Поэтому монтелукаст в таблетках не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Купить. по рецепту.
Монтелар жев. таб. 4мг №28 (Монтелукаст) от бронх.астмы Рх
Стоимость доставки от 149 Руб. Монтелукаст в форме таблеток жевательных 5 мг не следует принимать пациентам с фенилкетонурией. Монтелукаст 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. противовоспалительное антибактериальное средство. Монтелар Таблетки жевательные 4 мг 14 шт. Цена: 719 ₽.
Монтелукаст таблетки жевательные 5мг
Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом должны принимать одну таблетку один раз в сутки вечером. Дети в возрасте от 6 до 14 лет Одна таблетка жевательная по 5 мг один раз в сутки. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется. Взрослые и подростки с 15 лет Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 10 мг монтелукаста один раз в сутки. Терапевтическое действие препарата Монтелукаст на показатели, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня.
Пациенту следует продолжать принимать препарат как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания. Особые группы пациентов Для пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с нарушениями функции печени легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Доза препарата одинакова для пациентов женского и мужского пола. Применение препарата Монтелукаст одновременно с другими видами лечения бронхиальной астмы Препарат Монтелукаст можно добавлять к лечению пациента бронходилататорами и ингаляционными глюкокортикостероидами ГКС.
Передозировка Симптомы Данных о симптомах передозировки при приеме монтелукаста пациентами с бронхиальной астмой в дозе, превышающей 200 мг в сутки в течение 22 недель, и в дозе 900 мг в сутки в течение одной недели не выявлено. Имели место случаи острой передозировки монтелукаста прием не менее 1000 мг в сутки в пострегистрационный период и во время клинических исследований у взрослых и детей. Клинические и лабораторные данные свидетельствовали о сопоставимости профилей безопасности монтелукаста у детей, взрослых и пожилых пациентов. Наиболее частыми побочными эффектами были чувство жажды, сонливость, рвота, психомоторное возбуждение, головная боль, мидриаз, боль в животе.
Данные побочные эффекты согласуются с профилем безопасности монтелукаста. Лечение Лечение в случае острой передозировки симптоматическое. Отсутствует информация о специфическом лечении передозировки монтелукаста. Данных об эффективности перитонеального диализа или гемодиализа нет.
Побочное действие Побочные эффекты при приеме монтелукаста обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Нарушения со стороны сердца: учащенное сердцебиение. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения, легочная эозинофилия. Нарушения психики: ажитация, в том числе агрессивное поведение или враждебность, тревожность, депрессия, дезориентация, нарушение внимания, патологические сновидения, галлюцинации, бессонница, нарушения памяти, психомоторная активность включая раздражительность, беспокойство и тремор , сомнамбулизм, суицидальные мысли и поведение суицидальность.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, диспепсия, тошнота, рвота, панкреатит, боль в животе, жажда. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности аланинаминотрансферазы АЛТ и аспартатаминотраисферазы ACT , гепатит включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия, мышечные судороги. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: повышение склонности к кровотечениям, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: склонность к формированию гематом, узловатая эритема, мультиформная эритема, зуд, высыпания, крапивница, ангионевротический отек. Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: энурез у детей.
Объем распределения монтелукаста в состоянии равновесной концентрации составляет в среднем 8-11 литров. Исследования, проведенные на крысах с радиоактивно меченым монтелукастом, указывают на минимальное проникновение через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрации меченого препарата через 24 часа после введения были минимальными во всех других тканях. Метаболизм Монтелукаст активно метаболизируется в печени.
При исследовании терапевтических доз в состоянии равновесной концентрации в плазме у взрослых и детей концентрация метаболитов монтелукаста не определяется. Исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что изоферменты CYP системы цитохрома Р450: 3А4, 2С8 и 2С9 участвуют в метаболизме монтелукаста. Согласно результатам исследований, проведенным in vitro в микросомах печени человека, терапевтическая концентрация монтелукаста в плазме крови не ингибирует изоферменты CYP системы цитохрома Р450: 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6. Период полувыведения монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2,7 до 5,5 часов. Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь доз свыше 50 мг. При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается. Особенности фармакокинетики у различных групп пациентов Пол Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин сходная.
Пожилые пациенты При однократном приеме внутрь 10 мг монтелукаста фармакокинетический профиль и биодоступность сходны у пожилых и пациентов молодого возраста. Период полувыведения монтелукаста из плазмы несколько длиннее у пожилых людей. Коррекции дозы препарата у пожилых людей не требуется. Раса Не выявлено различий в клинически значимых фармакокинетических эффектах у пациентов различных рас. Выведение монтелукаста у этих пациентов несколько увеличивается по сравнению со здоровыми субъектами среднее время полувыведения - 7,4 часа. Изменения дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью нет.
