Валтрекс способен предупредить образование поражений, если его принять при появлении первых симптомов рецидива простого герпеса.
Валтрекс : инструкция по применению
У этого аналога основным компонентом является ацикловир. Он способен эффективно лечить следующие заболевания: генитальная форма; простой или опоясывающий лишай. Это лекарство эффективно даже при первичном применении. Оно не теряет своей силы при рецидивах обострений, позволяясь быстро ними справиться. Если пациент страдает от иммунных нарушений, то с помощью Зовиракса для него проводят профилактическое лечение. Принимать лекарство ниобходимо в соответствии с инструкцией. При наличии непереносимости использование препарата надо отменить Валацикловир Это лекарство выпускают только в виде таблеток. В форме мази Валацикловир не применяется. По своим основным свойствам этот препарат не отличается от Ацикловира. Однако при его приёме нужно следовать таким требованиям: Его применяют дважды в сутки. Разовая доза составляет 500 мг.
Эффективность Валацикловира выше, чем у Ацикловира Акос. При его применении положительный результат наступает на протяжении пяти дней лечения. Одноразовый приём 500 мг препарата является профилактикой генитального герпеса. Негативной особенностью Валацикловира является его относительно высокая цена. Стоимость упаковки с десятью таблетками равна 900-1300 руб. Если продаётся пачка, в которой 42 таблетки, то её цена может составлять 3500 руб. Использование препарата для маленьких детей, беременных и кормящих матерей нужно производить только по назначению врача. Это ограничение связано с недостаточным количеством клинических исследований лекарства. Амиксин Этот препарат выпускается в форме таблеток. Его действие заключается в том, чтобы усилить иммунитет у пациента.
Действующим веществом в Амиксине является тилаксин. Дозировка выпускаемого препарата равна 60 или 120 мг. В одной упаковке может содержаться 10, 20 или 6 штук. Чтобы приобрести лекарство с дозировкой 60 мг, придётся заплатить 450-600 руб. Этот препарат выпускается в России. Его применение очень распространено. Лекарство необходимо принимать до еды. Курс лечения для взрослых предусматривает использование Амиксина в обеих дозировках. В первый день принимают одну таблетку по 125 мг, а в дальнейшем через день — по одной с дозировкой 60 мг. Может потребоваться от 8 до 18 таких таблеток.
Препарат противопоказан беременным и детям до достижения ими семилетнего возраста. Это лекарство часто используется одновременно с Ацикловиром Акри. При комплексном применении лечение является более результативным.
Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму - ацикловиртрифосфат. Первая стадия фосфорилирования требует активности вирус-специфических ферментов. Частично селективность фосфорилирования поддерживается у цитомегаловируса опосредованно через продукт гена фосфотрансферазы UL97. Эта необходимость активации ацикловира специфическим вирусным ферментом в значительной степени объясняет его селективность. Процесс фосфорилирования ацикловира превращение из моно- в трифосфат завершается клеточными киназами. Ацикловиртрифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса. Резистентность к ацикловиру обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. В редких случаях снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. По результатам обширного исследовании штаммов ВПГ и ВЗВ, отобранных у пациентов, получавших терапию ацикловиром или применивших его в целях профилактики, установлено, что вирусы с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но могут быть обнаружены в редких случаях у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, реципиентов трансплантата костного мозга или органа, пациентов получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований, и у ВИЧ-инфицированных. Валацикловир способствует купированию болевого синдрома: уменьшает его продолжительность и сокращает процент больных с болями, вызванными опоясывающим герпесом, включая острую постгерпетическую невралгию. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение, вероятно, осуществляется ферментом печени валацикловиргидролазой. Фармакокинетика валацикловира не является дозозависимой. Скорость и степень всасывания уменьшаются с увеличением дозы, приводя к менее пропорциональному увеличению максимальной концентрации в плазме крови Сmах по сравнению с терапевтическим диапазоном доз и снижению биодоступности при дозах выше 500 мг. Таблица 1. Значения Сmах и AUC отражают среднее стандартное отклонение. Значения для Тmах отражают медианное значение и диапазон значений. Через 3 часа после приема препарата концентрация валацикловира достигает уровня количественного определения или ниже. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и многократного приема.
Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка. Валацикловир следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Валацикловир принимается вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой. Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ наиболее верным считается назначение валацикловира в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках и симптомах рецидива, вызванного ВПГ. В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса эффективно назначение валцикловира в дозе 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 суток. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов но не раньше, чем через 6 часов после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сутки, так как превышение продолжительности этого курса лечения не приводит к дополнительной клинической пользе. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса то есть пощипывание, зуд, жжение. Профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет У иммунокомпетентных пациентов рекомендуемая доза составляет 500 мг 1 раз в сутки. Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии. Взрослые с иммунодефицитом У взрослых пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 2000 мг 4 раза в сутки, назначается как можно раньше, после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Продолжительность лечения обычно составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен. Лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster и офтальмического опоясывающего герпеса Взрослые Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Рекомендуемый режим дозирования препарата Валтрекс для: Лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса ВПГ в качестве терапии взрослым — 2 раза в сутки по 500 мг в течение 5 суток. Если начало заболевания имеет более тяжелую форму, рекомендуется начинать терапию как можно раньше, также возможно увеличение продолжительности терапии до 10 суток. При возникновении рецидивов длительность лечения может достигать 3-5 суток. Оптимальным вариантом при рецидивах ВПГ является назначение Валтрекса в продромальном периоде либо сразу после проявления первых признаков заболевания; Альтернативной терапии лабиального герпеса взрослым — 2 г 2 раза в сутки. Вторую дозу рекомендуется принять по истечении примерно 12 часов но не ранее, чем через 6 часов после первого приема. В этом случае длительность терапии составляет 1 сутки. Рекомендуется начинать применять Валтрекс при возникновении самых ранних симптомов заболевания зуд, пощипывание, жжение ; Лечения опоясывающего лишая для взрослых пациентов — 3 раза в сутки по 1 г на протяжении 7 суток; Супрессии рецидивов инфекций, обусловленных ВПГ взрослым с сохраненным иммунитетом — 500 мг 1 раз в сутки, пациентам с иммунодефицитом — 500 мг 2 раза в сутки; Профилактики передачи здоровому половому партнеру генитального герпеса. Инфицированным иммунокомпетентным пациентам с рецидивами не чаще 9 раз в год — по 500 мг 1 раз в сутки каждый день, длительность терапии — 1 год и более; Профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет — 2 г 4 раза в сутки, при этом терапия должна начинаться сразу после трансплантации. Доза снижается исходя из показателей клиренса креатинина. Длительность терапии составляет 90 дней, однако допускается увеличение продолжительности лечения для пациентов с высоким риском. Пациентам с нарушениями функции печени корректировка дозы Валтрекса не требуется, однако клинический опыт при тяжелых нарушениях функции печени, нарушении синтетической функции печени и наличии порто-кавальных анастомозов ограничен. Пациентам пожилого возраста корректировка дозы не требуется, кроме случаев выраженного нарушения функции почек. Нет данных о применении Валтрекса у детей младше 12 лет. Побочные действия.
Аналоги по действующему веществу
Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
На заключительной стадии процесса фосфорилирования ацикловира, который состоит в превращении из моно- в трифосфат, важную роль играют клеточные киназы. Ацикловир является конкурентным ингибитором вирусной ДНК-полимеразы и в качестве аналога нуклеозида встраивается в вирусную ДНК, результатом чего становится облигатный разрыв цепи, прекращение синтеза ДНК и, соответственно, блокирование репликации вируса. Устойчивость к ацикловиру обычно объясняется недостатком в организме тимидинкиназы, что провоцирует чрезмерное распространение вируса в организме хозяина. Изредка уменьшение чувствительности к ацикловиру связано с появлением штаммов вируса, в которых нарушена структура ДНК-полимеразы или вирусной тимидинкиназы. Вирулентность данных разновидностей вируса сходна с таковой у его дикого штамма. Результаты обширного исследования штаммов ВЗВ и ВПГ, отобранных у больных, проходивших курс лечения ацикловиром или применявших его в профилактических целях, подтверждают, что вирусы со сниженной сенситивностью к валацикловиру встречаются очень редко, но в отдельных случаях могут быть выявлены у больных с тяжелым нарушением иммунитета, в частности, ВИЧ-инфицированных, больных, которые проходят курс химиотерапии по поводу новообразований злокачественного характера, и реципиентов трансплантата органа либо костного мозга. Валацикловир обеспечивает купирование болевого синдрома: уменьшает его продолжительность и снижает процент пациентов с болями, обусловленными опоясывающим герпесом, в том числе острой постгерпетической невралгией.
Данная биотрансформация, предположительно, осуществляется при участии печеночного фермента валацикловиргидролазы. Фармакокинетические показатели валацикловира не являются дозозависимыми. Степень и скорость всасывания снижаются с повышением дозы, что приводит к менее пропорциональному возрастанию максимальной концентрации в плазме крови по сравнению с рекомендованным диапазоном доз и уменьшению биодоступности при приеме Валтрекса в дозах выше 500 мг. Значения максимальной концентрации и AUC соответствуют среднему стандартному отклонению. Значения времени достижения максимальной концентрации в плазме крови соответствуют медианному значению и отражают диапазон значений. Через 3 часа после приема лекарственного средства концентрация его активного компонента достигает уровня, допускающего количественное определение, или более низкого. Для валацикловира и ацикловира характерны аналогичные фармакокинетические показатели как после однократного, так и многократного приема. ВПГ и ВЗВ значительно не влияют на фармакокинетику ацикловира и валацикловира после перорального приема препарата.
