Основные необычные симптомы предынфарктного состояния представлены ниже: Ноющая, сдавливающая боль, которая похожа на «слона, сидящего на грудной клетке». Вегетативные расстройства – потливость, бледность кожи туловища, серость лица, онемение конечностей. Предынфарктное состояние сопровождается спазмом коронарной артерии, который вызывается в месте локализации атеросклеротической бляшки. При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда: вялость, которая напоминает состояние здоровья при развитии гриппа. Под предынфарктным понимают состояние больного в период, непосредственно предшествующий инфаркту миокарда, во время которого могут быть найдены те или иные предвестники развивающегося инфаркта. Предынфарктное состояние классифицируется по ряду признаков.
Предынфарктное состояние: признаки, лечение и прогноз
Итак, признак надвигающегося инфаркта, требующий незамедлительного обращения за медицинской помощью. Инфаркт миокарда – это состояние, которое возникает внезапно, и безотлагательность лечения является решающим фактором. Основным симптомом инфаркта миокарда является приступ необычно интенсивной боли за грудиной, который у пациентов со стенокардией не проходит после приема привычных доз нитроглицерина. Предынфарктное состояние (нестабильная стенокардия). Первые признаки и симптомы инфаркта – давящие или сжимающие боли в грудной клетке, онемение левой руки, плеча, лопатки. Первые признаки и симптомы инфаркта миокарда, первая помощь и как распознать надвигающийся инфаркт и предупредить.
Первые признаки и симптомы инфаркта
При инфаркте присутствует отдышка, боль может распространяться на другие участки тела, на человека накатывает внезапная усталость, может начаться головокружение. Онемение рук, шеи, челюсти или живота, а также тошнота и рвота тоже являются симптомами инфаркта. Конечно, если вы заметили у себя несколько из перечисленных симптомов, нужно сразу вызвать скорую. Ведь инфаркт несет смертельную опасность.
Но до приезда медиков вы сами можете помочь себе или близким, если будете владеть информацией. Первые симптомы инфаркта Основной повод обратить пристальное внимание на свое состояние — давящая интенсивная боль за грудиной, которая может накатывать волнообразно. Врач-кардиолог Анна Чугунникова отмечает , что при инфаркте боль не проходит даже в состоянии покоя и после приема «Нитроглицерина», которым обычно купируют острые приступы стенокардии.
Кроме того, она может распространяться на другие участки тела. В некоторых случаях первыми признаками могут быть внезапно появившаяся потливость, одышка, неожиданная потеря сознания и даже резко возникший страх умереть. Врач-кардиолог Наталья Гуляева объясняет, что это происходит из-за сильнейшего стресса организма.
Человек — эмоциональное существо, он чувствует эти процессы, и это транслируется такими мыслями, как боязнь умереть, — рассказывает Гуляева. Что делать при первых симптомах инфаркта К сожалению, вы мало чем можете помочь человеку с инфарктом самостоятельно, потому что основное лечение проводят в больнице. Лучшее, что вы можете сделать, — вызвать скорую помощь и сказать о своих подозрениях на инфаркт.
Чем быстрее пациент попадет в руки медиков, тем лучше, но золотой стандарт на госпитализацию — два часа.
Далее следует измерить давление, если оно повышено, то целесообразно дать таблетку нитроглицерина. Также можно использовать аспирин — достаточно 300-600 мг в таблетках, которые следует разжевывать.
В случае потери сознания необходимо провести мероприятия сердечно-легочной реанимации. Если вы в общественном месте, возможно в учреждении аэропорту, кафе имеется портативный дефибриллятор, его использование многократно увеличивает шанс на выживание. Профилактика Главным способом предупреждения инфаркта является отказ от вредных привычек и соблюдение диеты.
Важно исключить из рациона животные жиры, жареное, копченое, мучное и добавить злаковые, фрукты, овощи, морепродукты. Профилактика инфаркта Также поможет предупредить проблемы с сердцем ежедневные умеренные утренние нагрузки, например, утренняя зарядка или вело-, пешие прогулки, отладка режима полноценного сна, труда и отдыха. Прогноз Диагностированное предынфарктное состояние показывает тяжесть состояния больного и повышенный риск быть жертвой эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний 21 века — когда каждый третий мужчина в возрасте 45-65 лет умирает от инфаркта, а на 7-8 мужчин приходится 2 женщины.
