Наружный отит у ребенка развивается при прямом контакте с источником инфекции и поражает наиболее подверженную воздействию часть слухового прохода. Обычно отит (воспаление уха) разделяют на наружный — воспаление наружного слухового прохода и средний — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки. Кроме того, отит может быть острым и хроническим.
Острый отит: симптоматика, причины воспаления, лечение
По словам отоларинголога Матвеевой, это поможет избежать хронической формы заболевания, тяжёлых осложнений и инвалидности. Кроме этого, важно: укреплять иммунитет: соблюдать режим дня и сна, придерживаться правильного и сбалансированного питания, заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. Как правильно чистить уши Многие люди регулярно используют для чистки ушей ватные палочки и думают, что ушки этому рады. Но это ещё смотря как они это делают.
На этой стадии у человека резко начинает болеть ухо, боль усиливается при горизонтальном положении тела, мешает уснуть. В полости среднего уха скапливается серозная жидкость, поэтому на этой стадии отит называют серозным. Без лечения он может перейти в стадию гнойного воспаления.
Гнойное воспаление. На этой стадии в полости среднего уха образуется гной. Иногда он прорывает барабанную перепонку и выходит наружу, из ушной раковины начинает подтекать желтоватая или зеленоватая мутная жидкость с неприятным запахом. Если этого не происходит, во время лечения врач удаляет гнойное содержимое среднего уха с помощью шунта. Это небольшая трубка, которая позволяет отводить скопившуюся жидкость из среднего уха. Благодаря такому дренажу боль уменьшается, а температура спадает.
Если заболевание дошло до этой стадии, говорят о гнойном отите. После выхода гноя из уха воспаление стихает, а барабанная перепонка постепенно зарастает в течение 2—3 недель. Из-за разрыва в барабанной перепонке ухудшается слух, а в полость среднего уха могут проникнуть патогенные микроорганизмы По характеру течения отит подразделяют на острый и хронический. При хроническом отите воспаление среднего уха сохраняется длительное время и часто обостряется, а в барабанной перепонке образуются плохо зарастающие отверстия перфорация. Хронический отит часто становится осложнением плохо залеченного острого воспаления, иногда болезнь развивается на фоне травм барабанной перепонки или височной кости, при хронических заболеваниях носа гайморит, полипы, аллергические риниты. В Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 средний отит классифицируется следующим образом: H65 — негнойный средний отит; H66 — гнойный и неуточнённый средний отит; H67 — средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках грипп, корь, скарлатина, туберкулёз.
Средний отит у детей Средний отит — одно из самых распространённых заболеваний у детей. В первую очередь это связано с анатомическими особенностями уха и незрелостью иммунитета. Слуховая труба у детей более короткая и менее извилистая, чем у взрослых, поэтому жидкости и патогенные микроорганизмы из носоглотки беспрепятственно проникают в полость среднего уха.
Ушные капли при отите Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача. Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли; Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли; Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли. Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза. Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник Содержание: Отит — это комплекс симптомов, которые сопровождают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от места локализации, клинических проявлений и наличия экссудата различают несколько видов этого заболевания. Чтобы разобраться в этом необходимо начать с анатомии уха. Как устроено человеческое ухо? То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор.
Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки — молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе. Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха — трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга. Какие бывают отиты?
В зависимости от местонахождения принято выделять отит наружного, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо обычно крайне мало подвержено воспалительным заболеваниям. В основном пациенты жалуются на возникновение угрей и фурункулов как непосредственно на раковине, так и в самом ходу. В последнем случае наибольшую трудность представляет собой асептическая обработка фурункула, особенно если он расположен достаточно глубоко. Всегда есть опасность повредить барабанную перепонку. Если очаг воспаления разрастается, то слух пациента может снижаться, однако, обусловлено это сугубо физическими факторами. После устранения высыпаний слух возвращается в полном объеме. Наиболее часто встречается воспаление среднего уха.
Это обусловлено анатомическими особенностями полости.
