Хронический гастрит характеризуется продолжительным воспалением, что сопровождается нарушением клеточного обновления, атрофией и изменением строения слизистой (дисплазией). В период обострений хронического гастрита необходимо исключить прием слишком горячей и слишком холодной пищи, рекомендуется готовить пищу на пару или отваривать, подавать в жидком или состоянии пюре. Основные симптомы обострения хронического гастрита имеют схожие признаки с проявлениями желудочной диспепсии. Хронический гастрит и обострение хронического гастрита создает ощутимый дискомфорт для человека. Симптоматика хронического гастрита у взрослых выражена довольно слабо и проявляется преимущественно в период обострения.
Как долго длится обострение гастрита?
| Лечение хронического гастрита | При обострениях симптомы показывают признаки тяжелого поражения желудка. |
| Гастрит: обострение, симптомы. Хронический гастрит - диета | Главным доказательством опасности хронического атрофического гастрита обострение считается отсутствие ярких признаков на ранних этапов. |
| Желудок не обманешь – пришла весна | Главный фактор, провоцирующий обострение гастрита в хронической форме, связан с неправильным питанием. |
| Хронический гастрит — симптомы и лечение | Симптомами острого и хронического гастрита являются. |
| Гастрит: симптомы и лечение у взрослых. Гастроэнтеролог в Алматы | Хронический гастрит классифицируют по следующим признакам. |
Что такое хронический гастрит
Ранее также применяли ренгенографию и ацидотест, но сейчас данные методы все реже используются. Причиной этого является их малоинформативность, исходя из которой сложно установить точный диагноз и назначить комплексное лечение. Лечение и диета во время обострения недуга Во время обострения гастрита пациент может самостоятельно подобрать себе диету, что касается медикаментозного лечения, его должен назначить специалист. Только врач может грамотно составить эффективную схему борьбы с недугом, а самолечение приводит к негативным последствиям. Диеты бывают разные, они зависят от кислотности в желудке. Важным правилом считается дробное питание до шести раз в сутки. Что касается порций, они должны быть небольшие. Также рекомендуется не есть за несколько часов до сна.
Во время обострения гастрита стоит убрать из рациона продукты, провоцирующие повышение кислотности. К таким продуктам относятся: бульоны из рыбы, мяса или грибов, кофе, колбаса, алкогольные напитки, виноград, капуста и другие. Также следует отказаться от пищи, которая раздражает слизистую.
Симптомы варьируются в зависимости от типа болезни. В некоторых случаях гастрит протекает бессимптомно. На фоне гастрита может развиваться дуоденит — воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Патология сопровождается болевыми ощущениями, диспепсией и нарушением переваривания пищи. Хронический гастрит По типу воспаления различают острый и хронический гастрит. В первом случае воспаление возникает внезапно под воздействием раздражителя, часто с образованием эрозий, язв и кровотечения.
Процесс сопровождается интенсивной болью. Современные исследования указывают на способность бактерии Хеликобактер пилори провоцировать острый гастрит с дальнейшим его переходом в хроническую форму. Хронический гастрит характеризуется продолжительным воспалением, что сопровождается нарушением клеточного обновления, атрофией и изменением строения слизистой дисплазией. Заболевание протекает волнообразно: обострение сменяется ремиссией и наоборот. Гипоацидный гастрит По функциональному признаку гастриты подразделяются на четыре типа: с нормальной секрецией соляной кислоты, с пониженным количеством гипоацидный , с повышенным количеством гиперацидный и с ее отсутствием анацидный. Как видно из названия, гипоацидный гастрит отличается пониженной выработкой соляной кислоты желудочного сока, в функции которой входит переваривание, активация работы поджелудочной железы и другие задачи. Чаще всего состояние сопровождает атрофический или аутоиммунный гастрит. Эрозивный гастрит Эрозивный гастрит — показание к экстренной госпитализации. При данном типе наблюдается нарушение целостности слизистой с образованием поверхностных дефектов — эрозий или точечных повреждений.
Заболевание может протекать бессимптомно или иметь яркую симптоматику, включая кровотечение эрозивный геморрагический гастрит. При отсутствии лечения приводит к развитию язвы, анемии и другим осложнениям. Более распространенной формой считается гастрит поверхностный неэрозивный. Атрофический гастрит Атрофический гастрит — предраковое состояние и причина развития аденокарциномы желудка онкологии. Заболевание относится к классу хронических.
