— Можно ли сказать, что депрессия — это история про человека, который годами нес слишком большую нагрузку и истощился?
А много ли депрессивных больных вылечились?
Препараты воздействуют на выработку необходимых нейромедиаторов и восполняют нехватку серотонина и эндорфинов. В результате больной уже через пару недель начинает чувствовать себя в разы лучше, чем до начала терапии. Однако положительное действие таблеток возникает не сразу, в течение нескольких недель организм человека адаптируется, из-за чего возникают некоторые побочные эффекты. Часто из-за них пациенты прекращают прием препаратов, так как им кажется, что их состояние только ухудшается. Однако стоит быть готовым к тому, что это не волшебные таблетки, которые помогут в одночасье избавиться от тяжелого заболевания. Лекарства в большинстве своем имеют накопительный эффект.
Грамотный специалист знает, в каких дозировках нужно принимать тот или иной препарат. Чаще всего доза увеличивается поэтапно, по мере привыкания организма, вот почему в начале приема ожидаемый эффект будет отсутствовать. Пациентам важно оставаться на связи с лечащим врачом, чтобы сообщать ему обо всех изменениях. Если состояние здоровья ухудшается, сообщите своему доктору. При соблюдении рекомендаций препараты принесут только пользу и значительное улучшение самочувствия.
Зависимость от антидепрессантов — миф или правда? Однозначно сказать, что препараты от депрессии — это зло, нельзя. Но и то, что они абсолютно безвредны, тоже. Медицина не стоит на месте, как и фармакология. Медпрепараты постоянно улучшаются и совершенствуются.
Сегодня те лекарства, которые вызывали наркотическую зависимость и представляли реальную угрозу здоровью из-за побочных действий, давно в прошлом. Препараты последнего поколения намного более безопасны, чем их предшественники. В некоторых случаях больным приходится принимать медикаменты годами, не потому, что у них возникает зависимость, а потому, что этого требует план лечения и показания.
ISSN 0007-1250. Bruce S. Prim Care Companion of J. Grime J. Information versus experience: A comparison of an information leaflet on antidepressants with lay experience of treatment. Patient Education and Counseling. Perez-Stable E.
Depression in medical outpatients: underrecognition and misdiagnosis. Ustun T. Mental illness in general health care: An international study. Zung W. K, Broadhead W. Prevalence of depressive symptoms in primary care. Goldberg D. Common mental disorders: a bio-social model. Hamilton M. Development of a rating scale for primary depressive illness.
Further validation of the SDS. The Br. An Inventory for Measuring Depression.
Я лежала в кровати. Я ничего не хотела делать и даже пошла в аспирантуру, чтобы не работать. Перед самым тяжелым эпизодом мне пришлось на месяц поехать в экспедицию. Но оттуда я вернулась недели на две раньше срока, даже не сказав никому об этом. Практически никто из друзей не знал, что со мною происходит.
Да я и боялась пожаловаться кому-то из-за опасений, что меня осудят или просто не поймут». К счастью, у них нашелся знакомый специалист, который поговорил со мной и прописал необходимые лекарства. Я принимала терапию около девяти месяцев. И только она помогла справиться с физическими проблемами, преодолеть некоторые страхи и панические атаки». Антидепрессанты — лекарственные препараты, задача которых — выровнять дисбаланс нейромедиаторов в мозге. Вопреки мифам, они не вызывают эйфории и не ведут к привыканию. В большинстве случаев достаточно пропить один-два курса, чтобы пережить кризис.
Можно вылечить депрессию полностью? Такая жизнь на таблетках - совсем не жизнь, и хочется видеть ее прежней. Это возможно или придется все время пить таблетки?
Депрессия: как в мозге отключается радость?
Психотерапия используется, чтобы помочь человеку развить соответствующие навыки совладания с повседневными трудностями, оспаривать ошибочные негативные представления о себе. Психотерапия повышает приверженность здоровому образу жизни, дает возможность пациенту понять особенности состояния. Депрессивные больные часто чувствуют, что они мало или совсем не контролируют собственную жизнь. Они ощущают, за их жизнь отвечает что-то другое — предначертанная свыше судьба или другие люди. Цель терапии — изменить негативные стереотипы мышления, дать людям новые способы восприятия себя и окружения, научить взаимодействовать с сообществом. Медикаменты Существуют различные классы антидепрессантов , используемые для лечения аффективных расстройств. Врач оценит физическое и психическое здоровье, затем подберет наиболее эффективный антидепрессант с наименьшими побочными эффектами. Для полного действия препарата может потребоваться несколько недель. Лекарства следует принимать в течение как минимум шести месяцев без перерыва.
Иногда антидепрессанты показывают неприятное побочное действие. Поэтому необходимо тесно сотрудничать с врачом, чтобы найти препарат, который принесет наибольшую пользу с наименьшими нежелательными эффектами. В группу наиболее часто назначаемых сегодня антидепрессантов входят препараты, регулирующие уровень серотонина. За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в первые несколько недель. Дети, подростки, молодые люди имеют высокие риски суицидальных мыслей или поведения во время приема антидепрессантов. Трициклические антидепрессанты ТЦА , которые используются для лечения депрессии с 1950-х годов, являются еще одним вариантом. Как и все антидепрессанты, необходимо принимать их некоторое время, прежде чем они подействуют. Поскольку подростки плохо справляются с побочными эффектами и склонны прекращать прием лекарств, ТЦА им не рекомендуются в качестве первого лечения.
