Почему при раке резко худеют Содержание Так как у человека часто наблюдается потеря веса при онкологии как быстро это происходит, интересует любого. Почему симптомы онкологии многими людьми игнорируются и не воспринимаются в качестве признаков болезни. Потеря веса, разумеется, является общим симптомом рака, но чрезвычайная и быстрая потеря веса обычно свидетельствует о диссеминированной опухоли. Степанова Александра Михайловна,к.м.н., онколог, специалист по реабилитации онкологических больных,член Союза Реабилитологов России, член Российского Обществ. Кахексия является причиной 20% смертей в онкологии.
Топ-10 ранних симптомов рака
| Врач назвала три заболевания, при которых резко худеют. Рак не в счёт | При раке мозга наступает нарушение контроля работы выделительной системы головным мозгом (именно такая картина была у Жанны Фриске (мир ее памяти)). |
| Медики предупредили, без чего похудение доводит до онкологии - Российская газета | Почему человек с раком худеет? |
| Химиотерапия: помогает ли, выпадение волос, бесплодие, похудение, набор веса, побочные эффекты | Важно понимать, почему худеют люди при развитии онкологии, чтобы предпринять соответствующие меры для поддержания их здоровья и качества жизни. |
| Потеря веса при онкологическом заболевании - Школа пациента Нутриэн | Если то, почему люди худею при онкологии, понятно, то вопрос восстановления физических параметров во время терапии остается открытым. |
| Онко Вики — Питание людей с онкологическими заболеваниями | Почему худеют раковые больные? Раковая кахексия (истощение, возникающее при наличии в организме злокачественной опухоли) связано с нарушением функции генов, регулирующих образование белка миозина в клетках мышц. |
Врач назвала три заболевания, при которых резко худеют. Рак не в счёт
Формы предрасположенности Изучение онкологических заболеваний в последние десятилетия помогло врачам открыть ранее неизвестные факторы риска рака. Эти факторы не являются непосредственными причинами онкогенеза, однако влияют на вероятность появления опухоли в том или ином органе. Обобщенные факторы риска: Употребление табачной продукции, включая сигареты, нюхательный и жевательный табак. В таких изделиях содержатся канцерогенные химические соединения, способные откладываться в клетках.
Так, например, у многих курильщиков возникают предраковые изменения в легких. Отягощенный семейный анамнез. Специалистам давно известно, что многие виды рака связаны с наследственной предрасположенностью.
Наличие онкологических пациентов среди близких родственников указывает на высокий риск онкогенеза. Употребление алкогольной продукции. В первую очередь такой фактор риска связан со злокачественными опухолями пищеварительной и дыхательной систем.
Этанол раздражает слизистую оболочку органов. Наличие определенных генетических мутаций. Многочисленные исследования помогли обнаружить конкретные гены, отвечающие за рост новообразований.
Воспалительные процессы в тканях. В качестве примера можно привести воспаление слизистой оболочки пищевода на фоне рефлюксной болезни. Постоянный заброс желудочного сока в пищевод приводит к появлению аномальных клеток в органе.
Нарушение гормональной регуляции органов. Такой фактор риска в первую очередь связан с раком женских половых органов. Неправильное питание.
К известным канцерогенным продуктам относят переработанное красное мясо и заменители сахара.
Но важно помнить, что при отсутствии терапевтических мер заболевание будет прогрессировать и приведет к мучительной смерти. В настоящее время химиотерапия остается одним из самых применяемых методов борьбы с тяжелой онкологией.
Почему набирают вес после химиотерапии? Реакция каждого организма на химиотерапию — строго индивидуальна. В большинстве случаев отмечается потеря волос, боли с неопределяемой локализацией, приступы рвоты и тошноты, панические атаки.
Нередко пациенты теряют массу тела, но возможна и обратная реакция. Это объясняется тем, что при приеме противоопухолевых лекарств гибнут собственные клетки организма. Но почему набирают вес после химиотерапии?
Причин может быть несколько: Задержка жидкости в организме. Пациент не толстеет в прямом смысле этого слова, а опухает. Жидкость задерживается в первую очередь в тканях конечностей и лица.
Применение противоопухолевого препарата Адриамицина, так называемая «красная» химиотерапия, получившая свое название из-за яркого цвета лекарства. Это очень сильный препарат, вызывающий большое количество побочных симптомов. В частности, пациент может набрать массу тела.
Нарушение перистальтики кишечника и застой фекальных масс также приводит к избыточной массе тела. Постельный режим. Пациент во время химиотерапии сильно ослабевает и устает даже в процессе легкой прогулки на природе.
Кроме противоопухолевых препаратов, провоцировать появление избыточного веса может гормональная терапия. Лекарства рекомендованы при гормонозависимых злокачественных опухолях. В этом случае похудение при раке возможно только после окончания терапевтического курса.
Без назначения лечащего специалиста нельзя уменьшать дозировку применяемых препаратов или прекращать их прием. Правда ли, что вес после химиотерапии невозможно привести в норму? О химиотерапии, как и о раке в целом, ходит немало мифов.