Но не стоит забывать о том, что хоть такая болезнь и не приводит к смерти, ее осложнения очень часто заканчиваются летальным исходом. Избавиться от хронической формы гастрита полностью практически невозможно. В большинстве случаев такое заболевание остается с человеком на всю жизнь. Периодически появляется обострение, которое нуждается не только в лечении признаков, но и в устранении воспалительного процесса. Количество рецидивов можно снизить с помощью правильного питания и соблюдении всех предписаний лечащего врача. Симптомы обострения хронического гастрита Если имеет место обострение хронического гастрита, бессимптомное течение патологии нарушается и признаки становятся заметными. Все симптомы при таком явлении подразделяются на общие и локальные.
Наконец, последний тип "А" - аутоиммунный гастрит, встречается реже двух предыдущих типов. При этом собственный иммунитет настраивается против стенки желудка, воспринимая ее клетки, как чужеродные, и пытаясь их уничтожить. Однако ничто не мешает хроническому гастриту быть смешанным. И на деле оказывается так, что имеются стразу оба типа, например, химический и бактериальный. Тем не менее, залог успешного лечения хронического гастрита - верное установление причины его развития, но об этом несколько позже. Пока определимся с последствиями этого заболевания, во что оно в итоге может вылиться. Длительно протекающий хронический гастрит очень часто приводит к развитию анемии - общего малокровия. В желудке вырабатывается фермент, переводящий витамин В12 в форму, которую может усвоить наш организм. При гастрите этого фермента вырабатывается недостаточно, не усваивается витамин, без которого невозможно производство нормальных кровяных телец. Постепенно хроническое воспаление стенки желудка может приводить к развитию на ней эрозий, а затем и язв. Не стоит объяснять, насколько неприятна и опасна язвенная болезнь желудка. Постоянное негативное воздействие на слизистую оболочку в конечном итоге может вызывать ее перерождение. Нормальные клетки замещаются патологическими, что значительно повышает вероятность развития рака желудка в дальнейшем. Функция желудка нарушается в принципе. Он плохо справляется со своей задачей переработки пищи, в итоге она проходит далее по пищеварительному тракту недостаточно подготовленной, усваивается гораздо хуже. Возникает недостаток питательных веществ и энергии, от чего организм страдает в целом. Как заподозрить наличие хронического гастрита?
Гастрит хронического типа
Основным симптомом обострения гастрита является боль в верхней части живота, обычно посередине – в так называемой подложечной области. Симптомы и признаки гастрита. Острый и хронический гастрит Гастрит – это часто встречающееся заболевание, протекающее с воспалением внутренней поверхности желудка. Про причины, признаки и симптомы гастрита желудка у взрослых и детей, подробно какая диагностика и лечение гастрита хронического и острого, а также про атрофический, эрозивный, поверхностный, антральн. При первых признаках обострения хронического гастрита необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
7 явных признаков, что у вас обострился весенний гастрит
| Сколько длится обострение гастрита? Гастрит в стадии обострения: симптомы и лечение | это чувство тяжести, давления в эпигастрии после приема пищи, тошнота, изжога, может быть тупая ноющая боль. |
| Что такое хронический гастрит? Симптомы и лечение | Хронический гастрит может протекать и без симптомов и жалоб – такая картина наблюдается примерно у половины людей, страдающих этим заболеванием. |
Сколько длится обострение гастрита
Про причины, признаки и симптомы гастрита желудка у взрослых и детей, подробно какая диагностика и лечение гастрита хронического и острого, а также про атрофический, эрозивный, поверхностный, антральн. Обострение хронического гастрита чаще имеет сезонный характер (появляется весной или осенью), а также может вызываться неправильным питанием, курением, употреблением алкоголя, принятием некоторых видов лекарств. Обострение хронического гастрита возникает не только у взрослых, но и у подростков, при этом у молодежи заболевание протекает несколько иначе. Гастрит часто обостряется в межсезонье, как избежать обострения — рекомендации и советы врача. Симптомы обострения хронического гастрита связаны с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
Лучшие таблетки от гастрита
Симптомы и признаки гастрита Различают пониженную и повышенную кислотность — этим объясняют разницу в симптоматике заболевания. Острая форма и обострение хронической формы проявляется типичными симптомами: Болезненность. Боль локализуется в эпигастральной зоне. Боль носит постоянный ноющий характер, реже она бывает периодической и схваткообразной и чередуется с режущими приступами. Этот симптом характерен для рефюкс-гастритов. Еще она часто появляется при поражениях, вызванных повышенной кислотностью. Тошнота, рвота - организм так пытается снизить избыточную кислотность. Вздутие живота. Оно появляется из-за повышенного газообразования в кишечнике, которое возникает, если пища не была обработана необходимыми ферментами и кислотой.