Валтрекс действительно помогает, действует быстро и эффективно. Мне вместо иммунрмакса прописывали ликопид 10мг и да, витамины группы В в виде Нейромультивита. Могу сказать, что этот «наборчик» помог мне очень быстро. Здоровья Вам. Имя: Katerina Отзыв: А сколько вальтрекса надо принять, чтобы сказать до свидания герпесу? В аптеке продают упаковки — 10 таблеток и 42. И пожалели. Мазь не помогала, прыщки стали увеличиваться да еще и нагноились. Пришлось опять идти в больницу, сказали мазать метрогилом и пить все-таки валтрекс. Купили на этот раз все, что сказали, начала лечиться, и за пару дней прыщи почти исчезли, пятна остались. Так что на опыте убедились, что таблетки эти помогают, и ацикловиром по крайней мере в мази их не заменишь. Имя: Александра Бойко Отзыв: Зачем его прописывают от акне? Сыну назначили в комплексе с зиртеком и гелем метрогил.
Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить? Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию.
Какие таблетки лучше от герпеса валтрекс или фамвир
Ацикловир и Валтрекс назначаются по идентичным показаниям и тем важнее понимать в чем между ними разница. Купить препарат Валтрекс от 3 221,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». При этом цена аналогов Валтрекса варьируется в пределах 70-3500 рублей. полные, групповые, нозологические заменители ВАЛТРЕКС в справочнике Видаль Беларусь.
Валтрекс - инструкция по применению
Препарат Валтрекс и его аналоги российского и импортного производства. Валтрекс. Лекарственный препарат. Аналоги по действующему веществу. Валтрекс способен предупредить образование поражений, если его принять при появлении первых симптомов рецидива простого герпеса. Ацикловир и Валтрекс назначаются по идентичным показаниям и тем важнее понимать в чем между ними разница. Цены в аптеках и аналоги препарата Валтрекс® на сайте
Валтрекс аналоги
Противопоказания к применению Валтрекса Согласно инструкции, Валтрекс не рекомендуется назначать пациентам с повышенной чувствительностью к его действующему веществу или какому-либо из входящих в его состав вспомогательных ингредиентов. Также не назначают его и в случае, если у пациента ранее отмечалась повышенная чувствительность к аналогам Валтрекса. С соблюдением мер предосторожности препарат рекомендуется назначать ВИЧ-инфицированным пациентам. Поскольку в настоящее время имеющиеся данные о применении препарата при беременности ограничены, Валтрекс назначают лишь в тех ситуациях, когда потенциальная польза для матери оказывается большей, чем возможные риски для ее будущего ребенка.
Препарат выпускается в таблетированной форме по 500 мг действующего компонента. Активное вещество — валацикловир. Попадая в организм, активный компонент с помощью химических реакций превращается в ацикловир. Он воздействует на вирус и ингибирует синтез ДНК. Встраивается в цепь и разрывает ее, предотвращая размножение.
Имя: галина гомозова Отзыв: Что вы тут такое пишете ,мне его пить год ежедневно раз в день.
Эффект видно через два месяца ,ни какие 10 дней вам не помогут и это факт. Врач сказала пить год эффекта хватит тоже на год так что многие могут не радоваться болячки у всех разные и стадии тоже. Имя: галина гомозова Отзыв: Мария Полевова, пишу лично вам если пить правильно ацикловир то выходит 8 таблеток в день если вас это устраивает то ради бога Имя: Вика Иванова Отзыв: Вот и у меня похожая история, мажу метрогилом прыщи, а они не проходят, странно. А это герпес, в жизни его не было, а тут на весь подбородок растекся. Валтрекс меня спас от этого уродства за несколько дней, конечно, дополнительно ацикловиром мазала. Имя: Ангелина Макарова Отзыв: Качественное средство и для лечения, и для профилактики герпеса. Я пыталась заменить Валтрекс на что-то более дешевое, но не вышло. Зато я всегда, что получу должное качество за такую цену. Кстати, если есть постоянная проблема прыщей, то прием Валтрекса ее может уменьшить, у меня так и было.
Раньше метрогилом могла по 2 — 3 раза в год лечиться больше ничего не подходит. Когда начала лечить герпес, бывает один раз, а бывает, что вообще не покупаю. Имя: Альбина Отзыв: я лечу герпес фенестиловой мазью не гелем боль срузу проходит а волдыри переходят в балячки но если постоянно мазать то за 4 дня все пройдет Имя: Алёна Darii Отзыв: Вадим, побочных эффектов Валтрекс мне не дал.
Его применение очень распространено. Лекарство необходимо принимать до еды. Курс лечения для взрослых предусматривает использование Амиксина в обеих дозировках. В первый день принимают одну таблетку по 125 мг, а в дальнейшем через день — по одной с дозировкой 60 мг. Может потребоваться от 8 до 18 таких таблеток.
Препарат противопоказан беременным и детям до достижения ими семилетнего возраста. Это лекарство часто используется одновременно с Ацикловиром Акри. При комплексном применении лечение является более результативным. Эразабан Это средство выпускается как мазь. Её применяют при рецидивах обострений. Основным действующим веществом является докозанол. В результате применения мази предотвращается взаимодействие вируса с клеточной оболочкой. Чтобы использовать этот препарат, его надо нанести тонким слоем на воспалённое место.