Одиниз них гласит, что после лечения организм пациента полностью не восстанавливается. В интернете можно найти информацию о том, что у больных после приема противоопухолевых лекарств не растут волосы, не стабилизируется иммунитет и не нормализуется обмен веществ и вес. Говорится о том, что лечение онкологического заболевания хуже самой болезни.
К сожалению, они повреждают и раковые клетки, и, одновременно с этим, клетки здоровых тканей, например, клетки слизистой желудочно-кишечного тракта. В результате возникают тяжелые мукозиты, энтериты, колиты. Пациент сталкивается с диареей, иногда перемежающейся с запорами. Страдают и клетки нервной системы: нарушаются обоняние, вкус. Токсическое действие химиопрепаратов вызывает тошноту, рвоту. Все это приводит к невозможности принимать обычную пищу, к отвращению к привычным вкусам и запахам. Также следует упомянуть, что часть препаратов, принимаемых пациентом, подавляет аппетит и вызывает лекарственную анорексию.
Реакция на агрессивную терапию. Лучевая терапия повреждает слизистую органов, попавших в зону облучения. Так, например, при облучении головы или шеи, возникают стоматиты, мукозиты. Прием обычной пищи вызывает болевые ощущения, из-за этого становится трудно жевать и глотать. Поражаются рецепторы вкуса и обоняния, еда для пациента теряет вкус и запах, или же они становятся неприятны. Что же касается хирургического вмешательства, то часто процесс подготовки к операции и послеоперационный период требуют особой диеты.
Сохраняется этот уровень благодаря непростой гормональной регуляции метаболизма: процесса поглощения белков, углеводов, минеральных веществ, образования жиров и извлечения энергии. При раковой патологии баланс нарушается, человек начинает худеть, происходит это под воздействием следующих причин: Сбой в работе системы, регулирующей деятельность внутренних органов. Рост опухоли побуждает ускорение метаболических процессов, происходит стремительное переваривание пищи.
Отсутствие поступления питательных веществ. Ухудшение общего состояния приводит к отсутствию чувства голода, появлению тошноты, рвоты, болевых ощущений и расстройства стула. Это заканчивается выводом из организма полезных компонентов. Воздействие продуктов распада и роста опухоли. Токсины негативно влияют на здоровые клетки, нарушают белковый и жировой обмен, что приводит к потере мышечной массы. Одновременно блокируются рецепторы головного мозга, что отвечают за появление голода.
Безопасное похудение при раке
Если пациент похудел при раке тонкой кишки, то еще одной причиной осложнения может быть нарушение всасывания пищи. Почему при раке резко худеют Содержание Так как у человека часто наблюдается потеря веса при онкологии как быстро это происходит, интересует любого. Скорее всего, именно она является причиной того, что люди худеют во время химиотерапии.
Борьба с кахексией
Сначала появляется некая капризность в решениях «что съесть» на обед или завтрак. Затем человек с раком перестает есть вообще, еда ему неинтересна. Режим питания перестает быть регулярным, больной ест против своей воли, крошечными порциями. Потеря веса при онкологии также связана с нарушением обмена белков, жиров, углеводов, солей и воды.
Нарушается выработка гормонов, продукция ферментов. Например, если есть рак желудка, кишечника, печени — происходит сбой, который мешает еде усваиваться. Больше всего человек резко худеет, если есть злокачественные опухоли поджелудочной железы, пищевода, желудка.
Не так вес уходит, если диагностирован рак кишечника. Важно понимать, что при таких видах рака, как РМЖ, онкологии щитовидной железы, раке матки, меланоме не наблюдается потеря веса, слабость и снижение аппетита. Зуд тела при онкологии Зуд кожи тела при онкологии также может говорить об изменениях, возникающих на фоне злокачественной опухоли.
Например, при раке поджелудочной железы часто возникает желтуха, которая быстро прогрессирует и сопровождается сильным кожным зудом. Изменения состояния кожи — сухость, шелушение и зуд при онкологии возникают на фоне лучевой терапии. Для предотвращения зуда кожи обычно применяют аэрозоли с пантенолом, иногда детские средства по уходу за кожей.
Кашель при раке Как правило, кашель при раке является главным признаком некоторых видов злокачественных опухолей. Также кашель при онкологии возможен, если у человека развивается рак пищевода. В этом случае он также идет вместе с болевым синдромом за областью грудной клетки, между лопаток, осиплостью голоса.
При раке желудка кашель не становится ведущим симптомом, аналогично, как и при раке кишечника. Иногда кашель при онкологии появляется как побочный эффект проведения лучевой терапии онкологических заболеваний. Слабость и потливость Слабость, возникающая при раке — расширенный признак, характерный для многих видов злокачественных опухолей.
Обычно в первую очередь возникает утомляемость, которая может проявиться в любой момент в офисе, или дома. Такое состояние, как правило, говорит о систематическом отравлении тела токсинами разрушающейся опухоли. Причем, чем сильнее интоксикация, тем выше слабость при онкологии.