В кишечник поступает избыток необработанных органических веществ. Это ведет к усилению активности микрофлоры и повышению выделения газов. Изменение аппетита. Повышение аппетита происходит при гастрите с повышенной кислотностью, та как содержание кислоты в желудке после еды временно снижается. При низкой кислотности и выраженном поражении слизистой - пища усиливает боль, что приводит к снижению аппетита. Хронический гастрит не проявляется выраженными симптомами. Часто больной совсем ничего не ощущает. Может нарушаться процесс пищеварения - он проявляется в виде нестабильности стула, повышении газообразования.
У больного присутствует постоянная тяжесть в животе. Причины гастрита Это заболевание относят к мультифакторным патологиям. Одну причину его развития выявить невозможно. Его развитие обусловлено воздействием сочетания внешних и внутренних факторов. Экзогенные причины В эту группу включаются факторы, воздействующие извне. Они включают следующие причины: Пищевые продукты. Некоторые виды пищи, при употреблении их в большом количестве, оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. К этой группе относятся соленые, кислые, маринованные, жирные и жареные блюда.
Особенно вредны спиртные напитки. Алкогольный гастрит считают отдельной разновидностью заболевания. При нем симптомы проявляются после употребления большого количества спиртного. Химические вещества. Острый гастрит возникает при проникновении в полость желудка агрессивных кислот и щелочей. Разрушается поверхностный слой слизистой. Ткани желудка теряют способность защищаться от соляной кислоты. В эту группу входит прием определенных лекарств — кортикостероидов, аспирина, некоторых антибиотиков и нестероидных препаратов.
Воздействие никотина при курении тоже негативно влияет на слизистую. Нарушение режима питания. В норме секреция пищеварительных ферментов и желудочного сока запускается до приема пищи. Когда пища не попадает в желудок, там возникает избыток кислоты. За этим развивается поражение слизистой. Нарушение процесса пережевывания пищи. Кариес, аномалии прикуса и разрушение зубов не позволяют человеку тщательно пережевывать пищу. Недостаточная обработка затрудняет процесс переваривания, вызывая гастрит.
При воздействии этих факторов происходит обширное и более глубокое поражение тканей желудка.
Лечение хронического гастрита Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар. В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание. Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции. Медикаментозное лечение При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие: Антибиотики; ИПП омез, нольпаза, париет, эманера — вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты ; Препараты висмута де-нол, вентрисол. При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка: Препараты, понижающие кислотность желудочного сока альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др. Лекарства, защищающие обволакивающие слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори.
В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа. С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты. Диета при хроническом гастрите Одним из основных элементов лечения болезни является диета.
Гормональные препараты не всегда могут нести пользу, однако в определённой ситуации гормональное лечение представляет собой незаменимый способ лечения. Важное значение имеют медицинские средства, нацеленные на улучшение работы пищеварения, — средства соляной кислоты и ферментов желудочного сока. С подобными целями используются минеральные воды с высокой концентрацией солей, которые позволяют вырабатываться соляной кислоте. Для стимуляции секреторной функции могут также применяться витамины C и PP и янтарная и лимонная кислота. Для того, чтобы несколько приостановить быстрое развитие хронического атрофического гастрита с метаплазией врач выписывает специальные препараты на базе натуральных растительных ингредиентов. Особое значение в терапии имеют средства, которые корректируют моторную функцию пищеварительной системы и улучшающие перистальтику. Для увеличения числа защитных характеристик слизистой оболочки используют гастропротекторы, к которым относят средства висмута, располагающие обволакивающим и вяжущим качествами, а также средство гидроксида алюминия. Ускорить процессы восстановления слизистой желудка помогают препараты для контроля тканевого обмена, к которым причисляют инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики. Основным критерием для полного излечения и пролонгации интенсивной жизни считается здоровый образ жизни и грамотно составленный рацион питания при хроническом очаговом атрофическом гастрите. Данные клинические рекомендации как раз и являются основной составляющей терапии всех типов гастрита. Пациентам с таким диагнозам нужно избавиться от вредных привычек, соблюдать режим, спать достаточное количество часов, заниматься спортом или найти другую альтернативу, связанную с физическими нагрузками.