В течение суток обработку нужно проводить пять раз. Действие мази происходит следующим образом: препарат защищает здоровые клетки от проникновения вируса; мазь впитывается кожей в незначительной степени, сохраняя лечебный эффект в течение длительного времени; площадь поражённых участков кожи при лечении интенсивно сокращается; если использовать средство на ранней стадии, будет предотвращено образование корочек; обработка Эразабаном уменьшает силу действия неприятных симптомов: боли, зуда и жжения; препятствуют расширению поражённых болезнью участков. Однако эта мазь может эффективно применяться только на ранних стадиях воспаления. В препарате присутствует пропиленгликоль, который иногда вызывает покраснение кожи и жжение. Не разрешается использовать лекарство для лечения детей младше 12 лет. Вектавир Активным элементом этого крема является пенцикловир. После использования препарата он проникает в клетки и остаётся там в течение 12 часов. На протяжении этого отрезка времени все проявления жизнеспособности вирусов блокируются.
Использование этой мази позволяет быстро справиться с обострением болезни и убрать неприятные симптомы. Его часто применяют при появлении герпесных высыпаний на губах, на лице или при стоматите. Для лечения требуется наносить мазь на поражённое место пять раз в течение суток. Курс длится на протяжении четырёх дней. Действие лекарства проявляется с учётом следующих особенностей: высокая эффективность на всех стадиях заболевания, включая запущенные случаи; применение этого крема останавливает распространение герпеса; такое лечение существенно сокращает время заболевания; лекарство имеет существенно меньшую токсичность по сравнению с Ацикловиром; Вектавир обладает способностью снижать интенсивность болевых ощущений; если вовремя прбегнуть к использованию этой мази, то это предотвратить образование пузырьков на коже. При применении препарата возможно онемение кожи в месте, где выполняется лечение. Препарат не разрешается использовать детям младше 16 лет. Беременным женщинам и кормящим матерям это лекарство нужно использовать с осторожностью.
Фамвир Его выпускают в виде таблеток. Лекарство обладает высокой эффективностью. Его можно применять для лечения болезни в тяжёлой стадии. Действующим веществом является фамцикловир. При попадании внутрь клетки он преобразуется в пенцикловир, который подавляет жизнедеятельность вирусов.
Аналоги по действующему веществу
Валтрекс. Лекарственный препарат. Аналоги по действующему веществу. Валтрекс. Основное действующее вещество – валацикловир, который активно борется с вирусами герпеса разного типа. Зовиракс (176 руб.) и Вацирекс (521 руб.), популярные аналоги - Ганцикловир и Фамцикловир. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Аналоги и заменители препарата Валтрекс таблетки п/о плен. 500мг 42шт Поиск аналогов в аптеках. Препарат Валтрекс и его аналоги российского и импортного производства.
Валтрекс в Москве
Изредка уменьшение чувствительности к ацикловиру связано с появлением штаммов вируса, в которых нарушена структура ДНК-полимеразы или вирусной тимидинкиназы. Вирулентность данных разновидностей вируса сходна с таковой у его дикого штамма. Результаты обширного исследования штаммов ВЗВ и ВПГ, отобранных у больных, проходивших курс лечения ацикловиром или применявших его в профилактических целях, подтверждают, что вирусы со сниженной сенситивностью к валацикловиру встречаются очень редко, но в отдельных случаях могут быть выявлены у больных с тяжелым нарушением иммунитета, в частности, ВИЧ-инфицированных, больных, которые проходят курс химиотерапии по поводу новообразований злокачественного характера, и реципиентов трансплантата органа либо костного мозга. Валацикловир обеспечивает купирование болевого синдрома: уменьшает его продолжительность и снижает процент пациентов с болями, обусловленными опоясывающим герпесом, в том числе острой постгерпетической невралгией. Данная биотрансформация, предположительно, осуществляется при участии печеночного фермента валацикловиргидролазы. Фармакокинетические показатели валацикловира не являются дозозависимыми.
Степень и скорость всасывания снижаются с повышением дозы, что приводит к менее пропорциональному возрастанию максимальной концентрации в плазме крови по сравнению с рекомендованным диапазоном доз и уменьшению биодоступности при приеме Валтрекса в дозах выше 500 мг. Значения максимальной концентрации и AUC соответствуют среднему стандартному отклонению. Значения времени достижения максимальной концентрации в плазме крови соответствуют медианному значению и отражают диапазон значений. Через 3 часа после приема лекарственного средства концентрация его активного компонента достигает уровня, допускающего количественное определение, или более низкого. Для валацикловира и ацикловира характерны аналогичные фармакокинетические показатели как после однократного, так и многократного приема.
ВПГ и ВЗВ значительно не влияют на фармакокинетику ацикловира и валацикловира после перорального приема препарата. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются с помощью изоферментов системы цитохрома Р450. У пациентов с нормальной почечной функцией период полувыведения ацикловира из плазмы крови после однократного либо многократного приема Валтрекса равен примерно 3 часам. Обнаружена корреляция выведения ацикловира с функцией почек, поэтому экспозиция данного вещества увеличивается с возрастанием степени тяжести почечной дисфункции.
