «Ридус» заявил, что нарушения режима сна и тревожность являются главными причинами бессонницы у людей в XXI веке.
Названы продукты, провоцирующие бессоницу
Обнаружено, что проблемы со сосудами повреждают верхний шейный узел, который контролирует сердечные сокращения и выработку мелатонина. Это объясняет нарушение выработки гормона и бессонницу у таких пациентов. При анализе тканей головного мозга у пациентов с сердечными заболеваниями после их смерти было обнаружено, что количество нервных волокон в шейном узле у них было снижено по сравнению с контрольной группой. Эти результаты подтверждены экспериментами на мышах.
Все эти товары пользуются популярностью у покупателей на AliExpress. Кроме того, пользователи маркетплейса покупали также успокаивающий бальзам с эфирным маслом лаванды и микротоковый стимулятор против бессонницы. В исследовании приняли участие 1 663 человека со всей России в возрасте от 18 до 65 лет. Опрос проводился с помощью онлайн-панели, соблюдались квоты по полу, возрасту и геоположению в соответствии с национальным распределением.
Сначала они легкие, но быстро прогрессируют. Первым симптомом, с которым сталкивается большинство людей, является, очевидно, бессонница или трудности со сном. Это может сопровождаться путаницей и проблемами с концентрацией внимания.
Бессонница у детей также сопровождается проблемами с засыпанием, ночными кошмарами, что обусловлено чрезмерной эмоциональной активностью и гибкостью детской психики. Диагноз «Бессонница» специалист ставит при наличии характерных признаков патологического состояния не меньше, чем 3-4 раза в неделю в течение месяца. Причины появления болезни Бессонница может быть самостоятельным заболеванием либо симптомом какого-либо психического или соматического нарушения. Если рассматривать бессонницу неорганической этиологии, то следует классифицировать ее как независимое от других патологий расстройство. Развитие бессонницы связано с воздействием отягчающих факторов, как событийных потеря работы, разлука, рождение ребенка , так и длительных повседневных хроническая усталость, склонность к подавлению эмоций, финансовые проблемы. К причинам бессонницы можно отнести следующие явления: возрастные изменения организма в группе риска — люди старше 60-65 лет ; нарушение гормонального фона у женщин; наступление менопаузы; синдром беспокойных ног, при котором человек испытывает дискомфорт и вынужден постоянно менять положение ног, чтобы избавиться от этих неприятных ощущений; употребление психоактивных веществ наркотическая, алкогольная , лекарственная зависимость ; чрезмерная физическая нагрузка особенно у профессиональных спортсменов ; внешняя обстановка при засыпании шумовой, световой факторы, некомфортная температура воздуха ; сменный график работы, когда время бодрствования приходится на ночь; разные часовые пояса при перемещении из одной территории на другую; привычка спать в дневное время суток. В числе провоцирующих факторов рассматривается генетическая предрасположенность к инсомнии, отрицательные привычки в организации сна например, употребление кофе на ночь, просмотр фильмов перед сном, длительное времяпровождение в мобильном телефоне , преморбидные качества личности. Вопрос о патогенезе бессонницы до сих пор остается открытым. Исследования сна дают возможность предположить, что на нарушение сна влияет повышение уровня кортизола — гормона, вырабатываемого корой надпочечников. Его называют, также, гормоном страха или стресса. В состоянии нормы уровень кортизола соответствует циркадным ритмам организма: достигает высоких показателей утром перед пробуждением и снижается днем. При хроническом стрессе этот порядок нарушается. Пиковые значения диагностируются перед сном, что не позволяет человеку расслабиться и уснуть. С циркадными ритмами, регулирующими цикл «сон-бодрствование», также связано функционированием адренокортикотропного гормона, который вырабатывается передней долей гипофиза в ответ на биологический стресс и ускоряет выработку кортизола. Патогенез инсомнии может быть связан и с увеличением скорости обменных процессов в организме, а также, частоты сердечных сокращений. Стадии болезни В психиатрии принято выделять стадии бессонницы в зависимости от ее продолжительности и тяжести клинической картины: Преходящая транзиторная бессонница не более 1 недели. Этот тип расстройства сна не представляет какой-либо опасности для человека и проходит, как только будет устранен провоцирующий фактор. Проблемы со сном возникают вследствие сильного эмоционального перенапряжения, изменений в привычной обстановке, сменой часовых поясов. Кратковременная острая бессонница от 1 до 4-х недель. Это состояние требует врачебного вмешательства, так как осложнения бессонницы затрагивают все системы органов. Обычно нарушения засыпания и продолжительности сна связаны со стрессовой ситуацией. Хроническая бессонница более 4-х недель.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Опасный скроллинг. Россиянам назвали неприятные последствия ночного «сидения» в гаджетах Врач Кудинов: зависание в телефоне перед сном грозит бессонницей 02 ноября 2023 Привычка засыпать с телефоном грозит бессонницей. Процесс связан с выработкой гормона мелатонина, сообщил сомнолог Павел Кудинов.