Риск заболеть гастритом одинаково высок у мужчин и у женщин. Виды патологии Хронический гастрит подразделяют на поверхностный и атрофический типы. При поверхностном типе гастрита затронуты лишь верхние слизистые слои, в подавляющем большинстве случаев такой тип заболевания не сопровождается аномальной трансформацией желез. При атрофической форме заболевания она считается более тяжелой последствия более тяжелые — происходит истончение стенки желудка, снижается количество желез — все это ведет к секреторной недостаточности. Также существует деление хронического гастрита по формам: Форма Аутоиммунная тип А Редкая патология, которая характеризуется некрозом большого объема клеток слизистой во всех отделах желудка. Причина возникновения — нарушение функций системы иммунной защиты. Иммунные клетки воспринимают нормальные клетки слизистой как инородные и вырабатывают антитела, которые начинают активную борьбу против них. Бактериальная тип В Формируется на фоне поражения стенок желудка бактерией Хеликобактер пилори. Эта бактерия становится частой причиной появления эрозийного вида гастрита. Химическая тип С Причины возникновения: заброс желчи в желудок, хирургические вмешательства в органы ЖКТ, длительное употребление НПВС, недостаточность привратника -врожденная или приобретенная.
Желудок не обманешь – пришла весна
Обострившийся недуг приводит к снижению аппетита, запорам и поносам, неприятному запаху во рту и метеоризму. Если у человека возникло обострение гастрита, лечение нужно начинать незамедлительно. Предварительно пациент должен пройти диагностику, чтобы выявить форму заболевания и степень поражения желудка. Диагностика при обострении гастрита Определенно сказать пациенту, сколько длится обострение заболевания, доктор не сможет до тех пор, пока больной не пройдет полное обследование. Только тогда можно получить полную клиническую картину и определить, как лечить болезнь. Во всех случаях сначала проводится собеседование и телесный осмотр больного.
Опрос позволяет установить примерный срок возникновения заболевания и выявить его возможные причины. При обострении гастрита используются следующие виды диагностики: общий анализ крови; биохимический анализ крови на сахар, билирубин ; серологический анализ крови на вирус иммунодефицита человека; антигены и антитела к гепатиту; определение группы крови и резус-зависимости; анализы мочи и кала; исследования на определение внутренних паразитов; электрокардиограмма; тесты на выявление Helicobacter pylori; гистологическое исследование пораженных стенок желудка. Основой исследования является изучение внутренних органов с помощью зонда. Больному назначается осмотр и консультация у профильных специалистов для выявления болезней, которые могли спровоцировать обострение. Комплексная диагностика позволяет точно отделить гастрит от язвы или онкологического заболевания.
Лечение хронического гастрита нужно начинать сразу после окончания исследования, чтобы не допустить сильных осложнений и избавить больного от страданий. Лечение при обострении гастрита Как правило, при отсутствии осложнений и угрозы для жизни, госпитализация больного не проводится. Лечение обострения гастрита проводится в домашних условиях. Решение о временной нетрудоспособности принимается по каждому конкретному случаю, исходя из поставленного диагноза и состояния пациента. Воздействие на недуг проводится для следующих целей: устранение предпосылок, которые вызвали воспаление стенок желудка пьянство, нерациональное питание, образ жизни ; подавление и уничтожение инфекции, которая спровоцировала обострение заболевания; создание условий для начала восстановительных процессов в слизистой оболочке.
В первую очередь пациент избавляется от боли и страданий. Снимать болевой синдром следует препаратами, которые не вызывают аллергии и побочных эффектов. В любом случае лекарства принимаются только по рецепту врача. Лечение воспалительного процесса проводится по следующим направлениям: Щадящий режим питания. Больной должен отказаться от спиртного, сладкого, острого и соленого.
При эрозии питание проводится внутривенным способом до тех пор, пока не слизистая оболочка не заживет. После этого прием пищи можно возобновить. Сначала можно есть только диетическую пищу. Когда симптомы исчезнут полностью, пациент переводится на комплексное полноценное питание с определенными ограничениями. Прием лекарственных препаратов.
Медикаментозный метод лечения заболевания способствует скорейшему снятию воспаления и заживлению слизистой оболочки. Универсальных препаратов не существует, так как они дифференцируются по результатам диагноза.
Чтобы вернуть желудку функциональность, может потребоваться длительный курс лечения. Причины обострения гастрита могут быть следующими: Гипотермия. При переохлаждении происходит сужение сосудов и ухудшение кровоснабжения внутренних органов. Снижение функциональности желудка приводит к тому, что пища переваривается долго и загнивает. В этот процесс вовлекаются мягкие ткани органа. Период интоксикации будет продолжаться до тех пор, пока не будет устранена причина, по которой обострился гастрит, — холод.