У пациентов с ВИЧ-инфекцией фармакокинетические характеристики ацикловира после приема разовой или многократной дозы 1000 мг или 2000 мг Вальтрекса не менялись по сравнению с таковыми у здоровых лиц. Показания: Лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster.
Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Лечение лабиального герпеса губной лихорадки. Превентивное лечение супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая генитальный герпес. Уменьшение риска передачи вируса генитального герпеса здоровому партнеру при применении Вальтрекса как супрессивной терапии в комбинации с соблюдением правил безопасного секса. Профилактика цитомегаловирусной инфекции и заболевания после трансплантации органов. Противопоказания Вальтрекс противопоказан больным с повышенной чувствительностью к валацикловира, ацикловира или к любому компоненту препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Каких-либо клинически значимых форм взаимодействия не выявлено. Ацикловир выводится преимущественно в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции. Любые препараты, которые назначаются одновременно и влияют на этот механизм выведения, могут увеличивать концентрацию ацикловира в плазме крови после применения Вальтрекса. В отношении больных, которые получают более высокие дозы Вальтрекса 4 г и более в сутки , следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с препаратами, которые конкурируют с ацикловиром за пути выведения, поскольку это может привести к повышению уровня в плазме крови одного или обоих препаратов и их метаболитов. При одновременном применении с микофенолата мофетилом иммуносупрессорной препаратом, который применяется после пересадки органов повышается уровень в плазме крови ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила. Осторожными следует быть также с мониторингом изменений функции почек при одновременном назначении высоких доз Вальтрекса 4 г и больше и других препаратов, влияющих на функцию почек например циклоспорина, такролимуса.
Особенности применения Гидратация. Следует поддерживать адекватный уровень потребляемой жидкости у больных с повышенным риском дегидратации, особенно у больных пожилого возраста. Применение пациентам с нарушением функции почек и больным пожилого возраста Ацикловир выводится почками, поэтому дозу валацикловира следует уменьшить для больных с нарушениями функции почек см. Раздел «Способ применения и дозы». Больные пожилого возраста имеют сниженную функцию почек и нуждаются в коррекции дозы. У пациентов с нарушениями функции почек и у больных пожилого возраста повышается риск развития неврологических осложнений, им необходимо тщательное наблюдение для выявления этих эффектов.
По данным сообщений, такие реакции у большинства случаев обратимы после прекращения лечения см. Раздел «Побочные реакции». Применение более высоких доз Вальтрекса при печеночной недостаточности и трансплантации печени О применении более высоких доз Вальтрекса 4 мг и более в сутки для лечения пациентов с заболеваниями печени данных нет, поэтому необходимо с осторожностью назначать более высокие дозы Вальтрекса таким больным. Специальные исследования по применению Вальтрекса при трансплантации печени не проводились; однако было установлено, что профилактика с помощью высоких доз ацикловира уменьшает частоту инфицирования и заболевания, вызванные цитомегаловирусом. Применение при лечении опоясывающего герпеса При лечении больных, особенно с ослабленным иммунитетом, необходимо внимательно следить за клиническим ответом. Если ответ на лечение недостаточно, рекомендуется применение внутривенной противовирусной терапии.
Действие препарата основывается на обнаружении в крови клеток вируса и их уничтожении. Он не воздействует на иммунитет, как другие противовирусные средства, которые применяются при гриппе или простуде, но людям, страдающим от СПИДа, следует принимать препарат с осторожностью. Препарат работает за счет ингибирующей активности к определённым видам вирусов. Он обнаруживает их в клетках ДНК, после чего встраивается в цепь, разрывая ее, прекращая ее синтез.
Таким образом, вирус в крови человека погибает. При обнаружении вируса герпеса назначением препарата и дозировки должен заниматься врач, учитывая специфические данные, например, клиренс креатинина работу почек , беременность, противопоказания. Как принимать В большинстве случаев дозировку для лечения определяет врач. Она мало отличается от рекомендации во вкладыше к препарату, но врач может несколько варьировать дозу.
Причиной чаще всего является состояние почек пациента: если их фильтрационная способность нарушена, дозировка должна быть меньше. Также врач может рекомендовать комплексный подход к лечению: препараты в форме таблеток уничтожают причину заболевания, разрушая вирус изнутри, а мази и кремы для наружного использования быстро устраняют симптомы, уменьшают зуд. Такой всесторонний подход к лечению дает быстрый и прогрессивный эффект, снижая риск рецидива. Таблетки рекомендуется принимать, не разжевывая, чтобы она начали работать только после попадания в кишечник, запивая их большим количеством воды.
Противовирусные препараты пьются не менее одной недели. Одной из самых распространенных ошибок является прекращение лечения сразу после исчезновения внешних признаков герпеса - высыпания. Однако это спровоцирует не только рецидив болезни, но и переход ее в хроническую форму. Средний срок приема препарата «Валтрекс» при герпесе составляет около семи дней, но если заболевание проявилось впервые, курс можно продлить до 10 дней.