Это поможет не только быстро уснуть, но и избежать появления навязчивых тревожных мыслей. Еще одна рекомендация касается создания комфортных условий для ночного отдыха. Ранее невролог Царева посоветовала читать новости по утрам для быстрого пробуждения.
Диагностика При диагностике бессонницы специалисту необходимо определить, что стало причиной формирования патологии: это самостоятельное заболевание либо изолированный симптом психического или соматического нарушения. С учетом всех факторов формируется история сна, которая включает в себя различные сведения: в дневнике сна фиксируется информация о привычках пациента; лекарствах, которые он употребляет; времени и частоте пробуждений во время прерывистого сна, своих ощущениях. В ходе беседы врач выясняет изменение паттернов сна, соответствующих возрасту пациента. При необходимости к разговору привлекаются близкие человека, страдающего расстройством сна. Для измерения двигательной активности, отслеживания периодов отдыха и бодрствования применяется специальный прибор-датчик, который мониторит состояние пациента в течение 7-10 дней. В качестве дополнительных источников информации применяются лабораторные методы: биохимический анализ крови, исследования щитовидной железы и печени, МРТ головного мозга. Лечение На первом этапе в лечении бессонницы неорганической этиологии применяются немедикаментозные методы. Хорошо себя зарекомендовала психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия позволяет значительно облегчить состояние пациента, а в некоторых случаях полностью решить проблемы со сном. Поведенческие техники, технологии медитации и релаксации меняют мышление, помогают бороться со страхами, находить решение проблем. Улучшает качество сна, увеличивает тягу ко сну, уменьшает тревожность и применение БОС-терапии - техники парадоксального намерения. Если психотерапия недоступна или не помогает, то помогают от бессонницы следующие лекарственные препараты-снотворные: Бензодиазепины — самая распространенная группа препаратов, назначаемых при нарушениях сна. Важно учитывать противопоказания к применению. Так, препараты противопоказаны пациентам с дыхательной недостаточностью или симптомом апноэ сна, нарушениями легочной функции легочной недостаточностью. При прохождении курса лечения необходимо отказаться от управления транспортным средством, так как препараты снижают концентрацию внимания и повышают сонливость за рулем. Небензодиазепиновые агонисты бензодиазепиновых рецепторов Z-группа — препараты, применяемые при бессоннице. Все чаще специалисты отдают предпочтение этой группе лекарственных средств, назначая их пациентам как средства первой линии терапии при различных видах бессонницы. В лечении инсомнии применяются антидепрессанты, независимо от того, имеются ли у пациента признаки других психических нарушений. Препараты этой группы обладают ярко выраженным успокаивающим действием, повышают качество сна, увеличивают его продолжительность. При назначении курса лечения врач должен четко осознавать возможные последствия приема снотворных средств для пациента и индивидуальные особенности его организма. Снотворные нельзя принимать длительное время, так как высока вероятность развития привыкания. Звоните на горячую линию.