Список источников Адо А. Патологическая физиология.
Лучше всего действуют в первые несколько часов после сердечного приступа [3].
Аортокоронарное шунтирование проводится, когда кровоток в заблокированной артерии нельзя восстановить с помощью ЧКВ например, не позволяют анатомические особенности организма пациента или у человека после инфаркта миокарда развились осложнения, такие как кардиогенный шок и поражение клапанов сердца. Во время этой операции врач берёт здоровую артерию или вену из организма человека и пересаживает её таким образом, чтобы кровь поступала по ней к сердцу в обход заблокированного места. Возможные осложнения этой операции: кровотечение, сердечная недостаточность, инсульт, инфекция, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, смерть [8] [61].
Реабилитация снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, количество госпитализаций, повышает качество жизни [62] [63]. Реабилитация после инфаркта миокарда должна начинаться в больнице и продолжаться после возвращения домой. Она может включать в себя следующие мероприятия [58] : Изменение образа жизни — включает консультации по поводу снижения риска сердечно-сосудистых катастроф, контроль факторов риска.
Физические упражнения — умеренные аэробные физические нагрузки минимум три раза в неделю не менее 30 минут в день. Уровень нагрузки определяется в зависимости от тяжести состояния. Работа со стрессом, тревогой и депрессией — скрининг с помощью опросников, психологическое консультирование и назначение лекарств в случае необходимости.
Физическую терапию, которая состоит из тренировок со специалистом, не стоит путать с физиотерапией например, электрофорез , магнитофорез. Первая действительно имеет эффективность в реабилитации людей после инфаркта миокарда, инсульта, травм. Вторая не доказала свою эффективность и безопасность после инфаркта миокарда [64].
Прогноз человека зависит от многих факторов, в частности от того, насколько обширен был инфаркт, была ли проведена реперфузия восстановлен ли кровоток в заблокированной артерии. Факторы, благоприятно влияющие на прогноз: успешная ранняя реперфузия ЧКВ в течение 90 минут или фибринолиз в течение 30 минут после прибытия , сохранная функция левого желудочка сердца [65]. Факторы, ухудшающие прогноз: пожилой возраст, другие сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, отсроченная или неудачная реперфузия, плохо сохранённая функция левого желудочка, депрессия [66].
Возможные осложнения часто связаны с повреждением сердца, вызванным ишемией и могут приводить к аритмии , сердечной недостаточности неповрёжденная часть сердца слишком мала и не справляется с работой , внезапной остановке сердца [2]. Другие возможные осложнения: кардиогенный шок , инсульт может произойти из-за перемещения тромба в сосуды головного мозга после реваскуляризации или кровоизлияния в головной мозг на фоне антитромботической терапии [12]. Кроме того, после инфаркта миокарда человек может испытывать стресс, тревогу, находиться в депрессии [67].
Это в несколько раз больше, чем в среднем в популяции. Также известно, что депрессия повышает риск неблагоприятного исхода: у пациентов с депрессией, развившейся после инфаркта миокарда, в три раза повышается риск смерти [68].
Диагностика Подробное описание пациентом беспокоящих симптомов. Внимание уделяется интенсивности боли, продолжительности приступа. Результаты ЭКГ. Показатели крови. Ангиография коронарных артерий позволяет оценить локализацию и тяжесть окклюзии сосуда. Лечение При подозрении на инфаркт миокарда пациента экстренно госпитализируют в палату интенсивной терапии.
Тактика лечения зависит от этапа развития некротических изменений сердца. Как правило, применяют: Наркотические анальгетики и ненаркотические обезболивающие средства. Наиболее эффективными считаются Стрептокиназа, Урокиназа, Алтеплаза. В основном используют препараты с ацетилсалициловой кислотой. Спазмолитики подбирают персонально. Для восстановления кровотока в венечных артериях показано хирургическое лечение — коронарное шунтирование, радиочастотная абляция или ангиопластика с установкой стена. Первая помощь Предынфарктное состояние, развивающийся инфаркт — это неотложные состояния, при которых требуется быстро вызвать скорую помощь. До приезда бригады необходимо: Организовать больному покой — уложить на любую горизонтальную поверхность, под голову подложить подушку или валик из одежды.