Почечная недостаточность Поскольку монтелукаст и его метаболиты не экскретируются с мочой, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Корректировка дозы препарата для этой группы пациентов не требуется. Противопоказания Гиперчувствительность к монтелукасту или к любому другому компоненту препарата; - детский возраст до 2 лет для дозировки 4 мг и детский возраст до 6 лет для дозировки 5 мг ; - непереносимость фруктозы. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность При беременности монтелукаст можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, только под контролем врача и только в минимальных дозах. Сообщалось о развитии врожденных дефектов конечностей у новорожденных, матери которых принимали монтелукаст в период беременности. Большинство этих женщин также принимали другие препараты для лечения бронхиальной астмы в период беременности. Причинно-следственная связь между приемом препарата монтелукаст и развитием врожденных дефектов конечностей не установлена.
Период грудного вскармливания Неизвестно, выделяется ли монтелукаст с грудным молоком. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует учитывать это при назначении препарата кормящим грудью женщинам. В целом препарат хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата.
Неизвестно, выделяется ли вещество в грудное молоко. Важно: Монтелукаст не подходит для снятия острых приступов бронхиальной астмы! Всегда имейте под рукой препараты экстренной помощи для купирования приступов астмы ингаляционные бета2-агонисты короткого действия. Плановый прием при обострении заболевания прекращать не следует. Как принимать Монтелукаст принимают внутрь 1 раз в сутки, предпочтительно вечером, независимо от еды. Таблетки в оболочке следует глотать целиком, а жевательные таблетки можно как проглотить целиком, так и предварительно разжевать.
Дозу и схему применения устанавливают индивидуально. Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет одну таблетку, покрытую пленочной оболочкой, 10 мг в сутки. Доза для детей 6—14 лет составляет одну таблетку жевательную 5 мг в сутки.
Не следует использовать для купирования острых астматических приступов, не заменяет ингаляционных бронходилататоров. Условия отпуска Отпускается по рецепту Действие Блокатор цистеиниловых лейкотриеновых рецепторов CysLT1 лейкотриенов С4, D4 и Е4 - медиаторы хронического персистирующего воспаления, поддерживающего гиперреактивность бронхов при бронхиальной астме. Предотвращает избыточное образование секрета в бронхах, отек слизистой оболочки дыхательных путей. Уменьшает тяжесть течения бронхиальной астмы и частоту астматических приступов. Высокоэффективен при приеме внутрь. Бронхолитическое действие развивается в течение 1 сут и продолжительно сохраняется. Эффективен у пациентов с легкой персистирующей астмой, не достаточно контролируемой одними бронходилататорами.
Состав Активное вещество: монтелукаст 5 мг. Противопоказания Гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет. С осторожностью.
Монтелукаст Таблетки жевательные 5 мг 28 шт
Монтелар Таблетки жевательные 4 мг 14 шт. Цена: 719 ₽. Форма выпуска, дозировка: таблетки жевательные. Форма выпуска, дозировка: таблетки жевательные. Общее название: монтелукаст [ mon-te-LOO-kast ] Фирменное наименование: Singulair Лекарственные формы: гранулы для приема внутрь, таблетки для приема внутрь, жевательные таблетки для приема внутрь Класс препарата: Модификаторы лейкотриена. Информация по препарату Монтелукаст: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату.
Монтелукаст таблетки 4мг №10
Монтелар, таблетки жевательные 5 мг, 14 шт. Алмонт таблетки жевательные 4 мг, 28 шт. Монтелукаст таблетки жевательные, 28 шт. Синглон, таблетки 5 мг, 28 шт. Синглон, таблетки 4 мг, 28 шт.
Алмонт таблетки жевательные 5 мг, 28 шт. Синглон, таблетки 10 мг, 28 шт. Монтелар, таблетки жевательные 5 мг, 28 шт. Монтелар, таблетки жевательные 4 мг, 28 шт.
Алмонт таблетки покрыт. Сингуляр, таблетки жевательные 4 мг, 14 шт.
Монтелукаст и его метаболиты не выводятся с мочой, поэтому фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не изучалась. Коррекция дозы препарата не требуется. Больным с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте необходимо продолжать избегать ее использования, а также применения других нестероидных противовоспалительных средств во время лечения монтелукастом.
Монтелукаст эффективно улучшает вентиляцию органов дыхания у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, но не была показана его эффективность в отношении купирования бронхоконстрикторного эффекта ацетилсалициловой кислоты и прочих нестероидных противовоспалительных средств. При лечении монтелукастом можно постепенно снижать дозу ингаляционных форм глюкокортикостероидов, но только под контролем врача. При этом резко замещать монтелукастом пероральные и ингаляционные формы глюкокортикостероидов не рекомендуется. В редких случаях у больных с бронхиальной астмой, которые принимали монтелукаст, развивалась системная эозинофилия, которая иногда сопровождалась системным васкулитом, соответствующим синдрому Черджа-Стросса. При этом часто требовалось системное введение глюкокортикостероидов.