Кроме того, у детей и подростков, принимающих некоторые средства из этой группы, наблюдались проблемы с сердечным ритмом.
Многие замечают у себя лишь физиологические симптомы и не догадываются, что это указывает на наличие серьезных душевных переживаний. Если у вас одышка, сонливость, повышенный мышечный тонус, расстройство функций желудка, боль в груди и общее чувство усталости, это может говорить о том, что вы о чем-то сильно переживаете или тревожитесь. Идентификация симптомов — важнейший шаг на пути к избавлению от тревог и волнений: вы можете освободиться от них, только признав, что они у вас есть. Пройти первичную самодиагностику можно с помощью шкалы депрессии Бека [ 3 ]. В основу этого теста легли результаты клинических наблюдений, которые помогли выявить ключевые проявления депрессии. Однако для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру. Он же — один из основных факторов, вызывающих это состояние и поддерживающих его. Под плохим сном имеется в виду как недостаточное его количество, так и плохое качество.
Как нарушения сна способствуют развитию депрессии? Плохой сон негативно влияет на наше эмоциональное состояние и когнитивные процессы: он ухудшает настроение, угнетающе действует на мышление, способности к обучению и память. Он также ухудшает концентрацию внимания и делает нас более импульсивными. Если говорить о физическом состоянии, то плохой сон увеличивает стрессовую нагрузку на организм, повышает артериальное давление, снижает болевой порог и подавляет иммунную систему. Также он может вызывать проблемы с весом. Улучшение сна — первый шаг к выходу из депрессии, он поможет существенно повысить эффективность всех других мер. Депрессия и мозг Важную роль в развитии депрессии играют биохимические процессы, происходящие в головном мозге. В 60-х годах считалось, что депрессии могут возникать, когда в организме не хватает нейромедиатора под названием норэпинефрин — он улучшает концентрацию внимания, активизирует мышление и помогает справляться со стрессом. Затем появилась теория о том, что депрессивные состояния связаны с недостатком серотонина, известного как «гормон счастья» благодаря своей способности поднимать настроение и мотивацию.
Сегодня ученые выяснили, что процесс возникновения депрессии гораздо сложнее: помимо серотонина и норэпинефрина, в нем участвуют дофамин, окситоцин, мелатонин и другие биологически активные вещества. В мозге существует множество нейронных цепей — связанных между собой групп нервных клеток нейронов , которые отвечают за работу тех или иных нейромедиаторов. Эти цепочки нейронов влияют на развитие депрессии — а она, в свою очередь, влияет на них. Поэтому распространенное даже среди врачей мнение, что с расстройствами психики, в отличие от болезней тела, можно справиться усилием воли, — заблуждение. Поэтому к лечению депрессии нужен системный подход — психотерапия для работы с образом мышления и медикаментозная поддержка при необходимости. Как депрессивное состояние влияет на работу мозга? Известный нейрофизиолог Алекс Корб в книге «Восходящая спираль» сравнивает процессы, происходящие в мозге во время депрессии, с движением транспорта по городу. Ситуация на дорогах подчинена сложным закономерностям и постоянно меняется: движение не прекращается, но иногда транспорт проходит свободно, а иногда вдруг возникают пробки. Так же и с мозгом: в состоянии депрессии ничего особенно странного с ним не происходит — просто мозг строит свою работу в режиме, характерном для депрессии.
Это касается того, как он принимает решения, формирует планы, справляется со стрессом и так далее. Когда включается такой режим, в деятельности мозга происходит множество микроизменений, протекающих как бы по нисходящей спирали: нарушается активность нейромедиаторов в нейронах различных мозговых структур, что влияет на познавательные процессы мышление, память , восприятие жизни, настроение «стабильно ничего не радует» , качество сна. К счастью, в таких сложных системах, как наш мозг, небольшие перемены иногда могут давать значительный эффект. Ученые нашли способы модифицировать работу нейронных цепей, изменять соотношение различных активных веществ в мозге и даже стимулировать формирование новых мозговых клеток. Поэтому изменения в работе головного мозга, которые провоцирует депрессия, в целом обратимы. Однако если депрессию не лечить, она может привести к серьезным последствиям — например, нарушениям работы гиппокампа эта структура мозга играет важную роль в механизмах обучения и памяти, регуляции настроения, реакции на стресс , к тому же значительно возрастает риск развития болезни Альцгеймера. Поэтому для того чтобы всегда оставаться в здравом уме и твердой памяти, депрессию нужно начинать лечить как можно быстрее. Говоря о биологической предрасположенности, сразу отметим, что гена депрессии не существует.