Столкнуться с недугом можно в любое время года, но чаще всего он встречается осенью, зимой и весной, когда погодные условия достаточно суровы для организма. Отиты, по словам Сенченко, чаще всего развиваются на фоне переохлаждения. Если не затягивать с лечением, то заболевание может пройти без осложнений. А если запустить отит, то инфекция способна проникнуть в другие органы и вызвать там менингит, острый тромбоз сосудов или абсцесс головного мозга, разрыв барабанной перепонки, сепсис или полную потерю слуха. Но даже это еще не самое страшное.
Последствия отита - потеря слуха.
При дальнейшем развитии воспалительного процесса происходит нагноение экссудата в барабанной полости, прободение барабанной перепонки и истечение гноя через перфорацию барабанной перепонки в полость наружного слухового прохода. Наряду с местными изменениями в течение заболевания нарастает общая симптоматика — головные боли, повышение температуры тела, слабость, недомогание, усиление болей в ухе. Как правило, в стадии перфорации боль в ухе ослабевает, самочувствие улучшается, общие симптомы интоксикации уменьшаются. Перфорация обычно бывает небольших размеров и впоследствии зарастает без существенных изменений со стороны слуха. Лечение острого отита Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. В первой катаральной стадии развития острого среднего отита проводится санация полости носа и носоглотки солевыми растворами Аквамарис, Аквалор и др. Хорошим лечебным эффектом, позволяющим оборвать дальнейшее развитие заболевание и остановить его на катаральной стадии, обладают физиотерапевтические процедуры — промывание полости носа и носоглотки на аппарате КАВИТАР, воздействие терапевтического лазера красного спектра действия эндоназально и эндоурально, при выраженном болевом эффекте — инфракрасный лазер на заушную область. Как правило, при своевременном рациональном лечении выздоровление наступает в течении недели.
При неадекватном или несвоевременном лечении, при снижении общей резистентности организма острый катаральный средний отит переходит в стадию экссудации и нагноения. В стадии экссудации показана противоотечная местная терапия, направленная на улучшение носового дыхания и вентиляции евстахиевой трубы. Проводятся процедуры продувания слуховых труб , пневмомассаж барабанных перепонок , назначается специальная лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональности евстахиевой трубы. При неэффективности консервативного лечения иногда прибегают к шунтированию барабанной перепонки для лучшего отхождения экссудата и санации барабанной полости. Длительное нахождение экссудата в полостях среднего уха может привезти к его абсорбции и появлению рубцевания структур среднего уха, включая систему слуховых косточек.
Клинический диагноз основывается на данных отоскопии осмотр барабанной перепонки , результатах импедансометрии, особенно, тимпанометрии. При анализе тимпанограммы используется классификация Jerger, по которой тимпанограммы подразделяются на 5 типов A, B, C, D, E. Для дисфункции слуховой трубы, то есть начального проявления заболевания, характерен тип C тимпанограммы, для экссудативного среднего отита — тип B.
Так же при постановке диагноза учитываются данные тональной пороговой аудиометрии. Снижение слуховой функции развивается преимущественно по кондуктивному и смешанному типу и составляет в среднем 16-40 дБ.
Считается, что 330 миллионов людей на планете страдают хроническим средним отитом. Отит у взрослых обычно возникает на фоне первичной острой респираторной инфекции. Что провоцирует отит? Причина заболевания — проникновение в слуховую полость инфекционных агентов: вирусов, грибков и, в первую очередь, бактерий. Инфекции и травмы создают благоприятную среду для активного размножения условно-патогенных микроорганизмов, постоянно находящихся на коже наружного уха.
Обычно это стрептококки и стафилококки. И, конечно, лучшее лечение здесь — это профилактика. Меры профилактики отитов Вот что рекомендуют отоларингологи, чтобы избежать отита: своевременно лечить ОРВИ, так как отит часто возникает как осложнение избегать попадания воды, причем как в нос или носоглотку, так и в барабанную полость, в воде могут содержаться патогенные бактерии; быть аккуратными при проведении гигиенических процедур — механические повреждения барабанной перепонки чреваты инфицированием; не отказываться от операции по удалению полипов и аденоидов, которые часто служат причинами отитов; лечить кариес, так как больной зуб — это очаг постоянной инфекции в организме; укреплять иммунную систему. Как узнать отит? Если профилактических мер оказалось недостаточно, то важно вовремя начать лечение заболевания, чтобы снизить риски осложнений и физический дискомфорт. Лечение отита лучше доверить врачам-отоларингологам, которые проведут грамотное обследование, купируют воспалительный процесс, назначат необходимые препараты. Можно смело отметить то, что точно нельзя делать в домашних условиях при обнаружении отита.