Необходимо внимательно относится к появлению геморрагических высыпаний, системной эозинофилии, кардиальных жалоб, ухудшения функции органов дыхания, жалоб, связанных с нейропатией. При появлении побочных эффектов на фоне терапии монтелукастом, которые могут снизить концентрацию внимания, быстроту психомоторных реакций сонливость головокружение и другие , необходимо отказаться от выполнения деятельности, где необходимы эти свойства включая вождение автотранспорта. Опорно-двигательный аппарат: миалгия, артралгия, мышечные судороги. Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилаксия, сыпь, реакции гиперчувствительности, крапивница, зуд, эозинофильные инфильтраты печени, узловатая эритема, мультиформная эритема. Прочие: тенденция к образованию подкожных кровоизлияний, усилению кровоточивости, носовые кровотечения, сердцебиение, гриппоподобный синдром, отеки, кашель, фарингит, синусит, тромбоцитопения, инфекции верхних дыхательных путей, ощущение сердцебиения, пирексия, синдром Черджа-Стросса.
Монтелукаст совместим с глюкокортикоидами аддитивный эффект. Монтелукаст в рекомендованных дозах не влияет на фармакокинетику преднизона, теофиллина, преднизолона, терфенадина, комбинированных оральных контрацептивов, дигоксина, варфарина.
Максимальная концентрация препарата после приема натощак достигается лишь через 2 часа. Именно к этому времени происходит расширение бронхов, вызванное приемом препарата. Таким образом, препарат действует отдаленно и гораздо лучше себя проявляет в защите от потенциальных обострений бронхиальной астмы. Как долго длится действие сингуляра? Имеет ли препарат накопительный эффект? Длительности действия препарата достаточно, для того чтобы принимать в сутки всего лишь по 1 таблетке препарата.
Исследования показывают, что после 24 часов его концентрация во всех тканях становится минимальной. Он выводится почти полностью через печень и желчный пузырь. Выведение препарата из организма пожилого человека занимает несколько большее время. Установлено, что при ежедневном приеме монтелукаста наблюдается накопительный эффект от приема препарата. Как сочетать сингуляр с другими препаратами для лечения бронхиальной астмы? Препарат хорошо сочетается с другими препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы. Так, монтелукаст не влияет на скорость выведения из организмов глюкокортикоидов и бронходилататоров препаратов, расширяющих бронхи , поэтому не повышает их токсичность. Он является обоснованным дополнением к названным группам лекарственных средств.
После достижения выраженного терапевтического эффекта от сингуляра врачи обычно уменьшают дозы гормональных препаратов и бета-адреномиметиков, благодаря чему снижается негативное воздействие этих групп препаратов на организм. Они, как известно, являются гораздо более вредными для организма, чем монтелукаст. Однако полная и резкая отмена глюкокортикоидов при бронхиальной астме все же не рекомендуется. Что делать, если произошел пропуск одного из приемов сингуляра? При пропуске одного из приемов сингуляра не следует принимать двойную дозу при следующем приеме. Пропуск, естественно, несколько снижает эффективность препарата, однако не является большой проблемой. Положительным моментом в лечении сингуляром является наличие у него накопительного эффекта, благодаря чему некоторое количество препарата продолжает оставаться в организме даже при пропуске одной таблетки. Однако не стоит злоупотреблять пропусками приема монтелукаста, так как это может ухудшить течение бронхиальной астмы или аллергического ринита.
Срок годности и условия хранения сингуляра Срок годности жевательных таблеток сингуляр составляет 2 года, а таблеток, покрытых оболочкой, для приема внутрь - 3 года. Дата выпуска и истечения срока годности всегда указываются на упаковке препарата. Препарат годен в течение указанного срока только в том случае, если во время его хранения соблюдались все условия. Настоятельно не рекомендуется покупать и использовать просроченный препарат, так как это может быть опасно для здоровья. Сингуляр рекомендуется хранить в оригинальной упаковке в темном, сухом, недоступном для прямых солнечных лучей месте. Температура хранения — комнатная, от 15 до 25 градусов. Препарат должен храниться в недоступном для детей месте, так как их привлекает приятный вкус таблеток, что может привести к передозировке. Побочные эффекты препарата Препарат, согласно заявлению производителя, характеризуется небольшим количеством побочных явлений.