Поведенческая терапия сосредоточена на изменении моделей поведения. Межличностная терапия помогает понять, как отношения влияют на настроение. Психотерапия используется, чтобы помочь человеку развить соответствующие навыки совладания с повседневными трудностями, оспаривать ошибочные негативные представления о себе. Психотерапия повышает приверженность здоровому образу жизни, дает возможность пациенту понять особенности состояния. Депрессивные больные часто чувствуют, что они мало или совсем не контролируют собственную жизнь. Они ощущают, за их жизнь отвечает что-то другое — предначертанная свыше судьба или другие люди. Цель терапии — изменить негативные стереотипы мышления, дать людям новые способы восприятия себя и окружения, научить взаимодействовать с сообществом. Медикаменты Существуют различные классы антидепрессантов , используемые для лечения аффективных расстройств. Врач оценит физическое и психическое здоровье, затем подберет наиболее эффективный антидепрессант с наименьшими побочными эффектами. Для полного действия препарата может потребоваться несколько недель. Лекарства следует принимать в течение как минимум шести месяцев без перерыва. Иногда антидепрессанты показывают неприятное побочное действие. Поэтому необходимо тесно сотрудничать с врачом, чтобы найти препарат, который принесет наибольшую пользу с наименьшими нежелательными эффектами. В группу наиболее часто назначаемых сегодня антидепрессантов входят препараты, регулирующие уровень серотонина. За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в первые несколько недель. Дети, подростки, молодые люди имеют высокие риски суицидальных мыслей или поведения во время приема антидепрессантов. Трициклические антидепрессанты ТЦА , которые используются для лечения депрессии с 1950-х годов, являются еще одним вариантом. Как и все антидепрессанты, необходимо принимать их некоторое время, прежде чем они подействуют.
Мне 28 лет. Первый эпизод депрессии у меня случился два года назад, в июне 2013 года, после рождения ребенка. Через месяц после родов, ребенку поставили ортопедический диагноз, ничего существенного, но я была подавлена, тогда я еще не подозревала о своей болезни. В подавленном настроении я находилась около 5 месяцев, не порадовал даже отпуск, но я это связывала исключительно с беспокойством о ребенке. Через 5 месяцев плохого настроения, я узнаю что лечение прошло успешно и к ноябрю месяцу ко мне возвращается хорошее настроение. Следующие четыре месяца я живу в своем обычном состоянии, и к концу фераля 2014 года мое состояние начинает ухудшаться, я замечаю у ребенка пигментые пятна, начитавшись интернета, я считаю что это может являться признаком тяжелого заболевания, консультации с дерматологом мне не дают успокоения, я переживаю, я сомневаюсь в компетентности врача, который говорил, что ничего страшного в этих пятнах нет. Затем на фоне плохого настроения, мне в голову приходит мысль, о том, что ребенок замедлился в развитии, и и к концу марта я вижу много признаков маленький рост, отсутствие попыток ходить. Все родственники со мной не согласны. Когда смотрела на ребенка, сердце сжималось от мыслей, что я сама погубила своего ребенка. В апреле месяце 2014 становится невозможно жить с этими мыслями.
Лечение депрессии: эффективная терапия в Москве
Консультация психиатра. Психотерапия при «тяжелой депрессии», если ее проводит психолог, должна идти под контролем лечащего врача — психиатра. Психотерапия при «тяжелой депрессии», если ее проводит психолог, должна идти под контролем лечащего врача — психиатра. О том, что такое депрессия, как она появляется, кто находится в зоне риска и как пережить этот непростой недуг, рассказал руководитель клиники психогенных расстройств GMS Clinic, психиатр Роман Глебовский интернет-журналу Posta-Magazine. Распознать депрессию у себя или у своих близких можно по следующим признакам.
ПОЧЕМУ ДЕПРЕССИЯ ВОЗВРАЩАЕТСЯ
Депрессия – это заболевание, которое поддается лечению,но необходимо дать себе время для выздоровления. Современное лечение депрессии может состоять из терапии антидепрессантами (для этого нужно обратиться к психиатру) и психотерапии. Многие люди, сталкиваясь с депрессией, особенно продолжительной, задаются вопросами «лечится ли депрессия» и «можно ли вылечить депрессию навсегда». Врач-психиатр Максим Малявин рассказал изданию о том, откуда берётся депрессия, на что она толкает людей и как её вылечить. Разные виды психотерапии помогают вылечить депрессию через изменение негативных паттернов поведения, неосознанных мыслей и проблем в отношениях. О том, можно ли вылечить депрессию разговорами с психотерапевтом.
Можно ли вылечить депрессию навсегда мнение психиатров - 87 фото
Очень много людей сталкиваются с депрессией и одиночеством. Это сегодня глобальный вызов не только для нашей страны. И мы должны понимать, как социальная политика может ответить на этот вызов. Светлана Чупшева генеральный директор Агентства стратегических инициатив Известно, что агентство отобрало более 50 жизненных ситуаций, которые вызывают депрессию, чтобы подобрать варианты борьбы с расстройством. В таком состоянии увеличивается риск суицида, рассказала Москве 24 врач-психиатр, психотерапевт Екатерина Паршакова. Его первые признаки — снижение настроения от двух недель, утрата интереса к привычной деятельности, ухудшение памяти, концентрации, упадок сил, нарушения сна и аппетита", — объяснила специалист. Если человек заметил у себя эти симптомы, необходимо обратиться к врачу-психотерапевту или психологу. Лечение же расстройства зависит от причин, которыми оно вызвано. Депрессия бывает реактивная: она вызвана объективным стрессом — например, началом учебного года, какими-либо потрясениями.