По-научному, синдром истощения и слабости при онкологии называется кахесия от греч.
У больного меняется реакция на противоопухолевые препараты — снижается их переносимость. В результате продолжительность жизни пациента значительно уменьшается. В течении кахексии выделяют 3 стадии.
Если на стадии прекахексии вовремя принять меры, больного еще можно вернуть к здоровому состоянию. Она сопровождается теми же признаками, что наблюдаются при прекахексии. Рефрактерная кахексия. Развивается при дальнейшем прогрессировании патологического состояния.
Больной уже не реагирует на назначенное лечение, поэтому не помогают и меры, предпринимаемые для набора веса. Как лечить кахексию при онкологии Кахексия при раке требует терапии в специальных онкологических центрах, где есть соответствующее оборудование для оказания нужной помощи. Пациент продолжает проходить обследование и лечение онкологии. В дополнение к ним назначают терапию непосредственно против истощения.
Как лечить кахексию при онкологии: использовать лекарственные препараты, способные купировать патологическое состояние; парентерально вводить аминокислотные смеси, растворы глюкозы и электролитов, гидролизаты и витамины; проводить гормональную коррекцию с использованием анаболических препаратов; блокировать болевой синдром и облегчать общее состояние с помощью симптоматического лечения; обеспечить больному должный уход и качественное питание с обогащением рациона белками и жирами; использовать полиферменты. Назначаются чаще при раке органов желудочно-кишечного тракта. Сегодня существуют специальные онкологические программы прикрепления, которые включают все необходимое для больного раком: консультации специалистов, диагностические мероприятия и лечение с профилактикой кахексии и прочих осложнений, которые возникают на фоне опухолевого заболевания. Раковая кахексия Термин «кахексия» происходит от двух древнегреческих слов: «кахос» — «плохой» и «эксис» — «состояние».
Этим словом обозначают сильное истощение, когда у пациента резко снижается вес, возникает сильная слабость, нарушаются физиологические процессы, белковый и энергетический обмен, меняется психическое состояние. Кахексия встречается при разных заболеваниях, например, СПИДе, хронических заболеваниях почек, сердечной недостаточности, после тяжелых травм, ожогов. Это состояние довольно распространено в онкологии и представляет собой большую проблему. Обычно оно встречается при поздних стадиях рака, причем, у мужчин несколько чаще, чем у женщин.
Злокачественная кахексия значительно ухудшает состояние онкологического больного, прогноз, снижает эффективность противоопухолевой терапии, повышает риск гибели. Почему развивается раковая кахексия? Многие онкологические больные испытывают проблемы с питанием, вызванные потерей аппетита, нарушением глотания, рвотой, опухолью, заблокировавшей просвет кишечника. Все эти нарушения могут приводить к потере веса, но кахексия — более сложное, многофакторное состояние.
В настоящее время врачи используют термин «синдром у онкологических больных» — он наиболее полно отражает процессы, которые происходят в организме пациента. Недостаточное питание не является основным фактором развития кахексии. Даже если пациент начинает нормально питаться и получать достаточное количество калорий, или его кормят через зонд, это не помогает решить проблему. Нарушаются обменные процессы.
Организм запускает механизм, который обычно помогает ему выживать при голодании и тяжелых травмах: он разрушает мышечную ткань и трансформирует аминокислоты в энергию. При этом не обязательно будет расходоваться жировая ткань. Разрушение мышц не удается остановить, даже если снабдить организм калориями и всеми необходимыми веществами. Полностью остановить этот процесс очень сложно, а если он зашел достаточно далеко — и вовсе невозможно.
Развитию кахексии при онкологических заболеваниях способствуют очень многие факторы. В первую очередь это цитокины — вещества, которые активируют воспалительный процесс: , фактор некроза ,. Эти соединения синтезируют как раковые клетки, так и нормальные клетки организма в ответ на опухолевую ткань. У пациентов с раковой кахексией усиливается катаболизм — тип обмена веществ, при котором различные вещества разрушаются с образованием энергии анаболизм, напротив, предполагает синтез различных веществ.
Причем, сильнее всего эти процессы напоминают те, что происходят во время инфекций, а не во время голодания. Повышается расход энергии в состоянии покоя — она тратится на бессмысленные обменные процессы. В целом эксперты отмечают, что на развитие раковой кахексии влияет всё — начиная с питания и физической активности и заканчивая такими специфическими факторами, как снижение уровня тестостерона в результате противоопухолевой терапии, применение опиоидных анальгетиков для борьбы с мучительными болями. Механизмы развития кахексии у онкологических больных пока еще изучены недостаточно хорошо.