Ожог слизистой оболочки. Гастрита у взрослых появляется из-за употребления спиртных напитков, газированной воды или химически активных препаратов. Последствия всегда одинаковы: возникает сильное воспаление, которое не всегда удается снять даже сильнодействующими лекарствами. Попадание в орган бактерии. Этот микроорганизм живет в желудке практически каждого человека. Его деятельность притупляется воздействием иммунной системы. Однако когда в ее работе начинаются сбои, инфекция Helicobacter pylori активизируется и начинает разрушать слизистую оболочку. Механическое нарушение целостности стенок желудка инородными предметами.
Это могут быть рыбьи кости, скрепки и прочее. Длительность воспаления определяется сроком, за который желудочная кислота растворит вызвавший раздражение предмет. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция. Длительный прием лекарственных препаратов. Обостряться недуг может после длительного приема лекарств, в состав которых входят кислоты. Они раздражают слизистую и разрушают ее состав на молекулярном уровне. Нерациональное питание. Болезнь может обостриться из-за продолжительного переедания, употребления в пищу жирных, копченых и соленых продуктов.
Нарушения в работе желудка возникают, когда человек лишен возможности питаться жидкой пищей качественного приготовления. Весеннее и осеннее обострение гастрита может начаться из-за обильного употребления свежих овощей и фруктов. Нарушение слизистой происходит из-за воздействия кислоты и плохого переваривания продуктов. Вопрос, что делать при обострении болезни, решать следует сразу. Но для того чтобы знать, куда нужно обратиться и что делать, необходимо знать симптомы обострения гастрита. Это поможет больному оперативно снимать приступы боли и вовремя обратиться к нужному специалисту.
В диету включаются продукты, с богатым содержанием кислот клюква, цитрусовые, кефир, квашеная капуста. Эти препараты и продукты, стимулирующие синтез соляной кислоты, назначают к употреблению натощак при пониженной секреции, но не при полной ахлоргидрии.
Для стимулирования процессов регенерации в слизистой желудка назначают средства для регуляции тканевого обмена инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики. Так же, как и при хронических гастритах других типов, в терапии назначают ферментные препараты, гастропротекторы, для улучшения пищеварения применяют пробиотики препараты и продукты, содержащие культуры лакто- и бифидобактерий. При аутоиммунном гастрите обязательно включают в терапию витамин В12, для лечения сопутствующей мегабластической анемии. Прогноз Больные хроническим гастритом должны дважды в год проходить профилактическое обследование, для своевременного проведения мер к лечению и улучшению качества жизни. Пациенты, имеющие высокий риск озлокачествления аутоиммунный, атрофический гастриты, метаплазии и дисплазии слизистой , должны регулярно проходить эндоскопическое исследование. Хронический гастрит при должном диспансерном наблюдении и лечении не ведет к значительному ухудшению качества жизни и сокращению ее срока. Менее благоприятный прогноз, если отмечена атрофия слизистой. Возможную опасность для жизни могут представлять осложнения хронического гастрита.
Перспектива течения аутоиммунного гастрита определяется степенью пернициозной анемии. При выраженной анемии прогноз неблагоприятен, и возникает риск для жизни. Также при этой форме гастрита часто развивается дисплазия слизистой и формируются карциноиды. Профилактика Первичная профилактика хронического гастрита - это способствующий общему здоровью образ жизни. Правильное регулярное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, аккуратное применение лекарственных средств группы НПВП. Меры вторичной профилактики - это эрадикация хеликобактерий и своевременная терапия для предотвращения развития осложнений. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении хронического гастрита. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.
Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Свяжитесь с нами.
Отказаться от употребления жирного, жареного, соленого, копченого, специй, а также тяжелых продуктов, таких как грибы, консервы, некоторых фруктов и овощей в свежем виде. Ввести в ежедневный рацион овсяную и другие обволакивающие желудок каши, макаронные изделия, нежирное мясо и бульоны, кисели и натуральные компоты.
Убрать из рациона продукты, которые могут, раздражать слизистую. К ним относят газированные напитки, алкоголь, цитрусовые, хлеб из муки грубого помола, очень горячие и холодные блюда. Лечение, если наблюдается обострение гастрита, может также дополняться приемом медикаментов.