Рекомендованная доза: 1 таблетка 500 мг два раза в день. Важно знать, что людям, близко общающимся с человеком, больным герпесом, необходимо принимать «Валтрекс» в качестве профилактики по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день. Опасность герпеса, как и любого другого хронического недуга — высокий уровень нагрузки на иммунную систему, которая вынуждена постоянно бороться с противником, активизируя все свои силы, но не в состоянии победить его. В результате этого может либо развиться аутоиммунное заболевание, то есть атака антител на собственные здоровые клетки, либо иммунитет не будет «замечать» источников реальной угрозы.
Так, борясь с вирусом герпеса, он может регулярно «пропускать» респираторные инфекции. Поэтому вопрос лечения герпеса имеет колоссальную важность, и подходить к выбору препарата нужно с максимальной тщательностью. Побочные действия Говоря о нежелательных эффектах, с которыми можно столкнуться на фоне приема средства «Валтрекс», можно выделить легкую усталость, снижение тонуса, жизненных сил.
Также необходимо осторожно назначать лекарство в случае, если пациент уже принимает лекарства, оказывающие сильное влияние на другие функции почек. Особые указания Валтрекс напрямую не оказывает влияние на способность управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами. Однако важно учитывать общее состояние пациента в данном случае. Способ применения Таблетки Валтрекса принимают перорально, запивая водой, вне зависимости от времени приема пищи. Рекомендуемая производителем доза составляет 1000 мг в сутки 2 таблетки. Принимать 2 раза — по 1 утром и вечером.
При рецидивирующих формах болезней пить препарат нужно от 3 до 5 суток. На начальной стадии — 5-10 дней.
Лучший аналог «Валтрекса»: инструкция и отзывы
По результатам этого наблюдения не было замечено увеличение врожденных дефектов у новорожденных среди беременных, принимавших ацикловир по сравнению с общей популяцией таких пациентов. Любой врожденный дефект не имел уникального или стойкого характера, чтобы можно было определить единственную причину их возникновения. Учитывая малое количество беременных, по которым проводилось наблюдение, достоверного и окончательного вывода о безопасности применения валацикловира беременными сделать нельзя см. Раздел «Фармакологические свойства». Кормление грудью Ацикловир, главный метаболит валацикловира, проникает в грудное молоко.
Было установлено, что после ежедневного применения 500 мг валацикловира средняя максимальная концентрация ацикловира в грудном молоке в 0,5-2,3 в среднем в 1,4 раза превышала концентрацию ацикловира в плазме крови матери. Соотношение между концентрацией ацикловира в грудном молоке и плазме крови матери составляет от 1,4 до 2,6 в среднем 2,2. Период полувыведения ацикловира из грудного молока аналогичен такого из плазмы крови. Неизмененный валацикловир в плазме крови матери, грудном молоке или моче младенца не обнаруживается.
Назначать Вальтрекс женщинам в период грудного вскармливания с осторожностью, только в случаях клинической необходимости. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Данные клинических исследований по этому вопросу отсутствуют, фармакология валацикловира не дает оснований ожидать каких негативное влияние. Однако при оценке способности пациента управлять автомобилем и другими механизмами следует учитывать его клиническое состояние и профиль побочных эффектов Вальтрекса. Способ применения и дозы Лечение опоясывающего герпеса: взрослым назначать по 1000 мг 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса Больные с нормальным иммунитетом взрослые : 500 мг 1 таблетка 2 раза в сутки. Для рецидивов лечение должно длиться 3 или 5 дней. При первичном течении, который может быть более тяжелым, лечение необходимо продолжить с 5 до 10 дней. Лечение следует начинать как можно раньше.
Рецидивов форм инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, идеальным было бы применение препарата в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов. Вальтрекс может предупредить развитие поражений при рецидивах инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, при условии начала лечения сразу же после появления первых симптомов заболевания. В качестве альтернативы, для лечения лабиального герпеса губной лихорадки эффективной дозой Вальтрекса есть 2000 мг 4 таблетки 2 раза в сутки в течение 1 дня. Вторую дозу следует применить примерно через 12:00 не ранее чем через 6:00 после первой дозы.
При таком режиме дозирования срок лечения должен длиться не более 1 дня, поскольку доказано, что длительное применение не увеличивает клиническую эффективность лечения. Лечение следует начинать при появлении первых ранних симптомов лабиального герпеса ощущение пощипывания, зуд или жжение в области губ. Превентивное лечение супрессия рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: больным с нормальным иммунитетом взрослые назначать 500 мг 1 таблетка 1 раз в сутки больным с иммунодефицитом взрослые назначать дозу 500 мг 1 таблетка 2 раза в сутки. Уменьшение передачи вируса генитального герпеса.
Взрослым гетеросексуалам с нормальным иммунитетом, имеют 9 или меньше обострений в год, Вальтрекс назначать инфицированному партнеру в дозе 500 мг 1 раз в сутки.