Ученым и врачам во многом предстоит разобраться. Кахексия Раковая кахексия истощение - это комплекс симптомов, развивающихся обычно на поздних стадиях опухолевого процесса. Глобальным отличием ракового истощения от потери веса по другим причинам является распад мышечной ткани, что делает невозможным быстрый обратный набор массы. В современной медицинской практике кахексию злокачественную называют синдромом анорексии-кахексии онкологических больных САКОБ и характеризуют как сочетание 4 факторов: уменьшение объема и массы поперечно-полосатой мускулатуры; патологически сниженный или полностью отсутствующий аппетит анорексия ; чувство насыщения, наступающее при употреблении небольших объемов пищи; непроходящая усталость.
Стадии кахексии развиваются от обратимого состояния, называемого пре-кахексией его особенностями является возможное обратное течение заболевания и восстановление массы тела до так называемой рефрактерной кахексии, когда процесс остановить невозможно и прогноз жизни определяется врачами периодом в 3-4 месяца. Как лечить кахексию При кахексии лечение включает 3 основных направления: Нутритивная терапия, направленная на максимальное поступление в организм пациента извне всех необходимых видов питательных веществ. Это может быть как специальная диета, так и кормление через зонд, а также парентеральное внутривенное питание. Эффективная противоопухолевая терапия.
Исследователи в настоящее время тестируют все новые и новые препараты, способные подавлять неспецифическое разрушающее действие опухолей на организм. Симптоматическая терапия.
Они были шокированы своим открытием: оказалось, радость от обретения желанной стройности оборачивается резким ростом риска развития нескольких видов рака в течение ближайших 12 месяцев. Результаты исследования опубликованы в последнем номере Journal of the American Medical Association. Люди, которые недавно похудели, имеют значительно более высокий риск диагностирования рака на протяжении ближайшего года. Исследователи из Гарвардской медицинской школы в Бостоне изучили частоту диагнозов рака в течение года среди медицинских работников, наблюдавшихся в различных исследованиях по показателям здоровья в среднем в течение 28 лет и потерявших вес в течение двух предыдущих лет, по сравнению с теми, кто не худел. Анализ включал 157 474 участников: мужчин и женщин в возрасте 40 лет и старше. Исследователи определяли недавнее изменение веса на основе данных о весе участников, сообщаемых раз в два года; они классифицировали намерение похудеть как "высокое", если повышалась физическая активность и качество питания, "среднее", если повышался один из этих показателей, и "низкое", если не повышался ни один из них.
Затем они определили частоту диагностирования рака в течение 12 месяцев после снижения веса, что послужило первичным измерением результатов исследования.
Часто опухоль находят случайно, что становится большим шоком для человека. Стресс, возникающая следом за ним депрессия отрицательно влияют на общее состояние. В этот период человек теряет аппетит.
Поставленный онкологический диагноз сопровождается необходимостью проходить дополнительные обследования и сдавать множество анализов, а назначаются они на голодный желудок, что не позволяет полноценно и своевременно питаться. И это также провоцирует потерю веса. Нарушение метаболизма при лечении. При прохождении химиотерапии вес пациента часто снижается.
Почему это происходит? Во-первых, сами препараты, которые используются для химиотерапии, токсичны не только для опухоли. К сожалению, они повреждают и раковые клетки, и, одновременно с этим, клетки здоровых тканей, например, клетки слизистой желудочно-кишечного тракта. В результате возникают тяжелые мукозиты, энтериты, колиты.
Пациент сталкивается с диареей, иногда перемежающейся с запорами. Страдают и клетки нервной системы: нарушаются обоняние, вкус.
ПОЧЕМУ ЧЕЛОВЕК ХУДЕЕТ ПРИ ОНКОЛОГИИ
Почему важно полноценное питание во время и после лечения рака? Недостаточность питания встречается у 40-80% пациентов со злокачественными образованиями. Кахексия при онкологии (синдром анорексии-кахексии у онкологических больных) – очень сложный мультифакторный синдром с нарастающей потерей массы скелетной мускулатуры в результате снижения потребления пищи и дисбаланса метаболических процессов в организме. Кахексия при онкологии (синдром анорексии-кахексии у онкологических больных) – очень сложный мультифакторный синдром с нарастающей потерей массы скелетной мускулатуры в результате снижения потребления пищи и дисбаланса метаболических процессов в организме. рак — примерно у 80% онкологических пациентов на поздних стадиях рака развивается кахексия, нередко она бывает причиной летального исхода.
Ученые объяснили, как резкая потеря веса повышает риски развития онкологии
Обычно пациент теряет полностью интерес к еде и имеет такое измененное восприятие вкуса и запаха, что мысли о еде становятся отвратительными. Низкая абсорбция питательных веществ может быть вызвана механическими повреждениями, такими, как хирургическая резекция гастрэктомия или полная резекция кишечника , непроходимость кишечника, или возникать вследствие повреждений кишечника, вызванных потерей крови и белка из-за лечения. У раковых пациентов на поздних стадиях были найдены метаболические отклонения, но не существует универсальных изменений, которые постоянно присутствуют у истощенных больных. Были показаны следующие аномалии: 1. У некоторых пациентов продемонстрировано увеличение скорости метаболизма. Механизм его неизвестен.