А ушная боль не дает покоя. Достаточно принять обезболивающее нурофен, парацетамол и закапать в нос сосудосуживающие капли називин, ксилен. Компресс временно снимет болевые ощущения, но не вылечит. Также нужно помнить, что если из уха есть выделения, то согревающий компресс категорически запрещен! Нельзя чистить уши ватной палочной или иными предметами, самостоятельно доставать из уха инородные предметы. Также нельзя прерывать лечение до указанного доктором срока, не смотря на то, что боль прошла.
Недолеченный отит может перейти в хроническую форму и привести к частичной или полной потери слуха. При наличии дефекта перепонки, инфекция свободно проникает в среднее ухо. Хронический отит проявляется стойким снижением слуха и периодическими выделениями из уха. Хронический отит нужно лечить обязательно, при несвоевременном лечении он может привести к гнойным осложнениям - абсцесс, менингит, сепсис и др. Хронический отит приводит к гнойным обострениям, снижению слуха и значительно нарушает качество жизни - необходимо постоянно избегать попадания воды в ухо при мытье, купании , нельзя нырять, любая простуда может привести к обострению. Если перепонка повреждена, обострения будут продолжаться.
Простая перфорация перепонки вызывает периодические воспаления уха, со временем это может повредить слуховой нерв, который восстановить уже невозможно. Хронический отит может осложняться холестеатомой, которая разрушает среднее и внутренне ухо, может приводить к парезу лицевого нерва, головокружению, полной глухоте, а также гнойным внутричерепным осложнениям.
Как долго лечится отит у взрослых?
| Лечение отита у взрослых и детей | От наружного отита можно избавиться в домашних условиях, однако под контролем оториноларинголога. |
| Острый отит: самолечение может привести к смерти | Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. |
| Опасность осложнения при отите | Согревающие компрессы при отите применять можно при условии нормальной температуры тела. |
Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей
Надлежащая диагностика отита является основой для успешного лечения этого заболевания. Своевременное обращение в клинику позволит быстро выполнить лечение отита уха и избежать появления его грозных осложнений. Распространение гнойного отита в нашем регионе определяется, как 8-39 случаев на тысячу жителей. Можно ли оглохнуть от наушников? Но надо ли пить антибиотики, если возник отит? Хирург Илья Сенченко рассказал о смертельной опасности отита.
Отит у ребенка
| Гнойный отит | Главная › Можно уши › Можно умереть от отита уха. |
| Что такое отит? | Надлежащая диагностика отита является основой для успешного лечения этого заболевания. |
| Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний. – ЭЛ Клиника | По течению острый гнойный средний отит может быть легким и быстро разрешающимся, вялым и затяжным, острым и бурным; как правило, он заканчивается полным выздоровлением, если этого не происходит, он может стать причиной хронического среднего отита. |
| Отит: определение, причины, классификация, симптомы, способы лечения | Отит может привести к временному ухудшению слуха из-за воспаления и скопления секретов в ушной полости. |
Причины возникновения отита:
- Что такое отит?
- Общая информация
- Можно умереть от отита уха
- Гнойный отит
Симтомы острого отита
- Отит у ребенка: как не допустить осложнений
- Симптомы отита:
- Классификация
- Типы отита
- Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний.
Этим способом только травмируются ткани уха, повреждается слуховой канал, заносится инфекция. Средний отит Средний отит является болезнью среднего уха, характеризуется гнойным воспалением, когда буквально «стреляет в ухе». Читайте также: Как получить взрослому инвалидность по слуху? Инфекция легко проникает вглубь уха через евстахиеву трубу. Если пренебрегать лечением, развивается менингит или другой процесс воспаления в мозгу человека.
Это явление наблюдается, когда гной «прорывается» через барабанную перепонку. Болезнь начинает прогрессировать внезапно. Обычно она начинается с адской боли, которая усиливается по ночам. Сюда добавляются и другие симптомы: повышенная температура, головные боли.