Но следует учитывать, что препарат может вызывать такие побочные эффекты, как чрезмерная сонливость и головная боль, поэтому принимать его нужно под контролем врача. Также успешно используются препараты, регулирующие синтез гормона сна мелатонина, который вырабатывается железой под названием эпифиз. К таким препаратам относится Эпифамин. Он нормализует метаболизм, регулирует деятельность шишковидной железы эпифиза , позволяет организму вырабатывать необходимое для качественного сна количество мелатонина. Эпифамин содержит полипептидный комплекс натурального происхождения, не вызывает побочных реакций в виде снижения реакции или зависимости. Они обладают свойством тканеспецифичности, то есть для каждого вида тканей существуют свои пептиды. Действие Эпифамина обусловлено тем, что входящие в его состав пептиды идентичны пептидам, необходимым для работы человеческого эпифиза. Препарат не только нормализуют сон, но и оказывают благоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние. Отзывы пациентов об Эпифамине демонстрируют, что регулярный прием препарата сокращает время засыпания, делает сон глубоким, позволяет избежать частых ночных пробуждений, а также позволяет просыпаться утром в бодром состоянии. Эпифамин — входит в число препаратов от бессонницы без привыкания. Немедикаментозное лечение Физиотерапевтические процедуры помогают справиться с бессонницей и нарушениями сна. При инсомнии назначается электрофорез, гидромассаж, электросон. Эти процедуры проводятся в кабинетах физиотерапии. Отзывы пациентов говорят о том, что такие сеансы облегчают состояние при бессоннице. Хороший результат дает психотерапия, особенно если проблемы со сном вызваны стрессом, невротическими расстройствами. Сеансы также позволяют справиться с лабильностью нервной системы, вызванной хроническим недосыпанием. Дома можно использовать перед сном ароматические масла, оказывающие успокаивающее действие, принимать вечером теплую ванну. Также перед сном рекомендуется совершать прогулку спокойным шагом, слушать расслабляющую музыку, практиковать медитацию. Сделайте все, чтобы создать спокойную, приятную атмосферу. За несколько часов до сна избегайте яркого освещения. Организм готовится ко сну постепенно. Именно приглушенное освещение служит основным сигналом для выработки мелатонина. В спальне должна быть комфортная температура. Помещение перед сном рекомендуется проветривать. На окнах должны быть плотные шторы, не пропускающие свет. Глубокий сон требует полной тишины, поэтому выключайте телевизор и радио. Если обеспечить тишину невозможно, используйте беруши. От просмотра телепередач перед сном нужно отказаться, также не стоит сидеть за компьютером. Лучше почитать книгу или послушать аудиокнигу. В комплексе с правильно подобранными препаратами для лечения инсомнии эти мероприятия дают отличный результат. Профилактика бессонницы Для предотвращения серьезных изменений в организме при первых признаках инсомнии, когда не можете уснуть, но хочется спать, нужно обращаться за медицинской помощью к сомнологу или неврологу. Чем дольше вы откладываете визит, тем сильнее истощается организм и больше осложнений, тем сложнее будет справиться с нарушением режима сна. Для профилактики бессонницы нужно выработать стабильный ритм жизни, соответствующий собственным циркадным ритмам, обеспечить достаточное освещение в дневное время, уделять время физической активности, а также бороться со стрессом, отдыхать после работы. Как уже говорилось, циркадные ритмы напрямую зависят от уровня освещения.
Сомнолог Кудинов рассказал о главной причине бессонницы в XXI веке
Бессонница вызвана тем, что человек не достигает стадии сна, которая имеет восстановительные свойства.[12]. Причиной бессонницы у женщины часто становятся нарушения менструального цикла, беременность или наступление климакса. Поколение, страдающее бессонницей: почему из-за гаджетов мы плохо спим, и как это сказывается на нашем организме? Бессонница приводит к потере энергии и способности трезво мыслить, из-за недосыпа может серьезно ухудшиться здоровье. Вы узнаете, как лечат бессонницу, правда ли, что снотворные вызывают зависимость, что такое синдром беспокойных ног и в чем его причина, почему возникает храп, чем опасен синдром обструктивного апноэ сна и какие популярные методы на самом деле не помогут уснуть.
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
Как отметила Демьяновская, причин у бессонницы достаточно много. Как отметила Демьяновская, причин у бессонницы достаточно много. Многие люди страдают от бессонницы. По словам врача-сомнолога и члена российского общества сомнологов Павла Кудинова, это связано с тревожностью и отсутствием режима дня. Сомнолог Кудинов рассказал об основных причинах бессонницы в 21 веке.