Важно Затяжная депрессия, которая много лет мешает жить и работать, — повод обратиться к психотерапевту. У запущенной депрессии симптомы часто включают жалобы со стороны тела: Изменение аппетита — повышение или стойкое снижение. Нарушение сна — бессонница, раннее пробуждение за несколько часов до будильника , постоянная сонливость днем. Болезненные ощущения в теле — чувство тяжести и ноющие ощущения в области сердца и грудной клетки, боли без причины в разных частях тела. Упадок сил, общая слабость , отсутствие сексуального желания. Частые травмирующие ситуации, развод, потеря работы — распространенные причины депрессии. Более подвержены расстройствам настроения эмоционально-неустойчивые, тревожные, чувствительные люди. Пациенты с многолетней депрессией часто не могут сами обратиться к специалисту из-за апатии и потери интереса к жизни. В такой ситуации важно внимательное отношение и поддержка близких людей, родственников. Диагностика запущенной депрессии Первый этап диагностики — это беседа с психотерапевтом или психиатром. На консультации устанавливается доверительный контакт между пациентом и врачом.
Мозг сохраняет опыт человека, и он меняется химически, электрически и структурно с каждой мыслью, переживанием, чувством. Депрессия повреждает его, запоминая депрессивные привычки. Но мы в состоянии создать новое осознание, «построить» другие, позитивные навыки, точку зрения и ощущения, тем самым оздоровить мозг. Избавьтесь от депрессивного мышления. Прочь пессимизм, обвинения себя во всех грехах и негативные совпадения. Меняйте образ мыслей, плохие привычки, становитесь уверенными в своих силах. Заведите дневник дисфункциональных мыслей, чтобы избавиться от них, выгоните из себя внутреннего критика. Правильно расставьте приоритеты. Занятие неважными, неинтересными для вас вещами ведет к депрессии. Определите для себя ценности и им строго следуйте, даже делая над собой усилие. Не идите на поводу дурных привычек, не позволяйте другим вмешиваться в свою жизнь, усиливайте характер. Полюбите себя. Научитесь собой гордиться — это дает наслаждение и ощущение счастья. Записывайте в блокнот свои достижения и добрые дела, какими они ни были — спонтанными или поставленной задачей. Обычно человеку довольно сложно чувствовать гордость за себя, но такой дискомфорт можно быстро преодолеть. Очень важны маленькие радости: вкусная пища, приятный запах, комфортное кресло и т. Просто обращайте на них бездумное внимание — тут главными являются ощущения. Необходимо научится расслабляться. В этом поможет йога, занятие танцами, пение в хоре, плавание, аэробика. Хорошо питайтесь, следите за телом и за здоровьем, не курите и не пейте алкоголь. Говорите прямо. Чтобы быть правильно понятым, нужно проговаривать близкому человеку свои желания. Язык должен быть недвусмысленным: что и как говорите должно совпадать. Депрессивные люди, как правило, думают, что их не понимают, что они косноязычны, предпочитают не продолжать разговор, замолкают, уходят в себя. Однако если не получается выразить свою мысль, лучше сделать паузу, сосредоточится и даже попросить собеседника для этого задавать вопросы. В свою очередь следует и внимательно слушать то, что вам говорят, переспрашивать для лучшего понятия. Больше общайтесь, улыбайтесь людям, будьте дружелюбным. Доказано - экстраверты счастливы. Найдите героя. Нужно определить для себя образец для подражания. Это может быть кто-то, кого все уважают за его доброту, отвагу, самопожертвование. Такой человек может быть как среди живущих, так и ушедших из жизни. Конечно, у него обязательно имеются какие-либо недостатки, но своими поступками они заслужили восхищение. Постарайтесь быть похожим на этого человека и тем самым вы начнете уважать и самого себя. Проявляйте щедрость.
А еще меньше шанс, что они не навредят. Антидепрессанты — сильно действующие вещества, которые врач подбирает индивидуально. Особенно это касается дозировок. Миф 7. Антидепрессанты можно бросить пить в любой момент Часто, чувствуя уменьшение симптомов депрессии и устав от побочных эффектов, человек просто бросает курс лечения. А вот этого делать категорически нельзя! Врач не только назначает антидепрессанты, но и должен постоянно присматривать за пациентом, пока тот их принимает. Обычно сначала прописывают малые дозы, потом постепенно их увеличивают, а потом опять уменьшают перед тем, как совсем отменить лекарство. Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение — в общем, полный набор неприятностей. Миф 8. Лучше травок попить. Вот «Новопассит» — прекрасный природный антидепрессант» — это довольно распространенная путаница. У нас почему-то принято смешивать в одну кучу антидепрессанты, успокоительные и транквилизаторы. Вышеупомянутый «Новопассит» включает в себя вполне нетравяное седативное средство, сдобренное десятком разномастных трав, и является скорее транквилизатором, чем антидепрессантом. Успокоить он успокоит, а от депрессии вряд ли поможет. Единственный «травяной» антидепрессант — «Негрустин», который с одной стороны малоэффективен при тяжелых депрессиях, разве что за счет «эффекта плацебо», с другой — действует только спустя весьма продолжительное время. Кроме того, у него есть побочные эффекты, и он не совместим с некоторыми другими лекарствами, например, с большинством современных антидепрессантов. То есть, хоть «Негрустин» и продается без рецептов, консультироваться с врачом опять-таки необходимо. Источники Guerrant RL. Prevalence and determinants of severity levels of anemia among children aged 6-59 months in sub-Saharan Africa: A multilevel ordinal logistic regression analysis. Multivariate logistic regression analysis on the association between anthropometric indicators of under-five children in Nigeria: NDHS 2018.