Первостепенная задача родных и близких — снять боль и напряжение. Для этого применяются капли с глицерином и лидокоином. Ушные капли нужно предварительно нагреть в руках до температуры 37 градусов. Затем рекомендуется наклонить голову и оттянуть ухо сзади и сверху.
После — капать препарат. При среднем отите не обойтись без антибиотиков. Они убивают гной, который образуется из-за скопления бактерий. Бактерии в ухе страшны тем, что они, в отличие от вирусов, не вызывают симптомов повышения температуры, заложенности горла.
Болит только ухо.
И гной распирает настолько сильно в среднем ухе, что он устремляется уже в оболочку головного мозга по расщелинам специальным. Это называется вторичный гнойный отогенный менингит. То есть не менингококковая инфекция, не первичный менингит, а именно гнойный процесс, который развился в ухе. А самое главное, что эта заложенность может ещё и остаться навсегда, вот в чём сложность, потому что просвет слуховой трубы может полностью спаяться на всём протяжении и не вернуться. Развиваются контрактуры, развиваются так называемые стрии, спайки, которые не дают восстановиться просвету слуховой трубы. Эта оглушённость может мучить человека уже пожизненно.
Как лечат ушной "омикрон" То, что человек может сам для себя сделать, — это принимать противоотёчные препараты, десенсибилизирующие, которые снимают отёк, закапывать сосудосуживающие капли в нос, потому что они будут сокращать слизистую носа и носоглотки, проводить пневмомассаж барабанных перепонок. Для этого применяется специальная спринцовка, желательно делать гимнастику. Кстати говоря, помогает. То есть разжёвывать жевательную резинку, работает жевательная мускулатура и начинает двигать мышцу, натягивающую слуховую трубу, и таким образом происходит стимуляция слуховой трубы. Есть и специальная гимнастика для слуховых труб. Иногда в этом случае помогают назальные кортикостероиды, но при условии, что они не противопоказаны. Это гормональные спреи в нос, доктор должен посмотреть и сказать, подойдут они вам или нет, можно ими пользоваться или нельзя.
И, безусловно, если мы говорим уже про кабинет лор-врача, есть серия процедур: это катетеризация слуховой трубы. То есть через специальный катетер вводятся лекарственные препараты непосредственно в слуховую трубу, где возникла проблема. Может дойти и до операции. Если тубоотит уже переходит в острый средний отит, происходит воспаление, потом нагноение, происходит прорыв гноя, и в таком случае врач может оперативным методом сделать разрез и выпустить этот гной через барабанную перепонку наружу.
Воспаление лабиринта улитки развивается быстро и чревато неотложными состояниями, которые представляют угрозу для жизни пациента — сепсисом или менингитом. Вероятность необратимой потери слуха в этом случае гораздо выше, чем при воспалении других отделов. В зависимости от клинических проявлений отиты подразделяются на острые и хронические. Острый отит характеризуется сильной болью и стремительным нарастанием симптоматики. Хронический отит развивается вследствие не пролеченного острого и представляет собой чередование периодов обострения заболевания с периодами ремиссии. Еще одна классификация отитов основана на наличии или отсутствии гнойного отделяемого. Таким образом, выделяют гнойный отит и катаральный. Как развивается отит? Отит бывает двух разновидностей — инфекционный и травматический. Травматический отит встречается довольно редко. Самый распространенный вид травм, с которыми приходится сталкиваться врачам — это последствия гигиенических процедур, выполняемых при помощи ватной палочки. Необходимо помнить о том, что избавляться от серы необходимо только в области наружного слухового прохода. При попытке засунуть палочку глубже велик шанс повредить как ворсинки, расположенные в толще, так и саму барабанную перепонку. Если же в ухе образовалась пробка, которая значительно снижает слух, то это повод для визита к отоларингологу. Читайте также: Как убрать сопли у ребенка при отите Другой вид травм связан с перепадом давления. Такое возможно при погружении на большие глубины или, напротив, при авиаперелетах. Львиную долю всех отитов составляют отиты среднего уха инфекционной природы. Развиваются они как следствие ОРЗ вирусной или бактериальной природы. При значительной обсемененности слизистой носа развивается насморк, который представляет собой постоянное отделение слизи. Такая слизь по евстахиевой трубе может проникнуть в барабанную полость и вызвать воспаление. Особенно опасно загустение и высыхание слизи, так как затрудняет ее естественный отток. Дополнительным фактором, который способствует попаданию мокроты в ухо является неправильное или слишком интенсивное сморкание. Воспаление в евстахиевой трубе — евстахеит — провоцирует образование гноя, который в больших количествах способен вызвать перфорацию разрыв барабанной перепонки. После такого самопроизвольного дренажа состояние пациента постепенно улучшается, перепонка рубцуется, а боли стихают. Однако насморк способен вызвать отит, даже при отсутствии непосредственного инфицирования барабанной полости. Дело в том, что обилие гноя в носовых ходах делает невозможным выравнивание давления через евстахиеву трубу. Постепенно давление в полости становится отрицательным, что также вызывает гноение. У взрослых острый отит развивается реже, чем у детей. Это связано с тем, что с возрастом диаметр евстахиевой трубы увеличивается, что облегчает дренаж полости. Кроме того, взрослые менее активно шмыгают носом и более аккуратно прочищают пазухи сморкаясь.