Однако из-за того, что он является новым и имеет небольшой опыт применения. В ходе его использования описываются новые, достаточно редкие случаи побочных эффектов. Практика показывает, что в целом препарат переносится хорошо и не вызывает серьезных побочных эффектов, которые вынудили бы прекратить его использование. Побочные эффекты монтелукаста включают нарушения следующих систем: Нервная система. Проявляются тревожностью , головокружением, нарушением внимания и памяти. Редко после его применения появляются патологические сновидения, галлюцинации , бессонница. К сожалению, при появлении галлюцинаций или нарушений психики приходится отказываться от использования данного препарата. Желудочно-кишечный тракт и печень.
Нарушение работы пищеварительной системы проявляется диареей поносом , тошнотой и рвотой. Редко наблюдается панкреатит. С частотой 1 на 10 000 использований встречается гепатит , обусловленный данным препаратом. Этот показатель считается довольно низким по сравнению с антибиотиками или другими препаратами. Опорно-двигательный аппарат. Применение препарата может вызвать боли в мышцах и боли в суставах , а также мышечные судороги. Аллергические реакции. Встречаются наиболее редко, так как препарат сам по себе направлен против механизмов развития аллергии.
Аллергические реакции могут быть представлены отеком и зудом кожных покровов, крапивницей, анафилактическим шоком. Нарушение кроветворения. В результате использования препарата на практике было отмечено, что он может вызвать снижение количества тромбоцитов. Это увеличивает риск носовых кровотечений , подкожных кровоизлияний. Среди прочих побочных эффектов, встречающихся редко, отмечают усталость, отеки, учащенное сердцебиение , частое мочеиспускание. При появлении любых побочных эффектов следует обратиться к врачу и при необходимости прекратить использование препарата. Влияние препарата на центральную нервную систему и психику Сингуляр действительно может оказывать негативное влияние на нервную систему и психику. Данное явление является самым частым побочным явлением препарата.
Врачи рекомендуют принимать препарат на ночь, перед сном именно, для того чтобы снизить вероятность развития этих побочных явлений. Негативное влияние на нервную систему может иметь разные проявления, от тревожности и возбуждения до галлюцинаций и суицидальных наклонностей. К сожалению, предсказать действие препарата в этом отношении невозможно. При серьезных нарушениях психики, ухудшении настроения, депрессии препарат необходимо отменить и воспользоваться другими препаратами для лечения бронхиальной астмы. Влияет ли препарат на возможность управления автотранспортом и другими механизмами? Считается, что препарат не влияет на возможность управления автотранспортом и другими механизмами. Однако он не является полностью исследованным и не имеет большой опыт клинического использования. Именно поэтому индивидуальные реакции на препарат могут быть непредсказуемыми.
Кроме того, известны случаи негативного влияния препарата на нервную систему и состояние психики. Поэтому при лечении монтелукастом рекомендуется соблюдать меры предосторожности при управлении механическими средствами и транспортом. Вызывает ли препарат зависимость, привыкание, синдром отмены? Случаев зависимости от монтелукаста не было замечено. Препарат, хоть и обладает влиянием на нервную систему, не вызывает физической или психической зависимости. Данная особенность является важной, так как препарат предназначен для длительного использования. По сравнению с монтелукастом гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы будесонид имеют существенный недостаток, так как их использование нельзя резко обрывать. Это может привести к ухудшению производства собственных гормонов.
Можно ли сочетать лечение сингуляром с приемом алкоголя? Сочетание сингуляра и алкоголя не рекомендуется, несмотря на то, что какое-либо особенное взаимодействие между действующим веществом препарата и алкоголем не было обнаружено. Недостаток одновременного приема сингуляра и алкоголя заключается в возрастании риска токсического влияния препарата на печень. Как известно, сингуляр практически полностью выводится через печень, из-за чего его применение создает повышенную нагрузку на указанный орган. Дополнительное употребление алкоголя еще больше изнашивает печень и может привести к гепатиту. Передозировка сингуляром Клинические испытания не выявили случаев передозировки препаратом. В ходе пятимесячного лечения препаратом при использовании 200 мг в сутки, что в 20 раз больше рекомендуемой дозы у пациентов не было выявлено симптомов передозировки. Доказано, что передозировка монтелукастом может наступить лишь при стократном превышении обычной дозы приеме 1000 мг в сутки.
Передозировка характеризуется жаждой, сонливостью, тошнотой, рвотой, болью в животе. Цена на сингуляр монтелукаст в городах России Действующее вещество монтелукаст продается в аптеках под различными торговыми названиями. Оригинальный американский препарат сингуляр является довольно дорогостоящим. К счастью, существуют различные дженерики, которые обладают более демократичной ценой. Так, например, монтелукаст российского производства стоит в 2 раза дешевле и содержит в 2 раза больше таблеток в упаковке. Учитывая то, что больной с бронхиальной астмой должен принимать препарат достаточно продолжительное время, покупка более дешевого дженерика приносит неплохую экономию. Стоимость обычных и жевательных таблеток является примерно одинаковой. При покупке стоит учитывать, что жевательные таблетки предназначены для детей, а обычные таблетки — для взрослых.