Симптомы обострения хронического гастрита
При исследовании - умеренная болезненность передней брюшной стенки в области проекции желудка. На первых этапах секреторная функция желудка может сохраняться как в нормальных пределах, так и усиливаться или ослабляться. С течением заболевания секреция желез, как правило, снижается, кислотность желудочного сока уменьшается. Гиперацидный хронический гастрит — это, обычно, поверхностное воспаление слизистой, без затрагивания желез и их атрофии. Характерен для лиц молодого возраста, чаще встречается у мужчин. При таком гастрите боль, нередко, выраженная, похожая на приступ язвенной болезни, часто больные жалуются на тяжесть в желудке после еды, изжогу и кислую отрыжку. Также отмечается повышенная выработка желудочного сока по ночам. При гастрите аутоиммунной этиологии первоначально отмечают симптоматику макроцитарной анемии, связанной с недостаточностью витамина В12. В дальнейшем к гематологической симптоматике слабость, тахикардия, шум в ушах, головокружение присоединяются проявления со стороны желудочно-кишечного тракта потеря аппетита, снижение веса, нарушения в работе кишечника, может отмечаться болезненность языка и неврологические нарушения слабость, потемнение в глазах, онемение в конечностях, лабильность психики. Осложнения Как правило, хронический гастрит со временем усугубляется язвенной болезнью слизистая изъязвляется, возникает риск кровотечения, пенетрации стенки желудка.
Также очаг хронического воспаления может озлокачествляться, и результатом может быть рак желудка, либо опухоль лимфоидной ткани. Диагностика Диагностика хронического гастрита включает в себя следующие этапы: сбор анамнеза и внешний осмотр, физикальное исследование, эндоскопическая диагностика гастроскопия , лабораторные исследования крови и желудочного сока. При опросе уделяют внимание образу жизни пациента, пищевым привычкам, употреблению алкоголя и курению. Гастроэнтеролог выявляет жалобы, определяет характер динамики симптомов. При физикальном осмотре могут отмечаться бледность кожных покровов особенно характерно для аутоиммунного гастрита с анемией , налет на языке, неприятный запах изо рта, при пальпации - болезненность брюшной стенки в эпигастрии. Эндоскопическая картина дает представление о локализации воспаления, его выраженности и глубине. Для уточнения диагноза и исключения малигнизации берут биопсию слизистой из различных отделов желудка. Определяют уровень кислотности желудочного сока pH-метрия. Лабораторная диагностика.
При исследовании крови можно отметить признаки анемии, что может служить признаком аутоиммунного гастрита.
Итоги хронический гастрит является заболеванием пищеварительного тракта, при котором воспалительный процесс локализуется в слизистых оболочках желудка; спровоцировать воспаление могут термические, химические, механические факторы, а также патогенные микроорганизмы; если заболевание имеет бактериальную природу, то терапия должна включать прием антибиотиков препараты подбираются врачом ; лечение проводится медикаментозно обязательным дополнением терапии является диета ; при отсутствии адекватного лечения заболевание провоцирует внутренние кровотечения, перитонит, язвенную болезнь, другие опасные для организма состояния. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т. Другие авторы.
Избавиться от привычки курить, особенно натощак. Никотин и другие составляющие табачного дыма повреждают слизистую и замедляют процессы ее регенерации. Перестать бесконтрольно принимать лекарства.
Даже обычная таблетка аспирина может нанести вред желудку. Более тщательно пережевывать пищу. Забыть о диетах, особенно строгих и несбалансированных, ведь любые эксперименты с питанием могут привести к дефициту белка, витаминов и микроэлементов, без которых невозможна нормальная регенерация слизистых оболочек желудка. Почувствовав недомогание, стоит перейти на диетическое питание, включающее отварные и тушеные овощи, рыбу, нежирное мясо, жидкие каши, всевозможные супы, фрукты с небольшим содержанием клетчатки — бананы, переспелые груши, печеные яблоки без кожуры, сливы, персики, виноград без косточек.
Больным с пониженной кислотностью желудочного сока назначают препараты, которые стимулируют секреторную деятельность. Больным с повышенной желудочной секрецией показаны антисекреторные, антацидные препараты для купирования изжоги , прокинетики. В остром периоде гастрита воздерживаются от приема пищи до тех пор, пока не произойдет самостоятельное заживление слизистой желудка и не исчезнут симптомы; разрешается питье чай, боржоми.