Это особенно важно учитывать у детей грудного и ясельного возраста, так как отсутствие симптомов острого воспаления ведет к запоздалому диагнозу и хронизации процесса. Наиболее часто больные младшего возраста обращают на себя внимание вследствие потери слуха и наличия речевых расстройств. Дети старшего возраста могут пожаловаться на заложенность в ухе. Особую группу с заведомо высоким риском заболевания экссудативным средним отитом составляют больные с врожденной расщелиной губы и нёба. Клинический диагноз основывается на данных отоскопии осмотр барабанной перепонки , результатах импедансометрии, особенно, тимпанометрии.
Можно ли умереть от отита: риски и последствия
TV Врач отметил, что на развитие отита, или воспаления уха, влияет не только переохлаждение. Чтобы человек заболел, необходимы вирус или бактерия. Отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути, так как полость уха сообщается с полостью носа посредством евстахиевой трубы. Именно через нее инфекция и попадает в уши.
Чтобы человек заболел, необходимы вирус или бактерия.
Отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути, так как полость уха сообщается с полостью носа посредством евстахиевой трубы. Именно через нее инфекция и попадает в уши. При осложнениях после простуд в основном воспаляется слизистая оболочка среднего уха, но бывает, что развивается одновременное воспаление носоглотки и евстахиевой трубы.
Эффективность антибиотика можно оценить не раньше, чем через 48—72 часа после начала приёма. И только если за это время результата нет, назначают более сильный антибиотик.
Иногда нужно сдать посев выделений из среднего уха, чтобы более прицельно подобрать препарат. При второй стадии гнойного воспаления с перфорацией больное ухо ежедневно промывают до чистых вод тёплым стерильным физиологическим раствором. Антибактериальная терапия назначается системно и местно. Для этого через прокол барабанной перепонки в больное ухо закапывают тёплые антибактериальные ушные капли и добиваются прохождение капель в носоглотку — пациент чувствует вкус лекарственного препарата. При густом гнойном трудноотделяемом секрете назначают муколитики, например " Синупрет ".
При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты. Если же исходом острого среднего отита стал хронический процесс или отогенные осложнения, лечение проводят в стационаре ЛОР-отделения. Хирургическое лечение При неэффективности консервативной терапии пациентам показано хирургическое лечение. Его цель — восстановить функции среднего уха и предотвратить проникновение инфекции. Парацентез — разрез или прокол барабанной перепонки показан при отсутствии спонтанной перфорации на 2а стадии острого среднего отита, при сохранении гипертермии и признаков интоксикации.
Чтобы разрез сразу не зарастал и гной продолжал свободно отделяться, иногда в ухо устанавливают миниатюрную трубочку — шунт. Его оставляют примерно на 1,5—2 месяца. Риск развития осложнений при шунтировании минимальный в редких случаях возможно нагноение среднего уха, незарастание отверстия, головокружение , парез лицевого нерва , потеря слуха и т. Желательно также не чихать. Сморкаться нужно с открытым ртом, каждой половиной носа по очереди.