Больным старших возрастных категорий необходимо корректировать дозировку Валтрекса в связи с риском нарушения работы почек и широким диапазоном действия ацикловира. Указанные меры помогут исключить неврологические осложнения. При болезнях печени средство следует принимать с осторожностью. В ходе прохождения курса лечения Валтрексом требуется воздерживаться от половых контактов. Профилактическое лечение уменьшает риск заражения возбудителем инфекции у полового партнера, но при этом не является гарантией безопасного секса и не приводит полноценному излечению от вируса. Для исключения риска инфицирования необходимо пользоваться контрацептивами.
Действующее вещество Валтрекса может снизить концентрацию внимания и скорость реакции, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и механизмами.
По этой причине медикамент принимают реже Ацикловира, уменьшается вероятность пропустить приём. Как следствие, пациент быстрее выздоравливает. Больные лучше переносят Вальтрекс, а при соблюдении правил применения побочные явления отсутствуют. Он противопоказан только при непереносимости компонентов и детям младше 12 лет. Беременные и лактирующие женщина могут его принимать под контролем врача. Ацикловир применяется для детей старше 3 лет и будущих мам, но только в форме мази. При употреблении таблеток риск побочных реакций повышается. Таким образом, Вальтрекс — это более эффективный препарат при герпесе.
Для повышения эффективности терапии ГИ, противовирусные препараты для лечения герпеса необходимо дополнять препаратами, способствующими коррекции нарушений неспецифического и специфического звеньев иммунитета на системном уровне, а также их лекарственными формами для местного применения, способствующими коррекции местного иммунитета. Следует отметить, что иммунотерапия не может полностью заменить противовирусную химиотерапию, однако добавление иммунотерапевтических препаратов позволяет сократить курс терапии, снизить токсическое действие на организм химиопрепаратов и предотвратить формирование резистентности к ним особенно к Ацикловиру. Иммунотерапия особенно показана больным с часто рецидивирующими, трудно поддающимися лечению формами герпесвирусной инфекции разной локализации. Основой неспецифической иммунотерапии герпесвирусных инфекций являются иммуноглобулины, препараты интерферонов и их индукторы, препараты, стимулирующие Т- и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз. Иммуноглобулины — группа иммунобиологических препаратов крови, представляющих собой иммунологически активную белковую фракцию плазмы крови здоровых доноров, несущую антительную активность различной специфичности; содержат иммуноглобулины класса G — антитела против различных возбудителей инфекций; обладают иммунозаместительной, иммуномодулирующей, противовирусной активностью. В отличие от интерферонов, препараты иммуноглобулинов действуют преимущественно на внеклеточный вирус. В терапии ГИ могут применяться специфические гамма- и иммуноглобулины: препараты человеческого нормального иммуноглобулина для внутримышечного введения, высокотитражные сывороточные иммуноглобулины, иммуноглобулины для внутривенного введения интраглобин, пентаглобин , свечевые и пероральные формы иммуноглобулинов КИП — комплексный иммунный препарат. Препараты иммуноглобулинов применяют для лечения: тяжёлым форм ГИ с атипичным или молниеносным течением; форм ГИ, когда риски, связанные с приёмом противовирусного препарата для лечения герпеса — Ацикловир, выше, нежели тяжесть имеющейся патологии; форм ГИ, обусловленных АЦВ-резистентными штаммами вируса; при беременности в 1-2 триместрах, когда противопоказаны синтетические противовирусные препараты для системного применения из-за потенциального эмбриотоксического и тератогенного влияния; активных форм ГИ у новорожденных и детей раннего возраста; для профилактики манифестации ГИ у больных в трансплантологии и у больных с иммунодефицитными состояниями. Препараты иммуноглобулинов применяют как в моноварианте, так и в комбинированной терапии с препаратами из группы ациклических нуклеозидов например, Ацикловир, Валтрекс при необходимости быстрого ограничения развития инфекционного процесса.
Побочные эффекты при использовании иммуноглобулинов наблюдаются крайне редко. Устранить их можно путем замедления скорости инфузии препарата. Случаи передачи инфекций через препараты иммуноглобулинов не регистрируются с 1986 г. В клинической практике для терапии ГИ широкое применение получили интерфероны ИФН и индукторы эндогенного интерферона, действие которых направлено на активацию естественного иммунитета, системы цитокинов, фагоцитоза. Применение ИФН и его индукторов показано как при сдвигах в системе иммунитета в целом, так и при нарушениях механизмов местного иммунитета. Интерфероны — естественные факторы неспецифической защиты и медиаторы иммунитета, индуцируют в клетках состояние резистентности к вирусам и модулируют ответную реакцию иммунной системы, направленную на ингибицию репродукции вирусов внутри клеток или уничтожение инфицированных клеток. ИФН, кроме выраженного противовирусного и иммуномодулирующего действия, обладают противоопухолевым и антипролиферативным эффектами. ИФН обладает положительным отстроченным эффектом положительная интерферонотерапия , не вызывают формирования резистентных штаммов ВПГ, приводят к синергидному и потенцирующему эффекту при сочетанном применении с АЦВ, вакцинами. Человеческий лейкоцитарный интерферон ЧЛИ используют в нескольких лекарственных формах: капли в нос; ЧЛИ для инъекций — смесь интерферонов-альфа, продуцируемых лейкоцитами клинически здоровых доноров активность одной дозы препарата составляет 100 тыс.