После этого постепенно возобновляют обычный прием пищи: сначала с соблюдением щадящей диеты, потом, когда слизистая оболочка желудка полностью восстанавливается, увеличивая количество употребляемых продуктов. Основными принципами лечения гастрита являются: сокращение или исключение употребления алкоголя и кофеина, а также острой пищи; отказ от курения и использование препаратов, уменьшающих диспепсические явления и изжогу. Может потребоваться назначение витаминных препаратов. В некоторых случаях показано применение лекарственных средств. Огромное значение в лечении гастрита имеет лечебное питание. В период обострения гастрита питание должно быть дробным, 5—6 раз в сутки. Диету назначает врач в зависимости от кислотности желудочного сока.
Назначаются физиопроцедуры, лечение минеральными водами. Медикаментозное лечение В лечении хронического гастрита у взрослых используются следующие группы препаратов: Ферментные препараты необходимы для нормализации процессов пищеварения. К ним относятся Мезим, Креон, Панкреатин. Антацидные препараты назначаются для купирования изжоги, поскольку они обладают способностью связывать соляную кислоту и снижать активность желудочных ферментов. К ним относятся Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон. Антибактериальные препараты назначаются при выявлении у больного в желудке инфекции H. Для их уничтожения могут использоваться различные группы антибиотиков, которые подбираются только врачом.
Хронический гастрит — симптомы и лечение
Однако в период обострения хронического гастрита (выраженное воспаление, образование эрозий) могут появиться симптомы. Боль и остальные симптомы при хроническом гастрите, как правило, менее выражены, чем при остром. Основное лечение при хроническом гастрите состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.
Симптомы обострения гастрита желудка у взрослых
Симптоматика хронического гастрита у взрослых выражена довольно слабо и проявляется преимущественно в период обострения. Признаком хронического гастрита с секреторной недостаточностью является боль сразу после приема пищи, при увеличенной секреции боль чаще появляется спустя 1-1,5 часа после еды. Хронический гастрит, в отличие от острого, может вовсе не иметь симптомов или сопровождаться периодическими незначительными признаками, диспепсией. Обычно лечение больных хроническим гастритом проводится в амбулаторных условиях, и госпитализация необходима в случаях обострения заболевания и затруднения в диагностировании. При обострении эрозивного гастрита к симптомам добавляется появление рвоты с кровяными вкраплениями или каловых масс темного цвета. Чтобы подтвердить обострение хронического гастрита, специалисту описывают симптомы, и он назначает проведение диагностики.
Хронический гастрит у взрослых — что такое, диета и как лечить
Также хронический гастрит может возникать на фоне воспалительного заболевания — болезни Крона, характеризующегося воспалением пищеварительного тракта. Длительное употребление алкоголя, аспирина или НПВС также может привести к возникновению хронического гастрита. Одна из форм гастрита, известная под названием атрофического или аутоиммунного гастрита, является следствием патологической реакции иммунной системы вырабатываются антитела, разрушающие ткани слизистой оболочки желудка. Симптомы гастрита Хронический гастрит часто протекает без выраженной симптоматики, но в результате хронического гастрита может произойти постепенное поражение слизистой оболочки желудка, что в конечном итоге проявится симтомами, сходными с симптомами острого гастрита. Симптомами острого и хронического гастрита являются: боль или чувство комфорта в области желудка, часто — после еды; тошнота и рвота; потеря аппетита; желудочные кровотечения могут не проявляться до развития анемии ; в случае сильного кровотечения при гастрите может наблюдаться рвота с кровью или же темный, напоминающий деготь стул. Атрофический гастрит часто протекает без боли, и единственным симптомом атрофического гастрита может оказаться злокачественная анемия, ведущая к дефициту в организме витамина B12.
Необходима своевременная диагностика эзофагогастродуоденоскопия и проведение коррекции схемы лечения при развитии этого осложнения. Рак желудка Самым грозным осложнением длительно протекающего ХГ является рак желудка.
Его связь с ХГ до конца не изучена, но и не опровергнута. Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов. Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка. В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка. Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи.
При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой. Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза. Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения.
Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография. Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок. Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться. Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой.
Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол. Механизм действия основан на снижении синтеза соляной кислоты протонной помпой. Эффективно снижают выработку соляной кислоты, привыкание не развивается. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин.
Helicobacter pylori infection and chronic gastritis in gastric cancer. J Clin Pathol. Клинические протоколы лечения.
Дата обращения: 2. Анемия и заболевания желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив. Anemia and gastrointestinal tract diseases. Terapevticheskii Arkhiv. In Russ. Маев И.
Государственный реестр лекарственных средств. Юхин, Е. Найденко, Е. Карпова, Л. Фрумин, К. Савельева, Г. Хлябич, В.