Патогенез Рис. Патогенез кахексии при онкологических заболеваниях Причины Анорексия Некупированные симптомы, которые усиливают анорексию: боль, одышка, депрессия, тошнота, рвота, запор, дисфагия, изжога, гастрит, беспокойство, побочное действие лекарств. Проблемы полости рта: сухость во рту, проблемы с протезами, стоматит, кандидоз, изъязвления слизистой. Запахи: грибковые поражения кожи, фистулы, запахи пищи, недержание. Задержка опорожнения желудка: локальное заболевание, автономная нейропатия, что вызывает раннее насыщение и рвоту непереваренными остатками пищи. Кахексия Два основных механизма развития кахексии: уменьшение количества потребляемой пищи анорексия и аномальный метаболизм как результат действия веществ, продуцируемых опухолевыми клетками или клетками организма в рамках противоопухолевого ответа. Это приводит к хроническому воспалению, подтверждаемому повышением С-реактивного белка в сыворотке крови, уровень которого отражает степень и скорость потери массы тела. Стадии развития кахексии Стадии развития кахексии представлены на рисунке 2. Кахексия становится трудноразрешимой при лечении пожилых пациентов с саркопенией и онкологическими заболеваниями головы и шеи в терминальной стадии.
Кахексия при онкологических заболеваниях возникает на фоне обкрадывания здоровых клеток организма клетками опухоли, а также в связи с развитием синдрома мальабсорбции [7]. Нарушается питание, приводящее к тошноте и рвоте. Эти симптомы также провоцируются противоопухолевыми препаратами. Так замыкается порочный круг: при истощении организма противоопухолевое лечение становится более токсичным и менее эффективным [8]. При старческой кахексии снижение мышечной массы связано с малоподвижным образом жизни и нерациональным питанием. Люди пожилого возраста, вышедшие на пенсию, в связи с экономическими трудностями зачастую просто недоедают. Они употребляют в пищу некачественные продукты, быстрые углеводы — крупы, белый хлеб. Это способствует появлению не только кахексии, но и других заболеваний [5] [11]. Поэтому с возрастом важно заниматься физическими упражнениями, держать мышцы в тонусе и следить за питанием. К ним относятся: амфепрамон, меридиа, лираглутид, редуксин и др. Также причиной крайнего истощения могут стать побочные действия других лекарств — антидепрессантов, психостимуляторов, антагонистов гормонов и т. При этом нарушается работа органов, отвечающих за нормальный аппетит, в частности — гипоталамуса. Он отвечает за формирование голода и регулирует количество принимаемой пищи. Также нарушается работа всего пищеварительного тракта. Возникают судорожные боли в желудке, хронический запор, тошнота, нарушение пищеварения.
Поэтому иногда лучше съесть что-то не очень полезное, чем совсем не есть. Строгих запретов и ограничений в приеме продуктов нет. Важно соблюдать гигиену, употреблять только свежие по сроку годности и термически обработанные продукты, чтобы уменьшить риск получения с пищей инфекции. Противоопухолевое лечение воздействует не только на злокачественные образования, но и на клетки крови — лейкоциты, которые защищают нас от болезней и микробов. Из-за этого иммунная система онкобольного не может в полную силу бороться с инфекциями, как у здорового человека. При этом уровень лейкоцитов невозможно повысить при помощи каких-либо продуктов. Чтобы сохранить вес, рекомендуется употреблять в пищу высококалорийные продукты с большим содержанием белка: густые супы, молочные продукты, яйца, курицу, нежирное мясо или рыбу, мюсли и сухофрукты. Для дополнительного получения белка можно добавлять в рацион сливочное и растительное масло, орехи, сливки. Почему снижается аппетит у онкологических больных? Снижение аппетита и веса — распространенная проблема онкологических больных. Это может быть связано как с самою опухолью, так и с проводимым лечением: неспособность принимать пищу опухоль в области пищевода, которая мешает прохождению пищи ; нарушение пищеварения и всасывания из-за опухолей в желудочно-кишечном тракте или после хирургического лечения ; изменение вкусовых предпочтений на фоне проводимой терапии; побочные эффекты лечения: тошнота и рвота, развитие стоматитов и мукозитов воспаления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта , проявляются выраженной болью и затруднением глотания; боль из-за опухоли или лечения, например, после операции ; эмоциональное состояние снижение настроения, тревога и беспокойство. При онкологических заболеваниях изменяются процессы метаболизма в организме: увеличивается расход энергии и теряется безжировая масса тела из-за атрофии потери скелетных мышц. Поэтому слабость и снижение веса связаны не только с недостатком калорий. Даже при достаточном питании сама опухоль мешает организму получать все необходимые питательные вещества.