ME, 500 тыс. ME, 1 млн ME ; лейкинферон для инъекций природный комплексный препарат, содержащий интерферон-альфа и цитокины одна доза — 10 тыс. ME ; интерлок для инъекций , в 1,0 мл — 50 тыс. ME; ЧЛИ в ректальных свечах в одной свече 40 тыс. ME противовирусной активности. В настоящее время для лечения различных форм рецидивирующей ГИ часто используют препараты, содержащие рекомбинантный человеческий ИФН-альфа-2. Препараты альфа-интерферонов действуют только на внутриклеточный вирус и оказывают тройное терапевтическое воздействие: этиотропный эффект, как прямой виростатический путем непосредственной блокады репликации, транскрипции и трансляции вирусных нуклеиновых кислот, так и опосредованный вирулицидный, благодаря потенцированию реакций спонтанной и антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности и активности цитотоксических Т-лимфоцитов; являются средством базисной терапии изолированного дефицита естественных киллеров — одного из наиболее распространенных первичных иммунодефицитов, при которых отмечаются рецидивирующие герпесвирусные инфекции; патогенетический эффект путем устранения вирус-индуцированной иммуносупрессии. Такие препараты, в отличие от естественных интерферонов, дешевле и безопаснее в плане передачи инфекций. МЕ, 500 тыс.
Особый интерес представляет один из новых препаратов против герпеса — Гиаферон свечи вагинальные и ректальные. Гиаферон — комплексный препарат для лечения герпеса, обладающий иммуномодулирующим, противовирусным и симптоматическим действием. При ректальном введении ИФН всасывается через слизистую оболочку, поступает в окружающие ткани, в лимфатическую систему, обеспечивая системное иммуномодулирующее действие. За счет частичной фиксации на клетках слизистой оболочки оказывает также местное действие. При интравагинальном применении за счет высокой концентрации в очаге инфекции оказывает местный противовирусный и антибактериальный эффект. Преимуществом Гиаферона является: быстрая доставка действующих веществ в кровоток, достаточная длительность их действия; отсутствие побочных эффектов, наблюдающихся при системном введении ИФН. Необходимо отметить, что наряду с рекомбинантным ИФН-альфа-2b в его состав входит гиалуронат натрия — один из лучших носителей для лекарственных средств и активный иммуномодулятор, который способен ускорять регенерацию тканей, стимулировать ангиогенез. Являясь основным структурным элементом соединительной ткани человека, гиалуронат натрия обеспечивает равномерное пролонгированное проникновение ИФН в кровоток. Гиаферон показан в комплексной терапии герпесвирусной инфекции и инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта.
Об эффективности Гиаферона свидетельствуют следующие результаты. Нами было пролечено 60 больных в возрасте от 19 до 49 лет обоего пола с часто рецидивирующей ГИ частота рецидивов 6 и более раз в год в стадии обострения с преимущественной локализацией высыпаний в области гениталий и на коже. Схема лечения: Гиаферон в дозе 500000 МЕ по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Заживление элементов сыпи, устранение субъективных ощущений и боли происходили быстрее у пациентов, получавших Гиаферон. Эффективность рекомбинантного человеческого альфа-2а Виферон — мазь, гель в виде локальных аппликаций была установлена при кожном герпесе, у пациентов с генитальным и орофациальным герпесом, в том числе и у иммуноскомпрометированных пациентов. Аналогичные результаты были получены при использовании Инфагель мазь. Инфагель — лекарство от герпеса для наружного применения, представляющее сорбированный на гидрогелевой основе Интерферон альфа-2 рекомбинантный. Следует отметить, что эффективность и Виферона, и Инфагеля была более выраженной при их применении в первые 2—3 дня после появления пузырьков. Наряду с интерферонами в терапии ГИ часто применяют индукторы интерферона.
Этим объясняется их положительный терапевтический эффект при рецидивирующем герпесе, в том числе при комплексном лечении герпесвирусных инфекций у больных, страдающих частыми простудными заболеваниями и ОРВИ. Способностью индуцировать выработку эндогенного ИФ обладает большая группа природных и синтетических соединений: левамизол декарис , дибазол, витамин В12, пирогенал, продигиозан, щироко используемых в комплексной терапии герпеса. Имея основные свойства ИФН, индукторы не обладают антигенностью, даже при однократном введении обеспечивают длительную циркуляцию синтезированных цитокинов на терапевтическом уровне. Стимулированный синтез эндогенного ИФН не вызывает гиперинтерферонемии и связанных с ней побочных эффектов.