Мастоидотомия — вскрытие сосцевидного отростка и его промывание, выполняется при внутричерепных осложнениях. Устанавливается дренаж до устранения признаков воспаления и полного очищения ячеек сосцевидного отростка [11]. Парацентез и мастоидотомия Иногда пациенты при боли в ухе применяют средства народной медицины, например помещают в ухо зубчик чеснока или листья герани. Последствиями этого могут быть аллергические реакции, ожог, наружный отит. Ни в коем случае нельзя вставлять в уши инородные предметы, тем более в "лечебных целях".
Профилактика При адекватном лечении прогноз благоприятный, возможно полное восстановление слуха. Без своевременной диагностики, правильного лечения и при нерациональной антибиотикотерапии процесс часто принимает затяжной характер. Это чревато переходом острого воспаления в хроническое и развитием осложнений, которые приводят к необходимости хирургического лечения, в том числе у нейрохирурга. Для профилактики среднего отита следует: предупреждать острые респираторные и хронические заболевания верхних дыхательных путей; не допускать переохлаждения; соблюдать правила личной гигиены; при кормлении детей грудью или бутылочкой держать голову ребёнка в правильном положении голова и тело ребёнка должны находиться в одной плоскости, его нос расположен напротив соска ; избегать механических травм барабанной перепонки; не удалять ушную серу сторонними предметами и ватными палочками; соблюдать гигиену наружного уха; при первых симптомах заболевания обращаться к ЛОР-врачу. Из-за нерационального и безрецептурного приёма антибактериальной терапии часто встречаются: клинически стёртые формы хронического воспаления среднего уха, даже при целой барабанной перепонке; присоединение грибковой инфекции; устойчивость микрофлоры к антибактериальным препаратам первого ряда.
Список литературы Пальчун В. Национальное руководство оториноларингология, 2-ое издание.
Тубарный путь попадания инфекции Слуховая труба играет важную роль в защите от инфекции среднего и внутреннего уха, в эвакуации отделяемого и выравнивании давления в среднем ухе с атмосферным. Тубарный путь характерен для острых респираторных заболеваний, попадания кусочков пищи и жидкости, несоответствия давления в среднем ухе и атмосферного. Эти причины приводят к повреждению мерцательного эпителия слуховой трубы, который обеспечивает перемещение слизи по поверхности эпителия из барабанной полости в носоглотку. В результате запускается ряд иммунологических реакций, которые приводят к воспалению, повышается проницаемость сосудистой стенки, следовательно, увеличивается секреция слизи.
При нарушении основных функций слуховой трубы физиологический транспорт слизи затруднён, в результате она скапливается в области глоточного устья. Это приводит к дисфункции слуховой трубы и нарушению дренирования среднего уха. Оставшийся в нём воздух всасывается слизистой оболочкой, из-за чего в среднем ухе снижается давление. В результате происходит выпот жидкости из сосудов микроциркуляторного русла, что является отличным субстратом для размножения бактерий. Скопившийся экссудат, протеолитические ферменты, распавшиеся лейкоциты повышают давление на барабанную перепонку, что приводит к её прободению образованию отверстия и выделению гноя из уха [1] [9] [11]. Транстимпанальный путь попадания инфекции Инфекция проникает в барабанную полость через наружное ухо при механическом повреждении барабанной перепонки [9] [11].
Гематогенный путь попадания инфекции Встречается реже, при инфекционных заболеваниях скарлатина , корь , грипп. Тромбоз микроциркуляторного русла среднего уха приводит к некротическим изменениям в слизистой оболочке барабанной полости. В результате возникает обширная перфорация барабанной перепонки, часто перетекающая в хроническую форму [9]. Классификация и стадии развития среднего отита Выделяют три стадии развития заболевания: Катаральное воспаление. Разрешение: хронизация процесса; появление осложнений. Без адекватной и своевременной терапии процесс переходит в гнойный.
Вторая стадия включает две формы. На стадии 2а перфорация барабанной перепонки отсутствует, она выбухает и приобретает синюшный оттенок. В процесс вовлекается пещера и ячейки сосцевидного отростка среднего уха. В слизистой оболочке появляются эрозии и изъязвления, поражается надкостница. На стадии 2b барабанная перепонка перфорируется, в наружном слуховом проходе появляется гнойное отделяемое, боль в ухе уменьшается, симптомы интоксикации слабость, недомогание, высокая температура отступают. Третья стадия — это разрешение процесса.