Кахексия при раке легкого
Насколько он опасен для тех, кто не страдает сахарным диабетом, какими могут быть последствия от экстремального похудения и правда ли то, что лекарство может повлиять на развитие онкологии? Однако есть ряд причин резкого похудения, которые могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Новости Сми о нас Новости противоопухолевого лечения Новости клинических и доклинических исследований. Главная причина рака — это плохая судьба, обусловленная нашими этическими ошибками. Если то, почему люди худею при онкологии, понятно, то вопрос восстановления физических параметров во время терапии остается открытым.
Ученые объяснили, как резкая потеря веса повышает риски развития онкологии
Метастазирование раковых опухолей - как это происходит В этом образовательном видео показано, как происходит метастазирование и появление новых опухолей у больных раком... Основные симптомы рака. Как распознать онкологию? Благодаря ранней диагностике шансы на успешное... Потеря веса при раке желудка В данном материале наглядно представлено как изменяются внешние данные, в частности представлен процесс... Вопросы в тренде.
Потеря веса чаще встречается у людей с солидными опухолями, чем у людей с раком крови. Потеря веса связана с крайней усталостью истощение , слабостью, потерей жизненной энергии, и неспособностью выполнять повседневные задачи. Люди, испытывающие кахексию, часто не могут терпеть лечение от рака, и также могут испытывать более интенсивные симптомы.
Содержание 2 Потеря веса лечение Причины потери веса Потеря веса часто начинается тогда, когда человек перестает принимать пищу так называемая анорексия. Кроме того, рак может вызвать изменения в иммунной системе или метаболизме, что может привести к потере аппетита и вследствие этого к потере веса. Тошнота и рвота, запор, язвы в полости рта, затруднение глотания, потеря вкуса, и депрессия также могут повлиять на аппетит заболевшего и привести к потере веса. Это не способ вывести окружающих из себя.
Отказ от нормального питания и потеря веса связаны с изменениями, происходящими в организме человека в связи с болезнью.
Признаки квашиоркора являются: низкий уровень белка в сыворотке крови, отёки и нарушение работы печени. Может наблюдаться даже небольшое увеличение веса в результате отёков и асцита — скопления жидкости в брюшине [2].
Квашиоркор В зависимости от причин развития кахексия может быть: первичной экзогенной — развивается в связи с нехваткой пищи; вторичной эндогенной — является синдромом других острых или хронических заболеваний [12]. Стоит отметить, что практически любая хроническая патология может стать причиной прогрессирующей потери веса [16]. На данной стадии врачу и пациенту необходимо добиться прекращения потери мышечной массы.
Это возможно сделать путём выявления причин, вызвавших катаболизм, а также путём введения нутритивной поддержки — энтеральное питание с высоким содержанием белка и малым объёмом жидкости до 200 мл несколько раз в день. Осложнения кахексии Как правило, кахексия является осложнением других болезней. Но и сама она тоже может приводить к возникновению ряда заболеваний, таких как: гиповитаминоз — дефицит витаминов, при котором нарушается поступление и всасывание витаминов группы А, Д, К, Е; кома — жизнеугрожающее состояние, развивающееся при угнетении центральной нервной системы.
Сопровождается потерей сознания и нарушением функционирования многих органов; сепсис — гнойно-септическое заражение крови. Вне зависимости от причин, вызвавших кахексию, клинические последствия одинаковы для всех. Они включают в себя следующие проявления: мышечная слабость; снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания; дисбактериоз — нарушение баланса микрофлоры какого-либо органа; жировая дистрофия печени — аномальное накопление определённых жиров триглицеридов в клетках печени; у мужчин — снижение полового влечения; у женщин — отсутствие менструаций; Своевременно не выявленная и не леченная кахексия может привести к летальному исходу.
Диагностика кахексии О наличии кахексии свидетельствует нарушение нутритивного питательного статуса. Оценить его можно тремя способами: Сбор клинико-анамнестических данных — подробное выяснение жалоб пациента, истории его жизни и заболевания. Сбор антропометрических данных — измерение объёмов груди, талии, бёдер, определение индекса Соловьёва по объёму запястья для уточнения типа телосложения, а также измерение роста и веса с подсчётом индекса массы тела ИМТ.
Проведение лабораторных исследований — общий и биохимический анализ крови, анализ крови на глюкозу, определение содержания в крови инсулина, гормонов надпочечников, гипофиза, щитовидной и паращитовидных желёз, анализ на антитела к ВИЧ, анализ крови на онкомаркеры, анализ кала на яйца глистов [18] [19] [20].
Но онкопациентам они необходимы для поддержания сил и мышечной массы. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать нутритивной недостаточности12: Пробуйте новую пищу. Некоторые продукты, которые ранее вам не нравились, могут показаться вкусными во время лечения. Ешьте больше разноцветных овощей и фруктов каждый день.
Ограничьте потребление красного и переработанного мяса, а также сахара и сладких напитков. Перекусывайте в течение дня продуктами, богатыми белком йогурт, сыр и другие. Избегайте пищи, которая усугубляет побочные действия лечения. Например, если у пациента диарея, стоит отказаться от сырых овощей и фруктов, обладающих слабительным эффектом. Самую большую порцию пищи съедайте тогда, когда испытывайте самый сильный голод.