Возможно ли окончательно победить депрессию – точка зрения экспертов
Также важно отказаться от вредных привычек, таких как курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркотики. Они ухудшают течение депрессии. Многим пациентам помогает ведение дневника самонаблюдения. В него можно записывать свое самочувствие, мысли, эмоции. Это позволяет лучше понять себя и отслеживать динамику. Полезно составить план приятных занятий на каждый день: прогулки, хобби, общение с друзьями, просмотр фильмов и так далее. Это поможет не поддаваться апатии и скуке. Рекомендуется освоить методы релаксации и самопомощи: дыхательные техники, медитацию, аутотренинг, йогу. Это снизит тревогу и напряжение.
Важно заниматься любимым делом, развиваться в интересной для вас сфере. Это повысит самооценку и даст ощущение смысла. Стараться мыслить и говорить о себе позитивно, избегать самокритики. Фиксировать даже маленькие достижения и успехи, это мотивирует. Профилактика рецидивов Даже после успешного лечения депрессии сохраняется риск ее рецидива. Поэтому очень важна профилактика, чтобы поддерживать стойкое улучшение состояния. Основные рекомендации по профилактике рецидивов: Продолжать прием поддерживающей дозы антидепрессантов, если это было назначено врачом. Периодически проходить курсы психотерапии.
Избегать сильных стрессов и нормализовать режим жизни. Заниматься регулярной физической активностью. Поддерживать социальные связи, не изолироваться. Важно научиться распознавать первые признаки ухудшения: снижение настроения, раздражительность, нарушения сна и аппетита. При появлении таких симптомов сразу же обращаться к врачу. Рекомендуется вести дневник самонаблюдения и отмечать в нем свое самочувствие. Это поможет заметить ухудшение на ранней стадии. Полезно использовать методы самопомощи: дыхательные практики, медитацию, техники релаксации.
Они повышают стрессоустойчивость. Нужно следить за своим питанием и весом, так как избыточный вес может спровоцировать депрессию. Диета должна быть сбалансированной. Важно исключить употребление алкоголя и наркотиков, которые резко повышают вероятность рецидива депрессии. Поддержка близких Близкие люди играют очень важную роль в выздоровлении при депрессии. Их поддержка может значительно улучшить прогноз. Вот основные рекомендации для оказания поддержки: Не оставлять человека в одиночестве, чаще общаться, приглашать куда-то. Не критиковать, даже если что-то раздражает, а тактично помогать.
Поощрять любую активность человека, хвалить за малейшие успехи. Помогать в выполнении домашних дел, если человеку тяжело справляться.
Современная психиатрия отдает предпочтение немедикаментозным способам лечения. Психотерапевты учат пациентов дыхательным упражнениям, назначают сеансы общеукрепляющей гимнастики, используется арт-терапия и другие виды лечения. Иногда бывают полезными групповые занятия и релаксационные тренинги. В случае слабовыраженного течения психиатр может назначить витаминно-минеральные комплексы и тонизирующие препараты. Они поддерживают правильную работу центральной нервной системы. Важно не принимать лекарственные средства самостоятельно, без назначения и контроля специалистов.
Также пациентов обучают полезным навыкам физического расслабления, снятию эмоционального перенапряжения, которые являются важнейшими способами профилактики. Также очень важно наладить режим работы и отдыха. Нормализировать количество сна, организовать правильное, сбалансированное питание. При первых проявлениях Важно понимать, что обращение к специалисту при первых признаках развития заболевания является ключевым фактором успеха в лечении болезни.
Если состояние здоровья ухудшается, сообщите своему доктору.
При соблюдении рекомендаций препараты принесут только пользу и значительное улучшение самочувствия. Зависимость от антидепрессантов — миф или правда? Однозначно сказать, что препараты от депрессии — это зло, нельзя. Но и то, что они абсолютно безвредны, тоже. Медицина не стоит на месте, как и фармакология.
Медпрепараты постоянно улучшаются и совершенствуются. Сегодня те лекарства, которые вызывали наркотическую зависимость и представляли реальную угрозу здоровью из-за побочных действий, давно в прошлом. Препараты последнего поколения намного более безопасны, чем их предшественники. В некоторых случаях больным приходится принимать медикаменты годами, не потому, что у них возникает зависимость, а потому, что этого требует план лечения и показания. Однако чаще всего при обращении к специалистам на ранней стадии болезни применение препаратов не требуется, либо необходим непродолжительный курс приема.
Постепенно дозировку сводят на нет, что препятствует развитию лекарственной зависимости. Человек постепенно привыкает жить без лекарств. Однако правда в том, что несмотря на запрет безрецептурной продажи большинства подобных таблеток, некоторые люди обходят закон и приобретают их нелегально. Для чего это совершается? Дело в том, что некоторые препараты при передозировке и длительном употреблении все же могут вызвать привыкание.