Противоязвенный препарат на основе субстанции висмута III калия дицитрата. Ивашкин В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.
Максимальное количество жидкости за день — 1,5 л.
Начать употребление пищи стоит из рисового супа слизистой консистенции, протертого до состояния пюре. Первые блюда на молоке, с добавлением вермишели или других круп, должны появиться в рационе на 2-3 сутки. Если не наблюдается ухудшение состояния, можно ввести манную или рисовую каши, тщательно измельченную гречневую, желательно без соли. Категорически запрещены маринады и копчености, супы на концентрированных бульонах рыбных, грибных или мясных , заправленные поджаренными овощами. Кисломолочные продукты будут стимулировать выделение желудочного сока, поэтому в первую неделю необходимо избегать кефира, ряженки, творога.
Молоко наоборот замедляет пищеварительные процессы, вызывает брожение и газообразование. С 4 дня можно разнообразить меню пюре из отварных овощей, сырые категорически противопоказаны из-за содержания грубых волокон. Фрукты и ягоды, особенно кислых сортов, буду раздражать желудок, а любая разновидность хлеба и прочей выпечки «царапать» заживающие язвы, замедляя выздоровление. Соблюдать диету при обострении гастрита необходимо минимум 2 недели пока желудок полностью не восстановиться Соблюдать диету при обострении заболевания необходимо минимум 2 недели, пока желудок полностью не восстановиться. После 6-7 дня разрешают добавить в рацион мясные блюда: фрикадельки и тефтели на пару, отварную рыбку, некислый творог и стакан молока, который выпивают перед сном.
В овощные пюре или салаты из отварных ингредиентов добавляют оливковое масло не больше столовой ложки , либо немного натуральной сметаны. Пользу приносит и домашнее сливочное масло 60 г в сутки , отвар шиповника с зеленым чаем. На 10-12 день можно приготовить пюре из картофеля, выпить чашку черного чая с добавлением молока. Постепенно вводить в меню фруктовые соки, разбавленные водой в равных пропорциях. Из макарон советуют готовить запеканки, есть пудинги и кисели из сладких ягод.
Необходимо избегать горчицы, острых соусов и майонеза, бобовых и алкоголя. Нельзя пить квас и газированные напитки, употреблять шоколад и жирные блюда. Если гастрит сопровождается пониженной кислотностью, на второй неделе разрешают пить воду с небольшим количеством лимонного сока, чтобы стимулировать выработку желудочного сока. Важно придерживаться здорового питания и в период ремиссии, чтобы уберечь себя от повторного обострения заболевания. Диета при обострении гастрита Обострение хронического гастрита характеризуется раздражением воспаленной слизистой оболочки желудка и нарушением ее пищеварительной функции.
Поэтому диета при этом состоянии должна быть полноценной и, главное, щадящей желудок. Калорийность питания должна составлять 2800—3000 ккал в сутки. Питание должно быть дробным, т. Объем выпиваемой жидкости в том числе супов при выраженном обострении уменьшают до 1,5 л. При выраженном обострении пища должна быть протертой.
Готовятся слизистые супы например, рисовый. Супы-пюре, в основном молочные, рисовые, вермишелевые, добавляются через 2 дня. Овощи включают в рацион через 3—5 дней в виде пюре. На 2—3-й день можно есть кашу-размазню манную, рисовую или протертую гречневую. Диета при обострении гастрита должна быть полноценной и главное щадящей желудок Исключается грубая клетчатка в виде сырых овощей и фруктов, а также бобовых.
Блюда не должны быть горячими или холодными. Ржаной хлеб, любой свежий хлеб и выпечка должны быть исключены из диеты. Из питания придется исключить все продукты, стимулирующие выработку желудочного сока, содержащие раздражающие вещества. Ограничивают соль до 10 г в сутки. Не рекомендуется употреблять консервы, копченые продукты, колбасы, соленья и маринады.
Больным с обострением хронического гастрита запрещено есть жирное мясо и рыбу, бульоны и наваристые супы, жареные блюда в том числе яичницу. Устраняются кислые продукты — ягоды, майонез, квас и т. Не рекомендуется есть кисломолочные продукты, например, кефир. Ни в коем случае нельзя употреблять пряности и специи — горчицу, перец, хрен и проч. Они не только раздражают слизистую желудка, но и способствуют выработке желудочного сока, что усиливает воспаление.
Что можно есть при обострении гастрита: легкоусваиваемые белковые блюда: нежирное мясо и рыба в виде фрикаделек, паровых котлет, суфле.