Важно не суетиться, не нервничать, чтобы волнение не передалось пациенту. Обеспечить доступ кислорода, облегчить дыхание — открыть окно, расстегнуть воротник одежды, ослабить ремень. По возможности — измерить давление и контролировать его показатели до приезда медиков. Если человек страдает кардиологическими заболеваниями, нужно дать Нитроглицерин или антиагрегант Тромбо Асс , Аспирин или Кардио. Придерживаться сбалансированного рациона, ограничить животные жиры, быстрые углеводы, поваренную соль. Контроль массы тела. Более высокие показатели указывают на избыточный вес. Хорошей профилактикой атеросклероза считается курсовой прием витамина С.
Физические нагрузки. Желательно ежедневно делать зарядку, 2-3 раза в неделю посещать тренажерный зал, бассейн. Отказ от курения. Если побороть никотиновую зависимость трудно, можно провести терапию препаратом Никоретте. Отказ от алкогольных напитков. Соблюдение режима труда и отдыха. Регулярный контроль липидограммы показателей холестерина и его фракций в крови. Людям, предрасположенным к сердечно-сосудистым заболеваниям, рекомендуется систематически консультироваться с кардиологом, регулярно проходить диспансеризацию.
Предынфарктное состояние - признаки, симптомы у мужчин и женщин, срочная запись к кардиологу
Повреждение ткани наступает постепенно, поэтому и симптомы нарастают от едва заметного дискомфорта в груди до сильно выраженных болевых ощущений. В пожилом и старческом возрасте электрокардиографические признаки предынфарктного состояния наблюдаются чаще, чем в среднем. Есть ли еще признаки, которые могут спрогнозировать инфаркт? канал врача кардиолога, функционального диагноста, терап. Какие признаки и симптомы характерны для предынфарктного состояния. Как распознать сердечный приступ. Причины инфаркта.
Прединфаркт симптомы первые признаки у мужчин
Что делать при первых симптомах инфаркта К сожалению, вы мало чем можете помочь человеку с инфарктом самостоятельно, потому что основное лечение проводят в больнице. Лучшее, что вы можете сделать, — вызвать скорую помощь и сказать о своих подозрениях на инфаркт. Чем быстрее пациент попадет в руки медиков, тем лучше, но золотой стандарт на госпитализацию — два часа. Чем четче вы опишете симптомы диспетчеру скорой помощи, тем быстрее приедут медики — диспетчер сможет отправить на место не линейную, а реанимационную бригаду. До приезда врачей вам нужно уложить человека, обеспечить приток свежего воздуха, для этого открыть окно или включить кондиционер, расстегнуть одежду, чтобы ничего не сдавливало грудную клетку. Делать это нужно лежа, потому что этот препарат хорошо раскрывает сосуды сердца, но точно так же хорошо снижает давление, — говорит Гуляева. Основную помощь при инфаркте окажут уже в стационаре.
Там врач либо назначит пациенту введение препарата, разрушающего тромбы, либо чрескожное коронарное вмешательство операция, которую проводят через минимальный прокол кожи. Как защитить себя от инфаркта Всемирная организация здравоохранения рекомендует один раз в год проходить обследование для измерения артериального давления, массы тела, уровней холестерина и глюкозы в крови. Также к врачу нужно обратиться, если обнаружите у себя несколько факторов риска. Доктор разработает индивидуальную программу профилактики. Кроме того, врачи советуют всем пять раз в день употреблять фрукты и овощи, ограничить употребление соли , жира и сахара и уделять физической активности 30 минут в день. При этом совершенно не обязательно это должны быть активные занятия спортом, можно, например, просто больше ходить пешком или подниматься по лестнице, а не на лифте.
Также рекомендуют избавиться от вредных привычек, особенно от курения, которое сильнее других провоцирует проблемы с сердечно-сосудистой системой.
В любом случае, резко возникшая интенсивная боль — повод вызвать скорую помощь. Становится тяжело дышать Нарушения дыхания, особенно впервые возникшие, — частый спутник инфаркта миокарда. Когда сердечный насос не справляется с доставкой крови к клеткам и тканям, они начинают испытывать кислородное голодание. Мозг заставляет легкие работать интенсивнее и вдыхать больше кислорода.