Среди наиболее распространенных аптечных наркотиков можно выделить Лирику и Флуоксетин Прозак. При применении их не по назначению, в рекреационных целях, препараты могут вызвать зависимость, избавиться от которой можно только при помощи врача-нарколога. Не стоит заниматься самолечением, увеличивать длительность употребления и дозу, это может привести к нежелательным последствиям и побочным эффектам.
Светлана Чупшева генеральный директор Агентства стратегических инициатив Известно, что агентство отобрало более 50 жизненных ситуаций, которые вызывают депрессию, чтобы подобрать варианты борьбы с расстройством. В таком состоянии увеличивается риск суицида, рассказала Москве 24 врач-психиатр, психотерапевт Екатерина Паршакова. Его первые признаки — снижение настроения от двух недель, утрата интереса к привычной деятельности, ухудшение памяти, концентрации, упадок сил, нарушения сна и аппетита", — объяснила специалист.
Если человек заметил у себя эти симптомы, необходимо обратиться к врачу-психотерапевту или психологу. Лечение же расстройства зависит от причин, которыми оно вызвано. Депрессия бывает реактивная: она вызвана объективным стрессом — например, началом учебного года, какими-либо потрясениями. Также бывает эндогенная депрессия, которая возникает из-за дисбаланса гормонов и нейромедиаторов. Здесь большую роль играет генетика. Например, ОРВИ, опухоли, черепно-мозговые травмы.
Как выйти из депрессии самостоятельно: советы специалистов
Женился бы, семью завел! Ты просто ленишься! Вот мы в твои годы… Из-за непонимания со стороны родственников у больных нередко рушатся семьи, или они сознательно изолируют себя от близких — например, запираются в комнате или вовсе съезжают на съемное жилье, лишь бы не тратить остатки энергии на болезненные социальные контакты. Но разве нельзя «выбить клин клином»? Это так не работает. При депрессии у человека снижается выработка серотонина, дофамина и норадреналина. Это ключевые нейромедиаторы мозга, они играют важную роль в умственной и физической активности, регулируют не только настроение, но и работу внутренних органов.
Поэтому крайне печально слышать от людей заявления из разряда «армия все вылечит». Например, если доктора в приемной комиссии «прозевают» у юноши депрессию, это может обернуться катастрофой. Потому что армия — это жесткий режим и серьезные физические нагрузки, а у больного снижен энергетический потенциал. Он может просто разрядить в себя автомат, попутно травмировав и других людей. Кстати, большинство случаев суицида при депрессии происходит у мужчин. Это связано с жесткими социальными установками — «мужчины не плачут», «соберись, что ты как тряпка!
В результате человек не получает какой-либо поддержки, терпит «до последнего», не обращается к врачу в страхе осуждения — и погибает. Как вести себя с человеком, у которого депрессия? В первую очередь — не обесценивать его проблему и не осуждать, предложить помощь и поддержку. Если вы подозреваете у близкого депрессию, предложите ему консультацию психиатра или вызовите врача на дом. Психиатр — не злобный доктор из ужастиков про старые психиатрические больницы. Его цель — не мучить пациента, не превращать его в овощ, не «лишать эмоций».
Он просто корректирует дисбаланс нейромедиаторов головного мозга и проводит терапию сопутствующих нарушений внутренних органов. Человеку с депрессией также требуется ваша забота. Поддержите его морально — дайте понять, что вы осознаете его чувства и не отворачиваетесь от проблемы. В случае с тяжелой депрессией — помогите в выполнении бытовых задач. Больной не «ленится», ему действительно тяжело банально поесть и привести себя в порядок, сделать уборку. Вы же не будете осуждать за «лень» человека со сломанными ногами?
Депрессия сопоставима по тяжести для жизни. Источник: Яндекс-картинки Источник: Яндекс-картинки Депрессия может развиться в другое психическое расстройство? Нет, но она может перейти в тяжелую хроническую форму с короткими ремиссиями — периодами временного улучшения состояния. Так, у пациентов с ишемией в сочетании с депрессией риск инфаркта в 3 раза выше.
Это не означает, что течение заболевания проходит сложнее. Дело в том, что мужчины и женщины традиционно имеют разные роли в обществе. Если женщина, как правило, может пожаловаться на то, что ей грустно, у нее плохое настроение, ее что-то не радует, то для мужчины это может считаться проявлением слабости. Им действительно сложнее в этом признаться и осознать необходимость обратиться за психиатрической помощью. Бывают ли депрессии у детей? Если да, то в чем отличие от депрессии у взрослых?
Считается, что депрессия бывает в любом возрасте, но реальный подъем заболеваемости регистрируется в период полового созревания, однако и в детском возрасте может развиться депрессия. У детей депрессия имеет атипичные проявления, это связано с незрелостью психики. И, соответственно, у ребенка мы не увидим типичной картины, до определенного возраста он не осознает сниженного настроения. То есть он не понимает, что ему по-настоящему грустно и ничего не хочется: играть, общаться, в том числе и с родителями. Где-то с 15 лет депрессия приобретает более или менее типичную картину. Тема ментального здоровья сейчас на пике обсуждаемости. Это хорошо с точки зрения просвещения. Но есть и другая сторона: подростки и не только , начинают выискивать у себя симптомы психических расстройств. За рубежом бьют тревогу, поскольку каждый второй тинейджер считает, что он ментально болен. Для некоторых это способ выделиться, быть не таким, как все.