Выделяют три его формы: выздоровление — в результате своевременной и адекватной терапии барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, слух, как правило, тоже приходит в норму, в месте перфорации появляется рубчик; процесс переходит в хронический; формирование отогенных осложнений связанных с ухом [6]. Осложнения среднего отита Осложнением отита может стать его переход в хроническую форму. Процесс становится хроническим по следующим причинам: снижение иммунитета; сопутствующие хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы; нарушение функции слуховой трубы. Осложнения наступают в результате затянувшейся стадии 2а. Сохранение целостности барабанной перепонки приводит к тому, что вязкий и густой секрет не может эвакуироваться. Барабанная перепонка меняет форму, в барабанной полости появляются спайки, которые мешают нормальной работе системы слуховых косточек.
Слух не возвращается в норму и без терапии ухудшается.
Симптомы отита
- Время лечения отита
- Средний отит – это воспалительный процесс, который развивается в среднем ухе
- Россиянам напомнили об осложнениях после отита. Среди них потеря слуха и даже смерть
- Отит - симптомы и лечение у взрослых и детей
Боль в ухе – простое воспаление или грозный симптом? Чем опасен острый отит?
Чаще всего назначается: Рентгенодиагностика. Аудиометрия — оценка воздушной проводимости. Данный метод помогает определить нарушения слуха. Компьютерная томография. С ее помощью можно выявить опухолевые процессы в ухе, развитие мастоидита и других патологий. Бактериологическое исследование гнойного содержимого при его наличии. Помогает определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. Также необходимо сдать общий анализ крови. Если в результатах указано повышенное число лейкоцитов и превышение нормы скорости оседания эритроцитов, то можно говорить о воспалительном процессе. Что делать при отите При появлении ноющих болей, дискомфортных ощущений, периодической заложенности ушей не следует откладывать поход к ЛОР-врачу, ведь только он может компетентно рассказать как лечить отит.
Игнорирование симптоматики может привести к тяжелым последствиям. Если невозможно посетить отоларинголога в тот же день, когда возникли болезненные признаки, можно принять антигистаминное средство. Подобные препараты устраняют боль за счет понижения давления в ухе.
Простая боль в ушах может привести к смертельным последствиям. Риносинусит, отит, отогенный менингит, парез лицевого нерва — что между ними общего? О том, как важно беречь уши от простуды и чем это всё может закончиться, aif.
Богдан Кулешов. Иногда даже летальным исходом». Виноват не холод, а бактерии Нет, речь не пойдет о необходимости теплее одеваться и обязательно носить головной убор в ветреную и холодную погоду. Дело в том, что беречься от переохлаждения хотя и важно, но еще недостаточно для того, чтобы не заполучить воспаление. Обычно отит воспаление уха разделяют на наружный — воспаление наружного слухового прохода и средний — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки. Кроме того, отит может быть острым и хроническим.
Есть ли связь с аденоидами?
При дальнейшем развитии воспалительного процесса происходит нагноение экссудата в барабанной полости, прободение барабанной перепонки и истечение гноя через перфорацию барабанной перепонки в полость наружного слухового прохода. Наряду с местными изменениями в течение заболевания нарастает общая симптоматика — головные боли, повышение температуры тела, слабость, недомогание, усиление болей в ухе. Как правило, в стадии перфорации боль в ухе ослабевает, самочувствие улучшается, общие симптомы интоксикации уменьшаются.
Перфорация обычно бывает небольших размеров и впоследствии зарастает без существенных изменений со стороны слуха. Лечение острого отита Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. В первой катаральной стадии развития острого среднего отита проводится санация полости носа и носоглотки солевыми растворами Аквамарис, Аквалор и др. Хорошим лечебным эффектом, позволяющим оборвать дальнейшее развитие заболевание и остановить его на катаральной стадии, обладают физиотерапевтические процедуры — промывание полости носа и носоглотки на аппарате КАВИТАР, воздействие терапевтического лазера красного спектра действия эндоназально и эндоурально, при выраженном болевом эффекте — инфракрасный лазер на заушную область.