Цена на препарат может отличаться в зависимости от общего уровня цен в регионе России, от затрат на транспортировку и хранение препарата. Кроме того, в некоторых аптеках препараты продаются по существенно более низкой цене, чем в других в пределах того же города. Стоимость различных лекарственных форм препарата сингуляр монтелукаст Город Сингуляр США , таблетки 10 мг, 14 штук Сингуляр США , таблетки жевательные 5 мг, 14 штук Монтелукаст Россия , таблетки 10 мг, 30 штук Монтелукаст Россия , таблетки жевательные 5 мг, 28 штук Москва.
Применение у детей Запрещено применение детям в возрасте до 6 лет. Особые указания Эффективность монтелукаста для приема внутрь в отношении лечения острых приступов бронхиальной астмы не установлена. Поэтому препарат Монтелукаст в таблетках не рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы.
Не следует прекращать прием препарата Монтелукаст в период обострения бронхиальной астмы. Пациенты с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС не должны принимать эти препараты в период лечения препаратом Монтелукаст, поскольку монтелукаст, улучшая дыхательную функцию у пациентов с аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не может полностью предотвратить вызванную у них НПВС бронхоконстрикцию. Дозу ГКС для ингаляций или приема внутрь, принимаемых на фоне лечения монтелукастом. Однако резкой замены ГКС препаратом Монтелукаст проводить нельзя. У пациентов, принимавших Монтелукаст, были описаны психоневрологические нарушения см. Учитывая, что эти симптомы могли быть вызваны другими факторами, неизвестно, связаны ли они с приемом монтелукаста.
В редких случаях пациенты, получавшие противоастматическис препараты, включая антагонисты лейкотриеновых рецепторов, испытывали одно или несколько нежелательных явлений из ниже перечисленных: эозинофилия. Эти случаи иногда были связаны со снижением дозы или отменой терапии кортикостероидами лля приема внутрь. Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, у пациентов, принимающих Монтелукаст необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение. Препарат Монтелукаст таблетки жевательные 5 мг содержит аспартам - источник фенилаланипа. Пациенты с фенилкетонурией должны быть проинформированы, что каждая жевательная таблетка содержит аспартам в количестве, эквивалентном 0. Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами Данных, свидетельствующих о том.
Однако при применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, как головокружение и сопливость. Ввиду этого, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении действий, требующих быстроты психомоторных реакций. Аналоги монтелукаста.
нПОФЕМХЛБУФ
Это позволяет после стабилизации состояния больного можно постепенно снижать дозировку ГКС. При благоприятном течении можно постепенно полностью отменить использование гормональных средств в виде аэрозолей. Не рекомендуется препарат применять в период беременности так как выявлена возможность воздействия медикамента на плод, которое приводит к появлению врожденных дефектов конечностей у новорожденных. Применение препарата в период беременности и лактации допускается только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка.
Препарат можно использовать для проведения терапевтических мероприятий у пациентов начиная с 6 лет. Для этой цели применяются жевательные таблетки, а с 15 лет можно уже применять взрослую форму лекарства. Монтелукаст не экскретируется почками, в связи с чем коррекция его дозы пациентам с нарушением функции почек не требуется.
Больным с легкой и средней степенью тяжести печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата не требуется. В связи с возможным развитием таких нежелательных эффектов, как головокружение и сонливость, следует во время терапии Монтелукастом соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций. Отзывы о Монтелукасте Большинство имеющихся отзывов о Мотелукасте свидетельствуют о его высокой степени эффективности в борьбе с аллергическим кашлем и ринитом.
Большинство пациентов выделяют в качестве достоинства препарата приятный вкус жевательных таблеток что облегчает проведение медикаментозной терапии в детском возрасте. Пациенты особое внимание обращают на то, что цена лекарства является значительно дешевле по сравнению с другими аналогами. Отзыв пациента Достоинством медицинского препарата по мнению врачей и пациентов является возможность использования средства в комплексе с большинством других медикаментов, применяемых при проведении медикаментозного лечения бронхиальной астмы и аллергического ринита.
Такая особенность препарата позволяет более быстро устранить неприятную симптоматику патологического процесса и предотвратить возникновение обострений. Одним из недостатков лекарства, на который обращают внимание подавляющее количество пациентов, оставивших свои отзывы, является наличие у Монтелукаста большого количества побочных эффектов. Также некоторым больным не нравится отсутствие моментального действия препарата на организм.
Аналоги препарата При возникновении необходимости замены препарата лечащий врач может Монтелукаст заменить аналогами, которые оказывают на организм больного сходное терапевтическое воздействие.