Поэтому если кто-то из ваших близких вдруг начинает тяжело дышать или жаловаться на чувство нехватки воздуха — вызывайте врача. Кажется, что сейчас упадешь в обморок Головокружение и дурнота — характерные проявления инфаркта. Если сердце перестает эффективно работать как насос — то есть доставлять кровь к каждой клетке нашего организма и поддерживать нормальный уровень артериального давления, — первым это чувствует головной мозг. Недостаток кислорода приводит к нарушению питания тканей мозга и предобморочному состоянию. Начинаешь сильно потеть Иногда при инфаркте прошибает холодный пот — в отличие от эпизодов волнения, приступ не прекращается через пару минут.
Поэтому если вы проснулись ночью от того, что сильно вспотели и спустя несколько минут потоотделение не прекращается — пора звонить в скорую помощь.
Однако своевременное обращение за помощью в большинстве случаев позволяет избежать летального исхода. Проблема в том, что далеко не все люди знают первые признаки предынфарктного состояния, поэтому часто обращаются к врачу слишком поздно. Узнайте, какие изменения самочувствия могут указывать на инфаркт и что поможет снизить его риск. Основные симптомы Многие люди считают, что первым проявлением инфаркта должна быть острая боль в сердце.
Головокружение или головная боль при приеме нитроглицерина пройдут сами, это временное явление. Можно положить под язык таблетку Валидола или накапать его на сахар, можно также дать капли Корвалола или Валокордина, если они есть в аптечке у больного. Все эти препараты расширяют коронарные сосуды и снимают боль. Больному необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, но не холодного, человек должен лечь, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Современные кардиологи утверждают, что если есть первые признаки прединфаркта, промедление смерти подобно.
У человека есть так называемый первый золотой час, в течение которого он должен попасть к врачам, в этом случае хирурги будут иметь возможность расширить суженный сосуд хирургическим путем, вставив в него каркас, и восстановить кровообращение в сердечной мышце, избежав надвинувшегося инфаркта. Лечение при предынфарктном состоянии мало отличается от предотвращения самого инфаркта, так как направлено на снятие приступа стенокардии. Внутримышечно можно ввести больному Папаверин, Но-шпу, Платифиллин, которые также обладают сосудорасширяющим действием и помогут в уменьшении боли. Если больной — гипертоник и боли в сердце сочетаются с повышением давления, необходимо внутривенное введение Эуфиллина, разведенного физраствором. После проведения интенсивной терапии в стационаре после отступившего приступа лечение необходимо продолжать, оно должно быть достаточно длительным. Среди назначаемых препаратов следует назвать: 1. Бета-адреноблокаторы улучшают проводимость миокарда. Статины снижают уровень холестерина, главного виновника тромбов. Антагонисты кальция снижают содержание ионов кальция в крови, следствием этого является расширение сосудов сердца, снятие спазма : Коринфар, Нифедипин, Изоптин и др. Нитраты снижают потребность миокарда в кислороде и облегчают этим его работу : Сустак, Нитронг, Тринитролонг и др.
Регулярно в процессе лечения проводится ЭКГ для контроля состояния сердечной мышцы и выбора тактики лечения и поведения, назначают умеренные физические нагрузки, санаторное лечение, проведение реабилитационных мероприятий. В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от терапевтических назначений больному возможно проведение хирургического лечения в плановом порядке по улучшении состояния. Это может быть аортокоронарное шунтирование, аортальная баллонная контрпульсация. Эффект от операции может быть более длительным, если больной пересмотрит свой образ жизни в целом, будет соблюдать диету с ограничением соли, повышенным содержанием клетчатки, фруктов, овощей, рыбы вместо мяса, исключением животных жиров. Полезны для сердца умеренные физические нагрузки: лечебная ходьба, езда на велосипеде.
Инфаркт миокарда - основные признаки и симптомы
Предынфарктное состояние сопровождается спазмом коронарной артерии, который вызывается в месте локализации атеросклеротической бляшки. Предынфарктное состояние считается неотложным состоянием, требующим медицинской помощи. Кардиолог Ворслов: предынфарктное состояние сопровождается определенными симптомами. К другим признакам предынфарктного состояния относится. Инфаркт миокарда — состояние, угрожающее жизни, поэтому важно вызвать скорую помощь как можно скорее, если вы подозреваете его у себя или другого человека[1]. Как правило, симптомы инфаркта миокарда включают одышку, давление, жжение или боль в груди. Симптомы сердечного приступа. Признаки инфаркта миокарда бывают разные. Это может быть легкая боль, дискомфорт. Встречаются и выраженные боли. Но есть общие симптомы, которые указывают на инфаркт.