Как правило, при своевременном рациональном лечении выздоровление наступает в течении недели. При неадекватном или несвоевременном лечении, при снижении общей резистентности организма острый катаральный средний отит переходит в стадию экссудации и нагноения. В стадии экссудации показана противоотечная местная терапия, направленная на улучшение носового дыхания и вентиляции евстахиевой трубы. Проводятся процедуры продувания слуховых труб , пневмомассаж барабанных перепонок , назначается специальная лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональности евстахиевой трубы.
При неэффективности консервативного лечения иногда прибегают к шунтированию барабанной перепонки для лучшего отхождения экссудата и санации барабанной полости. Длительное нахождение экссудата в полостях среднего уха может привезти к его абсорбции и появлению рубцевания структур среднего уха, включая систему слуховых косточек.
Виды отита у детей Воспалительное заболевание уха имеет различную локализацию и симптоматику: Наружный. Поражает видимую часть ушной раковины и начинается с появления фурункула или нагноения. Патологический процесс охватывает область среднего уха и барабанную перепонку. Отит бывает катаральный и гнойный, в зависимости от характера воспалительного экссудата Катаральная форма развивается на фоне воспалительного процесса носоглотки и часто протекает без ярко выраженной симптоматики. Гнойный отит у ребенка имеет инфекционный характер и охватывает все анатомические отделы среднего уха. Причины отита у ребенка Дети более восприимчивы к отиту, особенно в дошкольном возрасте. Причины этой предрасположенности различны. Прежде всего, это проблема анатомического строения: евстахиева труба, расположенная внутри слухового прохода и соединяющая ухо с горлом, еще не имеет такого положения, как у взрослого человека.
Именно поэтому гнойное содержимое трудно выделяется, застаиваясь внутри. Кроме того, иммунная система ребенка, как правило, незрелая в первые годы жизни, что затрудняет борьбу с инфекциями. Увеличенные миндалины, носовые полипы наросты слизистой оболочки в носу или хронические инфекции верхних дыхательных путей осложняются присоединением различных инфекций. Как только бактерии или вирусы попадают в среднее ухо через ушную трубку, они вызывают воспалительный процесс. Маленькие дети особенно восприимчивы к ушным инфекциям, т. В результате отделяемый секрет или другая тканевая жидкость выделяется значительно хуже, чем у взрослых, обеспечивая вирусы и бактерии идеальной питательной средой. В результате воспаления, вызванного возбудителями, слизистые оболочки продолжают набухать, и выделяемый секрет закупоривает внутреннее ухо. В редких случаях патогены проникают в ухо через кровь. Примерами этого является отит при скарлатине. Факторы, повышающие риск развития среднего отита у детей: иммунодефицитные состояния; увеличенные миндалины; пассивное курение.
Острый средний отит у детей часто вызван бактериями, такими как пневмококк, стрептококк или стафилококк. Они проникают из носоглотки в среднее ухо, где размножаются и вызывают воспаление. Среди причин также следует выделить мельчайшие травмы кожи слухового прохода, которые возникают при неправильном использовании ватных палочек или других вспомогательных средств. Если заболевание протекает без осложнений, то может быть вылечено спонтанно — через 2-3 дня. При назначении терапии первые улучшения, как правило, происходят через несколько дней, а инфекция должна исчезнуть в течение недели.
Острый отит: симптоматика, причины воспаления, лечение
Фактические данные не подтверждают, что прием добавок цинка является попыткой снизить частоту развития отита, за исключением, возможно, пациентов с тяжелой недостаточностью питания, такой как маразм.[40]. Отит может быть осложнением вирусной инфекции дыхательных путей, а может протекать как самостоятельное заболевание бактериальной или травматической этиологии. Да, можно. Пациент, заболевший ангиной, умирает не от самого заболевания, а из-за неправильного лечения и возможных осложнений. Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. При переходе отита в хроническую форму возможно развитие стойкой кондуктивной тугоухости, которая возникает в результате механического нарушения звукопроводящей функции слухового анализатора.
Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы
Детский отит может развиваться стремительно. Редко когда можно обойтись без антибиотиков при лечении отита. Острый средний отит чаще всего представляет собой бактериальную или вирусную инфекцию, которая поражает среднее ухо. Катаральный отит – легкую форму среднего отита, можно победить за 5-7 дней.