Лечение Лечение в случае острой передозировки симптоматическое. Отсутствует информация о специфическом лечении передозировки монтелукаста.
Данных об эффективности перитонеального диализа или гемодиализа нет. Рекомендуемая терапевтическая доза монтелукаста не оказывала клинически значимого влияния на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллина, преднизоиа, преднизолона. В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст ингибирует изофермент CYP2С8 системы цитохрома P450.
Поэтому в клинической практике не предполагается влияния монтелукаста на CYP2С8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в т. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила ингибитора как CYP2С8. Совместный прием итраконазола.
Таким образом, при совместном приеме с гемфиброзилом корректировка дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами изофермента CYP2С8 например, с триметопримом. Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста.
Комбинированное лечение с бронходилататорами Монтелукаст является обоснованным дополнением к. При достижении терапевтического эффекта на фоне терапии монтелукастом можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров. Комбинированное лечение с ингаляционными ГКС Лечение моyтелукастом обеспечивает дополнительный терапевтический эффект пациентам, применяющим ингаляционные ГКС.
При достижении стабилизации состояния пациента можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача. В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных ГКС, однако резкая замена ингаляционных ГКС на монтелукаст не рекомендуется. Побочные действия Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение.
Для аллергического ринита, обычная доза для взрослых — одна таблетка 10 мг один раз в день вечером. Но в некоторых случаях может назначаться другая дозировка. Монтелукаст при аденоидах При аденоидах монтелукаст может помочь уменьшить отек и воспаление, которые могут привести к затруднению дыхания, особенно ночью.
Однако, использование монтелукаста для лечения аденоидов должно быть назначено только врачом и после тщательного обследования пациента. При бронхите При бронхите монтелукаст может использоваться в качестве дополнительного средства к основному лечению, такому как ингаляционные глюкокортикостероиды. Он может помочь снизить воспаление бронхов, улучшить дыхательную функцию и уменьшить частоту обострений. Однако, Монтелукаст не является основным средством для лечения бронхита, и его использование должно быть оговорено с врачом.
Важно отметить, что лекарство не является быстродействующим средством для облегчения приступов бронхита, и не следует использовать его в качестве замены для быстродействующих ингаляторов для лечения симптомов обструкции дыхательных путей. Монтелукаст и алкоголь При использовании не рекомендуется употреблять алкоголь, так как это может усилить некоторые побочные эффекты лекарства, такие как сонливость или головокружение.
Специфически угнетает CysLT1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов C4, Д4, E4 , являющиеся сильнейшими медиаторами хронического персистирующего воспаления, которое поддерживает бронхиальную гиперреактивность при бронхиальной астме. Монтелукаст после приема внутрь достаточно полно и быстро всасывается. Монтелукаст высокоактивен при приеме внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность и максимальную концентрацию в плазме крови. Максимальная концентрация достигается через 2 — 3 часа.
Средний объем распределения монтелукаста составляет в среднем 8 - 11 литров. Монтелукаст метаболизируется в печени. Период полувыведения монтелукаста составляет от 2,7 до 5,5 часов. Монтелукаст снижает выраженность отека, спазма гладких мышц сосудов и бронхиол, миграцию макрофагов и эозинофилов. Монтелукаст улучшает мукоцилиарный транспорт и уменьшает секрецию слизи. В течение одного дня развивается бронхолитическое действие и сохраняется в течение длительного периода. По данным теста V-79 с применением клеток млекопитающих, микробиологического анализа мутагенности, метода щелочной элюции ДНК с применением клеток печени крысы, метода учета хромосомных аберраций in vivo в клетках костного мозга мышей, теста, который направлен на выявление хромосомных аббераций с применением клеток яичников китайского хомячка, кластогенной и мутагенной активности монтелукаста не было выявлено.
Расчетная экспозиция препарата у мышей была больше примерно в 25 и 45 раз, у крыс — 75 и 120 раз значения площади под кривой концентрация — время при максимально допустимой суточной дозе препарата для детей и взрослых, соответственно. Показания Продолжительная терапия и профилактика бронхиальной астмы, в том числе предупреждение симптомов заболевания в ночное и дневное время; профилактика бронхоспазма, который вызван физической нагрузкой; терапия бронхиальной астмы у больных с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; купирование симптомов постоянного и сезонного аллергического ринита. Противопоказания Гиперчувствительность, период лактации, беременность, возраст до 6 лет.