Занимайтесь посильной физической активностью.
Почему худеют раковые больные? — почему при онкологии худеют
Потеря веса при раке является патологическим симптомом, который развивается, несмотря на все ваши безуспешные попытки поддержать здоровый вес организма. Одним из признаков развития рака является резкая потеря веса, что приводит в итоге к кахексии (крайнее истощение организма), которая сопровождается общей слабостью. Почему при онкологии худеют? Аппетит пропадает и человек меньше ест? Новости Сми о нас Новости противоопухолевого лечения Новости клинических и доклинических исследований. Причина внезапного похудения. Нередко именно непреднамеренное похудение заставляет пациента обратиться к онкологу. Почему худеют раковые больные? Раковая кахексия (истощение, возникающее при наличии в организме злокачественной опухоли) связано с нарушением функции генов, регулирующих образование белка миозина в клетках мышц.
Анорексия и кахексия в паллиативной помощи: практические рекомендации для врачей
Такое похудение связано с развитием раковых заболеваний, но помимо онкологии терять вес человека могут заставить и другие причины. Степанова Александра Михайловна,к.м.н., онколог, специалист по реабилитации онкологических больных,член Союза Реабилитологов России, член Российского Обществ. Почему важно полноценное питание во время и после лечения рака? Недостаточность питания встречается у 40-80% пациентов со злокачественными образованиями. "Похудение при курении сигарет имеет те же самые механизмы, что и при развитии тяжелых заболеваний: раковых заболеваний, туберкулеза, хронической обструктивной болезни легких. Иногда причиной быстрой потери веса при онкологии являются сами опухоли.
Топ-10 ранних симптомов рака
Для онкологической кахексии характеры такие признаки: уменьшение массы скелетных мышц; потеря аппетита вплоть до полного его отсутствия ; быстрое насыщение небольшими порциями; Потеря веса при онкологии развивается по разным причинам. Вот основные: нарушение метаболизма — ускоренное расщепление белков растущей опухоли нужна энергия и белки, что приводит к разрушению собственных мышечных тканей человека , появление интерлейкинов, фактора некроза опухолей активные вещества, способствующие истощению и другие нарушения в биологических процессах; затруднения в работе ЖКТ — сложности с проглатыванием и перевариванием еды при опухолях пищевода, желудка, кишечника приводят, например, к запорам, что побуждает больного есть меньше; боли — на фоне дискомфорта от болевого синдрома снижается аппетит; психологические аспекты — стресс, депрессия от поставленного диагноза и переживаний угнетают аппетит; агрессивная терапия — лучевая или химиотерапия могут иметь такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, снижение чувствительности вкусовых рецепторов и другие последствия, при которых есть не хочется или вообще сложно. Чем опасна кахексия? По разным причинам онкобольной ест меньше или вообще отказывается от еды. Однако оставлять это без внимания не стоит, скорее — наоборот: врачи рекомендуют пациентам хорошо питаться. И вот почему это важно: организм без хорошего питания слабеет, снижаются его возможности в борьбе с заболеванием, иногда приходится снижать интенсивность лечения уменьшать дозировку или удлинять перерывы между курсами ; могут развиваться осложнения усталость, анемия, мышечная атрофия ; еще больше ухудшается эмоциональное состояние усиливается депрессия, апатия. Все это затрудняет процесс лечения и снижает вероятность выздоровления.
Постоянный заброс желудочного сока в пищевод приводит к появлению аномальных клеток в органе. Нарушение гормональной регуляции органов. Такой фактор риска в первую очередь связан с раком женских половых органов.
Неправильное питание. К известным канцерогенным продуктам относят переработанное красное мясо и заменители сахара. Также риск онкогенеза увеличивается при недостатке овощей и фруктов в рационе питания. Избыточная масса тела и малоактивный образ жизни. Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания. Инфекционные заболевания, включая вирус папилломы человека и полиовирус. Регулярное прохождение обследований при наличии факторов риска помогает предотвратить такие осложнения, как потеря веса при онкологии. Многие перечисленные факторы риска связаны с образом жизни пациента, поэтому всегда следует учитывать профилактические возможности. Для злокачественных новообразований характерно прогрессирующее течение, при котором опухоль постепенно увеличивается и поражает все больший объем тканей.
При этом в организме пациента уже на ранних стадиях происходят негативные изменения, связанные с метаболической активностью опухоли, гормональным фоном и отдельными осложнениями рака. Зачастую потеря веса при раке является первым признаком заболевания. Причем такой симптом далеко не всегда сопровождается снижением аппетита. Возможные причины: Онкология различных отделов пищеварительного тракта, приводящая к тошноте, рвоте и нарушению аппетита. Если пациент похудел при раке тонкой кишки, то еще одной причиной осложнения может быть нарушение всасывания пищи. Метаболические изменения в тканях и органах, связанные с распространением онкологии в организме. Закупорка пищеварительного тракта. Депрессия на фоне болезни, симптомы которой включают ухудшение аппетита.