Характерна ли эта проблема для России? Да, такая тенденция существует, в том числе и в нашей стране. Повышение осведомленности о психических расстройствах, прежде всего среди молодежи, действительно делает некоторые из них популярными. Подростки при различных проблемах начинают искать у себя те или иные диагнозы. Сказать, что это определенно плохо, я не могу, потому что хуже, наверное, все-таки неосведомленность. Если у человека есть понимание, что переживаемые им состояния могут относиться к психическим нарушениям, это уже является мощным стимулом для того, чтобы в конце концов проконсультироваться у специалиста. Очевидных негативных последствий предварительной самодиагностики я, честно говоря, еще не встречал. Да, приходят парни и девушки 14-17 лет и старше и говорят: «У меня панические атаки», «У меня пограничное расстройство личности», «У меня биполярочка биполярное расстройство » или «У меня ОКР обсессивно-компульсивное расстройство ». Во время беседы объясняешь, что это не совсем корректно. Но, наверное, такая самодиагностика — это все-таки не самое страшное, что происходит вокруг психиатрии.
На какие тревожные звоночки в поведении близкого человека нужно обращать внимание, чтобы оказать ему помощь? Я бы свел ответ на этот вопрос к одному единственному слову — изменился. Человек изменился, стал другим. Если близкие люди, которые живут в тесном контакте на протяжении длительного времени и неплохо знают друг друга, вдруг замечают, что что-то с человеком не так, это практически всегда означает наличие у него психологических или, может быть, даже психиатрических проблем. Мы уже проговорили о последствиях депрессии: проблемы в учебе, в работе, в общении, человек перестает видеться с друзьями, забрасывает прежде приятные ему активности. Если депрессия тяжелая, то появятся и внешние признаки депрессивного настроения: подавленность, грустное выражение лица. Когда речь идет о ребенке или подростке, это сразу бросается в глаза, ведь детям свойственна жизнерадостность. Как вообще должны вести себя близкие человека с депрессией? Чего ни в коем случае нельзя говорить депрессивному человеку, а какие слова необходимо сказать? Ответ на этот вопрос интуитивно понятен: всем нам в той или иной степени свойственна эмпатия, то есть умение понимать эмоциональное состояние собеседника, сопереживать.
Я могу ответить предельно коротко: относиться нужно терпеливо и заботливо, демонстрировать поддержку. Когда у подростков начинается депрессия, они слышат такие рекомендации от родителей довольно часто. Молодые люди испытывают непонимание, и этот период может быть достаточно длительным. Как выглядят проявления тяжелой депрессии? Крайне тяжелые мучительные душевные переживания, чувство утраты любых эмоций — это субъективно очень болезненный момент. У человека возникает ощущение, что он не чувствует окружающий мир. На самом деле он все чувствует, просто утратил ощущение эмоционального отклика на происходящее. Может возникнуть депрессивный бред — идеи своей мнимой виновности, например: «виноват в каких-то грехах», «я обуза для окружающих», «не достоин того, чтобы меня кормили, обо мне заботились», чувство полнейшей безысходности Григорий Усовпсихиатр Все это является основой тяжелой депрессии, где суицидальное поведение — уже следствие. Пессимистическая мрачная оценка прошлого и настоящего, отсутствие перспектив в будущем — какой из этого выход? Больные депрессией думают, что единственный выход — это суицид, страха смерти у них нет.
Какими последствиями грозит пациенту недиагностированная и нелеченая депрессия? Как минимум снижение работоспособности и изменения в социальном поведении: несостоятельность в учебе, на работе, в семье. К этому можно добавить повышение риска развития на фоне депрессии тяжелых соматических заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистых, и сокращение продолжительности жизни. Суицид также является значимым негативным последствием депрессии. Депрессия оказывает негативное влияние на эти сферы жизни человека, однако я бы разделил: общественное и семейное — это как раз социальная жизнь, а сексуальная жизнь — это соматическое, телесное здоровье. Это не одно и то же. Да, в сексуальной сфере однозначно будут проблемы, это неотъемлемая часть депрессии. Правда ли творческие люди чаще других страдают от депрессии? Наверное, все-таки это некоторое преувеличение. Однако у этого мифа есть определенные вполне логические истоки.
Люди творчества и спортсмены — это люди медийные, они широко известны, поэтому их проблемы становятся достоянием общественности. Депрессия обычного человека вряд ли вызовет такой общественный интерес Григорий Усовпсихиатр Поэтому в случае с известными личностями существует риск определенного медийного искажения. С другой стороны, возможно, что склонность к депрессии и склонность к творчеству предполагают повышенную эмоциональную чувствительность, способность к тонким переживаниям, особое мировосприятие. И все же, существует ли статистика, люди каких профессий чаще заболевают? Статистика есть, но, скорее, не про депрессию. Есть так называемые психогенные заболевания — неврозы. Существуют четкие закономерности: люди, которые работают в экстренных службах или в напряженных условиях труда, например, врачи или сотрудники полиции чаще сталкиваются с неврозами.
А вот влияние информационного поля весьма преувеличено. Негативные новости и прочие стресс-факторы скорее могут ухудшить состояния у тех людей, кто изначально склонен к депрессии — например, из-за своего типа личности — но не могут быть полноценной причиной развития заболевания. Подростки часто жалуются на депрессию.