Точные цены на Монтелукаст (жевательные таблетки) в интернет-аптеках
| Монтелукаст | Купить Монтелукаст 5мг таблетки жевательные N28 по цене от 1 310 руб. в интернет аптеке Твоя Аптека. Монтелукаст 5мг таблетки жевательные N28 инструкция, отзывы, описание, всегда в наличии. |
| Монтелукаст: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Подробная инструкция по применению Монтелукаст-Вертекс таблетки жевательные 5 мг 28 шт. |
МОНТЕЛУКАСТ табл. жев. 5мг N30 (Шрея Лайф Саенсиз, ИНДИЯ)
| Монтелукаст цена в аптеках, купить - Поиск лекарств | Таблетки Монтелукаст лечат аллергический кашель, которым я страдаю. |
| Монтелукаст: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | По сравнению с плацебо, монтелукаст, принимаемый по одной жевательной таблетке 5 мг ежедневно перед сном, значительно снизил процентное отношение дней обострений бронхиальной астмы. |
| Купить Монтелар жев. таб. 4мг №28 (Монтелукаст) от бронх.астмы Рх в аптеках Невис | противовоспалительное антибактериальное средство. |
Монтелукаст (Монтелукаст)
Общее название: монтелукаст [ mon-te-LOO-kast ] Фирменное наименование: Singulair Лекарственные формы: гранулы для приема внутрь, таблетки для приема внутрь, жевательные таблетки для приема внутрь Класс препарата: Модификаторы лейкотриена. 8 предложений - низкие цены, быстрая доставка от 1-2 часов, возможность оплаты в рассрочку для части товаров, кешбэк Яндекс Плюс - Яндекс Маркет. Купить Монтелукаст-Вертекс таблетки жевательные 5мг №28 в аптеках. 1069.
Монтелукаст-ВЕРТЕКС таблетки жевательные : инструкция по применению
5,2 мг (в пересчете на монтелукаст - 5,0 мг); Вспомогательные вещества: маннитол 203,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая (112) 81,0 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 3,0 мг. Купить МОНТЕЛУКАСТ в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 509 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. таблетки жевательные. Состав. на одну таблетку жевательную: Действующее вещество: монтелукаст натрия 5,20 мг в пересчете на монтелукаст – 5,0 мг. Монтелукаст 5 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
Отзывы о Монтелукасте
Биохимический и фармакологический анализ показал, что он с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с CysLT1-рецепторами. Монтелукаст в дозе 5 мг купирует бронхоспазм, вызванный вдыханием цистеинил-лейкотриена LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Принимать более 10 мг монтелукаста в день нецелесообразно, так как это не повысит его эффективность. Фармакокинетика После приема внутрь монтелукаст в течение короткого времени почти полностью абсорбируется. При приеме взрослыми 10 мг препарата 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой максимальная плазменная концентрация достигается в течение 3 часов, а при приеме натощак 5 мг препарата 1 жевательной таблетки — в течение 2 часов. Объем распределения в состоянии равновесной концентрации — 8—11 литров. Препарат активно метаболизируется. Период полувыведения составляет 2,7—5,5 часов. На фармакокинетику препарата не влияет пол, возраст и раса пациента. Данных о фармакокинетике монтелукаста у больных с тяжелой печеночной недостаточностью нет.
Показания к применению длительная терапия бронхиальной астмы и профилактика ее дневных и ночных симптомов; лечение бронхиальной астмы при повышенной сенситивности к ацетилсалициловой кислоте; купирование дневных и ночных симптомов ринитов аллергических и постоянных ; профилактика бронхоспазма, спровоцированного физической нагрузкой. Противопоказания дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция для таблеток, покрытых пленочной оболочкой ; фенилкетонурия для жевательных таблеток ; возраст до 6 лет для жевательных таблеток , возраст до 15 лет для таблеток, покрытых пленочной оболочкой ; повышенная сенситивность к компонентам препарата. Монтелукаст, инструкция по применению: способ и дозировка Монтелукаст принимают внутрь, независимо от приема пищи. При бронхиальной астме в сочетании с аллергическим ринитом или без него препарат рекомендуется принимать вечером, а при аллергическом рините — в любое время. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначены для подростков старше 15 лет и взрослых. Рекомендованное дозирование — по 1 таблетке 1 раз в день.