Симптомы отвращения к определенным продуктам появляются медленно, постепенно. Но с прогрессированием роста опухоли, человек может замечать изменения в пристрастиях в еде. И, как правило, в первую очередь, это касается белковой пищи, к которой относятся мясные продукты, мясо, колбасы, птица. Причины отвращения к мясу кроются в глобальном отравлении организма и действии свободных радикалов на здоровые клетки. Почему при раке худеют Зуд тела при онкологии Зуд кожи тела при онкологии также может говорить об изменениях, возникающих на фоне злокачественной опухоли. Например, при раке поджелудочной железы часто возникает желтуха, которая быстро прогрессирует и сопровождается сильным кожным зудом. Изменения состояния кожи — сухость, шелушение и зуд при онкологии возникают на фоне лучевой терапии. Для предотвращения зуда кожи обычно применяют аэрозоли с пантенолом, иногда детские средства по уходу за кожей. Кашель при раке Как правило, кашель при раке является главным признаком некоторых видов злокачественных опухолей. Также кашель при онкологии возможен, если у человека развивается рак пищевода. В этом случае он также идет вместе с болевым синдромом за областью грудной клетки, между лопаток, осиплостью голоса. При раке желудка кашель не становится ведущим симптомом, аналогично, как и при раке кишечника. Иногда кашель при онкологии появляется как побочный эффект проведения лучевой терапии онкологических заболеваний. Слабость и потливость Слабость, возникающая при раке — расширенный признак, характерный для многих видов злокачественных опухолей. Обычно в первую очередь возникает утомляемость, которая может проявиться в любой момент в офисе, или дома. Такое состояние, как правило, говорит о систематическом отравлении тела токсинами разрушающейся опухоли. Причем, чем сильнее интоксикация, тем выше слабость при онкологии. По-научному, синдром истощения и слабости при онкологии называется кахесия от греч. В терминальных стадиях кахесия сопровождается также потоотделением. Почему так происходит, почему у организма нет сил? Это связано с тем, что уменьшается мышечная, активная масса тела, мускулы становятся атрофичными, уменьшаются в размерах жизненно важные органы, такие как сердце, ведь это тоже мышца. Потливость при онкологии также связана с интоксикацией, а также с другими нарушениями в работе нервной, эндокринной систем. Видеоролик — Симптомы рака рак или карцинома — из тканей эпителия; саркома — из жировой, соединительной, костной и мышечной тканей, а также из лимфатических и кровеносных сосудов; лейкоз — из клеток кроветворения; миелома — из тканей костного мозга; лимфома — из ткани лимфы. Основная часть патологических опухолей приходится на рак или карциному. Злокачественные новообразования развиваются в два этапа: доклинический и клинический. Длительное течение патологии без проявления каких-либо симптомов ее присутствия называется доклиническим периодом.
Причины кахексии Первичная кахексия возникает в результате истощения организма, к которому может привести вынужденное или осознанное голодание, отказ от некоторых групп продуктов, тяжёлый авитаминоз. Фанатичное следование религиозным постам тоже может стать причиной первичной кахексии Вторичная кахексия — это признак прогрессирующего тяжёлого заболевания, например онкологического или инфекционного, такого как ВИЧ-инфекция в терминальной стадии СПИД. К критическому истощению может привести любая болезнь, однако чаще кахексия возникает у онкологических пациентов, людей с терминальными стадиями инфекционных заболеваний, хроническими заболеваниями пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание питательных веществ из пищи, болезнями обмена веществ и психическими нарушениями. Основной причиной кахексии при онкологических заболеваниях выступает не снижение калорийности питания и его недостаток, а целый комплекс метаболических нарушений, в результате которого уменьшается синтез белка и ускоряется его распад. Реже кахексию диагностируют у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника — болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом; болезни обмена веществ, такие как тиреотоксический зоб, гипертиреоз, сахарный диабет 1-го типа, могут стать причиной кахексии даже при нормальном питании; психические нарушения — анорексия и связанная с ней кахексия считаются одними из проявлений депрессии, невроза, истерии. Состояние связано с нарушениями центральной регуляции процессов голода и насыщения, а также возникающими на их фоне метаболическими расстройствами. Кахексия может возникнуть и при множестве других заболеваний. К ним относятся хроническая обструктивная болезнь лёгких ХОБЛ , сердечная недостаточность, болезни почек и другие. Признаки кахексии Основной признак кахексии — это сильное истощение, у человека с тяжёлой степенью кахексии кожа может буквально обтягивать кости. При этом черты лица заостряются, выступают скулы, ключицы, рёбра, кости таза. Кожа становится сухой и морщинистой, может приобрести землистый оттенок, покрыться пигментными пятнами. У людей с кахексией секутся и выпадают волосы, ломаются ногти, крошатся зубы. Потеря веса при кахексии непроизвольная, люди стремительно худеют, не прикладывая к этому усилий.