Можно ли им верить? В последние годы депрессия и другие психические расстройства стали диагностироваться у детей и подростков намного чаще. Это связано и с повышением сознательности населения — современные родители больше заботятся о психологическом здоровье детей — и с увеличением стресс-факторов. Подробнее о том, почему современные подростки чаще болеют психическими расстройствами, мы писали здесь. Но, действительно, подростки нередко преувеличивают свои переживания и склонны к демонстративному поведению. Например, ребенок может интересоваться субкультурой эмо и готов, слушать грустную музыку… Здесь важно отследить тонкую грань между подростковым бунтом с гормональной перестройкой и патологическое состояние. Поэтому самое безопасное решение — при появлении подозрений отвести ребенка к врачу, провести психодиагностику и наблюдение в динамике, оценить стойкость состояния. Игнорировать проблему и списывать жалобы ребенка на возраст не стоит, лучше проявить заботу и поддержку. Источник: Яндекс-картинки Насколько опасна депрессия? И это действительно очень тяжелое состояние.
Тело становится обузой, вся жизнь кажется сплошной ошибкой, будущее видится безнадежным. Аппетит, сон и либидо пропадают, энергии на какие-либо действия не хватает — человеку буквально тяжело встать с кровати и почистить зубы. Не говоря уже о работе — ее пациенты с депрессией обычно быстро теряют. Источник: Яндекс-картинки Источник: Яндекс-картинки То же касается и семьи. Больные депрессией редко получают от близких здоровую поддержку и сочувствие. Обычно обратная связь лишь дополнительно травмирует: Ты с жиру бесишься! Женился бы, семью завел! Ты просто ленишься! Вот мы в твои годы… Из-за непонимания со стороны родственников у больных нередко рушатся семьи, или они сознательно изолируют себя от близких — например, запираются в комнате или вовсе съезжают на съемное жилье, лишь бы не тратить остатки энергии на болезненные социальные контакты. Но разве нельзя «выбить клин клином»?
Это так не работает. При депрессии у человека снижается выработка серотонина, дофамина и норадреналина. Это ключевые нейромедиаторы мозга, они играют важную роль в умственной и физической активности, регулируют не только настроение, но и работу внутренних органов. Поэтому крайне печально слышать от людей заявления из разряда «армия все вылечит». Например, если доктора в приемной комиссии «прозевают» у юноши депрессию, это может обернуться катастрофой. Потому что армия — это жесткий режим и серьезные физические нагрузки, а у больного снижен энергетический потенциал.
Как ее распознать и вылечить, рассказывает врач-психотерапевт, когнитивно-поведенческий терапевт Мария Карпова. Скрытая депрессия — как она протекает?
Мария Карпова Скрытая депрессия связана с различными болями неизвестного происхождения, маскируется под физические заболевания. Это могут быть желудочно-кишечные заболевания: синдром раздраженного кишечника, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ — забросы кислого содержимого желудка в пищевод, различные боли — мышечные, скелетные, боли в голове, мигрени. Одна из пациенток согласилась рассказать о том, как у нее протекала соматизированная депрессия. Она вставала с усталостью, неважно, сколько она спала при этом, все равно сил не было, тяжело шла на работу, там еще какое-то время раскачивалась, медленно думала. Ее преследовала усталость, хотелось много есть. Вечерами и в выходные у нее не было сил и интереса к какой-то деятельности, отдыху, встречам с друзьями, она лежала, листала ленту в соцсетях и ощущала, как жизнь проходит мимо — другие на лыжах катаются, занимаются творчеством, а она не может подняться с дивана. Но самыми тяжелыми для нее были бесконечные симптомы непонятного содержания — то боли в спине, то в голове, то нескончаемые простуды, а главное — желудок. У нее случались забросы кислого содержимого в желудок, они неприятно протекали, и никакие медикаменты не помогали.
Периодически болел живот, случались проблемы со стулом. Тревога росла, а гастроэнтерологи говорили, что с этим ничего не поделать и это болезни образа жизни. Представляете, как тяжело себя чувствует человек, если врачи разводят руками, а сам он страдает, не в силах разобраться в причинах? Конечно, до тех пор, пока он не дойдет до психиатра или врача-психотерапевта. В этом случае хорошо помогают антидепрессанты. Если у человека аэрофобия, а по работе ему много приходится летать, то через какое-то время у него может развиться и депрессия. Также скрытая депрессия может прятаться под нарушениями сна, бессонницей или гиперсомнией, раздражительностью, под кожными заболеваниями, расстройствами сексуальной сферы и расстройствами пищевого поведения.
Депрессия: все, что вы хотели знать, но боялись спросить
Провести полноценное лечение клинической депрессии способен только психиатр или психотерапевт. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи. Лечение депрессии возможно и вне больницы, в домашних условиях.
Депрессия: насколько опасна, нужны ли антидепрессанты, как помочь родственнику? Объясняет психиатр
Депрессия – это заболевание, которое поддается лечению,но необходимо дать себе время для выздоровления. – Есть мнение, что депрессией страдают в основном люди образованные, мучающиеся сомнениями. Да, депрессии можно эффективно лечить, не прибегая к медикаментам. совсем не жизнь, и хочется видеть ее прежней. Распознать депрессию у себя или у своих близких можно по следующим признакам.