Применение при беременности и кормлении грудью Беременность При беременности монтелукаст можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, только под контролем врача и только в минимальных дозах. Сообщалось о развитии врожденных дефектов конечностей у новорожденных, матери которых принимали монтелукаст в период беременности. Большинство этих женщин также принимали другие препараты для лечения бронхиальной астмы в период беременности. Причинно-следственная связь между приемом препарата монтелукаст и развитием врожденных дефектов конечностей не установлена. Период грудного вскармливания Неизвестно, выделяется ли монтелукаст с грудным молоком. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует учитывать это при назначении препарата кормящим грудью женщинам. В целом препарат хорошо переносится. Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата. Инфекционные и паразитарные заболевания Очень часто - инфекции верхних дыхательных путей. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Редко - повышенная склонность к кровотечениям; Частота неизвестна - тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: Нечасто - реакции гиперчувствительности, в т. Нарушения психики: Нечасто - ажитация, в том числе агрессивное поведение или враждебность, тревожность, депрессия, дезориентация, патологические сновидения, бессонница, психомоторная активность включая раздражительность, беспокойство и тремор , сомнамбулизм, тик; Редко - нарушение внимания, нарушения памяти; Очень редко - галлюцинации, суицидальные мысли и поведение суицидильность. Нарушения со стороны сердца: Редко - учащенное сердцебиение. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Нечасто - носовое кровотечение; Очень редко - легочная эозинофилия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто - диарея, тошнота, рвота; Нечасто - диспепсия, сухость во рту; Частота неизвестна - боль в животе, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Часто - увеличение активности аланинаминотрансферазы АЛТ и аспартатаминотрансферазы ACT ; Очень редко - гепатит включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Часто - сыпь; Нечасто - зуд, крапивница, склонность к формированию гематом; Редко - ангионевротический отек; Очень редко - узловатая эритема, многоформная эритема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Нечасто - артралгия, миалгия, включая мышечные судороги. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Частота неизвестна - энурез у детей. Прочие: в редких случаях у пациентов с бронхиальной астмой отмечалось развитие синдрома Черджа-Стросса см. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст ингибирует изофермент CYP2C8 системы цитохрома Р450, однако при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона метаболизируегся с участием изофермента CYP2C8 системы цитохрома Р450 было показано, что монтелукаст не ингибировал изофермент CYP2C8. Таким образом, не предполагается влияние монтелукаста на изофермент CYP2C8-oпocpeдoвaнный метаболизм лекарственных препаратов например, паклитаксела. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила ингибитора как изофермента CYP2C8, так и изофермента 2С9 демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4,4 раза. Совместный прием итраконазола, мощного ингибитора изофермента CYP3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Таким образом, при совместном приеме с гемфиброзилом корректировка дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами изофермента CYP2C8 например, с триметопримом. Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Комбинированное лечение с бронходилататорами Препарат монтелукаст является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если бронходилататоры не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы.
Фармакотерапевтическая группа Противовоспалительное антибронхоконстрикторное средство — лейкотриеновых рецепторов блокатор. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил-лейкотриеновыми рецепторами. Цистеинил-лейкотриеновые рецепторы 1 типа CysLT1-рецепторы присутствуют в дыхательных путях человека в том числе, в клетках гладких мышц бронхов, макрофагах и других клетках провоспаления включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки.
Исследования, проведенные на крысах с радиоактивно меченым монтелукастом, указывают на минимальное проникновение через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрация меченого монтелукаста через 24 часа после введения была минимальной во всех других тканях. Метаболизм Монтелукаст активно метаболизируется. При исследовании терапевтических доз в состоянии равновесной концентрации в плазме крови у взрослых и детей концентрация метаболитов монтелукаста не определяется. Исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что изоферменты цитохрома Р450 CYP: 3А4, 2А6, 2С8 и 2С9 участвуют в метаболизме монтелукаста. Согласно дальнейшим результатам исследований, проведенным in vitro в микросомах печени человека, терапевтическая концентрация монтелукаста в плазме крови не ингибирует изоферменты цитохрома Р450 CYP: ЗА4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6. Период полувыведения монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2,7 до 5,5 часов. Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь доз свыше 50 мг. При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается. Особенности фармакокинетики г различных групп пациентов Пол Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин сходна. Пожилые пациенты При однократном приеме внутрь 10 мг монтелукаста фармакокинетический профиль и биодоступность сходны у пожилых пациентов и пациентов молодого возраста. Период полувыведения монтелукаста из плазмы крови несколько больше у пожилых пациентов. Коррекции дозы препарата у пожилых пациентов не требуется. Раса Не выявлено различий в клинически значимых фармакокинетических эффектах у пациентов различных рас. Период полувыведения монтелукаста у этих пациентов несколько увеличивается среднее время полувыведения - 7,4 часа. Изменения дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью нет. Почечная недостаточность Поскольку монтелукаст и его метаболиты не экскретируются через почки, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Корректировка дозы препарата для этой группы пациентов не требуется. Фармакодинамика Цистеинил-лейкотриены LTC4, LTD4, LTE4 являются сильными медиаторами воспаления - эйкозаноидами, которые выделяются разными клетками, в том числе тучными клетками и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкотриеновыми рецепторами. Цистеинил лейкотриеновые рецепторы 1 типа CysLT1-рецепторы присутствуют в дыхательных путях человека в том числе, в клетках гладких мышц бронхов, макрофагах и других клетках провоспаления включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки. Цистеинил-лейкотриены коррелируют с патофизиологией бронхиальной астмы и аллергического ринита. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, увеличение секреции слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов.